Dokumen tersebut membahas tentang pelaksanaan kurikulum KTSP di sekolah/madrasah, mulai dari pengembangan, pelaksanaan pembelajaran, penilaian hasil belajar, hingga pengawasan dan evaluasi proses pembelajaran oleh kepala sekolah.

1. Sekolah/Madrasah
melaksanakan kurikulum
berdasarkan muatan Kurikulum
Tingkat Satuan Pendidikan
(KTSP)
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
1

2. Sekolah/Madrasah
mengembangkan kurikulum
dengan melibatkan pihak terkait
berpedoman pada panduan
penyusunan kurikulum yang
disusun oleh BSNP
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
2

3. Sekolah/Madrasah
mengembangkan kurikulum
dengan menggunakan prinsip
pengembangan KTSP
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
3

4. Sekolah/Madrasah
melaksanakan pengembangan
kurikulum melalui mekanisme
penyusunan KTSP
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
4

5. Sekolah/Madrasah
melaksanakan kurikulum dalam
bentuk pengajaran berdasarkan
prinsip pelaksanaan kurikulum
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
5

6. Sekolah/Madrasah menyusun
kurikulum muatan lokal dan
kurikulum berbasis pendidikan
karakter dengan melibatkan
berbagai pihak
Dokumen 1 KTSP
BUKTI FISIK
6

7. Sekolah/Madrasah
melaksanakan program
pengembangan diri dalam bentuk
kegiatan layanan konseling
Program pengembangan diri
dalam bentuk kegiatan layanan
konseling yang meliputi
bidang/jenis
BUKTI FISIK
7

8. Sekolah/Madrasah
melaksanakan program
pengembangan diri dalam bentuk
kegiatan ekstrakurikuler
Program pengembangan diri
dalam bentuk kegiatan
ekstrakurikuler:
 Pramuka
 Olah Raga
 UKS
BUKTI FISIK
8

9. Sekolah/Madrasah menjabarkan
Standar Kompetensi (SK) dan
Kompetensi Dasar (KD) ke dalam
indikator-indikator untuk setiap
mata pelajaran
 KTSP
 Dokumen 2
 Silabus
BUKTI FISIK
9

10. Sekolah/Madrasah menerapkan
kegiatan pembelajaran sesuai
dengan ketentuan beban belajar
yang tertuang pada
lampiran Permendiknas
Nomor 22 Tahun 2006
 KTSP
 Dokumen 1
BUKTI FISIK
10

11. Guru mengalokasikan waktu
untuk penugasan terstruktur
dan kegiatan mandiri tidak
terstruktur kepada siswa
maksimal 40% dari
alokasi waktu tiap mata pelajaran
 KTSP
 Dokumen 2
BUKTI FISIK
11

12. Pengembangan KTSP
dilaksanakan dengan mengacu
kepada: (1) Standar Isi, (2)
Standar Kompetensi Lulusan, (3)
berpedoman pada panduan
penyusunan kurikulum yang
disusun oleh BSNP, serta (4)
memperhatikan pertimbangan
komite sekolah/madrasah
 KTSP
 Dokumen 1
BUKTI FISIK
12

13. Sekolah/Madrasah
mengembangkan silabus mata
pelajaran dengan menggunakan
7 langkah pengembangan silabus
 KTSP
 Dokumen 2
 Silabus
BUKTI FISIK
13

14. Dalam mengembangkan KTSP,
guru menyusun silabus setiap
mata pelajaran yang diajarkan
 Dokumen 2
 Silabus
BUKTI FISIK
14

15. Sekolah/Madrasah memiliki
silabus untuk setiap mata
pelajaran sesuai dengan panduan
penyusunan KTSP
 Dokumen 1 KTSP
 Daftar KKM per Kelas/Mapel
BUKTI FISIK
15

16. Sekolah/Madrasah menentukan
Kriteria Ketuntasan Minimal
(KKM) 75,00 persen untuk setiap
mata pelajaran melalui rapat
dewan guru
 Dokumen 1 KTSP
 Daftar KKM per Kelas/Mapel
 Daftar Hadir dan Berita Acara Rapat
BUKTI FISIK
16

17. Sekolah/Madrasah menentukan
Kriteria Ketuntasan Minimal
(KKM) dengan memperhatikan
unsur: (1) karakteristik
siswa/Intake siswa,
(2) karakteristik mata
pelajaran/kompleksitas, dan
(3) kondisi sekolah/
madrasah/daya dukung
 KTSP
 Dokumen 1
BUKTI FISIK
17

18. Sekolah/Madrasah memiliki
kalender pendidikan yang
menuat pengaturan waktu untuk
kegiatan pembelajaran peserta
didik selama satu tahun ajaran:
(1) awal tahun pelajaran,
(2) minggu efektif,
(3) pembelajaran efeektif,
dan (4) hari libur
 KTSP
 Dokumen 2
BUKTI FISIK
18

