Gangguan dari sekresi Hormon GH (Growth Hormon), akibat dari adanya kelainan pada kelenjar Pituitari atau gangguan pada Hipotalamus yang mengakibatkan sekresi GH yang berlebih atau bisa juga berkurang.
Gangguan dari sekresi Hormon GH (Growth Hormon), akibat dari adanya kelainan pada kelenjar Pituitari atau gangguan pada Hipotalamus yang mengakibatkan sekresi GH yang berlebih atau bisa juga berkurang.
Endocrine is master of Gland which manage the function all organs in body.
finally let's check about this presentation one and i do hope you can give opinion about this, thank's before for the comments
Skrining Bayi Baru Lahir Hipotiroid Kongenital - Sosialisasi Kalimantan Selatan Husnul Khatimah
Disampaikan oleh dr. Indra Himawan dalam rangka sebagai narasumber pada peringatan Hari Peduli Autis International, Penyelenggara : Bina Autis Indonesia
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Garutjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
3. Anfis
Hipofis
Kelenjar pituitary (hipofisis) merupakan kelenjar yang
berada pada otak bagian dasar, tepatnya pada sella tursika
dari tulang sphenoid dan dilapisi oleh selaput dural
(diafragma sellae). Kelenjar hipofisis pada orang dewasa
beratnya 500-600 mili gram, diameter 1,2 – 1,5 cm dengan
tebal 0,5 cm.
4. Hipofisis terbagi ;
1. Hipofisis anterior (adenohipofisis)
• TSH (Thyroid Stimulating Hormone) atau thyrotropin
• ACTH (Adenokortikopik hormone)
• Hormone Gonadotropin
Jenis hormon ini adalah FSH dan LH
• Prolactin
2. Hipofisis posterior (neorohipofisis)
• ADH
• Oksitoksin
5. 2. Hipofisis posterior atau neorohipofisis
• ADH.
Hormon ini berperan dalam meningkatkan absorbsi air
dari ginjal dan meningkatkan tekanan darah
• Oksitoksin
memudahkan ejeksi ASI selama laktasi dan
meningkatkan kekuatan kontraksi uterus pada saat
bersalin dan melahirkan
6. • Hormon Pertumbuhan (growth
hormon)
Hormon pertumbuhan yang juga disebut somatotropin merupakan hormon
protein kecil yang mengandung 191 asam amino dalam satu rantai dan
mempunyai berat molekul 22.005, meningkatkan sintesis protein dalam banyak
jaringan, meningkatkan penguraian asam lemak dalam jaringan adiposa dan
menaikkan kadar glukosa darah.
Hormone ini berperan dalam menstimulasi pertumbuhan dan reflikasi sel
melalui sintesis protein. GH juga berperan dalam peningkatan ertumbuhan
organ-organ bagian dalam, lemak jaringan, jaringan konektif, dan kelenjar
endokrin
7. Definisi
Hipopituitarisme adalah keadaan di mana terdapat deficit
atau kekurangan satu atau beberapa atau semua hormone-
hormon yang dihasilkan oleh pituitary.
Hipopituitari adalah hiposekresi satu atau lebih hormon
hipofisis anterior (Barbara C. Long).
8. Etiologi
.
Primer:
•Tumor hipofisis anterior
•Berkurangnya aliran darah ke
hipofisa
•Metastasis tumor
•Autoimun
•Pendarahan post partum
(sindrom Sheehan)
Sekunder
•Tumor hipotalamus
•Peradangan
•Cedera kepala
•Kerusakan pada hipofisa,
pembuluh darah maupun
sarafnya akibat
pembedahan..
9. Patofisiologi
Hipopituitarisme dapat disebabkan dari hipofisis itu sendiri
maupun dari hipotalamus. Berkurangnya seluruh hormone
pituitary jarang sekali terjadi, yang paling sering terjadi
adalah berkurangnya produksi satu atau sedikit hormone
pituitary.
