BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Efusi pleura adalah akumulasi cairan yang berlebihan pada rongga pleura, cairan tersebut mengisi ruangan yang mengelilingi paru. Cairan dalam jumlah yang berlebihan dapat mengganggu pernapasan dengan membatasi peregangan paru selama inhalasi.
Efusi pleura adalah suatu keadaan dimana terdapatnya cairan pleura dalam jumlah yang berlebihan di dalam rongga pleura, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pembentukan dan pengeluaran cairan pleura. Dalam keadaan normal, jumlah cairan dalam rongga pleura sekitar 10-200 ml. Cairan pleura komposisinya sama dengan cairan plasma, kecuali pada cairan pleura mempunyai kadar protein lebih rendah yaitu <1,5 />< 30mm.
Diantara celah-celah sel ini terdapat sel limfosit
Di bawah sel-sel mesothelial ini terdapat endopleura yang berisi fibrosit dan histiosit
Di bawahnya terdapat lapisan tengah berupa jaringan kolagen dan serat-serat elastik
Lapisan terbawah terdapat jaringan interstitial subpleura yang banyak mengandung pembuluh darah kapiler dari a. Pulmonalis dan a. Brakhialis serta pembuluh limfe
Menempel kuat pada jaringanparu
Fungsinya. untuk mengabsorbsi cairan. Pleura
• Pleura parietalis
Jaringan lebih tebal terdiri dari sel-sel mesothelial dan jaringan ikat (kolagen dan elastis)
Dalam jaringan ikat tersebut banyak mengandung kapiler dari a. Intercostalis dan a. Mamaria interna, pembuluh limfe, dan banyak reseptor saraf sensoris yang peka terhadap rasa sakit dan perbedaan temperatur. Keseluruhan berasal n. Intercostalis dinding dada dan alirannya sesuai dengan dermatom dada
Mudah menempel dan lepas dari dinding dada di atasnya
Fungsinya untuk memproduksi cairan pleura
B. Tujuan Penulisan
Tujuan dari penulisan makalah ini mengenai gangguan pernapasan yang berjudul` EFUSI PLEURA`.adalah mengetahui patofisiologi dari penyakit pernapasan tersebut.
C. Rumusan Permasalahan
• Untuk mengetahui pengertian efusi pleura
• Untuk mengetahui etiologi efusi pleura
• Untuk mengetahui manifestasi efusi pleura
• Untuk mengetahui patofisiologi efusi pleura
• Untuk mengetahui diagnosis efusi pleura
• Untuk mengetahui pengobatan(penatalaksaan) efusi pleura
• Untuk meng
1, sm, tri wahyu nugroho, prof. dr. hapzi ali, strategic management, global e...triwahyunugroho3
1, sm, tri wahyu nugroho, prof. dr. hapzi ali, strategic management, global economy, international strategy and blue ocean strategy, universitas mercu buana, 2019
UNTUK DOSEN Materi Sosialisasi Pengelolaan Kinerja Akademik DosenAdrianAgoes9
sosialisasi untuk dosen dalam mengisi dan memadankan sister akunnya, sehingga bisa memutakhirkan data di dalam sister tersebut. ini adalah untuk kepentingan jabatan akademik dan jabatan fungsional dosen. penting untuk karir dan jabatan dosen juga untuk kepentingan akademik perguruan tinggi terkait.
Sebuah buku foto yang berjudul Lensa Kampung Ondel-Ondelferrydmn1999
Indonesia, negara kepulauan yang kaya akan keragaman budaya, suku, dan tradisi, memiliki Jakarta sebagai pusat kebudayaan yang dinamis dan unik. Salah satu kesenian tradisional yang ikonik dan identik dengan Jakarta adalah ondel-ondel, boneka raksasa yang biasanya tampil berpasangan, terdiri dari laki-laki dan perempuan. Ondel-ondel awalnya dianggap sebagai simbol budaya sakral dan memainkan peran penting dalam ritual budaya masyarakat Betawi untuk menolak bala atau nasib buruk. Namun, seiring dengan bergulirnya waktu dan perubahan zaman, makna sakral ondel-ondel perlahan memudar dan berubah menjadi sesuatu yang kurang bernilai. Kini, ondel-ondel lebih sering digunakan sebagai hiasan atau sebagai sarana untuk mencari penghasilan. Buku foto Lensa Kampung Ondel-Ondel berfokus pada Keluarga Mulyadi, yang menghadapi tantangan untuk menjaga tradisi pembuatan ondel-ondel warisan leluhur di tengah keterbatasan ekonomi yang ada. Melalui foto cerita, foto feature dan foto jurnalistik buku ini menggambarkan usaha Keluarga Mulyadi untuk menjaga tradisi pembuatan ondel-ondel sambil menghadapi dilema dalam mempertahankan makna budaya di tengah perubahan makna dan keterbatasan ekonomi keluarganya. Buku foto ini dapat menggambarkan tentang bagaimana keluarga tersebut berjuang untuk menjaga warisan budaya mereka di tengah arus modernisasi.
