Презентация –План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией
•Download as PPTX, PDF•
1 like•275 views
Д-р Nedret Emiroglu, Директор, Отдел чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и инфекционных заболеваний
Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (10)
Viewers also liked
Viewers also liked (20)
Similar to Презентация –План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией
Similar to Презентация –План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией (20)
More from WHO Regional Office for Europe
More from WHO Regional Office for Europe (20)
Презентация –План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией
- 1. План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией Д-р Nedret Emiroglu Директор Отдел чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и инфекционных заболеваний
- 2. Число новых случаев ВИЧ-инфекции снижается в целом в мире, но растет в Европе и по-прежнему сосредоточено в ключевых группах населения Оценочное число новых случаев инфекции (в мире) и впервые диагностированных случаев заражения (в Регионе) 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000 1400000 1600000 1800000 2000000 2200000 2400000 2600000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 в мире в Европейском регионе ВОЗ Восток Запад и центр В мире: слева В Регионе: справа Источники: ECDC/ВОЗ. Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе, 2014 г. Глобальные оценки ЮНЭЙДС/ВОЗ в отношении ВИЧ-инфекции. 2
- 3. Число людей, получающих АРТ, и распространенность СПИДа, 2005-2015 гг. Охват антиретровирусной терапией (АРТ) остается недостаточным на востоке Региона. Растет число случаев СПИДа Расчетный процент живущих с ВИЧ людей, которые получают АРТ(2015 г.): • ВЕЦА: 21% • В мире: 46% 0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 0 200000 400000 600000 800000 1000000 1200000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 ЧислослучаевСПИДана100000 населения AРT - Западная и Центральная Европа AРT - Восточная Европа и Центральная Азия Заболеваемость СПИДом - ВЕЦА (справа на графике) Заболеваемость СПИДом - Регион (справа на графике) 3
- 4. Элиминация передачи от матери ребенку ВИЧ-инфекции и сифилиса • Валидацию элиминации провели три страны в Регионе: – Армения: ВИЧ – Беларусь: ВИЧ и сифилис – Республика Молдова: сифилис • К валидации готовятся и многие другие страны 4
- 5. Согласован с глобальными и региональными мерами политики и стратегиями Новый план действий по ВИЧ призывает к неотложным и ускоренным мерам Подготовка Плана действий: • Использование уроков из прошлого опыта • Широкий коллективный процесс в масштабе Региона 5
- 6. План действий сектора здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией • Ни одного нового случая заражения ВИЧ-инфекцией, ни одного случая смерти от ВИЧ-инфекции и ни одного случая дискриминации, связанной с ВИЧ- инфекцией, а люди с ВИЧ смогут жить долгой и здоровой жизнью Стратегическое видение на период до 2030 г. • К 2030 г. положить конец эпидемии СПИДа как угрозе для здоровья населения в контексте обеспечения здорового образа жизни и содействия благополучию для всех в любом возрасте Цель для достижения к 2030 г. Основы для действий: всеобщий охват услугами здравоохранения, комплекс преемственных услуг, подход на основе общественного здравоохранения 6
- 7. Стратегическое направление 1: Информация для целенаправленных действий ("кто" и "где") Меры для принятия в ускоренном порядке: Иметь представление о характере эпидемии и ответных мерах Использовать данныедля организации целенаправленных услуг и инвестиций для борьбы с ВИЧ-инфекцией во всем каскаде услуг Устанавливать для стран целевые показатели и контрольные этапы, обновлять национальные стратегии Объединять и интегрировать стратегические информационные системы по ВИЧ с информационными системами более широкого плана Развивать меры по борьбе с ВИЧ-инфекцией с помощью укрепления координации между заинтересованными сторонами и участия гражданского общества 7
- 8. Стратегическое направление 2: Вмешательства с целью оказания воздействия ("что") Меры для принятия в ускоренном порядке: Определить комплекс необходимых вмешательств, интегрированный в пакет предоставляемых населению услуг здравоохранения Отдать приоритет вмешательствам, направленным на ключевые и уязвимые группы населения Применять подход "предоставлять лечение всем", чтобы максимально использовать преимущества АРТ с точки зрения профилактики Расширить тестирование на предмет ВИЧ-инфекции, охватив им людей, которые не знают о своем диагнозе Добиться элиминации ВИЧ-инфекции у детей грудного возраста 8
- 9. Стратегическое направление 3: Предоставление услуг с соблюдением принципа справедливости (“как”) Меры для принятия в ускоренном порядке: Осуществлять основной комплекс необходимых вмешательств, основанных на соблюдении прав человека и принципе социальной справедливости Предоставлять ЛЖВ различные комплексы услуг в зависимости от индивидуальных потребностей Предоставлять интегрированную, ориентированную на нужды людей и предусматривающую услуги по месту жительства помощь Создавать благоприятную правовую и политическую среду 9
- 10. Стратегическое направление 4: Финансирование с целью обеспечения устойчивости ("финансирование") Меры для принятия в ускоренном порядке: Финансировать стабильные меры по борьбе с ВИЧ-инфекцией для выполнения целевых показателей "90-90-90" Вести мониторинг расходов на здравоохранение для снижения стоимости лекарств и услуг, предоставляя ЛЖВ защиту от финансовых рисков, связанных с получением услуг здравоохранения Оптимизировать управление снабжением и поставками Перейти от внешних к национальным ресурсам финансирования мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией 10
