Pengenalan kepada diabetes mellitus

25,242 views

Published on

Published in: Health & Medicine
1 Comment
22 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
25,242
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
89
Actions
Shares
0
Downloads
2,390
Comments
1
Likes
22
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Pengenalan kepada diabetes mellitus

  1. 1. PENGENALAN KEPADA DIABETES MELLITUS Dr Lee Oi Wah Peg. Perubatan UD54
  2. 2. ORGAN PANKREAS Hormon insulin dihasilkan oleh organ pancreas yang terletak di belakang perut manusia. Hormon ini dikeluarkan bila dirangsang oleh glukosa dalam darah. PANKREAS
  3. 3. ORANG NORMAL <ul><li>Orang normal : </li></ul><ul><li>Insulin -> Makanan berkanji & </li></ul><ul><li>bergula ditukarkan kepada tenaga </li></ul>
  4. 4. DIABETES MELLITUS <ul><li>Pesakit diabetes </li></ul><ul><li>Kekurangan insulin atau ↓sensitiviti tisu badan -> Makanan berkanji & bergula tidak dapat ditukarkan Kepada tenaga </li></ul>
  5. 5. Apa itu penyakit kencing manis? Sejenis penyakit di mana paras gula darah (glukosa) tinggi akibat kurangnya jumlah atau kurang keberkesanan hormon insulin.
  6. 6. JENIS DIABETES TYPE 1 DM TYPE 2 DM
  7. 7. Siapa yang berisiko tinggi?? <ul><li>Sejarah keluarga Tidak aktif secara fizikal </li></ul>
  8. 8. Siapa yang berisiko tinggi?? <ul><li>Berat badan Makan makanan kanji </li></ul><ul><li>berlebihan (BMI>23) berlebihan </li></ul>
  9. 9. Siapa yang berisiko tinggi? UMUR > 40 TAHUN SEJARAH MELAHIRKAN BAYI > 4KG
  10. 10. <ul><li>TANDA ATAU GEJALA DIABETES MELLITUS </li></ul>
  11. 11. Tanda/gejala diabetes <ul><li>Kerap buang kencing Sentiasa </li></ul><ul><li>dahaga/mulut kering </li></ul>
  12. 12. Tanda/gejala diabetes <ul><li>Selera makan bertambah Susut badan secara </li></ul><ul><li>mengejut </li></ul>
  13. 13. Tanda/gejala diabetes <ul><li>1.Penyakit kulit 2.Gatal gatal di tempat </li></ul><ul><li>kemaluan </li></ul>
  14. 14. Tanda/gejala diabetes <ul><li>Luka lambat sembuh Penglihatan kabur </li></ul>
  15. 15. Tanda/gejala diabetes <ul><li>Sentiasa letih </li></ul><ul><li>Pening-pening </li></ul>
  16. 16. Pemantauan paras gula darah Senaman Ubat/Suntikan RAWATAN DIABETES Pemakanan Seimbang
  17. 17. Sasaran Pengawalan Kencing Manis BACAAN SASARAN PARAS GULA DARAH <ul><li>Sewaktu berpuasa </li></ul><ul><li>Sewaktu tidak berpuasa </li></ul><ul><li>*HbA1c </li></ul>4.4-6.1 mmol/l 4.4-8.0 mmol/l < 6.5% LIPID /LEMAK DARAH <ul><li>Triglycerida </li></ul><ul><li>HDL-cholesterol </li></ul><ul><li>LDL-cholesterol </li></ul>≤ 1.7 mmol/l ≥ 1.1 mmol/l ≤ 2.6 mmol/l BODY MASS INDEX (BMI) < 23KG/M2 TEKANAN DARAH <ul><li>Fungsi renal normal </li></ul><ul><li>2) Renal impairment/ gross proteinuria </li></ul>≤ 130/80 mmHg ≤ 120/75 mmHg
  18. 18. KOMPLIKASI KENCING MANIS <ul><li>Akut ~ hipoglisemia </li></ul><ul><li>~ hiperglisemia </li></ul><ul><li>Kronik ~ mata </li></ul><ul><li>~ buah pinggang </li></ul><ul><li>~ jantung </li></ul><ul><li>~ kaki </li></ul><ul><li>~ saraf </li></ul>
  19. 19. Kecemasan diabetes <ul><li>Koma hiperglisemia </li></ul><ul><li>Koma hipoglisemia </li></ul>
  20. 20. TANDA-TANDA HIPOGLISEMIA <ul><li>Berpeluh dingin </li></ul><ul><li>Rasa terlalu lapar </li></ul><ul><li>Loya </li></ul><ul><li>Keliru atau gelisah </li></ul><ul><li>Menggeletar </li></ul><ul><li>Rasa letih </li></ul><ul><li>Berdebar-debar </li></ul>
  21. 21. Hipoglisemia boleh berlaku sekiranya <ul><li>Senaman lebih daripada biasa tanpa mengubah pengambilan ubat-ubatan dan makanan </li></ul><ul><li>Lupa untuk makan atau melambatkan waktu makan </li></ul><ul><li>Minum terlalu banyak alkohol sewaktu perut kosong </li></ul><ul><li>Mengambil ubat-ubatan, insulin terlalu banyak atau tidak mengikut arahan doktor. </li></ul>
  22. 22. Tips Untuk Mengelak Hipoglisemia <ul><li>Selalu bawa gula-gula bersama </li></ul><ul><li>Pakai gelang khas untuk pesakit kencing manis </li></ul><ul><li>Elakkan pemanis tiruan </li></ul>
  23. 23. KOMPLIKASI DIABETES <ul><li>Darah tinggi/strok </li></ul>
