Training Diatarin _form chuan_29.01.21.pptx

ĐÀO TẠO SẢN PHẨM
GIẢI PHÁP CHO NGƯỜI TIỂU
ĐƯỜNG
ĐỘT PHÁ MỚI ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ HƯỚNG ĐÍCH
VÀO CÁC BỆNH CHUYỂN HOÁ

NỘI DUNG
1. HSSBC
2. Bệnh tiểu đường
a. Định nghĩa và dịch tễ học
b. Nguyên nhân
c. Phân loại đái tháo đường
d. Triệu chứng
e. Hệ lụy
f. Các giai đoạn tiến triển của bệnh
g. Phác đồ điều trị chung
3. Sản phẩm (Giải pháp hỗ trợ điều trị
cho người tiểu đường)
a. Dịch vụ
i. Chế độ ăn uống sinh hoạt
ii. Hiểu biết về bệnh, thuốc,..
iii. Phác đồ điều trị
b. Thực phẩm chức năng
i. Công dụng
ii. Thành phần
iii. Nguyên lý (cơ chế lý
thuyết)
iv. Nguồn gốc sản phẩm
v. Công nghệ
vi. Chống chỉ định
vii.Báo cáo, hội nghị, thông
tin khoa học, nghiên cứu lý
thuyết
c. Khách hàng
i. Chân dung khách hàng
ii. Hành vi
iii. Thói quen sinh hoạt
iv. Tâm lý
4. Phân tích thị trường: quy mô, sản
phẩm trên thị trường
5. FAQ
6. Tài liệu tham khảo

1. HSSBC
H SA SB B (Brand) C
Hạ đường huyết lành
tính
Công nghệ hướng đích
tới gan
Được chứng minh tại đại
học Y Hà Nội
Hạ đường huyết không
biến chứng
Không phụ thuộc Insulin,
Không tác động lên
tuyến tụy
Thành quả hợp tác Viện
hàn lâm khoa học Công
nghệ Việt Nam,Đại học
dược Hà Nội, Y Dược Đại
học quốc gia Hà Nội.
Hạ đường huyết bằng
công nghệ hướng đích
Bảo vệ gan
Hạ đường huyết bảo vệ
gan
Phòng ngừa biến chứng
100% thuần tự nhiên,
lành tính
Đã nghiên cứu cận lâm
sàng
Kiểm soát đường huyết

2. BỆNH TIỂU ĐƯỜNG
a.Định nghĩa và dịch tễ
học
b.Nguyên nhân
c. Chẩn đoán
d.Phân loại đái tháo
đường
e.Triệu chứng
f. Hệ lụy
g.Các giai đoạn tiến triển
của bệnh
h.Điều trị

ĐỊNH NGHĨA VÀ DỊCH TỄ
Định nghĩa
Theo bộ Y tế
Bệnh đái tháo đường:
- Là bệnh rối loạn chuyển hóa
- Đặc điểm: tăng glucose huyết mạn tính, do khiếm khuyết về tiết
insulin, về tác động của insulin, hoặc cả 2.
- Tăng glucose mạn tính trong thời gian dài
rối loạn chuyển hóa carbohydrate, potide, lipide,
gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau,
đặc biệt ở tim mạch và mạch máu, thận, mắt, thần kinh
GÂY
GÂY

Theo Hiệp hội ĐTĐ Hoa Kỳ (ADA) 2017:
Đái tháo đường là một nhóm bệnh chuyển hóa, đặc trưng bởi việc
tăng đường huyết mạn tính.
Xét nghiệm Chỉ số
Glucose huyết tương lúc đói ≥ 7,0 mmol/l (≥ 126 mg/dl)
Glucose 2 giờ sau nghiệm
pháp dung nạp đường uống
≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl)
HbA1c ≥ 6,5%
Xét nghiệm 3 chỉ số
Định nghĩa

Chẩn đoán tiền đái tháo đường – ADA 2016
Glucose huyết tương lúc đói 5,6 – 6,9 mmol/l (100 - 125 mg/dl)
Glucose 2 giờ sau nghiệm pháp
dung nạp đường uống
7,8 - 11 mmol/l (140 - 199 mg/dl)
HbA1c 5,7 – 6,4%
1 trong 3 xét nghiệm
Định nghĩa

So sánh các chỉ số trên các đối tượng – ADA
Chỉ số HbA1C Glucose huyết
tương lúc đói
Dung nạp
đường uống
Bình thường <5,7% <5,6 mmol/l <7,8 mmol/l
Tiền tiểu đường 5,7 – 6,4% 5,6 – 6,9 mmol/l 7,8 - 11 mmol/l
Tiểu đường ≥ 6,5% ≥ 7,0 mmol/l ≥ 11,1 mmol/l
Định nghĩa

Rối loạn Lipid máu Tăng huyết áp
Rối loạn chuyển hóa glucose

Dịch tễ
Mỗi 6 giây có 1 người chết do
Đái tháo đường
11 NGƯỜI CÓ
01
(425 TRIỆU NGƯỜI)
2/3 NGƯỜI
MẮC BỆNH SỐNG
Ở THÀNH THỊ
2/3 NGƯỜI MẮC
TRONG TUỔI LAO
ĐỘNG

