PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
More Related Content
Similar to elektrolitbedahanak-220926155151-b87f64a0.pdf
PPT PENGKAJIAN SISTEM MUSKULOSKELETAL 2.pptxEmohAsJohn
PENGKAJIAN MUSKULOSKELETAL
Gangguan neurologi sangat beragam bentuknya, banyak dari pasien yang menderita gangguan memori dan tidak mampu menjalani aktivitas sehari-hari secara normal. Penyakit-penyakit neurologi kebanyakan memiliki efek melemahkan kehidupan pasien, sehingga memberikan pengobatan neurologis sangat penting bagi kehidupan pasien.
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Garutjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
3. Fungsi : - Meregulasi distribusi air & Keseimbangan
asam-basa
- Melanjutkan Impulse Syaraf, Penting utk
proses pembekuan darah dan Generasi ATP.
4. NATRIUM (Na+), (normal: 135- 145mEq/L)
Fungsi :
Kation ECF, untuk mempertahankan Konsentrasi
& Volume ECF (Air akan mengikuti garamnya).
Untuk transmisi Syaraf dan impuls otot,
Membantu mempertahankan Keseimbangan
Asam Basa.
5. Hyponatremia :
Mekanisme: Perpindahan air dari ECF ke dalam sel yang
mengakibatkan kelebihan cairan ICF dan udem sel.
Penyebabnya: -kehilangan cairan melalui GI (muntah2, diare,
fistula, Pengisapan cairan lambung),
- berkeringat banyak,
- diuretika,
- diet kurang garam,
- aldosterone yg kurang (insufisiensi adrenal),
- luka bakar,
- drainase luka
- kelebihan cairan IV hypotonis (D5W, 25%, 45%
NaCl),
- CHF,
- minum banyak air yg dipaksakan (intoksikasi air),
- payah Ginjal dgn kelebihan intake air.
6. Manifestasi klinis Hyponatremia :
• Khususnya Neurologis (Nyeri kepala, Perubahan status
mental : Lethargi, bingung2 yg menuju ke stupor, Coma,
Kejang- kejang dengan Na+ : 110 mEq/L),
• Perasaan muntah,
• Kramp perut,
• kejang otot,
• tremor,
• kelemahan karena gangguan volume pada Hypo atau
Hypervolumia
• Koreksi yg terlalu cepat (>8mmol/L Na+ /24 jam) dpt
menyebabkan terjadinya demyelination dengan resiko
terjadinya severe brain injury
7. Penanganan Hyponatremia berat:
- Konsul ICU,
- Resusitasi (ABC),
- berikan anti konvulsan IV,
- Koreksi dengan Na+ (tidak boleh ditunda-tunda lagi,
Na+ harus dinaikan sampai 125 mmol/L, atau sampai
kejang2 berhenti.
- Gunakan larutan NaCl 3%, atau berikan 4 ml/kg NaCl 3%
dalam 15-30 mnt, diberikan melalui CVP.
- Ukur serum Na setelah pemberian pd suntikan pertama,
bila kejang masih terus berlanjut berikan lagi NaCl
- Pengukuran elektrolit tiap 2 jam sampai stabil,
kemudian setiap 4 – 6 jam sampai Serum Na+ normal.
8. HYPERNATREMI :
Air akan berpindah dari sel (ICF) ke ECF menyebabkan
sel akan mengkerut dan ICF akan berkurang.
Penyebabnya:
- Kehilangan cairan karena demam,
- Heat stroke,
- Insensibel losses yg berlebihan (seperti pada
Hyperventilasi, Luka bakar yg luas),
- Diare cair,
- Kekurangan Cairan pada anak atau bayi
- Hypertonik (dengan Protein tinggi),
9. Penyebab Hypernatremi:
- Makanan via selang lambung,
- Tambahan Natrium sehingga kelebihan intake
(Garam tablet, Makanan, Obat2an, Cairan NaCl
Hypertonis atau NaHCO3),
- Hyper Aldosteronisme (Cushing Syndrom),
- Hampir tenggelam dlm Air Garam.
11. Pengobatan Hypernatremia :
- Menghentikan Water loss dan pengembalian cairan.
