SlideShare a Scribd company logo
1 of 15
Download to read offline
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١
‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﭼﯿﺴﺖ؟ﻣﻄﺎﻟﻌﮫ‬ ‫ﺷﻨﺎﺳﯽ‬ ‫ﺳﻢ‬‫اﺳﺖ‬ ‫زﻧﺪه‬ ‫ﻣﻮﺟﻮدات‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﭘﺎدزھﺮ‬ ‫ھﺎ‬ ‫،ﺳﻢ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دارو‬ ‫اﺛﺮ‬.
‫ﺳﻢ‬‫ﺟﺎﻣﺪ،ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ای‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ﭼﯿﺴﺖ؟ھﺮ‬‫ﺑﮫ‬ ‫ورود‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﮔﺎز‬ ‫و‬‫ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺪن‬
‫ﻣﯿﮕﻮﯾﻨﺪ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫را‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﺨﺘﻞ‬ ‫را‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﯽ‬ ‫ﺧﻮد‬.
‫ﭼﯿﺴﺖ؟‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬‫ﮔﻮﯾﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ھﺮ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬ ‫در‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻦ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺑﮫ‬.
‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ورود‬ ‫راھﮭﺎی‬
١-‫ﺧﻮردن‬:‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ورود‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫ﺧﺎﻧﮕﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓﺮآورده‬‫و‬ ‫،داروھﺎ،ﮔﯿﺎھﺎن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫،ﭘﺎک‬ ‫ﻧﻔﺘﯽ‬ ‫،ﻣﻮاد‬
‫ﻏﺬاﯾﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
٢-‫اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﯽ‬:‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ھﺎ‬ ‫رﯾﮫ‬ ‫از‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:،‫ﮐﺮﺑﻦ،آﻣﻮﻧﯿﺎک،ﮐﻠﺮ‬ ‫ﻣﻮﻧﻮاﮐﺴﯿﺪ‬....
٣-‫ﺳﻄﺤﯽ‬ ‫ﺟﺬب‬:‫از‬‫ﻣﯿﮕﯿﺮد‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﯽ‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫و‬ ‫ارﮔﺎﻧﻮﻓﺴﻔﺮه‬ ‫،ﺳﻢ‬ ‫ﮔﯿﺎھﺎن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬..
٤-‫ﺗﺰرﯾﻖ‬:‫ورود‬‫و‬ ‫،ورﯾﺪی‬ ‫ﭘﻮﺳﺘﯽ‬ ‫زﯾﺮ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬ ‫از‬ ‫ﺳﻢ‬...‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫و‬ ‫ﻣﻮذی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺖ‬ ‫وﻧﯿﺶ‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻐﺎت‬.....
‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫و‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫اﺻﻮل‬
-١‫ﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺻﺤﻨﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬.
-٢‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬.‫و‬ ‫ھﻮاﯾﯽ‬ ‫راه‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬...‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬.
-٣‫و‬ ‫ﺣﺎل‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻦ‬‫ﻣﺪاوم‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫ﻣﺎده‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫،ﭘﯿﺪا‬ ‫ﺣﯿﺎﺗﯽ‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫،ﮐﻨﺘﺮل‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫روﻧﺪ‬ ‫،ﺗﻠﻔﻦ،ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ‬ ‫آدرس‬
‫و‬ ‫ﺳﻤﯽ‬....
-٤‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬.
-٥‫اﻧﺪ‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬.
‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻣﺒﺤﺚ‬‫ھﺎ‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٢
‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫درﻣﺎن‬
‫ﮐﺮدن‬ ‫ﭘﺎک‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫روﻧﺪ‬ ‫در‬‫ﻧﻤﻮد‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬.
١-‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ورود‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬.
‫اﻟﻒ‬(‫آﻟﻮده‬ ‫ﻣﺤﯿﻂ‬ ‫از‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬
‫ب‬(‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬
‫ج‬(‫و‬ ‫ﻟﺒﺎس‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬...
٢-‫ﺑﺪن‬ ‫در‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬.
‫اﻟﻒ‬(‫ﺳﻢ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﻠﮑﻮل‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﺑﺮای‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﺷﺎرﮐﻮل‬ ‫وﮔﺎواژ‬ ‫ﻣﻌﺪه‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮی‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺧﻮرده‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﯾﮑﺴﺎﻋﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫اﮔﺮ‬
‫ﺧ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫از‬ ‫وﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬‫ﻮن‬‫ﻣﯿﮕﺮدد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬.
‫ب‬(‫و‬ ‫ﭘﺎراﻓﯿﻦ‬ ‫و‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﮭﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻮرﺑﯿﺘﻮل‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫دﻓﻊ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬..
٣-‫ھﺎ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫و‬...
‫ھﺎ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﺸﺎھﺪه‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫دو‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬.
١-‫اﺗﻔﺎﻗﯽ‬‫ﻣﯿﺸﻮد‬ ‫دﯾﺪه‬ ‫ﮐﻮدﮐﺎن‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬.
٢-‫ﺑﺰھﮑﺎری‬‫اﻟﮑﻠﯽ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت‬ ‫ﻧﻮﺷﯿﺪن‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﮐﮫ‬/‫و‬ ‫ﺳﺎز‬ ‫دﺳﺖ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت‬ ‫ﻧﻮﺷﯿﺪن‬....
‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬
-١‫ﮐﺮدن‬ ‫ﺻﺤﺒﺖ‬ ‫ﺣﯿﻦ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫از‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﻮی‬ ‫اﺳﺘﺸﻤﺎم‬.
-٢‫ﮐﺮدن‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮردن‬ ‫ﺗﻠﻮ‬ ‫ﺛﺒﺎت،ﺗﻠﻮ‬ ‫ﻋﺪم‬.
-٣‫روﻣﺒﺮگ‬ ‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﺧﻮردن‬ ‫ھﻢ‬ ‫وﺑﺮ‬ ‫وﻧﺎﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﺑﺮﯾﺪه‬ ‫ﺑﺮﯾﺪه‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺻﺤﺒﺖ‬..
-٤‫رﻧﮓ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﺻﻮرت‬
-٥‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫ھﻤﺎﺗﻤﺰ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺣﺎﻻت‬ ‫در‬‫ﻣﯿﺪھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫رﯾﻮی‬ ‫وآﺳﭙﯿﺮاﺳﯿﻮن‬.
-٦‫ﻣﺘﯿﻠﯿﮏ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫و‬ ‫،ﮐﻮری‬ ‫ﺑﯿﻨﺎﯾﯽ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫آﺳﯿﺐ‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٣
‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
-١‫ﻣﺴﺖ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫در‬ ‫ﺗﺮوﻣﺎ‬ ‫و‬ ‫درد‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ھﺮ‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬‫ﻣﯿﮑﻨﺪ‬ ‫ﻣﺎﺳﮑﮫ‬ ‫را‬ ‫درد‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﭼﻮن‬.
-٢‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬
-٣‫ﺑﮭﺒﻮدی‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫در‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﻦ‬)‫رﯾﮑﺎوری‬(‫ﺑﯿﻔﺘﺪ‬ ‫ﺗﺎﺧﯿﺮ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﻌﺪه‬ ‫ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﭼﭗ‬ ‫ﺳﻤﺖ‬)‫ﺣﺪودا‬٢‫ﺳﺎﻋﺖ‬(
-٤‫ﺑﯿﮭﻮش‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫ﻧﺨﺎﻋﯽ‬ ‫ﻃﻨﺎب‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬
-‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫ھﯿﭙﻮﺗﺮﻣﯽ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬.
-٥‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫ﻣﺸﺮوب‬ ‫از‬ ‫ای‬ ‫ﻧﻤﻮﻧﮫ‬ ‫آوردن‬.
-٦‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﻓﺮادی‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻔﯿﺪ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺧﻮراﻧﺪن‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬)‫ﻣﺘﯿﻠﯿﮏ‬(‫اﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬.
‫ﻣﺨﺪر‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﺗﺮﯾﺎک‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬‫ﺧﻮراﮐﯽ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬/‫ﮔﺮدﻧﺪ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﯽ‬.
‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﭘﺎراﺳﻤﭙﺎﺗﯿﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫رﻓﻠﮑﺲ‬ ‫ﺗﺮﯾﺎک‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫در‬‫وﺣﺮﮐﺎت‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫،ﺗﻌﺪاد‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫وﻓﺸﺎر‬ ‫ﻧﺒﺾ‬
‫ﻣﯿﺪھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه‬.
‫از‬ ‫وﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ‬ ‫ﻣﯿﮕﺮدﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫در‬:
-١‫ﻣﯿﺸﻮد‬ ‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫وﺳﻄﺤﯽ‬ ‫ﮐﻮﺗﺎه‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬.
-٢‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫رﻧﮕﭙﺮﯾﺪﮔﯽ‬
-٣‫ﺳﻮزﻧﯽ‬ ‫ﻣﺮدﻣﮏ‬
-٤‫ﺑﺮادﯾﮑﺎردی‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻓﺸﺎر‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬
-٥‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬
-٦‫ﻣﺮگ‬
‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫ﻣﺨﺪر‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
-١‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫،ﻣﺎﻧﯿﺘﻮرﯾﻨﮓ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬ ‫ﮐﻤﮑﯽ‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫و‬ ‫ﺣﯿﺎﺗﯽ‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬..
-٢‫اﺣﯿﺎء‬ ‫ﻋﻤﻠﯿﺎت‬ ‫اﻧﺠﺎم‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٤
-٣‫ﭼﭗ‬ ‫ﺳﻤﺖ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫رﯾﮑﺎوری‬ ‫وﺿﯿﺖ‬ ‫دادن‬
-٤‫ﻗﻨﺪی‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﺳﺮم‬ ‫ﻧﺎﻟﻮﮐﺴﺎن‬ ‫داروی‬ ‫دادن‬٥%‫و‬١٠%‫ھﯿﭙﻮﮔﻠﯿﺴﻤﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬ ‫ﺑﺮای‬
-٥‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫رواﻧﮕﺮدان‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬:‫و‬ ‫ﺷﯿﺸﮫ‬....‫ﺧﻮد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﭼﻮن‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬ ‫ﻗﺒﻠﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻋﻼوه‬
‫ﺑﺰﻧﺪ‬ ‫ﺻﺪﻣﮫ‬ ‫ودﯾﮕﺮان‬‫ﭘﻠﯿﺲ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻃﻼع‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اﻟﺰاﻣﯽ‬ ‫ورﯾﺪی‬ ‫دﯾﺎزﭘﺎم‬ ‫آﻣﭙﻮل‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ودر‬١١٠
‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻗﻠﯿﺎھ‬ ‫و‬ ‫اﺳﯿﺪھﺎ‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﺎ‬.‫ھﯿﺪروﻓﻠﻮرﯾﮏ‬ ‫اﺳﯿﺪ‬ ‫ﺣﺎوی‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﭘﺎک‬ ‫،ﻣﻮاد‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﻮﻟﮫ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫اﺳﯿﺪی‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫و‬ ‫،آﻣﻮﻧﯿﺎک‬...
‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:
-١‫ﻟﺜﮫ‬ ‫و‬ ‫وﮔﻠﻮ‬ ‫وﻟﺒﮭﺎ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ‬
-٢‫دھﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫آﺑﺮﯾﺰش‬
-٣‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﺗﻨﮕﯽ‬ ‫و‬ ‫،اﺳﺘﺮﯾﺪور‬ ‫ﺻﺪا‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ‬
-٤‫ﻣﻌﺪه‬ ‫وﺧﻮﻧﺮﯾﺰی‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬
-٥‫ﺷﻮک‬
‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
-١‫ﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺻﺤﻨﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬
-٢‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ ‫و‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬
-٣‫ﺗﺮاﺷﮫ‬ ‫در‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ﮔﺬاری‬ ‫ﻟﻮﻟﮫ‬
-٤‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫وادار‬ ‫ﻋﺪم‬
-٥‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻔﯿﺪ‬ ‫اب‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷﯿﺮ‬ ‫دادن‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬.
-٦‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٥
‫روان‬ ‫و‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
‫ﻓﺮد‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬‫ﺧﻮاﺳﺘﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬)‫ﺳﮭﻮی‬(‫ﻧﺎﺧﻮاﺳﺘﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬)‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬(‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫داروھﺎﯾﯽ‬ ‫از‬:‫ھﺎی‬ ‫ﺿﺪاﻓﺴﺮدﮔﯽ‬
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫اﮐﺴﯿﺪاز‬ ‫اﻣﯿﻦ‬ ‫ﻣﻮﻧﻮ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫وﻣﮭﺎر‬ ‫ھﺎ‬ ‫اﺿﻄﺮاب‬ ‫،ﺿﺪ‬ ‫ای‬ ‫ﺣﻠﻘﮫ‬ ‫ﺳﮫ‬.
‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:
-١‫دﯾﺪ‬ ‫ن،ﺗﺎری‬ ‫دھﺎ‬ ‫ﺧﺸﮑﯽ‬
-٢‫وﯾﺒﻮﺳﺖ‬ ‫ادراری‬ ‫اﺣﺘﺒﺎس‬
-٣‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬ ‫و‬ ‫وﺗﻮھﻢ‬ ‫ﮔﯿﺠﯽ‬
-٤‫اﺧﺘﻼ‬‫و‬ ‫ﺑﻄﻨﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﻮج‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫وﭘﮭﻦ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﻠﻮک‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫رﯾﺘﻢ‬ ‫ﻻت‬..
-٥‫وﻣﺮگ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬
‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫روان‬ ‫و‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬
-١‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬
-٢‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫ﻣﺎﻧﯿﺘﻮرﯾﻨﮓ‬
-٣‫ﺑﯿﮑﺮﺑﻨﺎت‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬
-٤‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺷﻮک‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﻮاردی‬ ‫در‬ ‫وﺳﺮم‬ ‫آدرﻧﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬.
‫و‬ ‫ارﮔﺎﻧﻮﻓﺴﻔﺮه‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬..
‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎی‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫اﺗﻔﺎﻗﯽ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯿﺒﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﮐﺸﺎورزی‬ ‫ﺳﻤﻮم‬ ‫از‬ ‫اﻧﻮاﻋﯽ‬.
‫ﻋﻼﺋﻢ‬:
، ‫رﯾﺰش‬ ‫،اﺷﮏ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮدﻣﮏ‬ ‫ﺗﻌﺮﯾﻖ،ﻣﯿﻮزﯾﺲ‬‫،ﺑﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫و‬ ‫اﺳﮭﺎل‬ ‫و‬ ‫ﺷﮑﻤﯽ‬ ‫درد‬‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫،ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ‬ ‫دﯾﺪ‬ ‫وﺗﺎری‬ ‫ادرار‬ ‫اﺧﺘﯿﺎری‬
‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫و‬‫وﻣﺮگ‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬.
‫درﻣﺎن‬:‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬ ‫ﮐﻮﻟﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﻣﮭﺎر‬ ‫از‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫آﺗﺮوﭘﯿﻦ‬ ‫داروی‬ ‫ودادن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﺒﺎس‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬.‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬.‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬ ‫اﺣﯿﺎ‬
‫ﻧﯿﺎز‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٦
‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬:
‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﻨﺒﻊ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫راﯾﺞ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬.
‫ا‬ ‫وﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺧﺰﻧﺪﮔﺎن‬ ، ‫ازﺣﺸﺮات‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ‬ ‫اﻧﻮاع‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﯽ‬‫ﺳﺖ‬.
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫وﯾﺎاﯾﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ازآﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮﻧﺎﺷﯽ‬ ‫آﺳﯿﺐ‬.
‫درﺻﺤﻨﮫ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫اﺻﻮل‬
‫اﻣﺪاد‬ ‫ازﭘﺮﺳﻨﻞ‬ ‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬)‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫دراﻃﺮاف‬ ‫ھﻨﻮز‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬(
‫دورﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫راازﻣﺤﯿﻂ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬
‫ﯾﺎﺣﯿﻮا‬ ‫ﺣﺸﺮه‬ ‫اﻣﮑﺎن‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫راﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ‬ ‫ن‬)‫ﺑﺒﺮﯾﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬(
‫ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ‬ ‫وﻣﻌﺎﯾﻨﮫ‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬
‫ﺳﻢ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ازﺟﺬب‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬
‫ﺑﺎﺷﯿﺪ‬ ‫آﻟﺮژﯾﮏ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻣﺮاﻗﺐ‬
‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬
‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬‫از‬٣‫ﺳﺎزد‬ ‫وارد‬ ‫آﺳﯿﺐ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬.
١-‫ﺗﺮوﻣﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬)‫و‬ ‫ﻋﻤﻘﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﻟﮫ‬ ،‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫،ﺑﺮﯾﺪﮔﻲ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬(...
٢-‫وﺳﯿﺴﺘﻤﯿﻚ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬
٣-‫ﺑﯿﻤﺎرﯾﮭﺎ‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬)‫و‬ ‫،ھﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫ھﺎري‬(...
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫آن‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫وﻧﻮع‬ ‫ﺷﺪت‬.
‫ﺳﮓ‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬
‫ﺧﻮش‬ ‫ﻣﺮاﺗﺐ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎزﺳﮓ‬‫ﻋﻤﻘﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫وﻟﮫ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﭘﺎرﮔﻲ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ً‫ﺎ‬‫وﻋﻤﺪﺗ‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫واﻧﺴﺎن‬ ‫ﺗﺮازﮔﺎزﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺧﯿﻢ‬
)‫وﻋﻀﻼت‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ،‫ﻋﺮوق‬ ً‫ﺎ‬‫ﺧﺼﻮﺻ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬.
