3. Cerebral Palsy atau dikenali sebagai CP dikatakan satu
keadaan dimana berlakunya kecederaan pada otak
seperti mana yang kita ketahui, otak mengawal segala
pergerakan dalam badan kita. Kecederaan ini boleh
berlaku semasa kandungan masih berada dalam
rahim,selepas kelahiran ataupun pada bila-bila tahap
asalkan berlaku kecederaan dalam otak.
Cerebral bermaksud sebahagian dalam otak manusia
manakala Palsy bermaksud kelemahan atau masalah
menggunakan otot-otot (Winnick, 2005).

4. Cerebral Palsy lebih dikenali sebagai satu
kondisi dimana berlakunya kecederaan pada
otak kanak-kanak sebelum, semasa dan selepas
kelahiran yang boleh menyebabkan berlakunya
kecelaruan dan kehilangan fungsi pada
perkembangan fizikal seseorang itu sebagai
contoh duduk, merangkak, berjalan, berdiri,
penggunaan tangan, perkembangan pertuturan,
perkembangan sosial dan perkembangan
mental. (Unit Pemulihan Universiti Sains
Malaysia, 2001).

6.  Palsi serebrum berlaku akibat kerosakkan otak.
 Terdapat 2 masalah yang menyebabkan kerosakkan otak yang
membawa kepada palsi serebrum :
Kerosakan otak
Kegagalan otak untuk
berkembang dengan baik.
Kerosakkan saraf di dalam
otak bayi yang sedang
berkembang.
(Sumber: Jamila K.A. Mohamad. 2006. Pendidikan Khas untuk Kanak-Kanak Istimewa. Kuala Lumpur. PTS
Publications & Distributors Sdn. Bhd.)

7. Prenatal 85%
Perinatal 10%
Postnatal 5%
(Sumber: Sir Row Meadow, Simon J. Newell. 2005.
Lecture Notes : Pediatrika. Indonesia. Erlangga.)

8. Sebelum Kelahiran/ Prenatal
1) Jangkitan dalam rahim
2) Ibu mengalami darah tinggi, kancing
manis, kurang darah ketika
mengandung
3) Pendarahan teruk dan kronik ketika
mengandung
http://www.scribd.com/doc/22279866/Cerebral-Palsy

9. Semasa Proses Kelahiran/ Perinatal
1) Kelahiran tidak cukup bulan
2) Kecederaan semasa lahir
3) Lemas semasa lahir
4) Jangkitan semasa lahir
http://www.scribd.com/doc/22279866/Cerebral-Palsy

10. Selepas Kelahiran (sebelum berumur 3 tahun)
/ Postnatal
1) Meningitis (jangkitan kuman diselaput
otak) – demam kuning
2) Jaundis yang teruk (kemicterus)
3) Kecederaan otak disebabkan oleh
kemalangan, penderaan dan penganiayaan
fizikal.
http://www.scribd.com/doc/22279866/Cerebral-Palsy

12. Bayi kelihatan
lembik
Lewat
perkembangan
Cepat marah
Menggunakan
sebelah tangan
(hand
preference)
Sembelit
Masalah
menyusu
Refleks primitive
yag kekal
Kerap
menangis, meragam, m
erenggek, tanpa sebab
ataupun terlalu diam
dan kurang tindak
balas rangsangan

13. Menurut David Werner dalam
bukunya Disable Village Children, ada
beberapa tanda awal untuk mengenali
gejala CP
Pada saat kelahiran, bayi dengan CP
biasanya terlihat lemas (limp) dan
terkulai (floppy).
Terlambat dalam pertumbuhan
seperti mengangkat
kepala, duduk, menggunakan
tangan atau bergerak.
Kesulitan dalam berbicara
(komunikasi). Anak CP biasanya
terlambat dalam bicara atau tidak
jelas dalam mengucapkan katakata.
Kadang-kadang bayi nampak
membiru dan sulit bernafas
dengan benar.
Memiliki kesulitan dalam hal
menghisap, menelan dan
mengunyah. Keadaan ini
menyebabkan bayi/anak memiliki
masalah dalam hal makan dan
minum. Di samping itu biasanya
bayi/anak dengan CP selalu
mengeluarkan air liur (ngeces).
Badan bayi sering kaku.

15. Jenis-jenis
Cerebral Palsy
Spastik
Ketegangan otot
adalah pada tahap
abnormal yang tinggi
dan meningkat
semasa menjalankan
aktiviti. Otot dan
sendi adalah ketat
dan kaku serta
pergerakkan adalah
terhad.
Athetoid
Ketegangan otot berubah
secara konstan atau malar
, biasanya daripada
ketegangan normal ke
tahap tinggi. Tiada
koordinasi dari segi
pergerakkan dan tidak
terkawal.
Ataxia
Masalah yang teruk
dari segi imbangan
dan koordinasi.
(Sumber: Jamila K.A. Mohamad. 2006. Pendidikan Khas untuk Kanak-Kanak Istimewa. Kuala Lumpur. PTS
Publications & Distributors Sdn. Bhd.)

