Dokumen tersebut membahas tentang kanker prostat, termasuk definisi, etiologi, gejala, dan epidemiologi penyakit kanker prostat. Kanker prostat adalah bentuk kanker yang berkembang di kelenjar prostat dan dapat menyebabkan berbagai gejala seperti sulit dan sering buang air kecil. Penyebab pastinya belum diketahui namun beberapa faktor seperti usia, genetik, dan gaya hidup dapat meningkatkan risiko terken
Kanker prostat adalah pertumbuhan sel-sel secara tidak terkendali dalam kelenjar prostat. Prostat adalah kelenjar kecil di panggul pria yang merupakan bagian dari sistem reproduksi. Prostat berada di bawah kandung kemih di depan rektum.
makalah SIK angka kejadian kanker di indonesia
kelompok:
dita sulatri n
kristi lisdyani
nanda intan l
mustika rizka addawiyah
risdiana wulandari
kelas 4B s1 keperawatan
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI
Makalah SIK Angka Kejadian Kanker Di Indonesia
Kelompok:
Kristi Lisdyani
Dita Sulastri N
Mustika Rizka Addawiyah
Nanda Intan Liana
Risdiana Wulandari
4B S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SUKABUMI
Membahas kanker, bagaimana proses terjadinya, zat gizi apa saja yang dapat mencegah kanker dan bagaimana proses ia dapat mencegahnya. Dalam hal ini kanker yang dibahas adalah kanker payudara dan kanker serviks.
NOTE: Mohon apabila hendak mengutip, kutiplah dengan mencantumkan sumbernya ya.
Terima kasih :)
“Intentionally using the quotes of others without author attribution is plagiarism and contributes to illiteracy.” - Rain Bojangles
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
1. BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kanker merupakan suatu penyakit sel yang ditandai dengan hilangnya fungsi kontrol
sel terhadap regulasi daur sel pada organisme multiseluler. Penyebab penyakit ini diduga
karena peningkatan industri, perubahan pola makan maupun gaya hidup. Kanker juga
merupakan penyakit yang paling ditakuti karena disamping biaya pengobatan yang sangat
mahal, penyakit ini selalu mengakibatkan penderitaan bahkan kematian bagi orang yang
menderitanya.
Penyakit kanker dapat menyerang semua tingkatan sosial dalam masyarakat dan
semua umur. Kanker telah menjadi masalah kesehatan serius di Indonesia. Insidennya
semakin meningkat. Di dunia, diperkirakan 7,6 juta orang meninggal akibat kanker pada
tahun 2005 (WHO,2005) dan 84 juta orang akan meninggal hingga 10 tahun ke depan.
Kanker merupakan penyebab kematian no.6 di Indonesia (depkes,2003), dan diperkirakan
terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap 100.000 penduduk per tahunnya. Berbagai
faktor yang dapat mempengaruhi angka kejadian kanker antara lain faktor geografis (misal
kanker serviks lebih banyak di negara asia), suku bangsa, variasi genetik, jenis kelamin
(misal kanker payudara lebih banyak pada wanita), dan pengaruh lingkungan (makanan, pola
hidup). Padahal sebenarnya banyak kematian akibat kanker dapat dihindari.
Menurut WHO, lebih dari 40% dari semua kanker dapat dicegah, selebihnya dengan
deteksi dini dan terapi yang tepat bahkan bisa disembuhkan. Kalaupun dalam stadium lanjut
penderitaan pasien dapat dikurangi dengan perawatan dan pengobatan yang baik. Dari
SUSENAS (Sensus Sosial Ekonomi Nasional) tahun 2004 diketahui sekitar 30% masyarakat
kita memilih mengobati diri sendiri dengan obat tradisional lokal maupun impor. Karena
kurangnya pengetahuan pasien kanker sering kali tidak mengerti cara menilai efektif tidaknya
suatu obat yang digunakan dan terbawa iklan mengonsumsi obat selama berbulan-bulan tanpa
evaluasi. Akibatnya kebanyakan penderita akhirnya mencari bantuan ke dokter atau terapis
ahli lainnya sudah dalam stadium lanjut. Disamping itu salah satu masalah yang mempersulit
upaya pengobatan penyakit kanker adalah kondisi sosial ekonomi sebagian besar masyarakat
yang masih kurang disertai dengan tingkat pendidikan dan faktor lingkungan masyarakat
yang kurang mendukung. Deteksi dini penyakit kanker masih belum banyak dilakukan oleh
sebagian besar masyarakat Indonesia, karena selain ketidaktahuan, ketidakpedulian, dan
ketidakmampuan finansial, banyak masyarakat yang takut menghadapi kenyataan.
