More Related Content
Similar to Kebutuhan dan Dampak Kekurangan Mikronutrien.pptx
Similar to Kebutuhan dan Dampak Kekurangan Mikronutrien.pptx (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Kebutuhan dan Dampak Kekurangan Mikronutrien.pptx
- 1. By Prof.Dr.dr.Delmi Sulastri,MS,SpGK Bagian Ilmu Gizi klinik Fakultas Kedokteran Unand
- 2. Mikronutrien ◦ Zat Gizi yang dibutuhkan tubuh dalam jumlah kecil Terdiridari : ◦ Vitamin Vitamin larut lemak Vitamin larut air ◦ Mineral
- 4. Fungsi ◦ Penglihatan ◦ Pertumbuhan ◦ Pertumbuhan tulang ◦ Pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan epitel ◦ Imunitas ◦ Reproduksi normal
- 5. Keratinisasi dari membran mukosa daro trac.respiratory, GIT, genitourinary Daya kecap menurun, pertumbuhan terganggu Gangguan penglihatan : Nyctalopia, xerophthalmia (xerosis conjunctiva) Infeksi ---- penurunan integritas mukosa dan sel limfosit T Folikuler keratosis (phrynoderma)
- 6. Kebutaan : major health problem Diagnosa: Bitot’s spot Sel epitel dan sel goblet normal diganti oleh Keratinisasi sel bitot‘s spot: akumulasi busa putih di perempat sudut temporal conjunktiva
- 7. Pengobatan: 200 000 IU vit A, 60 000 µg retinol dalam minyak palmitat Preventive 200.000 IU (60.000 RE) dapat menurunkan 35 – 70% angka kematian Toxicity ◦ Akut : 200 mg (660.000 IU) pada dewasa dan 100 mg (330.000 IU) pada anak-anak Gejala : Mual, muntah, tadak mau makan, sakit kepala, lemah ◦ Kronik Bila diberikan vitamin A berulang 10 kali RDA
- 8. Vitamin merupakan zat makanan organik yang diperlukan Merupakan prohormon dari jenis sterol Dihasilkan dari provitamin ergosterol dan 7- dehidrokolesterol Pada tumbuhan penyinaran pada ergosterol - ---ergokalsiferol (vit D2) Pada hewan : 7-dehidrokolesterol ---- kolekalsiferol (vit D3)
- 9. Rickets : malformasi dari tulang PREVENTIV : 1 sdm minyak hati ikan (360 IU/9 mcg) Osteomalacia : berjemur 10 – 15 mnt 2- 3x/mg + 25-125 mcg (1000 – 5000 IU) vit D/hr + supll Ca Toxicity : > 25 mcg/hr
- 10. α-Tokoferol adalah suatu minyak yang terdapat dalam tumbuhan terutama kecambah gandum, beras dan biji kapas. Berasal dari kata tokos = melahirkan dan pherein = menunjang Di alam terdapat 7 macam tokoferol, terbanyak α-Tokoferol Gejala defisiensi : kelemahan otot, kratinuria dan eritrosit rapuh
- 11. Tanda-tanda defisiensi: mioppati, neuropati, nekrosis hepar Tanda def jarang Konsumsi vit E berbanding terbalik dg peny kanker usus, payudara dan PJK Dosis sbg antioksidan: lebih tinggi dibanding dosis utk mencegah def.
