Μικροδιδασκαλία 1

1. ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9: Ζωτικά Σημεία
ΕΝΟΤΗΤΑ 9δ: Αρτηριακή Πίεση
ΜΟΡΙΔΟΥ ΕΛΕΝΗ

2. ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ
• Ζωτικά σημεία : βασικό κριτήριο εκτίμησης της κατάστασης του
αρρώστου
• Θερμοκρασία, μέτρηση σφύξεων, μέτρηση αναπνοών
• Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο
• Πρωί και απόγευμα, ρουτίνας
• Συχνότερη λήψη ΖΣ σε παθολογικές ή χειρουργικές καταστάσεις

3. ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ
ΣΤΟΧΟΙ ΣΗΜΕΡΙΝΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ:
• Αρτηριακή πίεση
• Παθολογικές καταστάσεις ΑΠ
• Όργανο μέτρησης αρτηριακής πίεσης
• 3 είδη πιεσόμετρων
• Μεγέθη περιχειρίδων
• Βήματα μέτρησης ΑΠ
• Καταγραφή ΑΠ στο διάγραμμα νοσηλείας ασθενών

4. Ορισμός
• Η πίεση που ασκείται στα τοιχώματα των αρτηριών,
κατά τη συστολή της καρδιάς.
• Εξαρτάται:
 Όγκο αίματος
 Ελαστικότητα αγγείων
 Διάμετρο αγγείων
 Ελαστικότητα καρδιακού μυ

5. Διάκριση ΑΠ και Φυσιολογικές τιμές
• Συστολική (μεγάλη)
• Διαστολική (μικρή)
• 130/70 mmHg
(συστολική/διαστολική)
Φ.Τ. Συστολική Διαστολική
Άνδρες 110-140 70-90
Γυναίκες 100-130 60-80
Παιδιά 100 65
Νεογέννητα 80 45

6. Παθολογικές καταστάσεις
• Υπέρταση
• Υπόταση
• Ορθοστατική υπόταση
• (Σύνδρομο ή υπέρταση της λευκής μπλούζας)

7. Παράγοντες που επηρεάζουν την ΑΠ
(φυσιολογικοί &παθολογικοί)
Stress

8. Πότε μετράμε την ΑΠ στο νοσοκομείο
• Είσοδος στο νοσοκομείο
• Προ χειρουργείου
• Μετεγχειρητικά (/3h, τις 2 πρώτες μέρες)
• Καρδιοχειρουργικοί (15min), ΜΕΘ (monitor)
• Υπέρταση, υπόταση, παθήσεις κυκλοφορικού,
νεφρών (3 φορές τη μέρα ή συχνότερα)

9. Όργανα μέτρησης ΑΠ

10. Επιλογή περιχειρίδας

11. Θέσεις εφαρμογής περιχειρίδας
Καρπός (κερκιδική αρτηρία)
Βραχίονας (βραχιόνιος αρτηρία)
Κνημιαία (οπίσθια κνημιαία, ραχιαία αρτηρία)
Ιγνυακός βόθρος (ιγνυακή αρτηρία)

12. Μέτρηση ΑΠ με αυτόματο πιεσόμετρο

13. Συνθήκες μέτρησης ΑΠ
•Μελέτη περίπτωσης

14. Καταγραφή ΑΠ
στο διάγραμμα του αρρώστου

15. ΑΝΑΚΕΦΑΛΑΙΩΣΗ
• Αρτηριακή Πίεση = Συστολική/Διαστολική
• ΦΤ 130/70
• Υπέρταση, υπόταση, ορθοστατική υπόταση
• Είδη πιεσόμετρων
• Περιχειρίδα, θέσεις εφαρμογής
• Μέτρηση ΑΠ με αυτόματο πιεσόμετρο
• Συνθήκες μέτρησης ΑΠ

16. ΕΠΟΜΕΝΟ ΜΑΘΗΜΑ
Καθημερινή φροντίδα του αρρώστου
→Πρωινή φροντίδα (7-3)
→Απογευματινή φροντίδα (3-11)
→Νυχτερινή φροντίδα (11-7)