2. PUASA, DIABETES MELLITUS DAN HIPERTENSI
Puasa Ramadhan : Menahan makan – minum +/- 14 jam
sehari selama 30 hari.
Perubahan pola makan/minum dan pemberian obat. DM
dan Hipertensi adalah gangguan metabolik seumur hidup.
Perlu penatalaksanaan cermat agar komplikasi dapat
dicegah / dihambat.
3. BERPUASALAH DENGAN AMAN
Tetaplah aktif secara fisik dengan tetap memperhatikan kegiatan olahraga yang disarankan
Hindari aktifitas fisik / olahraga berlebihan selama puasa karena dapat memicu gula darah
terlalu rendah dan tekanan darah terlalu tinggi
Hindari olahraga 1 – 2 jam sebelum buka puasa, karena dapat menimbulkan gula darah
terlalu rendah
Olahraga dapat dilakukan setelah makan utama buka puasa. Kegiatan tarawih memberikan
manfaat karena mempertahankan keaktifan fisik.
4. PUASA DAN DIABETES
APA GUNA GULA DARAH ??
GULA DARAH DIPERLUKAN TUBUH SEBAGAI SUMBER ENERGI
TERUTAMA BAGI ORGAN – ORGAN PENTING SEPERTI OTAK, SYARAF,
SEL DARAH, OTOT dll
GULA DARAH SELALU DIPERTAHANKAN ANTARA 60 – 150 MG%
5. APA YANG TERJADI BILA PENDERITA DIABETES BERPUASA ???
PADA ORANG NORMAL DAN DIABETES YANG GULA DARAHNYA TIDAK TERLALU
TINGGI SELAMA BERPUASA, SUMBER ENERGI DIPEROLEH DARI CADANGAN
GULA DARI HATI, CUKUP UNTUK PUASA 12 – 16 JAM. KEMUDIAN BILA PUASA
LEBIH LAMA, BARU DIGUNAKAN CADANGAN GULA DARI LEMAK DAN OTOT.
APAAKIBATNYA ?
PENGGUNAAN ENERGI DARI LEMAK MENGHASILKAN KETON, YANG DALAM
JUMLAH BESAR MERUPAKAN RACUN BAGI TUBUH.
6. APAKAH PENDERITA DIABETES BOLEH BERPUASA ??
DM TERKONTROL: Berpuasa +/- 14 jam sehari tidak mengganggu kesehatan
DM TAK TERKONTROL bila berpuasa :
- Dapat timbul komplikasi yang berat ( ketoasidosis )
- Dehidrasi.
7. PUASA DAN DIABETES
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
- Kurangi aktifitas fisik yang berat pada siang hari
- DM usia lanjut cenderung dehidrasi minum banyak
- Makan sahur mendekati imsak
- Waspada terhadap hipoglikemia
- Kenali tanda-tanda hipoglikemia
8. TANDA TANDA HIPOGLIKEMIA
Berkeringat, gelisah gemetar, berdebar, lidah dan bibir kesemutan,
penglihatan ganda, bingung, pembicaraan tidak jelas, bila berlanjut
bisa menjadi kejang dan pingsan.
Pemeriksaan Gula darah kurang 60 mg/dl
Bila Hipoglikemia : Segera minum Air Gula jika masih sadar dan
bisa minum secara langsung.
9. Bolehkah Penderita Hipertensi Berpuasa???
Pada dasarnya hampir semua penyakit tidak menghalangi orang untuk berpuasa
Manfaat puasa bagi penderita hipertensi sangatlah baik untuk kesahatan
PUASA DAN HIPERTENSI
10. 1. Menstabilkan tekanan darah
Naiknya tekanan darah biasanya disebabkan pola makan yang tidak
terkontrol, serta emosi yang diliputi rasa cemas. Saat puasa, tubuh
akan mengurangi produksi hormon tertentu seperti hormon adrenalin
yang menyebabkan naiknya tekanan darah. Maka itu, berpuasa
setidaknya bisa meminimalisir kebiasaan tersebut hingga tekanan
darah kamu pun berangsur normal.
Manfaat puasa pada penderita hipertensi
11. 2. Menurunkan kadar Kolesterol
Selain menstabilkan tekanan darah, manfaat puasa untuk pengidap
hipertensi juga sangat baik dalam menurunkan kadar kolesterol.
Kolesterol yang tinggi yang menumpuk di pembuluh darah akan
menyebabkan penumpukan endapan kolesterol, memperberat
terjadinya kekakuan pembuluh darah yang berkaitan dengan
hipertensi.
Manfaat puasa pada penderita hipertensi
12. 3. Membuang racun
Selama berpuasa, tubuh secara otomatis akan mengeluarkan racun
melalui keringat, urine, atau saat buang air besar. Dengan manfaat
puasa untuk pengidap hipertensi ini, tubuh pengidap hipertensi pun
menjadi lebih sehat daripada sebelumnya.
Manfaat puasa pada penderita hipertensi
13. 1. BERBUKA DENGAN MENU YANG SEHAT
Berbuka dan sahur dengan selalu menyertakan sayur dan buah-buahan. Jangan dulu mengonsumsi makanan
bersantan, apalagi daging merah. Sebaiknya, gantilah dengan ikan atau ayam yang rendah kolesterol.
