Downloaded 264 times
Uploaded byHA VO THI
Slide Quản lý thuốc nguy cơ cao
Tài liệu cung cấp hướng dẫn quản lý thuốc nguy cơ cao (TNCC) để đảm bảo an toàn trong việc kê đơn, cấp phát và sử dụng thuốc. Nó bao gồm định nghĩa, các loại sai sót thường gặp, và các chiến lược giảm thiểu rủi ro liên quan đến thuốc TNCC. Đặc biệt, tài liệu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi bệnh nhân và áp dụng quy trình quản lý chặt chẽ để tránh sai sót nghiêm trọng.
More Related Content
Similar to Slide Quản lý thuốc nguy cơ cao
Slide Quản lý thuốc nguy cơ cao
- 1. 4/28/2017 1 Bệnh việnĐại học Y Dược Huế QUẢN LÝ THUỐC NGUY CƠ CAO (TNCC) Duyệt Giám đốcTrưởng khoa Dược Người báo cáo: DS. Phan Thị Diệu Hiền Huế, ngày 13 tháng 04 năm 2017 Trưởng Đơn vị DLS TS. Võ Thị Hà DS.CKI. Trần Quang Phúc PGS.TS. Đoàn Phước Thuộc
- 2. Bệnh viện Đạihọc Y Dược Huế DS. Phan Thị Diệu Hiền, TS. Võ Thị Hà Đơn vị Dược lâm sàng - Khoa Dược QUẢN LÝ THUỐC NGUY CƠ CAO (TNCC) Huế, ngày 13 tháng 04 năm 2017 4/28/2017 2
- 3. 1 2 3 Định nghĩa TNCC Nộidung Những nguy cơ thường gặp Chiến lược giảm thiểu nguy cơ rủi ro từ các TNCC 4/28/2017 3
- 4. Định nghĩa Theo nghịđịnh ngày 6/4/2011 của BYT về quản lý chất lượng sử dụng thuốc: Thuốc nguy cơ cao (TNCC): - đòi hỏi tăng cường quản lý để bảo đảm an toàn cao từ việc kê đơn, cấp phát, lưu trữ đến sử dụng thuốc - theo dõi bệnh nhân sau sử dụng - tránh những sai sót có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe của người bệnh. 4/28/2017 4
- 5. 4/28/2017 5 Bộ Tiêuchí chất lượng bệnh viện Việt Nam 2016 C9.4-Mục 14 (Mức 4/5)
- 6. Opioid, insulin vàheparin chiếm tổng số 33.7% các lỗi thường gặp trên lâm sàng 3-5% trong các lỗi này gây tử vong cho bệnh nhân Dựa trên 3.184 báo cáo trong dữ liệu Pharmacopeia MedMarx (Mỹ) về các thuốc nguy cơ cao và mức độ gây ra lỗi khi sử dụng. 4/28/2017 6
- 7. Các loại saisót ? Sai liều Sai cách dùng Chỉ định thiếu/thừa/không hợp lý Tương tác thuốc Sai sót trong theo dõi điều trị Bệnh nhân tuân thủ điều trị kém 4/28/2017 7 Nguyên nhân khác
- 8. Chiến lược giảmthiểu nguy cơ rủi ro từ các TNCC 1 Xây dựng danh mục TNCC Sử dụng thuốc bởi bệnh nhân 2 3 4 5 Kê đơn thuốc Cấp phát thuốc tại khoa Dược Lưu trữ thuốc tại khoa Dược/khoa lâm sàng 4/28/2017 8
- 9. Xây dựng danhmục TNCC Tham khảo danh mục TNCC trong y văn (Mỹ, Úc, QĐ 1088 BYT VN Hội đồng thuốc & điều trị thảo luận và duyệt • Description of the sub contents Báo cáo sai sót tại BV Danh mục TNCC của bệnh viện Cập nhật hằng năm 1 4/28/2017 9
- 10. Danh mục thuốccó nguy cơ cao theo ISMP (Mỹ) 4/28/2017 10