‫درﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬٤%‫اﺳﺖ‬.‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﮔﺬﺷﺖ‬ ‫ازﺟﻤﻠﮫ‬ ‫ﺧﺎص‬ ‫درﺷﺮاﯾﻂ‬ ‫وﻟﻲ‬١٢‫د‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬ ، ‫ازﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺳﺖ‬
‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﺳﻦ‬ ،‫ﺷﻜﻞ‬ ‫ﺳﻮراﺧﻲ‬ ‫زﺧﻤﮭﺎي‬ ،‫ﭘﺎ‬ ‫ﯾﺎ‬٥٠‫اﻓ‬ ،‫ﺳﺎل‬‫ﯾﺎﺑﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫اﯾﻤﻨﻲ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫دﯾﺎﺑﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ،‫اﻟﻜﻠﯿﻚ‬ ‫ﺮاد‬.
‫،اﺳﺘﺎف‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫اززﺧﻢ‬ ‫ﺟﺪاﺷﺪه‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬١٠‫ﺗﺎ‬٧٢%‫ﻣﻮﻟﺘﻮﺳﯿﺪا‬ ‫ﭘﺎﺳﺘﻮرﻻ‬ ،٢٠‫ﺗﺎ‬٦٦%،
‫اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬٢٤‫ﺗﺎ‬٤٦%‫ﭘﺴﻮدوﻣﻮﻧﺎ‬ ،١٠‫ﺗﺎ‬٢٠%‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ھﺎي‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ،٢٥%‫ﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ھﺎي‬ ‫وﮔﻮﻧﮫ‬١٣‫ﺗﺎ‬٧٦%
‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬‫ﮔﺮﺑﮫ‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٧
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫درﺻﺪﻣﮫ‬ ‫ﻣﺸﻜﻞ‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬.
‫ﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬٥٠%‫ﻣﻮﻟﺘﻮﺳﯿﺪا‬ ‫ﭘﺎﺳﺘﻮرﻻ‬ ‫آن‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫وﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺑﻮده‬)‫وﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬(‫اﺳﺖ‬.
‫ﻟﻨﻔﺎﻧﮋ‬ ،‫ﺳﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﺗﺐ‬ ‫ﻟﻨﻔﺎدﻧﯿﺖ‬ ،‫ﯾﺖ‬.‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﺮوع‬)٣‫ﺗ‬‫ﺎ‬٢٤‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫ﺑﻌﺪازآﻟﻮدﮔﻲ‬(‫از‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ً‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬ ‫واﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬ ‫اﺳﺘﺎف‬ ‫درﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﺣﺎﻟﻲ‬٢٤‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﻋﻀﻼت‬ ‫،اﻋﺼﺎب‬ ‫ﺟﻠﺪ،ﻋﺮوق‬ ‫ﺟﺮاﺣﺎت‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬.
‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬
‫ﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬١٥%‫اﺳﺖ‬.
‫از‬ ‫ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ‬ ‫ﻣﺴﺌﻮل‬ ‫ھﺎي‬ ‫ﺟﺮم‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬:‫اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬٤٣‫ﺗﺎ‬٩٥%،‫ﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ﻣﯿﻜﺮﺑﮭﺎي‬٥٠‫ﺗﺎ‬٦٠%‫اﺳﺘﺎف‬ ‫و‬
٢٥‫ﺗﺎ‬٥٠%
‫ھﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫اﺣﺘﻤﺎل‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫دراﯾﻦ‬ ‫ﻣﺴﺌﻠﮫ‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬B،HIV‫اﺳﺖ‬ ‫وﺳﯿﻔﻠﯿﺲ‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬
،‫درد‬‫ﭘﺎرﮔﻲ‬ ‫وﯾﺎ‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ، ‫ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي‬ ، ‫ﺧﺎرش‬‫و‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬ ، ‫ﺗﻮرم‬ ،‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬...
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﮐﻠﯽ‬
‫ﺑﺮ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫درﻣﺎن‬٤‫اﺳﺖ‬ ‫اﺳﺘﻮار‬ ‫اﺻﻞ‬.
١-‫زﺧﻢ‬ ‫وﺷﺴﺘﺸﻮي‬ ‫ﺗﻤﯿﺰ‬٢-‫ازﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬٣-‫زﺧﻢ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬
٤-‫وھﺎري‬ ‫ازﻛﺰاز‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬
١-‫زﺧﻢ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮي‬)‫ﺑﺎآب‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‬‫ﺑﺘﺎدﯾﻦ‬ ‫وﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﺳﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﻧﺮﻣﺎل‬ ، ‫وﺻﺎﺑﻮن‬١%، ‫ﺧﺎرﺟﻲ‬ ‫اﺟﺴﺎم‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﺧﺎرج‬ ،
‫وﻋﺪم‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫دﺑﺮﯾﺪﻣﺎن‬ ،‫ﻧﻜﺮوزه‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬‫زﺧﻢ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﺑﺨﯿﮫ‬)‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ازﻣﻮارد‬ ‫ﻏﯿﺮ‬(
‫ﻧﮕﮭﺪا‬ ‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ازﺳﻄﺢ‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮ‬ ‫اﻧﺪام‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﺷﺘﮫ‬)‫ازادم‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬(
٢-‫ازﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬
‫ﺣﺪاﻗﻞ‬ ‫ﺧﻮراﻛﻲ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬٣‫ر‬‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروي‬ ،‫وز‬:
‫اﻟﻒ‬(‫درﻣﻮردﺳﮓ‬:‫ﯾﺎارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬ ‫ﻛﻼوﯾﺎ‬ ‫ﻛﻮآﻣﻮﻛﺴﻲ‬mg٥٠٠qid
‫ب‬(‫درﻣﻮردﮔﺮﺑﮫ‬:‫ﯾﺎﺗﺘﺮاﺳﯿﻜﻠﯿﻦ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ،‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬mg٥٠٠qid
‫ج‬(‫درﻣﻮرداﻧﺴﺎن‬:‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫آﻣﭙﻲ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﯾﺎﺳﻔﺮادﯾﻦ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬)‫ﯾﺎﭘﻨﻲ‬‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬(mg٥٠٠qidfor٧-١٤da
٣-‫زﺧﻢ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٨
‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ھﺎي‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫وﺟﻮدﻋﻼﺋﻢ‬ ‫درﺻﻮرت‬)‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫آدﻧﻮﭘﺎﺗﻲ‬ ،‫ﭼﺮﻛﻲ‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﺎت‬ ،‫ﺗﻨﺪرﻧﺲ‬ ،‫ادم‬ ،‫ارﯾﺘﻢ‬(‫ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﮫ‬
‫ﺷﻮ‬ ‫ﺷﺮوع‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫،آﻧﺘﻲ‬ ‫ﻧﻤﻮﻧﮫ‬ ‫ازﺗﮭﯿﮫ‬ ‫ﭘﺲ‬‫د‬.
‫در‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫اﮔﺮ‬٢٤‫داده‬ ‫رخ‬ ‫اول‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬:‫وارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ﺗﺘﺮاﺳﯿﻜﻠﯿﻦ‬ ، ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروي‬mg٥٠٠qid
for٧-١٠day
‫از‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫اﮔﺮﻋﻔﻮﻧﺖ‬٢٤‫دھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬:‫وﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫درﻣﻮرد‬
‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬G١‫ﺗﺎ‬٢‫ﻧﻔﯿﺴﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫واﺣﺪ‬ ‫ﻣﯿﻠﯿﻮن‬١‫ﺗﺎ‬٢‫ھﺮ‬ ‫ﮔﺮم‬٤‫ﺗﺎ‬٦‫ﺳﺎﻋﺖ‬)‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫درﻣﻮردﺟﺮم‬
‫ﻧﺴﻞ‬ ‫ازآﻣﯿﻨﻮﮔﻠﯿﻜﻮزﯾﺪ،وﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬٣‫ﻧﻤﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬.(‫ودرﻣﻮرداﻧﺴﺎن‬:‫ﺑﺎﺟﻨﺘﺎﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬
‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎﻛﻠﯿﻨﺪاﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬٧‫ﺗﺎ‬١٠‫روز‬
٤-‫وھﺎري‬ ‫ازﻛﺰاز‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬
‫ﺑﺮ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫روش‬ ‫ﻃﺒﻖ‬ ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫اﯾﻤﻦ‬ ‫ﻛﺰاز‬ ‫ﻋﻠﯿﮫ‬.
‫ﻛﻮﭼﻜﺘﺮ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ھﺎري‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﻚ‬ ‫ﯾﻦ‬.
‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬
‫زھﺮ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬:
‫وﺷﺎﻣﻞ‬ ‫زھﺮدارد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﺣﺴﺎﺳﯿﺖ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﺗﻨﺪرﺳﺘﻲ‬ ،‫،ﺟﺜﮫ‬ ‫ﺳﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺴﺘﮕﻲ‬:
١-‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﯿﺘﻲ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬
‫ﺧﻄﺮﻣﺮگ‬ ‫وﮔﺎه‬ ‫داده‬ ‫رخ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫ﻇﺮف‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫وارد‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﭘﺎﺳﺦ‬‫دارد‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫ﮔﺮﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ،‫وﺑﺮاﻓﺮوﺧﺘﮕﻲ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ورم‬ ،‫دﺷﻮار‬ ‫ﺗﻨﻔﺶ‬ ،‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ، ‫ﺗﮭﻮع‬ ،‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬
‫ﻛﮭﯿﺮوﺧﺎرش‬ ،‫زﺑﺎن‬ ‫ﺗﻮرم‬ ، ‫ﭼﮭﺮه‬
٢-‫ﺳﻤﻲ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬
‫ﺳ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫زﯾﺎد‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺗﻌﺪادﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫اﮔﺮ‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫ﻤﻲ‬
‫ﻋﻼﺋﻢ‬‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬:‫وﺑﯿﮭﻮﺷﻲ‬ ‫آﻟﻮدﮔﻲ‬ ‫ﺧﻮاب‬ ،‫درد‬ ‫ﺷﻜﻢ‬ ،‫ﻋﻀﻼت‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ،‫ﺗﺐ‬ ،‫ﺳﺮدرد‬.
٣-‫ﺷﻮك‬
‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫وﻛﺎھﺶ‬ ‫واﻧﮕﺸﺘﺎن‬ ‫ﻟﺒﮭﺎ‬ ‫ﻛﺒﻮدي‬ ،‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫،ﻣﺮﻃﻮب‬ ‫ﺳﺮدرد‬ ،‫ﭘﺮﯾﺪﮔﻲ‬ ‫رﻧﮓ‬
‫ھﻮﺷﯿﺎري‬ ‫ﺳﻄﺢ‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٩
‫زدﮔﻲ‬ ‫زﻧﺒﻮر‬Bee Stings
‫ﺑﺰﻧﻨﺪ‬ ‫راﻧﯿﺶ‬ ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ھﻤﮕﻲ‬ ‫ﻋﺴﻞ‬ ‫وزﻧﺒﻮر‬ ‫ﯾﺎﺧﺮﻣﺎﯾﻲ‬ ‫زرد،ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫زﻧﺒﻮرھﺎي‬.‫روي‬ ‫ﻋﺴﻞ‬ ‫زﻧﺒﻮر‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫اﻣﺎﺗﻨﮭﺎ‬
‫ﭘﻮﺳﺖ‬‫ﻣﺎﻧﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫دﯾﺪه‬ ‫ادم‬ ‫وﮔﺎھﻲ‬ ‫درد‬ ‫وﻛﻤﻲ‬ ‫ﺳﻮزش‬ ،‫ﻣﺮﻛﺰي‬ ‫ﺑﺎﺳﻮراخ‬ ‫ارﯾﺘﻢ‬‫ﺷﻮ‬ ‫ﻣﻲ‬‫د‬.‫ﺑﻮدن‬ ‫ﻣﺘﻌﺪد‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻧﯿﺶ‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وھﯿﭙﺮﺳﻨﺴﯿﺘﯿﻮﯾﺘﻲ‬ ‫،آﻧﺎﻓﯿﻼﻛﺘﯿﻚ‬.
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬
‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫اوراﺑﺎﻣﻼﯾﻤﺖ‬ ‫وﺟﻮدﻧﯿﺶ‬ ‫درﺻﻮرت‬)‫دﺳﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎذره‬(
‫ﺑﺸﻮﺋﯿﺪ‬ ‫وﺻﺎﺑﻮن‬ ‫آب‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫را‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﺟﺎي‬.
‫داﺷﺘﻦ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫ﺧﺎرج‬ ،‫ﻧﯿﺶ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﻏﯿﺮه‬ ‫دﺳﺘﺒﻨﺪ‬ ، ‫ﺣﻠﻘﮫ‬
‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬١‫ﺗﺎ‬٣‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫ﻛﺎﻻﻣﯿﻦ‬ ‫ازﻟﻮﺳﯿﻮن‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺘﺎﻣﺘﺎزون‬ ‫وﭘﻤﺎد‬TDS
‫ﺧﻮراﻛﻲ‬ ‫ازﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﺟﻮدﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ھﯿﺪروﻛﺴ‬ ‫ﻗﺮص‬ ‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻨﯿﻚ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬‫زﯾﻦ‬ ‫ﻲ‬TDS
‫ا‬ ‫ﺑﺎاﺳﺘﻔﺎده‬‫ﺑﺴﺘﮫ‬ ،‫ﺷﻮد‬ ‫ﺷﺮﯾﺎﻧﻲ‬ ‫وﻧﮫ‬ ‫ورﯾﺪي‬ ‫اﻧﺴﺪاد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬ ‫راﺑﻄﻮرﯾﻜﮫ‬ ‫اﻧﺪام‬ ‫ﭘﺮوﻛﺴﯿﻤﺎل‬ ‫ﻧﺎﺣﯿﮫ‬ ‫ﺗﻮرﻧﯿﻜﺖ‬ ‫ز‬
‫وھﺮ‬٥‫ﺑﻤﺪت‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬١‫ﻛﻨﯿﺪ‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬.
‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫آﻧﺎﻓﯿﻼﻛﺴﻲ‬ ‫ﺷﻮك‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﺑﺮوﻧﻜﻮاﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬Aminophyline٣-٥mg/kg/hiv inf
‫ﻛﻨﯿﺪ‬ ‫راﺷﺮوع‬ ‫اﺣﯿﺎء‬ ‫ﻋﻤﻠﯿﺎت‬ ‫وﺗﻨﻔﺲ‬ ‫ﻧﺒﺾ‬ ‫ﻧﺒﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬.
‫ﺑﺎﯾﺴﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ازﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﭘﺲ‬٤‫ﺗﺎ‬٦‫ﺑﻤﺎﻧﺪ‬ ‫ﺑﺎﻗﻲ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.
‫ﺷﻮد‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫درﻏﯿﺮاﯾﻦ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫زده‬ ‫راﻛﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻛﺰاز‬ ‫واﻛﺴﻦ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﻓﺮد‬.
‫ﺳﺎﯾﺮﺣﺸﺮات‬ ‫ﮔﺰش‬:‫ازﻣﯿﺎ‬‫ﺑﺮد‬ ‫راﻧﺎم‬ ‫وﻛﻚ‬ ‫ﺷﭙﺶ‬ ،‫ﺳﺎس‬ ، ‫ﭘﺸﮫ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫دﯾﮕﺮ‬ ‫ﮔﺰﻧﺪه‬ ‫ﺳﺎﯾﺮﺣﺸﺮات‬ ‫ن‬.‫ﺣﺸﺮات‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﮫ‬ ‫درﭘﻲ‬ ‫ﻋﻮارﺿﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬.
‫ﻻزم‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬:
‫اﯾﺠﺎدﻧﺸﻮد‬ ‫ﺗﺎﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﺸﻮﺋﯿﺪ‬ ‫وﺻﺎﺑﻮن‬ ‫راﺑﺎآب‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫ﻣﺤﻞ‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٠
‫اﮔﺮدرﻣﺤﻞ‬‫درد،ﺧﺎرش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬ ‫ﮔﺰش‬‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺿﺪﺧﺎرش‬ ‫وازﭘﻤﺎد‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﮫ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬ ‫آن‬ ‫روي‬
‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.
‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﮔﺰش‬Spider Bites
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫دراﻧﺴﺎن‬ ‫آن‬ ‫دوﮔﻮﻧﮫ‬ ‫اﻣﺎﻓﻘﻂ‬ ‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫وداراي‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﮔﻮﺷﺘﺨﻮار‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮﺗﮭﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎم‬ ً‫ﺎ‬‫ﺗﻘﺮﯾﺒ‬.
Lexosceles:، ‫ﻧﻜﺮوزدھﻨﺪه‬ ‫ﺳﻢ‬‫ﻋﻨ‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬‫ﮔﯿﺮ‬ ‫ﮔﻮﺷﮫ‬ ‫ﻗﮭﻮاي‬ ‫ﻜﺒﻮت‬Brown Recluse spider‫اﺳﺖ‬.
Latrodectus:، ‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬ ‫ﺳﻢ‬‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬Widow spider Black‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬.
‫ﮔﯿﺮ‬ ‫ﮔﻮﺷﮫ‬ ‫ﻗﮭﻮاي‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬
‫اﺳﺖ‬ ‫وﯾﻮﻟﻮﻧﻲ‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫آن‬ ‫دﯾﮕﺮ‬ ‫ﻧﺎم‬).‫ﻧﻤﺎي‬‫دارد‬ ‫ﻣﻌﻜﻮس‬ ‫وﯾﻮﻟﻮن‬(‫ﺣﺪود‬ ‫ﭘﺎھﺎ‬ ‫ﺑﺎاﺣﺘﺴﺎب‬ ‫اﻧﺪازه‬٢-٣‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬
‫اﺳﺖ‬.‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫آن‬ ‫ﺳﻢ‬‫ھﻤﻮﻟﯿﺰوﻧﻜﺮوز‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎ‬.
‫ﺑﺎﻟﯿﻨﻲ‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮ‬:‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫ﻛﺸﻨﺪه‬ ‫ﺗﺎاﺷﻜﺎل‬ ‫ﻋﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﺪون‬ ‫ازﻓﺮم‬.
،‫ﺗﺎول‬ ،‫ﻛﮭﯿﺮ‬ ، ‫روﺷﻦ،درد‬ ‫ﺑﺎﻣﺮﻛﺰ‬ ‫ادم‬ ،‫،ارﯾﺘﻢ‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﺧﺎرش‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬‫ﺗﺐ‬ ،‫ﺣﺎﻟﻲ‬ ‫وﺑﻲ‬ ‫ﺿﻌﻒ‬
‫ازﭼﺸﻤﮭﺎ‬ ‫وآﺑﺮﯾﺰش‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﺗﻨﮕﻲ‬ ،‫درد‬ ‫ﺷﻜﻢ‬ ‫،ﺳﺮدرد‬ ‫وﻣﻔﺎﺻﻞ‬ ‫دردﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ،‫وﻟﺮز،ﺗﻌﺮﯾﻖ‬
‫درﻣﻮارد‬‫ﻧﺎدر‬،‫زردي‬ ،‫ھﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬RF,DIC‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وﻛﻤﺎ‬ ‫ﺷﻮك‬
‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫درﺗﻤﺎم‬CBC, Plat,U/A,‫ﺷﻮد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬.‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺗﻜﻤﯿﻠﻲ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫اﺧﺘﻼل‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮔﺮدد‬.
‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬
‫ﺣﺪود‬ ‫ﭘﺎھﺎ‬ ‫ﺑﺎاﺣﺘﺴﺎب‬ ‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﻃﻮل‬٥/٢‫ﺷﻜﻢ‬ ‫درﺳﻄﺢ‬ ‫ﺷﻨﻲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫ﻧﻤﺎي‬ ‫ﯾﻚ‬ ‫وﺟﻮد‬ ، ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺧﻮاﻧﺪه‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻛﺸﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﮔﯿﺮي‬ ‫ازﺟﻔﺖ‬ ‫راﭘﺲ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﺟﻔﺖ‬ ‫اﯾﻨﻜﮫ‬ ‫دﻟﯿﻞ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫دارد،اﯾﻦ‬.‫ﺳﻢ‬‫آن‬‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻗﻮي‬ ‫ﺧﯿﻠﻲ‬.‫و‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻧﻔﺮﯾﻦ‬ ‫وﻧﻮراﭘﻲ‬ ‫ﻛﻮﻟﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫آزاد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻛﻠﺴﯿﻢ‬ ‫ﻛﺎﻧﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺗﺼﺎل‬ ‫ازﻃﺮﯾﻖ‬.
‫ﻛﻠﯿﻨﯿﻜﻲ‬ ‫وارزﯾﺎﺑﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬
‫اﺑﺘﺪا‬‫درد‬،‫درﻣﻮﺿﻊ‬ ‫وادم‬ ‫،ارﯾﺘﻢ‬ ‫ﻣﺒﮭﻢ‬،‫ﺷﻜﻢ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻀﻼت‬ ‫اﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ،‫ﻟﻨﻔﺎوي‬ ‫،دردﻏﺪد‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ‫دردﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺳﭙﺲ‬
‫ﺗﺤﺘﺎﻧﻲ،اﺿﻄ‬ ‫واﻧﺪام‬ ‫ﺗﻨﮫ‬‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺮاب،ﺗﮭﻮع‬‫آﺑﺮﯾﺰش‬ ،‫ﺗﺐ‬ ،‫ﭘﻠﻜﮭﺎ‬ ‫واﻓﺘﺎدﮔﻲ‬ ‫،ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن،ادم‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫،ﺗﻨﮕﻲ‬ ‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﺳﺮدرد‬ ،
‫ﺷﻮد‬ ‫ﺣﺎدث‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﺟﻠﺪي‬ ‫وراش‬ ‫ازﭼﺸﻤﮭﺎ‬.
‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫درﻛﻠﯿﮫ‬CBC)‫ﻟﻜﻮﺳﯿﺘﻮز‬(،BS)‫ھﯿﭙﺮﮔﻠﯿﺴﻤﻲ‬(،U/A)‫وﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﻮري‬ ‫ھﻤﺎﭼﻮري‬(،CxRay‫و‬ECG.
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﮔﺰش‬Spider Bites
‫ﻣﻮ‬ ‫درﻏﺎﻟﺐ‬‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎدرﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ارد‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺑﮭﺒﻮدي‬.‫ﻇﺮف‬ ‫ﻋﺼﺒﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬٤٨‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺮﻃﺮف‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫و‬ ‫ﺿﻌﻒ‬ ‫وﻟﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﻲ‬ ‫ﺑﻲ‬‫ﺑﻤﺎﻧﺪ‬ ‫ﺑﺎﻗﻲ‬ ‫ﻣﺎه‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ودردﻋﻀﻼﻧﻲ‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١١
‫درد‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬
‫ﺣ‬ ‫ﺑﻲ‬‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ازﺳﻄﺢ‬ ‫ﻋﻀﻮ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫وﭘﺎﺋﯿﻦ‬ ‫ﺮﻛﺖ‬
‫ﺿﺪدرد‬ ‫وﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫ﮔﺰﯾﺪه‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮوﭘﺎﻧﺴﻤﺎن‬
‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫ﻟﺰوم‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﯾﺎﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫ارارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ،‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫رگ‬ ، ‫ﺳﯿﺴﺘﻤﯿﻚ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬‫اﻛﺴﯿﮋن‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ،‫ﺣﯿﺎﺗﻲ‬.
