Документ обсуждает повышенный риск суицидального поведения среди детей и подростков, утверждая, что самоубийство является одной из ведущих причин смерти в данной возрастной группе. Указывается на эмоциональные нарушения как главный фактор риска и подчеркивается необходимость ранней диагностики и адекватного лечения суицидальных тенденций. Также рассматриваются методы лечения, такие как психотерапия и фармакотерапия, включая использование препаратов, таких как адаптол и ноофен.

1. Дети из этих
групп имеют
повышенный
риск
возникновения
нарушений
эмоционального
развития и
суицидальных
тенденций.

2. Самоубийство в любом возрасте является
одной из самых трагических причин
смерти…

3. Самоубийство находится
среди 10 ведущих причин
смерти в большинстве
государств, а в некоторых из
них является третьей по
значимости в возрастной
группе
от 15 до 34 лет.

5. с чувствами беспомощности и
неизменности страданий,
характерными для переживания
тревоги и депрессии;
нарушенным контролем
импульсивности;
когнитивными искажениями
тестирования реальности;
дезадаптивными стратегиями
совладения со стрессовыми
ситуациями.

6. Феномен суицидального поведения
весьма распространен в человеческой
популяции, особенно среди
подростков и молодежи.

7. На возраст от 14 до 29 лет
сегодня приходится первый
из двух самых высоких
пиков суицидальной
активности в России - «пик
молодости».
Второй – «пик инволюции» -
охватывает когорты старше
45 лет.

8. Рост молодежных суицидов
наблюдается во многих
развитых странах. По
данным Д. Фримана,
самоубийства являются
третьей по частоте
причиной смерти (после
несчастных случаев и
убийств) среди
американских подростков в
возрасте от 13 до 19 лет.

9. В социопсихологической
теории К. Жирара
подростковые и
молодежные
самоубийства
объясняются в терминах
"социальной
идентичности".

10. Когда значимые для
индивида элементы "Я-
концепции" подвергаются
угрозе, самоубийство
становится, с одной
стороны, единственным
выходом из сложившейся
жизненной ситуации, а с
другой - символическим
знаком того, что "Я-
концепция" разрушается.

11. Повышенный риск
самоубийств среди
молодежи связан, по
мнению К. Жирара, с резкой
актуализацией в этом
возрасте потребности в
достижениях,
культивируемой развитым
обществом.

12. К факторам риска суицидального
поведения принято относить множество
переменных биологической, психологической и
социальной природы.

13. В настоящее время не вызывает
никакого сомнения, что
эмоциональные нарушения у детей и
подростков являются ведущими
факторами риска суицида.

14. 1 суицид
совершается
подростками
каждые 20 сек!
1,8%
глобального
бремени
болезней!
Суицид – среди
3 ведущих
причин смерти в
возрасте
15-34 лет!

15. Подросток, который планирует
совершить самоубийство:
Жалуется на то, что ощущает себя плохим или
сгнившим изнутри. Делает намеки с
утверждениями:
«Я больше не буду для Вас проблемой..
ничто не имеет значения,
все бесполезно!!!
Я никогда Вас
больше не увижу!!!»
Приводит в порядок дела, н-р,
отдает любимые вещи,
делает уборку
в комнате,
выбрасывает важные вещи.
Внезапно становится
веселым или возбужденным
после периода депрессии.
Могут появляться психотические симптомы
(галлюцинации и/или бред)…

16. Возрастные особенности
суицидального поведения
В детском и
подростковом
возрасте –
суицидальное
поведение это:
ситуационно-
личностные реакции,
связанные не с
желанием умереть, а
со стремлением
избежать стрессовой
ситуации или
наказания…

17. Способы совершения
суицида
Наиболее частые
способы ухода из
жизни:
у девочек –
отравления.
у мальчиков
– порезы вен,
– повешивание,
– выбрасывание
с высоты.

18. Концепция смерти у ребенка
приближается к адекватной лишь
к 11-14 годам, после чего ребенок
может по настоящему осознавать
реальность и необратимость
смерти.
Пик
суицидальной
активности
приходиться
на возраст
16-19 лет.

19. Подростковые суициды
Чаще имеют
демонстративный
характер, или
совершаются с
целью шантажа.
В 49% случаев
суицидальные
действия совер-
шаются
на фоне острой
аффективной
реакции.

20. лишь 10%
подростков
имеют истинное
желание
покончить с
собой.
в 90%
случаев -это
крик о помощи.

21. Факторы, провоцирующие
суицид

22. Самоубийство в
детском и подростковом
возрасте побуждается:
гневом
тревогой, страхом
желанием наказать
себя или других
Нередко суицидальное
поведение сочетается с другими
поведенческими проблемами:
уходами из дома
прогулами школы
конфликтами

23. Психологические
провоцирующие факторы:
межличностные
отношения со
сверстниками и
родителями
семейные проблемы
«сексуальные» и
«любовные»
Отягощающие
факторы:
скрытые и явные депрессии
прием психоактивных
веществ.

24. Эмоциональные
нарушения у детей и
подростков, реакции
короткого замыкания
так часты и так трудно
предсказуемы, что
первичная
профилактика их вряд
ли возможна.
Врач-психотерапевт должен знать,
как активировать резервы детской и
подростковой психики, которые есть
у каждого ребенка.

25. Подходов в лечении
эмоциональных нарушений у детей и
подростков - много, но каждый из них
основан на внимании к ребенку и его
поддержке в трудное время болезни…

26. Сочетание индивидуальной, семейной
психотерапии и фармакотерапии дают
наилучший эффект.
На разных стадиях развития эмоциональных
расстройств на первый план могут выходить
различные виды терапии.

27. ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ

28. 1. Анксиолитики (небензодиазепиновые,
бензодиазепиновые) - в целях создания
восприимчивого состояния для дальнейшей
психотерапии.
2. Антидепрессанты.
3. Нейролептики.
4. Ноотропы.
5. Фитотранквилизаторы.

29. Препараты, рекомендуемые
для лечения эмоциональных
расстройств
Предпочтение отдается
эффективным
(оригинальным препаратам
АДАПТОЛ и НООФЕН).

30. АДАПТОЛ
1. Малотоксичен, безвреден
(И.М. Ярова).
2. Не накапливается, нет
активных метаболитов.
3. Хорошо переноситься
пациентами.

31. АДАПТОЛ
Не вызывает привыкания,
зависимости, синдрома
отмены, нарушения
координации,
концентрации внимания и
эмоционального
безразличия.

32. АДАПТОЛ 
способ применения:
Применяется по 300-500мг (1таб.) 2-3 раза
в день, независимо от приема пищи и
сопутствующей фармакотерапии.
Максимально допустимые дозы:
разовая – 3 г, суточная – 10 г.
Длительность курса лечения – от 2 до 3
месяцев.
Не является строго контролируемым
препаратом, рецепт в аптеке хранится 1
месяц.

34. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ
ЭФФЕКТЫ НООФЕНА:
Ноотропный
Транквилизирующий
Антигипоксический
Вегетостабилизирующий
Адаптогенный
Антиастенический
Применяется с 0 лет

35. Своевременная
диагностика
эмоциональных
расстройств в детском и
подростковом возрасте,
выявление суицидального
риска и адекватное лечение
является приоритетной
задачей психиатров,
психотерапевтов и врачей
других специальностей.

36. Тарасевич Елена Владимировна
Доцент кафедры психотерапии и медицинской психологии БелМАПО