2. 1 (a) Takrifkan maksud globalisasi ekonomi. (3)
Globalisasi ekonomi ialah saling
bergantung antara negara daripada segi
bahan mentah, modal, buruh, pasaran dan
teknologi dalam proses pengeluaran dan
pemasaran barangan dan perkhidmatan
ke seluruh dunia tanpa had sempadan la
dipercepatkan melalui kemajuan ICT
3. 1 (b) Bezakan maksud liberalisasi ekonomi
dengan deregulasi ekonomi. (4)
Liberalisasi ekonomi ialah dasar pasaran bebas yang memberikan peluang kepada
sesiapa sahaja termasuk pamodal-pemodal asing memasuki seterusnya menguasai
pasaran dan ekonomi sesebuah negara tanpa batas. Persaingan pasaran dan ekonomi
akan menjadi terbuka dan bebas.
Manakala deregulasi ekonomi ialah dasar penghapusan segala peraturan dan sekatan
ekonomi yang diamalkan oleh sesebuah negara yang selama ini menghalang aktiviti
perdagangan, pengaliran dan pemilikan modal, teknologi, perniagaan, pasaran
barangan serta perkhidmatan dan lain-lain dengan bebasnya keluar - masuk dalam
negara tersebut. Sebagat contoh penghapusan dasar perlindungan, penghapusan
subsidi,penghapusan sekatan tarif, penghapusan skim keutamaan dagangan (PTA),
penghapusan dasar kawalan modal berpilih dsb.
4. 1 (c) Mengapakah sesebuah negara perlu saling
bergantung antara satu sama lain? (6)
Saling memperolehi keuntungan dalam konteks perkongsian sumber bahan
mentah dan juga sumber tenaga. Sesetengah negara/ kawasan tidak mempunyai
bekalan tenaga yang cukup bagi menggerakkan sektor industrinya. Ia amat
bergantung kepada negara/ kawasan luar bagi memperolehi sumber kuasa
tersebut. Misalnya Jepun terpaksa bergantung kepada negara-negara Teluk dan
juga negara Asia yang lain bagi memperolehi bekalan petroleumnya.
Saling memperolehi keuntungan daripada segi perkongsian teknologi, (R&D) serta
Inovasi. Perkongsian teknologi moden membolehkan sumber manusia, sumber
tenaga, perindustrian, sumber marin, pelancongan, pertanian dan sebagainya
dapat dimajukan dengan cepat.
5. 1 (c) Mengapakah sesebuah negara perlu saling
bergantung antara satu sama lain? (6)
Saling memperolehi keuntungan dalam konteks perluasan pasaran dan
perdagangan antara negara/ kawasan kerjasama dan saling bergantung
membolehkan sesebuah negara itu memperluaskan pasaran barangan dan
perkhidmatan mereka ke negara/kawasan lain. Kesan-kesan positif daripada
perluasan dan perkongsian pasaran akan dapat dinikmati bersama khususnya
daripada segi pertambahan permintaan dan juga kuasa beli pengguna.
6. 1 (d) Jelaskan dua kesan negatif yang dihadapi oleh
ekonomi sesebuah negara sedang membangun
apabila terlalu bergantung kepada negara maju.
(4)
Penguasaan ekonomi oleh negara maju. Akibat terlalu bergantung
kepada modal dan teknologi asing menyebabkan ekonomi sesebuah
negara boleh dikuasai oleh firma-firma MNCs dan TNCs dalam jangka
masa panjang. Ini boleh mengancam barangan, perkhidmatan,
budaya dan inclustri kecil dan sederhana tempatan (IKS).
Menghakis Kedaulatan Negara. Negara sedang membangun sangat
mudah terjejas oleh akibat pergantungan ini. Monopoli ekonomi akan
menyebabkan negara sedang membangun terpaksa tunduk kepada
kehendak syarikat multinasioal. Ini akan menghakis kedaulatan
sesebuah negara terutama negara yang lemah.