‫اﺳﭙﺎ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﻣﺨﺪر‬ ‫وﯾﺎداروي‬ ‫دﯾﺎزﭘﺎم‬ ،‫ﻣﺘﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﻮل‬ ،‫ﻛﻠﺴﯿﻢ‬ ‫ﮔﻠﻮﻛﻮﻧﺎت‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫درﻣﺎن‬ ،‫ﺳﻢ‬
‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫درﻣﻮارد‬)Lyovac(
‫ازﻛﻮرﺗﯿﻜﻮاﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫ﻧﻜﺮوز‬ ‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ‬ ‫ﻛﺎھﺶ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬
‫اﺳ‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﺗﺮﻣﯿﻢ‬‫ﻜﺎر‬٦‫ﺗﺎ‬٨‫ﺷﻮد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ھﻔﺘﮫ‬
‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫درﻣﻮاردھﻤﻮﻟﯿﺰ‬FFP‫و‬ ‫ﭘﻼﻛﺖ‬...
‫رﺗﯿﻞ‬Tarantulas
‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٣٠‫ﺑﮫ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫اﻧﺪازه‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫رﺗﯿﻞ‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬٢٠‫ﺗﺎ‬٦٠‫وﺑﺪن‬ ‫ﻣﯿﺮﺳﺪ‬ ‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬‫ﭘﻮﺷﯿﺪه‬ ‫رﯾﺰي‬ ‫ازﭘﺮزھﺎي‬ ‫آﻧﮭﺎ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬.
‫وﺑﯿﺸﺘﺮﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬ ‫ﻛﺸﻨﺪه‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬ ‫ﺳﻢ‬ ً‫ﺎ‬‫ﺗﻘﺮﯾﺒ‬ ،‫ﺗﺼﻮرذھﻨﻲ‬ ‫ﺑﺮﺧﻼف‬‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻨﯿﻚ‬ ‫ﻋﻮارض‬‫ﺳﻮزش‬ ،‫ﺧﺎرش‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫وادم‬.‫ﺑﺮوز‬ ‫درﻣﻮاردﺷﺪﯾﺪاﻣﻜﺎن‬‫آﻧﮋﯾﻮادم‬‫وﺟﻮددارد‬.
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬:
ً‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬‫و‬ ‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫وﺗﺠﻮﯾﺰآﻧﺘﻲ‬ ‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎدرﻣﺎن‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺑﮭﺒﻮدي‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺗﻤﯿﺰﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬.‫درﺻﻮرت‬
‫ﻧﻤﻮد‬ ‫ﻧﯿﺰاﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﻛﻮرﺗﯿﻜﻮاﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ‬ ‫ازآدرﻧﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫آﻧﮋﯾﻮادم‬ ‫ﺑﺮوز‬.
‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﻋﻘﺮب‬StingsScorpion
‫از‬ ‫دردﻧﯿﺎﺑﯿﺶ‬٦٥٠‫آﻧﮭﺎﻓﻘﻂ‬ ‫ازﻣﯿﺎن‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫وﺟﻮددارد‬ ‫ﻋﻘﺮب‬ ‫ﻧﻮع‬٥٠‫ﺑﺮا‬ ‫ﻧﻮع‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ي‬)‫ﺧﻄﺮﻧﺎﻛﺘﺮﯾﻦ‬‫آﻧﮭﺎ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫درﺧﻮزﺳﺘﺎن‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫ﻣﺤﻠﯽ‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟﭙﺘﻮروس‬ ‫اﺳﻜﻮرﭘﯿﻮن‬ ‫ھﻤﻲ‬.(
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٢
‫ﮔﺮم‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬ ‫وھﻮاي‬ ‫ھﺎدرآب‬ ‫ﻋﻘﺮب‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ‬)‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٧٥‫ﮔﺮاد‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬ ‫درﺟﮫ‬(‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫وﺷﺐ‬.ً‫ﺎ‬‫ﻋﻤﺪﺗ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺳﻢ‬
‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬)‫ﺳﯿﺘﻮﺗﻮﻛ‬ ‫اﺛﺮات‬ ‫داراي‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫اﺳﺘﺜﻨﺎي‬ ‫ﺑﮫ‬‫ھﺴﺖ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪي‬ ‫ﺴﯿﻚ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬.‫ﺗﺤﺮﯾ‬ ‫وﺑﺎﻋﺚ‬‫ﺳﺪﯾﻤﻲ‬ ‫ﻛﺎﻧﺎﻟﮭﺎي‬ ‫ﻚ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﭘﺎراﺳﻤﭙﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺳﻤﭙﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ودرﻧﺘﯿﺠﮫ‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬ ‫ﻋﻘﺰب‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وادم‬ ،‫ارﯾﺘﻢ‬ ،‫دردﺷﺪﯾﺪ‬ ‫درﻣﻮﺿﻊ‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬ ‫ازﭼﻨﺪ‬ ‫ﭘﺲ‬.‫از‬ ‫ﭘﺲ‬٤‫ﺳﺎﻋﺖ‬،‫ﺗﺎﻛﯿﻜﺎردي‬
،‫ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬‫ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ،‫آرﯾﺘﻤﻲ‬ ، ‫وادرار‬ ‫ﻣﺪﻓﻮع‬ ‫ﻏﯿﺮارادي‬ ‫دﻓﻊ‬ ،‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬،‫دوﺑﯿﻨﻲ‬ ،‫ﻓﺎﺳﯿﻜﻮﻻﺳﯿﻮن‬ ، ‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬
‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫وﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫،دﯾﺴﺘﺮس‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬ ‫،ﮔﺸﺎدي‬ ‫ﺑﺰاق‬ ‫ﺗﺮﺷﺢ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ،‫ﺗﺎول،ﻧﻜﺮوز‬ ، ‫ﭘﻨﮫ‬ ‫ﺗﺎﻛﻲ‬ ، ‫ﺗﻜﻠﻢ‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ،اﺧﺘﻼل‬
‫ﺑﯿﻔﺘﺪ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫اﺳﺖ‬.
‫وﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫ﺗﺮ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫ﺑﺎﻋﻘﺮب‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﺮ‬) .‫ﻛﻤﺘﺮاز‬ ‫درااﻃﻔﺎل‬ ‫ﺑﺨﺼﻮص‬١٠‫ﺳﺎل‬(‫ﺑﺎﯾ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺪ‬
‫درﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬)ICU(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﺑﺴﺘﺮي‬.
‫و‬ ‫روﺗﯿﻦ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫ﻛﻠﯿﮫ‬ECG‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ھﻔﺘﮫ‬ ‫وﺗﺎﯾﻚ‬ ‫آﯾﺪ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﺑﮫ‬.
‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬ ‫ﻋﻘﺰب‬
‫ﻋﻀﻮ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫ﺣﺮﻛﺖ‬ ‫وﺑﻲ‬ ‫اﺳﺘﺮاﺣﺖ‬
‫ﻣﺤ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫ﺗﻤﯿﺰ‬‫ﮔﺰش‬ ‫ﻞ‬
‫ﺧﻨﻚ‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬)١٠‫ﺗﺎ‬١٥‫درﺟﮫ‬(‫درد‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﺧﻮدداري‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﻣﻮﺿﻊ‬ ‫وﺳﺎﻛﺸﻦ‬ ‫ﯾﺎاﻧﺴﺰﯾﻮن‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ازﺳﺮد‬.
‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ازﭘﺮوﭘﺮاﻧﻮﻟﻮل‬ ‫آرﯾﺘﻤﻲ‬ ‫وﺟﻮدﺗﺎﻛﻲ‬ ‫درﺻﻮرت‬.
‫ﮔﺮدد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﻓﻨﻮﺑﺎرﺑﯿﺘﺎل‬ ‫ازدﯾﺎزﭘﺎم‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ازﻣﺘﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﻮل‬ ‫اﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ‫درﺻﻮرت‬
‫ﻣﺸﻜ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﻜﺎﻧﯿﻜﻲ‬ ‫وﺗﮭﻮﯾﮫ‬ ‫ازاﻛﺴﯿﮋن‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫ﻞ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﺑﻜﺎرﺑﺴﺘﮫ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮﻃﮫ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫درﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ﻣﻮاردﺳﺎﯾﺮ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬.
‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬Snake bite
‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٣٠٠٠‫ﻓﻘﻂ‬ ‫وﺟﻮدداردﻛﮫ‬ ‫ﻣﺎردرﺳﺮاﺳﺮدﻧﯿﺎ‬ ‫ﻧﻮع‬٢٠٠‫اﺳﺖ‬ ‫ازآﻧﮭﺎﺳﻤﻲ‬ ‫ﻧﻮع‬.‫دوﮔﺮوه‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬ ‫ازﻣﯿﺎن‬:
١-‫وﻣﺎرﻣﺎﻣﺒﺎ‬ ‫،ﻣﺎرﻛﺒﺮي‬ ‫ﻣﺎرﻣﺮﺟﺎن‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮﺟﺎن‬
٢-‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫اﻓﻌﻲ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ازآن‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫وﺧﻄﺮات‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫اﺻﻠﻲ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣﺎرزﻧﮕﻲ‬.
‫ﻏﯿ‬ ‫اﻧﻮاع‬ ‫از‬ ‫ﻇﺎھﺮﯾﺸﺎن‬ ‫ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫راﻣﻲ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬‫ﺷﻨﺎﺧﺖ‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﺮ‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٣
‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎر‬‫ﻣﺎرﻏﯿﺮﺳﻤﻲ‬
‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫وﺑﯿﻨﻲ‬ ‫ﭼﺸﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﺣﻔﺮه‬‫ﻧﺪارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺣﻔﺮه‬
‫ﺷﻜﻞ‬ ‫ﺑﯿﻀﻲ‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬‫ﮔﺮدوﻣﺪور‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬
‫ازﮔﺮدن‬ ‫وﺑﺰرﮔﺘﺮ‬ ‫ﻣﺜﻠﺜﻲ‬ ‫ﺳﺮ‬‫ﺑﺎﮔﺮدن‬ ‫وﻣﺘﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﺳﺮﺑﯿﻀﻲ‬
‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ھﺎي‬ ‫دﻧﺪان‬ ‫داراي‬‫دﻧﺪان‬‫ﻧﺪارد‬ ‫ﻧﯿﺶ‬)‫ھﻤﺮدﯾﻒ‬(
‫ﮔﺰش‬ ‫ﻣﺤﻞ‬٢‫ﺳﻮراخ‬‫ھﻼﻟﻲ‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ‫دوردﯾﻒ‬
‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬
‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ازﻣﺎرھﺎ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫اﯾﻦ‬٩٠%‫از‬ ‫ﻣﺎرزﻧﮕﻲ‬ ‫ﻣﯿﺎن‬ ‫وازآن‬ ‫دھﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫راﺗﺸﻜﯿﻞ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬‫ﺧﻄﺮﻧﺎﻛﺘﺮ‬ ‫ھﻤﮫ‬
‫اﺳﺖ‬.‫ﻣﺎرھﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺸﺨﺼﮫ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﺮ‬ ‫ﻃﺮف‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫ﻓﺮورﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﯾﻚ‬ ‫وﺟﻮد‬.‫وﺣﯿﻮان‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﮔﺮﻣﺎ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺴﺎس‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﻛﺮد‬ ‫راﺷﻨﺎﺳﺎﯾﻲ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻗﺮﺑﺎﻧﻲ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺗﺎﺷﺐ‬ ‫ﺳﺎزد‬ ‫راﻗﺎدرﻣﻲ‬‫ه‬‫ﺑﺰﻧﺪ‬ ‫وﻧﯿﺶ‬.
‫ﺣﺎوي‬ ‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬ ‫ﺳﻢ‬١٥‫اﺛﺮات‬ ‫وداراي‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬.
‫ھ‬ ‫ﺷﺒﺎﻧﮫ‬ ‫ﺟﺰﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﻣﺎرھﺎ‬‫اﺳﺖ‬ ‫آﻧﮭﺎﺑﺴﯿﺎرﻗﻮي‬ ‫ﺷﺎﻣﮫ‬ ‫ﺣﺲ‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﻧﺪارﻧﺪ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﻨﻮاﯾﻲ‬ ‫،ﺣﺲ‬ ‫ﺑﯿﻨﻨﺪ‬ ‫روزﻧﻤﻲ‬ ،‫ﺴﺘﻨﺪ‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬
‫ﻧﯿﺶ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﺗﻮرم‬ ‫ارﯾﺘﻢ‬ ،‫،ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ‬ ‫درد‬
‫ودرﻃﻲ‬ ‫دارد‬ ‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫وﺣﺎﻟﺖ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ً‫ﻻ‬‫دردﻣﻌﻤﻮ‬٥‫ﺗﺎ‬١٠‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬.‫ﺳﺎﻋ‬ ‫اﮔﺮﺗﺎﯾﻚ‬‫ﻧﺸﺪ‬ ‫دردﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺖ‬
‫ﻣﺎ‬‫ر‬‫ﺳﻤﻲ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻧﺸﺪه‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫وارد‬ ‫ﯾﺎﺳﻢ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬.
‫ﺗﺎ‬ ‫ﻧﯿﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ادم‬٤‫ودرﻣﺪت‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬١٢‫ﺗﺎ‬٢٤‫اﻧﺪام‬ ‫ﻛﻞ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫وﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﯾﺎﺑﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫رادرﮔﯿﺮﻧﻤﺎﯾﺪ‬.
‫ﻃﻲ‬٢٤‫ﺗﺎ‬٣٦‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎاﻛﯿﻤﻮزﻇﺎھﺮ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﯾﺎﺗﺎول‬ ‫،وزﯾﻜﻮل‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.
‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺷﺪت‬ ‫ﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫درﺳﺎﻋﺎت‬ ‫آن‬ ‫ووﺟﻮد‬ ‫ﺑﻮده‬.
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫وﺟﻮدداﺷﺘﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫وﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﺑﯿﺤﺎﻟﻲ‬ ،‫ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ،‫ﻟﺮز‬ ، ‫ﺗﺐ‬.
‫ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫اﻧﮕﺸﺘﺎن‬ ‫ﻧﻮك‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮزن‬ ‫،ﺳﻮزن‬ ‫ﺳﺮ‬ ‫وﯾﺎﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ،‫دھﺎن‬ ‫اﻃﺮاف‬ ‫وﺟﻮدﭘﺎرﺳﺘﺰي‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺗﺎ‬.
‫اﻧ‬ ‫اﺧﺘﻼل‬‫ﻌﻘﺎدي‬)‫و‬ ‫ھﻤﺎﭼﻮري‬ ،‫ھﻤﻮﭘﺘﺰي‬ ،‫ازﺑﯿﻨﻲ‬ ‫ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي‬(...
‫درﺗﻮﺑﻮﻟﮭﺎي‬ ‫وﻓﯿﺒﺮﯾﻦ‬ ‫ﻣﯿﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ،‫ھﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫رﺳﻮب‬ ،‫ھﯿﭙﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ًﺛﺎﻧﻮﯾﮫ‬‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬ ‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻛﻠﯿﮫ‬ ‫ﻧﺎرﺳﺎﯾﻲ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻛﻠﯿﻮي‬.
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٤
‫وﺷ‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫ﻗﻄﻊ‬ ، ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫ﻋﻀﻼت‬ ‫ﻓﻠﺞ‬ ،‫،ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ‫ﺗﻜﺎن‬‫ﻮك‬
‫ﺣﺪود‬٢٠%‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺑﺪون‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬Dry bite‫ﮔﻮﯾﻨﺪ‬.‫وﺟﻮددارد‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬
،‫روﺗﯿﻦ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫درﺗﻤﺎﻣﻲ‬PT,PTT,Plat‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬.
ECG‫ﺷﻮد‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬.
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺷﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﺑﺴﺘﮫ‬ ‫ودرﻣﺎن‬ ‫آﮔﮭﻲ‬ ‫ﭘﯿﺶ‬.
‫واورژاﻧﺲ‬ ‫درﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫درﻣﺎن‬
IV line‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬)٢‫رگ‬(
‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫اﻧﺠﺎم‬CBC,Plat,PT,PTT.BUN,Cr,BG,BS,Electrolyt,U/A
‫ﺑﺎﻻي‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﻛﺰازﺑﮫ‬ ‫وواﻛﺴﻦ‬ ‫ﺗﺘﺎﺑﻮﻟﯿﻦ‬٤٠‫ﺳﺎل‬
‫وﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﻓﻮﻟﻲ‬ ‫ﺳﻮﻧﺪ‬ ‫ﺗﻌﺒﯿﮫ‬I/O
‫ﻛﻨﺘﺮل‬V/S‫ھﺮ‬١٥‫ﺗﺎ‬٣٠‫دﻗﯿﻘﮫ‬
‫ﻧﻜﺮوزه‬ ‫وﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺗﺎول‬ ‫ودﺑﺮﯾﺪ‬ ‫روزاﻧﮫ‬ ‫ﺑﺎﺑﺘﺎدﯾﻦ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮي‬
‫ﯾﺎﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫آﻣﭙﻲ‬ ‫ﻧﻈﯿﺮ‬ ‫اﻟﻄﯿﻒ‬ ‫وﺳﯿﻊ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬
‫از‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫اﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫درﺻﻮرت‬FFP‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻛﺎﻣﻞ‬ ‫وﺧﻮن‬ ‫ﭘﻼﻛﺖ‬ ،‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫،ﻓﺎﻛﺘﻮرھﺎي‬‫ﻧﻤﻮد‬.
‫ﺷﻮد‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﺑﻜﺎر‬ ‫ﻣﺮﺑﻮﻃﮫ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫درﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ﻣﻮردﺳﺎﯾﺮ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬.
‫اﺳﺖ‬ ‫آن‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروﯾﻲ‬ ‫درﻣﺎن‬.‫در‬ ‫درﺻﻮرﺗﯿﻜﮫ‬٤‫ﺑﺴﯿﺎرﻣﻔﯿﺪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫اول‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫اﺳﺖ‬.‫ﺗﺎ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻟﺰوم‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫اﻣﺎدر‬٢٤‫ا‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﺳﺘﻔﺎده‬.
‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮﻣﺎرھﺎي‬‫واﻻن‬ ‫وﭘﻠﻲ‬ ‫ﻣﻨﻮواﻻن‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﮭﯿﮫ‬ ‫اﺳﺐ‬ ‫ازﺳﺮم‬.‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ازاﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﻟﺬا‬
‫ﺷﻮد‬.
‫آﺑﺰی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﻤﺎﻟﯽ‬ ‫درآﺑﮭﺎی‬ ‫ازآﻧﮭﺎ‬ ‫ﺑﻌﻀﯽ‬ ‫اﺳﺘﻮاﯾﯽ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫درآﺑﮭﺎی‬ ‫اﮐﺜﺮا‬.
‫ﺣﻮادث‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬‫دھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ھﻢ‬ ‫ﺷﻨﺎ‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫اﻓﺘﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫درﺳﺎﺣـــــــﻞ‬ ‫زدن‬ ‫ﻗﺪم‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬.
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﺎھﯽ‬ ‫وﺳﻔﺮه‬ ‫درﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ﺷﯿﻄﺎن‬ ، ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮﺟﺎن‬ ،‫درﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ﻋﺮوس‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫آﺑﺰی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬
‫ﮔ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﺣﺴﺎس‬ ‫ﻧﺎﭘﺎﯾﺪار‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﻮﮐﺴﯿﻨﯽ‬ ‫آﺑﺰﯾﺎن‬ ‫زھﺮ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺮﻣﺎ‬).‫ﮔﺮﻣﺎ‬‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫راﻏﯿﺮ‬ ‫ﺑﺮدوزھﺮ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫راازﺑﯿﻦ‬ ‫درد‬
‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٥
‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ووﯾﺮوﺳﯽ‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ھﺮدوﺣﺎوی‬ ‫ﺷﻮر‬ ‫وآب‬ ‫ﺷﯿﺮﯾﻦ‬ ‫آب‬.‫دارد‬ ‫اﻣﮑﺎن‬ ‫ھﻤﯿﺸﮫ‬ ‫ﺛﺎﻧﻮﯾﮫ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ‬.
‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬
‫ﺗ‬ ، ‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬ ، ‫ﺿﻌﻒ‬ ، ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﯽ‬ ‫وﺗﻮرم‬ ‫درد‬‫ﮐﺎ‬ ‫ﺗﺎﮐﯽ‬ ،‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﻨﮕﯽ‬‫ﯾﺎﺷﻮک‬ ‫ھﯿﭙﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ،‫ردی‬
‫ﺑﺎﺷﯿﺪ‬ ‫ﻣﻄﻤﺌﻦ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ھﻮاﯾﯽ‬ ‫ازراه‬ ‫درﻣﺎن‬
‫راﺑﺒﻨﺪد‬ ‫ﻟﻨﻒ‬ ‫ﺟﺮﯾﺎن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﺒﻨﺪﯾﺪ‬ ‫ای‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﻗﻠﺐ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﻧﻮارﻓﺸﺎرﻧﺪه‬ ‫ﯾﮏ‬.
‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫آﺑﮕﺮم‬ ‫ازﮔﺮﻣﺎﯾﺎ‬)٥/٤٣‫ﺗﺎ‬٤٥‫درﺟﮫ‬(
‫ﺟﺎﻧﻮر‬ ‫ﻧﯿﺶ‬‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﯾﺎﻏﯿﺮ‬ ‫راﺧﺎرج‬.
‫ﺑﯿﻮﺗﯿﮏ‬ ‫وآﻧﺘﯽ‬ ‫ھﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫درﻣﺎن‬)‫ﻧﺴﻞ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬٢(‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬٧‫روز‬
‫ﮐﺰاز‬ ‫ﻋﻠﯿﮫ‬ ‫واﮐﺴﯿﻨﮫ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻨﻮع‬ ‫وﯾﺦ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ازﮐﻤﭙﺮس‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮﺟﮫ‬.