- 11. Стратегическое направление 5: Инновации в целях ускорения (будущее) Меры для принятия в ускоренном порядке: Стимулировать инновации в технологиях, моделях сотрудничества и предоставлении услуг Стимулировать предоставление услуг для борьбы с ВИЧ-инфекцией посредством инновационных подходов, разработанных и применяющихся в сотрудничестве с гражданским обществом Обратить особое внимание на снижении числа ЛЖВ, которые не знают о своем диагнозе, и на предоставлении инновационных услуг для ключевых групп населения 11
- 12. Проект резолюции EUR/RC66/Conf.Doc./5 Rev.1 • Проанализировать и пересмотреть национальные стратегии и целевые показатели в отношении ВИЧ-инфекции, отдав приоритет ключевым группам населения • Укреплять меры профилактики ВИЧ-инфекции, поддерживая вмешательства на основе фактических данных; предоставлять основной комплекс необходимых услуг • Укреплять политическую приверженность и обеспечивать стабильное финансирование • Продолжать работать, в рамках партнерств , над активизацией мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией и способствовать обмену передовым опытом • Вести мониторинг реализации Плана действий и предоставить Региональному комитету, на его шестьдесят девятой и семьдесят второй сессиях, соответствующие отчеты 12
- 13. Спасибо 13
Editor's Notes
- Today we are presenting a new action plan on HIV in Europe for your consideration. В Европейском регионе ВОЗ распространение ВИЧ-инфекции приобрело критические масштабы. While new HIV infections are decreasing globally, in Europe they are increasing. New HIV diagnoses have increased by 76% since 2005 in the Region as a whole and have more than doubled in the east. Not only are new infections increasing. The epidemic remains concentrated in key populations, mainly among men who have sex with men (MSM) in the centre and west and among people who inject drugs in the East. If time permits, consider: Transmission through injecting drug use is declining in most countries, but still accounts for almost half of all new HIV cases with a known transmission mode in the East where MSM related transmission is underreported and stigmatized.
- Good news are that more people are receiving antiretroviral therapy (ART) in the Region. The overall number on ART increased from 360 000 in 2005 to about one million in 2015 and almost tripled in the East during the last five years (from 112 100 in 2010 to 321 800 in 2015). При этом на востоке в 2015 г. АРТ получали только 21% людей, живущих с ВИЧ, что намного меньше среднемирового показателя – 46% (5). (If time permits: Please note here that newly revised WHO treatment guidelines, that recommend ART to all people living with HIV, has lowered the ART coverage compared with past recommendations where only people with more advanced disease would be eligible for treatment.) The number of new AIDS diagnoses continue to increase in the eastern part of the Region. This is the result of several factors: About half of people continue to be diagnosed at a late stage of infection (48% had a CD4 cell count below 350 cells/mm3 at the time of diagnosis in 2014) В некоторых странах вплоть до половины людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, не знают об этом. Delayed initiation of ART and low treatment coverage. FYI/additional: The percentage of people diagnosed late was largest in the eastern part of the Region and smallest in the western part. This is partly explained by the larger numbers of people who inject drugs with HIV in the East who tend to be diagnosed later than people from other transmission groups. Against this epidemiological situation, we need an urgent and accelerated fast track response to curb the epidemic in the Region.
- Another area in which the Region has made excellent progress is towards eliminating mother to child transmission of HIV and congenital syphilis as a public health threat. Three European countries - Armenia, Belarus and Moldova - were provided with elimination certificates at the High Level Meeting on HIV in New York in June this year. I know many others are working with us towards validating elimination.
- Эпидемия ВИЧ-инфекции в Европейском регионе в настоящий момент развивается более быстрыми темпами, чем программы, предназначенные для борьбы с ней, и от систем здравоохранения требуются неотложные, ускоренные действия. The new HIV Action plan advocates for an urgent and accelerated health sector response to HIV and builds on lessons learned from the previous European Action Plan that ended in 2015. The goals and targets in the plan are supported by the 2030 Agenda for Sustainable Development, the 2016-2021 multisectoral UNAIDS Strategy, the WHOs Global health sector strategy on HIV for 2016–2021, and Health 2020, the European policy framework for health and well-being. The Action plan was developed through a broad Region-wide participatory process including a Regional technical consultation convened in June 2015 and drawing on the expertise of an advisory committee that met in Copenhagen in April 2016. It also sought feedback through direct correspondence with Member States, major partners and people living with HIV, and through a broader public web consultation on the action plan.