7. 1 (e) Jelaskan tiga komponen utama globalisasi
ekonomi. (6)
Komponen pengaliran modal. Pelaburan asing menjadi faktor utama dalam
mengintegrasi dan memacu ekonomi sesebuah negara di peringkat antarabangsa
melalui pelaburan modal (FDI). la dilakukan oleh firma pelaburan antarabangsa
atau dikenali sebagai syarikat multinasional - (Multinasional Corporation (MNCs).
Komponen perdagangan antarabangsa. Proses globalisasi ekonomi
meningkatkan aktiviti perdagangan antarabangsa. Penghapusan dasar
Perlindungan dan Sekatan Tarif (GATT) serta pengenalan kawasan perdagangan
bebas (FTA) telah menggalakkan liberalisasi dalam perdagangan antarabangsa di
mana setiap negara boleh berdagang dengan bebas antara satu sama lain
dengan cara mengurangkan halangan atau sekatan kepada import dan eksport.
8. 1 (e) Jelaskan tiga komponen utama globalisasi
ekonomi. (6)
Komponen Buruh dan Tenaga Pakar. Buruh atau tenaga manusia adalah
satu lagi komponen globalisasi /ang per ting. la melibatkan pergerakan
tenaga manusia merentasi sempadan dari kawasan yang berlebihan buruh ke
kawasan iang menghadapi kekurangan buruh. Proses globalisasi telah
mewujudkan satu keadaan persaingan ke atas keperlual tenaga Kerja atau
buruh yang berkualiti tinggi di peringkat global (Global Workers).
9. 1 (f) Bagaimanakah kemajuan teknologi maklumat
dan telekomunikasi proses globalisasi ekonomi di
Asia Tenggara? (4)
Teknologi ICT terutamanya Internet
memudahkan untuk berkomunikasi, membantu
dalam mengendalikar perniagaan. pelaburan,
pasaran saham dan perdagangan
antarabangsa. Kesannya kos pengurusan
menjadi lebih murah dan nat. Olen itu ICT telah
menjadi alat untuk memperluaskan dan
mempertinglkatkan proses dan aktiviti
globalisasi.
10. 1 (g) Nilaikan impak globalisasi ekonomi terhadap
amalan budaya tempatan di Malaysia. (4)
Globalisasi ekonomi terutamanya melalui perkembangan pesat
ICT dan telah mendorong kepada gejala nagatit seoerli
penyebaran pronografi, penyebaran ideologi yang bertentangan
dengan nilai dan agama dan lain-lain yang alkar nenjejaskan
budaya tempatan melalui penerapan budaya kuning.
Selain itu budayar tidak sihat juga mudah disebarluaskan melalui
pelbagai media alternatif seperti budaya gay ( LGBT) pink rock
dan lain-lain ke dalam masyarakat tempatan. Nilai budaya murni
sedia ada akan turut terhakis.
11. 1 (h) Patutkah dasar perlindungan terhadap produk
tempatan terus dilaksanakan oleh Malaysia
dalam konteks ekonomi masa kini? (4)
Dasar perlindungan patut diteruskan oleh
Malaysia kerana:
• Produk tempatan masih lagi tidak berkualiti untuk
bersaing dengan produk dari negara luar.
• Kos pengeluaran khususnya kos buruh di Malaysia
adalah lebih tinggi berbanding dengan kos buruh
negara lain. Oleh itu kawalan harga amat penting
untuk melindungi barangan buatan Malaysia.
12. 2 (a) Jelaskan kebaikan pasaran bebas dalam
globalisasi ekonomi masa kini. (10)
1. Harga barangan lebih murah
monguntungkan pengguna.
• AFTA mengenakan kadar cukai yang rendah/ penghapusan
cukai bagi sesetengan produk.
• Ini menyebabkan harga barangan pengguna clan
perkhidmatan menjadi lebih murah – pengguna boleh
menikmati barangan dan kos perkhidmatan yang lebih murah.
• Kuasa beli pengguna bertambah/ penclapatan boleh guna
meningkat – mampu memiliki barangan berjenama dan
berkualiti.
13. 2 (a) Jelaskan kebaikan pasaran bebas dalam
globalisasi ekonomi masa kini. (10)
2. Pilihan barangan lebih banyak kepada
pengguna.
• Kepelbagaian produk dari pelbagai negara dalam pasaran
AFTA menyebabkan pengguna mempunyai banyak pilihan.
• Monopoli pasaran dikurangkan – bergantung sepenuhnya
kepada pilihan pengguna.