- 11. 1. Các thuốcchủ vận/đối kháng adrenergic, TTM 2. Thuốc gây mê hô hấp và gây mê tĩnh mạch 3. Thuốc chống loạn nhịp, TTM 4. Các tác nhân chống huyết khối: thuốc chống đông máu 5. Hóa trị liệu sử dụng trong điều trị ung thư, TTM và ĐU 6. Thuốc gây nghiện/các opioid 8. Thuốc tăng co bóp cơ tim, tiêm tĩnh mạch 9. Thuốc điều trị đái tháo đường đường uống. ... 4/28/2017 11 Gồm 21 nhóm, 121 biệt dược. Danh mục TNCC của bệnh viện E
- 12. 4/28/2017 12 Gồm 7nhóm chính: 1. Thuốc tim mạch 2. Thuốc chống đông 3. Thuốc ung thư 4. Insulin 5. Giảm đau Opioid 6. Thuốc cản quang 7. Dung dịch ưu trương Danh mục TNCC dự thảo của bệnh viện ĐH Y Dược Huế
- 13. 2 Kê thuốc - Khôngviết tắt, viết rõ ràng tên TNCC khi kê đơn - Ghi rõ liều, đường dùng, thời gian tiêm truyền, chẩn đoán. Ví dụ: Dopamine 5mcg/kg IV trong 1 phút - Nên kê đơn bằng máy tính để tránh những sai sót khi viết tay - Lưu ý những sai sót mới do dùng phần mềm: kê đơn nhầm tên thuốc gần giống nhau, kê sai hàm lượng, kê trùng lặp 2 4/28/2017 13
- 14. 2 Kê thuốc - Xâydựng phác đồ/quy trình sử dụng đối với các thuốc nguy cơ cao 2 4/28/2017 14 Protocol quản lý thuốc chống đông
- 15. 2 Kê thuốc - Thêmcác chức năng cảnh báo tự động: phát hiện tương tác thuốc, chống chỉ định, thuốc trùng lặp…. 2 4/28/2017 15 Chức năng duyệt đơn thuốc tự động của thongtinthuoc.com
- 16. 2 Cung ứng/cấp phátthuốc từ khoa dược Tránh mua các thuốc dễ gây nhầm lẫn 3 Xây dựng quy trình cấp phát rõ ràng, cụ thể. Có quy trình cấp phát riêng với những nhóm thuốc đặc biệt. Lưu ý đến các từ viết tắt, các kí hiệu trong đơn thuốc. Hạn chế bị gián đoạn trong quá trình cấp phát. Thực hiện kiểm tra chéo khi cấp phát. Chú ý các thuốc “nhìn giống nhau, đọc giống nhau” khi cấp phát: dán nhãn phụ cảnh báo “NGUY CƠ NHẦM LẪN” 4/28/2017 16 NGUY CƠ NHẦM LẪN Sắp xếp TNCC tập trung: khu vực thuốc ung thư, thuốc chống đông, insulin..
- 17. 3 Có ngăn bảoquản TNCC riêng biệt 4/28/2017 17 Dán nhãn “THUỐC NGUY CƠ CAO” trên kệ thuốc/hộp thuốc/đơn vị thuốc Lưu trữ thuốc tại khoa Dược/Khoa lâm sàng THUỐC NGUY CƠ CAO ADRENALIN 1mg/ml
- 18. 4/28/2017 18 4 Lưutrữ thuốc tại khoa Dược/Khoa lâm sàng Dán nhãn phụ trên hộp thuốc tại khoa Ung Bướu
- 19. Sử dụng thuốcbởi bệnh nhân - Tư vấn dùng thuốc kĩ cho bệnh nhân - Phát các tài liệu phát tay 5 4/28/2017 19
- 20. Tài liệu thamkhảo 1. American Society of Hospital Pharmacists (1993), "ASHP guidelines on preventing medication errors in hospitals", American Journal of Hospital Pharmacy, 50, 305-314. 2. Australian Commission on Safety and Quality in Health Care (2015), High risk medicines, http://www.safetyandquality.gov.au/our-work/medication- safety/medication-alerts/. 3. Guideline on Safe Use of High-alert medications. Pharmaceutical Services Division. Ministry of Health Malaysia 4/28/2017 20 4. Patient Briefing. National Patient Safety Agency. 28/3/2007
- 21.