2. 1.2 Rumusan Masalah
Bertolak dari latar belakang di atas maka penulis mengidentifikasikan beberapa masalah
sebagai berikut :
Definisi Kanker Prostat
Etiologi Penyakit Kanker Prostat
Gejala Penyakit Kanker Prostat
Epidemiologi Penyakit Kanker Prostat
Pencegahan / Penanggulangan Kanker Prostat
1.3 Tujuan
Adapun tujuan penulisan makalah ini adalah sebagai berikut :
Untuk mengetahui perkembangan Kanker Prostat
Untuk mengetahui siapa saja yang rentan terkena Kanker Prostat
Untuk mengetahui pencegahan Kanker Prostat
3. 3
BAB II
PEMBAHASAN
2.1. Pengertian Kanker Prostat
Kanker prostat adalah bentuk kanker yang berkembang di prostat, sebuah kelenjar
dalam sistem reproduksi laki-laki. kanker prostat Kebanyakan lambat berkembang, namun
terdapat kasus kanker prostat agresif. Sel-sel kanker dapat metastasis (menyebar) dari prostat
ke bagian tubuh lainnya, terutama tulang dan kelenjar getah bening. kanker prostat dapat
menyebabkan rasa sakit, kesulitan buang air kecil, masalah selama hubungan seksual, atau
disfungsi ereksi. Gejala lain yang berpotensi dapat mengembangkan selama stadium
penyakit. Kanker prostat cenderung untuk mengembangkan pada pria berusia lebih dari lima
puluh dan meskipun ini adalah salah satu jenis kanker yang paling umum pada laki-laki,
banyak yang tidak pernah mengalami gejala, menjalani terapi tidak, dan akhirnya meninggal
karena penyebab lainnya.
Hal ini karena kanker prostat adalah, dalam banyak kasus, lambat berkembang, gejala-
bebas, dan karena laki-laki dengan kondisi yang lebih tua mereka sering mati karena sebab-
sebab yang tidak terkait dengan kanker prostat, seperti jantung / penyakit peredaran darah,
pneumonia, lainnya tidak terkait kanker, atau usia tua. Sekitar 2 / 3 dari kasus lambat tumbuh
"kucing", yang lain ketiga lebih agresif, cepat berkembang secara informal dikenal sebagai
"macan". Prostat adalah suatu kelenjar eksokrin dari sistem reproduksi pria.
Fungsi utamanya adalah untuk menyimpan dan mensekresi cairan bersih yang terdiri dari
sepertiga volume semen.
Karakteristik kelenjar prostat
1) Prostat sehat berukuran sedikit lebih besar dari buah kenari.
2) Ia terletak di bagian depan anus, tepat di bawah kandung kemih tempat urin
ditampung, dan mengelilingi saluran kemih (uretra) yang mengeluarkan air kemih
dari dalam tubuh.
3) Kelenjar tersebut berperan sebagai bagian dari sistem reproduksi pria dengan
memproduksi cairan putih yang mengandung sperma
4) Prostat juga terdiri dari otot polos yang membantu mengeluarkan sperma sewaktu
ejakulasi; dengan demikian, masalah prostat dapat menyebabkan impotensi.
4. Kelenjar prostat memiliki empat wilayah kelenjar yang berbeda:
1. Zone Periferal (ZP) - Bagian sub-kapsular dari aspek posterior kelenjar prostat yang
mengitari uretra distal dan meliputi hingga 70% kelenjar prostat normal pada lelaki
muda. Dari bagian kelenjar inilah lebih dari 70% penyakit kanker prostat berasal.
2. Zona Sentral (ZS) - Zona ini terdiri dari sekitar 25% kelenjar prostat normal dan
mengitari saluran-saluran ejakulasi. Tumor-tumor Zona Sentral bertanggung jawab
terhadap lebih dari 25% penyakit kanker prostat seluruhnya.
3. Zona Transisi (ZT) - Zona ini bertanggung jawab terhadap 5% volume prostat dan
sangat jarang terkait dengan karsinoma. Zona Transisi mengitari uretra proksimal dan
merupakan wilayah kelenjar prostat yang bertumbuh sepanjang hidup Anda. Zona ini
terlibat dalam pembesaran prostat jinak.
4. Zona Jaringan-Otot Anterior- Zona ini bertanggung jawab atas sekitar 5% berat
prostat, biasanya tanpa komponen kelenjar, dan hanya terdiri dari, sebagaimana
namanya, otot dan jaringan (fibrosa).
Gangguan Prostat
Tiga macam gangguan dapat terjadi dalam kelenjar prostat: peradangan atau infeksi
(prostatitis), pembesaran prostat jinak (benign prostatic hyperplasia - BPH), dan kanker.
1. Prostatis ( Peradangan atau Infeksi )
A. Prostatitis merupakan istilah klinis untuk menjelaskan luasnya spektrum gangguan
yang merentang dari infeksi bakteri hingga sindrom-sindrom nyeri kronis. Hal ini
tidak menular (umumnya tidak menular melalui hubungan seks).
B. Prostatitis Bakterial Akut merupakan gangguan yang kurang lazim namun mudah
didiagnosa dan diobati. Penyebabnya adalah bakteri dan muncul tiba-tiba disertai
menggigil dan demam, nyeri di bawah punggung dan daerah alat kelamin, dan rasa
terbakar atau nyeri ketika berkemih. Indikasi-indikasi lainnya adalah kelebihan sel
darah putih dan bakteri di dalam urin.