19. Setiap mata pelajaran memiliki
Rencana Pelaksanaan
Pembelajaran (RPP) dengan
mengintegrasikan pendidikan
karakter yang dijabarkan dari
silabus
RPP Per Kelas / Mapel
BUKTI FISIK
19

20. Sekolah/Madrasah
melaksanakan proses
pembelajaran dengan memenuhi
persyaratan yang ditentukan
RPP Per Kelas / Mapel
BUKTI FISIK
20

21. Proses pembelajaran di
sekolah/madrasah dilaksanakan
sesuai dengan langkah-langkah
pembelajaran
 RPP untuk Pembelajaran Khusus
 Pengamatan Proses Pembelajaran
BUKTI FISIK
21

22. Proses pembelajaran di
sekolah/madrasah dilaksanakan
sesuai dengan langkah-langkah
pembelajaran
 Silabus dan RPP
 Observasi Pembelajaran
 Laporan Hasil Supervisi Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
22

23. Sekolah/Madrasah
melaksanakan pembelajaran
melalui pendekatan tematik
untuk kelas I, II dan III
 Dokumen 1 KTSP
 Silabus Tematik
 RPP Tematik
BUKTI FISIK
23

24. Sekolah/Madrasah melaksanakan
pembelajaran melalui pendekatan
mata pelajaran untuk kelas IV, V
dan VI.
 Dokumen 1 KTSP
 Silabus Mapel Parsial
 RPP Mapel Parsial
BUKTI FISIK
24

25. Pemantauan proses pembelajaran
dilakukan oleh kepala
sekolah/madrasah mencakup
tahap perencanaan, tahap
pelaksanaan, dan tahap penilaian
hasil pembelajaran
Laporan Perencanaan, Pelaksanaan
dan Hasil Pemantauan Kepala Sekolah
terhadap Pembelajaran yang
ditandatangan Guru
BUKTI FISIK
25

26. Supervisi proses pembelajaran
dilakukan oleh kepala
sekolah/madrasah dengan
melakukan kunjungan kelas
serta melakukan tindak lanjut
dengan cara pemberian contoh,
diskusi, pelatihan, dan konsultasi
Laporan Pelaksanaan
Supervisi Pembelajaran
oleh Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
26

27. Evaluasi terhadap guru dalam
proses pembelajaran dilakukan oleh
kepala sekolah/madrasah dengan
memperhatikan 4 aspek, yaitu:
(1) persiapan, (2) pelaksanaan,
(3) evaluasi pembelajaran, dan
(4) rencana tindak lanjut
Catatan Hasil Evaluasi Pembelajaran
oleh Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
27

28. Kepala sekolah/madrasah
menyampaikan hasil pengawasan
proses pembelajaran kepada
pemangku kepentingan
Laporan Hasil Pengawasan
Pembelajaran oleh Kepala Sekolah
kepada Guru dan Pengawas Sekolah
BUKTI FISIK
28

29. Kepala sekolah/madrasah
melakukan tindak lanjut
terhadap hasil pengawasan
proses pembelajaran
Dokumen Tentang:
 Pemberian Penghargaan
 Pemberian Teguran
 Kesempatan Mengikuti Diklat
BUKTI FISIK
29

30. Siswa memperoleh pengalaman
belajar untuk memiliki
kemampuan berpikir logis, kritis,
kreatif, dan inovatif dalam
pengambilan keputusan
Dokumen Kriteria Ketuntasan Kelompok
Mata Peelajaran IPTEK yang ditetapkan
BUKTI FISIK
30

31. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan rasa
keingintahuan yang tinggi dan
menyadari potensinya
Dokumen Pemanfaatan Fasilitas
Sumber Belajar
BUKTI FISIK
31

32. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kemampuan mengenali gejala
alam dan sosial
 RPP Mapel IPA dan IPS untuk
pembelajaran gejala alam dan sosial
 Kumpulan hasil diskusi, kliping,
laporan kegiatan analisis gejala alam
dan sosial
BUKTI FISIK
32

33. Siswa memperoleh pengalaman
belajar menggunakan informasi
tentang lingkungan sekitar secara
logis, kritis, dan kreatif melalui
pemanfaatan sumber belajar berupa;
(1) bahan ajar, (2) buku teks,
(3) perpustakaan, (4) laboratorium,
dan (5) internet
Dokumen informasi kegiatan siswa:
 Kunjungan Perpustakaan,
 Mengunjungi Sumber Belajar
 Mengakses Internet
BUKTI FISIK
33

34. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kegemaran membaca dan
menulis
RPP Kelas / Mapel
BUKTI FISIK
34

35. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kecintaan dan kepedulian terhadap
lingkungan sosial dan fisik
RPP yang mengaitkan pembelajaran
dengan kecintaan dan kepedulian
lingkungan sosial dan fisik
BUKTI FISIK
35

36. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kemampuan untuk melakukan
kegiatan seni dan budaya lokal
Dokumen Kegiatan Kesiswaan; Pekan
Bahasa, Pentas Seni Budaya, Pameran
Hasil Karya Seni Budaya dll.
BUKTI FISIK
36

