Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma LAPEn valtakunnalliset päivät 29.-30.5.2017. Alueellinen hyvinvointikertomus lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen sekä eriarvoisuuden vähentämisen strategisen johtamisen työvälineenä. Kauppinen Tapani, kehittämispäällikkö, THL.

1. 30.5.2017 1tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa
Alueellinen hyvinvointikertomus lasten
ja nuorten hyvinvoinnin ja terveyden
edistämisen sekä eriarvoisuuden
vähentämisen strategisen johtamisen
työvälineenä
Työpaja 3: Keskeiset lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja palvelujen seurannan indikaattorit
Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma LAPEn valtakunnalliset päivät

2. 31.5.2017 2
Laki: Maakuntien tehtävät hyvinvoinnin ja
terveyden edistämisessä
Maakuntalaki 6 § Maakunnan tehtävät
2) hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden edistämisen ja ehkäisevän päihdetyön
asiantuntijatuki kunnille;
• Kuntien hyvinvointikertomustyön ja ennakkoarvioinnin tuki
• Hyvinvointi- ja terveystiedon tuottaminen kunnille sekä tuki niiden
tulkitsemiseen
Järjestämislaki 8 § Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen maakunnassa
• Maakunnan on valmisteltava omalta osaltaan valtuustokausittain
alueellinen hyvinvointikertomus väestön hyvinvoinnista, terveydestä ja
niihin vaikuttavista tekijöistä sekä toteutetuista toimenpiteistä.
• Kertomus laaditaan yhteistyössä alueen kuntien kanssa.
• Hyvinvointikertomus on julkaistava julkisessa tietoverkossa.
• Maakunnan on toimittava yhteistyössä alueen kuntien kanssa ja tuettava
niitä asiantuntemuksellaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämistyössä.

3. Mikä on alueellinen hyvinvointikertomus lasten
& nuorten hv:n kannalta?
• Hyvinvointikertomus on maakunnan hyvinvoinnin ja terveyden
edistämisen ja eriarvoisuuden vähentämisen strategisen
johtamisen työkalu ja yhteistyön väline kuntien ja
maakuntien välillä. Alueellinen hyvinvointikertomus voi
esimerkiksi
– koota kuntien vahvuudet ja huolenaiheet lasten ja nuorten
kannalta
– täydentää alueen näkökulmasta vahvuuksia ja
huolenaiheita, esimerkiksi alueellisista ja
väestöryhmittäisistä eroista eri lapsiryhmissä
– asettaa ja kohdentaa lasten hyvinvointiin kohdistuvia
tavoitteita, resursseja ja alueellista monitoimijaista toimintaa
– välittää tietoa valtionhallintoon (huolet, raportoinnit,
ohjelmien koonnit)
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 3

4. Kunnat tekee jo, miksi maakunnankin pitää?
• Kuntien hyvinvointikertomus kuvaa
kunnan tunnistamia hyvinvoinnin
tekijöitä ja kunnan tahtotilaa näiden
hyvinvoinnin tekijöiden suhteen.
• Alueellinen hyvinvointikertomus
vastaavasti kuvaa kuntia suurempia
kokonaisuuksia ja alueellisten
toimijoiden tahtotilaa.
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 4
Esimerkki: Alue-erot (Varsinais-Suomen alueellinen
hyvinvointikertomus 2015)
Esimerkki: Alue-eroista
(Etelä-Pohjanmaan
hyvinvointikatsaus 2014)

5. Tiedon löytämisen jälkeen se pitää ymmärtää
ja arvottaa
• Indikaattoreita ei vielä ole / on jo vähäisessä käytössä, mutta:
• Ei riitä, että tietoa on, sitä pitää ymmärtää:
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 5
1. Huono esimerkki Kunta X:
Kertomusosassa todetaan, että
eriarvoistuminen lisääntynyt, ei ole varaa
liikuntavarusteisiin (Liikkuva koulu-hanke)
Suunnitelmaosan painopisteenä 4/4:
Liikunta- ja harrastepaikkoja pidetään
kunnossa
Toimenpide-ehdotuksina
• Kuvataan liikuntapaikkojen ja varusteisiin
käytettävä rahamäärä.
• Yleensä viitoitusta vapaa-ajanpaikkoihin
parannetaan.
2. Huono esimerkki Kunta Y:
Kertomusosassa todetaan, yläkoululaisten ja
amm. koululaisten liikunnan harrastaminen
vähentynyt, lukiolaisten lisääntynyt
(kouluterveyskysely)
Suunnitelmaosan painopisteenä 3/4:
Kaikenikäisten liikunnan edistäminen
Toimenpide-ehdotuksina
• Sisällytetään johtamiseen ja henkilöstön
osaamista lisätään
• Lisätään terveysliikunnan viestintää,
näkyvyyttä ja vaikuttavuutta