- Pemakaian diuretik untuk menghalangi Natrium
intake
12. CHLORIDE (Cl-) (Normalnya 96 – 106 mEq/L)
Keseluruhan Anion ECF (Levelnya tinggi pd cairan Cerebrospinal,
Juga dalam Empedu, Cairan Lambung, Cairan Pancreas),
Fungsi: - Membantu mempertahankan Osmolalitas ECF,
- Keseimbangan Asam Basa,
- Berhubungan langsung dengan Na+ dan berlawanan
dengan HCO3.
13. Penyebab Hypochloremia :
• Hypochlorimik Alkalosis (pelepasan Cl- > Na+ mis.
Pemakaian Naso Gastrik tube, Kehilangan via Kulit, GI track,
Ginjal, Perubahan dlm Na,K atau Acid Base dapat mengubah
Cl.
15. • Pengobatan Hypochloremia :
- Dengan meningkatkan intake Chlorida (makanan
bergaram atau IV).
- Jika Natrium terlalu tinggi maka berikan KCl IV
- Dapat juga penggunaan pengobatan terhadap gangguan
Metabolic alkalosis, Hypokalemia
- Cairan asam HCl , atau dgn Amonium Chloride / Arginine
Hydrochloride
16. POTASIUM (K+) (Normal 3,5 – 5,5 mEq/L)
Fungsi :
- Sebagian besar Kation ICF, akan mengatur rangsangan Sel &
mempengaruhi status listrik sel,
- Menyebabkan impuls2 listrik untuk melewati sel ke sel
lainnya,
- Membantu pengontrolan Osmolalitas ICF
17. Penyebab Hypokalemi :
- Kehilangan cairan dari GI track , Ginjal, Kulit, Dialysis,
Perpindahan kedlm sel, atau Penurunan intake.
Manifestasi klinik :
- Jantung (Nadi lemah dan ireguler, Bradycardi, Ektopia
ventricular, Toxis),
- Penurunan GI dan
- Penurunan Fungsi Neuromuskular,
- Konstipasi,
- Kesulitan bernapas,
- Paralytik asendens,
- Arythmia Jantung
18. Pengobatan Hypokalemi: Kalium peroral atau IV.
Penanganan Hypokalemia:
- Hentikan pemakaian obat2an (diuretika, Laxantia,
Aminoglicosida).
- Secara bertahap penggantian Kalium secara oral.
- Kalium harus diganti pada penderita dengan
gangguan ginjal.
- Kalium peroral harus diberikan bersama banyak air
minum.
19. - Kontrol kadar Magnesium,
- Penggantian penyimpanan Magnesium akan
memfasilitasi koreksi yang lebih cepat dari Hypokalemia.
Pada keadaan Mild Hypokalemia :
• Dengan preparat Oral : Sando-K : 2 tab 3x1 (72
mmol/hari), bila tak toleransi : Kay Cee L 25 mL
3x1 (75 mmol/hari).
Pada keadaan Moderat Hypokalemia :
• Dengan preparat Oral : Sando-K : 2 tab 4x1
(96mmol/hari), bila tak toleransi : Kay Cee L 25
mL 4x1 (100 mmol/hari).
Pada keadaan Severe Hypokalemia :
• Dgn preparat I.V. : 40 mmol KCl dlm 1L NaCl
0,9% 2x1 atau 3x1
20. Rumus = (N - Defisit) x BB = mEq.
3
Contoh : Normal K+ = 4,5 – 5,5 mEq.
K+ ppasien : 2,5. BB : 10 kg.
(4,5 – 2,5) x 10 kg = 2 x 10 = 6,6 mEq
3 3
21. Hyperkalemia :
Penyebabnya : Intake yg berkelebihan, sehingga
kalium akan keluar dari sel.
Manifestasi klinis :
• Jantung Nadi yg irregular,
• Adanya puncak T & Pelebaran QRS,
• Fibrilasi ventrikuler,
• Iritabilitas,
• Anxiety,
• kram perut & Diare,
• Extremitas bawah yang menurun & Paresthesia.
23. PHOSPHOR (P-)(Normal 2,8 – 4,5)
• Pada Tulang dan Gigi, 14 % dari Jaringan lunak, <1% ECF, hampir
seluruh Phosphor dalam tubuh adalah sebagai phosphate (PO4-).
• Sebagian besar Anion ICF,
• Fungsi : - Mempromosikan penyimpanan energy dan
metabolisme Karbohidrat, Protein dan Lemak
- Bufer +
- Transportasi oxygen,
- fungsi WBC dan thrombosit.