37. Dalam satu tahun terakhir, siswa
memperoleh pengalaman belajar
untuk dapat mematuhi aturan-
aturan sosial yang berlaku di
lingkungannya
Tata Tertib Sekolah, Dokumen
Sosialisasi Tata Tertib, Catatan
Pelanggaran, Catatan Sanksi,
Penyuluhan Narkoba, dll.
BUKTI FISIK
37

38. Dalam setahun terakhir siswa
memperoleh pengalaman belajar
yang dapat menunjukkan kecintaan
dan kebanggaan terhadap bangsa,
negara dan tanah air Indonesia
Dokumen Kegiatan:
 Diskusi Keragaman Bangsa/Budaya
 Peringatan Hari Besar Nasional/Agama
 Pentas Seni Budaya
 Bulan Bahasa
BUKTI FISIK
38

39. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kebiasaan hidup bersih, sehat,
bugar, aman dan memanfaatkan
waktu luang
Dokumen kegiatan pembiasaan:
 5 K
 Lomba Sekolah Sehat
 Pekan olah raga sekolah
 Polisi Siswa
 Pembiasaan cuci tangan
 Pembiasaan gosok gigi, dll
BUKTI FISIK
39

40. Siswa memperoleh pengalaman
belajar untuk dapat menjalankan
ajaran agama yang dianut sesuai
dengan tahap perkembangan anak
Dokumen Kegiatan:
 Pembiasaan memberi salam
 Pembiasaan membaca do’a
 Pembiasaan beribadah
 Kegiatan keagamaan lainnya
BUKTI FISIK
40

41. Siswa memperoleh pengalaman
belajar untuk menghargai
keberagaman agama, bangsa, suku,
ras, dan golongan sosial ekonomi
Dokumen Kegiatan:
 Hari besar Nasional/Internasional
 Hari besar Keagamaan
 Pentas seni budaya internasional
 Bulan bahasa, dll
BUKTI FISIK
41

42. Siswa memperoleh pengalaman
belajar bekerjasama dalam
kelompok, tolong-menolong dan
menjaga diri sendiri dalam
lingkungan keluarga dan teman
sebaya
RPP dengan Metode
Cooperative Learning
BUKTI FISIK
42

43. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
kemampuan memecahkan
masalah sederhana dalam
kehidupan sehari-hari
RPP dengan Metode
Problem Solving / Problem Based Learning
BUKTI FISIK
43

44. Siswa memperoleh pengalaman
belajar dalam berkomunikasi
baik lisan maupun tulisan
Dokumen Kegiatan:
 Latihan Keterampilan Menulis
 Fortofolio hasil belajar siswa
 Majalah Dinding
 Laporan Kunjungan ke Tempat
tertentu
BUKTI FISIK
44

45. Siswa memperoleh pengalaman
belajar yang menunjukkan
keterampilan menyimak, berbicara,
membaca, menulis, dan berhitung
Dokumen hasil karya siswa yang
memperoleh penghargaan dalam bidang
Membaca, Menulis dan Berhitung
BUKTI FISIK
45

46. Sekolah/Madrasah memiliki prestasi
yang ditunjukkan dengan rata-rata
hasil ujian nasional sekolah
Dokumen Hasil US / UN
BUKTI FISIK
46

47. Guru memiliki kualifikasi
akademik minimum
Dokumen Data Guru
dan Ijazah terakhir yang dimiliki
BUKTI FISIK
47

48. Guru agama, guru pendidikan
jasmani, dan guru kesenian
mengajar sesuai dengan latar
belakang pendidikannya
Dokumen Data Pendidikan Guru dan
SK Pembagian Tugas Mengajar
BUKTI FISIK
48

49. Guru memiliki kompetensi
pedagogik sesuai dengan prinsip-
prinsip pembelajaran
Silabus, RPP, Observasi Pembelajaran
dan Evaluasi Pembelajaran
BUKTI FISIK
49

50. Guru memiliki kompetensi
kepribadian sebagai agen
pembelajaran
Hasil Penilaian
Kompetensi Kepribadian Guru
BUKTI FISIK
50

51. Guru berkomunikasi secara efektif,
empatik, dan santun dengan sesama
pendidik, tenaga kependidikan,
orang tua, dan masyarakat
Dokumen Undangan, Daftar hadir dan
Notulen Rapat Dewan guru
BUKTI FISIK
51

52. Guru memiliki kesehatan jasmani
dan rohani untuk menjalankan
tugas mengajar dan tugas lainnya
Dokumen Kehadiran Guru
BUKTI FISIK
52

53. Kepala sekolah/madrasah berstatus
sebagai guru, memiliki sertifikat
pendidik, dan Surat Keputusan (SK)
sebagai kepala sekolah/madrasah
Sertifikat Profesi Guru dan SK Kepala
Sekolah
BUKTI FISIK
53

54. Kepala sekolah/madrasah memiliki
kualifikasi akademik minimum
Sarjana (S1) atau Diploma Empat
(D-IV)
Ijazah Terakhir Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
54

