Chaordic design process and its applications for medical students preparing the fieldwork in community medicine 2015.2.27

1. กลุ่มย่อยครั้งที่ 3: การทำงานภาคสนาม (Fieldwork)
ผศ.นพ.บวรศม ลีระพันธ์
RACM302: เวชศาสตร์ชุมชน กลุ่มกุฉินารายณ์
27 กุมภาพันธ์ 2558
Pix source: ecrins2010.blogspot.com

2. 1) การทำงานเป็นทีม (Teamwork)
2) ปัญหาสุขภาพในชุมชน (Health problems in the community)
3) การศึกษาวิจัยเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพ (Quantitative & Qualitative study)
4) การทำงานภาคสนาม (Fieldwork)
5) การเตรียมเครื่องมือศึกษาชุมชน (Preparation of tools for community study) I, II
6) การทดสอบเครื่องมือศึกษาชุมชน (Testing tools for community study)
7) การแลกเปลี่ยนประสบการณ์เรียนรู้ (Sharing experiences & lessons learned)**
8) การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาชุมชน (Data analysis) I, II
9) การนำเสนองานอย่างมืออาชีพ (Preparing professional oral & poster presentation)
10) การสรุปบทเรียน (Wrap-up)
Course Outline
Pix source: online.wsj.com

3. Format
Pix source: online.wsj.com
F/U
Mini-lecture
Discussion,
Q&A
Wrap-up
To-do
list

4. • วัตถุประสงค์ของการเรียน/ทำงานภาคสนาม (purposes)
• บุคคลที่เกี่ยวข้องกับทำงานภาคสนาม (participants)
• หลักการเรียนรู้จากการทำงานภาคสนาม (principles)
• การวางแผนการทำงานภาคสนาม (practices)
Outline
Pix source: online.wsj.com

5. • Purpose (เป้าหมาย, ปณิธานความมุ่งมั่น)
• Principle (หลักการทำงาน, หลักชี้นำ*)
• Participant (ผู้มีส่วนร่วม, ผู้ร่วมกิจกรรม)
• Practice (วิธีปฏิบัติ, วิธีทำงานร่วมกัน)
Source: chaordic.org
Chaos vs. Order
Ø 4Ps: “Chaordic Design Process”
*Including: organizational concept (แนวคิดองค์กร) & constitution (ธรรมนูญองค์กร)

6. • Why do we have to do a fieldwork?
• Is studying in classroom not enough? If so, why not?
Purpose: Brainstorming

7. • Fieldwork is an irreplaceable learning experience:
– To see the linkage between the “abstract” and the “concrete”.
– To learn not only “cognitive knowledge”, but also “attitude/Inspiration”
and “skills” (HEAD, HEART, HANDS).
– To understand “community” and learn a “context-specific” knowledge.
– To understand a “big picture” from seeing a small portion of Thailand’s
health system and health services system.
– To use both “deductive” vs. “inductive” learning skills.
– To see the “gap” of what/how people think/believe/feel vs. how health
professionals operate.
– To learn “holistic” medicine from people living in family/community
Purpose

8. What Level of Our Learning?
• Why
ปัญญา
Wisdom
• How
ความรู้
Knowledge
• What, Who, When, Where
สารสนเทศ
Information
• Number, Text, Picture, Sound,
etc.
ข้อมูล
Data

9. • “How” should we work in the fieldwork?
• “How” should we learn from the fieldwork?
Principle: Brainstorming

10. Ø “Up and down the ladder of abstraction”
Source :influxentrepreneur.com/wendyelwell/
Principle
นามธรรม:
• แนวคิด (concepts)
• ทฤษฎี (theories)
• หลักการ (principles)
• กลยุทธ์ (strategies)
รูปธรรม:
• การเก็บข้อมูลและวิเคราะห์ข้อมูล (data)
• กรณีศึกษา (case studies)
• การทำงานภาคสนาม (fieldwork)
• การนำเสนองาน (presentations)

