Simcri 2016. Ossigenoterapia Normobarica VS IperbaricaPaolo Madeyski
Differenza tra ossigenoterapia in camera normobarica di Madeyski rispetto alla camera iperbarica nelle lesioni del piede diabetico e delle ulcere arti inferiori
Budgeting is important for everyone to track finances and ensure money is being allocated appropriately. Creating a budget in an Excel spreadsheet makes it easy to input monthly income and expenses to see the results. Budgeting should start now so money can be set aside for the future and earn compound interest over time. Maintaining a budget ensures you will not overspend, spend money efficiently, pay all bills, and save for later. The easiest way is to use an available Excel template, fill it in with expenses each month, and have an active report of spending and savings.
Presentazione del progetto SOS Ulcera della Ulss 16 di Padova e del relativo programma formativo in elearning www.sosulcera.it . Presentazione di Daniele Donato 23 settembre 2010. Per informazioni: www.uneba.org , info@uneba.org
Simcri 2016. Ossigenoterapia Normobarica VS IperbaricaPaolo Madeyski
Differenza tra ossigenoterapia in camera normobarica di Madeyski rispetto alla camera iperbarica nelle lesioni del piede diabetico e delle ulcere arti inferiori
Budgeting is important for everyone to track finances and ensure money is being allocated appropriately. Creating a budget in an Excel spreadsheet makes it easy to input monthly income and expenses to see the results. Budgeting should start now so money can be set aside for the future and earn compound interest over time. Maintaining a budget ensures you will not overspend, spend money efficiently, pay all bills, and save for later. The easiest way is to use an available Excel template, fill it in with expenses each month, and have an active report of spending and savings.
Presentazione del progetto SOS Ulcera della Ulss 16 di Padova e del relativo programma formativo in elearning www.sosulcera.it . Presentazione di Daniele Donato 23 settembre 2010. Per informazioni: www.uneba.org , info@uneba.org
1362396398 epidemiology of df & higher level amputationsdfsimedia
This document discusses the magnitude and epidemiology of diabetic foot infections and amputations globally and locally. Some key points:
- 25% of diabetics will develop foot ulcers in their lifetime, making diabetic foot the most common cause of hospitalization. Amputation rates are 40 times higher for diabetics.
- Each year around the world, 1 million people have a leg amputated due to diabetes. Every 30 seconds a leg is lost somewhere due to the disease.
- Locally, the prevalence of diabetic foot is 3.61% compared to 3% globally. Mortality rates after amputation are lower locally at 16% versus 40% globally.
- The majority (76.5%) of diabetic foot
Con la presente relazione ho voluto verificare se in letteratura fossero presenti studi evidenti che comparassero l'uso delle medicazioni avanzate in sostituzione delle medicazioni tradizionali.
Budgeting serves as a plan and control document for organizations. It involves strategic planning, planning, implementation, and controlling. There are five key dimensions of budgeting: participation, budget models, budget detail, budget forecast, and budget modification. The major types of budgets are statistics budgets, operating budgets, cash budgets, and capital budgets. Statistics budgets identify the amount of services provided, operating budgets combine revenue and expenses, cash budgets track cash inflows and outflows, and capital budgets summarize major purchases.
Presentation on Budget, budgeting and budgetary control..
Contents-
1) Budgeting [characteristics]
2) Budgetary control
3) Difference in budget, budgeting, budgetary control
4) Essentials in budgetary control
5) Requisites for budgetary control system
6) Merits & limitations
7) Zero-based budgeting
8) Difference in Traditional & Zero based budgeting.
The document discusses key concepts related to budgetary control including:
- Static and flexible budgets which are used to control operations by comparing actual results to planned objectives.
- Responsibility accounting which involves accumulating and reporting revenues and costs based on the manager who has authority over decisions.
- Types of responsibility centers like cost centers, profit centers, and investment centers.
- Performance evaluation principles for responsibility centers and the use of budgets, reports, and metrics like residual income and return on investment to evaluate managers.
Budgeting faces several challenges: (1) estimating an uncertain future, (2) gaining buy-in from budget holders, and (3) responding to unplanned changes. To overcome these, companies use flexible budgets, involve stakeholders, and regularly update budgets. Effective budgeting requires open communication and adapting to new information.
The document discusses various types of budgets used in budgetary control including: sales, production, cost of production, purchase, personnel, R&D, capital expenditure, cash, master, fixed, flexible, and zero-base budgets. It also discusses capital budgeting techniques for evaluating investment proposals including payback period, accounting rate of return, net present value, profitability index, and internal rate of return.