55. Kepala sekolah/madrasah memiliki
pengalaman mengajar sekurang-
kurangnya 5 tahun
SK CPNS Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
55

56. Kepala sekolah/madrasah
memiliki kompetensi kepribadian
Hasil Angket Pendapat Dewan Guru
dan Masyarakat
BUKTI FISIK
56

57. Kepala sekolah/madrasah memiliki
kemampuan manajerial yang ditunjukkan
dengan kemajuan/keberhasilan dalam
mengelola:(1) kesiswaan, (2) guru dan tenaga
kependidikan, (3) pengembangan kurikulum,
(4) sarana dan prasarana, (5) pembiayaan,
dan (6) hubungan masyarakat
Data Lulusan 3 Tahun Terakhir
Yang Diterima di SLTP Terakreditasi
BUKTI FISIK
57

58. Kepala sekolah/madrasah memiliki
kemampuan kewirausahaan yang
ditunjukkan dengan adanya kegiatan
kewirausahaan sebagai sumber belajar
siswa seperti: (1) koperasi siswa,
(2) peternakan/perikanan,
(3) pertanian/perkebunan, (4) kantin
sekolah, (5) unit produksi dan lainlain
Data Pendapatan selain BOS
pada RAPBS
BUKTI FISIK
58

59. Kepala sekolah/madrasah memiliki
kemampuan bekerjasama dengan pihak lain
untuk kepentingan
sekolah/madrasah,berpartisipasi dalam
kegiatan sosial kemasyarakatan, dan
memiliki kepekaan sosial terhadap orang
atau kelompok lain
Dokumen Perjanjian Kerja Sama dengan
Pihak Lain untuk Kepentingan Sekolah
atau sejenisnya
BUKTI FISIK
59

60. Kepala sekolah/madrasah
melakukan supervisi dan monitoring
setiap tahun
Jadwal dan Hasil Pelaksanaan Supervisi
dan Monitoring
BUKTI FISIK
60

61. Tenaga administrasi minimum
memiliki kualifikasi akademik
pendidikan menengah atau yang
sederajat
BUKTI FISIK
61

62. Tenaga administrasi memiliki
latar belakang pendidikan sesuai
dengan tugasnya
BUKTI FISIK
62

63. Tenaga perpustakaan minimum
memiliki kualifikasi akademik
pendidikan menengah atau yang
sederajat
BUKTI FISIK
63

64. Tenaga perpustakaan memiliki
surat penugasan sebagai
penanggung jawab perpustakaan
BUKTI FISIK
64

65. Sekolah/Madrasah memiliki petugas
layanan khusus, yaitu: (1) penjaga
sekolah/madrasah; (2) tukang
kebun; (3) tenaga kebersihan;
(4) pengemudi; dan (5) pesuruh
Surat Penugasan Penjaga Sekolah
BUKTI FISIK
65

66. Sekolah/Madrasah memiliki luas
lahan sesuai dengan ketentuan
Surat Tanah
BUKTI FISIK
66

67. Sekolah/madrasah berada di lokasi
yang aman, terhindar dari potensi
bahaya yang mengancam kesehatan,
keselamatan jiwa, dan memiliki akses
untuk penyelamatan dalam keadaan
darurat
Pengamatan Lingkungan Sekolah:
(tingkat kesehatan, keselamatan,
kemudahan akses, ketersediaan sarana
penyelematan dalam keadaan darurat)
Denah Sekolah dan Lingkungan
BUKTI FISIK
67

68. Lahan sekolah/madrasah berada di
lokasi yang terhindar dari gangguan
pencemaran air, pencemaran udara,
pencemaran tanah, dan kebisingan
Pengamatan Lingkungan Sekolah:
(strategisitas, kenyamanan, keamanan
dan kesehatah)
BUKTI FISIK
68

69. Sekolah/Madrasah berada di lokasi
yang sesuai dengan
peruntukan,memiliki status hak
atas tanah, ijin pemanfaatan dari
pemegang hak atas tanah, dan ijin
mendirikan bangunan
Keterangan Peruntukan pada Ijin
Mendirikan Bangunan (IMB)
BUKTI FISIK
69

70. Sekolah/madrasah memiliki
lantai bangunan sesuai dengan
ketentuanluas minimal
Denah Bangunan Sekolah
BUKTI FISIK
70

71. Bangunan sekolah/madrasah
memiliki struktur yang stabil dan
kokoh serta dilengkapi dengan
sistem pencegahan bahaya
kebakaran dan petir.
Gambar Rancangan Bangunan dan
Pengamatan Kondisi Bangunan
BUKTI FISIK
71

72. Sekolah/Madrasah memiliki sanitasi
di dalam dan di luar bangunan yang
dapat memenuhi kebutuhan: (1) air
bersih, (2) saluran air kotor
dan/atau air limbah, (3) tempat
sampah, dan (4) saluran air hujan
4 jenis sanitasi
 Sanitasi dalam dan luar utk
kebutuhan air bersih
 Saluran air kotor/limbah
 Tempat sampah
 Saluran air hujan
BUKTI FISIK
72

