О работе и социально-экономическом эффекте программы БОО "Позитивное движение" по профилактике ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь.

1. И.Е. СТАТКЕВИЧ
11 августа 2015 года
Работа БОО «Позитивное движение» по
профилактики ВИЧ-инфекции в
Республике Беларусь

2. Проблема, которая решается:
1. Высокая распространённость ВИЧ-инфекции среди людей,
употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), ведет к
распространенности ВИЧ-инфекции среди населения.
Целевая группа БОО «ПД»: люди, употребляющие наркотики (ЛУИН).
2. Нарушение режима лечения ВИЧ-инфекции людьми, живущими с
ВИЧ, приводит к распространению ВИЧ-инфекции в обществе.
Целевая группа БОО «ПД»: люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ).
Последствия:
1. Изменение качества жизни каждого конкретного человека,
необходимость приспосабливаться к жизни с хроническим
заболеванием.
2. Увеличение расходов на здравоохранение.
3. Возможна потеря трудоспособного члена общества.
Значение деятельности организации для
общества

3. Работа по профилактики среди потребителей
наркотиков и поддержка эффективного лечения
людей, живущих с ВИЧ
49 основных сервисов
1. 26 стационарных профилактических
пунктов, 6 мобильных пунктов.
2. 10 центров социального сопровождения.
3. 11 социальных работников по поддержки
лечения ВИЧ в системе здравоохранения.
4. 2 мультдисциплинарных команды для детей,
живущих с ВИЧ.
5. Горячая линия по вопросам
профилактики ВИЧ и наркомании.
Координация работы:
30 бухгалтеров;
43 менеджера;
129 аутрич-работников;
83 консультанта;
70 социальных работников;
30 равных консультантов;
22 медицинских сестры.
*Из средств гранта Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом,
малярией
Пакет услуг: тестирование на ВИЧ, гепатиты В и С; консультирование и
информирование; выдача средств защиты и обучение. Пакет услуг будет
утвержден в нормативным документах на государственном уровне.
С 2016 г. предполагается постепенный переход на финансирование из
государственного бюджета. К 2019 г. на 100%.

4. Основные показатели эффективности
программ профилактики среди людей,
употребляющих наркотики
*Сокращение случаев ВИЧ-инфекции в период с
1996 по 2014 гг. В 1996 г. 96 % новых случаев ВИЧ-
инфекции среди ЛУИН, а 2014 г. − 20,8% (ГУ
«Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и
общественного здоровья», 1997, 2015).
*Мероприятия программы обмена игл и шприцев
среди ЛУИН позволили предотвратить в среднем
от 32,6% до 44,2% новых случаев ВИЧ-инфекции,
а также от 29,2% до 39,7% новых случаев
вирусного гепатита С (Д. П. Уилсон, Л. Занг, С. С. Керр и
др, 2012).

5. Стоимость программ профилактики
Стоимость программ
на одного клиента
2012 2013 2014 2016
Профилактический
пакет
$38,4 $28,1 $29 $ 37,5
ЗМТ $1219 $894,1 $1047,1 $ 612
Пример расчёта экономического эффекта программы:
В Республике Беларусь за 4 месяца 2015 года
зарегистрировано 274 случая ВИЧ-инфекции среди ЛУИН.
Если программа позволяет предотвратить в среднем от
32,6%, то можно предположить, что было предотвращено
как минимум 88 случаев ВИЧ-инфекции.

6. Экономическая эффективность снижение
вреда от употребления наркотиков
Если допустить, что в результате участия в программе 88
человек не инфицировались ВИЧ, то:
Стоимость
программы на
одного клиента в
год - $33 .
Предотвращение одного случая
инфицирования обеспечивает
экономию расходов на оказание
медицинской помощи (лечение
ВИЧ) в размере около $35 000.
88* $33 = $2904 88* $35000 = $3 080 000

7. Экономическая эффективность
социального сопровождения
Стоимость на
одного клиента
(6 месяцев) –
$ 135.
ПРИМЕР. Социальное сопровождение
позволяет:
снизить количество случаев госпитализации
ПИН - стоимость койка-дня в терапевтическом
отделении составляет $ 30 (неделя
пребывания составит $ 210).
Если допустить, что в 25 % случаев предупреждена
госпитализация, то в г. Минске экономия за год составит
$ 42 630 (203 случая).
Своевременное получение социальных услуг позволяет
• снизить количество дел в судопроизводстве,
• предупредить расходы на содержание детей в интернатах и
• тюремное заключение.

8. Проблемы в реализации программ
1. Недостаточный охват профилактическими
программами. Охват ЛУИН программами с целью
эффективного влияния на эпидемию ВИЧ-инфекции
должен составлять 60% (ВОЗ/УНПООН/ЮНЭЙДС, 2009, 2012). В
2014 г. охват составил 41,8 % ЛУИН.
2. Зависимость программ от финансирования из
международных источников. Предполагается, что в
2018 г. Финансирование на 80% будет осуществляться
из государственных источников.
3. Отсутствие других источников дохода, кроме
проектов международной технической помощи.
Отсутствие льгот на аренду ка возможности экономии
для развития профилактической деятельности.

9. Некоторые достижения в сфере партнерства
* Деятельность организации осуществляется в рамках
Государственной программы по профилактике ВИЧ-инфекции в
Республике Беларусь на 2011 – 2015 гг. наряду с другими
национальными учреждениями и ведомствами.
* БОО «Позитивное движение» включено во исполнение плана
мероприятий, разработанного для реализации Декрета № 6 от 28
декабря 2014 г. «О неотложных мерах по противодействию
незаконному обороту наркотиков».
* В результате заседания Городского межведомственного
координационного совета по профилактике наркомании, пьянства,
распространения ВИЧ/СПИД, инфекций, передающихся половым
путём (16 июня 2015 г.) был включен ряд мероприятий
направленный на поддержку деятельности Белорусское
общественное объединение «Позитивное движение» (например,
рассмотрение возможности финансирования некоторых
компонентов профилактической деятельности из бюджета города).

10. Телефоны в Минске:
+375 (17) 207-31-20 (городской),
+375 (29) 122 18 18 (Velcom), +375 (29) 807 58 08 (MTS)
+375 (25) 691 47 08 (Life), +375 (25) 743 51 01 (Life)
Спасибо за внимание!