More Related Content

What's hot

معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیمعنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیalireza behbahani
 
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنار
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنارNum22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنار
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنارmehran sultany nezhad
 
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیافسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیalireza behbahani
 
اولین و آخرین رهایی کریشنا مورتی
اولین و آخرین رهایی  کریشنا مورتی اولین و آخرین رهایی  کریشنا مورتی
اولین و آخرین رهایی کریشنا مورتی Farid Kamali
 
اینفوگرافیک توریسم آنلاین
اینفوگرافیک توریسم آنلایناینفوگرافیک توریسم آنلاین
اینفوگرافیک توریسم آنلایناز Bazrafkan
 
مبلمان فضای باز
مبلمان فضای بازمبلمان فضای باز
مبلمان فضای بازmiladdel
 
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪآﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪFarid Kamali
 
مقالات اجلاس جوانان و بيدارى اسلامى2
مقالات اجلاس  جوانان و بيدارى اسلامى2مقالات اجلاس  جوانان و بيدارى اسلامى2
مقالات اجلاس جوانان و بيدارى اسلامى2islamic-awakening
 
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیمعنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیalireza behbahani
 
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...Goofatho Doona T/kifile
 
Pashto Poetry Lecture for Master Student of Pashto
Pashto Poetry Lecture for Master Student of PashtoPashto Poetry Lecture for Master Student of Pashto
Pashto Poetry Lecture for Master Student of Pashtofareedasafeer
 
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...Goofatho Doona T/kifile
 
سرمایه روانشناختی
سرمایه روانشناختیسرمایه روانشناختی
سرمایه روانشناختیJavad Sha'bani
 

What's hot (20)

6 hats
6 hats6 hats
6 hats
 
معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیمعنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنای مدینه فاضله اسلامی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
 
دام زنده
دام زندهدام زنده
دام زنده
 
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنار
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنارNum22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنار
Num22daryaaknar شماره 22 نشریه دریاکنار
 
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیافسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
افسانه پسامدرنیزم از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
 
اولین و آخرین رهایی کریشنا مورتی
اولین و آخرین رهایی  کریشنا مورتی اولین و آخرین رهایی  کریشنا مورتی
اولین و آخرین رهایی کریشنا مورتی
 
اینفوگرافیک توریسم آنلاین
اینفوگرافیک توریسم آنلایناینفوگرافیک توریسم آنلاین
اینفوگرافیک توریسم آنلاین
 
مبلمان فضای باز
مبلمان فضای بازمبلمان فضای باز
مبلمان فضای باز
 
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪآﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ
آﻧﺘﻲاﻛﺴﻴﺪانﭼﻴﺴﺖوﭼﮕﻮﻧﻪ اﺛﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ
 
مقالات اجلاس جوانان و بيدارى اسلامى2
مقالات اجلاس  جوانان و بيدارى اسلامى2مقالات اجلاس  جوانان و بيدارى اسلامى2
مقالات اجلاس جوانان و بيدارى اسلامى2
 
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانیمعنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
معنا شناسی از آثار منتشر نشده استاد علی اکبر خانجانی
 
obstructive paper
obstructive paperobstructive paper
obstructive paper
 
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...
BULQQI KATAMA AYSON BULQQI KUMETHA NAM77ANTHO DETHA TIMIRTTE KEETHA TAMANTHO ...
 
ava
avaava
ava
 
Pashto Poetry Lecture for Master Student of Pashto
Pashto Poetry Lecture for Master Student of PashtoPashto Poetry Lecture for Master Student of Pashto
Pashto Poetry Lecture for Master Student of Pashto
 
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...
GEZZE GOOFA WORADAN DE7IYA QABALETAN: ANKKO GOLMMA, KENCHO GOZIDDONNE HOOTO S...
 
بی واسطه از دل
بی واسطه از دلبی واسطه از دل
بی واسطه از دل
 
سرمایه روانشناختی
سرمایه روانشناختیسرمایه روانشناختی
سرمایه روانشناختی
 
3 28 4
3 28 43 28 4
3 28 4
 
Good to Great
Good to GreatGood to Great
Good to Great
 

More from سید محسن ساداتی نژاد sadatinejad

Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتید
Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتیدCarotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتید
Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتیدسید محسن ساداتی نژاد sadatinejad
 

More from سید محسن ساداتی نژاد sadatinejad (14)

Melanoma sign symptom management surgery prevention ملانوم
Melanoma sign symptom management surgery prevention ملانوم Melanoma sign symptom management surgery prevention ملانوم
Melanoma sign symptom management surgery prevention ملانوم
 
Surgical Management of Obesity درمان جراحی چاقی
Surgical Management of Obesity درمان جراحی چاقیSurgical Management of Obesity درمان جراحی چاقی
Surgical Management of Obesity درمان جراحی چاقی
 
Color vision + Eye movment دید رنگی و حرکات چشم
Color vision + Eye movment دید رنگی و حرکات چشمColor vision + Eye movment دید رنگی و حرکات چشم
Color vision + Eye movment دید رنگی و حرکات چشم
 
Vasectomy وازکتومی NSV
Vasectomy  وازکتومی  NSVVasectomy  وازکتومی  NSV
Vasectomy وازکتومی NSV
 
G pro پروتئین جی
G pro پروتئین جیG pro پروتئین جی
G pro پروتئین جی
 
Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتید
Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتیدCarotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتید
Carotid artery disease, Carotid Occlusive Disease بیماری انسدادی شریان کاروتید
 
Severe HTN ( hypertention) فشار خون بالا
Severe HTN ( hypertention) فشار خون بالاSevere HTN ( hypertention) فشار خون بالا
Severe HTN ( hypertention) فشار خون بالا
 
مالاریا malaria Farsi
مالاریا malaria Farsiمالاریا malaria Farsi
مالاریا malaria Farsi
 
سینوزیت sinusitis
سینوزیت sinusitisسینوزیت sinusitis
سینوزیت sinusitis
 
Eswl sangshekan سنگ شکن
Eswl sangshekan سنگ شکنEswl sangshekan سنگ شکن
Eswl sangshekan سنگ شکن
 
Teratology teratogenesis-birth defect-congenital malformation- anomaly(heredi...
Teratology teratogenesis-birth defect-congenital malformation- anomaly(heredi...Teratology teratogenesis-birth defect-congenital malformation- anomaly(heredi...
Teratology teratogenesis-birth defect-congenital malformation- anomaly(heredi...
 