C. Prostatitis (Non bakterial) Kronis (sindroma nyeri panggul kronis) merupakan bentuk
prostatitis yang paling lazim, namun kurang dipahami. Ditemukan pada pria mulai
dari akhir umur belasan, gejala-gejalanya menghilang lalu kembali muncul tanpa
tanda, dan bisa saja berupa inflamasi atau non inflamasi. Dalam bentuk inflamasi,
urin, semen, dan cairan lainnya dari prostat tidak menunjukkan bukti adanya suatu
organisme penyebab infeksi yang telah dikenal, tetapi memang mengandung jenis-
jenis sel yang biasanya dihasilkan tubuh untuk melawan infeksi. Dalam bentuk non-
5. 5
inflamasi, tidak terdapat bukti peradangan, termasuk adanya sel-sel yang melawan
infeksi.
D. Prostatitis inflamasi asimtomatik adalah diagnosis berupa tidak adanya gejala-gejala,
namun di dalam sperma pasien terdapat sel-sel yang melawan infeksi. Hal ini sering
ditemukan ketika dokter sedang mencari penyebab ketidaksuburan atau sedang
melakukan pengujian kanker prostat.
2. BPH ( benign prostatic hyperplasia )
Merupakan masalah lazim ke dua yang dapat terjadi di dalam prostat. "Benign / Jinak"
berarti "bukan kanker" dan "hyperplasia" berarti "pertumbuhan berlebih atau
pembesaran." Dengan bertambahnya usia pria, kelenjar prostat perlahan-lahan
membesar. Kelenjar tersebut cenderung meluas di daerah yang tidak ikut membesar
bersamanya, menyebabkan tekanan pada saluran kemih, yang dapat menyebabkan masalah
berkemih.
Desakan untuk sering berkemih, aliran kemih yang lemah, aliran kemih terputus-putus
dan menetes, seluruhnya merupakan gejala pembesaran prostat. Paling buruk, BPH dapat
menyebabkan kandung kemih lemah, atau infeksi ginjal, sumbatan total aliran air kemih, dan
gagal ginjal.
3. Kanker Prostat
Merupakan salah satu penyakit kanker yang paling lazim pada pria Amerika. Tidak
ada tanda-tanda peringatan dini gejala kanker prostat. Setelah tumor ganas menyebabkan
kelenjar prostat membengkak secara signifikan, atau setelah kanker menyebar luas
melampaui prostat, gejala-gejala berikut ini mungkin akan muncul:
Kebutuhan untuk sering berkemih, terutama pada malam hari
Kesulitan memulai atau menghentikan aliran kemih
Pancaran air kemih lemah atau terputus-putus
Sensasi nyeri atau terbakar pada saat berkemih atau ejakulasi
Ada darah dalam air kemih atau sperma
6. 2.2 Etiologi Penyakit Kanker Prostat
Penyebabnya tidak diketahui, meskipun beberapa penelitian telah menunjukkan adanya
hubungan antara diet tinggi lemak dan peningkatan kadar hormon testosteron. Kanker prostat
merupakan penyebab kematian akibat kanker no 3 pada pria dan merupakan penyebab utama
kematin akibat kanker pada pria diatas 74 tahun. Kanker prostat jarang ditemukan pada pria
berusia kurang dari 40 tahun. Pria yang memiliki resiko lebih tinggi untuk menderita kanker
prostat adalah pria kulit hitam yang berusia diatas 60 tahun, petani, pelukis dan pemaparan
kadmium. Angka kejadian terendah ditemukan pada pria Jepang dan vegetarian.
Kanker prostat dikelompokkan menjadi :
Stadium A : benjolan / tumor tidak dapat diraba pada pemeriksaan fisik, biasanya
ditemukan secara tidak sengaja setelah pembedahan prostat karena penyakit lain.
Stadium B : tumor terbatas pada prostat dan biasanya ditemukan pada pemeriksaan
fisik atau tes PSA.
Stadium C : tumor telah menyebar ke luar dari kapsul prostat, tetapi belum sampai
menyebar ke kelenjar getah bening.
Stadium D : kanker telah menyebar (metastase) ke kelenjar getah bening regional
maupun bagian tubuh lainnya (misalnya tulang dan paru-paru).
Penyebab yang pasti belum diketahui, tetapi ada beberapa hal yang dapat meningkatkan
resiko seseorang untuk terkena kanker prostat yaitu usia dan riwayat keluarga. Hormon, diet
tinggi lemak dan toksin juga disebutkan sebagai faktor risiko kanker prostat walaupun
kaitannya belum jelas.
2.3. Gejala Penyakit Kanker Prostat
Biasanya kanker prostat berkembang secara perlahan dan tidak menimbulkan gejala
sampai kanker telah mencapai stadium lanjut. Kadang gejalanya menyerupai BPH, yaitu
berupa kesulitan dalam berkemih dan sering berkemih. Gejala tersebut timbul karena kanker
menyebabkan penyumbatan parsial pada aliran air kemih melalui uretra.