16. Spastik Dipelgia
Spastik Monoplegia
Bermaksud berlakunya
ketegangan otot dan
mengalami kesukaran
pergerakan pada salah
satu bahagian kaki atau
tangan. Contohnya,
salah satu tangan di
antara kedua-dua
tangan tidak dapat
berfungsi seperti
normal.
Melibatkan kedua-dua belah kaki
dan tangan tetapi bahagian bawah
badan mengalami lebih masalah
daripada bahagian atas badan.
Contohnya seperti jalan jengket
menggunakan jari jemari kaki.
Spastik Hemiplegia bermaksud
ketegangan otot yang berlaku
pada sebelah bahagian badan.
Contohnya, jika kecederaan
berlaku pada bahagian kiri
otak, kanak-kanak itu akan hilang
pergerakan bahagian kanannya
dan sebaliknya.
Spastik
Quadriplegia
Bermaksud
kecederaan yang
melibatkan
kedua-dua belah
kaki dan tangan
yang sangat
teruk
(Winnick, 2005).
(Sumber: Halijah Binti Ibrahim, Valli A/P Subramaniam. Prestasi Kemahiran Motor Kanak–Kanak Spastik
Menggunakan Mccarron Assesment of Neuromuscular Development)

17. http://www.scribd.com/doc/78288027/Cerebral-Palsy

19. Kanak-kanak spastik dapat dikesan dari simtom-simtom yang ditunjukkan :
 Kesukaran sewaktu makan
Kanak-kanak spastik akan mengalami kesukaran menghisap, menelan dan
mengunyah makanan. Ini seringkali menyebabkan mereka muntah. Kanak-kanak
juga akan sertamerta menggigit makanan yang diletakkan di dalam mulut mereka
dan akan sukar untuk di keluarkan semula.
 Masalah pernafasan
Kanak-kanak akan mengalami kesukaran bernafas, pernafasan mereka menjadi
kencang dan bising.
 Masalah tidur.
Kanak-kanak juga mengalami kesukaran tidur, mereka kerap terjaga di waktu
malam dan sering menangis.
 Masalah pertuturan.
Kanak-kanak spastic tidak boleh mengeluarkan suara iaitu mereka tidak boleg
memanggil ibu bapanya ataupun mengeluarkan “babbling sound”. Kanak-kanak juga
tidak memahami apa yang di katakan kepadanya.

20. Sambungan….
 Masalah pendengaran.
Kanak-kanak spastik hanya akan bertidak balas terhadap bunyi yang kuat ataupun
tidak bertindak balas langsung terhadap bunyi.
 Masalah penglihatan.
Sering kali kanak-kanak ini juling ataupun mengalami mistagmus iaitu pergerakan
bola mata yang berterusan.
 Reaksi yang tidak normal
Kanak-kanak spastic sering akan menangis disebabkan bunyi, cahaya dan
sentuhan. Kanak-kanak ini juga kadangkala tidur berlebihan (hipersomnia).
 Kemungkinan mengalami simtom-simtom terencat akal.
Kanak-kanak spastik mungkin mengalami kerencatan akal jika didapati mereka
tidak pernah tersenyum, tidak mengenali ibu bapanya, sentiasa tidur, tidak
bertindak balas atau tidak berminat terhadap keadaan sekelilingnya.

22. Umur
Perkembangan
0-10
bulan
 kanak-kanak ini pada peringkat
awalnya sukar untuk melakukan pergerakan biasa bagi
kanak-kanak normal seperti maniarap, duduk mengesot dan
sebagainya
11 bulan
 Mula merangkak, tetapi tidak mahu berjalan dan mereka bias
anyaakan berdiri di hujung jari ibu kaki sahaja seolah-olah
bimbanguntuk bertapak.
1-3
tahun
 1 tahun masih belum boleh berjalan/ anggota tubuh lembik.
 Tabiat bertahan nafas atau breathulding spell berlaku
disamping berlakunya kekejangan terhadap anggota badan
sekiranya kanak-kanak tersebut menangis apabila
kemahuannya tidak dituruti dandidapati mukanya bertukar
menjadi warna biru. Apabila di menarik nafasnya dan
menangis, warna dimukanya kembali cerah semula
8 tahun
 Belum boleh bercakap
http://www.scribd.com/doc/22279866/Cerebral-Palsy