11. Ø “Experience, not explanation.”
Picture source: commonsenseatheism.com; variety.thaiza.com
Principle
EXPERIENCE

12. Principle: Not Just Data
• Health determinants:
“Web of Association”
Figure source: รายงานสรุปการศึกษาภาคสนาม โดยนักศึกษาแพทย์ คณะแพทยศาสตร์รพ.รามาธิบดี ชั้นปีที่ 3 กลุ่มกุฉินารายณ์ ปีการศึกษา 2555

13. Principle: Deep Listening
“ฉันรู้ว่าฉันรู้”
นำความรู้ไปใช้
ศึกษา/ค้นคว้า/ซักถาม
จากตำราหรือผู้รู้
ฟังอย่างลึกซึ้ง
เปิดความคิดและเปิดใจเพื่อเรียนรู้
“ฉันรู้ว่าฉันไม่รู้”
“ฉันไม่รู้ว่าฉันไม่รู้”

14. Principle: Deep Listening
Source: Senge, P., Scharmer, C.O., Jaworski, J. & Flowers, B.S. (2004). Presence- Exploring Profound Change in People, Organizations and Society.
เปรียบเทียบกับสิ่งที่รู้ (“Downloading”)
ตัดสินคนพูด (“Judging”)

15. Principle: Deep Listening
Source: Senge, P., Scharmer, C.O., Jaworski, J. & Flowers, B.S. (2004). Presence- Exploring Profound Change in People, Organizations and Society.
เปิดความคิด
เปิดใจ
เปิดเจตจำนง
เรียนรู้จากปัจจุบันขณะ, “มหาสติ”

16. 1. Climbing up & down “the ladder of abstraction”
2. Learning by doing (“experience, not explanation”)
3. Creating “your own knowledge” (not just collecting
data or information & not just adopting knowledge of
other people)
4. Trying to learn as a “team” (not a group or individuals)
5. Trying to learn from emerging opportunities in the field
(not just to fulfill the homework/assignment only)
Principle

17. • “Whom” could we learn from the fieldwork?
• “Whom” should we work with in the fieldwork?
Participant: Brainstorming

18. • In fieldwork, we can learn from:
– Patients, People (ชาวบ้าน), Faculty members, Hospital staffs,
Resource persons (อาจารย์และวิทยากร): via lecture, Q&A, group
discussion, etc.
– Friends/colleagues (เพื่อนร่วมทีม): via working with each others,
listening to your friend’s different exposures AND different thoughts/
interpretations of the same exposures.
– Yourself (ตนเอง): via observing how each of you respond to
experiences and situations in the fieldwork, how you adapt, how
your thoughts/feelings/beliefs have changed, AND how you “grow”.
Participant

19. • What and how should we plan to do the fieldwork?
Practice: Brainstorming

20. Practice: “Your” the Fieldwork
Learning Objectives of RACM302:
1. สุขภาพและปัจจัยกำหนดสุขภาพ
2. ระบบสุขภาพและระบบบริการสุขภาพ
3. การสร้างเสริมสุขภาพ
4. ศักยภาพชุมชนในการพัฒนาสุขภาพ
5. บทบาทแพทย์ต่อผู้ป่วยและสังคม
6. [ระบาดวิทยาและชีวสถิติ]
Source: www.facebook.com/pages/เครื่องมือ-7-ชิ้น-วิถีชุมชน/341466792618644
• QUAN: การสำรวจปัญหาสุขภาพ
ในชุมชนแบบภาคตัดขวาง
(Cross-sectional Survey)
• QUAL: การใช้เครื่องมือ 7 ชิ้น
เพื่อศึกษาวิถีชุมชน

21. • Be prepared, be prepared, be prepared!!
• Expect the unexpected. Even well prepared, activities in
the field can always be changed if necessary.
• However, any changes will be done according to our
agreed “proposes”, “participants” & “principles”.
Practice: “Your” the Fieldwork

22. Q & A
Pix
source:
online.wsj.com