ביטוח פנסיוני -בהיבט חוק
הביטוח הלאומי
מר חיים חיטמן
יולי 2102
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
2.
ביטוח פנסיוני -בהיבט חוק הבטוח
Artzi & Hiba הלאומי
ביטוח זקנה ושאירים
ביטוח נכות כללית
נכות מעבודה
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
3.
ביטוח זקנה
כללי:
Artzi & Hiba
עפי' חוק הביטוח הלאומי זכאים תושב ישראל שהגיע לגיל המזכה בקצבת זקנה,
ובלבד שהיו מבוטחים פרק זמן כנדרש בחוק, ושולמו בעדם דמי ביטוח כחוק.
תנאי זכאות
מבוטחים
גבר: תושב ישראל שעלה ארצה לפני הגיעו לגיל 06 – 26 בהתאם לתאריך לידתו.
אשה: תושבת ישראל שעלתה לארץ לראשונה לפני גיל 26 – 06 והיא אחת מאלה:
אשה לא נשואה -רווקה, גרושה, אלמנה שאינה בת קצבה
אשה נשואה שעובדת מחוץ למשק ביתה.
אשה נשואה שבן זוגה אינו מבוטח בביטוח זקנה ושאירים
עגונה
עקרת בית -עשויה בתנאים מסוימים להיות זכאית לקצבת זקנה.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
4.
תנאי זכאות
הגעה לגיל הפרישה
Artzi & Hiba
הגיל שבו זכאי מבוטח לקצבת זקנה, בתנאי שהכנסותיו מעבודה אינן
עולות על הסכום המירבי או הכנסות שלא מעבודה אינן עולות על סכום
מסוים.
הכנסה מפנסיה – לא מובאת בחשבון.
גיל זכאות
הגיל שבו מבוטח זכאי לקצבת זקנה ללא מבחני הכנסה בגיל 07 ל – 2
המינים.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
5.
השלמת תקופת אכשרה)ביטוח(
1. 06 חדשי ביטוח בתוך 01 שנים אחרונות שקדמו לגיל
Artzi & Hiba
המזכה בקצבה.
2. 441 חדשים.
פטורים מתקופת אכשרה
גרושה, אלמנה, עגונה, נשואה שעלתה לפני גיל הזכאות,
נשואה שבן זוגה אינו מבוטח, אשה שקיבלה קצבת נכות
כללית בחדש שקדם לחדש הזכאות לקצבת זקנה.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
6.
תשלום דמי ביטוחכחוק
עובד שכיר – חובת התשלום מוטלת על מעבידו וקצבת
Artzi & Hiba
הזקנה אינה נפגעת בשל חוב המעביד.
עובד עצמאי – אחראי לתשלום בעד עצמו.
מבוטח שאינו עובד ואינו עצמאי – עליו לשלם בעצמו, עד
למועד זכאותו לקצבת זקנה
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
7.
מבחן הכנסות בגילהפרישה – גיל הזכאות
לקצבת זקנה
הכנסות עבודה
Artzi & Hiba
מבוטח שיש לו הכנסה הנמוכה מ 3194 ₪ )21/1( ליחיד או 0556 ₪ לזוג
– עשוי לקבל קצבה מלאה.
מבוטח שהכנסותיו עולות על הסכומים לעיל, עשוי לקבל קצבת זקנה
יחסית או לחלופין לזכות בתוספת דחית פרישה של %5 לכל שנת
דחיית הקצבה – גיל 07.
הכנסות שאינן נלקחות בחשבון לצרך בדיקת הזכאות
הכנסה מקצבה המשולמת עפי' חוק ישראלי או דיני חוץ או עפי' הסכם
קיבוצי או חוזה שנעשו בישראל או בחו"ל )כגון פנסיה בארץ או פנסיה
מגרמניה(.
הפרשי הצמדה על מלוות, פקדונות או תכניות חסכון – שפטורים ממס
הכנסה.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
8.
