Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 2018.

1. 5.6.2018
Verkkokoulu avuksi eri kulttuureista
tulevien asiakkaiden kohtaamiseen
Osahanke 3: Tietojen ja taitojen optimaalinen hyödyntäminen
monikulttuurisissa työyhteisöissä
Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018

2. Tavoitteena tukea ammattilaisia
• Verkkokoulu on tarkoitettu avuksi sosiaali- ja
terveydenhuollon ammattilaisille, jotka kohtaavat työssään
asiakkaita eri kulttuureista
• Kehittämistyö aloitettiin keväällä 2017 kartoittamalla
terveydenhuollon ammattilaisten koulutustarpeita ja heidän
kohtaamiaan käytännön haasteita maahanmuuttajien kanssa.
• Lisäksi tehtiin koulutusinterventio (syksy 2017)
eteläsuomalaisessa sairaalassa 1 X viikossa, neljän viikon
ajan. (4 X 4 tuntia), jonka jälkeen fokusryhmähaastattelut
osallistujille
• Työssä mukana THL, Aalto-yliopisto ja Axxell-
monikulttuurisuuskeskus
5.6.2018 Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018 2

3. Kommunikointi nousi esiin haastatteluissa
• Keskeisenä haasteena oli kommunikointi terveydenhuollon
ammattilaisen ja maahanmuuttajien välillä.
– Tulkkipalveluja ei ollut aina saatavilla ja niiden laatu vaihteli.
– Toisaalta myös omaisten toimimiseen tulkkina liittyi haasteita.
– Myös kulttuurierot saattoivat aiheuttaa vaikeuksia ymmärtää toista
osapuolta
• Kommunikaatio-ongelmien vuoksi ammattilaiset saattoivat
kokea vaikeaksi motivoida asiakkaita ja arvelivat asiakkailla
olevan vaikeuksia ymmärtää ohjeita
Balasubramaniam, N., Kujala, S., Ayzit, D., Kauppinen, M., Heponiemi, T., Hietapakka, L. &
Kaihlanen, A. (2018). Designing an E-learning Application to Facilitate Health Care Professionals’
Cross-Cultural Communication. Studies in Health Technology and Informatics.
5.6.2018 Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018 3

4. Muitakin haasteita tunnistettiin
• Kivun intensiteetin arvioinnissa saattoi olla vaikeuksia johtuen
eri kulttuurien erilaisista tavoista ilmaista kipua
• Miesten dominointi keskusteluissa ja naisammattilaisten
syrjintä
• Myös osastonvierailuajoista ja ruokailuista (esim. omien
ruokien tuominen) esiintyi erilaisia käsityksiä, jotka saattoivat
aiheuttaa ristiriitoja.
• Maahanmuuttajien puutteellisen tietämyksen suomalaisesta
terveydenhuoltojärjestelmästä koettiin aiheuttavan käytännön
ongelmia.
– Väärä paikka, myöhäiset ajat, turhat käynnit, hoitajien aliarviointi
Balasubramaniam, N., Kujala, S., Ayzit, D., Kauppinen, M., Heponiemi, T., Hietapakka, L. & Kaihlanen, A. (2018).
Designing an E-learning Application to Facilitate Health Care Professionals’ Cross-Cultural Communication. Studies in
Health Technology and Informatics.
5.6.2018 Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018 4

5. Ammattilaiset toivovat lisäkoulutusta
• Haastatteluissa terveydenhuollon ammattilaiset ilmaisivat
kaipaavansa tukea eri kulttuureista tulleiden kohtaamiseen.
• He halusivat ymmärtää paremmin, miten
ulkomaalaistaustaiset asiakkaat kokevat asioinnin
terveydenhuollossa.
• Lisäksi he halusivat jakaa kokemuksia keskenään sekä saada
tietoa erilaisista uskontoon ja kulttuuriin liittyvistä käsityksistä.
• Balasubramaniam, N., Kujala, S., Ayzit, D., Kauppinen, M., Heponiemi, T., Hietapakka, L. & Kaihlanen, A. (2018).
Designing an E-learning Application to Facilitate Health Care Professionals’ Cross-Cultural Communication.
Studies in Health Technology and Informatics.
5.6.2018 Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018 5

6. Koulutusintervention ydinajatuksena oli, että
“monikulttuuriseen hoitotyöhön ei ole
nyrkkisääntöjä, vaan apu omaan työhön tulee
oman kulttuurin paremman tiedostamisen ja
ymmärtämisen kautta”
Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018

7. Oman kulttuurin parempi ymmärtäminen avasi
silmiä
• Osallistujat kuvasivat koulutusta erittäin hyödylliseksi niin yleisellä,
yksilöllisellä kuin potilasta koskevalla tasolla.
• Koulutuksen kuvattiin avartaneen omaa ajattelua ja lisänneen oman
toiminnan pohtimista kohdattaessa maahanmuuttajataustainen potilas.
• Tiedostettuaan suomalaisen kommunikaation piirteitä ja ongelmia
(esim.rivien välissä puhuminen, katseella ja hiljaisuudella
kommunikointi) osallistujat kertoivat pystyneensä kehittämään
kommunikaatiotaitojaan
• Koulutuksen koettiin parantavan potilaiden kulttuuristen piirteiden
huomiointia hoitotyössä
• Kaihlanen, A-M, Hietapakka, L., Aalto, M. & Heponiemi, T. Increasing cultural awareness: Qualitative
study of nurses’ perceptions about an educational intervention (käsikirjoitus lähetetty arvioitavaksi
BMC Nursing –lehteen)
Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018

8. Oman kulttuurin parempi ymmärtäminen avasi
silmiä
• Yleisen keskustelun avaaminen monikulttuurisuusaiheesta koettiin
tärkeänä, koska aiheesta ei juuri puhuta hoitohenkilökunnan
kesken.
• Osallistujat toivat esiin, että halusivat jakaa oppimaansa tietoa
työtovereilleen, mutta koulutuskertojen sisältöjen koettiin olevan
hyvin vaikeita selittää (koska koulutuksen ytimenä oli oman
ymmärryksen lisääntyminen).
• Osa osallistujista koki haasteita ja jopa stressiä siitä, että pystyvätkö
irtautumaan osastotyöstä koulutukseen koko iltapäiväksi
• Kaihlanen, A-M, Hietapakka, L., Aalto, M. & Heponiemi, T. Increasing cultural awareness: Qualitative
study of nurses’ perceptions about an educational intervention (käsikirjoitus lähetetty arvioitavaksi BMC
Nursing –lehteen)
Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018

9. Verkkokoulun kehitystyö loppusuoralla
• Haastattelujen ja hankkeessa tehtävien interventioiden
pohjalta tunnistettuja haasteita ja ammattilaisten tarpeita
hyödynnettiin koulutussovelluksen sisällön suunnittelussa.
• Mukana THL, Aalto-yliopisto ja Axxell
monikulttuurisuuskeskus
• Koulutus tulee THL:n verkkokoulutussivuille syyskuussa
2018:
• https://verkkokoulut.thl.fi/
5.6.2018 9Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018

10. @stncope www.stncope.fi @TarjaHeponiemi
5.6.2018
Kiitos
Tarja Heponiemi, Monet-seminaari 23.05.2018