Dokumen ini membahas proses fisiologis dan fungsi hormon dalam sistem endokrin manusia, termasuk pengaturan hormon dari kelenjar pituitari, tiroid, adrenal, dan gonad. Selain itu, dokumen ini mencakup metode pemeriksaan fisik dan penunjang untuk menilai kesehatan sistem endokrin serta teknik pengkajian terhadap pasien. Informasi tentang anamnesis dan pemeriksaan fisik penting untuk diagnosis kelainan hormonal juga dijelaskan.

1. LOGO
PPEENNGGKKAAJJIIAANN DDAANN PPEEMMEERRIIKKSSAAAANN
FFIISSIIKK PPAADDAA SSIISSTTEEMM EENNDDOOKKRRIINN
DDAANN MMEETTAABBOOLLIIKK
Octo zulkarnain
Stikes surabaya

2. REVIEW
LOKASI KEL.
ENDOKRIN

3. HIPOTHALAMUS
KELENJAR / HORMON FUNGSI
Releasing hormon Menstimulasi pituitary
anterior melepaskan
hormon-hormon.
Inhibisi Hormon Menghambat/batasi
pituitary anterior sekresi
hormon.

4. PITUITARI ANTERIOR (Adenohipofisis)
KEL. /
HORMON PENGATURAN FUNGSI
Growth
- Dikontrol oleh GHRH dan
Hormon
GHIH
(GH)
Organ Target Seluruh tubuh
- Meningkatkan pembelahan sel
- Meningkatkan pertumbuhan sel,
tulang dan jaringan lunak
- Meningkatkan glukosa darah dg
menghambat pengambilan glukosa
(Insulin antagonis)
- Meningkatkan sintesis protein
- Meningkatkan volume cairan
extraceluler dan retensi elektrolit.
- Meningkatkan lipolisis,
- Bekerja pd. semua jar. tubuh untuk
merangsang kerja somatomedin .

5. Lanj.
KEL. /
HORMON PENGATURAN FUNGSI
Prolactin - Dikontrol oleh PRH dan PIH Organ target : Payudara, gonads
- Menstimulasi perkembangan
payudara selama kehamilan dan
sekresi ASI sesudah kehamilan.
- Mengatur fungsi reproduksi pada
wanita dan pria.

6. Lanj.
KEL. /
HORMON PENGATURAN FUNGSI
Thyroid
Stimulating
Homone
(TSH)
-Di kontrol oleh ; TRH dan
mekanisme negative feed back
dari kadar T4 dalam plasma.
Peningkatan T4 menurunkan TSH
dan sebaliknya.
Organ target : Kelenjar tiroid
Dibutuhkan untuk pertumbuhan dan
fungsi kelenjar tiroid , mengontrol
semua fungsi kelenjar tiroid.
Metabolisme

7. Lanj.
KEL. /
HORMON PENGATURAN FUNGSI
·Adrenoco
-Dikontrol oleh CRH dan mekanisme feed back
rticotropi
negative dari kadar kortisol dalam darah.
-
n hormon
(ACTH)
Organ Target : Kortex adrenal
Dibutuhkan untuk pertumbuhan
dan mempertahankan ukuran
dari kortex adrenal
Mengontrol pengeluaran
glukokorticoid (cortisol) dan
androgen adrenal.
Berfungsi minimal dalam
melepaskan aldosteron

8. Lanj.
KEL. /
HORMON PENGATURAN FUNGSI
Gonadotro
-Sekresinya
pin
dikontrol oleh
- FSH
GnRH
- LH
FSH: - Menstimulasi perkembangan
follikel2 ovarium dan sekresi estrogen.
- Mentimulasi tubulus seminiferus testis
untuk tubuh dan hasilkan sperma .
LH bersama dengan FSH:
Menstimulasi maturasi follikel ovarium
dan ovum.
Menstimulasi sekresi estogen, memicu
ovulasi.
Menstimulasi perkembangan
korpiluteum (Luteinization)
Menstimulasi sel-sel interstisial testis
untuk sekresi testoteron

9. PITUITARI POSTERIOR
Kel/ Hormon: Antidiuretic Hormon
(ADH, Vasopresine) dan Oksitosin
Pengaturan: - Stimulators
- Inhibitor

10. ADH
Stimulator Inhibitor Fungsi
- Rangsangan utama ;
- Rangsangan utama ;
meningkatnya serum
menurunya serum
osmolalitas melalui
osmolalitas melalui
osmoreseptor
osmoreseptor
hipothalamic.
hipothalamic.
- Hipotensi moderat melalui
- Peningkatan volume dan
baroreseptor
tekanan darah moderat
- Stresor ; psikologis, nyeri
melalui baroreseptor
mual dan muntah
- Kimia ; Alkohol
- Kimia ; nikotine,
morphine, agent
cholinergik
ORGAN TARGET : Ginjal
- Pengatur utama
osmolaritas dan volume
cairan tubuh
- Meningkatkan
permeabilitas ductus
colectikus ginjal sehingga
menyebabkan peningkatan
reabsorbsi air.
- Merangsang intake cairan
melalui mekanisme haus.