- План действий строится на трех организующих основах: всеобщий охват услугами здравоохранения, весь спектр услуг профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и продвижение подхода в рамках общественного здравоохранения. Концепция представляется следующим образом: к 2030 г. добиться в Европейском регионе ВОЗ положения дел, при котором не будет ни одного нового случая заражения ВИЧ-инфекцией, ни одного случая смерти, связанного со СПИДом, и ни одного случая дискриминации, связанной с ВИЧ-инфекцией, а люди, живущие с ВИЧ, смогут жить долгой и здоровой жизнью. Цель заключается в том, чтобы к 2030 г. положить конец эпидемии СПИДа как угрозе для здоровья населения Европейского региона ВОЗ в контексте обеспечения здорового образа жизни и содействия благополучию для всех в любом возрасте. Key targets for 2020, contributing towards achieving the 2030 goal proposed in this new action plan focus on: Strengthening prevention efforts (reducing new infections by 75% or an appropriate numerical target for low-prevalence countries) Scaling up testing and treatment – the global 90-90-90 targets (90% of people living with HIV know their HIV status; 90% of people diagnosed with HIV receive ART; 90% of people living with HIV on ART achieve viral load suppression) Число случаев смерти, связанных со СПИДом Eliminating discrimination Ensuring financial sustainability
- The action plan is organized around five strategic directions, each with a set of fast track actions for Member States, WHO and partners. The next five slides summarize these fast track actions which are described in more detail on pages 7 through 14 in the RC document EUR/RC66/9. Strategic direction 1 focuses on the need to generate and use quality strategic information about the HIV epidemic. Strategic information forms the basis for focused national strategic planning and programme implementation, and advocacy to garner political commitment. It guides Member States to evaluate the health systems’s performance along the HIV continuum of care and develop targeted high-impact programmes and interventions.
- Strategic direction 2 describes the delivery of critical, high-impact evidence-based interventions to optimize the continuum of HIV services, including prevention, testing, treatment and care. This strategic direction encourages countries to specify an essential package of interventions for inclusion in the national health benefit package for people living with HIV or at risk of acquiring HIV. It focuses on the implementation of interventions contextualized to the local epidemiology and setting, prioritizing interventions aimed at key populations who are disproportionately affected by HIV to ensure that no one is left behind.
- Стратегическое направление 3 касается потребности в создании благоприятной среды и оптимизации предоставления услуг. It focuses on identifying the best approaches for delivering services by promoting integrated, people-centered services and ensuring equity and quality. It also focuses on the involvement of civil society, including people living with HIV, in the design and delivery of interventions. If time permits: This strategic direction also draws on the years of evidence that shows that HIV interventions are most effective when they occur in enabling social, legal, policy and institutional environments.
- Strategic direction 4 urges Member States to develop sustainable and innovative models to finance their HIV response. This activity is critical as the European Region is facing the withdrawal of funding from international donors. This demands the Region identify domestic resources and efficiency-focused strategies which enable the continued delivery of HIV services in a way that minimises service interruptions and minimises out of pocket expenses for PLHIV.
- Strategic direction 5 identifies those areas where there are major gaps in knowledge and technologies. It highlights the areas where innovation is required to shift the course of the HIV epidemic to achieve the 2020 targets and 2030 goal and vision. Given of much of the HIV-related need in the Region is situated among key and vulnerable populations, Member States focus should be on innovations targeted at these populations. Accordingly, innovation in the WHO European Region should look to biomedical advancements as well as innovations in communication, behaviour change, service delivery, economic modelling, and engagement strategies for key and vulnerable populations.
- The draft Resolution request Regional Committee consider a resolution to adopt the Action plan and urge Member States to: review and revise national HIV strategies and targets based on the local epidemiology and national context, в приоритетном порядке направлять национальные стратегии в отношении ВИЧ-инфекции на ключевые и уязвимые группы населения, обеспечивая полный доступ к услугам профилактики, тестирования и лечения ВИЧ-инфекции, и устранять законодательные и структурные барьеры посредством межсекторального сотрудничества и вовлечения гражданского общества; strengthen HIV prevention by promoting high-impact, evidence-based cost-effective comprehensive interventions and innovative tools; сформировать комплекс услуг для людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, и обеспечить внедрение набора вмешательств, включая целевое тестирование на ВИЧ, лечение для всех людей, живущих с ВИЧ, и мониторинг эффективности лечения, продвигая для этого комплексные, ориентированные на нужды людей и предоставляемые на базе местных сообществ услуги для выполнения целевых показателей охвата лечением; reinforce political commitment and ensure sustainable financing for HIV. The draft resolution also requests the Regional Director to: активно поддерживать осуществление Комплексного плана действий, обеспечивая лидерство, стратегическое направляющее руководство и техническую поддержку государств-членов; развивать глобальные и региональные партнерства и всемерно содействовать укреплению приверженности и предоставлению необходимых ресурсов для обеспечения активной и последовательной борьбы с ВИЧ; facilitate the exchange of best practices and evidence-informed tools for an effective HIV response; monitor implementation and report to the 69th and 72nd sessions of the Regional Committee on the implementation of the Action plan in the WHO European Region.