Kanker prostat bisa menyebabkan air kemih berwarna merah (karena mengandung
darah) atau menyebabkan terjadinya penahanan air kemih mendadak. Pada beberapa kasus,
kanker prostat baru terdiagnosis setelah menyebar ke tulang (terutama tulang panggul, iga
dan tulang belakang) atau ke ginjal (menyebabkan gagal ginjal). Kanker tulang menimbulkan
nyeri dan tulang menjadi rapuh sehingga mudah mengalami fraktur (patah tulang).
7. 7
Setelah kanker menyebar, biasanya penderita akan mengalami anemia.
Kanker prostat juga bisa menyebar ke otak dan menyebabkan kejang serta gejala mental atau
neurologis lainnya.
Gejala-Gejala Kanker Prostat
A. Sulit berkemih
Bisa berupa perasaan ingin berkemih tapi tidak ada yang keluar, berhenti saat sedang
berkemih, ada perasaan masih ingin berkemih atau harus sering ke toilet untuk berkemih
karena keluarnya sedikit–sedikit. Gejala ini akibat membesarnya kelenjar prostat yang ada di
sekitar saluran kemih karena ada tumor di dalamnya sehingga mengganggu proses berkemih
B. Nyeri saat berkemih
Problem ini juga disebabkan adanya tumor prostat yang menekan saluran kemih. Namun,
nyeri ini juga bisa merupakan gejala infeksi prostat yang disebut prostatitis. Bisa juga tanda
hiperplasia prostat yang bukan merupakan kanker.
C. Keluar darah saat berkemih
Gejala ini jarang terjadi, namun jangan diabaikan. Segeralah periksa ke dokter meski darah
yang dikeluarkan hanya sedikit, samar–samar atau hanya berwarna merah muda. Kadangkala
infeksi saluran kemih juga bisa menyebabkan gejala ini.
D. Sulit ereksi atau menahan ereksi
Tumor prostat bisa saja menyebabkan aliran darah ke penis yang seharusnya meningkat saat
terjadinya ereksi menjadi terhalang sehingga susah ereksi. Bisa juga menyebabkan tidak bisa
ejakulasi setelah ereksi. Tapi, pembesaran prostat bisa saja menyebabkan munculnya gejala
ini.
E. Sulit Buang Air Besar
Kelenjar prostat terletak di bawah kandung kemih dan di depan rektum. Akibatnya, bila ada
tumor, pencernaan akan terganggu. Namun perlu diingat, sulit BAB yang terus menerus
terjadi juga bisa menyebabkan pembesaran prostat karena terjadi tekanan pada kelenjar
secara terus menerus. Sulitnya BAB dan gangguan saluran pencernaan bisa juga
mengindikasikan kanker usus besar.
F. Nyeri terus menerus
Di punggung bawah, panggul atau paha dalam bagian atas. Sering kali, kanker prostat
menyebar di wilayah-wilayah ini, yaitu pada punggung bawah, panggul dan pinggul
sehingga nyeri yang sulit dijelaskan di bagian ini bisa menjadi tanda adanya.
8. G. Sering berkemih di malam hari
Jika Anda sering terbangun di malam hari lebih dari sekali hanya untuk berkemih, periksalah
segera ke dokter.
H. Urin yang menetes atau tidak cukup kuat
Gejala ini mirip inkontinensia urin (ngompol). Urin tidak dapat ditahan hingga perlahan
keluar dan menetes. Atau kalau pun keluar aliran tidak cukup kuat.
2.4 Epidemiologi Penyakit Kanker Prostat
Kanker merupakan suatu penyakit akibat adanya pertumbuhan yang abnormal dari
sel-sel jaringan tubuh yang dapat melakukan invasi ke jaringan-jaringan normal atau
menyebar ke organ-organ yang jauh. Definisi yang paling sederhana yang dapat diberikan
untuk kanker adalah pertumbuhan sel-sel yang kehilangan pengendaliannya. Penyakit kanker
dapat diklasifikan menjadi dua bagian, yaitu karsinoma dan retikulosis1 .
Kelenjar prostat , tempat di mana tumbuh kanker, adalah salah satu kelenjar khusus
untuk pria, terletak persis di bawah (leher bawah) kandung kemih (vesica urinaria). Prostat
mengelilingi bagian atas pertama saluran kemih (urethra). Salah satu peran prostat dalam
perkemihan adalah membantu menyalurkan/menyemprotkan urine keluar dari kandung
kemih. Peran utamanya yang penting adalah berkaitan dengan fungsi mengeluarkan semen
(cairan sperma) dan hormone seksualnya, dalam hal ini Prostat adalah penghasil sebagian
besar cairan di dalam air mani (semen) yang menjaga sperma agar tetap hidup.
Kelenjar prostat mulai berkembang sebelum bayi lahir dan akan terus berkembang
hingga mencapai usia dewasa. Perkembangan prostat dipengaruhi oleh hormon seks pria,
yaitu androgen. Hormon androgen yang utama adalah testosteron. Secara umum kanker
prostat dibagi menjadi 2 golongan besar yaitu kanker yang masih terbatas dalam organ
prostat (kanker dini) dan yang sudah menyebar keluar prostat baik ke organ sekitar maupun
metastasis (penyebaran) jauh (kanker lanjut).