73. Bangunan sekolah/madrasah
memiliki ventilasi udara dan
pencahayaan yang memadai
Pengamatan Kondisi Ruangan
BUKTI FISIK
73

74. Bangunan sekolah/madrasah
memiliki instalasi listrik atau
sumber daya lain
KWH dan Instalasi Listrik
BUKTI FISIK
74

75. Sekolah/Madrasah memiliki izin
mendirikan bangunan dan izin
penggunaan bangunan sesuai
dengan peruntukannya
 Izin Mendirikan Bangunan
 Izin Penggunaan Bangunan
BUKTI FISIK
75

76. Sekolah/Madrasah melakukan
pemeliharaan terhadap bangunan
secara berkala
Alokasi Biaya Pemeliharaan 5 tahun
terakhir
BUKTI FISIK
76

77. Sekolah/Madrasah memiliki
prasarana yang lengkap
Denah Ruang dan Lingkungan Sekolah
BUKTI FISIK
77

78. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
kelas dengan jumlah, ukuran, dan
sarana sesuai ketentuan
Denah Ruang dan Lingkungan Sekolah
dan Pengamatan
BUKTI FISIK
78

79. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
perpustakaan dengan luas dan
sarana sesuai ketentuan
Denah Ruang Sekolah dan Pengamatan
BUKTI FISIK
79

80. Sekolah/Madrasah memiliki buku
teks pelajaran yang telah ditetapkan
dengan Permendiknas
Daftar Buku per Kelas
Daftar Buku Perpustakaan
(berlogo BSE)
BUKTI FISIK
80

81. Sekolah/Madrasah memanfaatkan
buku teks pelajaran yang telah
ditetapkan dengan Permendiknas
Daftar Buku dan Rak Buku Kelas
BUKTI FISIK
81

82. Sekolah/Madrasah memiliki
laboratorium Ilmu Pengetahuan Alam
(IPA) dengan sarana laboratorium IPA
lengkap
Ruang / Sudut laboratorium IPA
BUKTI FISIK
82

83. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
pimpinan dengan luas dan sarana
sesuai ketentuan
Denah Ruangan Kepala Sekolah
dan Pengamatan
BUKTI FISIK
83

84. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
guru dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan
Denah Ruangan Guru dan Pengamatan
BUKTI FISIK
84

85. Sekolah/madrasah memiliki tempat
beribadah bagi warga
sekolah/madrasah dengan luas dan
perlengkapan sesuai ketentuan
Denah Ruang / Sudut Musholla
BUKTI FISIK
85

86. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
Unit Kesehatan Sekolah/Madrasah
(UKS/M) dengan luas dan sarana
sesuai ketentuan
Denah Ruag / Sudut UKS
BUKTI FISIK
86

87. Sekolah/Madrasah memiliki jamban
dengan jumlah, ukuran, dan sarana
sesuai ketentuan
Denah Jamban (Kamar Mandi / WC)
BUKTI FISIK
87

88. Sekolah/Madrasah memiliki gudang
dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan
Denah Ruang Gudang
BUKTI FISIK
88

89. Sekolah/Madrasah memiliki ruang
sirkulasi dengan luas dan kualitas
sesuai ketentuan
Denah Ruang dan Lingkungan Sekolah
BUKTI FISIK
89

90. Sekolah/Madrasah memiliki tempat
bermain/berolahraga dengan luas
dan sarana sesuai ketentuan
Denah Lingkungan Sekolah
BUKTI FISIK
90

91. Madrasah telah merumuskan,
menetapkan dan mensosialisasikan
visi lembaga
Dokumen 1 KTSP
Visi Sekolah
BUKTI FISIK
91

92. Sekolah/Madrasah telah
merumuskan dan menetapkan misi
lembaga
Dokumen 1 KTSP
Misi Sekolah
BUKTI FISIK
92

93. Sekolah/Madrasah telah
merumuskan dan menetapkan
tujuan lembaga
Dokumen 1 KTSP
Tujuan Sekolah
BUKTI FISIK
93

94. Sekolah/Madrasah memiliki rencana
kerja jangka menengah dan rencana
kerja tahunan serta disosialisasikan
Rencana Kerja Sekolah 4 tahunan dan 1
tahun yang telah disosialisasikan
BUKTI FISIK
94

95. Sekolah/Madrasah memiliki
pedoman yang mengatur berbagai
aspek pengelolaan secara tertulis
yang mudah dipahami oleh pihak-
pihak terkait
Pedoman Pengelolaan Sekolah
BUKTI FISIK
95

96. Sekolah/Madrasah memiliki
struktur organisasi dengan
kejelasan uraian tugas
Struktur Organisasi Sekolah
dan Uraian Tugas
BUKTI FISIK
96

97. Sekolah/Madrasah melaksanakan
kegiatan sesuai dengan rencana
kerja tahunan
Rencana Kerja Tahunan
dan Laporan Kerja Tahunan
BUKTI FISIK
97