11. OKSITOSIN
Stimulator Inhibitor Fungsi
-Menyusui melalui
- Rangsangan alfa
conduksi refleks
adrenergik
neurologis dari serat
afferent pada puting susu
ke hypothalamus
- Contraksi Uterus
ORGAN TARGET ;
PAYUDARA DAN UTERUS
- Menstimulasi
perkembangan payudara
selama kehamilan dan
sekresi ASI sesudah
kehamilan.
- Meningkatkan kontraksi
uterus pada proses
persalinan.

12. Pengkajian
Anamnesis: Autoanamnesis
Heteroanamnesis/ alloanamnesa
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang

13. Anamnesis
Hub. Dengan
Pasien

14. Hal-hal yang perlu didapatkan dari
Anamnesis
Data Demografi
Keluhan Utama
Riwayat Kesehatan dan Keperawatan klien
- Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)
- Riwayat Penyakit Sekarang (RPS)
Riwayat Kesehatan Keluarga
Peninjauan Sistem/ Pola (Pola makan dan minum, Pola eliminasi, pola
tidur/ istirahat dll)
Riwayat Sosial dan Riwayat Pribadi

15. 1. Data Demografi
Usia dan jenis kelamin merupakan
data dasar yang penting
tempat tinggal juga juga perlu
dikaji epidemiologi
Contoh: DM tipe II lebih banyak
mengenai usia > 40 thn, dll

16. 2. Keluhan Utama
 Informasi terpenting
 Memberikan wawasan vital mengenai
keluhan yang menurut pasien paling
penting
 Lakukan:
- Biarkan Pasien Berbicara
- Pertanyaan yang lebih spesifik
- Memfokuskan perhatian pada masalah
utama

17. 3. Riwayat Kesehatan dan Keperawatan Klien
Hal yang perlu diungkapkan pada gejala:
- Lama timbulnya (Durasi), Sifat Mula Timbulnya (Onset)
- Lokasi & Penjalarannya (terutama u/ Nyeri)
- Sifat Keluhan (karakter), berat ringannya
- Faktor2 yang meringankan/ memperberat
- Gejala-gejala yang menyertai
- Pengobatan Terakhir

18. 3. Riwayat Kesehatan dan Keperawatan Klien (Con’t)
mengkaji kondisi yang pernah dialami klien yang dirasakan
sekarang-perjalanan penyakit,
gangguan yang mungkin sudah berlangsung lama, Penyakit-penyakit
dahulu, Pengobatan yang lalu dan riwayat alergi
 RPS dan RPD

19. 4. Riwayat Kesehatan Keluarga
Mengkaji kemungkinan adanya anggota keluarga yang mengalami
gangguan seperti yang dialami klien atau gangguan yang
berhubungan secara langsung dengan gangguan hormonal seperti :
• Obesitas
• Gangguan pertumbuhan dan perkembangan.
• Kelainan pada kelenjar tiroid
• Diabetes melitus
• Intertilitas.
Genogram

20. 5. Peninjauan Sistem/ Pola
 Pola makan dan minum
Cth: - Pada Diabetes Insipidus ( Defisiensi ADH) akan Polidipsi
- Pada Tirotoksikosis selera makan meningkat, dll
 Pola Eliminasi
Cth: - Pada Diabetes Insipidus akan Poliuri
- Pada Defisiensi Hormon Tiroid (Miksedema) mengalami Konstipasi
 Pola Istirahat tidur
 dll

21. 6. Riwayat Sosial dan Pribadi
Lingkungan dan keadaan sosial, rumah, ekonomi dan pekerjaan
pasien
Kebiasaan pasien: gaya hidup, merokok, alkohol, obat-obat
analgesik dll

22. LOGO
Sistem Endokrin
Pemeriksaan Fisik

23. Prinsip-prinsip Pemeriksaan Fisik
Jelaskan pada pasien apa yg akan Anda lakukan
Pastikan pasien merasa nyaman, hangat dan ada privasi
Pencahayaan cukup
Gunakan semua indera yag Anda miliki: Penglihatan,
pendengaran, penciuman dan perabaan. Dengan Cara:
Inspeksi, Palpasi, Perkusi dan Auskultasi.