Hipopituitarisme pada anak-anak mengakibatkan kegagalan
perkembangan yang proposional akibat tidak adanya
hormon pertumbuhan (dwarfisme hipofisis). Anak-anak ini
memiliki kecerdasan normal dan tetap seperti anak-anak ,
gagal berkembang secara seksual.
10. Defisiensi hipofise dapat terjadi dari 3 jalur:
Kelainan di dalam kelenjar yang dapat merusak sel-sel
sekretorik
Kelainan di dalam atau yang berdekatan dengan tangkai
hipofise dimana dapat menyebabkan penghentian
penyebaran faktor-faktor yang berasal dari hipotalamus
Kelainan di dalam hipotalamus sendiri dimana dapat
merusak pelepasan bahan pengatur pada hipofise depan.
11. Gambaran klinis dwarfisme hipofisis yang sama terjadi
pada anak-anak yang lahir dengan kelainan reseptor organ
akhir terhadap hormone pertumbuhan (dwarfisme
hipofisis). Pasien memiliki kadar hormone pertumbuhan
yang normal di dalam serum.
Kondisi ini juga dapat mengenai sel hipofisis posterior
(mis.,diabetes insipidus).
13. Deficit GH mengakibatkan dwarfisme pada anak-anak sehingga
pertumbuhan menjadi lambat dan meningkatnya lemak tubuh. Pada orang
dewasa dapat mengakibatkan menurunnya energy dan aktifitas fisik,
penurunan massa otot dan resiko terjadi gangguan kardiovaskuler, tanda-
tanda seks sekunder genetalia eksternal tidak berkembang; tidak ada rambut
pubis, tidak ada rambut aksila, payudara tidak tumbuh, penis tidak tumbuh,
tidak mendapat haid
Defisit ADH, mengakibatkan diabetes insipidus (DI), gejala
hamper sama dengan diabetes mellitus, yaitu meningkatnya rasa
haus dan sering buang air kecil tetapi tidak diketahui DM tipe 1
atau 2. Seringkali satu-satunya gejala adalah rasa haus dan
pengeluaran air kemih yang berlebihan.
14. Manifestasi Diabetes Insipidus
•Poliuri 5-15 liter / hari
•Polidipsi
•Berat jenis urine sangat rendah
•Peningkatan osmolaritas serum > 300 m. Osm/kg
•Penurunan osmolaritas urine < 50-200m. Osm/kg
15. •Komplikasi
•Beberapa kombinasi dari deficit prosedur enam hormone
utama
•Defisiensi GH
•Diabetes insipidus
•Defisiensi TSH
•Defisiensi kortikotropin
•Defisiensi gonadotropin dan prolactin
•Apopleksi hipofisis (kedaruratan medis)
•Demam tinggi, syok, koma, dan kematian
16. •Pemeriksaan penunjang
•Foto tengkorak (cranium)
•Foto tulang (osteo)
•CT Scan otak
•Pemeriksaan darah dan urine
•Pemeriksaan kadar hormon Growth Hormone
Nilai normal 10 µg ml baik pada anak dan orang dewasa.
Pada bayi dibulan-bulan pertama kelahiran jumlahnya
meningkat. Specimen adalah darah vena yang diambil lebih
kurang 5 cc.
17. Dwarfisme (Cebol)
Defisiensi hormon pertumbuhan sering tersembunyi
(cryptic) dan hanya bisa diketahui dengan
melaksanakan tes stimulasi terhadap somatotropin.
Dengan foto Rontgen/CT-scan mungkin bisa ditemukan
mikro/makroadenoma dari hipofisis.
Diabetes insipidus;
Hickey-Hare atau Carter-Robbins test
Fluid deprivation
18. •Penatalaksanaan Medis
Terapi penggantian hormon yang mengalami defisiensi,
hidrokortison 20 mg pagi hari dan 10 mg malam hari,
tiroksin 0,2 mg/ hari , testosteron 250 mg. IM 3 minggu
untuk pria dan kombinasi kontrasepsi oral untuk wanita
premenopause.
