Психологический портрет девушки со злокачественной опухолью
1. Российская академия медицинских наук
ФГБОУ СПО Медицинский колледж РАМН
Доклад
по психологии на тему:
«Психологический портрет больного»
Подготовила:
Студентка 3 курса
31 группы МК РАМН
Колдышева Ирина
Москва, 2014
2. Психологический портрет онкологического больного
Рассматривала девушку 27 лет с онкологией молочной
железы
1.Общее качествожизни и состояние больного:
Физическаясфера
1)Ощущениеболии чувства дискомфорта в молочнойжелезе, изменение ее
формы, выделения из соска, шелушениекожи молочнойжелезы вследствие
имеющегося заболевания на 3 стадии. Также имеются симптомы
метастазирования (кашель, кровохарканье, болив костях, неврологическая
симптоматика).
2)Жизненная активность снижена по причине стресса, после известия о
своём заболевании, а также в связи с быстройтратой энергии на
передвижения. Пациентка устает крайне часто и довольно быстро, почти
постоянно находится в лежачем положении.
3) Сон нарушен, так как пациентка зациклена на своем состоянии,
бессонница, негативные мыслиоб омраченном будущем. Отдых
осуществляется очень часто, но из-за постоянныхпосещений врача и из-за
повторения одних и тех же действий на протяжении многихдней.
Психологическаясфера.
1) Положительныеэмоции присутствуют, но в малой степени, в основном
только в разговорахо прошлом. Наблюдается негативныйнастройна
благоприятныйисход заболевания.
2) Мышлениеи обучаемость стоят на высоком уровне, так как пациентка
учится в институте и работает. Признаковдеменции нет. Пациентка
активно занимается умственным трудом: чтением, изучением языков,
игрой на пианино и гитаре. Процессы нервной деятельности – в
активном состоянии
3) Самооценка снижена в связи с ограничением физической деятельности
и общения. Пациентка не воспринимает себя столь же активной и
нужнойдля окружающих, как раньше. Рассматривает себя, как
угасающего человека, неспособного дать пользу обществу.
3. 4) Отрицательные эмоции возникаютв связи с низкой самооценкой и с
серьезныминарушениямиздоровья, разрушением организма.
Серьезных психологическихнарушенийне наблюдается, но возможен
переход в депрессию, в связи с пессимистическим настроем пациента.
3. Уровень независимости.
1) Подвижность резко снижена. Преимущественно находится в лежачем
положении, так как возникаютболи в суставах и костях и повышается
риск переломов. А так же постоянныеголовокружения идругие
всевозможныеневрологическиепризнаки заболевания.
2) Выполнять повседневныебытовые дела и работать – не способна, так
как находится на поддержанииздоровья в условияхстационара.
Интеллектуальнойработой без смены рабочего места заниматься может.
3) Зависимость от лекарств и лечения очень высока. Проводятся
постоянныехимиотерапии и поддержаниепациентки в нормальном
состоянии.
4. Социальные отношения.
1) Пациентка не замужем. Детей не имеет. Легко идет на личностный
контакт и способна создавать новыедружескиесвязи с людьми.
2) Социальная поддержка пациенткепрактически не оказывается, так как
она из другого города, а родственниковне имеет.
3) Сексуальная активность снижена, в связи с заболеванием и
торможением развития репродуктивнойи гормональнойсистем.
5. Окружающая среда.
1) Физическая безопасность и защищенность зависит только от
медицинского персонала стационара, так как сама пациентка
осуществлять в полной мере их не может.
2) Окружающая среда дома носит положительныйхарактер только за счет
подруги, проживающейвместе с пациенткой.
3) Финансовые ресурсы складываются из доходовсамойпациентки
(зарплата и стипендия), а так же пациентка сдает квартиру, доставшуюся
4. от родителей. Средств хватает на обеспечение себя качественной едой,
всевозможным досугом икачества чуть вышесреднего.
4) Медицинская и социальная помощь оказывается полностью по мере
надобностии возможностейпациентки.
5) Приобретение новыхнавыкови информациине составляюттруда и
преград. Познавательныефункциив норме, что позволяет пользоваться
всеми доступнымиисточникамиинформациисовременности.
6) Виды отдыха ограничены в связи с состоянием пациента.
7) Пациентка проживает в городеМосква. Климат в основном умеренный.
Загрязненность и шум превышаютдопустимыенормы ипагубно влияют
на общую картину жизни.
6. Духовная сфера
Пациентка исповедует христианство.
Дополнительныепсихологическиевопросы:
1. Конституционная типология: атлетик (крепкийскелет, выраженная
мускулатура, пропорциональноекрепкоетелосложение).
2. Отношения в семье: могутбыть некоторые психологическиеугрозы для
состояния пациента, так как родителиумерлиуже довольно давно,
может сказаться одиночество.
3. Изолированность и отчужденность от внешнего мира: У пациентки
появились множественные комплексы по причине ограниченных
возможностей в отличие от своих знакомыхи друзей. Активных
социальныхвзаимодействий избегает.
4. Самобичевание исключается за счет санитарно-просветительской
работы со стороны медицинского персонала.
5. Имеется склонность к пессимистической оценке жизненных событий и
ныне происходящего «перелома». Вобщении занимает позицию
ведомой.
6. Редко наблюдается активность при лечении. Пациентка настроилась на
безысходность своего заболевания, порой отказывается принимать
меры к борьбе со своим заболеванием, так как химиотерапии,
проведенныеранее никаких результатовне дали.
5. 7. Отмечается пассивность к своей жизни, изменение жизненных
стереотипов.
8. Эмоциональная устойчивость при возникновении сложностей явно
снижена.
9. Имеет среднее профессиональноеобразование, учится в институте.
Специфических сережек, татуировок и стрижкинет
10. Пациентка старается прислушиваться к советам медицинского
персонала и адекватно реагирует на критику в свой адрес.
11. Словарныйзапас довольно богат. Акцентов и сленговне наблюдалось.
12.Вербальныеи невербальныереакции по ходу беседы согласованы.