• Năm 2017, số bệnh nhân tiểu đường là 3,54 triệu người
(chiếm tỷ lệ 5,5% dân số).
• Nhóm bệnh nhân tiền tiểu đường (bị rối loạn dung nạp
glucose) là 4,79 triệu người (chiếm 7,4% dân số).
• Như vậy, cứ trong 7,5 người thì có một người mắc bệnh
tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.
• Năm 2019 Việt Nam có 6% người trưởng thành mắc đái
tháo đường
• Việt Nam dự đoán sẽ tăng lên chiếm 7,7% dân số vào
năm 2045.
• Đối tượng: 30-70 tuổi
Dịch tễ

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH TIỂU
ĐƯỜNG

CHẨN ĐOÁN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
SƠ ĐỒ CHUNG

Chẩn đoán đái tháo đường (theo bộ Y tế)
STT Xét nghiệm Chỉ số
1 Glucose huyết tương lúc đói ≥ 7,0 mmol/l (≥ 126
mg/dl)
2 Glucose 2 giờ sau nghiệm pháp dung nạp
đường uống
≥ 11,1 mmol/l (200
mg/dl)
3 HbA1c ≥ 6,5%
4 Triệu chứng tăng glucose huyết kinh điển
hoặc cơn tăng glucose huyết cấp, kèm
glucose bất kỳ
≥ 11,1 mmol/l (200
mg/dl)
Có 2/4 kết quả trên ngưỡng chẩn đoán trong cùng 1 mẫu máu xét nghiệm hoặc ở 2 thời
điểm khác nhau đối với tiêu chí 1,2 hoặc 3; riêng tiêu chí 4 chỉ cần xn 1 lần duy nhất.

Glucose 2 giờ sau nghiệm pháp
dung nạp đường uống
7,8 - 11 mmol/l (140 - 199 mg/dl)
HbA1c 5,7 – 6,4%

PHÂN LOẠI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Đặc điểm Đái tháo đường típ 1 Đái tháo đường típ 2
Tuổi xuất hiện Trẻ, thanh thiếu niên Tuổi trưởng thành
Khởi phát Các triệu chứng rầm rộ Chậm, thường không rõ triệu chứng
Biểu hiện lâm sàng Sút cân nhanh, Đái
nhiều, Uống nhiều
Bệnh diễn tiến âm ỉ, ít triệu chứng - Thể
trạng béo, thừa cân - Tiền sử gia đình có
người mắc bệnh đái tháo đường típ 2. - Đặc
tính dân tộc có tỷ lệ mắc bệnh cao. - Dấu gai
đen (Acanthosis nigricans) - Hội chứng
buồng trứng đa nang
Nhiễm ceton, tăng ceton trong máu,
nước tiểu
Dương tính Thường không có
Insulin/C-peptid Thấp/không đo được Bình thường hoặc tăng
Kháng thể: Kháng đảo tụy (ICA) Kháng
Glutamic acid decarboxylase 65 (GAD 65)
Kháng Insulin (IAA) Kháng Tyrosine
phosphatase (IA-2) Kháng Zinc Transporter 8
(ZnT8)
Dương tính Âm tính
Điều trị Bắt buộc dùng insulin Thay đổi lối sống, thuốc viên và/ hoặc insulin
Cùng hiện diện với bệnh tự miễn khác Có thể có Hiếm
Các bệnh lý đi kèm lúc mới chẩn đoán: tăng
huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid, béo phì
Không có Nếu có, phải
tìm các bệnh lý khác
đồng mắc
Thường gặp, nhất là hội chứng chuyển hóa
Phân biệt ĐTĐ Típ 1 và Típ 2

• Ăn nhiều
• Uống nhiều
• Tiểu nhiều
• Gầy nhiều
Triệu chứng lâm sàng: Tùy thuộc lượng đường trong máu
Nhìn mờ, vết loét chậm
lành, thường xuyên bị
nhiễm trùng, cáu gắt,
mệt mỏi
Biểu hiện
Biểu hiện
TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG

HỆ LỤY CỦA BỆNH TIỂU ĐƯỜNG
• Tăng glucose mạn tính
trong thời gian dài gây
nên những rối loạn
chuyển hóa carbohydrate,
protide, lipide, gây tổn
thương ở nhiều cơ quan
khác nhau, đặc biệt ở tim
và mạch máu, thận, mắt,
thần kinh.
Bệnh tiểu đường có nguy hiểm không?
Biến chứng tiểu đường

Cấp
tính
Mạn
tính
• Hôn mê
• Hạ glucose máu
• Bệnh lý mạch máu: Lớn và Nhỏ
• Bệnh lý thần kinh
Người bệnh ĐTĐ tử vong vì biến chứng
50% bn ĐTĐ type 2 ĐÃ CÓ BIẾN CHỨNG tại thời điểm chẩn đoán1
Biến chứng tiểu đường

Biến chứng mạn tính

• Bệnh động mạch vành
• Bệnh lý động mạch ngoại vi
• Mạch máu não: Đột qụy
• Bệnh cầu thận
• Bệnh lý thần kinh
• Bệnh lý võng mạc
MẠCH
MÁU LỚN
MẠCH MÁU
NHỎ

Do glucose máu tăng cao
Mạch máu nhỏ nuôi thần kinh bị tổn thương
Giảm oxy, dinh dưỡng
Tổn thương bao thần kinh
LOÉT BÀN CHÂN
TÊ BÌ TAY CHÂN

BIẾN CHỨNG THẦN KINH CỦA TIỂU ĐƯỜNG
• Cảm giác đau, tê, nóng, châm chích
ở chi.
• Giảm nhận biết cảm giác đau, nóng
lạnh, đặc biệt ở bàn chân.
• Rối loạn cương ở nam giới, khô âm
đạo ở nữ giới.
• Cảm giác nghẹn, nuốt khó
• Nhịp tim và nhịp thở bất ổn định
• Hay tiết mồ hôi
• Cơ đùi yếu và teo.