24. Terapi fizikal
 Lebih kepada senaman untuk melonggarkan otot-otot seperti regangan
(stretching)
 Contoh; kanak-kanak yang mempunyai kaki yang tidak sama panjang
akan menggunakan kasut khas yang bertumit tinggi pada kaki yang lebih
pendek.
 Kanak-kanak yang tidak boleh berjalan – diajar berjalan menggunakan
tongkat, kerusi roda, crutches, walkers.
Terapi hidro/air
 Sesuai untuk perkembangan fizikal melalui pergerakan motor halus dan
kasar.
 Ransangan air – membolehkan pesakit merasa tenang.
 Aktiviti dalam air dapat memantapkan perkembangan fizikal melalui
regangan dan seterusnya melembutkan fungsi-fungsi sendi &
meningkatkan daya ketahanan jantung dan otot-otot.
http://pdknet.com.my/forum/index.php?topic=482.0;wap2

25. Terapi cara kerja (Occupational Therapy)
 Terapi yang fokus kepada meningkatkan perkembangan motor halus
seperti tangan, kaki, muka, jari tangan dan kaki.
 Mengajar kemahiran asas seperti cara berpakaian, cara makan, cara
pergi ke tandas dan sebagainya.
 Penggunaan alatan sokongan seperti kerusi roda bagi memudahkan
kehidupan mereka.
Terapi pertuturan
 Melatih pergerakan bibir dan lidah
 Terapi ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami masalah bercakap
dan makan.
 Dilatih untuk mengungkapkan kata-kata verbal & non-verbal (bahasa
isyarat)
http://pdknet.com.my/forum/index.php?topic=482.0;wap2

26. Terapi Integrasi Sensori
 Pendekatan yang digunakan untuk membolehkan kanak-kanak
mencapai tahap optimum dari segi pergerakan dan memperbaiki
keseimbangan.
 Contoh: sentuhan & urutan pada bahagian badan dengan bantuan alatalat sokongan seperti “styrofoam chips”, air dan alat permainan.
Terapi ubat-ubatan
 Ubat-ubatan untuk mengurangkan masalah ketegangan.
 Contoh: Diazepam, Baclofen, and Dantrolene
 Suntikan ubat “Botulinum Toxin” – pada bahagian otot-otot yang tegang.
http://pdknet.com.my/forum/index.php?topic=482.0;wap2

27. Pembedahan/Surgery




Pembedahan hanya akan dijalankan sekiranya perlu.
Contoh: Mereka yang berjalan menggunakan hujung kaki
Pembedahan orthopedic untuk memanjangkan urat kaki akan dilakukan.
Ini membantu kanak-kanak tersebut mengatasi masalah berjalan dan
kawalan keseimbangan.
Peralatan (special equipment)
 Penggunaan peralatan yang sesuai untuk kanak-kanak cerebral palsy.
 Tujuan: untuk memudahkan mereka menjalankan aktiviti dan menjalani
rawatan/pemulihan.
 Contoh: kerusi roda & walker
http://pdknet.com.my/forum/index.php?topic=482.0;wap2

28. Terapi muzik
 Sukarelawan bermain organ dan menyanyi dengan kanak-kanak setiap
minggu.
 Ini terbukti sebagai sumber hiburan yang mempunyai nilai terapeutik.
 Mereka turut serta bermain dram dan alatan lain.
Aromaterapi
 Menggunakan minyak pati untuk melakukan urutan ke atas kanak-kanak
bagi menyegarkan dan merangsang mereka.
 Ia juga membantu merawat ketegangan pada otot.
http://www.bh.com.my/myMetro/articles/Terapibuatsiistimewa/Article/index_html

29. Hippoterapi
 Setiap minggu, kanak-kanak menunggang kuda kecil secara bergilir-gilir.
Ini menguatkan postur badan, mengawal posisi kepala dan baik untuk
keseimbangan, selain membantu meningkatkan koordinasi.
 Kelas ini diadakan setiap pagi Rabu dan dikelolakan sukarelawan
daripada ‘Riding for the Disabled’ yang beroperasi di Kelab Polo Diraja
Selangor
Snoezelen
 Ia dicipta untuk merangsang lima deria iaitu
penglihatan, bau, sentuhan, rasa dan pendengaran.
 Ia menggunakan kombinasi unik alunan muzik yang
mendamaikan, getaran lembut, sensasi sentuhan dan aromaterapi di
dalam suasana selamat dan terjamin
http://www.bh.com.my/myMetro/articles/Terapibuatsiistimewa/Article/index_html

30. Fisioterapi
 Pusat jagaan juga mempunyai pakar fisioterapi sendiri, yang
bekerjasama dengan kanak-kanak di samping melatih pekerja dan ibu
bapa dalam teknik terapi berterusan.
Terapi pekerjaan
 Graduan muda tempatan mengendalikan terapi pekerjaan, mengajar
kemahiran asas kepada kanak-kanak serta melatih pekerja dan
sukarelawan lain cara membantu.
 Graduan bekerjasama dengan pakar fisioterapi untuk memastikan
kanak-kanak mendapat kebaikan maksimum kemahiran mental dan
fizikal seharian.
http://www.bh.com.my/myMetro/articles/Terapibuatsiistimewa/Article/index_html