Prosedur suctioning digunakan untuk membersihkan saluran napas dengan mengeluarkan sekret menggunakan kateter yang dihisap. Tindakan ini dilakukan ketika terdapat gejala penyumbatan saluran napas seperti suara pada napas, ronchi, kelelahan, atau peningkatan nadi dan pernapasan. Prosedur meliputi persiapan pasien dan alat, pengenalan tindakan, pemasukan kateter secara hati-hati sambil menghis

1. PROSEDUR TINDAKAN SUCTIONING
1. Definisi
Suctioning atau penghisapan merukapan tindakan untuk mempertahankan jalan
napas sehingga memungkinkan terjadinya proses pertukaran gas yang adekuat
dengan cara mengeluarkan secret pada klien yang tidak mampu mengeluarkannya
sendiri
2. Indikasi
Indikasi dilakukannya penghisapan adalah adanya atau banyaknya secret yang
menyumbat jalan napas ditandai dengan :
-
Terdengar adanya suara pada jalan napas
-
Hasil auskultasi : ditemukan suara crackels atau ronkhi
-
Kelelahan
-
Nadi dan laju pernapasan meningkat
-
Ditemukannya mucus pada alat bantu napas
-
Permintaan dank lien sendiri untuk disuction
-
Meningkatnya peak airway pressure pada mesin ventilator.
3. Persiapan pasien
a. Beri penjelasan bila klien sadar
b. Atur posisi sesuai dengan kebutuhan
-
Semifowler dengan kepala mengarah ke perawat (oropharigeal suction)
-
Semifowler dengan leher hiperekstensi, bila tidak ada kontraindikasi
(nasipharingeal suction)
-
Lateral dengan muka menghadap perawat (bila klien sadar).
4. Persiapan alat
Alat steril :
-
Kateter suction
-
Sarung tangan
-
Bak steril sedang
-
Kom steril (diisi dengan NaCl)
-
Tongue spattel (digunakan bila klien tidak sadar)
-
kassa
Alat tidak steril
-
Tabung oksigen
-
Mesin suction
-
Perlak

2. -
Bengkok
-
Larutan disinfektan alam tempat yang aga besar
-
Tissue
-
Jelly
5. Prosedur tindakan
a. Kaji adanya kebutuhan untuk dilakukannya tindakan penghisapan.
(usahakan tidak rutin melakukan penghisapan karena menyebabkan kerusakan
mukosa, perdarahan dan bronkospasme)
b. Cuci tangan
c. Pasang pengalas di dada klien
d. Pasang oksigen dengan konsentrasi tinggi
e. Buka paket steril dan buat area steril (buka kateter dan simpan di bak steril, aplly
lelly to kassa)
f. Nyalakan mesin suction
g. Pasang sarung tangan steril
h. Sambung kateter dengan selang dari mesin dengan tangan dominan memegang
ujung selang dari mesin (bersih)
i. Test kemampuan mesin dengan cara menarik cairan
j. Jelaskan kepada pasien mengenai sensasi yang akan dirasakan selama
penghisapan seperti nafas pendek, batuk dan rasa tidak nyaman.
k. Secara cepat dan gentle masukan kateter, jangan lakukan suction saat kateter
sedang dimasukkan
l. Tarik kateter 1-2 cm dan mulai lakukan suction. Lakukan suction secara
intermitten, tarik kateter sambil menghisap dengan cara memutar. Jangan pernah
melakukan suction lebih dari 10 – 15 kali.
m. Hiperoksigenasi selama 1 – 5 menit atau bila nadi dan Sa O2 pasien normal
n. Ulangi prosedur bila diperlukan (maksimal 3 x suction dalam 1 menit)
o. Tindakan suction pada mulut boleh dilakukan jika diperlukan, lakukan juga
mouth care setelah tindakan suction pada mulut.
p. Setelah selesai melakukan suction, bersihkan kateter suction dengan kain khas
steril , tempatkan kateter suction pada tempat yang steril.
q. Rapikan alat,
r. Perawat mencuci tangan setelah melakukan tindakan.
s. Catat tindakan dalam dokumentasi keperawatan mengenai karakteristik sputum
(jumlah, warna, konsistensi, bau, adanya darah) dan respon pasien