• Nguyên nhân phổ biến nhất gây
tử vong trong đái tháo đường.
• Theo Bộ Y tế: 80% người bệnh
ĐTĐ chết do biến chứng tim
mạch.
• Huyết áp cao, tăng mỡ
máu
• Bệnh mạch vành
• Nhồi máu cơ tim, đột quỵ
BIẾN CHỨNG TIM MẠCH

20% người bệnh ĐTĐ bị bệnh thận, gây suy thận.
Thận khỏe mạnh Thận của bệnh nhân tiểu đường
BIẾN CHỨNG THẬN CỦA TIỂU ĐƯỜNG

• Hầu hết ĐTĐ làm giảm thị lực hoặc mù lòa.
• Theo thống kê, 2,6% bệnh mù toàn cầu là do ĐTĐ

Tỉ lệ mắc: 4-10% bn ĐTĐ
Cứ 30 giây sẽ có một bệnh nhân đái tháo đường
ở đâu đó phải đoạn chi. Có thể dẫn tới
phải cắt bỏ
LOÉT BÀN CHÂN TIỂU ĐƯỜNG

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 – CÁC GIAI ĐOẠN
Tiền đái
tháo
đường
6.1- 6.9 mmol/l
Đái tháo
đường
> 7.0 mmol/l
ĐTĐ
biến
chứng
ĐTĐ giai
đoạn
cuối
CÁC GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH
1 2 3 4

Hiện tượng kháng insulin
ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 – CÁC GIAI ĐOẠN

Hậu quả của quá trình chuyển hóa khi thiếu insulin
Lipid máu tăng

1. TIỀN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Đề kháng
insulin
Hội chứng tiền tiểu đường (rối loạn dung nạp đường) – mức đường huyết cao hơn bình
thường nhưng chưa đủ để chẩn đoán là mắc tiểu đường.
Glucose 2 giờ sau nghiệm
pháp dung nạp đường uống
7,8 - 11 mmol/l (140 - 199 mg/dl)
HbA1c 5,7 – 6,4%

2. ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
Đái thái đường –glucose huyết tăng cao & kèm theo các biểu hiện lâm sàng
Lâm sàng:
• Triệu chứng kinh điển do tăng đường huyết giai đoạn đầu: ăn nhiều,
uống nhiều, gầy nhiều, đái nhiều

Triệu chứng điển hình tăng đường huyết: ăn nhiều, uống nhiều, gầy nhiều, đái nhiều
Ăn nhiều
Đái nhiều
Uống nhiều
Tăng tạo glucose từ nguồn lipid, protid Gầy nhiều
2. ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

3. TIỂU ĐƯỜNG BIẾN CHỨNG

Mạn tính - Biến chứng mạch máu lớn
Xơ vữa động mạch
Lipid máu tăng
Bệnh mạch vành
Độ nhớt máu cao Tăng huyết áp

Mạn tính - Biến chứng mạch máu nhỏ
Áp lực lớn/mạch máu Mao mạch dễ vỡ
Glucose máu cao
Vi mạch tại mắt bị tổn thương
Áp lực thành mạch lớn
Các đốm nổi hoặc mờ hơn xung quanh các cạnh của tầm nhìn
 Giảm thị lực/Mù

Áp lực lớn/mạch máu Mao mạch dễ vỡ
Glucose máu cao
Tổn thương mạch máu nuôi
thận (động & mao mạch)
Lọc quá tải, lỗ lọc to
Giảm chức năng thận  Suy thận

Độc của quá trình
chuyển hóa
Mao mạch nuôi bít hẹp,
tổn thương
Tích lũy đường
sorbitol/dây TK
Biến chứng thần kinh ngoại biên & thần kinh thực vật
Tổn thương tế bào thần kinh
 Tê bì chân tay, kim châm kiến bò
Cảm giác tê: ở đầu xương chi
 Giảm cảm nhận đau
CÁC GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH 3. TIỂU ĐƯỜNG BIẾN CHỨNG

Dễ nhiễm trùng
Tổn thương thần kinh cảm giác
Giảm thị lực không cảm nhận
được vết xước
Máu cung cấp kém và xơ vữa
mạch
Giảm chức năng đại thực bào và
bạch cầu
Hay gặp: viêm răng lợi, viêm ống tai ngoài, lao phổi, viêm tủy xương, viêm hoại tử chi do
vi khuẩn, nấm da và niêm mạc
Dễ nhiễm trùng
và thường nặng

Ổ loét Nhiễm trùng Lâu/Không lành
Cắt cụt chi
Mạn tính - Bệnh lý bàn chân

BIẾN CHỨNG CẤP TÍNH - Hạ đường huyết
Nguyên nhân
 Dùng thuốc quá liều
 Dụng thuốc lúc đói
 Bỏ bữa
Dấu hiệu

BIẾN CHỨNG CẤP TÍNH - Nhiễm toan ceton máu
Biểu hiện: Nhịp thở kiểu Kussmal, hơi thở mùi ceton, huyết áp hạ, nhịp tim
nhanh, hôn mê.