Sebagai umumnya kanker, diagnosis awal sangat dubutuhkan dalam penanggulangan kanker
prostat. Sebagai tanda bahaya (Warning sign) kanker prostat adalah :
Sering kali merasa ingin kencing, terutama di malam hari.
Nyeri atau rasa terbakar (burning) selama miksi.
Bermasalah sewaktu memulai atau menghentikan kencing, atau kencing lemah.
Urine (air kencing) berdarah
Nyeri saat ejakulasi, cairan ejakulasi berdarah, gangguan ereksi
Nyeri pinggul atau punggung
9. 9
2.5 Faktor Risiko Penyakit Kanker Prostat
Pada kanker prostat walaupun belum ditemukan factor penyebab utamanya, tetapi ada
beberapa factor risiko yang diyakini sebagai penyebab terjadinya kanker prostat yaitu :
Faktor risiko yang mendapatkan dukungan ilmiah (established risk factors) :
a) Usia Lanjut
Usia merupakan faktor risiko terbesar kanker prostat. Kanker prostat jarang terjadi
pada pria di bawah 40 tahun, namun risiko kanker prostat akan meningkat setelah usia 50
tahun. Dua dari tiga kasus kanker prostat ditemukan pada pria usia 65 tahun. Hal ini
disebabkan karena risiko penyakit pada usia lanjut meningkat seiring dengan proses
penuaan dan menurunnya berbagai fungsi fisiologis tubuh. Semakin lanjut usia, risiko
terjadinya kanker prostat meningkat secara bermakna. Pria pada usia 50 tahun sekitar
33% memiliki tumor prostat kecil. Sedangkan pada usia 80 tahun sekitar 70% pria dapat
dibuktikan secara histopatologi memiliki kanker prostat. Menurut American Cancer
Society, pada umumnya, kanker prostat berkembang dengan perlahan.
b) Hormon Testosterone
Testosteron secara alami memacu pertumbuhan kelenjar prostat. Pria yang
menggunakan terapi testosteron, biasanya cenderung mengidap kanker prostat. Banyak
dokter menganggap, terapi testosteron akan mempercepat berkembangnya kanker prostat
yang awalnya sudah tumbuh. Terapi testosteron jangka panjang pun akan menyebabkan
pembesaran kelenjar prostat.
c) Ras
Orang dari ras kulit hitam memiliki risiko dua kali lebih besar untuk terjadi kanker
prostat disbanding ras lain. Namun peningktan risiko ini dianggap tidak independen,
tetapi berhubungan dengan factor lain (counfounding factors) yang berhubungan dengan
ras. Misalnya ditemukan titer hormone testosterone yang tinggi di kalangan kulit hitam
berisiko kanker.
d) Riwayat keluarga
Bila ada satu anggota keluarga yang mengidap penyakit ini maka risiko meningkat
menjadi dua kali bagi yang lain dan bila ada dua anggota keluarga yang menderita
penyakit ini maka risiko penyakit ini menjadi 2-5 kali. Faktor ini berhubungan dengan
factor genetic oleh karena itu factor ini merupakan factor yang tidak dapat diubah dan
dihindari. Tingginya kanker prostat pada ras tertentu (kaum kulit hitam) membawa
kecurigaan adanya peran factor genetic. Salah satu gen yang paling dicurigai penyebab
kanker prostat adalah mutasi gen p53. Menurut American Cancer Society, kanker prostat
10. paling jarang di pria Asia dan paling sering terjadi di orang hitam, dan orang Eropa di
tengahnya.
e) Pola makan
Pola makan merupakan changeable risk factor terjadinya kanker prostat. Konsumsi
makanan yang mengandung lemak jenuh yang tinggi utamanya lemak hewani akan
meningkatkan resiko terkena kanker prostat. Peranan lemak dalam meningkatkan risiko
kanker prostat terjadi dengan beberapa mekanisme. Pertama lemak dapat mempengaruhi
kadar testosterone, suatu hormone yang diperlukan untuk sel-sel prostat baik jinak
maupun ganas.
Pria yang mengkonsumsi sedikit lemak akan mempunyai kadar hormone testosterone
yang relative rendah. Kedua, lemak adalah sumber radikal bebas, dan yang ketiga adalah
hasil metabolisme asam lemak diduga merupakan zat karsinogenik, contohnya adalah
asam lemak tidak jenuh omega-6 yang dapat memacu pertumbuhan sel kanker prostat.
f) Virus
Jenis retrovirus, dikenal sebagai XMRV diidentikasi kemungkinan sebagai
penyebab kanker prostat. Chemoprevention Berbagai bahan kimiawi obat dan zat lainnya
yang diidentifikasi dapat merangsang kanker. Yang tergolong bahan kimia salah satunya
adalah logam berat seperti cadmium yang terdapat pada baterai bekas yang memang bisa
memicu kanker prostat.
g) Banyak Duduk
Duduk berjam-jam di belakang meja ternyata meningkatkan risiko kanker prostat.