Mascle spindle دوک عضلانی عصبی
Mascle spindle دوک عضلانی عصبیMascle spindle دوک عضلانی عصبی
Mascle spindle دوک عضلانی عصبی
 
Terminology of nervous system ترمینولوژی سیستم عصبی
Terminology of nervous system ترمینولوژی سیستم عصبیTerminology of nervous system ترمینولوژی سیستم عصبی
Terminology of nervous system ترمینولوژی سیستم عصبی
 
Lesser circulatin discovery کشف سیستم گردش خون کوچک
Lesser circulatin discovery کشف سیستم گردش خون کوچکLesser circulatin discovery کشف سیستم گردش خون کوچک
Lesser circulatin discovery کشف سیستم گردش خون کوچک
 

مسمومیت خلاصه

  • 1. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫ﭼﯿﺴﺖ؟ﻣﻄﺎﻟﻌﮫ‬ ‫ﺷﻨﺎﺳﯽ‬ ‫ﺳﻢ‬‫اﺳﺖ‬ ‫زﻧﺪه‬ ‫ﻣﻮﺟﻮدات‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻮﺛﺮ‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﭘﺎدزھﺮ‬ ‫ھﺎ‬ ‫،ﺳﻢ‬ ‫ھﺎ‬ ‫دارو‬ ‫اﺛﺮ‬. ‫ﺳﻢ‬‫ﺟﺎﻣﺪ،ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ای‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ﭼﯿﺴﺖ؟ھﺮ‬‫ﺑﮫ‬ ‫ورود‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﮔﺎز‬ ‫و‬‫ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﻣﯿﮕﻮﯾﻨﺪ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫را‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﺨﺘﻞ‬ ‫را‬ ‫ﺳﻼﻣﺘﯽ‬ ‫ﺧﻮد‬. ‫ﭼﯿﺴﺖ؟‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬‫ﮔﻮﯾﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ھﺮ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬ ‫در‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻦ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺑﮫ‬. ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ورود‬ ‫راھﮭﺎی‬ ١-‫ﺧﻮردن‬:‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ورود‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫ﺧﺎﻧﮕﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻓﺮآورده‬‫و‬ ‫،داروھﺎ،ﮔﯿﺎھﺎن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫،ﭘﺎک‬ ‫ﻧﻔﺘﯽ‬ ‫،ﻣﻮاد‬ ‫ﻏﺬاﯾﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ٢-‫اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﯽ‬:‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ھﺎ‬ ‫رﯾﮫ‬ ‫از‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:،‫ﮐﺮﺑﻦ،آﻣﻮﻧﯿﺎک،ﮐﻠﺮ‬ ‫ﻣﻮﻧﻮاﮐﺴﯿﺪ‬.... ٣-‫ﺳﻄﺤﯽ‬ ‫ﺟﺬب‬:‫از‬‫ﻣﯿﮕﯿﺮد‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﯽ‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫و‬ ‫ارﮔﺎﻧﻮﻓﺴﻔﺮه‬ ‫،ﺳﻢ‬ ‫ﮔﯿﺎھﺎن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬.. ٤-‫ﺗﺰرﯾﻖ‬:‫ورود‬‫و‬ ‫،ورﯾﺪی‬ ‫ﭘﻮﺳﺘﯽ‬ ‫زﯾﺮ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬ ‫از‬ ‫ﺳﻢ‬...‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫و‬ ‫ﻣﻮذی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺖ‬ ‫وﻧﯿﺶ‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻐﺎت‬..... ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫و‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫اﺻﻮل‬ -١‫ﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺻﺤﻨﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬. -٢‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬.‫و‬ ‫ھﻮاﯾﯽ‬ ‫راه‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬...‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬. -٣‫و‬ ‫ﺣﺎل‬ ‫ﺷﺮح‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻦ‬‫ﻣﺪاوم‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬.‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬:‫ﻣﺎده‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫،ﭘﯿﺪا‬ ‫ﺣﯿﺎﺗﯽ‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫،ﮐﻨﺘﺮل‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫روﻧﺪ‬ ‫،ﺗﻠﻔﻦ،ﭼﮕﻮﻧﮕﯽ‬ ‫آدرس‬ ‫و‬ ‫ﺳﻤﯽ‬.... -٤‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬. -٥‫اﻧﺪ‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬. ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻣﺒﺤﺚ‬‫ھﺎ‬
  • 2. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٢ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﭘﺎک‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫روﻧﺪ‬ ‫در‬‫ﻧﻤﻮد‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬. ١-‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ورود‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬. ‫اﻟﻒ‬(‫آﻟﻮده‬ ‫ﻣﺤﯿﻂ‬ ‫از‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ب‬(‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫ج‬(‫و‬ ‫ﻟﺒﺎس‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬... ٢-‫ﺑﺪن‬ ‫در‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬. ‫اﻟﻒ‬(‫ﺳﻢ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﻠﮑﻮل‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﺑﺮای‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﺷﺎرﮐﻮل‬ ‫وﮔﺎواژ‬ ‫ﻣﻌﺪه‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮی‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺧﻮرده‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﯾﮑﺴﺎﻋﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫اﮔﺮ‬ ‫ﺧ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫از‬ ‫وﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬‫ﻮن‬‫ﻣﯿﮕﺮدد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬. ‫ب‬(‫و‬ ‫ﭘﺎراﻓﯿﻦ‬ ‫و‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﮭﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻮرﺑﯿﺘﻮل‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫دﻓﻊ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬.. ٣-‫ھﺎ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫و‬... ‫ھﺎ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﺸﺎھﺪه‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫دو‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ھﺎ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬. ١-‫اﺗﻔﺎﻗﯽ‬‫ﻣﯿﺸﻮد‬ ‫دﯾﺪه‬ ‫ﮐﻮدﮐﺎن‬ ‫در‬ ‫ﮐﮫ‬. ٢-‫ﺑﺰھﮑﺎری‬‫اﻟﮑﻠﯽ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت‬ ‫ﻧﻮﺷﯿﺪن‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﮐﮫ‬/‫و‬ ‫ﺳﺎز‬ ‫دﺳﺖ‬ ‫ﻣﺸﺮوﺑﺎت‬ ‫ﻧﻮﺷﯿﺪن‬.... ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ -١‫ﮐﺮدن‬ ‫ﺻﺤﺒﺖ‬ ‫ﺣﯿﻦ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫از‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﻮی‬ ‫اﺳﺘﺸﻤﺎم‬. -٢‫ﮐﺮدن‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮردن‬ ‫ﺗﻠﻮ‬ ‫ﺛﺒﺎت،ﺗﻠﻮ‬ ‫ﻋﺪم‬. -٣‫روﻣﺒﺮگ‬ ‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﺧﻮردن‬ ‫ھﻢ‬ ‫وﺑﺮ‬ ‫وﻧﺎﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﺑﺮﯾﺪه‬ ‫ﺑﺮﯾﺪه‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺻﺤﺒﺖ‬.. -٤‫رﻧﮓ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﺻﻮرت‬ -٥‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫ھﻤﺎﺗﻤﺰ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺣﺎﻻت‬ ‫در‬‫ﻣﯿﺪھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫و‬ ‫رﯾﻮی‬ ‫وآﺳﭙﯿﺮاﺳﯿﻮن‬. -٦‫ﻣﺘﯿﻠﯿﮏ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫در‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫و‬ ‫،ﮐﻮری‬ ‫ﺑﯿﻨﺎﯾﯽ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫آﺳﯿﺐ‬
  • 3. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٣ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ -١‫ﻣﺴﺖ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫در‬ ‫ﺗﺮوﻣﺎ‬ ‫و‬ ‫درد‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ھﺮ‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬‫ﻣﯿﮑﻨﺪ‬ ‫ﻣﺎﺳﮑﮫ‬ ‫را‬ ‫درد‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﭼﻮن‬. -٢‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬ -٣‫ﺑﮭﺒﻮدی‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫در‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﻦ‬)‫رﯾﮑﺎوری‬(‫ﺑﯿﻔﺘﺪ‬ ‫ﺗﺎﺧﯿﺮ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻣﻌﺪه‬ ‫ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﭼﭗ‬ ‫ﺳﻤﺖ‬)‫ﺣﺪودا‬٢‫ﺳﺎﻋﺖ‬( -٤‫ﺑﯿﮭﻮش‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫ﻧﺨﺎﻋﯽ‬ ‫ﻃﻨﺎب‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬ -‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫ھﯿﭙﻮﺗﺮﻣﯽ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬. -٥‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﺑﺮرﺳﯽ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫ﻣﺸﺮوب‬ ‫از‬ ‫ای‬ ‫ﻧﻤﻮﻧﮫ‬ ‫آوردن‬. -٦‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫اﻓﺮادی‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﻔﯿﺪ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﺧﻮراﻧﺪن‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬)‫ﻣﺘﯿﻠﯿﮏ‬(‫اﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬. ‫ﻣﺨﺪر‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺗﺮﯾﺎک‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬‫ﺧﻮراﮐﯽ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬/‫ﮔﺮدﻧﺪ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫اﺳﺘﻨﺸﺎﻗﯽ‬. ‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﭘﺎراﺳﻤﭙﺎﺗﯿﮏ‬ ‫ھﺎی‬ ‫رﻓﻠﮑﺲ‬ ‫ﺗﺮﯾﺎک‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫در‬‫وﺣﺮﮐﺎت‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫،ﺗﻌﺪاد‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫وﻓﺸﺎر‬ ‫ﻧﺒﺾ‬ ‫ﻣﯿﺪھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه‬. ‫از‬ ‫وﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ‬ ‫ﻣﯿﮕﺮدﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫در‬: -١‫ﻣﯿﺸﻮد‬ ‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫وﺳﻄﺤﯽ‬ ‫ﮐﻮﺗﺎه‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬. -٢‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫وﮐﺎھﺶ‬ ‫رﻧﮕﭙﺮﯾﺪﮔﯽ‬ -٣‫ﺳﻮزﻧﯽ‬ ‫ﻣﺮدﻣﮏ‬ -٤‫ﺑﺮادﯾﮑﺎردی‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻓﺸﺎر‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬ -٥‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬ -٦‫ﻣﺮگ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫ﻣﺨﺪر‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ -١‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫،ﻣﺎﻧﯿﺘﻮرﯾﻨﮓ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬ ‫ﮐﻤﮑﯽ‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫و‬ ‫ﺣﯿﺎﺗﯽ‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬.. -٢‫اﺣﯿﺎء‬ ‫ﻋﻤﻠﯿﺎت‬ ‫اﻧﺠﺎم‬
  • 4. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٤ -٣‫ﭼﭗ‬ ‫ﺳﻤﺖ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫رﯾﮑﺎوری‬ ‫وﺿﯿﺖ‬ ‫دادن‬ -٤‫ﻗﻨﺪی‬ ‫ھﺎی‬ ‫وﺳﺮم‬ ‫ﻧﺎﻟﻮﮐﺴﺎن‬ ‫داروی‬ ‫دادن‬٥%‫و‬١٠%‫ھﯿﭙﻮﮔﻠﯿﺴﻤﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬ ‫ﺑﺮای‬ -٥‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫رواﻧﮕﺮدان‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫در‬:‫و‬ ‫ﺷﯿﺸﮫ‬....‫ﺧﻮد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﭼﻮن‬ ‫ﻣﺴﻤﻮم‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬ ‫ﻗﺒﻠﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻋﻼوه‬ ‫ﺑﺰﻧﺪ‬ ‫ﺻﺪﻣﮫ‬ ‫ودﯾﮕﺮان‬‫ﭘﻠﯿﺲ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻃﻼع‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫اﻟﺰاﻣﯽ‬ ‫ورﯾﺪی‬ ‫دﯾﺎزﭘﺎم‬ ‫آﻣﭙﻮل‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ودر‬١١٠ ‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻗﻠﯿﺎھ‬ ‫و‬ ‫اﺳﯿﺪھﺎ‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﺎ‬.‫ھﯿﺪروﻓﻠﻮرﯾﮏ‬ ‫اﺳﯿﺪ‬ ‫ﺣﺎوی‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﭘﺎک‬ ‫،ﻣﻮاد‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﻮﻟﮫ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫اﺳﯿﺪی‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫و‬ ‫،آﻣﻮﻧﯿﺎک‬... ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬: -١‫ﻟﺜﮫ‬ ‫و‬ ‫وﮔﻠﻮ‬ ‫وﻟﺒﮭﺎ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺳﻮﺧﺘﮕﯽ‬ -٢‫دھﺎن‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫آﺑﺮﯾﺰش‬ -٣‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﺗﻨﮕﯽ‬ ‫و‬ ‫،اﺳﺘﺮﯾﺪور‬ ‫ﺻﺪا‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮕﯽ‬ -٤‫ﻣﻌﺪه‬ ‫وﺧﻮﻧﺮﯾﺰی‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ -٥‫ﺷﻮک‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ -١‫ﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺻﺤﻨﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ -٢‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ ‫و‬ ‫ﮐﻨﺘﺮل‬ -٣‫ﺗﺮاﺷﮫ‬ ‫در‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ﮔﺬاری‬ ‫ﻟﻮﻟﮫ‬ -٤‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫وادار‬ ‫ﻋﺪم‬ -٥‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻔﯿﺪ‬ ‫اب‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﺷﯿﺮ‬ ‫دادن‬ ‫ﮔﺎھﯽ‬. -٦‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬
  • 5. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٥ ‫روان‬ ‫و‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬‫ﺧﻮاﺳﺘﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬)‫ﺳﮭﻮی‬(‫ﻧﺎﺧﻮاﺳﺘﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬)‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬(‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫داروھﺎﯾﯽ‬ ‫از‬:‫ھﺎی‬ ‫ﺿﺪاﻓﺴﺮدﮔﯽ‬ ‫ﮐﻨﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫اﮐﺴﯿﺪاز‬ ‫اﻣﯿﻦ‬ ‫ﻣﻮﻧﻮ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫وﻣﮭﺎر‬ ‫ھﺎ‬ ‫اﺿﻄﺮاب‬ ‫،ﺿﺪ‬ ‫ای‬ ‫ﺣﻠﻘﮫ‬ ‫ﺳﮫ‬. ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬: -١‫دﯾﺪ‬ ‫ن،ﺗﺎری‬ ‫دھﺎ‬ ‫ﺧﺸﮑﯽ‬ -٢‫وﯾﺒﻮﺳﺖ‬ ‫ادراری‬ ‫اﺣﺘﺒﺎس‬ -٣‫ھﻮﺷﯿﺎری‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫ﮐﺎھﺶ‬ ‫و‬ ‫وﺗﻮھﻢ‬ ‫ﮔﯿﺠﯽ‬ -٤‫اﺧﺘﻼ‬‫و‬ ‫ﺑﻄﻨﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﻣﻮج‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫وﭘﮭﻦ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫ھﺎی‬ ‫ﺑﻠﻮک‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫رﯾﺘﻢ‬ ‫ﻻت‬.. -٥‫وﻣﺮگ‬ ‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬‫روان‬ ‫و‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ‫داروھﺎی‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ -١‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻋﻤﻮﻣﯽ‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬ -٢‫ﻗﻠﺒﯽ‬ ‫ﻣﺎﻧﯿﺘﻮرﯾﻨﮓ‬ -٣‫ﺑﯿﮑﺮﺑﻨﺎت‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ -٤‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺷﻮک‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﻮاردی‬ ‫در‬ ‫وﺳﺮم‬ ‫آدرﻧﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬. ‫و‬ ‫ارﮔﺎﻧﻮﻓﺴﻔﺮه‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬.. ‫ﻣﯿﺸﻮﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎی‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﺧﻮدﮐﺸﯽ‬ ‫ﻗﺼﺪ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫اﺗﻔﺎﻗﯽ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﻣﯿﺒﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﮐﺸﺎورزی‬ ‫ﺳﻤﻮم‬ ‫از‬ ‫اﻧﻮاﻋﯽ‬. ‫ﻋﻼﺋﻢ‬: ، ‫رﯾﺰش‬ ‫،اﺷﮏ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮدﻣﮏ‬ ‫ﺗﻌﺮﯾﻖ،ﻣﯿﻮزﯾﺲ‬‫،ﺑﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫و‬ ‫اﺳﮭﺎل‬ ‫و‬ ‫ﺷﮑﻤﯽ‬ ‫درد‬‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫،ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ‬ ‫دﯾﺪ‬ ‫وﺗﺎری‬ ‫ادرار‬ ‫اﺧﺘﯿﺎری‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫اﯾﺴﺖ‬ ‫و‬‫وﻣﺮگ‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬. ‫درﻣﺎن‬:‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬ ‫ﮐﻮﻟﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﻣﮭﺎر‬ ‫از‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫آﺗﺮوﭘﯿﻦ‬ ‫داروی‬ ‫ودادن‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻟﺒﺎس‬ ‫ﺳﺎزی‬ ‫ﺧﺎرج‬.‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬.‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬ ‫اﺣﯿﺎ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬.
  • 6. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٦ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬: ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺘﮭﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﻨﺒﻊ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫راﯾﺞ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬. ‫ا‬ ‫وﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺧﺰﻧﺪﮔﺎن‬ ، ‫ازﺣﺸﺮات‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ‬ ‫اﻧﻮاع‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﯽ‬‫ﺳﺖ‬. ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫وﯾﺎاﯾﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ازآﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮﻧﺎﺷﯽ‬ ‫آﺳﯿﺐ‬. ‫درﺻﺤﻨﮫ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫اﺻﻮل‬ ‫اﻣﺪاد‬ ‫ازﭘﺮﺳﻨﻞ‬ ‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ‬)‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫دراﻃﺮاف‬ ‫ھﻨﻮز‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬( ‫دورﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫راازﻣﺤﯿﻂ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﯾﺎﺣﯿﻮا‬ ‫ﺣﺸﺮه‬ ‫اﻣﮑﺎن‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫راﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ‬ ‫ن‬)‫ﺑﺒﺮﯾﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬( ‫ﺟﺴﻤﺎﻧﯽ‬ ‫وﻣﻌﺎﯾﻨﮫ‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫ارزﯾﺎﺑﯽ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ازﺟﺬب‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮی‬ ‫ﺑﺎﺷﯿﺪ‬ ‫آﻟﺮژﯾﮏ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻣﺮاﻗﺐ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬‫از‬٣‫ﺳﺎزد‬ ‫وارد‬ ‫آﺳﯿﺐ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬. ١-‫ﺗﺮوﻣﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬)‫و‬ ‫ﻋﻤﻘﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﻟﮫ‬ ،‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫،ﺑﺮﯾﺪﮔﻲ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬(... ٢-‫وﺳﯿﺴﺘﻤﯿﻚ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ٣-‫ﺑﯿﻤﺎرﯾﮭﺎ‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬)‫و‬ ‫،ھﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫ھﺎري‬(... ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫آن‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﮫ‬ ‫وﻧﻮع‬ ‫ﺷﺪت‬. ‫ﺳﮓ‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﺧﻮش‬ ‫ﻣﺮاﺗﺐ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎزﺳﮓ‬‫ﻋﻤﻘﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫وﻟﮫ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﭘﺎرﮔﻲ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ً‫ﺎ‬‫وﻋﻤﺪﺗ‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫واﻧﺴﺎن‬ ‫ﺗﺮازﮔﺎزﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺧﯿﻢ‬ )‫وﻋﻀﻼت‬ ‫اﻋﺼﺎب‬ ،‫ﻋﺮوق‬ ً‫ﺎ‬‫ﺧﺼﻮﺻ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬. ‫درﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬٤%‫اﺳﺖ‬.‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﮔﺬﺷﺖ‬ ‫ازﺟﻤﻠﮫ‬ ‫ﺧﺎص‬ ‫درﺷﺮاﯾﻂ‬ ‫وﻟﻲ‬١٢‫د‬ ‫ﺻﺪﻣﺎت‬ ، ‫ازﺣﺎدﺛﮫ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺳﺖ‬ ‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﺳﻦ‬ ،‫ﺷﻜﻞ‬ ‫ﺳﻮراﺧﻲ‬ ‫زﺧﻤﮭﺎي‬ ،‫ﭘﺎ‬ ‫ﯾﺎ‬٥٠‫اﻓ‬ ،‫ﺳﺎل‬‫ﯾﺎﺑﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫اﯾﻤﻨﻲ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫دﯾﺎﺑﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ،‫اﻟﻜﻠﯿﻚ‬ ‫ﺮاد‬. ‫،اﺳﺘﺎف‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫اززﺧﻢ‬ ‫ﺟﺪاﺷﺪه‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬١٠‫ﺗﺎ‬٧٢%‫ﻣﻮﻟﺘﻮﺳﯿﺪا‬ ‫ﭘﺎﺳﺘﻮرﻻ‬ ،٢٠‫ﺗﺎ‬٦٦%، ‫اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬٢٤‫ﺗﺎ‬٤٦%‫ﭘﺴﻮدوﻣﻮﻧﺎ‬ ،١٠‫ﺗﺎ‬٢٠%‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ھﺎي‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ،٢٥%‫ﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ھﺎي‬ ‫وﮔﻮﻧﮫ‬١٣‫ﺗﺎ‬٧٦% ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬‫ﮔﺮﺑﮫ‬
  • 7. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٧ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫ﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫درﺻﺪﻣﮫ‬ ‫ﻣﺸﻜﻞ‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬. ‫ﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬٥٠%‫ﻣﻮﻟﺘﻮﺳﯿﺪا‬ ‫ﭘﺎﺳﺘﻮرﻻ‬ ‫آن‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫وﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﺑﻮده‬)‫وﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬(‫اﺳﺖ‬. ‫ﻟﻨﻔﺎﻧﮋ‬ ،‫ﺳﻠﻮﻟﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ارﮔﺎﻧﯿﺴﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﺗﺐ‬ ‫ﻟﻨﻔﺎدﻧﯿﺖ‬ ،‫ﯾﺖ‬.‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﺮوع‬)٣‫ﺗ‬‫ﺎ‬٢٤‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫ﺑﻌﺪازآﻟﻮدﮔﻲ‬(‫از‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ً‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬ ‫واﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬ ‫اﺳﺘﺎف‬ ‫درﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﺣﺎﻟﻲ‬٢٤‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬. ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﻋﻀﻼت‬ ‫،اﻋﺼﺎب‬ ‫ﺟﻠﺪ،ﻋﺮوق‬ ‫ﺟﺮاﺣﺎت‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬. ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﺣﺪود‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬١٥%‫اﺳﺖ‬. ‫از‬ ‫ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ‬ ‫ﻣﺴﺌﻮل‬ ‫ھﺎي‬ ‫ﺟﺮم‬ ‫ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬:‫اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮك‬٤٣‫ﺗﺎ‬٩٥%،‫ﺑﯿﮭﻮازي‬ ‫ﻣﯿﻜﺮﺑﮭﺎي‬٥٠‫ﺗﺎ‬٦٠%‫اﺳﺘﺎف‬ ‫و‬ ٢٥‫ﺗﺎ‬٥٠% ‫ھﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫اﺣﺘﻤﺎل‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫دراﯾﻦ‬ ‫ﻣﺴﺌﻠﮫ‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬B،HIV‫اﺳﺖ‬ ‫وﺳﯿﻔﻠﯿﺲ‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ،‫درد‬‫ﭘﺎرﮔﻲ‬ ‫وﯾﺎ‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ، ‫ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي‬ ، ‫ﺧﺎرش‬‫و‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬ ، ‫ﺗﻮرم‬ ،‫ﮔﺎزﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬... ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﮐﻠﯽ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺿﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫درﻣﺎن‬٤‫اﺳﺖ‬ ‫اﺳﺘﻮار‬ ‫اﺻﻞ‬. ١-‫زﺧﻢ‬ ‫وﺷﺴﺘﺸﻮي‬ ‫ﺗﻤﯿﺰ‬٢-‫ازﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬٣-‫زﺧﻢ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬ ٤-‫وھﺎري‬ ‫ازﻛﺰاز‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬ ١-‫زﺧﻢ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮي‬)‫ﺑﺎآب‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮ‬‫ﺑﺘﺎدﯾﻦ‬ ‫وﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﺳﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﻧﺮﻣﺎل‬ ، ‫وﺻﺎﺑﻮن‬١%، ‫ﺧﺎرﺟﻲ‬ ‫اﺟﺴﺎم‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﺧﺎرج‬ ، ‫وﻋﺪم‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫دﺑﺮﯾﺪﻣﺎن‬ ،‫ﻧﻜﺮوزه‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎي‬‫زﺧﻢ‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ﺑﺨﯿﮫ‬)‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ازﻣﻮارد‬ ‫ﻏﯿﺮ‬( ‫ﻧﮕﮭﺪا‬ ‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ازﺳﻄﺢ‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮ‬ ‫اﻧﺪام‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﺷﺘﮫ‬)‫ازادم‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬( ٢-‫ازﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬ ‫ﺣﺪاﻗﻞ‬ ‫ﺧﻮراﻛﻲ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬٣‫ر‬‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروي‬ ،‫وز‬: ‫اﻟﻒ‬(‫درﻣﻮردﺳﮓ‬:‫ﯾﺎارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬ ‫ﻛﻼوﯾﺎ‬ ‫ﻛﻮآﻣﻮﻛﺴﻲ‬mg٥٠٠qid ‫ب‬(‫درﻣﻮردﮔﺮﺑﮫ‬:‫ﯾﺎﺗﺘﺮاﺳﯿﻜﻠﯿﻦ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ،‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬mg٥٠٠qid ‫ج‬(‫درﻣﻮرداﻧﺴﺎن‬:‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫آﻣﭙﻲ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﯾﺎﺳﻔﺮادﯾﻦ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬)‫ﯾﺎﭘﻨﻲ‬‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬(mg٥٠٠qidfor٧-١٤da ٣-‫زﺧﻢ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﻣﺎن‬
  • 8. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٨ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ھﺎي‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫وﺟﻮدﻋﻼﺋﻢ‬ ‫درﺻﻮرت‬)‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫آدﻧﻮﭘﺎﺗﻲ‬ ،‫ﭼﺮﻛﻲ‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﺎت‬ ،‫ﺗﻨﺪرﻧﺲ‬ ،‫ادم‬ ،‫ارﯾﺘﻢ‬(‫ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﮫ‬ ‫ﺷﻮ‬ ‫ﺷﺮوع‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫،آﻧﺘﻲ‬ ‫ﻧﻤﻮﻧﮫ‬ ‫ازﺗﮭﯿﮫ‬ ‫ﭘﺲ‬‫د‬. ‫در‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫اﮔﺮ‬٢٤‫داده‬ ‫رخ‬ ‫اول‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬:‫وارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ﺗﺘﺮاﺳﯿﻜﻠﯿﻦ‬ ، ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروي‬mg٥٠٠qid for٧-١٠day ‫از‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫اﮔﺮﻋﻔﻮﻧﺖ‬٢٤‫دھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬:‫وﮔﺮﺑﮫ‬ ‫ﺳﮓ‬ ‫درﻣﻮرد‬ ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﭘﻨﻲ‬G١‫ﺗﺎ‬٢‫ﻧﻔﯿﺴﯿﻠﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫واﺣﺪ‬ ‫ﻣﯿﻠﯿﻮن‬١‫ﺗﺎ‬٢‫ھﺮ‬ ‫ﮔﺮم‬٤‫ﺗﺎ‬٦‫ﺳﺎﻋﺖ‬)‫ﻣﻨﻔﻲ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫درﻣﻮردﺟﺮم‬ ‫ﻧﺴﻞ‬ ‫ازآﻣﯿﻨﻮﮔﻠﯿﻜﻮزﯾﺪ،وﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬٣‫ﻧﻤﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬.(‫ودرﻣﻮرداﻧﺴﺎن‬:‫ﺑﺎﺟﻨﺘﺎﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬ ‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﯾﺎﻛﻠﯿﻨﺪاﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬٧‫ﺗﺎ‬١٠‫روز‬ ٤-‫وھﺎري‬ ‫ازﻛﺰاز‬ ‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫روش‬ ‫ﻃﺒﻖ‬ ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫اﯾﻤﻦ‬ ‫ﻛﺰاز‬ ‫ﻋﻠﯿﮫ‬. ‫ﻛﻮﭼﻜﺘﺮ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ھﺎري‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﻚ‬ ‫ﯾﻦ‬. ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫زھﺮ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬: ‫وﺷﺎﻣﻞ‬ ‫زھﺮدارد‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﺣﺴﺎﺳﯿﺖ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﺗﻨﺪرﺳﺘﻲ‬ ،‫،ﺟﺜﮫ‬ ‫ﺳﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺴﺘﮕﻲ‬: ١-‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﯿﺘﻲ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫ﺧﻄﺮﻣﺮگ‬ ‫وﮔﺎه‬ ‫داده‬ ‫رخ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫ﻇﺮف‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫وارد‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎده‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﭘﺎﺳﺦ‬‫دارد‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫ﮔﺮﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ،‫وﺑﺮاﻓﺮوﺧﺘﮕﻲ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ورم‬ ،‫دﺷﻮار‬ ‫ﺗﻨﻔﺶ‬ ،‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ، ‫ﺗﮭﻮع‬ ،‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﻛﮭﯿﺮوﺧﺎرش‬ ،‫زﺑﺎن‬ ‫ﺗﻮرم‬ ، ‫ﭼﮭﺮه‬ ٢-‫ﺳﻤﻲ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫ﺳ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫زﯾﺎد‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺗﻌﺪادﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫اﮔﺮ‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫ﻤﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬:‫وﺑﯿﮭﻮﺷﻲ‬ ‫آﻟﻮدﮔﻲ‬ ‫ﺧﻮاب‬ ،‫درد‬ ‫ﺷﻜﻢ‬ ،‫ﻋﻀﻼت‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮕﻲ‬ ،‫ﺗﺐ‬ ،‫ﺳﺮدرد‬. ٣-‫ﺷﻮك‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫وﻛﺎھﺶ‬ ‫واﻧﮕﺸﺘﺎن‬ ‫ﻟﺒﮭﺎ‬ ‫ﻛﺒﻮدي‬ ،‫ﺿﻌﻒ‬ ،‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫،ﻣﺮﻃﻮب‬ ‫ﺳﺮدرد‬ ،‫ﭘﺮﯾﺪﮔﻲ‬ ‫رﻧﮓ‬ ‫ھﻮﺷﯿﺎري‬ ‫ﺳﻄﺢ‬.