BIẾN CHỨNG CẤP TÍNH - Hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu
Glucose máu cao
Mất nước nặng
Tăng p thẩm
thấu máu
Biểu hiện: Mất nước nặng, huyết áp tụt, hôn mê, không có nhịp thở kiểu
Kussmal, hơi thở không có mùi ceton, xét nghiệm ít/không có ceton/nước tiểu
Giảm thể tích
tuần hoàn

4. ĐÁI THÁO ĐƯỜNG GIAI ĐOẠN CUỐI
Bệnh tiểu đường
Biến chứng xuất hiện cùng lúc với
mức độ nặng (liệt dạ dày, suy thận,
suy tim, loét hoại tử bàn chân, xuất
huyết võng mạc…)
Giảm tuổi thọ nhanh
chóng
Tử vong

ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
ĐIỀU TRỊ ĐTĐ
PHƯƠNG PHÁP
ĐT ĐTĐ
Dinh
dưỡng,sinh
hoạt, luyện tập
Can thiệp
Sử dụng thuốc
MỤC TIÊU ĐT
ĐTD

ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ
Người trưởng thành, không có thai
* Mục tiêu điều trị ở các cá nhân có thể khác nhau.

Người cao tuổi
* Đánh giá về kiểm soát đường huyết:
- XN HbA1c ít nhất 2 lần/năm ở BN đáp ứng mục tiêu điều trị (và BN có đường huyết được
kiểm soát ổn định).
- XN HbA1c hàng quý ở BN được thay đổi liệu pháp điều trị hoặc những người không đáp
ứng mục tiêu về glucose huyết.
- XN HbA1c tại thời điểm BN đến khám, chữa bệnh để giúp thay đổi điều trị kịp thời hơn.

MỤC TIÊU ĐIỀU TRỊ
Chỉ số Đơn vị Tốt Chấp nhận Kém
Glucose máu mmol/l
– Lúc đói 4,4 – 6,1 6,2 – 7,0 > 7,0
– Sau ăn 4,4 – 7,8 7,8 ≤ 10,0 > 10,0
HbA1c % ≤ 6,5 > 6,5 đến ≤ 7,5 > 7,5
Cholesterol TP mmol/l < 4,5 4,5 – ≤ 5,2 ≥ 5,3
HDL-c mmol/l > 1,1 ≥ 0,9 < 0,9
Triglycerid mmol/l 1,5 1,5 – ≤ 2,2 > 2,2
LDL-c mmol/l < 2,5** 2,5 – 3,4 ≥ 3,4
Non-HDL mmol/l 3,4 3,4 – 4,1 > 4,1
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường týp 2 – Bộ Y tế
Phải NHANH CHÓNG đưa lượng glucose máu về mức quản lý tốt nhất

Phương pháp điều trị
PHƯƠNG PHÁP
ĐT ĐTĐ
Dinh dưỡng,sinh
Can thiệp
Sử dụng thuốc
Sử dụng thực
phẩm chức năng

Các loại thuốc điều trị ĐTĐ lần lượt là: Biagunide, Thiazolidinedione,
Sulfonylurea (SU), Glinides, Ức chế enzym DPP-4, Đồng vận thụ thể GLP-1,
Ức chế kênh SGLT2, Insulin
Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường týp 2 – Bộ Y tế
ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Phương pháp điều trị

Cơ chế tác động của các thuốc

• Khi bệnh tiến triển …
• Khi thời gian mắc bệnh kéo dài …
=> Đường huyết và HbA1c tăng dần
=> Cần sử dụng phối hợp nhiều thuốc để kiểm soát tốt ĐH:
- Insulin thường là hiệu quả nhất, cần thiết những tình huống
đặc biệt
- SU là thuốc lựa chọn trong đa số trường hợp, trước khi cân
nhắc đến insulin.
LỰA CHỌN THUỐC ĐỂ KIỂM SOÁT ĐƯỜNG HUYẾT

NHÓM BIGUANIDE (Metformin)
TÁC DỤNG PHỤ CỦA CÁC NHÓM THUỐC ĐIỀU TRỊ

NHÓM THIAZOLIDINEDIONE (TZDs)
 Thuốc làm phù, tăng cân 3-4%.
 Tăng nguy cơ suy tim
Chống chỉ định: suy tim độ 304 theo Hiệp hội tim New York.
 Tăng nguy cơ gãy xương (ở phụ nữ), thiếu máu.
 Pioglitazole có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.
Không được khuyến cáo cho bệnh nhân đang bị/tiền sử bị ung
thư bàng quang. Cần hỏi kĩ bệnh nhân về tiền sử ung thư, đặc biệt
ung thư bàng quang.
Nên dùng liều thấp và không nên dùng kéo dài.

NHÓM GLINIDE
Hạ glucose huyết.
Tăng cân.
 Phải dùng nhiều lần.