24. Hypophosphatemia :
Penyebabnya :
• Perpindahan transient ke dalam sel (mis. Syndroma
refeeding, Respiratory alkalosis, Luka bakar yang
luas, Hypothermis, Pengobatan dengan Androgen),
• Peningkatan Urinary loss,(misalnya Diuretik,
Hypomagnesia, Hypokalemia, Hyperpa-
rathyroidisme),
• Penurunan absorbsi Intestinal atau Peningkatan
cairan intestinal, Peningkatan penggunaan Tissue
repair (mis. TPN dengan penurunan Phosphor,
Penyembuhan Malnutrition), Juga pada Alkoholisme.
25. Manifestasi klinis Hypophosphatemia :
• Yang paling sering adalah karena penurunan ATP &
2,3 DPG, termasuk (Confuse, Coma),
• Pada Jantung (Nyeri dada, Hypotensi,
Cardiomyopathy yang reversible),
• Osteomalacia, Pelepasan Elektrolit
• Disfungsi Thrombosit (Perdarahan) dan Leukosit
(Inflamasi, Infeksi),
• Oksigenisasi yang berkurang, Neuro muskular yang
mudah terangsang dan pergerakan GI.
• Rhabdomyolysis
27. CALSIUM (Ca ++) (Normal Total 9 -11
mg/dl,
Ionized 4,5 – 5,5)
FUNGSI:
• Kation utama dalam gigi dan Tulang (99 %) yang berkombinasi dengan
phosphate. Konsentrasi yg equal dalam ICF dan ECF. Juga dalam membran sel
(yang membantu melekatkan sel bersama-sama & mempertahankan
bentuknya).
• Sebagai activator Enzym dalam sel (Otot memerlukan Calsium untuk
kontraksinya),
• Membantu dalam koagulasi,
• Mempengaruhi permeabilitas ,
• memberikan efek sedasi membran sel pd sel saraf,
• Sangat penting utk kontraksi otot, ½ dari serum
29. MAGNESIUM (Mg +)(Normal 1,5 – 2,5 mEq/L).
FUNGSI :
55 % dalam Tulang, 44 % dalam sel, 1 % dalam ECF (2/3
di-ionisasi, sangat penting secara physiologis
Berkontribusi dengan Enzym dan proses metabolisme,
khususnya dalam synthesis protein.
Merubah impuls syaraf untuk transmisi dan respons
terhadap otot rangka.
30. Hypmagnesemia
Penyebabnya : Penurunan intake / absorbsi (misalnya.
Malnutrisi, Malabsorbsi), Peningkatan GI (Muntah2,
Diarea, Selang Naso Gastrik) Atau gangguan Ginjal
(Pemakaian Diuretikum), Hyperaldosteronisme atau
risiko khusus karena Alkoholisme dan pasien dalam
Criticle Care.
Manifestasi klinik : Bingung, Peningkatan iritabilitas
Neuromuskuler, Kejang2, Disfungsi Jantung (Arithmia
Ventrikuler), Juga dapat terlihat pada Hypercalcemia
atau Hypokalemia.
Pengobatan Magnesium peroral atau IV, Calsium
Glukonat untuk Tetani Hypocalcemia yang tak
diperhitungkan
31. Konversi : a mmol MgSo4 = a x 120 = gr MgSO4.
Contoh : Dosis = MgSO4. 33,3 mmol/24 jam.
33,3 x 120 = 3996 = 4 gr/24 jam.
110 100
Sediaan MgSO4 20% = 1gr/5cc. Dosis MgSO4 = 4 gr/24
jam .
= 4 x 5 cc/24 jam = 20 cc/24 jam.
atau sediaan MgSo4 50% = 1 gr/2 cc. Dosis : MgSO4 = 4
gr/24 jam
= 4 x 2 cc/24 jam = 8 cc / 24 jam
33. Manifestasi Klinis Hypermagnesemia :
- Kebanyakan dari penurunan sentral / perifer
karena transmisi Neuromuskuler (Lethargi,
Drowsiness),
- Penurunan eksitabilitas Neuromuskular
(Kelemahan, Paralysis, Penurunan atau tidak
adanya reflex, akhirnya Henti Jantung atau
Respiratory arrest.
34. Pengobatan Hypermagnesemia :
• Hentikan konsumsi Magnesium,
• Tingkatkan pengeluaran cairan dengan diuretikum atau
Dialysis Ginjal jika terjadi payah ginjal,
• Calsium IV (Chloride atau Gluconat) adalah lawan dari
Magnesium.