THAY ĐỔI CÁC THÔNG SỐ: PO2, PCO2, HCO3 - , PH MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG LỌC MÁU LIÊN TỤC TĨNH MẠCH - TĨNH MẠCH
Phí tải 20.000đ Liên hệ quangthuboss@gmail.com
TỔNG QUAN LỌC MÁU VÀ CÁC PHƯƠNG THỨC THAY THẾ THẬN LIÊN TỤCSoM
1) The document discusses continuous renal replacement therapy (CRRT) and extracorporeal blood purification techniques.
2) It provides an overview of the history and mechanisms of CRRT, including convection, diffusion, ultrafiltration, and adsorption.
3) The advantages of CRRT are explained compared to intermittent hemodialysis, as CRRT can more slowly remove solutes and is better tolerated for hemodynamically unstable patients.
Toan chuyển hóa là một khái niệm rất thường gặp trong thức hành lâm sàng, đặc biệt các khoa ICU, cấp cứu, nội tiết...cách tiếp cận khoa học và hiểu rõ cơ chế gần như là xương sống của việc đánh giá một bệnh nhân trong tình trạng toan chuyển hóa. Toan hóa máu không khó để nhận diện nhưng nhận diện thế nào cho đúng lại là một vấn đề khác.
Bạn hoàn toàn có thể xét nghiệm ADN bằng nước tiểu, quy trình thu mẫu đơn giản, nhanh chóng. Mẫu sinh phẩm này có thể áp dụng được với nhiều đối tượng khác nhau. Tìm hiểu thông tin chi tiết về quá trình tính hành xét nghiệm ADN bằng mẫu nước tiểu trong bài viết dưới đây nhé!
THAY ĐỔI CÁC THÔNG SỐ: PO2, PCO2, HCO3 - , PH MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG LỌC MÁU LIÊN TỤC TĨNH MẠCH - TĨNH MẠCH
Phí tải 20.000đ Liên hệ quangthuboss@gmail.com
TỔNG QUAN LỌC MÁU VÀ CÁC PHƯƠNG THỨC THAY THẾ THẬN LIÊN TỤCSoM
1) The document discusses continuous renal replacement therapy (CRRT) and extracorporeal blood purification techniques.
2) It provides an overview of the history and mechanisms of CRRT, including convection, diffusion, ultrafiltration, and adsorption.
3) The advantages of CRRT are explained compared to intermittent hemodialysis, as CRRT can more slowly remove solutes and is better tolerated for hemodynamically unstable patients.
Toan chuyển hóa là một khái niệm rất thường gặp trong thức hành lâm sàng, đặc biệt các khoa ICU, cấp cứu, nội tiết...cách tiếp cận khoa học và hiểu rõ cơ chế gần như là xương sống của việc đánh giá một bệnh nhân trong tình trạng toan chuyển hóa. Toan hóa máu không khó để nhận diện nhưng nhận diện thế nào cho đúng lại là một vấn đề khác.
Bạn hoàn toàn có thể xét nghiệm ADN bằng nước tiểu, quy trình thu mẫu đơn giản, nhanh chóng. Mẫu sinh phẩm này có thể áp dụng được với nhiều đối tượng khác nhau. Tìm hiểu thông tin chi tiết về quá trình tính hành xét nghiệm ADN bằng mẫu nước tiểu trong bài viết dưới đây nhé!
Tài liệu này có thể giúp cho bạn hiểu rõ hơn và biết cách kiểm soát và bảo vệ khi phẫu thuật mổ thông. Lưu ý không phải chỉ có mình bạn phải chịu đựng tình trạng này vì có hàng ngàn người mỗi năm phải làm phẫu thuật mở thông và đối với một vài người đó là sự cải tử hoàn sinh. Đó có thể chỉ là chữa trị một vết thương nào đó, hay điều trị một căn bệnh hoặc thậm chí ung thư. Cho nên, dù vì bất cứ một lý do nào khiến bạn phải phẫu thuật thì việc đặt câu hỏi và có những khúc mắc cần được phúc đáp là việc rất bình thường.
ATTENTION: This database can NOT be used with previous versions (1.0, 2.0, 2....Minh Trường
ATTENTION:
This database can NOT be used with previous versions (1.0, 2.0, 2.1, 2.2x, 3.0a-e)
of this software. Download the archived files from 2014 for use with version 3.0e.