- 12. Nutrien Sbg AO AKG Ingg AKG USA Vit E 40 -60 5-7 6-10 Β-karoten - - 10-42 Angka Kecukupan Zat Gizi Mikro
- 13. Vitamin K
- 14. Fungsi utama : sebagai kofaktor penting untuk enzim karboksilase yang membentuk residu Gla (asam γ-karboksiglutamat) yang terjadi dalam mikrosom yang memerlukan O2, CO2 dan vitamin K
- 15. Defisiensi : ◦ Haemorrhagic diseases Toxicity : ◦ Anemia hemolitik
- 17. Vitamin B 1 (Thiamin)
- 18. Beri-beri : basah dan kering Kering : sensasi rangsangan tertusuk jarum, panas terbakar, kejang otot betis, nyeri pd tungkai dan kaki bila ditambah def.as.pantotenat : otot betis terasa sakit, bangun&jongkok sakit, kemampuan merasakan getaran di jari2
- 19. Basah : tingginya curah jantung=gagal jantung (pelebaran vena2, sesak nafas, penahanan cairan di paru2&jar perifer), denyut jantung cepat, pelebaran pembuluh darah Sindroma Wernicke-Korsakof : def vitamin B1 berat dan mendadak krn pemakaian alkohol dan muntah berat pada kehamilan
- 21. Beri-beri infantil : terjadi pada bayi yang mendapat ASI dari ibu yang def vitamin B1 (terutama terjadi pada usia 2-4 bulan) gejalanya : gagal jantung, suara hilang, kerusakan saraf perifer
- 22. Def & over • Neuropati perifer: atrofi otot,kelelah,kons turun • Penyakit beri-beri yang ditandai adanya neuropati perifer pada anggota tubuh yang paling banyak digunakan, diikuti rasa gatal, kaku dan lemah • Defisiensi dapat didiagnosis dengan mengukur transketolase eritrosit atau tiamin yang terekskresi.
- 24. Cheilosis Pada penyakit tiroid, tiroksin merangsang motilitas usus sehingga penyerapan riboflavin menurun pada saat hipertiroid riboflavin sensitif terhadap cahaya, misal fototerapi dapat menyebabkan defisiensi riboflavin.
- 25. Riboflavin menurunkan risiko penurunan kanker kolon pada wanita (Vogel et al 2008)
- 26. • vaskularisasi kornea • lidah merah magenta (glositis) • perdarahan mukosa mulut (stomatitis) • dermatitis basah (seboroik) pada skrotum dan hidung • Cheilosis • Anemia normokromik • Hyperemia • edema Defisiensi
- 27. Niasin
- 28. kelemahan otot, anoreksia, gangguan pencernaan dan kulit memerah pelagra yang mempunyai karakteristik dermatitis, demensia dan diare (3D dan bila diakhiri dengan mati 4D) Gejala riboflavion tampak menyertai kekurangan niasin
- 30. Rendahnya kadar pantothenat berpengaruh pada kegagalan metabolisme termasuk sintesis lemak dan energi Tanda-tanda defisiensi yaitu depresi, lelah, insomnia, mual, gangguan otot, ganguan gastrointestinal mati rasa pada jari dan telapak kaki. Juga toleransi glukosa, meningkatnya sensitivitas terhadap insulin dan produksi antibody menurun. Dosis besar (10g/hari) hanya menimbulkan gangguan usus dan diare.
- 32. Anemia sideroblastik (gangguan dalam pembuatan sel darah) Smooth tongue Dermatitis Sistem saraf/otot : sakit kepala, kelelahan, kejang-kejang Keterlambatan pertumbuhan
- 33. Pria : 2,2 mg/hari Wanita : 2 mg/hari Bumil dan busui : 2,4 mg/hari
- 34. Terjadi bila konsumsi yang berlebihan dalam jangka waktu yang lama Kerusakan saraf Dimulai dengan : mati rasa pada kaki, tangan dan mulut Keracunan : sulit berjalan, kelelahan dan sakit kepala
- 36. Anemia Kecacatan pada kehamilan Mencegah penyakit kardiovaskuler Menjaga agar saraf tetap berfungsi dengan baik Penyakit Alzheimer
- 37. Irritability Mental fatigue, forgetfulness or confusion Depression Insomnia General or muscular fatigue Gingivitis or periodontal disease
- 38. 0-6 months: 65 micrograms 6-12 months: 80 micrograms 1-3 years: 150 micrograms 4-8 years: 200 micrograms Males 9-13 years: 300 micrograms Males 14 years and older: 400 micrograms
- 39. Females 9-13 years: 300 micrograms Females 14 years and older: 400 micrograms Pregnant females of any age: 600 micrograms Lactating females of any age: 500 micrograms
- 41. Skorbut adalah sindrom klasik defisiensi vitamin C, keadaan ini berhubungan dengan gangguan sintesis kolagen yang diperlihatkan dalam bentuk pendarahan subkutan serta pendarahan lain, kelemahan otot, gusi yang membengkak dan menjadi lunak, serta tanggalnya gigi Tubuh dapat menyimpan hingga 1500 mg vitamin C bila konsumsi mencapai 100 mg sehari Konsumsi melebihi taraf kejenuhan berbagai jaringan dikeluarkan melalui urine dalam bentuk asam oksalat konsumsi vitamin C yang berlebihan dapat menyebabkan penyerapannya dalam intestine juga menurun.