  24. 24. <ul><li>Serangan jantung </li></ul>KOMPLIKASI DIABETES AWAS !!!!!!
  25. 25. KOMPLIKASI DIABETES <ul><li>GANGRENE </li></ul><ul><li>NEUROPATI </li></ul>AMPUTASI
  26. 26. KOMPLIKASI DIABETES <ul><li>Cataract </li></ul><ul><li>Glaukoma </li></ul><ul><li>Perdarahan dalam retina -> buta </li></ul>
  27. 27. KOMPLIKASI DIABETES <ul><li>KEROSAKAN BUAH PINGGANG </li></ul>
  28. 28. KOMPLIKASI DIABETES <ul><li>Mati pucuk </li></ul>
  29. 29. Cara mengelakkan komplikasi <ul><li>Kawal paras gula dalam darah </li></ul><ul><li>Amalkan cara hidup sihat </li></ul><ul><li>Pemeriksaan tahunan untuk mata, kaki & ujian darah(FLP, fungsi buah pinggang) </li></ul><ul><li>Penjagaan kaki </li></ul><ul><li>Jangan merokok! </li></ul>
  30. 31. THANK YOU
  31. 32. DIET/PEMAKANAN
  32. 33. PEMAKANAN <ul><li>Seimbang, kalori rendah, rendah lemak dan tinggi serat. </li></ul><ul><li>Bergantung kepada keperluan individu. </li></ul><ul><li>Rujukan kepada dietician. </li></ul>
  33. 34. SENAMAN
  34. 35. SENAMAN <ul><li>Mengurangkan risiko sakit jantung. </li></ul><ul><li>Memperbaiki kawalan gula darah </li></ul><ul><li>Mengekalkan berat badan yang </li></ul><ul><li>unggul. </li></ul><ul><li>Meningkatkan kecergasan fizikal. </li></ul><ul><li>Mengurangkan stres. </li></ul><ul><li>Mengawal paras kolestrol darah </li></ul><ul><li>Mengekalkan paras tekanan darah. </li></ul>
  35. 36. BAGAIMANA SENAMAN DIJALANKAN <ul><li>REGULARLY (BERKALA) </li></ul><ul><li>20 hingga 30 minit(setiap sesi) </li></ul><ul><li>3 ke 4 kali seminggu </li></ul><ul><li>Senaman harian digalakkan </li></ul>
  36. 37. TIPS UNTUK SENAMAN <ul><li>Jadualkan senaman sekurang-kurangnya 1 jam selepas makan. </li></ul><ul><li>Ambil snek karbohidrat tinggi 15 min sebelum senaman. </li></ul><ul><li>Ambil air sebelum, semasa dan selepas senaman untuk elakkan dari dehidrasi. </li></ul><ul><li>Berhenti senaman jika mengalami tanda-tanda hipoglisemia. </li></ul><ul><li>Perlindungan kaki yang sesuai semasa senaman. </li></ul><ul><li>Pesakit insulin perlu elakkan injeksi di anggota badan jika merancang untuk senaman, gunakan perut untuk injeksi. </li></ul>
  37. 38. SENAMAN KAKI 1 2 3 4 5 6 7 8
  38. 39. UBAT-UBATAN <ul><ul><li>BIGUANIDES </li></ul></ul><ul><li>( i.e. Metformin) </li></ul><ul><li>SULFONYLUREA </li></ul><ul><li>(i.e. Glibenclamide, Gliclazide) </li></ul><ul><li>ALPHA-GLUCOSIDASE INHIBITOR </li></ul><ul><li>(i.e. Acarbose) </li></ul><ul><li>INSULIN </li></ul><ul><li>(i.e. Actrapid, Monotard, Mixtard) </li></ul>
  39. 40. BIGUANIDE <ul><li>Contohnya : Metformin </li></ul><ul><li>Cara tindakan : Meningkatkan </li></ul><ul><li>sensitiviti tisu </li></ul><ul><li>terhadap tindakan </li></ul><ul><li>insulin & </li></ul><ul><li>mengurangkan </li></ul><ul><li>pembebasan gula </li></ul><ul><li>oleh hati. </li></ul><ul><li>Cara pemberian : selepas makan </li></ul>
  40. 41. SULFONYLUREA <ul><li>Contohnya : Daonil, Diamicron. </li></ul><ul><li>Cara tindakan : Merangsang penghasilan insulin oleh </li></ul><ul><li>pankreas. </li></ul><ul><li>Cara pemberian : ½ jam sebelum makan </li></ul>
  41. 42. ALPHA-GLUKOSIDASE INHIBITOR <ul><li>Contoh : Acarbose </li></ul><ul><li>Cara tindakan : Menghalang </li></ul><ul><li>penyerapan </li></ul><ul><li>glukosa dari usus. </li></ul><ul><li>Cara pemberian : Makan sesuap nasi </li></ul><ul><li>sebelum telan ubat </li></ul><ul><li>dan kemudian </li></ul><ul><li>teruskan dengan </li></ul><ul><li>makanan. </li></ul>
  42. 43. INSULIN <ul><li>Merupakan insulin buatan </li></ul><ul><li>Tempat injeksi: ~ bahu /lengan </li></ul><ul><li>~ perut </li></ul><ul><li>~ peha </li></ul><ul><li>Cara pemberian : ½ jam sebelum </li></ul><ul><li>makan </li></ul><ul><li>Penyimpanan : secara baring di </li></ul><ul><li>bahagian rak </li></ul><ul><li>biasa peti sejuk. </li></ul>
  43. 44. PENYIMPANAN INSULIN
  44. 45. TEMPAT SUNTIKAN
  45. 46. CARA SUNTIKAN
  46. 47. PEMANTAUAN PARAS GULA DARAH Menentukan paras gula 24 jam Sasaran : pre-meals 4.4-6.7 post-meals 6.6- 8.0 mmol

×