24. Lanj

25. Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Endokrin
Melalui Pemeriksaan Fisik ada 2 Aspek yang dapat digambarkan:
- Kondisi kelenjar endokrin
- Kondisi kelenjar/ organ sebagai dampak dari gangguan
endokrin

26. Pemeriksaan Fisik (Head to Toe)
Keadaan Umum
Tanda-tanda Vital
Pemeriksaan Kepala dan leher
Pemeriksaan mata
Pemeriksaan mulut
Pemeriksaan Dada
Pemeriksaan kulit
Pemeriksaan muskuloskeletal dan ekstremitas
Pemeriksaan genetelia

27. Teknik Pemeriksaan Fisik
 Inspeksi
Disfungsi kelenjar endokrin akan menyebabkan perubahan
fisik sebagai dampak terhadap pertumbuhan dan
perkembangan, keseimbangan cairan dan elektrolit, seks
dan reproduksi, metabolisme dan energi
Pertama-tama, amatilah penampilan umum klien apakah
tampak kelemahan (berat, sedang dan ringan) dan
sekaligus amati bentuk dan proporsi tubuh.
Pada pemeriksaan wajah, fokuskan pada abnormalitas
struktur, bentuk dan ekspresi wajah seperti bentuk dahi,
rahang dan bibir.
Pada mata amati adanya odem periorbita dan exophtalmus
serta apakah ekspresi wajah datar atau tumpul.
Amati lidah klien terhadap kelainan bentuk dan perubahan,
ada tidaknya tremor pada saat diam atau bila digerakkan.

28. Inspeksi
Di daerah leher
- Amati bentuk leher, apakah leher tampak membesar (goiter) atau
tidak, cek goiter bergerak ketika menelan/ tdk. (Untuk lebih
meyakinkan pembesaran kelenjar tiroid perlu melakukan palpasi)
- Amati adanya distensi atau bendungan pada vena jugularis yang
dapat mengidentifikasikan kelebihan cairan atau kegagalan
jantung.
- Amati warna kulit pada leher, catat lokasinya. Bila dijumpai
kelainan pada kulit leher, lanjutkan dengan memeriksa lokasi yang
lain ditubuh sekaligus. Infeksi jamur, penyembuhan luka yang
lama, bersisik dan petechie lebih (sering dijumpai pada klien
dengan hiperfungsi adrenokortikal).
Amati bentuk dan ukuran dada. Pergerakan dan simetris tidaknya.
Amati keadaan rambut axilla dan dada.
Pada pemeriksaan genitalia, amati kondisi skrotum dan penis juga
klitoris dan labia terhadap kelainan bentuk.

29. Palpasi
 Kelenjar tiroid dan testes, dapat diperiksa melalui rabaan.
Lakukan palpasi kelenjar tiroid perlobus dan kaji ukuran,
apakah ada rasa nyeri pada saat dipalpasi. Pada saat
melakukan pemeriksaan pasien bisa duduk atau berdiri.
Palpasi testis dilakukan dengan posisi tidur dan tangan
Pemeriksa harus dalam keadaan hangat. Pemeriksa
memegang lembut dengan ibu jari dan dua jari lain,
bandingkan yang satu dengan yang lainnya terhadap
ukuran atau besarnya, simetris tidaknya, konsistensi dan
ada tidaknya nadul.
 Normalnya testis teraba lembut, peka terhadap sinar dan
kenyal seperti karet.
 Pada Mixedema/ hipotiroid: pitting edema

30. Perkusi
Bagian atas manubrium dari satu sisi
ke sisi lainnya. Perubahan dari sonor
menjadi redup menunjukkan
kemungkinan goiter retrosternal

31. Auskultasi
 Mendengarkan bunyi tertentu dengan bantuan
stetoskop dengan menggambarkan berbagai
perubahan dalam tubuh.
 Auskultasi pada daerah leher diatas kelenjar tiroid
dapat mengidentifikasi “bruit”. Bruit adalah bunyi
yang dihasilkan oleh karena turbulensi pada
pembuluh darah tiroidea.
 Auskultasi dapat dilakukan untuk mengidentifikasi
perubahan pada pembuluh darah dan jantung seperti
tekanan darah, ritme dan rate jantung yang dapat
menggambarkan gangguan keseimbangan cairan
perangsangan katekolamin dan perubahan
metabolisme tubuh.