Hal ini didasarkan pada kesimpulan penelitian yang dilakukan ilmuwan di Inggris baru-baru
ini. Tim peneliti the university of Athens mencoba menganalisis keterkaitan antara level
aktivitas fisik di tempat kerja dan tumbuhnya tumor. Peneliti menganalisis 320 pasien kanker
prostat dan dibandingkan dengan kelompok pria sehat. Seluruh partisipan kemudian ditanyai
tentang tipikal pekerjaan mereka.Terungkap, pria yang bekerja sebagai pegawai, guru, atau
pekerja kantoran berisiko lebih tinggi ketimbang mereka yang lebih banyak menghabiskan
waktunya dengan berdiri atau bergerak ke sanakemari seperti buruh pabrik, tukang roti, dan
tukang cukur. Setiap pria yang memasuki usia 45 tahun berpeluang mengalami pembesaran
kelenjar prostat. Jika pembesaran terjadi secara berlebihan hingga membengkak sebesar buah
jeruk, efeknya dapat menekan aliran kemih yang melalui uretra. Kondisi inilah yang disebut
BPH5.
11. 11
2.6. Pencegahan Penyakit Kanker Prostat
Kanker prostat sendiri merupakan salah satu penyakit dengan tingkat keganas yang
tidak bisa diragukan lagi. Ada yang menyebutkan kanker prostat sendiri sebagai penyakit
utama kematian manusia diatas 74 tahun.Untuk kita sebagai manusia perlu mengenal lebih
dini apa itu penyakit kanker prostat. Blogiztic akan mengulas cara ampuh mencegah penyakit
kanker prostat sebagai berikut. Adapun gejala penyakit kanker prostat seperti yang sering
dialami si penderita terbangun tengah malam untuk hajat membuang air kecil. Dalam
sehariannya si penderita kanker prostatbisa membuang hajat 8 kali setiap harinya dan bisa
muncul darah pada air seni maupun sperma, disfungsi dan keluhan sakit pada bagian
belakang.
Adapun cara ampuh pencegahan penyakit kanker prostat bisa anda dapatkan sekarang juga.
Berikut poin-poin yang diperlukan dalam penanganan pencegahan masalah kanker
prostatselengkapnya sebagai berikut :
Memperbaiki keadaan kesehatan umum Menjaga agar berat badan berada pada berat
ideal. Jika anda mempunyai penyakit obesitas maka dianjuran mengatur diet yang
seimbang. Disamping memperbaiki keadaan kesehatan ditambahkan untuk melakukan
kegiatan olahraga.
Minum banyak air, minuman air sangatlah esensial untuk kesehatan karena membantu
mengurangi racun-racun dari dalam tubuh. Konsumsi air yang ideal setiap hari adalah
6 – 8 gelas sehari. Hindari kopi dan teh secara berlebihan.
Mengurangi minuman beralkohol.
Memakan makanan yang banyak mengandung likopen, contohnya tomat dan buah bit.
Makanlah makanan yang mengandung asam lemak omega-3 seperti kacang kedelai
dan produknya seperti tofu, atau susu kacang kedelai, salmon, tuna dan sarden.
Dianjurkan makan makanan yang mengandung beta karoten seperti worte.
Mengurangi konsumsi daging-dagingan dan lemak berlebihan.
Mendapat cukup asupan selenium dan vitamin E.
Kurangi stres dan depresi dari sekarang.
12. 2.7. Penanggulangan / Pengobatan Penyakit Kanker Prostat
Hingga saat ini pengobatan yang tepat untuk penderita kanker prostat masih
diperdebatkan. Secara umum, pilihan pengobatan penderita kanker prostat tergantung pada
stadium kankernya.
1. Kanker prostat stadium awal biasanya dilakukan prostatektomi (pengangkatan prostat)
dan terapi penyinaran.
2. Kanker yang telah menyebar biasanya dilakukan terapi hormon, pengangkatan testis,
atau kemoterapi.
Berikut ini beberapa pengobatan yang biasa dilakukan untuk penderita kanker prostat:
Pembedahan untuk kanker prostat
Salah satu jenis pembedahan yang biasa dilakukan adalah prostatektomi radikal.Cara
ini paling sering digunakan untuk kanker yang belum menyebar ke luar kelenjar prostat.
Dalam operasi ini, ahli bedah melakukan pengangkatan seluruh kelenjar prostat disertai
beberapa jaringan di sekitarnya, termasuk vesikula seminalis.
Gambar Ilustrasi Prostatektomi.
13. 13
Berikut ini jenis-jenis prostatektomi radikal.
1.Prostatektomi Radikal Retropubik.
Pendekatan pengobatan yang paling umum dengan cara dibuat sayatan di bagian
bawah perut. Dokter akan mengangkat sedikit kelenjar getah bening dekat prostat dan diteliti
di bawah mikroskop. Jika kanker telah menyebar ke getah bening, maka dokter mungkin
menghentikan operasi. Perlu diketahui bahwa saraf pengendali ereksi sangat dekat dengan
prostat. Sebisa mungkin dokter akan menghindari pengangkatan saraf ini untuk menghindari
risiko impotensi setelah operasi (disebut prosedur nerve-sparing). Namun, jika kanker telah
menyebar, dokter harus mengangkatnya. Bahkan jika saraf terhindar, diperlukan setidaknya
waktu beberapa bulan setelah operasi untuk dapat ereksi.