Bác sĩ cho biết chi phí phá thai ở Huế hết bao nhiêu tiền ảnh hưởng bởi sức khỏe của phụ nữ, số tuần tuổi thai và phương pháp phá thai bạn lựa chọn là hút thai hay sử dụng thuốc phá thai. Chi phí phá thai bằng thuốc (thai 5 tuần) chỉ từ 2.000.000 - 4.500.000 VNĐ trở lên. Giá hút thai (thai 6 tuần) chỉ từ 3.000.000 - 4.200.000 VNĐ trở lên. Phí phá thai an toàn (tại bệnh viện) chỉ từ 7.000.000 - 9.000.000 VNĐ trở lên. Chi phí đình chỉ thai lưu (tại bệnh viện) chỉ từ 8.500.000 - 10.000.000 VNĐ trở lên
2. LOGO
Đặc điểm nước tiểu
Số lượng nước tiểu ?
Màu sắc: màu vàng nhạt hay hổ phách
Tính chất: sạch, trong không có cặn
Mùi vị:?
www.themegallery.com
4. LOGO
Yếu tố ảnh hưởng sự bài niệu
Lượng dịch vào
Lượng dịch mất đi
Chế độ ăn
Yếu tố tâm lý
www.themegallery.com
5. LOGO Lượng dịch vào và ra trung
bình hằng ngày ở người lớn
Lượng dịch vào Lượng dịch ra
Cơ quan hoặc
hệ thống
Lượng
(ml)
Cơ quan hoặc
hệ thống
Lượng (ml)
Đường uống 1400 –
1800
Thận 1400 – 1800
Nước trong
thức ăn
700 –
1000
Da 300 – 500
Quá trình oxy
hóa
300 – 400 Phổi 600 – 800
Đường tiêu
hóa
100
Toàn bộ 2400 –
3200
Toàn bộ 2400 – 3200
6. LOGO
www.themegallery.com
Nước mất không nhìn thấy: 500ml/m2
cơ thể/24h.
Tính m2 cơ thể: (4p+7)/(p+90) trong đó
p là cân nặng
Nếu sốt, nước mất qua da tăng thêm
2ml/kg/24h cho mỗi độ
8. LOGO
Mục đích
Giảm sự khó chịu và căng tức bàng
quang
Đo lường số lượng và tính chất nước tiểu
Lấy mẫu xét nghiệm
Làm sạch bàng quang trước và trong
phẫu thuật
Theo dõi lượng nước tiểu trong trường
hợp sốc, bỏng …
9. LOGO
Chỉ định thông tiểu
Bí tiểu
Trước khi mổ, trước khi đẻ
Bệnh nhân hôn mê
Lấy nước tiểu xét nghiệm tìm vi khuẩn để
chẩn đoán các bệnh về hệ tiết niệu
Bơm thuốc vào bàng quang
www.themegallery.com
10. LOGO
Chỉ định dẫn lưu nước tiểu liên tục
Người bệnh đi tiểu không tự chủ trong
hôn mê
Sau phẫu thuật tầng sinh môn, âm đạo,
hệ tiết niệu
Bí tiểu kéo dài
Theo dõi suy thận cấp và vô niệu
www.themegallery.com
11. LOGO
Chống chỉ định
Nhiễm khuẩn niệu đạo
Giập rách niệu đạo.
Chấn thương tuyến tiến liệt....
