Nghiên cứu của Cochrane cho thấy fluoropyrimidine đường uống và truyền tĩnh mạch có hiệu quả tương đương trong điều trị ung thư đại trực tràng. Đột biến HER2 được phát hiện ở 3% bệnh nhân ung thư phổi tuyến, và việc điều trị đích näy cho thấy thời gian sống thêm trung vị cao hơn. FDA đã chấp thuận nivolumab cho điều trị ung thư đại trực tràng di căn ở bệnh nhân có dMMR hoặc MSI-H sau các phác đồ hóa trị.

1. 23/8/2017
Biên soạn bởi:

2. SO SÁNH 5FU ĐƯỜNG UỐNG VÀ TRUYỀN TĨNH MẠCH
TRONG UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG TỪ COCHRANE
Chionh, Lau, Yeung et Al. 28/7/2017
Fluoropyrimidine đường uống có hiệu quả tương đương Fluoropyrimidine đường tĩnh
mạch trong ung thư đại trực tràng, theo một phân tích của Cochrane từ 44 thử nghiệm LS
trên hơn 23.000 bệnh nhân.
Với nhóm BN điều trị với mục đích triệt căn:
• Sống thêm không bệnh (DFS) và toàn bộ (OS) không khác biệt
• Nguy cơ Tiêu chảy tương đương
• Hội chứng bàn tay – chân gặp nhiều hơn ở nhóm điều trị với 5FU đường uống
• Tuy nhiên, nhóm BN này có tỷ lệ hạ bạch hầu thấp hơn

3. SO SÁNH 5FU ĐƯỜNG UỐNG VÀ TRUYỀN TĨNH MẠCH
TRONG UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG TỪ COCHRANE
Chionh, Lau, Yeung et Al. 28/7/2017
Với nhóm BN điều trị với mục đích giảm nhẹ:
• Sống thêm không bệnh tiến triển ngắn hơn ở nhóm điều trị với 5FU đường uống loại
Ftorafur/UFT và eniluracil + 5FU đường uống
• 3 dạng uống khác (Capecitabine, S-­‐1, doxifluridine) cho kết quả PFS tương đương với
sử dụng đường tĩnh mạch
• OS không khác biệt
• Nguy cơ Tiêu chảy và Hội chứng bàn tay – chân gặp nhiều hơn với 5FU đường uống
• Tuy nhiên, nhóm BN này có tỷ lệ hạ bạch hầu thấp hơn

4. KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN HER2 TRONG UNG THƯ
PHỔI LOẠI UTBM TUYẾN
Pillai, Behera et Al. 25/7/2017
Nghiên cứu trên 920 BN cho thấy đột biến HER2 được phát hiện ở 3% BN UT phổi loại
UTBM tuyến. Các BN ở giai đoạn tiến xa được điều trị đích nhắm đến HER2 và ghi nhận
kết quả sống thêm:
• Sống thêm trung vị ở nhóm 12 BN được điều trị đích HER2 xấp xỉ 2 năm so với 1,5 năm
ở nhóm không điều trị đích HER2
• Những BN mang đột biến HER2 có sống thêm kém hơn so với ghi nhận trên tất cả BN
UT phổi trong dữ liệu LCMC

5. TIÊU CHÍ MỚI GIÚP DỰ BÁO THỜI GIAN SỐNG THÊM
TRONG UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT
Xie et Al. 10/8/2017
Với đặc tính diễn biến tự nhiên kéo dài, sử dụng OS trong các NC đánh giá hiệu quả của 1
PP điều trị đối với UTTTL cần có thời gian theo dõi lâu dài, gây khó khăn cho các nhà NC.
Thời gian sống thêm không có di căn xa (Metastasis-­‐free survival) được chứng minh là 1
tiêu chí thay thế rất tốt cho tiêu chí OS dựa trên một NC phân tích gộp 28 thử nghiệm với
gần 29.000 BN. Các tác giả phân tích mối tương quan giữa DFS, MFS với sống thêm toàn
bộ trong các thử nghiệm từ 1987 đến 2011.
Với hệ số tương quan 0,91, MFS đã vượt qua DFS (0.85) trong vai trò thay thế tiêu chí OS.

6. FDA CHẤP THUẬN CHỈ ĐỊNH NIVOLUMAB CHO MỘT SỐ TYPE
CỦA UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
31/7/2017
• Opdivo (Nivolumab) thuộc nhóm ức chế PD receptor-­‐1, đã được FDA thông qua chỉ
định điều trị BN ung thư đại trực tràng di căn trên 12 tuổi, có dMMR hoặc MSI-­‐H tiến
triển sau các phác đồ hoá trị có 5FU, Oxaliplatin và Irinotecan.
• Dựa trên bằng chứng từ 1 nghiên cứu đa trung tâm, nhãn mở, không đối chứng trên
74 BN cho kết quả tỷ lệ đáp ứng toàn bộ 28% (1 đáp ứng hoàn toàn, 14 đáp ứng một
phần), tình trạng đáp ứng kéo dài trên 6 tháng ở 2/3 BN nghiên cứu.

7. CÓ NHU CẦU TÌM ĐỌC BẢN TOÀN VĂN (FULL
TEXT)
CÁC BÀI BÁO ĐÃ TRÍCH
DẪN,
XIN GỬI YÊU CẦU QUA:
WWW.UNGTHUHOC.VN/YEUCAUTAILIEU