• Persaingan antara produk menyebabkan harganya menjadi
lebih murah –pengguna mempunyai banyak pilihan untuk
membeli barangan yang murah dan berkualiti.
14. 2 (a) Jelaskan kebaikan pasaran bebas dalam
globalisasi ekonomi masa kini. (10)
3. Menjana peluang pekerjaan melalui peningkatan
aktiviti ekonomi.
• Kesan positif perluasan pasaran. Permintaan yang tinggi dari
pasaran bebas
• AFTA terhadap barangan clan perkhidmatan menyebabkan aktiviti
pengeluaran khususnya perkilangan clan pertanian dipertingkatkan.
• Kesannya kegiatan ekonomi pertanian, pemprosesan, clan
pembuatan dalam negara akan berkembang pesat untuk menampung
permintaan dari pasaran AFTA.
• Menjana peluang pekerjaan yang banyak kepacla penduduk
tempatan-mengurangkan kadar pengangguran.
15. 2 (a) Jelaskan kebaikan pasaran bebas dalam
globalisasi ekonomi masa kini. (10)
4. Keuntungan pengkhususan aktiviti pengeluaran.
• AFTA membuka kerjasama yang lebih erat antara pengusaha
intra ASEAN untuk menjimatkan kos, mengelak persaingan
produk sejenis, meningkatkan keCekapan pengeluaran dll.
• Faedah daripada segi pengkhususan pengeluaran dan keadaan
saling melengkapi (complementary) akan diperolehi.
• Contoh penjimatan kos buruh, kos bahan mentah, kos
pengangkutan, promosi pasaran dsb.
16. 2 (a) Jelaskan kebaikan pasaran bebas dalam
globalisasi ekonomi masa kini. (10)
5. Keuntungan pembangunan teknologi, R&D dan
kepakaran.
• Bagi menjamin daya saing produk di pasaran bebas AFTA,
maka syarikat pengeluar sentiasa meningkatkan R&D bagi
mengeluarkan barangan yang dapat memenuhi
kepelbagaian citarasa pengguna.
• Kesannya syarikat-syarikat Malaysia akan menikmati faedah
daripada segi perkembangan R&D, penggunaan teknologi
dan inovasi baru oleh syarikat-syarikat swasta (MNCs) atau
kerajaan (GLC) yang berlumba-lumba menjaga kualiti
produk masing-masing.
17. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Keuntungan daripada perdagangan bebas.
• Globalisasi ekonomi berteraskan prinsip liberalisasi ekonomi/
perdagangan bebas tanpa sekatan dan campur tangan
kerajaan. Aktiviti ekonomi ditentulkan oleh kuasa permintaan
dan penawaran.
• Kebaikan daripada amalan perdagangan bebas ialah, harga
barangan menjadi lebih murah apabila cukai produk
dihapuskan, kuasa beli pengguna meningkat, monopoli
pasaran dikurangkan, pengguna mempunyai banyak pilihan
untukmemiliki barangan dan perkhidmatan yang berkualiti dll.
18. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Perluasan pasaran.
• Prinsip ke dua dalam globalisasi ekonomi ialah deregulasi
ekonomi atau penghapusan sekatan perdagangan/ dasar
perlindungan yang selama ini diamalkan oleh sesebuah
negara.
• Apabila sekatan perdagangan ini dihapuskan maka pasaran
dalam sesebuah negara boleh ditembusi. Kesan positifnya
ialah produk barangan sesebuah negara boleh dijual dengan
banyak, bekalan barangan di pasaran sentiasa ada dan aliran
perdagangan antara negara juga meningkat, sekaligus dapat
memperbaiki defisit imbangan perdagangan.
19. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Pemindahan teknologi.
• Globalisasi ekonomi berkembang seiringan dengan
perkembangan teknologi. Serentak dengan kemasukan
modal, teknologi juga dibawa masuk ke sesebuah negara
bagi meningkatkan daya saing produk.
• Kesannya sesebuah negara dapat menikmati faedah
daripada R&D dan inovasi baru yang akan diguna dan
dipelajari oleh penduduk tempatan. Lama-kelamaan
penduduk tempatan juga berkemahiran tinggi. Teknologi
moden dibawa masuk oleh syarikat-syarikat multinasional
(MNCs).
20. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Pengaliran buruh lebih mudah.
• Pada masa kini sumber manusia juga menjadi "lebih mobile"
seiring dengan pengaliran modal dan teknologi. Pergeralkan
keluar-masuk buruh di sempadan dipermudahkan melalui
kecekapan imegresen dan pengurangan birokrasi.