www.themegallery.com
12. LOGO
Các điểm cần lưu ý khi thông tiểu
Dụng cụ và kỹ thuật phải tuyệt đối vô khuẩn
Ðộng tác phải nhẹ nhàng (tránh thô bạo)
Không để lưu ống thông quá 5 ngày
Không thông tiểu nhiều lần trong ngày
Nếu bệnh nhân bí tiểu với cầu bàng quang
lớn phải rút nước tiểu chậm và không rút
hết nước tiểu
Tập bàng quang trước khi rút sonde (3
giờ/lần)
www.themegallery.com
13. LOGO
Kỹ thuật tiến hành
1. Xem hồ sơ kiểm tra đối chiếu y lệnh
2. Mang khẩu trang, rửa tay
3. Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, vô khuẩn thứ
tự gọn gàng
4. Chuẩn bị người bệnh, giải thích động
viên
5. Che bình phong, trải nilon dưới mông
người bệnh
6. Đắp drap, cởi quần, phủ drap lên 2 đùi
người bệnh
www.themegallery.com
14. LOGO
7. Đặt bồn hạt đậu bên cạnh người bệnh,
đặt khay dụng cụ giữa 2 chân bệnh
nhân
8. Sát khuẩn tay nhanh, mở và chuẩn bị
khay vô khuẩn
9. Mở vải đắp để lộ bộ phận sinh dục
10.Mang găng tay sạch
11.Sát khuẩn bộ phận sinh dục
12.Lấy bồn hạt đậu để tầng dưới xe đẩy
13.Tháo găng bẩn bỏ vào bồn hạt đậu
www.themegallery.com
Kỹ thuật tiến hành
18. LOGO
14.Mang găng tay vô khuẩn
15.Trải khăn lỗ đúng kỹ thuật
16.Dùng bơm tiêm hút hơi thử sonde foley
17.Rút hơi ra cho xẹp bóng chèn, hút nước
muối để sẵn
18.Khóa van bọc dẫn lưu, gắn đuôi ống
foley với bọc dẫn nước tiểu
19.Bôi Vaseline vào đầu ống thông từ 7 –
10cm (nam), 5 – 7cm (nữ)
www.themegallery.com
Kỹ thuật tiến hành
19. LOGO
20.Đặt sonde tiểu
21.Giữ ống thông cho nước tiểu chảy vào
bọc dẫn lưu
22.Bơm nước muối vào nhánh phụ để cố
định
23.Tháo khăn lỗ, cố định ống thông, treo
bọc dẫn lưu nước tiểu bên giường
24.Lấy tấm nilon ra, cởi bỏ băng bẩn
25.Giúp người bệnh về tư thế thoải mái,
dặn dò người bệnh những điều cần thiết
26.Thu dọn dụng cụ, xử lý rác, ghi hồ sơ
Kỹ thuật tiến hành
22. LOGO
Định nghĩa
Là phương pháp làm sạch bàng quang
để bơm thuốc or cầm máu
Đưa dung dịch vô khuẩn vào bàng quang
www.themegallery.com
23. LOGO
Chỉ định rửa bàng quang
Đặt thông tiểu lâu ngày
Bàng quang bị nhiễm khuẩn
Chảy máu bàng quang
www.themegallery.com
24. LOGO
Các điểm cần lưu ý
Tránh bơm rửa với áp lực mạnh, nhất là
khi bàng quang bị chảy máu
Trong khi rửa nếu thấy bệnh nhân bị mệt
hoặc nước rửa chảy ra có máu thì phải
ngừng ngay và báo cáo với bác sĩ
Cần đánh giá tính trạng tắc nghẽn hệ
thống dẫn lưu trước khi rửa bang quang
www.themegallery.com
25. LOGO
Kỹ thuật tiến hành
1. Xem hồ sơ kiểm tra đối chiếu y lệnh
2. Mang khẩu trang, rửa tay
3. Chuẩn bị dụng cụ đầy đủ, vô khuẩn thứ
tự gọn gàng (dung dịch rửa: NaCl 0,9%;
thuốc tím 1/5000, protargol, nitrat bạc
1/8000 hoặc Betadine)
4. Chuẩn bị người bệnh, giải thích động
viên
5. Che bình phong, trải nilon dưới mông
người bệnh
www.themegallery.com
26. LOGO
6. Bộc lộ nửa thân dưới người bệnh
7. Kiểm tra cầu bàng quang
8. Sát khuẩn tay nhanh, mở và chuẩn bị
khay vô khuẩn
9. Chuẩn bị dung dịch rửa vô khuẩn và sát
khuẩn
10.Mang găng tay
11.Tháo rời đuôi ống và ống dẫn nước tiểu,
cho phần đuôi ống vào khay quả đậu
12.Mang găng vô khuẩn
www.themegallery.com
27. LOGO
12.Dùng gạc bọc đầu nối của ống dẫn nước
tiểu, để ở chỗ chắc chắn
13.Sát khuẩn đuôi ống thông
14.Tiến hành bơm nước vào bàng quang mỗi
lần < 250ml mới xả
15.Gắn ống dẫn nước tiểu vào ống thông, dán
băng dính
16.Thu dọn dụng cụ
17.Cho bệnh nhân nằm lại thoải mái
18.Rửa tay, ghi hồ sơ
www.themegallery.com