Il nostro White Paper che analizza i principali sistemi sanitari in Europa, mostrando modelli alternativi a quello italiano per fare un confronto.
La Sanità in Italia è quello che è, e tutti noi ce ne lamentiamo continuamente. I difensori del pubblico premono sulla necessità di un sistema universalistico finanziato principalmente attraverso la leva fiscale, i liberisti vorrebbero un sistema gestito sempre più dal settore privato – anche se quasi nessuno ritiene attuabile il sistema statunitense. Ma come funziona negli altri Paesi dell’Unione?
Una breve (e sintetica) guida al funzionamento dei sistemi sanitari di altri cinque Paesi-tipo dell’Unione Europea – Francia, Germania, Regno Unito, Svezia, Paesi Bassi – per vedere come sono organizzati i loro sistemi sanitari nazionali.
http://www.associazioneeuropa2020.eu
I Punti di primo intervento in Italia e nelle MarcheFranco Pesaresi
L'articolo descrive l'organizzazione e la distribuzione In Italia dei Punti di primo intervento (PPI) che rappresentano una componente del sistema di emergenza sanitaria 118.
Il nostro White Paper che analizza i principali sistemi sanitari in Europa, mostrando modelli alternativi a quello italiano per fare un confronto.
La Sanità in Italia è quello che è, e tutti noi ce ne lamentiamo continuamente. I difensori del pubblico premono sulla necessità di un sistema universalistico finanziato principalmente attraverso la leva fiscale, i liberisti vorrebbero un sistema gestito sempre più dal settore privato – anche se quasi nessuno ritiene attuabile il sistema statunitense. Ma come funziona negli altri Paesi dell’Unione?
Una breve (e sintetica) guida al funzionamento dei sistemi sanitari di altri cinque Paesi-tipo dell’Unione Europea – Francia, Germania, Regno Unito, Svezia, Paesi Bassi – per vedere come sono organizzati i loro sistemi sanitari nazionali.
http://www.associazioneeuropa2020.eu
I Punti di primo intervento in Italia e nelle MarcheFranco Pesaresi
L'articolo descrive l'organizzazione e la distribuzione In Italia dei Punti di primo intervento (PPI) che rappresentano una componente del sistema di emergenza sanitaria 118.
Organizzazione del sistema sanitario. Confronto tra il sistema italiano e per...Vicente Massucco
Organizzazione del Sistema Sanitario Italiano e Peruviano
La tutela reale della salute : legge è realità.
Come migliorare il sistema sanitario in paesi non sviluppati
Fattori che impediscono lo sviluppo : La corruzione e altri.
Articolo "Riordiono Cure Primarie" - Panorama della sanità 2014 Bruno Agnetti
Articolo "Riordiono Cure Primarie" su Panorama della sanità n. 1 del Gennaio 2014
E’ uscito una studio/analisi/proposta del Centro Studi Programmazione Sanitaria ( CSPS) del Sindacato dei Medici Italiani SMI-Regione Emilia Romagna in merito alla confronto/discussione in atto su tutto il territorio nazionale riguardante il Riordino delle Cure Primarie ( n.1 di Panorama della Sanità del gennaio 2014, la rivista settimanale del giornale il Sole24Ore Sanità ).
CSPS (Centro Studi Programmazione Sanitaria - SMIEmilia
Romagna): Bruno Agnetti, Alessandro Chiari, Mauro Bonomini.
LEN - Learning Education Network - Parma (Partner per
le strategie comunicative): Giuseppe Vetti e Massimo Zilioli
Servizi in Toscana
- Tutela della salute e servizi: Normativa, Diagnosi, Cura, Riabilitazione, Altro
- I servizi dell'Area disabilità nel territorio toscano: Sanitario e sociale
- Percorsi di cura e riabilitazione in Toscana: cassificazione dei servizi di riabilitazione, tipologia dei servizi e modalità di accesso (Dr.ssa Ensabella)
Quanto si spende in Italia nel settore della sanità?Quattrogatti.info
L’Italia possiede un sistema sanitario pubblico universalistico. Cosa comporta per il nostro paese? Quanto ci costa? Vedremo come, nonostante tutte le inefficienze, il nostro sistema ha ancora ottimi livelli di qualità.
Organizzazione del sistema sanitario. Confronto tra il sistema italiano e per...Vicente Massucco
Organizzazione del Sistema Sanitario Italiano e Peruviano
La tutela reale della salute : legge è realità.