32. Pemeriksaan Per Kelenjar
Walaupun Pemeriksaan Lengkap
seluruh sistem endokrin kadang-kadang
dilakukan, tetapi lebih sering
hanya memeriksa adanya tanda-tanda
kelainan yg spesifik saja. Biasanya
inspeksi umum dapat memberikan
petunjuk cara pendekatan yang akan
dipakai.

33. TIROID
 Kelenjar Tiroid (Letaknya di leher bagian depan
dan mudah dicapai)
 Inspeksi
- Lihat penampilan umum (postur, gerakan dll)
- Cek kepala- wajah: adanya edema periorbital,
eksoptalmus/ proptosis , lidlag (keterlambatan
kelopak mata untuk menutup)
- Perhatikan bagian depan dan samping leher dan
tentukan pembesaran setempat atau menyeluruh
• Cek adanya pembesaran kelenjar yg disebut
GOITER, dan perhatikan adanya gerakan dari
goiter ketika menelan
• Inspeksi kulit leher untuk melihat parut:
tiroidektomi. Dan cari adanya pelebaran vena
jugularis eksterna

34. Tiroid
Palpasi: Untuk memperoleh hasil yang baik
pemeriksa berada di belakang klien dengan
posisi kedua ibu jari berada di belakang
leher dan jari-jari lain ada di atas kel tiorid.
Tentukan hal-hal berikut:
Ukuran
Bentuk
Konsistensi
Nyeri Tekan
Mobilitas

35. Tiroid
Perkusi
Bagian atas dari manubrium diperkusi
dari 1 sisi ke sisi lainnya: perubahan
dari sonor menjadi redup
menunjukkan ada goiter retrosternal
Auskultasi:
Dengarkan pada setiap lobus adanya
bruit (tanda dari suplai darah yang
meningkat)

37. HIPOFISIS
Panhipopituitarisme (defisiensi dari seluruh
hormon hipofisis) Produksi Hormon yang
terganggu GH (dwarfisme pd anak2),
sensitivitas insulin pada dewasa, prolaktin
(kegagalan laktasi postpartum),
gonadotropin (hilangnya karakteristik seks
sekunder), TSH (hipotiroidisme), ACTH
(hipoadrenalisme dan Hipopigmentasi)
Akromegali (sekresi GH yang berlebihan,
biasanya dikarenakan oleh adenoma
hipofisis)

38. Hipofisis: Inspeksi
Umum
- Memiliki postur badan yg pendek (GH
), kulit pucat (k/ hilangnya aktivitas
melanosit pd def ACTH), kurangnya
rambut badan dan kulit yg mengkerut
serta kegagalan seks sekunder (def
gonadotropin)  panhipopituitarisme
- Penampilan wajahnya khas
Akromegali

39. Akromegali

40. Lanj. Hipofisis
Wajah: perhatikan wajah lebih dekat: cek
adanya parut hipofisektomi. Periksa
kedua mata: defek lapang pandang. Cek
rambut fasial pada pria (jenggot?)
Panhipopituitarisme
Cari adanya penonjolan frontal, defek
lapang pandang, periksa lidah yang
membesar, rahang membesar
akromegali
Dada: cek kulit apakah pucat, pigmentasi
putting susu berkurang, rambut aksila
berkurang, perempuan atrofi mammae
Panhipopituitarisme
Cek rambut badan yang kasar dan
ginekomastia Akromegali

41. Kelenjar Adrenal
Sindrom Cushing disebabkan oleh
kelebihan glukokortikoid, steroid
(ACTH) yang berlebihan.
Penyakit Addison: hipofungsi korteks
adrenal dengan berkurangnya sekresi
glukokortikoid dan mineralokortikoid

43. Islets Langerhans: Insulin
Diabetes
Mellitus

44. Pemeriksaan Penunjang
 Foto tengkorak (kranium) : Dilakukan untuk melihat
kondisi sella tursika dapat terjadi tumor atau juga
atropik. Tidak dibutuhkan persiapn fisik secara khusus,
namun pendidikan kesehatan tentang tujuan dan
prosedur sangatlah penting.
 Foto tulang (osteo) : Dilakukan untuk melihat kondisi
tulang. Persiapan fisik secara khusus tidak ada,
pendidikan kesehatan diperlukan.
 CT scan otak : Dilakukan untuk melihat kemungkinan
adanya tumor pada hipofise atau hipotalamus melalui
komputerisasi. Tidak ada persiapan fisik secara khusus,
namun diperlukan penjelasan agar klien dapat diam tidak
bergerak selama prosedur.
 Pemeriksaan darah dan urine

