스스로 챙겨보는 어르신의 돌봄 서비스-주님의 교회

[주님의 교회] 스스로 챙겨보는 어르신 돌봄 서비스 Prepared by ㈜홈인스테드코리아 2011.04.19 www.homeinstead.co.kr

목차 “스스로 챙겨보는 어르신 돌봄 서비스” 어르신 돌봄 전문가 홈인스테드시니어케어 전반적 현황 정부 지원 서비스 지역 사회 지원 서비스 민간 서비스

“스스로 챙겨보는 어르신 돌봄 서비스” 어르신 돌봄 전문가 홈인스테드시니어케어 전반적 현황 정부 지원 서비스 지역 사회 지원 서비스 민간 서비스

한국의 의료환경 숫자로 보는 한국의 의료 환경 ,[object Object],64세 이하 대비 65세 이상 고령층의 의료비 사용  건강한 고령화의 필요 ,[object Object],평균 입원일 수  OECD 평균 6.6일 대비 4일 많음 ,[object Object],인구 1천명당 활동 간호사 수  OECD 평균 9.7명 대비 5.7명 적음 ,[object Object]

상처가 온전히 아물지 않거나 심리적으로 안정이 되지 않은 상태에서 퇴원하게 되는 경우가 많음(출처 :경제협력개발기구 (OECD) 한국의료개혁권고안)

한국의 주거환경 숫자로 보는 한국의 주거환경 ,[object Object],자녀 없이 사는 노인부부 가구 (2008년 기준)  1994년 26.8% 대비 20.3% 증가 ,[object Object],노인 독신 가구 (2008년 기준) ,[object Object],건강악화 시 자녀와 동거 희망하는 비율  1994년 55.1% 대비 25.1% 감소 (출처 : ‘노인특성의 변화 및 정책 제언’ 2008년 한국보건사회연구원 이윤경 부연구위원)

어르신 돌봄에 필요한 것 의료/주거 환경을 통해 본 시사점 1 의료비 절감의 필요재입원과 통원치료를 줄여 높은 의료비를 줄일 수 있는 해결책 필요 2 장기요양비용 절감의 필요고급인력과 입원병동이 중환자 치료에 집중할 수 있도록 적은 돈으로 장기 요양하도록 유도 3 간호/케어 인력 증대의 필요간호/케어 인력의 부족으로 욕창발생, 낙상, 투약 오류 및 의료사고 가능성의 증가 4 퇴원 후 관리 필요노인환자 퇴원 후 회복기에 외부 도움 필요

간병인 개별 고용 간병인 개별 고용의 불만사항 간병인 개별 고용의 문제점 ,[object Object]

체계적인 간병교육 미흡으로 인한 서비스 질 저하

간병인의 열악한 근무 여건(출처 : ‘간병서비스제도의 현황과 과제’ 2010년 한국보건사회연구원 황나미 연구원)

시사점 (2) 간병인 개별 고용 현황을 통해 본 시사점 1 맞춤형 서비스의 필요각 환자 및 어르신(보호자도 포함)의 니즈와 취향에 맞는 맞춤형 서비스 필요 2 즉각적인 대응의 필요지원이 필요한 부분 및 요구 사항에 대한 즉각적인 대응 필요 3 지속적인 관리의 필요서비스를 시작한 이후 지속적인 품질 관리 체재를 통한 관리의 필요 4 케어 담당자 교육의 필요체계적인 초기 교육 및 지속적인 간병교육/담당자 소진예방 조치 필요