NHÓM SGLT-2i

NHÓM DPP4-i

 Thụ thể SUR còn hiện diện ở cơ tim, SU có thể ảnh hưởng
đến bệnh tim mạch:
• Rối loạn cơ chế tiền thích nghi.
• Tăng nguy cơ biến cố tim mạch
 Kích thích tiết insulin
• Nguy cơ hạ đường huyết, đặc biệt BN cao tuổi, suy gan, suy
thận, suy dinh dưỡng.
• Tăng cân
NHÓM SULFONYLURE

INSULIN
Hạn chế của các thuốc điều trị hiện nay

Gây hạ đường huyết ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2
Wright AD, Cull CA, Macleod KM, Holman RR. Hypoglycemia in Type 2 diabetic patients randomized to and maintained on monotherapy
with diet, sulfonylurea, metformin, or insulin for 6 years from diagnosis: UKPDS73. J Diab Compl. 2006;20(6)
Hạ ĐH xảy ra nhiều ở những bệnh nhân dùng insulin hoặc
sulfonylurea

Viên hoàn tiểu đường

LỢI BẤT CẬP HẠI

Ưu điểm Nhược điểm
• Tác dụng mạnh.
• Liều thấp, đa số dùng
1 viên/1 lần/ngày
• Giảm đáp ứng thuốc sau một thời gian điều
trị.
• Bệnh nhân phải thay đổi thuốc do dị ứng
• Chống chỉ định với bn suy gan, suy thận
• Có thể gây tác dụng phụ: tiêu hóa, dị ứng,
rối loạn thị giác, rối loạn chức năng gan
CÁC THUỐC TÂY ĐIỀU TRỊ ĐƯỜNG UỐNG

THỰC PHẨM CHỨC NĂNG HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ TĐT

3. GIẢI PHÁP HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ CHO NGƯỜI TĐ
Giải pháp hỗ
trợ
DỊCH VỤ TPBVSK KHÁCH HÀNG

DỊCH VỤ
Dinh dưỡng, sinh
Hiểu biết về bệnh,
thuốc,
Phác đồ điều trị

DỊCH VỤ
Dinh dưỡng, sinh hoạt, luyện tập

DỊCH VỤ
Hạn chế sử
dụng sản
phẩm có
chỉ số GI
cao

DỊCH VỤ
SỬ DỤNG THỰC PHẨM BỔ SUNG TRONG BỮA ĂN
Thực phẩm dd y học

DỊCH VỤ
Hiểu biết về bệnh, thuốc
Dược sỹ tư vấn sử dụng thuốc
Đồng hành trọn
đời
An toàn,
hiệu quả
BN sử dụng sản phẩm
Hướng dẫn bệnh
nhân tầm soát biến
chứng

DỊCH VỤ
CẦN XÂY DỰNG PHỐI HỢP LIỀU DIATARIN VỚI CÁC THUỐC ĐT KHÁC
CHƯA LÀM!

Thuốc tây TPCN thị trường Diatarin
Ưu
điểm
• Tác dụng giảm
đường huyết
mạnh.
• Nguồn gốc uy tín
• Được hỗ trợ
BHYT, chi phí
thấp
• Truyền thông
mạnh mẽ.
• An toàn.
• Tác dụng giảm
đường huyết
mạnh.
• Nguồn gốc uy tín
• An toàn.
• Công nghệ đặc
biệt.
Nhược
điểm
• Tác dụng phụ.
• Giảm đáp ứng
theo thời gian
• Không có công
nghệ.
• Thành phần
không mới.
• Sản phẩm mới
TẠI SAO CHỌN DIATARIN?

Dùng cho đối tượng:
- Bệnh nhân không đáp ứng thuốc Tây.
- Bệnh nhân phải tiêm insulin.
- Bệnh nhân gặp tác dụng phụ do dùng thuốc Tây
- Bệnh nhân muốn sử dung thuốc từ Dược liệu và để
giảm các tác dung phụ của thuốc Tây và phòng ngừa
biến chứng.
- Bệnh nhân tiền đái tháo đường
- Có thể sử dung với thuốc Tây, sau đó tiến tới giảm liều
thuốc Tây
DIATARIN- DÙNG CHO ĐỐI TƯỢNG

NHỮNG YẾU TỐ GÂY ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU
TRỊ KHI SỬ DỤNG DIATARIN
1. Tình trạng tâm sinh lý: giấc ngủ, stress,
2. Tuân thủ điều trị: thời gian dùng thuốc, liều dùng thuốc, độ
đồng đều
3. Chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và luyện tập
4. Tình trạng bệnh: có các bệnh lý đi kèm, giai đoạn bệnh, đã tiêm
insulin hay chưa
5. Các thuốc dùng kèm
6. Cơ địa
DỊCH VỤ

TPBVSK
Công dụng, đối tượng sử dụng, liều dùng
Thành phần
Thành quả: Báo cáo, hội nghị,
thông tin kh, nc lý thuyết
Nguồn gốc sản phẩm
Công nghệ
Cơ chế lý thuyết
Chống chỉ định

TPBVSK
SẢN PHẨM
HƯỚNG ĐÍCH TIỂU ĐƯỜNG ĐẦU TIÊN
TẠI VIỆT NAM

Hệ hướng đích [GA (Berberin- Curcumin) 250 mg
Flavonoid tổng
(bao gồm Rutin 75% và Quercetin 25%)
75 mg
Chiết xuất Bằng lăng
(Banaba (Corosolic acid >1%))
15 mg
Mỗi viên nang cứng DIATARIN chứa:
THÀNH PHẦN
TPBVSK – Thành phần

Acid
Corosolic
Tác dụng giảm đường huyết nhờ cơ chế tại mô cơ và
mỡ :
• Kích thích vận chuyển glucose vào tế bào mô
• Tăng sử dụng glucose cung cấp năng lượng
• Kích thích chuyển glucose thành glycogen

