Dokumen tersebut merangkum berbagai strategi yang dilakukan RSUD Dr. R Koesma Kabupaten Tuban dalam menangani pandemi Covid-19, meliputi pembentukan tim Covid-19, penambahan ruang isolasi dan laboratorium PCR, serta pengaturan alur pelayanan dan insentif bagi tenaga kesehatan.

1. PELAYANANCOVID19
DIRSUDDrRKOESMAKABUPATENTUBAN
Disampaikan oleh dr SAIFUL HADI / Direktur RSUD dr R KoesmaTuban
RSUD Dr. R KOESMA
KABUPATEN TUBAN

2. StrategiPelayananCovid(1)
page 2
PENETAPANTIM COVID RS (MELIBATKAN PPI, SMF, DAN INSTALASI)
• Perdir Nomor 188.4/18/KPTS/414.103.001/2020
• Tentang PembentukanTimGerak Cepat Kesiapsiagaan Menghadapi Infeksi Novel CoronaVirus di RSUD dr.R. Koesma Kabupaten
Tuban
PENAMBAHAN RUANG ISOLASI DAN ICU
• Perdir Nomor 188.4/61/KPTS/414.103.001/2020
• Tentang Penetapan Ruang Isolasi COVID-19 di Lingkungan RSUD dr.R. Koesma KabupatenTuban
PENETAPAN ALUR PELAYANAN COVID DANTATALAKSANA SESUAI PEDOMAN
• Perdir Nomor 188.4/36/KPTS/414.103.001/2020
• Tentang Program Penanggulangan bencanaCoronaVirus Disease 2019 Pada RSUD dr.R. Koesma KabupatenTuban
PEMBUATAN LABORATORIUM BIOMOLEKULER PATOLOGI KLINIK (PCR)
• Peraturan Direktur RSUD dr.R. KoesmaTuban Nomor 14Tahun 2020
• Tentang Pemeriksaan Poymerase Chain Reaction Dengan Metode Swab, RapidTest Covid-19 dan Pelayanan Ruang Isolasi Covid-
19Pada RSUD dr.R. Koesma KabupatenTuban

3. KEGIATANTIMPERCEPATANPENANGGULANGANCOVID19
• Pembuatan usulan Program Penanggulangan
bencana CoronaVirus Disease 2019 Pada RSUD
dr.R. Koesma KabupatenTuban
• Bekerjasama dengan instansi/unit terkait
persiapan sarana dan prasarana
• Pembuatan SOP tatalaksana covid
• Pembuatan usulan informatoriumObat Covid
bersama komite Farmasi danTerapi
• Penataan alur pelayanan
• Peningkatan SDM pelayanan :
• Morning Report PelayananCovid
• Morning Report / Audit Medis Kasus Covid19
• Narasumber pada Diklat dan ZOOM meeting
• Diklat Swaber dan Pemeriksaan PCR
page 3
TIM
COVID

4. page 4
RUANG
ISOLASI

5. Pengurangan Pengunjung &
Penunggu
Penataan PelayanandanSosialDistancingDiRS
page 5
Sosial Distancing
ALUR
PELAYANAN

6. Skreening dan triage di Rawat Jalan dan di IGD
page 6
SCREENING

7. Penyiapan Ruang Skreening kasus COVID
page 7
Mulai 23 Maret 2020
Jam Buka Pelayanan :
Jam 08.00 -12.00WIB
Jam 13.00 – 19.00WIB
Kasus yg diskrining :
Seluruh Kasus ISPA yang
ada riwayat bepergian
yang datang Ke Rawat
Jalan atau IGD
Kasus resiko kontak dg
pasien curiga Covid
SCREENING

8. Pengurangan Jam Pelayanan Pada Rawat jalan
page 8
Tujuan :
1. Mengurangi penularan
2. Efisiensi APD pada
petugas
3. Kasus pelayanan yang
sangat perlu saja/gawat
Per 1 April 2020
PENGURANGAN
JAM

9. page 9
PembuatanLabMolekulerPCR
Anggaran yang dikeluarkan
Rp 1.117.191.500
LABORATORIUM
PCR

10. page 10
LABORATORIUM
PCR

11. page 11
27%
73%
Rerata (%)
Positive Rate
Negative Rate
Hasil Pemeriksaan Lab PCR
LABORATORIUM
PCR

12. StrategiKebijakanPelayananCovid(2)
page 12
REKRUTMENTENAGA SUKARELAWAN
• 3 Kali Rekrutmen
• Tenaga Perawat,Tenaga Pelaksana Perawatan Jenazah,TenagaATLM, Dokter Umum
PENATAAN SDM DAN PENINGKATAN KOMPETENSI SDM
• DIKLAT INTERNAL
• EDUKASI EKSTERNAL
TESTING,TRACKING,TREATMEN KARYAWAN RS

13. RekrutmenTenagaSukarelawan
Dalam Penanganan Covid19
SUKARELAWAN

14. page 14
PENINGKATANSDM
• PelatihanTenaga Sukarelawan
• Pelatihan Laboratorium Jejaring
• PelatihanTenaga Kesehatan ICU
• Pelatihan Nakes Pediatri
• Diklat dg Zoom Meeting
• Morning Report Kasus Covid oleh Komite Medis
• Morning Report PelayananCovid
EDUKASI KE MASYARAKAT
• Edukasi lewat Medsos & youtube
• Seminar Kesehatan Populer
• Webinar
• Hallo Dokter
KOMPETENSI
SDM