19. …Continue
Diabetes Insipidus sentral diobati dngan terapi substitusi
AVP (Vasopresin arginine).), Terapi substitusi dengan:
Demopresin 10-20 ug intranasal, efektif selama 12-24
jam diberikan intranasal atau oral dan memiliki jangka
waktu kerja dari 12 jam sampai 24 jam. Diabetes
insipidus nefrogenik ditangani dengan penggantian
cairan, pengobatan penyakit ginjal yang mendasarinya,
dan penghentian terapi lithium bila memungkinkan.
Pengobatan dengan kombinasi hidroklorotiazid dan
amilorid dapat menurunkan beratnya poliuria
20. Gangguan Fungsi Hipotuitary
Dwarfisme ( cebol ) merupakan ganguan
pertumbuhan somatic akibat insufesiensi
pelepasan GH yang terjadi pada anak- anak yang
telah mencapai usia 10 tahun mempunyai
perkembangan badan anak usia 4-5 tahun,
sedangkan usia 20 tahun mempunyai
perkembangan badan usia 7-10 tahun. Ketika
anak-anak tersebut mencapai pubertas maka
tanda-tanda seksual sekunder genetalia
eksternal gagal berkembang.
21. Diabetes Insipidus merupakan kelaianan pada lobus posterior
hipofisis yang disebabkan oleh defisiensi vasopressin yang
merupakan hormone antidiuretik (ADH).Kelainan ini ditandai
oleh rasa haus yang sangat (polidipsia) dan pengeluaran urin
yang encer dengan jumlah yang besar
Gangguan Fungsi
Hipotuitary
22. Diabetes insipidus dapat disebabkan oleh
beberapa hal:
Hipotalamus mengalami kelainan fungsi
dan menghasilkan terlalu sedikit hormon
antidiuretik
Kelenjar hipofisa gagal melepaskan
hormon antidiuretik ke dalam aliran darah
Kerusakan hipotalamus atau kelenjar
hipofisa akibat pembedahan
Cedera otak (terutama patah tulang di
dasar tengkorak)
Tumor
23. Pengkajian
• Riwayat penyakit masa lalu. Adakah penyakit atau
trauma pada kepala yang pernah diderita klien,
serta riwayat radiasi di kepala
• Sejak kapan keluhan dirasakan. Dampak
defesiensi GH mulai tampak pada masa balita
sedang defesiensi gonadrotopin nyata pada masa
preremaja
• Apakah ada keluhan terjadi sejak lahir. Tubuh kecil
dan kerdil sejak lahir terdapat pada klien
kretinisme
• Berat dan tinggi badan saat lahir
24. • Berat dan tinggi badan saat lahir
• Keluhan utama klien:
Pertumbuhan lambat
Ukuran otot dan tulang kecil
tanda-tanda seks sekunder tidak berkembang; Infertilitas
Impoten
Libido menurun
nyeri senggama pada wanita
Pemeriksaan fisik
Amati bentuk dan ukuran tubuh, ukuran berat badan dan
tinggi badan
Palpasi kulit, pada wanita biasanya menjadi kering dan kasar
25. • Kaji pula dampak perubahan fisik terhadap
kemampuan klien dalam memenuhi kebutuhan
dasarnya
• Data penunjang dari hasil pemeriksaan diagnostik
seperti :
i. Fotokranium untuk melihat pelebaran dan atau
erosi sella tursika
ii. Pemeriksaan serum darah ; LH dan FSH, GH,
prolaktin, kortisol, aldosteron, testosterone,
androgen, test stimulasi yang mencakup uji
toleransi insulin dan stimulasi tiroid realising
hormone.