Quercetin
+ Rutin
• Ổn định thành mạch, giảm biến chứng trên
mạch máu lớn và mạch máu nhỏ
Phòng ngừa và cải thiện biến chứng
của tiểu đường

TPBVSK – Nguyên lý
Ý tưởng Giải pháp
Giải thích
bằng lý
thuyết

Cơ chế lý thuyết
Công nghệ bào chế
hiện thực hóa Cơ
chế lý thuyết và ý
tưởng
Thử độc tính
Thử nghiệm trên
người
Thử nghiệm trên động vật
QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU VÀ
PHÁT TRIỂN THUỐC MỚI

Hà Nội, 05/04/2018 ltthuong1017@gmail.com 106
NGHIÊN CỨU & PHÁT TRIỂN = TỐI ƯU HOÁ ĐA MỤC TIÊU
Chọn lọc
An toàn
Sinh khả
dụng
Hiệu quả
Độ tan
~99% các hợp chất
gây độc tế bào ung
thư hầu như không
tan trong nước, tính
chọn lọc kém, gần
như không hấp thu
Nat Rev Drug Discov (2003) 192

• Độ tan kém  Sinh khả dụng thấp  Liều cao
• Chuyển hóa và thải trừ nhanh, phân bố hạn chế tại mô
Nhược điểm
Ý TƯỞNG: HỢP CHẤT TỰ NHIÊN

Giải pháp tối ưu hóa

CƠ CHẾ TÁC DỤNG HƯỚNG ĐÍCH
• Gồm 2 cơ chế: Bị động và chủ động
• Hướng đích bị động: dựa trên sự khác biệt về khoảng
cách giữa các tế bào thường và các tế bào bị bệnh (viêm,
sưng, ung thư…).
Tế bào thường: khoảng cách < 2nm
Tế bào ung thư: khoảng cách 100 – 1200nm
 Phân tử Nano kích thước siêu nhỏ (30-100nm) sẽ dễ
dàng thâm nhập vào mô/tổ chức
Cơ chế hướng đích

Tạo ra các hạt nano kích thước siêu nhỏ hướng trúng
đích tế bào: tăng khả năng tác động vào các vùng tế
bào này.
Tăng hiệu quả điều trị.
Giúp giảm liều.
Giảm thời gian sử dụng.
Giảm tác dụng KMM
110
ƯU ĐIỂM CỦA
HƯỚNG ĐÍCH CHỦ ĐỘNG
Cơ chế hướng đích

Nano Nano
Acid Glycyrrhizic
Berberin
Màng phospholipid kép
Curumin
Hạt micelle Hệ hướng đích
[GA (Berberin- Curcumin)
30 -70nm
TPBVSK – công nghệ

3. Đặc tính công nghệ
Tại sao bào chế Hệ hướng đích?
Hướng đích như thế nào?
• Công nghệ Nano
• Công nghệ Hướng đích

Berberin
Tại sao bào chế Nano?
Các dạng dược dụng hiện nay của berberin:
Vấn đề
độ tan
Dạng dược dụng Độ tan
Berberin chlorid 0.000325 mg/mL
Berberin sulfat 0.000393 mg/mL
Berberin hydroxid 0.000354 mg/mL
So sánh: Độ tan muối NaCl (muối ăn)
là 359 mg/mL (>~1 triệu lần)
Công nghệ nano

• Chiết xuất thực vật: Hoàng liên, hoàng bá,…
• Đã phát triển thành thuốc
• Điều trị đau bụng, tiêu chảy, nhiễm khuẩn đường ruột
• An toàn
Berberin
Lịch sử, tác dụng
Thành phần
chính
3. GIẢI PHÁP HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ CHO NGƯỜI TĐ Công nghệ nano
Không hấp thu vào máu

Tác dụng
Nano
Berberin
Giảm
béo phì
Giảm gốc
tự do
Ức chế sx
cholesterol
tại gan
Giảm
đường
huyết
Nano berberin: tăng độ tan >700 lần
Giảm tổn
thương
gan
Tăng
lượng
tiểu cầu
Công nghệ nano

Curcumin
• Có tác dụng giảm đường huyết nhờ tăng độ nhạy
của insulin.
• Chống oxy hóa, giảm gốc tự do tại gan.
Tác dụng hiệp đồng cùng berberin
Tác dụng
Công nghệ nano

Công nghệ nano

Tại sao bào chế Hướng đích?
x

Chức năng sản xuất
Glucose
Tế bào tân tạo glucose
Gan là nơi duy nhất tổng hợp Glucose

Sản phẩm thoái hóa chung
của glucid, protid, lipid là
nguyên liệu cho quá trình
tân tạo Glucose tại gan.
Tăng quá trình tân tạo glucose
Tăng phân giải
protein
Tăng phân giải
lipid

Tăng tác dụng giảm đường huyết
Nhiều bệnh mắc kèm:
• Tăng men gan do uống nhiều thuốc
• Rối loạn mỡ máu
• Tăng huyết áp
• Suy giảm chức năng thận, dạ dày,…
Tăng tác dụng bảo vệ gan, giảm gốc
tự do, gan nhiễm mỡ
Tập trung tác dụng, giảm TDKMM

• Cơ chế giảm tân tạo glucose là 1 trong các cơ chế
chính của metformin (lựa chọn đầu tay điều trị ĐTĐ
type 2)
Cơ chế hiệu quả, an toàn
• Berberine bảo vệ chống nhiễm toan lactic liên quan
đến metformin trong đái tháo đường gây ra1
1. Iran J Basic Med Sci. 2017 May; 20(5): 511–515.
Có thể kết hợp giảm tác dụng phụ của metformin

Acid
Glycyrrhizic
• Có ái lực với tế bào gan => tác nhân dẫn
thuốc tập trung tới tế bào gan.
• Được áp dụng cho nhiều thuốc hướng
đích vào gan: ung thư gan, xơ gan, viêm
gan virus.