98. Sekolah/Madrasah
melaksanakan kegiatan
kesiswaan
Dokumen Layanan Konseling, Kegiatan
Ekstrakurikuler, Pembinaan Prestasi
Unggulan, dll.
BUKTI FISIK
98

99. Sekolah/Madrasah melaksanakan
kegiatan pengembangan kurikulum
dan pembelajaran
Dokumen KTSP
Kalender Pendidikan
Program Pembelajaran
Penilaian Hasil belajar
Peraturan Akademik
BUKTI FISIK
99

100. Sekolah/Madrasah melaksanakan
program pengelolaan
pendayagunaan pendidik dan tenaga
kependidikan
Jadwal Pelajaran
SK Pembagian Tugas Mengajar
Dokumen Penghargaan Guru
BUKTI FISIK
100

101. Sekolah/Madrasah mengelola
sarana dan prasarana
pembelajaran
Dokumen Perencanaan, Pemenuhan,
Pendayagunaan, Evaluasi, Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Pembelajaran
BUKTI FISIK
101

102. Sekolah/Madrasah mengelola
pembiayaan pendidikan
Dokumen Program dan Pengelolaan
Pembiayaan
(RKAS dan SPJ Keuangan)
BUKTI FISIK
102

103. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan
yang mengarah pada menciptakan
suasana, iklim, dan lingkungan
pembelajaran yang kondusif
Dokumen Pelaksanaan
Kegiatan Sekolah
BUKTI FISIK
103

104. Sekolah/Madrasah melibatkan
masyarakat dan membangun
kemitraan dengan lembaga lain yang
relevan dalam pengelolaan
pendidikan
Dokumen yang menyatakan
keterlibatan masyarakat dalam
pengelolaan pendidikan
BUKTI FISIK
104

105. Sekolah/Madrasah memiliki
program pengawasan yang
disosialisasikan kepada pendidik
dan tenaga kependidikan
Dokumen Program Pengawasan dan
Bukti Sosialisasi Program
BUKTI FISIK
105

106. Sekolah/Madrasah
melaksanakan kegiatan evaluasi
diri
Dokumen Laporan EDS
dan Kinerja Sekolah
BUKTI FISIK
106

107. Sekolah/Madrasah melaksanakan
evaluasi kinerja pendidik dan tenaga
kependidikan
Dokumen Laporan Kinerja Pendidik
Dokumen PK Guru
BUKTI FISIK
107

108. Sekolah/Madrasah
mempersiapkan unsur-unsur
pelaksanaan akreditasi
Persiapan Akreditasi
 Dokumen Akreditasi
 Tim Persiapan Akreditasi
 Bukti Fisik Nondokumen
 Prasarana dan Sarana Pendukung
BUKTI FISIK
108

109. Kepala Sekolah/Madrasah
melaksanakan tugas pokok dan
fungsi (Tupoksi) kepemimpinan
sesuai dengan standar yang telah
ditentukan
Buku Agenda Kerja
Kepala sekolah
BUKTI FISIK
109

110. Sekolah/Madrasah memiliki sistem
informasi manajemen untuk
mendukung administrasi pendidikan
 SK Petugas Sistem Informasi
Manajemen Sekolah
 Software/Hardware Tata Kerja SIM
Sekolah
BUKTI FISIK
110

111. Sekolah/Madrasah memiliki catatan
tahunan berupa dokumen investasi
sarana dan prasarana secara
menyeluruh
Daftar Inventaris Prasaran dan Sarana
BUKTI FISIK
111

112. Sekolah/Madrasah membelanjakan
biaya untuk pengembangan pendidik
dan tenaga kependidikan berdasarkan
Rencana Kerja dan Anggaran
Sekolah/Madrasah (RKA-S/M)
RKAS dan SPJ BOS
(Belanja Pengembangan Pendidik dan
Tenaga Kependidikan)
BUKTI FISIK
112

113. Sekolah/Madrasah memiliki modal
kerja sebesar yang tertuang dalam
RKA-S/M untuk membiayai seluruh
kebutuhan pendidikan
RKAS dan Buku KAS
BUKTI FISIK
113

114. Sekolah/Madrasah membayar gaji,
honor kegiatan-kegiatan sekolah,
insentif dan tunjangan lain guru
pada tahun berjalan
Struktur Penggajian dan Daftar
Penerima Gaji serta Honor Kegiatan
Guru
BUKTI FISIK
114

115. Sekolah/Madrasah membayar gaji,
honor kegiatan-kegiatan sekolah,
insentif, dan tunjangan lain tenaga
kependidikan pada tahun berjalan
Struktur Penggajian dan Daftar
Penerima Gaji serta Honor Kegiatan
Tenaga Kependidikan
BUKTI FISIK
115

116. Sekolah/Madrasah membelanjakan
biaya untuk menunjang
pelaksanaan kegiatan pembelajaran
untuk satu tahun terakhir
SPJ BOS
Belanja Alat Pembelajaran
BUKTI FISIK
116

117. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana untuk kegiatan kesiswaan
selama satu tahun terakhir
SPJ BOS
Belanja Kegiatan Kesiswaan
BUKTI FISIK
117

118. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana pengadaan alat tulis untuk
kegiatan pembelajaran selama satu
tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Belanja Alat Tulis Keg. Pembelajaran)
BUKTI FISIK
118

119. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana pengadaan bahan habis pakai
untuk kegiatan pembelajaran selama
satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Belanja Barang Habis Pakai Sekolah)
BUKTI FISIK
119

120. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana pengadaan alat habis pakai
untuk kegiatan pembelajaran selama
satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Belanja Barang Habis Pakai Keg.
Pembelajaran)
BUKTI FISIK
120

121. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana pengadaan kegiatan rapat
selama satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Biaya Rapat-Rapat)
BUKTI FISIK
121

122. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana transport dan perjalanan dinas
selama satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Biaya Perjalanan Dinas)
BUKTI FISIK
122

123. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana penggandaan soal-soal
ulangan/ujian selama satu tahun
terakhir
RKAS dan SPJ BOS
(Biaya Ujian Sekolah)
BUKTI FISIK
123

124. Sekolah/Madrasah membelanjakan
dana pengadaan daya dan jasa
selama satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
Belanja Daya dan Jasa
BUKTI FISIK
124

125. Sekolah/Madrasah membelanjakan
anggaran untuk mendukung
kegiatan operasi tidak langsung
untuk satu tahun terakhir
RKAS dan SPJ BOS
Belanja Operasi Tidak Langsung)
BUKTI FISIK
125

126. Biaya operasi sekolah digunakan untuk:
(1) kesejahteraan warga
sekolah/madrasah, (2) pengembangan
guru dan tenaga kependidikan,
(3) sarana prasarana, (4) pengembangan
kurikulum dan kegiatan pembelajaran,
dan (5) kegiatan ketatausahaan
RKAS dan SPJ BOS
(Belanja Kesejahteraan, Pengembagan
GTK, Sarpras,
Kurikulum/Pembelajaran,
Ketatausahaan)
BUKTI FISIK
126

127. Sekolah/Madrasah memungut biaya
pendidikan
SK KepalaSekolah tentang Iuran
Biaya Pendidika
BUKTI FISIK
127

128. Siswa dikenakan biaya pendaftaran
ulang setiap awal tahun pelajaran
Surat Edaran / Pengumuman
Penerimaan Siswa Baru
BUKTI FISIK
128

129. Sekolah/Madrasah memberikan
bantuan untuk siswa yang kurang
mampu secara ekonomi
Daftar Siswa Penerima Bantuan
BUKTI FISIK
129

130. Sekolah/Madrasah melakukan
pungutan biaya personal lain di
samping uang sekolah/madrasah
SK Kepala Sekolah serta Pengumuman
dan Daftar Penerimaan Biaya Personal
lainnya.
(Kenaikan Kelas/Perpisahan, Karya
Wisata, Praktikum)
BUKTI FISIK
130

131. Pengambilan keputusan
sekolah/madrasah untuk menarik
atau tidak menarik dana dari
masyarakat dilakukan dengan
melibatkan unsur: (1) penyelenggara
pendidikan/ yayasan, (2) kepala
sekolah/madrasah, (3) komite
sekolah/madrasah, (4) perwakilan
guru, dan (5) perwakilan tenaga
kependidikan
Undangan dan Notulen Rapat untuk
Menghimpun Dana dari Masyarakat
BUKTI FISIK
130

132. Sumbangan pendidikan atau dana
dari masyarakat dikelola secara
sistematis, transparan, efisien, dan
akuntabel serta dilaporkan kepada
komite sekolah/madrasah
Mekanisme Pengelolaan Dana
(Sistematis, Transparan, Efisien dan
Akuntabel)
BUKTI FISIK
132

133. Sekolah/Madrasah memiliki
pedoman pengelolaan keuangan
sebagai dasar dalam penyusunan
RKA-S/M
Juklak / Juknis BOS
BUKTI FISIK
133

134. Sekolah/Madrasah memiliki
pembukuan biaya operasional
RKAS dan SPJ BOS
(Buku Kas, Buku Bank, Buku Pajak dll)
BUKTI FISIK
134

135. Sekolah/Madrasah membuat
laporan pertanggungjawaban
pengelolaan keuangan dan
menyampaikannya kepada
pemerintah atau yayasan
SPJ BOS (offline dan online)
BUKTI FISIK
135

136. Guru menginformasikan rancangan
dan kriteria penilaian yang ada
dalam silabus mata pelajaran
kepada siswa pada semester yang
berjalan
Silabus dan Bukti Sosialisasi Penilaian
kepada Siswa
BUKTI FISIK
2

137. Teknik penilaian yang ada pada
silabus telah sesuai dengan
indikator pencapaian kompetensi
dasar (KD)
Silabus dan Pedoman Penilaian
Pembelajaran
BUKTI FISIK
137

138. Guru mengembangkan instrumen
dan pedoman penilaian sesuai
dengan bentuk dan teknik penilaian
Kumpulan Soal Buatan Guru
BUKTI FISIK
138