שיעורי הקצבה
הכנסות עבודה
Artzi & Hiba
מבוטח שיש לו הכנסה הנמוכה מ 3194 ₪ )21/1( ליחיד או 0556 ₪ לזוג
– עשוי לקבל קצבה מלאה.
מבוטח שהכנסותיו עולות על הסכומים לעיל, עשוי לקבל קצבת זקנה
יחסית או לחלופין לזכות בתוספת דחית פרישה של %5 לכל שנת
דחיית הקצבה – גיל 07.
הכנסות שאינן נלקחות בחשבון לצרך בדיקת הזכאות
הכנסה מקצבה המשולמת עפי' חוק ישראלי או דיני חוץ או עפי' הסכם
קיבוצי או חוזה שנעשו בישראל או בחו"ל )כגון פנסיה בארץ או פנסיה
מגרמניה(.
הפרשי הצמדה על מלוות, פקדונות או תכניות חסכון – שפטורים ממס
הכנסה.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
9.
שיעור התוספת –%05 מהקצבה )כולל תוספת הותק( בעד כל שנה
Artzi & Hiba
)מגיל הפרישה – גיל הזכאות(.
תוספת בגין תלויים
בת זוג – %05 מהקצבה
בן זוג – %05 מהקצבה
ילד – )עד 2 ילדים( – %6.5 מהסכום הבסיסי.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
10.
שהות בחו"ל
מבוטח השוהה בחו"ל עד 3 חדשים, תשולם הקצבה
Artzi & Hiba
כמקובל.
שהייה מעבר ל –3 חדשים – יש להודיע בכתב למוסד על
הנסיעה. בתנאים מסוימים ימשיך לקבל הקצבה גם בעת
השהיה בחו"ל.
מי ששוהה במדינת אמנה – לביטוח סוציאלי, תשולם
הקצבה באותה מדינה – בהתאם לכללי האמנה.
מי שיצא לארה"ב או לבלגיה – לאחר הזכאות, תשלום
הקצבה גם בעת שהותו בחו"ל.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
11.
מענק פטירה
Artzi& Hiba
מבוטח שמקבל קצבת זקנה, שאירים נכות כללית, שר"מ,
נכות מעבודה – ישולם מענק חד פעמי למי שהיה בן זוגו
בשעת פטירתו. באין בן זוג – ישולם לילדו של מקבל הקצבה.
שיעור המענק – 5748 ש"ח )2102/1(.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
12.
שאירים
תנאי זכאות:
Artzi & Hiba
א( הנפטר היה תושב ישראל בעת פטירתו
מי שנולד בחו"ל – בתנאי שעלה ארצה לפני הגיעו לגיל 06 – 26
בהתאם לתאריך לידתו.
הנפטרת היתה תושבת ישראל בעת הפטירה והיתה:
שכירה או עצמאית
אינה נשואה )למעט אלמנה שמקבלת גימלה מהמוסד(
נשואה ובעלה אינו מבוטח
מקבלת קצבת נכות כללית
עגונה עפ"י חוק הביטוח הלאומי
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
13.
השלמת תקופת אכשרה ב(
Artzi & Hiba
הנפטר/ת השלים/מה אחת מתקופות האכשרה האלה:
21 חדשים לפני הפטירה
42 חדשים רצופים או לא רצופים, ב – 5 השנים לפני הפטירה
06 חדשים רצופים או לא רצופים ב – 01 השנים לפני הפטירה
441 חדשים, גם לא רצופים.
פטור מתקופת אכשרה
פטורה בתוך שנה מיום שנעשה/תה תושב/ת ישראל
פטורה טרם גיל 91
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
14.
גמלת שאירים
שיעור הגמלה-
Artzi & Hiba
לאלמן/נה שיש עמם ילד או שהם בגיל 05 ויותר %2.61 מהשכר
הממוצע.
תוספת לקצבה
%2 מהקצבה לכל שנה נוספת מעל 01 שנות ביטוח – מקסימום %05.
מענק נישואין – בשווי 63 קצבאות חדשניות, ב – 2 חלקים.