45. Pemeriksaan Darah dan Urin
1.Kadar growth Hormon : Nilai normal 10 mg ml baik pada anak dan orang
dewasa. Pada bayi dibulan-bulan pertama kelahiran nilai ini meningkat
kadarnya. Spesimen adalah darah vena lebih kurang 5 cc.persiapan
khusus secara fisik tidak ada.
2. Kadar ACTH : Pengukuran dilakukan dengan test supresi
deksametason. Spesimen yang diperlukan adalah darah vena lebih
kurang 5 cc dan urine 24 jam.
Persiapan Pasien ACTH:
Tidak ada pembatasan makan dan minum.
Bila klien menggunakan obat-obatan seperti kortisol atau antagonisnya
dihentikan lebih dahulu 24 jam sebelumnya.
Bila obat-obatan harus diberikan, lampirkanjenis onat dan dosisnya pada
lembaran pengiriman spesimen.
Cegah stres fisik dan psikologis.
Pelaksanaan Pemeriksaan :
Klien diberi deksametason 4 x 0,5 ml/hari selama-lamanya dua hari.
Besok paginya darah vena diambil sekitar 5 cc.
Urine ditampung selama 24 jam.
Kirim spesimen(darah atau urine) ke laboratorium.
ACTH menurun kadarnya dalam darah. Kortisol darah kurang dari 5
ml/dl.
17-Hydroxi-Cortiko-Steroid (17 OHCS) dalam urine 24 jam kurang dari

46. Pemeriksaan Diagnostik Pada
Kelenjar Tiroid
Up take Radioaktif (RAI) Tujuan pemeriksaan adalah untuk
mengukur kelenjar tiroid dalam menangkap iodida.
Persiapan.
 Klien puasa 6-8 jam.
 Jelaskan tujuan dan prosedur.
Pelaksanaan.
 Klien diberi radioaktof Jodium (I131) per oral sebanyak 50
microcuri.
 Dengan alat pengukur yang ditaruh diatas kelenjar tiroid
diukur radioaktif yang tertahan.
 Juga dapat diukur clearenceI131 melalui ginjal dengan
mengumpulkan urine selama 24 jam dan diukur kadar
radioaktif jodiumnya. Banyaknya I131 yang ditahan oleh
kelenjar tiroid dihitung dalam persentase sebagai berikut
• Normal : 10-35 %.
• Kurang dari : 10% disebut menurun, dapat terjadi pada hipotiriodisme.
• Lebih dari : 35 % disebut meninggi, dapat terjadi pada tirotoxikosis atau pada defisiensi
iodium yang sudah lama dan pada pengobatan lama hipertirodisme

47. LAnj. Untuk Tiroid
T3 T4 Serum : Persiapan fisik secara khusus
tidak ada. Spesimen yang dibutuhkan adalah
darah vena Nilai normal pada orang
dewasa :
 Jodium bebas : 0,1-0,6 ml/dl
 T3 : 0,2-0,3 ml/dl
 T4 : 6-12 ml/dl
Nilai normal pada bayi / anak :
 T3 : 180-240 mg/dl

48. Lanj
 Up take T3 Resin : Bertujuan untuk mengukur
jumlah hormon tiroid (T3) atau TBG tak jenuh. Bila
TBG naik berarti hormon tiroid bebas meningkat.
Dibuthkan spesimen darah vena sebanyak 5 cc.
Klien puasa selama 6-8 jam.
 Protein Bound Iodine (PBI) : Bertujuan mengukur
jodium yang terkait pada protein plasma. Nilai
normal 4-8 mg% dalam 100ml darah. Spesimen
yang dibutuhkan darah vena sebanyak 5-10 cc.
Klien dipuasakan sebelum pemeriksaan 6-8 jam.