This document provides an overview of budgets and budgetary control. It defines a budget as a quantified financial plan for a defined future period. Budgets have benefits like helping control spending, focus on goals, and organize finances. The key types of budgets discussed include sales, production, costs, materials, purchases, labor, overhead, selling & distribution, administration, capital expenditures, and cash budgets. Budgetary control involves establishing budgets, comparing actuals to budgets, and taking corrective action for variances. The objectives of budgetary control are planning, coordination, communication, motivation, control, and performance evaluation.
Relazione del Dr Madeyski al 6° Congresso Simcri 2019 ad UdinePaolo Madeyski
Si parla della Ossigenoterapia in Normobarismo negli anni 2017-2018 (Casa di Cura Rizzola 2017-2018) e il razionale della Terapia con ossigenoterapia in normobarismo. Vantaggi per il paziente e per la Sanità Pubblica. Riduzione delle amputazioni maggiori , Importante rapporto vantaggi e svantaggi oltre a nessuna controindicazione
Gestione della Insufficienza Renale Cronica in MG
Un'esperienza di Audit fra appropriatezza e formazione
sul campo
R. Brugnano^, F. Germini*, L. Ariete*, L. Tedeschi*, A. Notargiacomo°,
D. Ranocchia°, G. Quintaliani§ ;
*MMG Perugia, ^Dirigenti Medico S.C. di Nefrologia Dialisi e
Trapianto dell'Azienda Ospedaliera
1362396398 epidemiology of df & higher level amputationsdfsimedia
This document discusses the magnitude and epidemiology of diabetic foot infections and amputations globally and locally. Some key points:
- 25% of diabetics will develop foot ulcers in their lifetime, making diabetic foot the most common cause of hospitalization. Amputation rates are 40 times higher for diabetics.
- Each year around the world, 1 million people have a leg amputated due to diabetes. Every 30 seconds a leg is lost somewhere due to the disease.
- Locally, the prevalence of diabetic foot is 3.61% compared to 3% globally. Mortality rates after amputation are lower locally at 16% versus 40% globally.
- The majority (76.5%) of diabetic foot
Con la presente relazione ho voluto verificare se in letteratura fossero presenti studi evidenti che comparassero l'uso delle medicazioni avanzate in sostituzione delle medicazioni tradizionali.
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Presentation on Budget, budgeting and budgetary control..
Contents-
1) Budgeting [characteristics]
2) Budgetary control
3) Difference in budget, budgeting, budgetary control
4) Essentials in budgetary control
5) Requisites for budgetary control system
6) Merits & limitations
7) Zero-based budgeting
8) Difference in Traditional & Zero based budgeting.
The document discusses key concepts related to budgetary control including:
- Static and flexible budgets which are used to control operations by comparing actual results to planned objectives.
- Responsibility accounting which involves accumulating and reporting revenues and costs based on the manager who has authority over decisions.
- Types of responsibility centers like cost centers, profit centers, and investment centers.
- Performance evaluation principles for responsibility centers and the use of budgets, reports, and metrics like residual income and return on investment to evaluate managers.
Budgeting faces several challenges: (1) estimating an uncertain future, (2) gaining buy-in from budget holders, and (3) responding to unplanned changes. To overcome these, companies use flexible budgets, involve stakeholders, and regularly update budgets. Effective budgeting requires open communication and adapting to new information.
The document discusses various types of budgets used in budgetary control including: sales, production, cost of production, purchase, personnel, R&D, capital expenditure, cash, master, fixed, flexible, and zero-base budgets. It also discusses capital budgeting techniques for evaluating investment proposals including payback period, accounting rate of return, net present value, profitability index, and internal rate of return.
This document provides an overview of budgets and budgetary control. It defines a budget as a quantified financial plan for a defined future period. Budgets have benefits like helping control spending, focus on goals, and organize finances. The key types of budgets discussed include sales, production, costs, materials, purchases, labor, overhead, selling & distribution, administration, capital expenditures, and cash budgets. Budgetary control involves establishing budgets, comparing actuals to budgets, and taking corrective action for variances. The objectives of budgetary control are planning, coordination, communication, motivation, control, and performance evaluation.
Relazione del Dr Madeyski al 6° Congresso Simcri 2019 ad UdinePaolo Madeyski
Si parla della Ossigenoterapia in Normobarismo negli anni 2017-2018 (Casa di Cura Rizzola 2017-2018) e il razionale della Terapia con ossigenoterapia in normobarismo. Vantaggi per il paziente e per la Sanità Pubblica. Riduzione delle amputazioni maggiori , Importante rapporto vantaggi e svantaggi oltre a nessuna controindicazione
Gestione della Insufficienza Renale Cronica in MG
Un'esperienza di Audit fra appropriatezza e formazione
sul campo
R. Brugnano^, F. Germini*, L. Ariete*, L. Tedeschi*, A. Notargiacomo°,
D. Ranocchia°, G. Quintaliani§ ;
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2014 orthopea milano - rondinelli - preparazione del paziente chirurgico pro...anemo_site
2014 orthopea milano - rondinelli - preparazione del paziente chirurgico protesico predepostio e terapia marziale quale ruolo e modello di strategia operativa
Progetto EPI.CA. Report riassuntivo semplificatoMariano Marino
I dati presentati mostrano un aumento delle malattie neoplastiche nella nostra città nel corso degli anni
L'aumento è più evidente in alcune zone come il Centro (+14%) e Arpino/ Cittadella (+11/15%) e per motivi non legati all'invecchiamento della popolazione
I motivi di tale maggiore incidenza possono essere verosimilmente legati all'inquinamento industriale e criminale subito dalle zone in questione
Una corretta analisi di epidemiologia ambientale sulla incidenza dei tumori può pervenire ad una conclusione circa l’eventuale rapporto di causa tra rischi ambientali e patologie tumorali.