DIA = DIABETES / DIAMOND
TARIN = TARGETED BERBERIN

SẢN PHẨM
CÔNG NGHỆ
ĐỘT PHÁ
Trường
ĐHQG HN,
ĐH Dược HN
Công ty
IPharm
Viện
Hàn
Lâm
DIATARIN – MÔ HÌNH LIÊN KẾT
TRƯỜNG- CÔNG TY- VIỆN
Thành quả

CÔNG NGHỆ BÀO CHẾ HIỆN THỰC HÓA
CƠ CHẾ VÀ Ý TƯỞNG
Thành quả - bào chế
Đề tài ĐHQG

Đề tài ĐHQG
BÀO CHẾ THÀNH CÔNG HỆ HƯỚNG
ĐÍCH (GA (BERBERIN-CURCUMIN)]
Thành quả - bào chế

DIATARIN- AN TOÀN
LÀNH TÍNH
Đề tài đại học y HN
Thành quả - an toàn
Thử độc tính

DIATARIN - AN TOÀN, LÀNH TÍNH
Diatarin không can thiệp vào quá trình
trao đổi chất bình thường của động vật.
Diatarin không ảnh hưởng đến hồ sơ
huyết học và quá trình hình thành máu.
Diatarin không ảnh hưởng đến chức
năng gan và thận ở chuột cống.
Kết luận chung: Trong 12 tuần liên tục, Diatarin ở liều 163,2 mg / kg thể trọng /
ngày và 489,6 mg / kg thể trọng / ngày không có tác dụng có hại lên trọng lượng
cơ thể, dấu hiệu mô bệnh học, chức năng gan-thận và vi mô bệnh học.
Thử độc tính

chủ động tế bào tân
tạo Glucose tại gan
•Tương đương thuốc
mạnh gần nhất
Liên kết Axit Folic: Đưa
Curcumin hướng chủ
động đích tác dụng
HIỆU
QUẢ
HƠN
An toàn, lành tính

Nguyên liệu hoàn toàn tự nhiên,
được kiểm nghiệm, đạt tiêu chuẩn
cao,
Nang thực vật
•Mức độ chia liều cao: 2 – 6
viên/ngày, giảm nguy cơ hạ đường
huyết
Bảo vệ gan, giảm mỡ máu (đã được
chứng minh)
AN
TOÀN
HƠN

• Nguồn gốc dược liệu:
- Berberin: Chiết xuất Hoàng bá, hoàng liên, hoàng cầm, vàng
đắng
- Curcumin: Nghệ vàng.
- Rutin & Quercetin: Hoa hòe.
- Acid GA: Rễ cam thảo.
- Acid corosic: Bằng lăng nước.

Nang thực vật:
• An toàn
• Ổn định
• Tốc độ rã nhanh

THỬ NGHIỆM TRÊN ĐỘNG VẬT
Cận lâm sàng
Thành quả - tác dụng

DIATARIN – HIỆU QUẢ
Cận lâm sàng
Thành quả - tác dụng

Nghiên cứu in vivo, thực hiện tại ĐH Y Hà Nội
Hiệu quả
DIATARIN VÀ THUỐC ĐIỀU TRỊ TIỂU ĐƯỜNG
HIỆN NAY

Hiệu quả
DIAMICRON
• Diamicron được coi là thuốc điều trị tiểu đường đầu tay hiện nay.
• Thế hệ 2: Thế hệ mới nhất, dược lực mạnh.

Hiệu quả
Hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ 2017
Dược lực chỉ kém Insulin

Kết quả
Đánh giá bởi:
Trung tâm dược lý lâm sàng Trường Đại học Y Hà Nội
GLYCLAZIDE
Giảm đường huyết, bảo vệ gan

11.1 11
9.58
10.67
8.4
7.59
10.33
7.59
7.04
0
2
4
6
8
10
12
T0 T1 T2
KẾT QUẢ GIẢM ĐƯỜNG HUYẾT
1 Nước cất 2 Gliclazid 3 Diatarin
Hiệu quả
Giảm đường huyết

Hiệu quả
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
Cholesterol toàn phần LDL-Cholesterol
NỒNG ĐỘ LIPID MÁU
1 Nước cất 2 Gliclazid 3 Diatarin
3. GIẢI PHÁP HỖ TRỢ ĐIỀU TRỊ CHO NGƯỜI TĐ Giảm lipid máu

Lô chứng
Tế bào gan bình thường
Lô mô hình
Tế bào gan có vùng thoái hóa hoại tử
Hình thái vi thể gan chuột lô uống Diatarin
Tế bào gan có ít ổ thoái hóa nhẹ
Hạ đường huyết, bảo vệ gan

• Tác dụng hạ glucose máu tương đương với gliclazid.
• Có tác dụng làm giảm cholesterol toàn phần và LDL-C
• Cải thiện cấu trúc vi thể của gan
KẾT LUẬN ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG SINH HỌC
DIATARIN – HẠ ĐƯỜNG HUYẾT-HẠ LIPID MÁU – BẢO VỆ GAN
Hiệu quả