49. Pemeriksaan Diagnostik pada
Kelenjar Pankreas
Pemeriksaan glukosa : Jenis pemeriksaannya
adalah gula darah puasa. Bertujuan untuk
menilai kadar gula darah setelah puasa
selama 8-10 jam.
Nilai Normal :
Dewasa : 70-110 md/dl
Bayi : 50-80 mg/dl
Anak-anak : 60-100 mg/dl
Persiapan
Klien dipuasakan sebelum pemeriksaan
dilakukan
Jelaskan tujuan pemeriksaan

50. Selain Alasan Klien datang Ke RS, Perlu
diidentifikasi hal-hal yg berhubungan
dengan Fungsi Hormon Secara Umum,
Seperti:
Tingkat Aktivitas
Intake Nutrisi dan Cairan
Pola Eliminasi dan Keseimbangan cairan
Tingkat Energi
Perubahan Karakteristik Tubuh
Fungsi Seksual dan Reproduksi
Toleransi Terhadap stress
Pertumbuhan dan Perkembangan
Hospitalisasi

51. LOGO
Sistem Metabolik: Hati dan Empedu
Pengkajian &
Pemeriksaan Fisik

52. Pengkajian
 Status Comfort
 Dari discomfort abdomen dan pruritis.
Biasanya klien mengeluh discomfort pada
kuadran kanan abdomen (nyeri hebat).
Nyeri tersebut biasanya dihubungkan
dengan adanya infeksi. Sedangkan gatal
atau pruritis dihubungkan dengan adanya
joundice
 Status Nutrisi
 Gangguan status nutrisi berupa
anorexsia, nausea dan vomiting. Kaji pula
faktor presipitatus, hubungan dengan
intake alkohol atau makanan.

53. Lanj. Pengkajian
 Status cairan dan elektrolit
 Kurangnya volume cairan dan elektrolit
akibat mual, muntah atau perdarahan akut
dari sirosis. Ada juga retensi cairan dari
sodium abnormal dan tertahannya air
(cairan).
 Pola eliminasi
 Jika obstruksi empedu, urine klien putih
keabuan, dari feses dan urine warnanya
gelap. Catat menurunya urine output
sebagai akibat dari tertahannya air dan Na.

54. Lanj. Pengkajian
 Status energi/kelemahan
 Dengan intake nutrisi yang inadekuat, cairan yang
inadekuat, sehingga klien tidak mampu melakukan
aktivitas secara baik karena lemah, sehingga butuh
waktu untuk memulihkan energinya tersebut.
 Terpapar terhadap toxin
 Misalnya : alkohol, obat-obatan, zat kimia, dan
virus. Riwayat obat-obatan dan alkohol yang perlu
dikaji intakenya dan kapan konsumsi terakhirnya.
Riwayat pekerjaan yang perlu dikaji lingkungan
kerja juga bisa sebagai sumber virus

55. Pemeriksaan Fisik
 Penampilan umum ( sakit berat atau
ringan ) Inspeksi
 Secara umum perawat perlu melihat
status cairannya, tanda vitalnya,
suhu, turgor, kelembaban mukosa
membran, edema dan perilakunya.
Secara khusus inspeksi dilakukan
terhadap luas abdomen, distensi
atau dilatasi versa peri umbilikus
dan asites.

56. Lanj.
 Palpasi dan perkusi
 Untuk melihat adanya nyeri dan adanya
cairan. Kaji pula ukuran, massa di hati,
lunaknya hati dan biasanya terjadi
pembesaran limfa pada klien yang
kronik saat di palpasi atau diperkusi dan
ukur pula lingkar perut klien.

58. Pemeriksaan Diagnostik
Fungsi dan Test Prosedur dan
persiapan
Interprestasi
Metabolisme Lemak,
Kolesterol (total
dan ester)
Darah - pasien
puasa
Normal 140-220 mg/dl,
menurun pada orang
dengan penyakit hepar.
Obstuksi, ester menurun,
cholesterol meningkat
sesuai dengan
meningkatnya usia.
Blood urea nitrogen
(BUN)
Darah - tidak ada
persiapan yang
khusus
Normal 10-20 mg/dl,
pada orang dengan
penyakit hati dan
pengkonsumsian obat,
maka ini menurun.

59. Lanj
 Protein Serum
 Albumun
 BUN
 Kadar darah amonia
 Total Bilirubin
 Urin Bilirubin
 Feses Urobilinogen
 Enzim-enzim darah: AST (Asparate Amino
Transferase)/ SGOT (Serum Glutamic Oxaloacefic
Transaminase), ALT (Alanin Amino Transferase)/
SGPT (Serum Glutamic Pyruvic Transaminase)

60. Test Khusus
Biopsi liver
Endoscopy
Parasintesis cairan asites: untuk
sitologi dan pemeriksaan lab,
sekaligus untuk pengaliran cairan
asites
USG
Lavage Peritoneal

61. LOGO
Selamat Belajar dan Semoga Sukses!!!
Terima Kasih