1. О введении тестирования на
психоактивные вещества
в образовательной среде
Заведующая детско-подростковой
наркологической службой ГБУЗ «ЧОКНБ»
О.С. Трубина

2. Профилактика злоупотребления ПАВ и
наркомании - совокупность мероприятий:
• политического
• экономического
• правового
• социального
• медицинского
• педагогического
• культурного
• физкультурно-спортивного и иного характера,
направленных на предупреждение возникновения
и распространения наркомании.

3. Задачи наркологической службы
1) изучение социальных, физиологических и психологических факторов,
являющихся совместно со злоупотреблением алкогольными напитками,
наркотическими и токсикоманическими средствами, ведущими в
этиологии алкоголизма, наркомании и токсикомании;
2) исследование генетических, биохимических, эндокринологических,
экзогенных и других факторов, влияющих на патогенез этих
заболеваний;
3) поиск наиболее рациональных приемов и методов профилактики и
лечения, в том числе и принудительного;
4) построение прогноза при оценке ремиссии и выздоровления;
5) определение влияния больного на микросоциальное окружение и среды
на отдельную личность;
6) анализ причин смертности;
7) изучение заболеваемости, болезненности алкоголизмом, наркоманией и
токсикоманией;
8) сравнительный анализ распространенности алкоголизма, наркомании и
токсикомании в отдельных странах, регионах, континентах мира, в
историческом аспекте и современном обществе;
9) планирование и организация наркологической помощи населению;
10) юридические и правовые вопросы наркологии.

4. Уровни профилактики
наркологических заболеваний
профилактика
наркологических заболеваний
первичная вторичная третичная
общая популяция н/летние, состоящ. на на Д-учете у нарколога;
детей, внутришкольном лица, вернувшиеся
подростков и контроле; в ПДН, из исправит/учрежд;
молодых людей. на учете в КДН, прошедшие курс лечения
на П-учёте от завис-ти; состоящие на
у нарколога учете в ПДН/КДН; лица с
завис-ю от ПАВ

5. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ
ФОРМИРОВАНИЮ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПАВ
(факторы риска)
• невысокое качество медицинской помощи;
• недоступность служб социальной помощи;
• высокий уровень преступности в регионе, в том
числе фактор доступности наркотиков (подпольная
торговля ими, незаконный оборот, криминальный
образ жизни, рост преступности и недостаточно
эффективные меры их сдерживания);
• факторы информационные (распространение
сведений, фактов, примеров, событий, биографий,
описаний жизни наркоманов и т.п.) и
образовательные (передача знаний, опыта,
насаждение наркоманической «грамотности» и
наркоманических навыков, описание химических
формул и свойств наркотиков, способов их
употребления, введения и т.д.).

6. ФАКТОРЫ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ
ФОРМИРОВАНИЮ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПАВ
(факторы защиты)
• стабильность и сплоченность, адекватное воспитание и теплые,
доверительные отношения в семье;
• средний и высокий уровень дохода в семье, обеспеченность
жильем;
• высокая самооценка, развитые навыки самостоятельного
решения проблем, поиска и принятия социальной поддержки,
устойчивость к негативному влиянию сверстников, умение
контролировать свое поведение;
• высокий уровень интеллекта и устойчивости к стрессу,
физическое и психическое благополучие;
• соблюдение общественных норм в употреблении психоактивных
веществ;
• высокое качество медицинской помощи;
• доступность служб социальной помощи;
• низкий уровень преступности в регионе.

7. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
• Проведение адекватных образовательно-
воспитательных и социальных мероприятий,
направленных на всю популяцию, включая
различные программы популяризации психического
здоровья.
• Главная цель воспитательно-образовательных
мероприятий заключается в изменении ценностного
отношения подростков и молодежи к ПАВ и
формировании у подростающего поколения
осознанных антинаркотических установок,
обеспечивющих реализацию поведения здорового
образа жизни.

8. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 02 октября 2007 г. N 01-840/415
«О взаимодействии наркологической службы
с муниципальными органами управления образованием и образовательными
учреждениями по вопросам раннего выявления несовершеннолетних,
употребляющих психоактивные вещества»
1.1. руководители образовательных учреждений обязаны:
незамедлительно информировать муниципальный орган управления
образованием, родителей (законных представителей) обучающегося,
специализированное наркологическое учреждение (подразделение) по
факту выявления обучающихся, употребивших психоактивные
вещества и принимать меры по оказанию им необходимой помощи
(медицинской, психологической, социальной, педагогической,
правовой).
1.2. Руководителям образовательных учреждений рекомендовано:
• при неадекватном поведении обучающегося в состоянии,
вызванном употреблением психоактивных веществ, вызывать
бригаду неотложной медицинской помощи, родителей (законных
представителей) обучающегося и в случае необходимости - наряд
милиции (участкового уполномоченного милиции, инспектора по делам
несовершеннолетних);
• содействовать проведению на базе наркологических учреждений
(подразделений) добровольного тестирования обучающихся в возрасте
15 лет и старше на употребление наркотических средств (для
обучающихся младше 15 лет - с согласия родителей);

9. Результаты пилотного тестирования
на потребление наркотиков среди
школьников 7-10 классов
в городе Челябинске

10. Материал и методы исследования
(общее число обучающихся в 7-10 классах
– 952 чел. )
• 1 группа составила • 2 группа –
608 человек – 344 человека
учащиеся школы, учащиеся школы,
располагающейся в
районе с которая имеет
неблагополучной репутацию
обстановкой в «элитной».
отношении
потребителей
психоактивных
веществ;

11. Было обследовано
• 1 группа - 196 человек или • 2 группа - 176 человек или
32,2 % от общего числа 51,2 % от общего числа
несовершеннолетних несовершеннолетних,
получили согласие родители которых
родителей на тестирование. согласились на
В итоге было обследовано тестирование.
159 человек. В итоге было обследовано 152
Выявлено 2 положительных человека.
результата, что составило В итоге обнаружено 2
1,3 % от всех обследованных положительных результата
(положительный тест на на опиаты среди учащихся
марихуану среди учащихся 9 9 и 10 кл., что составило
классов и на опиаты среди 1,3% от всех обследованных
учащихся 8 классов). в этой группе.

12. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
• Раннее выявление лиц, у которых имеются
медицинские факторы приобщения к токсическим и
наркотическим веществам.
• Проведение с "группами риска" воспитательных,
информационно-познавательных, социально-
психологических и психотерапевтических методов
коррекции, направленных на полное прекращение
дальнейшей наркотизации и восстановление
личностного и социального статуса подростка.
• Решение данных задач возлагается не только на
психотерапевтов и психиатров-наркологов, а в
большей мере на психологов и специально
подготовленных педагогов, социальных работников,
молодежных лидеров и консультантов из числа
бывших потребителей ПАВ.

13. Характерные особенности семей
с химически зависимым подростком
- Чрезвычайно эмоциональное, ранимое и болезненное отношение
подростков к своим родителям и их проблемам (острые, болезненные
реакции на семейную ситуацию). Если при этом в семье присутствует
холодная в общении, неэмоциональная, строгая и несердечная мать, то
ситуация приобретает наибольшую остроту;
- В период, предшествующий зависимости подростка, наблюдается
конформизм и попустительство родителей, вплоть до готовности идти
на поводу у подростка. Чаще всего для родителей это своеобразный
способ избегания эмоционально-близких отношений с подростком;
- Использование ребенка как средства давления супругами друг на
друга и манипуляции;
- Непоследовательность в отношениях с ребенком: от
максимального принятия до максимального отвержения (независимо от
его поведения);
- Невовлеченность членов семьи в жизнь и дела друг друга;
- Директивный стиль отношений и эмоциональное отвержение ;

14. Осведомленность о последствиях
употребления ПАВ
(в % от числа опрошенных)
психологически не
ответы биологические е социальные знаю
1 группа
n=159 92,5 13,2 33,3 5,0
2 группа
n=152 90,8 27,0 38,2 5,3
Средние
показа- 91,6 19,9 35,7 5,1
тели

15. Введение скринингового тестирования учащихся
на наркотики позволяет:
1) Активизировать систему первичной комплексной профилактики
употребления психоактивных веществ, ввести дополнительный
дисциплинирующий фактор для несовершеннолетних группы
риска;
2) Включить в систему профилактики наркопатологии родителей,
создав повод для проведения соответствующей беседы при
даче согласия на тестирование или заострить внимание на
необходимости своевременного привлечения специалистов
наркологической службы в случае имеющихся опасений;
3) Осуществлять более тесное межведомственное
взаимодействие в вопросах организации профилактических
мероприятий в школе, психологическое и инструментальное
тестирование с целью профилактики употребления ПАВ
позволит адекватно планировать профилактическую работу и
реализовывать ее в соответствии с утвержденной «Концепцией
профилактики употребления ПАВ в образовательной среде

16. Благодарю за внимание!