정부 지원 서비스 보건복지부에서 주도적으로 시행하고 있는 노인 대상의 돌봄 서비스는 다음과 같음 1 2 노인장기요양보험등급자 대상 노인돌봄종합서비스등급 외 대상 ,[object Object],혼자 힘으로 일상생활을 영위하기 어려운 노인과 독거노인에게 욕구에 따라 안전확인, 생활교육, 서비스연계, 가사지원, 활동지원 등 맞춤형 복지서비스를 제공하는 서비스 ,[object Object],만 65세 이상 보호필요 높은 독거노인 대상 주기적 안전확인, 생활교육, 보건복지서비스 연계 등의 서비스 제공(이용자 부담 무료) ,[object Object],만 65세이상 장기요양보험 등급외A,B판정을 받고, 전국가구 월 평균소득 150%이하의 노인을 대상으로 가사 및 간병 서비스제공 ,[object Object], 2008년 7월 시행한 정부 보험으로, 65세 이상 노인 및 치매/중풍 등의 노인성 질환을 가지고 있는 사람들에게 정부 지원의 요양 서비스 제공 ,[object Object],등급 판정단의 심사를 통해 1~3등급을 받게 됨 등급에 따라 월간 이용 금액의 차등 ,[object Object],시설급여 : 노인요양시설, 노인요양공동생활가정 재가급여 : 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구

노인장기요양보험 장기요양보험 이용 절차 방문조사 등급판정 인정신청 본인 또는 대리인이 방문, 우편, 온라인 등을 통해 신청 (국민건강보험공단) 장기요양인정조사표에 의해 52개항목조사 및 특이사항 조사 15인으로 구성된 등급판정위원회에서 등급 판정여부 심의 판정자료 (예시) 결과 통지 서비스 이용 등급 판정 여부를 결정하여 인정신청자 에게 통지 자신의 상태와 등급에 맞는 서비스를 이용

노인돌봄종합서비스 노인돌봄종합서비스 내용 ,[object Object]

노인돌봄종합서비스 대상 노인에게는 보건소 방문보건요원이 월1회 이상 정기적으로 가정을 방문하여 고혈압, 당뇨병 등 만성질환 관리, 운동지도 등 건강관리서비스 제공(보건소 협조),[object Object]

지역사회 지원 서비스 시/구(서울기준)에서 제공하고 있는 대표적인 케어 서비스는 다음과 같음 1 2 서울형데이케어센터60세 이상 어르신 대상 치매지원센터60세 이상 어르신 대상 ,[object Object],서울시 관내 24개 구별로 치매지원센터 설립되어 운영되며, 서울시치매센터에서 이를 통합관리하고 있음 ,[object Object],치매예방 및 인식개선사업 치매조기검진사업 치매예방등록관리사업 치료비지원사업 지역사회지원강화사업 특화사업 ,[object Object],치매 등 중증 노인성질환자 보호 및 보호자의 경제적·정신적 고통을 덜어주기 위한 이용시설 보호 대상 어르신을 낮 시간 뿐만 아니라 “아침 8시부터 밤 10시까지” 늘려 보호 ,[object Object],- 등급판정을 받은장기요양급여수급자(1등급~3등급) - 등급판정을 받지 않은 등외자 (기초수급권자, 일반노인질환자)

서울형데이케어센터 데이케어센터 제공 서비스 맞춤케어서비스 제공 ,[object Object]

치매대응서비스 : 치매증상 및 행동대응에 대한 체계적인 서비스 지원

기능회복서비스 : 물리ㆍ운동ㆍ작업치료 등 신체기능 회복 프로그램 운영

여가지원서비스 : 즐거운 노후생활 영위를 위한 정서적 프로그램 지원 안심케어서비스 제공 ,[object Object]

청결 위생관리 : 이용자 신체 및 시설내부 환경 청결서비스 지원

건강체크시스템 : 개별상황에 따른 건강관찰 및 투약관리 숙지 장기요양보험 대상자 (1～3등급)  현재 서울 관내 140개의 서울형데이케어센터가 인증을 받고 운영 중

치매지원센터 치매지원센터 사업 내용 치매예방 및 인식개선사업 ,[object Object]

대 상 : 치매에 관심이 있는 만 60세 이상 강남구지역 노인 및 주민치매조기검진사업 ,[object Object]

정밀검진사업 (선별검진 결과“인지저하”인 경우)

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