26. DWARFISME
Dx:
1. Gangguan citra tubuh yang berhubungan dengan
perubahan struktur dan fungsi tubuh akibat defisiensi
Growth Hormon
2. Disfungsi seksual berhubungan dengan perubahan
strukrur dan fungsi tubuh akibat defisiensi Growth
Hormon
3. Harga diri Rendah berhubungan dengan perubahan
penampilan tubuh
27. INTERVENSI
Dx 1
o Dorong klien untuk dapat mengungkapkan perasaan
tentang perubahan tubuh yang dialami
o Dorong individu untuk bertanya mengenai masalah,
penanganan, perkembangan, prognosa kesehatan.
o Jelaskan kepada pasien perubahan tubuh yang normal
sesuai kondisi
o Bantu pasien untuk mengidengtifikasi tindakan yang
tepat terhadap perubahan dirinya
28. INTERVENSI
Dx 2
o Lakukan komunikasi terapeutik untuk menjalin hubungan
saling percaya
o Berikan privasi dan rasa aman pasien
o Informasikan pada pasien bahwa seksualitas adalah
bagian penting dari kehidupan dan bahwa penyakit, obat-
obatan, stress sering mengubah fungsi seksual
o Tanyakan kepada pasien masalah seksual apa yang
terjadi
o Diskusikan tentang pengaruh pengaruh penyakitnya
terhadap perubahan fungsi seksual
o Konsultasikan kepada sex terapis jika memungkinkan
29. DIABETES INSIPIDUS
Dx:
1. Defisit volume cairan berhubungan dengan dehidrasi
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan anorexia
30. INTERVENSI
Dx 1
Pantau masukan dan pengeluaran, catat warna dan volume cairan
Pertahankan untuk memberikan cairan paling sedikit 2500ml/hari
dalam batas yang dapat di toleransi jantung jika pemasukan
cairan melalui oral sudah dapat di berikan.
Kaji nadi perifer, pengisian kapiler, turgor kulit dan membran
mukosa
Ukur berat badan setiap hari
Kaji tanda- tanda vital
31. INTERVENSI
Dx 2
Timbang berat badan setiap hari
Anjurkan istirahat sebelum makan
Sediakan makanan dalam ventilasi yang baik, lingkungan
menyenangkan, dengan situasi tidak terburu-buru, temani
Dorong pasien untuk menyatakan perasaan masalah
mulai makan diit
Kolaborasi dengan ahli gizi
32. TINDAKAN PEMBEDAHAN
A. Perawatan preoperasi
Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang dilakukan
Menjelaskan penggunaan tampon hidung selama 2-3 hari
pascaoperasi. Anjurkan klien bernafas melalui mulut selama
pemasangan tampon
Menjelaskan pengguanaan balut tekan yang di tempatkan
dari bawah hidung, menggosok gigi, batuk, bersin, karena
hal ini dapat menghambat penyembuhan luka
Menjelaskan berbagai prosedur diagnostik yang diperlukan
sebagai persiapan operasi seperti pemeriksaan neurologik,
hormonal, lapang pandang, swab tenggorok untuk
pemeriksaan kultur dan sensitivitas
33. B. Pendidikan Kesehatan
Pendidikan kesehatan dilakukan sebelum tindakan
pembedahan dilakukan, setelah tindakan dilaksanakan,
perawat menjelaskan agar klien menghindari aktivitas
yang dapat menghambat penyembuhan.
C. Perawatan Pascaoperasi
•Amati respon neurologik klien
•Amati pula komplikasi pascaoperasi yang lazim terjadi
seperti transient insipidus ( diabetes insipidus sesaat);
•Anjurkan klien untuk melaporkan pada perawat bila terjadi
pengeluaran secret dari hidung ke faring
34. •Anjurkan klien untuk melaporkan pada perawat bila terjadi
pengeluaran secret dari hidung ke faring
•Tingkatkan posisi kepala 30-45 derajat
•Kaji drainase nasal terhadap kualitas dan kuantitas,
terhadap kemungkinan mengandung glukosa.
•Hindari batuk, ajarkan klien pernafasan mulut dan
penggunaan tampon
•Kaji tanda-tanda infeksi ( meningitis) dengan cermat
•Kolaborasi pemberian gonadropin; kortisol; sebagai
dampak dari pembedahan .