139. Guru menggunakan berbagai
teknik penilaian
Kumpulan Soal, Nilai Ulangan, Nilai
Pengamatan, Nilai Tugas Terstruktur
dan Nilai Tugas Mandiri
BUKTI FISIK
139

140. Guru mengolah/menganalisis hasil
penilaian untuk mengetahui
kemajuan hasil belajar dan kesulitan
belajar siswa
Buku Analisis Hasil belajar Siswa
BUKTI FISIK
140

141. Guru mengembalikan hasil
pemeriksaan pekerjaan siswa
disertai balikan/ komentar yang
mendidik
Buku Kerja Siswa dan Buku
Penghubung Orang Tua dengan Guru
BUKTI FISIK
141

142. Guru memanfaatkan hasil
penilaian untuk perbaikan
pembelajaran
Program Remidial/Pengayaan
Revisi Silabus dan RPP
BUKTI FISIK
142

143. Guru melaporkan hasil penilaian
mata pelajaran pada setiap akhir
semester kepada kepala
sekolah/madrasah dalam bentuk
laporan prestasi belajar siswa
Daftar Hasil Penilai yang telah
ditandatangan Guru dan Kepala
Sekolah
BUKTI FISIK
143

144. Guru mengkomunikasikan hasil
penilaian akhlak siswa kepada guru
Pendidikan Agama sebagai informasi
untuk menentukan nilai akhir
semester
Laporan Penilaian Akhlak Siswa kepada
Guru Agama / Wali Kelas
BUKTI FISIK
144

145. Guru mengkomunikasikan hasil
penilaian kepribadian siswa kepada
guru Pendidikan Kewarganegaraan
sebagai informasi untuk
menentukan nilai akhir semester
Laporan Penilaian Akhlak Siswa kepada
Guru PKn / Wali Kelas
BUKTI FISIK
145

146. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan
ulangan tengah semester, ulangan akhir
semester, dan ulangan kenaikan kelas
Dokumen UAS, UTS, US;
 Surat Undangan Kenaikan Kelas
 Keputusan Kepala Sekolah
BUKTI FISIK
146

147. Sekolah/Madrasah menentukan
kriteria kenaikan kelas melalui rapat
Surat Undangan, Daftar Hadir, Berita
Acara dan Hasil Rapat Kenaikan Kelas
BUKTI FISIK
147

148. Sekolah/madrasah menentukan nilai
akhir kelompok mata pelajaran estetika
dan kelompok mata pelajaran
pendidikan jasmani, olahraga, dan
kesehatan
Mata pelajaran estetika dan kelompok
mata pelajaran pendidikan jasmani,
olahraga, dan kesehatan
BUKTI FISIK
148

149. Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir
kelompok mata pelajaran agama dan akhlak
mulia, kewarganegaraan dan kepribadian
Nilai akhir kelompok mata pelajaran agama
dan akhlak mulia, kewarganegaraan dan
kepribadian
BUKTI FISIK
149

150. Sekolah/Madrasah melaporkan hasil
penilaian setiap akhir semester
kepada orang tua/wali siswa dalam
bentuk buku laporan pendidikan
 Arsip Undangan kepada Orang Tua
Siswa
 Daftar Hadir Orang Tua Siswa
 Daftar Penyerahan Raport
 Buku Raport
BUKTI FISIK
150

151. Sekolah/Madrasah melaporkan
pencapaian hasil belajar siswa
kepada Dinas
Pendidikan/kankemenag
Kabupaten/Kota
Dokumen Laporan Tarap Seraf
Kurikulum
BUKTI FISIK
151

152. Sekolah/Madrasah menentukan
kelulusan siswa dari satuan
pendidikan
Dokumen Rapat Penentuan Kelulusan
Siswa bersama Dewan Guru
BUKTI FISIK
152

153. Sekolah/Madrasah menentukan
nilai rata-rata sebagai kriteria
kelulusan Ujian Nasional (UN)
SK Kepala Sekolah ttg Kriteia Kelulusan
BUKTI FISIK
153

154. Sekolah/Madrasah menentukan
nilai minimal mata pelajaran sebagai
kriteria kelulusan Ujian Nasional
(UN)
SK Kepala Sekolah ttg Kriteia Kelulusan
BUKTI FISIK
154

155. Sekolah/Madrasah menerbitkan dan
menyerahkan surat Keterangan
Hasil Ujian Nasional (SKHUN) setiap
siswa yang mengikuti Ujian Nasional
(UN)
Tanda Terima Penyerahan SKHUN
BUKTI FISIK
155

156. Sekolah/Madrasah menyerahkan
ijazah kepada setiap siswa yang
telah lulus sesuai dengan ketentuan
yang ditetapkan
Tanda Terima Ijazah/STTB
BUKTI FISIK
156

157. Sekolah/Madrasah menerima siswa
baru dengan menggunakan
berbagaipertimbangan
Berita Acara Rapat Penentuan
Penerimaan Siswa Baru
BUKTI FISIK
157