6. Millaisia kertomusten pitäisi olla?
• Alueellisten hyvinvointikertomusten tärkeys on tunnistettu jo
ennen lakiehdotusta ja kertomuksia on jo tehty lähes kaikilla
alueilla.
• Periaatteita ja näitä havainnollistavia esimerkkejä siitä,
millainen alueellinen hyvinvointikertomus voisi esimerkiksi
olla.
• Varmista monialaisuus (yhteistyö)
• Kokoa kuntien keskeiset näkemykset (tieto)
• Kuvaa alueen näkemys hyvinvoinnista
• Älä tyydy keskiarvoihin jos hajontaa on näkyvissä!
• Kuvaa aluetason tavoiteasettelu (tavoite)
• Esitä alueellisia toimia, jotka tukevat kuntia ja maakuntia, taustatekijöihin vaikutetaan muilla aloilla
(toiminta)
• Kuntien hyvinvointikertomusten arviointi - laadulliset indikaattorit
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 6
www.thl.fi/fi/web/terveyden-edistaminen/johtaminen/tyokaluja/hyvinvointikertomus/alueellinen-
hyvinvointikertomus

7. Kertomus pitää olla monialaisesti koottu
Mukana on lapsi/nuoriso -asiantuntijuuden lisäksi muita
alueellisia toimijoita, jotka toimillaan vaikuttavat
hyvinvointiin ja terveyteen sekä niiden jakautumiseen
• Hyvinvointi ei synny erikoispalveluissa, vaan perheissä,
kouluissa, harrastuksissa, kavereiden kanssa ja pyöräteillä.
Hyvinvoinnin ja terveyden taustalla on myös kulttuuria,
osallisuutta, ympäristöä. Näiden toimijoiden asiantuntijuus
tulisi olla mukana kertomustyössä.
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 7
Esimerkki: Hyvinvointikertomus on eri hallinnonalojen asiantuntijoiden
yhdessä laatima tiivis katsaus väestön hyvinvointiin ja terveyteen sekä
siihen vaikuttaviin tekijöihin, kuten väestön elinoloihin, kunnan ja alueen
hyvinvointipolitiikkaan ja palvelujärjestelmän toimivuuteen. Kertomus
täsmentää väestön hyvinvointitarpeita ja arvioi toteutunutta toimintaa ja
voimavaroja suhteessa näihin tarpeisiin. Hyvinvointikertomus kuvaa
nykyistä hyvinvointitilannetta ja siihen johtanutta kehitystä aikasarjana.
Tietoja verrataan alueellisesti ja valtakunnallisesti. (Kainuun maakunta-
kuntayhtymän hyvinvointikertomus_luonnos 291111)

8. Kertomuksen pitää koota kuntien
lapsiymmärrys
• Alueellinen hyvinvointikertomus kokoaa merkittävimmät
paikallisesti esiinnousevat teemat. Kertomus ei toista
yksityiskohtaisesti kaikkia kuntien tunnistamia asioita, vaan
yleistää monialaisella alueellisella asiantuntemuksella
oleellisimman kuntien tunnistamasta nykytilasta.
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 8
Esimerkki: Lyhyt yhteenveto (osa) (Pohjois-Karjalan hyvinvointikertomus 2013)
"Hyvinvoiva ja terve väestö : Pohjois-Karjala pähkinänkuoressa
• Osa-alueen indikaattoreilla kuvataan kuntien strategista hyvinvointijohtamista,
ikäryhmittäin väestön hyvinvoinnin edellytyksiä ja hyvinvoinnin ilmenemistä.
• Palvelujen eli hyvinvointiin vaikuttamisen osuus on tässä osiossa pieni.
• Lapsiperheiden ja aikuisten taloudellinen toimeentulo on eräs haaste.
• Lapsiperheköyhyys on maan korkeimmalla tasolla, lapsiperheissä asutaan
ahtaasti ja toimeentulotukea saavien lapsiperheiden määrä on suuri.
• Nuorisotyöttömyys on keskimääräistä tasoa. Koulutuspaikkoja nuorille on sen
sijaan erittäin hyvin."