מענק שאירים – אלמן או אלמנה מתחת לגיל 04 שאין עמם ילד;
63 קצבאות שאירים.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
15.
נכות כללית
מבוטח
Artzi & Hiba
כל תושב ישראל שמלאו לו 81 שנה, וטרם הגיע לגיל הפרישה.
מיהו נכה?
מבוטח, שכתוצאה מליקוי גופני או נפשי, מתקיים בו אחד מאלה
)א( אין לו הכושר להשתכר מעבודה או ממשלח יד ואינו משתכר סכום
השווה ל – %52 מהשכר הממוצע.
)ב( כושר להשתכר מעבודה או ממשלח יד, צומצמו עקב הליקוי, בבת
אחת או בהדרגה ב %05 ויותר.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
16.
עקרת בית נכה
Artzi & Hiba
עקב ליקוי איבדה %05 לפחות מכושרה לתפקד במשך הבית.
תנאי הזכאות
לקצבת נכות – אי הכושר נוצר בהיותו תושב ישראל.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
17.
שיעורי הקצבה
נכה או עקרת בית שנקבעה להם דרגת אי כושר בשיעור של %57
Artzi & Hiba
או יותר זכאים לקצבת נכות חדשית מלאה – 7622 ₪ )21.1(,
בנוסף, מי שיש לו נכות רפואית של %05 לפחות זכאי לקצבה
חדשית נוספת שנעה בין 442 ₪ - 063 ₪.
נכה או עקרת בית נכה שנקבעה להם דרגת אי כשר בשיעור בין
%06 ל – %47, זכאים לקצבת נכות חדשית חלקית.
נכה שיש לו תלויים – זכאי לתוספת בעדם )עבור 2 ילדים ראשונים –
%04 מהקצבה המשולמת לנכה(.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
מיהו "נכה עבודה"?
Artzi & Hiba
מבוטח שעקב פגיעה בעבודה נפגע כושרו לעבוד, והוא אינו מסוגל
לעשות עבודה שבן גילו ומינו מסוגל לעשותה.
מועד הגשת התביעה
תוך 21 חדשים ממועד הפגיעה. רצוי למסור התביעה לנכות סמוך לתום
תקופת תשלום דמי הפגיעה.
קביעת דרגת נכות
ל – 2 ליקויים ויותר – דרגת הנכות תקבע לפי חישוב משוקלל של %
הנכות )לא חיבור של האחוזים(.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
20.
הגדלת דרגת נכותלנפגע שאינו מסוגל
לחזור לעבודה )תקנה 51(
כאשר לנפגע דרגת נכות לצמיתות, בודקת הועדה אם הנכות שנגרמה לו
Artzi & Hiba
משפיעה על היכולת שלו לחזור לעבודה שעבד בה לפני הפגיעה, ובנוסף אם
הנכות גרמה לירידה קבועה של יותר מ %02 מהכנסותיו. הועדה יכולה
להגדיל דרגת הנכות לצמיתות עד מחצית מדרגת הנכות שנקבעה לו.
דרגות נכות
- 8% – 0 אין זכאות
19% - 9% מענק חד פעמי
+ 20% קצבה חדשית
קצבת נכות חדשית = ממוצע שכר ברבע השנה לפני התאונה X 75% X
% הנכות.
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
21.
דרגת נכות לנכה"נזקק"
נפגע שנקבעה לו דרגת נכות זמנית נמוכה מ %001 ועקב
Artzi & Hiba
נכותו אינו מסוגל לעבוד בעבודה כלשהי ואין לו הכנסה
מעיסוק כלשהו, עשוי להיות זכאי לדרגת נכות זמנית בשיעור
של %001.
הדרגה תיקבע לתקופה של עד 4 חודשים , לשם כך הנפגע
צריך להגיש תביעה ל"נכה נזקק".
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
22.
Artzi & Hiba
תודה על ההקשבה!!!
רח' מנחם בגין 7, רמת-גן 18625 טל: 1114316-30 פקס: 3113316-30
שדרות פלי"ם 61, חיפה 59033 טל: 1818119-40 פקס: 8818119-40