• Kesan positifnya, keperluan buruh sesebuah negara dapat
ditampung dengan cepat. Misalnya sector perladangan di
Malaysia ditampung oleh bekalan buruh Indonesia. Selain
buruh, pengaliran tenaga pakar juga muclah berlaku.
Sebenarnya globalisasi telah mewujudkan "masyarakat pekerja
antarabangsa".
21. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Menggalakkan persaingan antara pengeluar
yang menyebabkan peningkatan kualiti
produlk.
• Para pengeluar terpaksa bersaing untuk kekal untung di
pasaran.
• Kesannya produk baru yang berkualiti sentiasa
dikeluarkan dan ia amat menguntungkan pengguna serta
perkembangan ekonomi sesebuah negara. Selain
bersaing, antara pengeluarjuga berkerjasama untuk
saling melengkapi.
22. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Penguasaan ekonomi oleh syarikat asing
(MNCs).
• Syarikat asing (MNCs) memiliki modal yang besar dan
mampu membeli saham untuk menguasai pemilikan syarikat
tempatan.
• Ekuiti modal asing tinggi, syarikat MNCs menjadi
konglomerat mengambil alih pengurusan dan operasi
syarikat tempatan. Kesannya syarikat-syarikat tempatan
akan berpindah milik kepada orang asing. Keadaan ini
banyak berlaku dalam industri perkilangan serta kewangan
23. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Kesukaran untulk mengawal keluar-masuk modal
asing.
• Konsep pasaran bebas dalam globalisasi ekonomi memberi ruang
yang Was kepada pelabur asing untuk melabur dan menarik
keluar pelaburan mereka tanpa boleh disekat / dikawal.
• Kesannya kegawatan ekonomi boleh berlaku di sesebuah negara
yang terlalu bergantung kepada pelabur asing sekiranya syarikat
asing menarik balik modal mereka di pasaran.
• Malaysia pernah mengalaminya pada tahun 1998. Syarikat asing
menutup operasi — ekonomi negara - terjejas dan penduduk
tempatan kehilangan pekerjaan.
24. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Penghakisan kedaulatan negara.
• Globalisasi ekonomi boleh menyebabkan sesebuah negara
terikat dan terlalu bergantung kepada pelabur asing.
Kesannya, pelabur asing boleh mempengaruhi dasar dan
polisi ekonomi sesebuah negara. Contohnya sebahagian
besar negara sedang membangun terpaksa akur dan tunduk
kepada pelabur asing dari negara maju.
• Selain itu iambakan barangan berjenama di pasaran bebas
menyebabkan semangat mencintai barangan buatan negara
sendiri semakin luntur. Penduduk sesebuah negara
kehilangan identiti dan jatidirinya.
25. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Ancaman kepada pengusaha dan produk
tempatan/ tradisional khususnya IKS.
• IKS banyak bergantung kepada MNCs melalui skim
vencloor. Jika MNCs menarik pelaburan maka
banyak IKS terpaksa gulung tikar.
• Selain itu penduduk tempatan cenderung membeli
produk luar yang berjenama — kesannya produk
IKS tempatan tidak laku. Ini boleh mengancam dan
merugikan perniagaan mereka.
26. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Masalah yang timbul alkibat aliran buruh.
• Kernasukan buruh asing yang lebih murah seperti dari
Indonesia dan Bangladesh. – mengancam guna tenaga
buruh tempatan. Di samping wujudnya masalah sosial
yang disebabkan kebanjiran buruh asing dalam
sesebuah negara seperti mana yang dialami oleh
Malaysia kini.
• Manakala tenaga mahir / pakar dalam negara pula
berhijrah ke negara lain kerana mendapat tawaran gaji
yang lebih tinggi dan ini merugilkan negara.
27. 2 (b) Bincangkan kesan globalisasi ekonomi ke
atas negara sedang membangun. (15)
Menghakis nilai budaya tempatan.
• Globalisasi ekonomi juga merangkumi globalisasi
sosial seperti pengaruh industri hiburan – kemasukan
filern, pengiklanan dari negara luar tanpa selkatan
yang boleh-menghalkis nilai murni masyarakat.
• Contoh kernasukan unsur pornografi, gay melalui
Internet arnat sukar dikawal. Ini menimbulkan konflik
dengan nilai agarna dan budaya tempatan seperti –
pakaian, hiburan, gaya hidup dsb.