9. Alue täydentää kuvaa omalla näkemyksellä
Alueellinen kertomus ei ole yksin koonta yksittäisten kuntien
kertomuksista eikä aluetason tilastollinen kuvaus.
Sähköisen hyvinvointikertomuksen alueindikaattorit voivat olla
pohja, mutta alueellinen kertomus ei ole sama kuin Sotkanetin
maakuntataso.
Täydennä kuntien antamaa kuvaa alueellisella tiedolla, esim.
alueellisten barometrien tulokset, lasten, nuorten, työntekijöiden
kokemustieto…
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 9
Esimerkki: Sosiaalitoimen sosiaalisen raportoinnin malli rakenteellisen sosiaalityön
työkaluna, esimerkkinä Helsingin sosiaalinen raportointi
• Sosiaalisen raportoinnin tehtävänä on tuoda esiin tietoa asiakkaista, heidän
tarpeistaan ja esimerkiksi palvelujen toimivuudesta, toimia heidän äänenään.
• perhepalvelut –osastolla nuorten palveluissa, sosiaalisessa ja taloudellisessa
tuessa ja lastensuojelun avohuollossa
• Työntekijät kävivät läpi asiakkaiden tilanteet ja analysoivat sitä, millaisiin
sosiaalisiin ja rakenteellisiin ilmiöihin avuntarve liittyi ja kirjoittivat sen pohjalta
yhteenvedon

10. Kertomus ei tyydy keskiarvoihin (jos tietoa on
olemassa)
Monet väestöryhmä-
tarkastelut eivät ole
mahdollisia paikallisella
tasolla, sillä ryhmät ovat hyvin
pieniä. Aluetasolla tarkastelu
on mahdollista.
• Väestöryhmät voivat olla
etnisiä-, kulttuuri- tai
kieliryhmiä.
• Merkittävä
väestöryhmittäinen
tarkastelu kannattaa tehdä
sosioekonomisen aseman
mukaan.
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 10
Esimerkki: Alueelliset indikaatorit (Etelä-Suomen
terveys- ja hyvinvointierojen kaventamisen hanke
(ESTER)):
Sähköisestä hyvinvointikertomuksesta/
Hyvinvointikompassista mm:
• Lasten pienituloisuusaste
• Yksinhuoltajaperheet, % lapsiperheistä
• Kodin ulkopuolelle sijoitetut 0-17 -vuotiaat, %
vastaavanikäisestä väestöstä
• Koulutuksen ulkopuolelle jääneet 17-24 -vuotiaat, %
vastaavanikäisestä väestöstä
• Kokee terveydentilansa keskitasoiseksi tai huonoksi
(%), 8-9lk, lukio, ammattikoulu (kouluterveyskysely)
• Keskivaikea tai vaikea masentuneisuus
(kouluterveyskysely)
• Tupakoi päivittäin (%) (kouluterveyskysely)
• Tosi humalassa vähintään kerran kuukaudessa (%)
(kouluterveyskysely)
Lisäksi: ATH, Maamu TEA –viisari
(www.thl.fi/fi/web/terveyden-
edistaminen/johtaminen/tyokaluja/hyvinvointikertomus/a
lueellinen-hyvinvointikertomus#monialaisuus)

11. Kertomuksessa asetetaan maakunnallisia
tavoitteita
• Monialaisessa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä
yhdennetään alueen muut, eri alojen strategiset tavoitteet.
• Eri alojen strategiatyöskentely tukee hyvinvoinnin ja
terveyden tavoitteiden asettelua.
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 11
Esimerkki: Perimmäisenä strategian
tavoitteena on lisätä maakunnan asukkaiden
hyvinvointia. (Keski-Pohjanmaan
hyvinvointistrategia 2015)

12. 30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 12
Esimerkki:
Valittujen
painopisteiden
toteuttaminen
edellyttää eri
toimijoiden
systemaattista
yhteistyötä.
(Pirkanmaan
alueellinen
hyvinvointikertomus
2012)

13. Kertomuksessa esitetään alueellisia,
monialaisia, toimia
30.5.2017 tapani.kauppinen@thl.fi @TapaniKa 13
Esimerkki: Tavoitteiden ja toimenpiteiden yhteys. Varsinais-Suomen alueellinen hyvinvointikertomus 2014)