Come migliorare il sistema sanitario in paesi non sviluppati
Fattori che impediscono lo sviluppo : La corruzione e altri.
Articolo "Riordiono Cure Primarie" - Panorama della sanità 2014 Bruno Agnetti
Articolo "Riordiono Cure Primarie" su Panorama della sanità n. 1 del Gennaio 2014
E’ uscito una studio/analisi/proposta del Centro Studi Programmazione Sanitaria ( CSPS) del Sindacato dei Medici Italiani SMI-Regione Emilia Romagna in merito alla confronto/discussione in atto su tutto il territorio nazionale riguardante il Riordino delle Cure Primarie ( n.1 di Panorama della Sanità del gennaio 2014, la rivista settimanale del giornale il Sole24Ore Sanità ).
CSPS (Centro Studi Programmazione Sanitaria - SMIEmilia
Romagna): Bruno Agnetti, Alessandro Chiari, Mauro Bonomini.
LEN - Learning Education Network - Parma (Partner per
le strategie comunicative): Giuseppe Vetti e Massimo Zilioli
Servizi in Toscana
- Tutela della salute e servizi: Normativa, Diagnosi, Cura, Riabilitazione, Altro
- I servizi dell'Area disabilità nel territorio toscano: Sanitario e sociale
- Percorsi di cura e riabilitazione in Toscana: cassificazione dei servizi di riabilitazione, tipologia dei servizi e modalità di accesso (Dr.ssa Ensabella)
Quanto si spende in Italia nel settore della sanità?Quattrogatti.info
L’Italia possiede un sistema sanitario pubblico universalistico. Cosa comporta per il nostro paese? Quanto ci costa? Vedremo come, nonostante tutte le inefficienze, il nostro sistema ha ancora ottimi livelli di qualità.
La normativa nazionale sulle prestazioni sociosanitarie. La gestione dell'integrazione sociosanitaria . Le regole per farla funzionare. Chi non riuscisse a scaricare il file, in subordine, può scaricarlo quì: https://mega.nz/fm/hzA2XICK
L’integrazione pubblico-privato nel finanziamento della sanità e dell’assiste...Nicola_C_Salerno
Il Quaderno contiene una dettagliata ricostruzione dell’evoluzione del quadro normativo relativo agli strumenti di copertura della spesa privata per sanità e assistenza alla persona: dall’out-of-pocket, ai fondi sanitari vecchi e nuovi, alle società di mutuo soccorso, alle assicurazioni.
Le conclusioni si svolgono attorno a tre questioni su cui si vorrebbe sollecitare il dibattito:
(1) L’introduzione di fondi welfare, che perseguono nel contempo finalità previdenziali sia in ambito pensionistico che sanitario;
(2) La razionalizzazione della fiscalità agevolata, facendo perno sullo schema della detrazione “a piramide”;
(3) La distinzione “doc” / “non doc” di cui si stanno, forse, sottovalutando alcune problematicità, attuali e prospettiche.
Assieme al Quaderno (liberamente scaricabile su www.cermlab.it), si rendono disponibili le slide della presentazione sullo stesso tema tenuta da in Ania il 16 Giugno 2010. Queste slide sono utili anche per una visione sintetica dei contenuti del Quaderno.
LA VARIAZIONE DEL MODELLO ORGANIZZATIVO PER LO SVILUPPO E LA GESTIONE DELLE ATTIVITA' TERRITORIALI A GARANZIA DI UNA APPROPRIATA RISPOSTA ASSISTENZIALE DEI SERVIZI TERRITORIALI SECONDO LA LEGGE 189/2012 (BALDUZZI).
INTERVENTO TENUTO ALL'ASSEMBLEA ORGANIZZATA DAL COMITATO DI LATINA PER LA DIF...Franco Brugnola
Un esame approfondito delle proposte della direzione generale della ASL sulla cosiddetta rimodulazione dei Punti di primo intervento e delle relative criticità
La normativa it. è al passo con l'orizzonte aperto dallo screening neonatale ...Danilo Comba
Intervento a nome dell'associazione APIC-Torino relativo alla normativa in tema di sordità/invalidità civile nel quadro del Convegno tenutosi a Roma il 22 maggio 2015
Lavoro di raccolta e sintesi sulla normativa italiana in tema di sordità. La ricerca si compone di più parti: Introduzione ai fondamenti giuridici, distinzione tra invalidità e handicap, riconoscimento sordità, iter da seguire, benefici previsti (sanitari, assistenziali, economici, sgravi fiscali...)/
Riconoscimento invalidità civile, benefici previsti (...)/ Riconoscimento Handicap... Queste slides coprono solo una prima parte (Introduzione e "figura" sordità).