2.Pendekatan Radikal Perineal
Dalam pendekatan perineal, ahli bedah membuat irisan pada kulit antara anus dan
skrotum. Karena operasi ini seringkali lebih pendek, mungkin akan digunakan untuk laki-laki
yang tidak memerlukan prosedur nerve-sparing dan yang tidak perlu melakukan
pengangkatan kelenjar getah bening. Mungkin juga digunakan jika Anda memiliki masalah
medis lainnya yang membuat operasi retropubik sulit untuk dilakukan. Operasi retropubik
atau pun perineal dapat berlangsung dari 1,5 hingga 4 jam. Selanjutnya, pasien perlu tinggal
di rumah sakit sekitar 3 hari. Rata-rata waktu pemulihan yang dibutuhkan sekitar 3 - 5
minggu.
3.Laparoskopi Radikal Prostatektomi (LRP)
Apabila kedua pendekatan di atas, retropubik atau pun perineal seorang dokter perlu
membuat sayatan panjang untuk mengangkat prostat (open approach), maka pada metode
LRP merupakan sebuah metode baru yang melibatkan pembuatan beberapa sayatan kecil dan
penggunaan instrumen khusus yang panjang untuk menghapus prostat. Keunggulan metode
LRP adalah rasa sakit berkurang, pasien tidak terlalu banyak kehilangan darah, periode rawat
inap yang lebih singkat, serta waktu pemulihan lebih cepat. Prosedur nerve-sparing juga
dimungkinkan dengan LRP.
4. Robotic Assisted Laparoskopi Radikal Prostatektomi (Robotic Assisted LRP)
Robotic Assisted LRP adalah pendekatan baru yang lebih canggih adalah penggunaan
robot untuk melakukan operasi LRP. Yang dibutuhkan disini adalah keterampilan dan
pengalaman dokter bedah Anda.
14. 5. Reseksi Transurethral Prostat (TURP)
Merupakan prosedur yang dilakukan untuk mengurangi gejala, seperti sulitnya
mengalirkan urine pada pria yang tidak dapat menjalani operasi di atas. Hal ini tidak
dilakukan untuk menyembuhkan penyakit atau mengangkat kankernya.
Operasi ini lebih sering digunakan untuk meredakan gejala PIN. Operasi TURP memakan
waktu sekitar satu jam. Anda biasanya dapat meninggalkan rumah sakit setelah 1 - 2 hari dan
dapat bekerja kembali dalam waktu 1 - 2 minggu.
Resiko & Efek Samping Prostatektomi Radikal
Semua jenis operasi untuk kanker prostat memiliki resiko dan efek samping.
Pembedahan sendiri mengandung resiko yang dapat mencakup: permasalahan seputar obat
anestesi, resiko kecil terjadinya serangan jantung, stroke, pembekuan darah di kaki, infeksi,
dan pendarahan. Resiko ini tergantung pada berbagai faktor mulai dari kesehatan Anda secara
keseluruhan, usia Anda, dan keahlian dari dokter yang merawat Anda.
Efek samping utama dari prostatektomi radikal adalah: inkontinensia dan impotensi.
Inkontinensia: Inkontinensia berarti Anda tidak dapat mengendalikan jalannya air seni Anda
(kebocoran urine). Ada 3 jenis inkontinensia, yaitu:
1. Stress Inkontinensia: jenis ini paling umum terjadi setelah operasi prostat. Di
sini pria mengalami kebocoran urine saat mereka batuk, tertawa, bersin, atau
olahraga.
2. Overflow inkontinensia: bagi pria yang mengalami inkontensia overflow,
mereka membutuhkan waktu lama untuk berkemih dan aliran air seni biasanya
lemah.
3. Urge inkontinensia: pria dengan keluhan ini biasanya memiliki kebutuhan
mendadak untuk pergi ke kamar mandi dan buang air kecil.
Dalam kasus yang jarang terjadi, laki-laki kehilangan semua kemampuan untuk
mengendalikan air seni mereka. Ini disebut inkontinensia kontinu. Biasanya masalah
inkontinensia akan berlalu dan seseorang mulai dapat mengontrol air seninya secara normal
dalam waktu beberapa minggu atau bulan setelah operasi. Dokter tidak bisa memprediksi
berapa lama hal ini dapat terjadi karena pemulihan fisik masing-masing orang berbeda.
Pemulihan bisa dipercepat, misalnya dengan latihan kegel untuk memperkuat kandung kemih
Anda.
15. 15
Radioterapi untuk kanker prostat
Apabila risiko pembedahan terlalu tinggi, biasanya dilakukan radioterapi. Jenis
radioterapi yang biasa dilakukan dapat berupa.
1. Radioterapi eksternal, merupakan radioterapi yang dilakukan di rumah sakit
secara rawat jalan. Biasanya dilakukan sebanyak lima kali seminggu selama 6
- 8 minggu.