Hệ hướng đích [GA
(Berberin- Curcumin)
Rutin và Quercetin
, chiết xuất bằng
lăng
AN
TOÀ
N
HƠN
PHÒNG
BIẾN
CHỨNG
HIỆU
QUẢ
HƠN
Thành quả chung
Phòng ngừa biến chứng

Sản phẩm là kết quả hợp tác nghiên cứu giữa các nhà khoa học:Viện
Hoá học-Viện HL KH&CN Việt Nam, Khoa Y Dược-ĐHGQ HN và ĐH
Dược Hà Nội.
Nguồn gốc – Xuất xứ

Nguồn gốc – Xuất xứ
MADE IN VIETNAM

Magnesium( From Magnesium Oxide) .........................30mg
Zinc ( From Zinc Oxide)..................................................5mg
Selenium( From Sodium Selenate)..............................70mcg
Chromium ( From Chromium Chloride)......................120mcg
Acid alpha lipoic.............................................................50mg
Chiết xuất thìa canh(Gymnema Sylvestre Ext)...........100mg
Mướp đắng - Bitter Melon ( Momordica charantia)…..100mg
Hạt methi (Fenugreek Seed).......................................100mg
Quế (Cinamomum).........................................................50mg
Bột Lô Hội (Aloevera gel)...............................................50mg
Vitamin C ( from Sodium Ascorbate).............................150mg
Folic acid......................................................................250mcg
Công ty TNHH Botania
TPCN HẠ ĐƯỜNG HUYẾT TRÊN THỊ TRƯỜNG

Công ty Nam Dược
Cao dây thìa canh (Gymnema sylvestre)……………….0,185g

Cao lá Xoài ............................................................. 50mg
Cao lá Neem(Xoan Ấn Độ) ................................... 50mg
Cao Hoàng bá ........................................................ 100mg
Cao Quế chi .............................................................. 25mg
Cao Khổ qua ............................................................. 75mg
Acid Alpha Lipoic ...................................................... 25mg
Kẽm (dưới dạng Zinc gluconate)............................. 3,5mg
Công ty TNHH Tư vấn Y dược Quốc tế IMC

Cao câu kỷ tử: …………………………200mg
Cao mạch môn: ………………………..180 mg
Cao hoài sơn……………………………. 60mg
Cao nhàu:………………………………. 60mg
Acid Alpha – lipoic: …………………….…20mg
Công ty cổ phần sản xuất và thương mại Hồng Bàng

Khổ qua………………………………………………….3.0g
Dây thìa canh…………………………………………..1.0g
Thương truật……………………………………………1.0g
Linh chi…………………………………………..……….0.3g
Sinh địa…………………………………………….…….0.3g
Hoài sơn……………………………………………….…0.2g
Tảo Spirulina……………………………………………...0.3g
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM VIỆT ĐỨC

STT TÊN SẢN PHẨM
QUY CÁCH ĐÓNG
GÓI
GIÁ BÁN LẺ
CHI PHÍ/
NGÀY
1 Bonidiabet 60 viên 379.000 25.267
2 Diabetna 60 viên 155.000 10.333
3 Glutex 3 vỉ x 10 viên 210.000
42.000
4 Hộ tạng đường 3 vỉ x 10 viên 170.000
22.667
5 TDCare 60 viên 140.000 14.000
6 Diatarin 20 viên

GLUCOSE MÁU:
• Cung cấp năng lượng cho cơ thể
• Chỉ số sinh học quan trọng
• Luôn được giữ ở mức ổn định trong cơ thể
• Đường huyết đói bình thường 70-100 mg/dL (3,6-5,6 mmol/L)
HbA1C:
• 1 loại hemoglobin đặc biệt: kết hợp giữa hemoglobin và glucose
• Phản ánh tình trạng glucose máu trong 3 tháng
BỆNH LÝ TIỂU ĐƯỜNG

SƠ ĐỒ TỔNG QUÁT CHUYỂN HÓA GLUCID
Hấp thu Chuyển hóa Phân bố Trải trừ

THỬ NGHIỆM TRÊN NGƯỜI
Lành tính: Khả năng gây độc, ung thư, tác dụng
phụ
Hiệu quả:
- Thành phần nguyên liệu tham gia, dạng bào
chế, liều lượng,…
- Chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt, tâm sinh lý,
tuân thủ điều trị,…
- Thuốc dùng kèm: tương tác thuốc, làm giảm
tác dụng của thuốc điều trị
- Cơ địa (nếu tất cả các yếu tố trên đều giống
nhau)
CÁ THỂ HÓA ĐIỀU TRỊ

2 Cam kết vàng của Diatarin:
• Hoàn tiền 200% nếu không hiệu quả sau 1 tuần sử
dung sản phẩm.
• Hoàn tiền 500% nếu phát hiện lẫn tạp chất cấm,
thuốc tây điều trị tiểu đường.
Diatarin – Được sản xuất tại nhà máy GMP – top 10 Công ty Dược
uy tín nhất tại Việt Nam

Training Diatarin _form chuan_29.01.21.pptx

Recommended

Recommended

More Related Content

Similar to Training Diatarin _form chuan_29.01.21.pptx

Similar to Training Diatarin _form chuan_29.01.21.pptx (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (20)

Training Diatarin _form chuan_29.01.21.pptx

Editor's Notes