15. page 15
Total 185 orang
PAPARAN
SDM

16. Strategi Pencegahan Penyebaran dan
Pendampingan di Karyawan RSUD
Strategi :
1. Memperkuat Edukasi Protokol Kesehatan ke petugas baik di dalam RS, Rumah,
atau di Komunitas
2. Pemantauan PPI tentang kepatuhan handhygiene dan APD
3. Pembersihan dan desinfeksi Ruang Pelayanan secara berkala dan kontinyu.
4. Percepatan pemeriksaan swab dan rapid bagi Petugas
5. PembentukanTIM SEMANGKA (Semangat Kawanku) untuk melakukan
pendampingan bagi petugas yang terpapar.
6. Kegiatan PendampinganTIM SEMANGKA :
1. bantuan pendaftaran
2. pemeriksaan lab, radiologis, klinis
3. Bantuan pengantaran obat-obatan dan paket bahan gizi bagi isolasi
mandiri
4. Dukungan mental spiritual
PAPARAN
SDM

17. StrategiPelayananCovid(3)
page 17
PELAYANAN PERAWATAN COVID
ANGGARAN DAN INSENTIF
VAKSINASI

18. DataPerkembanganKasusCoviddiRSUDdrRKoesmaTuban
page 18
PELAYANAN
COVID

19. DataPasienSaatKeluarDariRS
page 19
• Ada trend penurunan
Angka kematian ( dari
tertinggi 23 % pada bulan
April 2020 menjadi 8 %
pada bulan April 2021 )
• Kasus denganAPS/
Pulang Paksa masih terus
terjadi. Walaupun
trendnya menurun.
PELAYANAN
COVID

20. Strategi Penurunan Angka
Kematian
Penyebab
1. Datang dalam keterlambat
2. Keterbatasan alat ventilator
3. Kendala jumlahTT isolasi di IGD
4. Kendala jumlahTT isolasi ICU
Covid
5. Keterlambatan perawatan
masuk ke isolasi (karena lebih
lama di IGD)
Strategi :
1. Memperkuat Edukasi ke
Masyarakat
2. Menambah dan mengusulkan alat
ventilator
3. Menambah TT isolasi di IGD
4. MenambahTT isolasi ICU Covid
5. Penambahan alat PCR danTCM
6. Maksimal 6 jam di IGD
PELAYANAN
COVID

21. page 21
Banyak Penolakan
Masyarakat
Penyebab :
1. Ketakutan Masuk Ruang
Isolasi
2. Merasa bukan penyakit
Covid karena ada riwayat
sakit
3. Takut pemulasaran
jenazah secara covid
4. Takut saat MRS tanda
tangan pernyataan
bermaterai
5. Takut dijauhi masyarakat
Sekitar
PELAYANAN
COVID

22. page 22
ANGGARAN PENANGANAN COVID BERSUMBER DARI APBD
ANGGARAN
NO
PROGRAM (SUMBER
ANGGARAN)
KEGIATAN JML ANGGARAN REALISASI PROSENTASE
1
Pengadaan, peningkatan
sarana dan prasaranarumah
sakit
1. Penanganan Covid
(DBHCHT, BTT, DID TA 2020)
- Peralatan dan perlengkapan kesehatan lainnya
(bahan lab )
2.118.000.000 1.350.250.000 63,75
- Belanja APD 3.463.750.000 3.416.784.318 98,64
- Insentif tenaga yang menangani Covid 997.500.000 662.694.612 66,44
- Honor Relawan medis dan perawatan jenasah 430.500.000 334.500.000 77,70
- Insentif tim pemakaman jenazah 1.295.000.000 1.066.700.000 82,37
- Peralatan dan mesin 957.500.000 939.540.000 98,12
- Pengadaan alat kedokteran 3.572.575.000 3.500.463.220 97,98
- Pemeliharaan gedung 313.800.000 305.367.600 97,31
Sub total 13.148.625.000 11.576.299.750 88,04
(DBHCHT, BTT, DID TA 2021) - Insentif ASN penanganan Covid 7.902.425.358
- Insentif Non ASN penanganan Covid 19.559.064.920
- Honor relawan penanganan covid 1.333.800.000
- Insentif Vaksinator 111.100.000
- Jasa pemeriksaan kesehatan terkait
penanganan covid-19
6.285.000.000
- APD 551.260.000
Sub Total 35.742.650.278
TOTAL 48.891.275.278

23. Anggaran
Penanganan
Covid2020
(Bersumber
dariBLUD)
page 23
ANGGARAN

24. INSENTIVEBAGINAKES
page 24
INSENTIVE
NAKES

25. VAKSINASICOVID
page 25
• PembentukanTimVaksinator
• Persiapan Sarana Dan Prasarana
• PelatihanTimVaksinator
• Pelaksanaan
VAKSINASI

26. page 26