Esperienza francese in tema di sostegno alle vittime di reatoDanilo Comba
Rete Dafne. Sostegno vittime di reato. Disamina "modello" francese. Direttiva 2012/29/UE. Direttiva europea in tema di diritti minimi. Spazio europeo comune. Giustizia penale
This document discusses polar continental shelves and exploitation of mineral resources in the Arctic and Antarctic regions from scientific and legal perspectives. It analyzes the criteria for determining the outer limits of continental shelves that extend beyond 200 nautical miles under the UN Convention on the Law of the Sea. It also examines the complexities of applying these criteria in polar regions due to geological features like submarine ridges and the effects of glacial history and ice sheets. The document concludes by considering approaches to strengthen environmental protections for mineral exploitation in the Arctic and reinforce the special protected status of Antarctica under the Antarctic Treaty System.
3. PREMESSA – Un'assistenza funzionale ai
bisogni del soggetto deve poter contare su
un approccio integrato; sulla collaborazione
delle professionalità, delle sensibilità e delle
conoscenze
LO STATO DELL'ARTE SUI LIVELLI
ESSENZIALI DI ASSISTENZA ALLE
PERSONE SORDE
4. Che cosa si intende, che cosa sono i
LEA ?
-
Livelli
Essenzi
ali
di
Assisten
za
-
Le attività, le prestazioni e i servizi
che il Servizio sanitario nazionale
(SSN) è tenuto a fornire a tutti gli
individui
-gratuitamente o dietro pagamento di una quota di
partecipazione (ticket)-
su tutto il territorio nazionale
5. Perché? sulla base di quale
presupposto?
Art.
32
-
Costituzio
ne Italiana
-
«La Repubblica tutela la salute
come
fondamentale diritto
dell'individuo e
interesse della collettività,
e garantisce cure gratuite agli
indigenti»
6. I LEA sono perciò definiti …
-
Art. 1
D. Lgs
n.
502/92
-
come l’insieme delle prestazioni che
vengono garantite dal SSN
perché presentano, per
specifiche condizioni
cliniche, evidenze
scientifiche di un
significativo beneficio in
termini di salute, individuale
o collettiva, a fronte delle
7. Fonti normative
Riferi
ment
i,
attua
zioni
e
preci
sazio
ni
La legge di istituzione del SSN (1978), la prima a introdurre
il concetto;
Il decreto legislativo n. 502 del 1992, aggiornato dal decreto
legislativo n. 229 del 1999;
La legge n. 405 del 2001;
Il DPCM del 29 novembre 2001, relativo alla Definizione dei
Livelli essenziali di assistenza
Il Decreto ministeriale 12 dicembre 2001 Sistema di
garanzie per il monitoraggio dell’assistenza sanitaria
Va inoltre precisato che le Regioni, in particolare a seguito
della riforma del Titolo V della Costituzione (L. Cost. 3/2001,
art. 117, tutela della salute come materia di legislazione
concorrente), possono utilizzare risorse proprie per garantire
servizi e prestazioni ulteriori rispetto a quelle incluse nei LEA,
prestazioni e servizi definiti talvolta « Extra-Lea». Da tale
autonomia/differenziazione conseguono aspetti positivi e
8. Concretamente, come si
configurano/strutturano i LEA?