  • 9. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ٩ ‫زدﮔﻲ‬ ‫زﻧﺒﻮر‬Bee Stings ‫ﺑﺰﻧﻨﺪ‬ ‫راﻧﯿﺶ‬ ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ﻣﯿﺘﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ھﻤﮕﻲ‬ ‫ﻋﺴﻞ‬ ‫وزﻧﺒﻮر‬ ‫ﯾﺎﺧﺮﻣﺎﯾﻲ‬ ‫زرد،ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫زﻧﺒﻮرھﺎي‬.‫روي‬ ‫ﻋﺴﻞ‬ ‫زﻧﺒﻮر‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫اﻣﺎﺗﻨﮭﺎ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬‫ﻣﺎﻧﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬:‫دﯾﺪه‬ ‫ادم‬ ‫وﮔﺎھﻲ‬ ‫درد‬ ‫وﻛﻤﻲ‬ ‫ﺳﻮزش‬ ،‫ﻣﺮﻛﺰي‬ ‫ﺑﺎﺳﻮراخ‬ ‫ارﯾﺘﻢ‬‫ﺷﻮ‬ ‫ﻣﻲ‬‫د‬.‫ﺑﻮدن‬ ‫ﻣﺘﻌﺪد‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬ ‫واﻛﻨﺶ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻧﯿﺶ‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وھﯿﭙﺮﺳﻨﺴﯿﺘﯿﻮﯾﺘﻲ‬ ‫،آﻧﺎﻓﯿﻼﻛﺘﯿﻚ‬. ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬ ‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫ﺧﺎرج‬ ‫اوراﺑﺎﻣﻼﯾﻤﺖ‬ ‫وﺟﻮدﻧﯿﺶ‬ ‫درﺻﻮرت‬)‫دﺳﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎذره‬( ‫ﺑﺸﻮﺋﯿﺪ‬ ‫وﺻﺎﺑﻮن‬ ‫آب‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫را‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﺟﺎي‬. ‫داﺷﺘﻦ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫ﺧﺎرج‬ ،‫ﻧﯿﺶ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﻏﯿﺮه‬ ‫دﺳﺘﺒﻨﺪ‬ ، ‫ﺣﻠﻘﮫ‬ ‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬١‫ﺗﺎ‬٣‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫ﻛﺎﻻﻣﯿﻦ‬ ‫ازﻟﻮﺳﯿﻮن‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺑﺘﺎﻣﺘﺎزون‬ ‫وﭘﻤﺎد‬TDS ‫ﺧﻮراﻛﻲ‬ ‫ازﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﺟﻮدﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ھﯿﺪروﻛﺴ‬ ‫ﻗﺮص‬ ‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻨﯿﻚ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬‫زﯾﻦ‬ ‫ﻲ‬TDS ‫ا‬ ‫ﺑﺎاﺳﺘﻔﺎده‬‫ﺑﺴﺘﮫ‬ ،‫ﺷﻮد‬ ‫ﺷﺮﯾﺎﻧﻲ‬ ‫وﻧﮫ‬ ‫ورﯾﺪي‬ ‫اﻧﺴﺪاد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬ ‫راﺑﻄﻮرﯾﻜﮫ‬ ‫اﻧﺪام‬ ‫ﭘﺮوﻛﺴﯿﻤﺎل‬ ‫ﻧﺎﺣﯿﮫ‬ ‫ﺗﻮرﻧﯿﻜﺖ‬ ‫ز‬ ‫وھﺮ‬٥‫ﺑﻤﺪت‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬١‫ﻛﻨﯿﺪ‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬. ‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫آﻧﺎﻓﯿﻼﻛﺴﻲ‬ ‫ﺷﻮك‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﺑﺮوﻧﻜﻮاﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬Aminophyline٣-٥mg/kg/hiv inf ‫ﻛﻨﯿﺪ‬ ‫راﺷﺮوع‬ ‫اﺣﯿﺎء‬ ‫ﻋﻤﻠﯿﺎت‬ ‫وﺗﻨﻔﺲ‬ ‫ﻧﺒﺾ‬ ‫ﻧﺒﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬. ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﻲ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ازﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﭘﺲ‬٤‫ﺗﺎ‬٦‫ﺑﻤﺎﻧﺪ‬ ‫ﺑﺎﻗﻲ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬. ‫ﺷﻮد‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫درﻏﯿﺮاﯾﻦ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫زده‬ ‫راﻛﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻛﺰاز‬ ‫واﻛﺴﻦ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﻓﺮد‬. ‫ﺳﺎﯾﺮﺣﺸﺮات‬ ‫ﮔﺰش‬:‫ازﻣﯿﺎ‬‫ﺑﺮد‬ ‫راﻧﺎم‬ ‫وﻛﻚ‬ ‫ﺷﭙﺶ‬ ،‫ﺳﺎس‬ ، ‫ﭘﺸﮫ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫دﯾﮕﺮ‬ ‫ﮔﺰﻧﺪه‬ ‫ﺳﺎﯾﺮﺣﺸﺮات‬ ‫ن‬.‫ﺣﺸﺮات‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﮫ‬ ‫درﭘﻲ‬ ‫ﻋﻮارﺿﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬. ‫ﻻزم‬ ‫اﻗﺪاﻣﺎت‬: ‫اﯾﺠﺎدﻧﺸﻮد‬ ‫ﺗﺎﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﺸﻮﺋﯿﺪ‬ ‫وﺻﺎﺑﻮن‬ ‫راﺑﺎآب‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫ﻣﺤﻞ‬.
  • 10. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٠ ‫اﮔﺮدرﻣﺤﻞ‬‫درد،ﺧﺎرش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬ ‫ﮔﺰش‬‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺿﺪﺧﺎرش‬ ‫وازﭘﻤﺎد‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﮫ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬ ‫آن‬ ‫روي‬ ‫ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬. ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﮔﺰش‬Spider Bites ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫دراﻧﺴﺎن‬ ‫آن‬ ‫دوﮔﻮﻧﮫ‬ ‫اﻣﺎﻓﻘﻂ‬ ‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫وداراي‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﮔﻮﺷﺘﺨﻮار‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮﺗﮭﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎم‬ ً‫ﺎ‬‫ﺗﻘﺮﯾﺒ‬. Lexosceles:، ‫ﻧﻜﺮوزدھﻨﺪه‬ ‫ﺳﻢ‬‫ﻋﻨ‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬‫ﮔﯿﺮ‬ ‫ﮔﻮﺷﮫ‬ ‫ﻗﮭﻮاي‬ ‫ﻜﺒﻮت‬Brown Recluse spider‫اﺳﺖ‬. Latrodectus:، ‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬ ‫ﺳﻢ‬‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﻧﻮع‬ ‫ﻣﮭﻤﺘﺮﯾﻦ‬Widow spider Black‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬. ‫ﮔﯿﺮ‬ ‫ﮔﻮﺷﮫ‬ ‫ﻗﮭﻮاي‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫وﯾﻮﻟﻮﻧﻲ‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫آن‬ ‫دﯾﮕﺮ‬ ‫ﻧﺎم‬).‫ﻧﻤﺎي‬‫دارد‬ ‫ﻣﻌﻜﻮس‬ ‫وﯾﻮﻟﻮن‬(‫ﺣﺪود‬ ‫ﭘﺎھﺎ‬ ‫ﺑﺎاﺣﺘﺴﺎب‬ ‫اﻧﺪازه‬٢-٣‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬.‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫آن‬ ‫ﺳﻢ‬‫ھﻤﻮﻟﯿﺰوﻧﻜﺮوز‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎﻓﺘﮭﺎ‬. ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﻲ‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮ‬:‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫ﻛﺸﻨﺪه‬ ‫ﺗﺎاﺷﻜﺎل‬ ‫ﻋﻼﻣﺖ‬ ‫ﺑﺪون‬ ‫ازﻓﺮم‬. ،‫ﺗﺎول‬ ،‫ﻛﮭﯿﺮ‬ ، ‫روﺷﻦ،درد‬ ‫ﺑﺎﻣﺮﻛﺰ‬ ‫ادم‬ ،‫،ارﯾﺘﻢ‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﺧﺎرش‬ ‫ﺳﻮزش‬ ‫اﺣﺴﺎس‬‫ﺗﺐ‬ ،‫ﺣﺎﻟﻲ‬ ‫وﺑﻲ‬ ‫ﺿﻌﻒ‬ ‫ازﭼﺸﻤﮭﺎ‬ ‫وآﺑﺮﯾﺰش‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﺗﻨﮕﻲ‬ ،‫درد‬ ‫ﺷﻜﻢ‬ ‫،ﺳﺮدرد‬ ‫وﻣﻔﺎﺻﻞ‬ ‫دردﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ،‫وﻟﺮز،ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ‫درﻣﻮارد‬‫ﻧﺎدر‬،‫زردي‬ ،‫ھﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬RF,DIC‫ﺷﻮد‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وﻛﻤﺎ‬ ‫ﺷﻮك‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫درﺗﻤﺎم‬CBC, Plat,U/A,‫ﺷﻮد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬.‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺗﻜﻤﯿﻠﻲ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫اﺧﺘﻼل‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﮔﺮدد‬. ‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﺣﺪود‬ ‫ﭘﺎھﺎ‬ ‫ﺑﺎاﺣﺘﺴﺎب‬ ‫ﺳﯿﺎه‬ ‫ﺑﯿﻮه‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﻃﻮل‬٥/٢‫ﺷﻜﻢ‬ ‫درﺳﻄﺢ‬ ‫ﺷﻨﻲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫ﻧﻤﺎي‬ ‫ﯾﻚ‬ ‫وﺟﻮد‬ ، ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺧﻮاﻧﺪه‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻛﺸﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﮔﯿﺮي‬ ‫ازﺟﻔﺖ‬ ‫راﭘﺲ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﺟﻔﺖ‬ ‫اﯾﻨﻜﮫ‬ ‫دﻟﯿﻞ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫دارد،اﯾﻦ‬.‫ﺳﻢ‬‫آن‬‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻗﻮي‬ ‫ﺧﯿﻠﻲ‬.‫و‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻧﻔﺮﯾﻦ‬ ‫وﻧﻮراﭘﻲ‬ ‫ﻛﻮﻟﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫آزاد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻛﻠﺴﯿﻢ‬ ‫ﻛﺎﻧﺎل‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺗﺼﺎل‬ ‫ازﻃﺮﯾﻖ‬. ‫ﻛﻠﯿﻨﯿﻜﻲ‬ ‫وارزﯾﺎﺑﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫اﺑﺘﺪا‬‫درد‬،‫درﻣﻮﺿﻊ‬ ‫وادم‬ ‫،ارﯾﺘﻢ‬ ‫ﻣﺒﮭﻢ‬،‫ﺷﻜﻢ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻀﻼت‬ ‫اﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ،‫ﻟﻨﻔﺎوي‬ ‫،دردﻏﺪد‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ‫دردﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺳﭙﺲ‬ ‫ﺗﺤﺘﺎﻧﻲ،اﺿﻄ‬ ‫واﻧﺪام‬ ‫ﺗﻨﮫ‬‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺮاب،ﺗﮭﻮع‬‫آﺑﺮﯾﺰش‬ ،‫ﺗﺐ‬ ،‫ﭘﻠﻜﮭﺎ‬ ‫واﻓﺘﺎدﮔﻲ‬ ‫،ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن،ادم‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫،ﺗﻨﮕﻲ‬ ‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﺳﺮدرد‬ ، ‫ﺷﻮد‬ ‫ﺣﺎدث‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﺟﻠﺪي‬ ‫وراش‬ ‫ازﭼﺸﻤﮭﺎ‬. ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫درﻛﻠﯿﮫ‬CBC)‫ﻟﻜﻮﺳﯿﺘﻮز‬(،BS)‫ھﯿﭙﺮﮔﻠﯿﺴﻤﻲ‬(،U/A)‫وﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﻮري‬ ‫ھﻤﺎﭼﻮري‬(،CxRay‫و‬ECG. ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﻋﻨﻜﺒﻮت‬ ‫ﮔﺰش‬Spider Bites ‫ﻣﻮ‬ ‫درﻏﺎﻟﺐ‬‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎدرﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ارد‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺑﮭﺒﻮدي‬.‫ﻇﺮف‬ ‫ﻋﺼﺒﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬٤٨‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺮﻃﺮف‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫و‬ ‫ﺿﻌﻒ‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﺣﺎﻟﻲ‬ ‫ﺑﻲ‬‫ﺑﻤﺎﻧﺪ‬ ‫ﺑﺎﻗﻲ‬ ‫ﻣﺎه‬ ‫ﭼﻨﺪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ودردﻋﻀﻼﻧﻲ‬.
  • 11. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١١ ‫درد‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬ ‫ﺣ‬ ‫ﺑﻲ‬‫ﻗﻠﺐ‬ ‫ازﺳﻄﺢ‬ ‫ﻋﻀﻮ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫وﭘﺎﺋﯿﻦ‬ ‫ﺮﻛﺖ‬ ‫ﺿﺪدرد‬ ‫وﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫ﮔﺰﯾﺪه‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮوﭘﺎﻧﺴﻤﺎن‬ ‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫ﻟﺰوم‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﯾﺎﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫ارارﯾﺘﺮوﻣﺎﯾﺴﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬ ،‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫رگ‬ ، ‫ﺳﯿﺴﺘﻤﯿﻚ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫درﺻﻮرت‬‫اﻛﺴﯿﮋن‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ،‫ﺣﯿﺎﺗﻲ‬. ‫اﺳﭙﺎ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﻣﺨﺪر‬ ‫وﯾﺎداروي‬ ‫دﯾﺎزﭘﺎم‬ ،‫ﻣﺘﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﻮل‬ ،‫ﻛﻠﺴﯿﻢ‬ ‫ﮔﻠﻮﻛﻮﻧﺎت‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫درﻣﺎن‬ ،‫ﺳﻢ‬ ‫آن‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫درﻣﻮارد‬)Lyovac( ‫ازﻛﻮرﺗﯿﻜﻮاﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫ﻧﻜﺮوز‬ ‫ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ‬ ‫ﻛﺎھﺶ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫اﺳ‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﺗﺮﻣﯿﻢ‬‫ﻜﺎر‬٦‫ﺗﺎ‬٨‫ﺷﻮد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ھﻔﺘﮫ‬ ‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫درﻣﻮاردھﻤﻮﻟﯿﺰ‬FFP‫و‬ ‫ﭘﻼﻛﺖ‬... ‫رﺗﯿﻞ‬Tarantulas ‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٣٠‫ﺑﮫ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫اﻧﺪازه‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫رﺗﯿﻞ‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬٢٠‫ﺗﺎ‬٦٠‫وﺑﺪن‬ ‫ﻣﯿﺮﺳﺪ‬ ‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬‫ﭘﻮﺷﯿﺪه‬ ‫رﯾﺰي‬ ‫ازﭘﺮزھﺎي‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬. ‫وﺑﯿﺸﺘﺮﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬ ‫ﻛﺸﻨﺪه‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﻲ‬ ‫ﺳﻢ‬ ً‫ﺎ‬‫ﺗﻘﺮﯾﺒ‬ ،‫ﺗﺼﻮرذھﻨﻲ‬ ‫ﺑﺮﺧﻼف‬‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻨﯿﻚ‬ ‫ﻋﻮارض‬‫ﺳﻮزش‬ ،‫ﺧﺎرش‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫وادم‬.‫ﺑﺮوز‬ ‫درﻣﻮاردﺷﺪﯾﺪاﻣﻜﺎن‬‫آﻧﮋﯾﻮادم‬‫وﺟﻮددارد‬. ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬: ً‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬‫و‬ ‫ھﯿﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫وﺗﺠﻮﯾﺰآﻧﺘﻲ‬ ‫ﻣﺤﺎﻓﻈﺘﻲ‬ ‫ﺑﺎدرﻣﺎن‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫ﺑﮭﺒﻮدي‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺗﻤﯿﺰﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬.‫درﺻﻮرت‬ ‫ﻧﻤﻮد‬ ‫ﻧﯿﺰاﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﻛﻮرﺗﯿﻜﻮاﺳﺘﺮوﺋﯿﺪ‬ ‫ازآدرﻧﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫آﻧﮋﯾﻮادم‬ ‫ﺑﺮوز‬. ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﻋﻘﺮب‬StingsScorpion ‫از‬ ‫دردﻧﯿﺎﺑﯿﺶ‬٦٥٠‫آﻧﮭﺎﻓﻘﻂ‬ ‫ازﻣﯿﺎن‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫وﺟﻮددارد‬ ‫ﻋﻘﺮب‬ ‫ﻧﻮع‬٥٠‫ﺑﺮا‬ ‫ﻧﻮع‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫اﻧﺴﺎن‬ ‫ي‬)‫ﺧﻄﺮﻧﺎﻛﺘﺮﯾﻦ‬‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫درﺧﻮزﺳﺘﺎن‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫ﻣﺤﻠﯽ‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟﭙﺘﻮروس‬ ‫اﺳﻜﻮرﭘﯿﻮن‬ ‫ھﻤﻲ‬.(