La collaborazione dei Medici del territorio con gli epidemiologi della Regione sarà, pertanto, fondamentale.
I tassi d’incidenza rilevati risultano inferiori a quelli nazionali ma la tendenza all'aumento riscontrata indica il raggiungimento dei tassi nazionali entro i prossimi 5 anni
La forte presenza di fattori di rischio non correggibili da parte del singolo cittadino non deve però esimerci dall'osservanza delle norme personali di corretto comportamento di prevenzione personale
Il progetto EPI.CA è attivo quotidianamente negli ambulatori dei MMG E PLS.
La raccolta di dati è continua e nei prossimi mesi informeremo con dati sempre più accurati e precisi la cittadinanza assicurando un controllo continuo e capillare della salute
Linee guida-diagnosi-2011 - QUESTE SONO LE LINEE GUIDA PER LA DIAGNOSI DI AMI...Flavia Vittoria Laini
N.b. In tutte le mie slide share, al link in cui propongo le linee guida, appare ora un'altra pagina web.
Per questo motivo le ripropongo in slide share per dare l'opportunità ai lettoni di prenderne visione.
Cordialità.
Laini Flavia Vittoria
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Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori . Congresso Barcellona 2013
1. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
Il Razionale
Delle terapie
Barcellona settembre 2013
2. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Epidemiologia
•Si stima che tale patologia colpisca
•1,5% della popolazione
• 5% della popolazione over 65 anni
Barcellona settembre 2013
3. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Problema per il paziente
•Il malato di tali lesioni , che
per definizioni sono croniche, è
spesso inabile, sofferente,
maleodorante, depresso
Barcellona settembre 2013
4. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Problema per la Società. I costi
•Costi diretti
•Cure, Materiale, reparti
•Servizi pubblici e convenzionati
•assicurazioni
Barcellona settembre 2013
5. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Problema per la Società. I costi
•Costi Indiretti
•giornate lavorative perse sia dal
paziente che dai familiari
coinvolti e eventuali costi per
assicurazioni
Barcellona settembre 2013
6. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Conseguenze sociosanitarie di
trattamenti inadeguati
•Per il Paziente
•infezioni, gangrena, amputazioni e
in ogni caso complicanze sanitarie
e relazionali .
Barcellona settembre 2013
7. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Conseguenze sociosanitarie di
trattamenti inadeguati
•Per i familiari
•infezioni, gangrena, amputazioni e
in ogni caso complicanze sanitarie
e relazionali .
Barcellona settembre 2013
8. Ossigenoterapia in normobarismo
Le Lesioni Trofiche degli arti inferiori
•Conseguenze sociosanitarie di
trattamenti inadeguati
•Per la sistema sanitario nazionale
• maggiori costi per le complicanze
Barcellona settembre 2013
9. Camera Normobarica di Madeyski
Definizione di ulcera
Perdita di sostanza legata a modificazioni emodinamiche,
emoreologiche e coagulative: nella sua genesi è
fondamentale l’impegno del microcircolo e conseguente
compromussione del trofismo tissutale. Rappresenta
l’epifenomeno di varie patologie che hanno alla base un
insufficiente apporto ematico con conseguente ipossia ed
infezione (Bimonte).
Barcellona settembre 2013
10. Camera Normobarica di Madeyski
Classificazione
1) Ulcere da stasi venosa
2) Ulcere arteriose
3) Ulcere traumatiche
4) Ulcere da collagenopatie
5) Ulcere diabetiche (Piede Diabetico)
Barcellona settembre 2013
11. Camera Normobarica di Madeyski
Fisiopatologia dell’ ulcera
La ossimetria transcutanea ha evidenziato a livello delle
lesioni vasculopatiche una pO2 di 5-10 mm di Hg.
Tale valore è incompatibile con la vita delle cellule e
impedisce la proliferazione e l’azione dei leucociti che
richiedono valori di pO2 di 30-40 mm di Hg: da ciò
deriva il pericolo di infezione.