2. Pencangkokan butiran yodium, emas, atau iridium radioaktif secara langsung
pada jaringan prostat. Keuntungan terapi ini adalah efek radiasi terhadap
kerusakan jaringan di sekitar jaringan prostat menjadi minimal.
Terapi hormon untuk kanker prostat
Tujuan dari terapi hormon (disebut juga terapi penekanan androgen) adalah untuk
menurunkan kadar hormon pria (androgen). Androgen, yang sebagian besar dibuat di testis,
menyebabkan berkembangnya sel-sel kanker prostat. Menurunkan kadar androgen sering
membuat kanker prostat mengecil atau tumbuh lebih lambat. Terapi hormon dapat
mengontrol, tetapi tidak dapat menyembuhkan kankernya
Terapi hormon sering digunakan dalam pengobatan kanker prostat apabila.
1. Pria yang tidak memilih pembedahan atau pun radiasi untuk pengobatan kankernya.
2. Kasus dimana kanker telah menyebar ke organ lain atau pada kasus kanker kambuhan.
3. Pria yang memiliki risiko tinggi untuk mengalami kekambuhan dengan radioterapi.
4. Kadang digunakan sebelum tindakan dilakukan untuk mengecilkan kankernya.
Contoh obat-obatan terapi hormon untuk kanker prostat antara lain leuprolide,
goserelin, dan buserelin. Obat tersebut diberikan dalam bentuk suntikan setiap 3 bulan sekali.
Efek sampingnya adalah mual dan muntah, anemia, osteoporosis, dan impotensi. Obat
lainnya yang digunakan sebagai terapi hormon adalah zat yang menghambat aktivitas
androgen (misalnya flutamide atau nilutamide). Efek sampingnya adalah impotensi,
gangguan hati, diare, dan ginekomastia (pembesaran payudara). Selain itu, ada obat yang
mencegah kelenjar adrenalin untuk membuat androgen, antara lain ketoconazole dan
aminoglutethimide.
Kemoterapi untuk kanker prostat
Tindakan kemoterapi pada pengobatan kanker prostat biasanya dilakukan apabila
kanker tersebut bersifat resisten terhadap terapi pengobatan lainnya. Obat-obatan yang biasa
dilakukan untuk mengobati kanker prostat diantaranya, mitoxantronx, prednison, paclitaxel,
dosetaxel, estramustin, dan adriamycin.
16. BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Penyakit kanker dapat menyerang semua tingkatan sosial dalam masyarakat dan
semua umur. Kanker telah menjadi masalah kesehatan serius di Indonesia. Insidennya
semakin meningkat. Di dunia, diperkirakan 7,6 juta orang meninggal akibat kanker pada
tahun 2005 (WHO,2005) dan 84 juta orang akan meninggal hingga 10 tahun ke depan.
Kanker merupakan penyebab kematian no.6 di Indonesia (depkes,2003), dan diperkirakan
terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap 100.000 penduduk per tahunnya. Berbagai
faktor yang dapat mempengaruhi angka kejadian kanker antara lain faktor geografis (misal
kanker serviks lebih banyak di negara asia), suku bangsa, variasi genetik, jenis kelamin
(misal kanker payudara lebih banyak pada wanita), dan pengaruh lingkungan (makanan, pola
hidup). Padahal sebenarnya banyak kematian akibat kanker dapat dihindari.
Hingga saat ini pengobatan yang tepat untuk penderita kanker prostat masih di
perdebatkan. Secara umum, pilihan pengobatan penderita kanker prostat tergantung pada
stadium kankernya.
Kanker prostat stadium awal biasanya dilakukan prostatektomi (pengangkatan prostat)
dan terapi penyinaran.
Kanker yang telah menyebar biasanya dilakukan terapi hormon, pengangkatan testis,
atau kemoterapi.
Berikut ini beberapa pengobatan yang biasa dilakukan untuk penderita kanker prostat:
Pembedahan
Radioterapi
Terapi hormon
Kemoterapi
3.2 Saran
Perlu informasi dan sosialisasi bagi para usia lanjut untuk mengkonsumsi kalsium dalam
jumlah aman. Perlu penelitian lebih lanjut guna menguak lebih lanjut potensi intraprostatic
conversion guna mencegah risiko kanker prostat.
17. 17
DAFTAR PUSTAKA
Ardiana, Naomi. 2007. Diagnosis Kanker Prostat Menggunakan Fuzzy Expert System. Fakultas
Matematika dan Pengetahuan Alam, Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Brawer, M.K, dan Kirby, R. 1999. Prostate Spesific Antigen, 2nd Edition, Health Press, p.92.
Corwin, Elizabeth. Buku Saku Patofisiologi (Handbook of Pathophysiology). EGC. Jakarta : 2001
Guyton A, Hall J, Edisi 9, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Holick M, 2004, Vitamin D: Importance in the Prevention of Cancer: Am J Clin Nutr
Notrou P, 2007, Tingkat Kalsium Tinggi dapat Naikkan Risiko Kanker Prostat. Dalam:Antara News
Anonim. 2007. Kanker Prostat. http://Kanker Prostat _ Dokter Sehat.htm. [05 September 2010]