hyperkalemia

1. DISEDIAKAN OLEH:
KUMPULAN 4
ARYATI
AZLINDA
NOR BAIZURA
SEZYZARINA
WAN ROBIYAH

2. Kalium/Pottasium
 Adalah cation utama cecair di dalam sel
 Fungsi:-
 Bantu mengekalkan isipadu cecair dalam sel
 Mengawal penghasilan impuls elektrikal oleh
membran sel di jantung dan sistem saraf
 Ginjal membantu dalam mengekalkan potassium
pada paras normal. (3.5 – 5.0 mmol/L)

3. HYPERKALAEMIA
 Peningkatan paras potassium di dalam
darah biasanya berkaitan dengan
kegagalan ginjal atau penggunaan ubatan
diuretik
 Apabila ginjal gagal berfungsi, potassium
tidak dapat disingkirkan yang menyebabkan
akumulasi dalam darah

4. 1. Kegagalan fungsi ginjal yang disebabkan oleh:
 Acute kidney failure
 Chronic kidney failure
 Glomerulonephritis
 Lupus nephritis
 Obstructive uropathy
 Rejection of a kidney transplant

5. 2. Penyakit Addison’s
 Kurang penghasilan hormon aldosterone
 Fungsi aldosterone regulasi ginjal untuk
menyingkirkan sodium dan potassium
3. Asidosis
 Asidosis boleh menyebabkan pemindahan
potassium dari intrasel ke extrasel
4. Trauma pada tisu (menyebabkan sel
membebaskan potassium)
 Burns
 Gastrointestinal bleeding
 Rhabdomyolysis

6. 5. Kekurangan insulin
 Dalam kes penyakit DM- ketiadaan insulin
menyebabkan potassium tidak dapat ditolak
masuk ke intrasel.
 (Insulin adalah transport)
6. Transfusi darah
 Potassium dalam darah yang di transfusi
bercampur dengan potassium dalam badan
pesakit selepas menjalani pembedahan

7. 7. Pengambilan diet tinggi potassium
 Boleh menyebabkan hyperkalaemia jika fingsi
ginjal merosot
 Salt substitutes biasanya mengandungi
potassium
8. Ubatan yang mengandungi potassium
CONTOH
 potassium sparing diuretics (spironolactone,
amiloride or triamterene)
 ACE I ; captopril. enalapril
 potassium supplements (intravenous
potassium).

8. Decreased renal blood flow
Primary kidney disease
Urine outflow obstruction
Decreased glomerular filtration
Hypertrophy of remaining nephrons
Further loss of nephron function

9. Decreased potassium excretion
Loss of excretory renal function
HYPERKALAEMIA

10. Nausea
Fatigue
Muscle weakness
Tingling sensations
Slow heartbeat
Weak pulse

11.  Monitor ECG – melihat perubahan pada graf
ECG. Contoh :
• T wave Tall
• Widened QRS
• ST depression
 Beri IV cocktail regime
• IV calcium gluconate 10% (10 cc)
Tujuan : Untuk stabilkan jantung dan elakkan
cardiac arrhytmias
• IV dextrose 50% (50cc)
Tujuan : menolak potassium dari extrasel
masuk ke dalam intrasel

14. • IV insulin 10 ‘unit’
Tujuan : menolak potassium dari extrasel
masuk ke dalam intrasel & mengelakkan
hyperglycemia kesan dari pemberian IV
dextrose 50%
• IV sodium bicarbonate (50cc)
Sebagai buffer bagi menstabilkan keadaan
metabolik asidosis

15.  Lakukan penyiasatan darah
• BUSE – diambil 1 jam selepas pemberian IV
cocktail untuk monitor paras potassium
Jika potassium tinggi – ulangi pemberian IV
cocktail
• ABG – bagi mengesan metabolik asidosis
 Hentikan pemberian ubatan yang mengandungi
potassium. Contoh Tab. Slow K
 Pemerhatian rapi:
• Tanda vital
• Status neurologikal pesakit

16.  HD atau PD mungkin dilakukan untuk stabilkan
keadaan pesakit dan juga boleh menurunkan paras
potassium
 Resonium A mungkin diberikan apabila keadaan
pesakit bertambah stabil untuk menurunkan paras
potassium
• Tindakan perlahan dan potassium akan
disingkirkan melalui feses
 Monitor serum BUSE daily
 Nasihatkan pesakit hadkan pengambilan makanan
tinggi potassium. Contoh ubi,
tomato,pisang,betik,jus oren,kekacang,coklat &
buahan kering

18. http://www.davita.com/diet-and-
nutrition/diet-basics/potassium-and-
chronic-kidney-disease/a/479
http://www.medhelp.org/medical-
information/show/65/hyperkalemia