Barcellona settembre 2013
12. Camera Normobarica di Madeyski
Fisiopatologia dell’ ulcera
Anche la sintesi del collagene a partenza dai
fibroblasti non può prescindere dall’ossigeno.
Nelle condizioni di relativa ipossia si
formerà un collagene immaturo e poco stabile con
inevitabili problemi di cicatrizzazione.
Barcellona settembre 2013
13. Camera Normobarica di Madeyski
Per la riepitelizzazione dell’ ulcera
a) Un apporto ottimale di ossigeno
b) Una completa detersione della lesione
c) Una buona perfusione ematica
Barcellona settembre 2013
14. POSSIBILI TERAPIE
La terapia delle ulcere interessa fattori locali e sistemici.
1) Terapie mediche
2) Terapie chirurgiche
3) Terapia con camera iperbarica
4) Terapia con ossigeno normobarico
5) Terapia con ossigeno-ozono
Barcellona settembre 2013
15. Razionale della ossigenoterapia iperbarica
Ripristina la diffusione dell’O2 dai capillari alle cellule
ove questa è impedita o per diminuzione della perfusione
ematica o per ispessimento dei mezzi di transito (edema,
membrane piogeniche, tessuti necrotici)
Barcellona settembre 2013
16. DIFFERENZE TRA LA CAMERA IPERBARICA
E QUELLA DISTRETTUALE.
Camera Iperbarica Camera distrettuale
La concentrazione di ossige-no
raggiunge il 22%
La concentrazione di ossige-no
raggiunge il 95%
Ossigeno disciolto nel san-gue
pari a 6 cc %
Ossigeno disciolto nel san-gue
pari a 2 cc %
Barcellona settembre 2013
17. Camera Normobarica di Madeyski
DIFFERENZE
TRA CAMERA IPERBARICA
E CAMERA DISTRETTUALE.
Sostanzialmente la camera iperbarica agisce
grazie all’aumento dell’ossigeno disciolto mentre la
camera distrettuale agisce grazie alla elevata concen-trazione
di ossigeno a livello delle lesioni trofiche
Barcellona settembre 2013
18. Camera Iperbarica
Vantaggi Svantaggi
Aumento dell’O2 disciolto
Azione battericida
Azione antiedema
Azione cicatrizzante
-Non sopportata da molti paz.
-Problemi cardiaci,vestibolari
psicologici,ecc.
-Numero limitato di centri.
-Problemi di trasporto.
-Elevati costi
Barcellona settembre 2013
19. Camera Normobarica di Madeyski
Così chiamata per la “somiglianza”
con la camera iperbarica
.
Barcellona settembre 2013
20. Camera Normobarica di Madeyski
VERSIONE PORTATILE (DOMICILIARE)
Barcellona settembre 2013
21. La camera normobarica di Madeyski
Vantaggi Svantaggi
Elevata conentrazione di
ossigeno a livello della
lesione
Minor o nessun aumento di
ossigeno disciolto nel
plasma
NESSUNA CONTROINDICAZIONE LOCALE O
SISTEMICA
Barcellona settembre 2013
22. CASISTICA 2012
Casa di Cura Rizzola
Pazienti trattati : 156
Ulcere Flebostatiche: 86
Ulcere Diabetiche: 42
Ulcere arteriose: 11
Ulcere miste: 07
Ulcere con trapianti 10
Barcellona settembre 2013
23. Metodica
I pazienti sono sottoposti a sedute
giornaliere di una o due ore.
Il numero di sedute è stato variabile con
guarigioni tra i 2-4 mesi di media.
L’automedicazione avviene solo con
soluzione fisiologica
Barcellona settembre 2013
24. Risultati Soggettivi
1) Riduzione delle secrezioni e detersioni
delle lesioni.
2) Miglioramento della sintomatologia
soggettiva (dolori, bruciori, prurito,).
Barcellona settembre 2013
25. Risultati Oggettivi
1) Comparsa precoce di un buon tessuto di granulazione.
2) Riduzione dei diametri della lesione fino alla chiusura completa
nel 70% dei casi.
2) Effetto favorente l’attecchimento di successivi trapianti nel 85%
dei malati.
4) Risultato nullo nel 15% dei casi
Barcellona settembre 2013
26. Casa di Cura Rizzola 2010
Panoramica di Ulcere trattate
Barcellona settembre 2013
27. Casa di Cura rizzola 2010
Panoramica di Ulcere trattate
•Prima di terapia
•Dopo 1 mese di terapia
Barcellona settembre 2013
•Dopo 2 mesi di terapia
•Dopo 3 mesi di terapia
28. Conclusione
Elevata compliance
Efficacia documentata
Basso costo d’acquisto e di esercizio Costo sociale
Facile reperibilità
Assenza di controindicazioni
Rapido training del personale
Barcellona settembre 2013