  • 12. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٢ ‫ﮔﺮم‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬ ‫وھﻮاي‬ ‫ھﺎدرآب‬ ‫ﻋﻘﺮب‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ‬)‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٧٥‫ﮔﺮاد‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﻲ‬ ‫درﺟﮫ‬(‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫وﺷﺐ‬.ً‫ﺎ‬‫ﻋﻤﺪﺗ‬ ‫آﻧﮭﺎ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬)‫ﺳﯿﺘﻮﺗﻮﻛ‬ ‫اﺛﺮات‬ ‫داراي‬ ‫ﻛﮫ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫اﺳﺘﺜﻨﺎي‬ ‫ﺑﮫ‬‫ھﺴﺖ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪي‬ ‫ﺴﯿﻚ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬.‫ﺗﺤﺮﯾ‬ ‫وﺑﺎﻋﺚ‬‫ﺳﺪﯾﻤﻲ‬ ‫ﻛﺎﻧﺎﻟﮭﺎي‬ ‫ﻚ‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫وﭘﺎراﺳﻤﭙﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺳﻤﭙﺎﺗﯿﻚ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻓﻌﺎﻟﯿﺖ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ودرﻧﺘﯿﺠﮫ‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬ ‫ﻋﻘﺰب‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫وادم‬ ،‫ارﯾﺘﻢ‬ ،‫دردﺷﺪﯾﺪ‬ ‫درﻣﻮﺿﻊ‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬ ‫ازﭼﻨﺪ‬ ‫ﭘﺲ‬.‫از‬ ‫ﭘﺲ‬٤‫ﺳﺎﻋﺖ‬،‫ﺗﺎﻛﯿﻜﺎردي‬ ،‫ھﯿﭙﺮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬‫ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ،‫آرﯾﺘﻤﻲ‬ ، ‫وادرار‬ ‫ﻣﺪﻓﻮع‬ ‫ﻏﯿﺮارادي‬ ‫دﻓﻊ‬ ،‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬،‫دوﺑﯿﻨﻲ‬ ،‫ﻓﺎﺳﯿﻜﻮﻻﺳﯿﻮن‬ ، ‫ﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫وﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫،دﯾﺴﺘﺮس‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬ ‫،ﮔﺸﺎدي‬ ‫ﺑﺰاق‬ ‫ﺗﺮﺷﺢ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ،‫ﺗﺎول،ﻧﻜﺮوز‬ ، ‫ﭘﻨﮫ‬ ‫ﺗﺎﻛﻲ‬ ، ‫ﺗﻜﻠﻢ‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ،اﺧﺘﻼل‬ ‫ﺑﯿﻔﺘﺪ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫اﺳﺖ‬. ‫وﺧﻄﺮﻧﺎك‬ ‫ﺗﺮ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﮔﺎردﯾﻢ‬ ‫ﺑﺎﻋﻘﺮب‬ ‫ﮔﺰش‬ ‫ﺗﺎﺑﻠﻮ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﺮ‬) .‫ﻛﻤﺘﺮاز‬ ‫درااﻃﻔﺎل‬ ‫ﺑﺨﺼﻮص‬١٠‫ﺳﺎل‬(‫ﺑﺎﯾ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫اﯾﻦ‬‫ﺪ‬ ‫درﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬)ICU(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﺑﺴﺘﺮي‬. ‫و‬ ‫روﺗﯿﻦ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫ﻛﻠﯿﮫ‬ECG‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ھﻔﺘﮫ‬ ‫وﺗﺎﯾﻚ‬ ‫آﯾﺪ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﺑﮫ‬. ‫درﻣﺎﻧﻲ‬ ‫ﺗﺪاﺑﯿﺮ‬‫ﮔﺰﯾﺪﮔﯽ‬ ‫ﻋﻘﺰب‬ ‫ﻋﻀﻮ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫ﺣﺮﻛﺖ‬ ‫وﺑﻲ‬ ‫اﺳﺘﺮاﺣﺖ‬ ‫ﻣﺤ‬ ‫ﻧﮕﮭﺪاﺷﺘﻦ‬ ‫ﺗﻤﯿﺰ‬‫ﮔﺰش‬ ‫ﻞ‬ ‫ﺧﻨﻚ‬ ‫ﻛﻤﭙﺮس‬)١٠‫ﺗﺎ‬١٥‫درﺟﮫ‬(‫درد‬ ‫ﺗﺴﻜﯿﻦ‬ ‫ﺟﮭﺖ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﺧﻮدداري‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ﻣﻮﺿﻊ‬ ‫وﺳﺎﻛﺸﻦ‬ ‫ﯾﺎاﻧﺴﺰﯾﻮن‬ ‫ﻛﺮدن‬ ‫ازﺳﺮد‬. ‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ازﭘﺮوﭘﺮاﻧﻮﻟﻮل‬ ‫آرﯾﺘﻤﻲ‬ ‫وﺟﻮدﺗﺎﻛﻲ‬ ‫درﺻﻮرت‬. ‫ﮔﺮدد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﻓﻨﻮﺑﺎرﺑﯿﺘﺎل‬ ‫ازدﯾﺎزﭘﺎم‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ازﻣﺘﻮﻛﺎرﺑﺎﻣﻮل‬ ‫اﺳﭙﺎﺳﻢ‬ ‫درﺻﻮرت‬ ‫ﻣﺸﻜ‬ ‫درﺻﻮرت‬‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﻜﺎﻧﯿﻜﻲ‬ ‫وﺗﮭﻮﯾﮫ‬ ‫ازاﻛﺴﯿﮋن‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫ﻞ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﺑﻜﺎرﺑﺴﺘﮫ‬ ‫ﻣﺮﺑﻮﻃﮫ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫درﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ﻣﻮاردﺳﺎﯾﺮ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬. ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬Snake bite ‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬٣٠٠٠‫ﻓﻘﻂ‬ ‫وﺟﻮدداردﻛﮫ‬ ‫ﻣﺎردرﺳﺮاﺳﺮدﻧﯿﺎ‬ ‫ﻧﻮع‬٢٠٠‫اﺳﺖ‬ ‫ازآﻧﮭﺎﺳﻤﻲ‬ ‫ﻧﻮع‬.‫دوﮔﺮوه‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬ ‫ازﻣﯿﺎن‬: ١-‫وﻣﺎرﻣﺎﻣﺒﺎ‬ ‫،ﻣﺎرﻛﺒﺮي‬ ‫ﻣﺎرﻣﺮﺟﺎن‬ ‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮﺟﺎن‬ ٢-‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫اﻓﻌﻲ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ازآن‬ ‫ﺣﺎﺻﻞ‬ ‫وﺧﻄﺮات‬ ‫ﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫اﺻﻠﻲ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ﻣﺎرزﻧﮕﻲ‬. ‫ﻏﯿ‬ ‫اﻧﻮاع‬ ‫از‬ ‫ﻇﺎھﺮﯾﺸﺎن‬ ‫ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت‬ ‫ﺑﺮﺧﻲ‬ ‫ﺑﻮﺳﯿﻠﮫ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫راﻣﻲ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬‫ﺷﻨﺎﺧﺖ‬ ‫ﺑﺎز‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﺮ‬.
  • 13. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٣ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎر‬‫ﻣﺎرﻏﯿﺮﺳﻤﻲ‬ ‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫وﺑﯿﻨﻲ‬ ‫ﭼﺸﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﺣﻔﺮه‬‫ﻧﺪارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺣﻔﺮه‬ ‫ﺷﻜﻞ‬ ‫ﺑﯿﻀﻲ‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬‫ﮔﺮدوﻣﺪور‬ ‫ﻣﺮدﻣﻚ‬ ‫ازﮔﺮدن‬ ‫وﺑﺰرﮔﺘﺮ‬ ‫ﻣﺜﻠﺜﻲ‬ ‫ﺳﺮ‬‫ﺑﺎﮔﺮدن‬ ‫وﻣﺘﻨﺎﺳﺐ‬ ‫ﺳﺮﺑﯿﻀﻲ‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫ھﺎي‬ ‫دﻧﺪان‬ ‫داراي‬‫دﻧﺪان‬‫ﻧﺪارد‬ ‫ﻧﯿﺶ‬)‫ھﻤﺮدﯾﻒ‬( ‫ﮔﺰش‬ ‫ﻣﺤﻞ‬٢‫ﺳﻮراخ‬‫ھﻼﻟﻲ‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ‫دوردﯾﻒ‬ ‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬ ‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﻋﺎﻣﻞ‬ ‫ازﻣﺎرھﺎ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫اﯾﻦ‬٩٠%‫از‬ ‫ﻣﺎرزﻧﮕﻲ‬ ‫ﻣﯿﺎن‬ ‫وازآن‬ ‫دھﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫راﺗﺸﻜﯿﻞ‬ ‫ﺳﻤﻲ‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬‫ﺧﻄﺮﻧﺎﻛﺘﺮ‬ ‫ھﻤﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬.‫ﻣﺎرھﺎ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺸﺨﺼﮫ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﺮ‬ ‫ﻃﺮف‬ ‫دو‬ ‫در‬ ‫ﻓﺮورﻓﺘﮕﻲ‬ ‫ﯾﻚ‬ ‫وﺟﻮد‬.‫وﺣﯿﻮان‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﮔﺮﻣﺎ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ﺣﺴﺎس‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻛﺮد‬ ‫راﺷﻨﺎﺳﺎﯾﻲ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻗﺮﺑﺎﻧﻲ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺗﺎﺷﺐ‬ ‫ﺳﺎزد‬ ‫راﻗﺎدرﻣﻲ‬‫ه‬‫ﺑﺰﻧﺪ‬ ‫وﻧﯿﺶ‬. ‫ﺣﺎوي‬ ‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﻣﺎرھﺎي‬ ‫ﺳﻢ‬١٥‫اﺛﺮات‬ ‫وداراي‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬‫ﻧﻮروﺗﻮﻛﺴﯿﻚ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬. ‫ھ‬ ‫ﺷﺒﺎﻧﮫ‬ ‫ﺟﺰﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﻣﺎرھﺎ‬‫اﺳﺖ‬ ‫آﻧﮭﺎﺑﺴﯿﺎرﻗﻮي‬ ‫ﺷﺎﻣﮫ‬ ‫ﺣﺲ‬ ‫وﻟﻲ‬ ‫ﻧﺪارﻧﺪ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﻨﻮاﯾﻲ‬ ‫،ﺣﺲ‬ ‫ﺑﯿﻨﻨﺪ‬ ‫روزﻧﻤﻲ‬ ،‫ﺴﺘﻨﺪ‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫وﺗﻮرم‬ ‫ارﯾﺘﻢ‬ ،‫،ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ‬ ‫درد‬ ‫ودرﻃﻲ‬ ‫دارد‬ ‫ﺳﻮزاﻧﻨﺪه‬ ‫وﺣﺎﻟﺖ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ً‫ﻻ‬‫دردﻣﻌﻤﻮ‬٥‫ﺗﺎ‬١٠‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫دﻗﯿﻘﮫ‬.‫ﺳﺎﻋ‬ ‫اﮔﺮﺗﺎﯾﻚ‬‫ﻧﺸﺪ‬ ‫دردﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺖ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ر‬‫ﺳﻤﻲ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻧﺸﺪه‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫وارد‬ ‫ﯾﺎﺳﻢ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬. ‫ﺗﺎ‬ ‫ﻧﯿﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ادم‬٤‫ودرﻣﺪت‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻇﺎھﺮ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬١٢‫ﺗﺎ‬٢٤‫اﻧﺪام‬ ‫ﻛﻞ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫وﻣﻤﻜﻦ‬ ‫ﯾﺎﺑﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫رادرﮔﯿﺮﻧﻤﺎﯾﺪ‬. ‫ﻃﻲ‬٢٤‫ﺗﺎ‬٣٦‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺑﺎاﻛﯿﻤﻮزﻇﺎھﺮ‬ ‫ھﻤﺮاه‬ ‫ﯾﺎﺗﺎول‬ ‫،وزﯾﻜﻮل‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬. ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺷﺪت‬ ‫ﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫اوﻟﯿﮫ‬ ‫درﺳﺎﻋﺎت‬ ‫آن‬ ‫ووﺟﻮد‬ ‫ﺑﻮده‬. ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫وﺟﻮدداﺷﺘﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫وﺳﺮﮔﯿﺠﮫ‬ ‫ﺑﯿﺤﺎﻟﻲ‬ ،‫ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ،‫ﻟﺮز‬ ، ‫ﺗﺐ‬. ‫ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫اﻧﮕﺸﺘﺎن‬ ‫ﻧﻮك‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮزن‬ ‫،ﺳﻮزن‬ ‫ﺳﺮ‬ ‫وﯾﺎﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ،‫دھﺎن‬ ‫اﻃﺮاف‬ ‫وﺟﻮدﭘﺎرﺳﺘﺰي‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺗﺎ‬. ‫اﻧ‬ ‫اﺧﺘﻼل‬‫ﻌﻘﺎدي‬)‫و‬ ‫ھﻤﺎﭼﻮري‬ ،‫ھﻤﻮﭘﺘﺰي‬ ،‫ازﺑﯿﻨﻲ‬ ‫ﺧﻮﻧﺮﯾﺰي‬(... ‫درﺗﻮﺑﻮﻟﮭﺎي‬ ‫وﻓﯿﺒﺮﯾﻦ‬ ‫ﻣﯿﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ،‫ھﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫رﺳﻮب‬ ،‫ھﯿﭙﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫ًﺛﺎﻧﻮﯾﮫ‬‫ﻻ‬‫ﻣﻌﻤﻮ‬ ‫ﻧﺒﻮده‬ ‫ﻧﺎﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻛﻠﯿﮫ‬ ‫ﻧﺎرﺳﺎﯾﻲ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻛﻠﯿﻮي‬.
  • 14. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٤ ‫وﺷ‬ ‫ﺗﻨﻔﺲ‬ ‫ﻗﻄﻊ‬ ، ‫ﺗﻨﻔﺴﻲ‬ ‫ﻋﻀﻼت‬ ‫ﻓﻠﺞ‬ ،‫،ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﻲ‬ ‫ﺗﻜﺎن‬‫ﻮك‬ ‫ﺣﺪود‬٢٠%‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺑﺪون‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬Dry bite‫ﮔﻮﯾﻨﺪ‬.‫وﺟﻮددارد‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﻲ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬ ،‫روﺗﯿﻦ‬ ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫درﺗﻤﺎﻣﻲ‬PT,PTT,Plat‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻛﻨﺘﺮل‬. ECG‫ﺷﻮد‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬. ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ‬ ‫ﺷﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫واﺑﺴﺘﮫ‬ ‫ودرﻣﺎن‬ ‫آﮔﮭﻲ‬ ‫ﭘﯿﺶ‬. ‫واورژاﻧﺲ‬ ‫درﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن‬ ‫درﻣﺎن‬ IV line‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬)٢‫رگ‬( ‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت‬ ‫اﻧﺠﺎم‬CBC,Plat,PT,PTT.BUN,Cr,BG,BS,Electrolyt,U/A ‫ﺑﺎﻻي‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﻛﺰازﺑﮫ‬ ‫وواﻛﺴﻦ‬ ‫ﺗﺘﺎﺑﻮﻟﯿﻦ‬٤٠‫ﺳﺎل‬ ‫وﻛﻨﺘﺮل‬ ‫ﻓﻮﻟﻲ‬ ‫ﺳﻮﻧﺪ‬ ‫ﺗﻌﺒﯿﮫ‬I/O ‫ﻛﻨﺘﺮل‬V/S‫ھﺮ‬١٥‫ﺗﺎ‬٣٠‫دﻗﯿﻘﮫ‬ ‫ﻧﻜﺮوزه‬ ‫وﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫ھﺎ‬ ‫ﺗﺎول‬ ‫ودﺑﺮﯾﺪ‬ ‫روزاﻧﮫ‬ ‫ﺑﺎﺑﺘﺎدﯾﻦ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮي‬ ‫ﯾﺎﺳﻔﺎﻟﻜﺴﯿﻦ‬ ‫ﺳﯿﻠﯿﻦ‬ ‫آﻣﭙﻲ‬ ‫ﻧﻈﯿﺮ‬ ‫اﻟﻄﯿﻒ‬ ‫وﺳﯿﻊ‬ ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﻚ‬ ‫آﻧﺘﻲ‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫اﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﺑﺮوز‬ ‫درﺻﻮرت‬FFP‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻛﺎﻣﻞ‬ ‫وﺧﻮن‬ ‫ﭘﻼﻛﺖ‬ ،‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫،ﻓﺎﻛﺘﻮرھﺎي‬‫ﻧﻤﻮد‬. ‫ﺷﻮد‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﮫ‬ ‫ﺑﻜﺎر‬ ‫ﻣﺮﺑﻮﻃﮫ‬ ‫ﻛﻼﺳﯿﻚ‬ ‫درﻣﺎﻧﮭﺎي‬ ‫ﻣﻮردﺳﺎﯾﺮ‬ ‫ﺑﺮﺣﺴﺐ‬. ‫اﺳﺖ‬ ‫آن‬ ‫ﭘﺎدزھﺮ‬ ‫ﻣﺎرﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اﻧﺘﺨﺎﺑﻲ‬ ‫داروﯾﻲ‬ ‫درﻣﺎن‬.‫در‬ ‫درﺻﻮرﺗﯿﻜﮫ‬٤‫ﺑﺴﯿﺎرﻣﻔﯿﺪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫اول‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫اﺳﺖ‬.‫ﺗﺎ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﻟﺰوم‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫اﻣﺎدر‬٢٤‫ا‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ازﮔﺰﯾﺪﮔﻲ‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﺳﺘﻔﺎده‬. ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫اﻓﻌﻲ‬ ‫ﭘﺎدزھﺮﻣﺎرھﺎي‬‫واﻻن‬ ‫وﭘﻠﻲ‬ ‫ﻣﻨﻮواﻻن‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﻲ‬ ‫ﺗﮭﯿﮫ‬ ‫اﺳﺐ‬ ‫ازﺳﺮم‬.‫ﺗﺴﺖ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ازاﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﻟﺬا‬ ‫ﺷﻮد‬. ‫آﺑﺰی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺷﻤﺎﻟﯽ‬ ‫درآﺑﮭﺎی‬ ‫ازآﻧﮭﺎ‬ ‫ﺑﻌﻀﯽ‬ ‫اﺳﺘﻮاﯾﯽ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫درآﺑﮭﺎی‬ ‫اﮐﺜﺮا‬. ‫ﺣﻮادث‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬‫دھﺪ‬ ‫رخ‬ ‫ھﻢ‬ ‫ﺷﻨﺎ‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫اﻓﺘﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫درﺳﺎﺣـــــــﻞ‬ ‫زدن‬ ‫ﻗﺪم‬ ‫ھﻨﮕﺎم‬. ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﺎھﯽ‬ ‫وﺳﻔﺮه‬ ‫درﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ﺷﯿﻄﺎن‬ ، ‫ھﺎ‬ ‫ﻣﺮﺟﺎن‬ ،‫درﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ﻋﺮوس‬ ‫ﻧﯿﺶ‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫آﺑﺰی‬ ‫ﺣﯿﻮاﻧﺎت‬ ‫ﺳﻢ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﮔ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﺣﺴﺎس‬ ‫ﻧﺎﭘﺎﯾﺪار‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﻮﮐﺴﯿﻨﯽ‬ ‫آﺑﺰﯾﺎن‬ ‫زھﺮ‬‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺮﻣﺎ‬).‫ﮔﺮﻣﺎ‬‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫راﻏﯿﺮ‬ ‫ﺑﺮدوزھﺮ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫راازﺑﯿﻦ‬ ‫درد‬
  • 15. ‫ﻣﺤﻤﻮد‬‫دﺑﺎغ‬:‫ارﺷﺪ‬ ‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس‬‫ﻣﺮاﻗﺒﺘﮭﺎی‬ ‫ﭘﺮﺳﺘﺎری‬‫وﯾﮋه‬ ١٥ ‫ھﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ووﯾﺮوﺳﯽ‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ھﺮدوﺣﺎوی‬ ‫ﺷﻮر‬ ‫وآب‬ ‫ﺷﯿﺮﯾﻦ‬ ‫آب‬.‫دارد‬ ‫اﻣﮑﺎن‬ ‫ھﻤﯿﺸﮫ‬ ‫ﺛﺎﻧﻮﯾﮫ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ‬. ‫ھﺎ‬ ‫وﻧﺸﺎﻧﮫ‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫ﺗ‬ ، ‫واﺳﺘﻔﺮاغ‬ ‫ﺗﮭﻮع‬ ، ‫ﺿﻌﻒ‬ ، ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﻣﻮﺿﻌﯽ‬ ‫وﺗﻮرم‬ ‫درد‬‫ﮐﺎ‬ ‫ﺗﺎﮐﯽ‬ ،‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﻨﮕﯽ‬‫ﯾﺎﺷﻮک‬ ‫ھﯿﭙﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻮن‬ ،‫ردی‬ ‫ﺑﺎﺷﯿﺪ‬ ‫ﻣﻄﻤﺌﻦ‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ھﻮاﯾﯽ‬ ‫ازراه‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫راﺑﺒﻨﺪد‬ ‫ﻟﻨﻒ‬ ‫ﺟﺮﯾﺎن‬ ‫ﮐﮫ‬ ‫ﺑﺒﻨﺪﯾﺪ‬ ‫ای‬ ‫ﮔﻮﻧﮫ‬ ‫ﺑﮫ‬ ‫وﻗﻠﺐ‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫ﺑﯿﻦ‬ ‫ﻧﻮارﻓﺸﺎرﻧﺪه‬ ‫ﯾﮏ‬. ‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫زﺧﻢ‬ ‫درﻣﺤﻞ‬ ‫آﺑﮕﺮم‬ ‫ازﮔﺮﻣﺎﯾﺎ‬)٥/٤٣‫ﺗﺎ‬٤٥‫درﺟﮫ‬( ‫ﺟﺎﻧﻮر‬ ‫ﻧﯿﺶ‬‫ﮐﻨﯿﺪ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﯾﺎﻏﯿﺮ‬ ‫راﺧﺎرج‬. ‫ﺑﯿﻮﺗﯿﮏ‬ ‫وآﻧﺘﯽ‬ ‫ھﺴﺘﺎﻣﯿﻦ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫درﻣﺎن‬)‫ﻧﺴﻞ‬ ‫ﺳﻔﺎﻟﻮﺳﭙﻮرﯾﻦ‬٢(‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﮫ‬٧‫روز‬ ‫ﮐﺰاز‬ ‫ﻋﻠﯿﮫ‬ ‫واﮐﺴﯿﻨﮫ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﻨﻮع‬ ‫وﯾﺦ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫ازﮐﻤﭙﺮس‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮﺟﮫ‬.