2. HINDARI MAKANAN ASIN
Pengidap hipertensi sangat tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan mengandung kadar garam tinggi.
Seperti ikan asin, makanan fermentasi, dan sebagainya.
3. HENTIKAN KEBIASAAN MINUM KOPI DAN TEH MANIS
Ketika sahur atau berbuka puasa, jangan dulu minum kopi, atau teh terlalu manis. Ganti dengan air putih, jus
buah, atau jus sayuran.
Ada beberapa cara dalam berpuasa pada penderita
hipertensi agar manfaat baiknya tetap bisa dirasakan:
15. PENGGUNAAN OBAT TABLET DIABETES
DI BULAN RAMADHAN
Bila anda biasa minum Tablet Sulfonilurea seperti (glibenclamide,
daonil, euglucon, glucodex, glurenorm, amaryl, metrix, gluvas, dll)
1x sehari, sebelum sarapan :
Obat diminum 1x sehari pada saat berbuka puasa
Dosis obat mungkin dikurangi sesuai pertimbangan dokter
16. Bila anda biasa minum tablet sulfonilurea seperti (glibenclamide,
daonil, euglucon, glucodex, glurenorm, dll ).
2x sehari, sebelum sarapan dan makan petang :
Obat pertama yg biasa diminum pagi hari, dipindahkan diminum
saat berbuka puasa.
Obat kedua yang biasa diminum petang dialihkan ke saat makan
sahur dengan dosis yang dikurangi.
Bila anda biasa minum tablet sulfonilurea seperti (glurenorm,
gliquidon)
3x sehari, sebelum makan :
Obat pertama yg biasa diminum pagi hari, dipindahkan diminum
saat berbuka puasa.
Obat kedua yang biasa diminum petang dialihkan ke saat makan
sahur.
Obat ketiga yang biasa diminum malam hari tidak diminum
17. Bila anda biasa minum Tablet Metformin sepeti ( glucophage,
diabex, gludepatic,glumin, glucofor dll )
3 x 500 mg sehari :
1 tablet diminum sesudah sahur dan
2 tablet diminum sesudah buka puasa
Bila anda biasa minum tablet Metformin seperti (glucophage,
diabex, glumin, gludepatic, glucofor, dll)
2 x 500 mg / 850 mg sehari
1 tablet diminum sesudah sahur dan
1 tablet diminum sesudah buka puasa
18. PENGGUNAAN INSULIN DI BULAN RAMADHAN
Pengidap Diabetes tidak dianjurkan berpuasa bila :
Dosis insulin yang digunakan cukup besar
Menyuntik insulin 3 – 4 kali perhari
19. Penderita Diabetes dengan suntikan insulin 1x sehari, PAGI HARI
(Lantus, Levemir, Insulatard, Humulin N)
Insulin disuntikkan sore hari menjelang berbuka puasa
Dosis insulin anda mungkin akan disesuaikan oleh dokter
Penderita Diabetes dengan suntikan insulin 1x sehari, MALAM HARI
(Lantus, Levemir, Insulatard, Humulin N)
Insulin tetap disuntikkan malam hari seperti biasa
Dosis insulin anda mungkin akan disesuaikan oleh dokter
20. Penderita Diabetes dengan suntikan insulin 2x sehari, sebelum
sarapan & sebelum makan malam, (Mixtard 30/70, Humulin
30/70, Novomix, Humalog Mix 25)
Insulin pagi disuntikkan sore hari menjelang berbuka
puasa, dosis mungkin dikurangi 1/3 nya.
Insulin sore disuntikkan sebelum sahur, dosis mungkin
dikurangi hingga ½ nya.
Besarnya pengurangan dosis sesuai dengan pertimbangan
dokter yang berbeda pada tiap-tiap diabetisi
21. JADWAL
+/- Pukul 18.00 Buka Puasa
• Makanan ringan atau buah (10% kebutuhan energi sehari)
• Obat anti diabetes dosis pagi hari, atau suntikan insulin
dan obat lainnya
• Shalat Maghrib - Makanan Utama (40%)
+/- Pukul 19.15 Shalat Isya dilanjutkan Tarawih
+/- Pukul 21.00 s.d 22.00 Makanan ringan (10%)
+/- Pukul 03.30 Makan Sahur (40%)
• Obat sesuai aturan pakai (sesudah atau sebelum makan)
22. PENGGUNAAN OBAT HIPERTENSI
DI BULAN RAMADHAN
Sama halnya dengan obat Diabetes, obat Hipertensi juga harus diminum
setiap hari, tak terkecuali saat berpuasa.
Jika dokter meresepkan 1 kali sehari disarankan agar obat diminum saat
makan sahur agar dapat mengontrol tekanan darah selama beraktivitas di
siang hari.
Hal ini didasarkan pada penelitian yang menunjukkan bahwa tekanan
darah mencapai angka paling tinggi pada pukul 09 – 11 pagi dan paling
rendah pada malam hari setelah tidur.
Jadi obat hipertensi tidak diperkenankan diminum saat setelah berbuka
puasa atau sebelum tidur.