www.salute.gov.it
Innanzitutto l’assistenza si divide in 3 macro
aree
l’assistenza ospedaliera (pronto
soccorso, ricovero ordinario…)
l’assistenza sanitaria collettiva in
ambiente di vita e di lavoro (attività
preventiva da inquinamento, infortunio,
vaccinazioni…)
l’assistenza distrettuale (attività e
servizi sociosanitari diffusi capillarmente sul
territorio, dalla medicina di base all’assistenza
farmaceutica, dalla specialistica e diagnostica
9. Definizione dei LEA, DPCM
2001
-
“Definizi
one dei
Livelli
essenzi
ali di
assisten
za”
- -
In attuazione della legge 405/2001, il
DPCM 29 novembre 2001 di “Definizione
dei Livelli essenziali di assistenza” elenca
le attività e le prestazioni incluse nei
Livelli, le prestazioni escluse, le prestazioni
che possono essere fornite dal SSN solo a
particolari condizioni
Tali prestazioni corrispondono a
specifici codici identificativi
10. Esempio codici identificativi
LEA. Codici
-
Categoria
Assistenza
ospedaliera
-
La
Classificazion
e
internazionale
delle malattie
(ICD) è un
sistema di
classificazione
che organizza
le malattie ed i
traumatismi in
gruppi sulla
base di criteri
definiti
11. DPCM 2001 – sistema degli
Allegati
DPCM29novembre2001
Allegatierinvii
In dettaglio, il DPCM elenca le attività e le prestazioni attraverso 5
allegati:
l’allegato 1 riporta le prestazioni erogate dal SSN nelle tre grandi
aree di Assistenza
l’allegato 2 A elenca le prestazioni escluse dai Lea, gli allegati 2 B
e 2 C le prestazioni erogabili in particolari condizioni
l’allegato 3 fornisce indicazioni particolari per l’applicazione dei
Lea
l’allegato 4 descrive il ruolo delle Regioni in materia di Lea
l’allegato 5 riporta gli impegni assunti dalle Regioni per la riduzione
delle liste di attesa delle prestazioni specialistiche ambulatoriali e di
ricovero
Si precisa inoltre che per le prestazioni di assistenza specialistica
ambulatoriale e per l’assistenza protesica (entrambe di una certa
rilevanza in tema di sordità) il DPCM 29 novembre 2001 fa
riferimento agli allegati del DM 26 luglio 1996 e al DM n. 332/1999
12. Comitato Permanente di verifica
dei LEA
Comitat
o
Istituzio
ne e
funzion
e
L’Intesa Stato-Regioni del 23 marzo 2005 ha
previsto l’istituzione, presso il Ministero della
salute, del Comitato permanente per la
verifica dell’erogazione dei LEA, avvenuta
con Decreto Ministeriale il 21 novembre 2005
Il Comitato verifica l’erogazione (regionale)
dei LEA
in condizioni di appropriatezza e di
efficienza nell’utilizzo delle risorse
ma anche la congruità tra le prestazioni da
erogare e le risorse messe a disposizione
dal SSN
13. Monitoraggio dei LEA –
Adempimenti regionali
Esempio
Verifica
adempime
nti
regionali
-
Regione
Piemonte
-
14. Comitato: esempio del compito
svolto per l’aggiornamento dei LEA
Riparazio
ne/sostitu
zione
delle
compone
nti parti
esterne IC
nei LEA,
in
particolar
e nel
Nomencla
tore
Tariffario
15. Responso Comitato (2005):
inclusione, esclusione (e autonomia
regionale)
Si veda
anche:
L’art. 54
della
legge 27
dicembre
2002,
n.289, che
specifica
la
procedura
per
modificare
i Lea
16. Riforma LEA e revisione
Nomenclatore: a quando?
E’ da molto tempo ormai che si parla della riforma LEA, per non parlare della
revisione del nomenclatore tariffario per le protesi, «fermo» al 1999
La riforma dei LEA è attesa da diversi anni, sembrava definitivamente pronta
per questo 2015: in tema di sordità, è in particolare la questione dello
screening neonatale che meriterebbe di essere inserita nei LEA, ovvero
nei servizi essenziali assistenziali A CARATTERE NAZIONALE, in
particolare nell’ambito dell’assistenza sanitaria preventiva
Per quanto riguarda il Nomenclatore tariffario non è mai stato oggetto di
intervento organico. La legge prevede un aggiornamento ogni due anni. Il
motivo è semplice: la tecnologia avanza, migliora la qualità, quindi è
necessario che il “prontuario” sia adeguato per fornire ai disabili le migliori
condizioni possibili. Inoltre, cambiando la tecnologia, mutano anche i prezzi:
l’aggiornamento del prontuario è indispensabile per i fornitori che vendono,
per il servizio pubblico che acquista e per gli imprenditori che producono.
Anche il Nomenclatore sembra oramai pronto ed è prevista la sua adozione con
la riforma LEA di cui è parte integrante. Esistono tuttavia dei dubbi in merito alle
procedure di acquisto degli ausili, considerate «troppo rigide»
17. GRAZIE DELLA VOSTRA
ATTENZIONE…
E AUGURI DI BUONE
FESTE!!!
LO STATO DELL'ARTE SUI LIVELLI
ESSENZIALI DI ASSISTENZA ALLE
PERSONE SORDE