- 44. Gejala-gejala kekurangan biotin pada orang dewasa adalah rasa lelah, kurang nafsu dan kesemutan. Pada bayi berumur dibawah 6 bulan terlihat cradle cap dermatitis sebore dan alopesia (rambut rontok) = pada dewasa Pada kulit Kram otot
- 46. Anemia terganggunya sintesis DNA yang menghalangi pembentukan sel dan pembentukan nucleus eritrosit baru menumpuknya megaloblast didalam sumsum tulang belakang serta eritrosit imatur didalam peredaran darah = anemia megaloblastik Penyerapan vitamin B12 terhalang akibat gastrektomi = anemia pernisiosa Toxicity Tidak ada
- 47. Mikromineral
- 48. Diperlukan dalam jumlah yang sangat sedikit TDD : Fe, I, Zn, Se, Cu, Co dll
- 49. Pertama kali ditemukan abad ke 17 Essensial thn 1860 Tubuh dws : 3-5 mg Fungsi ◦ Transpor O2 dan CO2 ◦ Enzim ◦ Fungsi & sintesis neurotransmiter & mielin ◦ Sistem Imun
- 50. Defisiensi : Anemia mikrositer hipokrom Defisiensi besi / diagnosis : ◦ cari penyebab : Kehilangan darah, malaria Cacing usus, tumor, hematemesis, Ulcer kehamilan intake tidak cukup
- 51. Fungsi : ◦ Komponen metaloenzim ◦ Stabilitas struktur protein & as.nukleat ◦ Sistem Imun ◦ Pembelahan sel ◦ Reproduksi ◦ Taste ◦ Antioksidan
- 52. Defisiensi : ◦ Ggn pertumbuhan ◦ Perlambatan pematangan seksual ◦ Dermatitis, Diare ◦ Nafsu makan menurun, gangguan sistem imun Kelebihan : ◦ hampir tidak ada ◦ asupan 4 - 8 gr/hr : gejala GIT
- 53. Salah satu mineral yang penting Harus ada dlm makanan dan minuman Dalam tubuh : 20-30mg > 75% di glandula tiroid Fungsi : komponen pembentukan hormon tiroid
- 54. Defisiensi : ◦ Mental retardasi, Kretin, Struma ◦ ggn pertumbuhan, IQ lost Kelebihan : ◦ relatif aman, Struma
- 55. Fungsi : ◦ Kofaktor enzim ◦ oksidasi besi ◦ ikatan silang kolagen ◦ produksi energi di mitokondria ◦ sintesis melanin dan elastin ◦ pertumbuhan sel darah merah ◦ fungsi lain unknown
- 56. Anemia MH,Neutropenia,Leukopenia Demineralisasi tulang, perdarahan subperitoneal Depigmentasi rambut & tulang Kegagalan eritropoesis Degenerasi cerebral & serebelar Retardasi pertumbuhan Kematian
- 57. Kebutuhan ◦ dewasa 2 mg/hr
- 58. Elemen natural pada air dan tanah Pembentukan tulang & gigi Pada tulang rangka + 2,5 mg Fungsi : ◦ Enamel gigi caries dentis ◦ menggantikan gugus hidroksil dari kalsium fosfat air,
- 59. Dalam tubuh : 1,5 gr fungsi : enzim & antioksidan Kebutuhan : ◦ bayi 3-5 mg/hr ◦ anak 10 mg/hr ◦ dws 15 mg/hr Defisiensi : ◦ ggn pertumbuhan ◦ ggn perbaikan sel ◦ ggn sistem imun
- 60. Konsentrasi tertinggi pada hati, ginjal & tulang Vitamin B12 mgd cobalt Menyebabkan penyakit Cost disease dan wasting disease Kebutuhan 0,043 ug/hari BMS : sayuran hijau, bijian
- 61. Lihat AKG 2013 (Download)