LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI PIHAK-1
                          PENYULUH PERTANIAN PNS




               INSTRUMEN SERTIFIKASI PENYULUH PERTANIAN

                    JENIS INSTRUMEN ASESMEN : PORTOFOLIO
                          KLUSTER: KOMPETENSI UMUM

               LEVEL : FASILITATOR, SUPERVISOR DAN ADVISOR

      (PENILAIAN PERSEPSIONAL OLEH PENGURUS
        POKTAN/GAPOKTAN/PERANGKAT DESA)


                       IDENTITAS PENYULUH PERTANIAN



1. Nama Penyuluh yang diusulkan     :
2. Nomor Peserta                    :
3. NIP                              :
4. BPP/BP3K pengusul                :
5. Kecamatan                        :
6. Kabupaten/Kota                   :
7. Propinsi                         :
LEMBAR PENILAIAN

 Petunjuk: Sesuai dengan yang Saudara ketahui, berilah penilaian secara jujur,
 objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap penyuluh pertanian yang selama ini
 mendampingi anda. Penilaian dilakukan terhadap aspek-aspek dalam tabel berikut
 dengan cara melingkari angka (1-5) pada kolom skor.

 1    =   sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah
  2   =   tidak baik/rendah
  3   =   biasa/cukup
 4    =   baik/tinggi
 5    =   sangat baik/sangat tinggi

No                                  Aspek yang Dinilai                                   Skor
 1    Toleransi                                                                     1   2 3 4       5
 2    Kedisiplinan                                                                  1   2 3 4       5
 3    Kejujuran                                                                     1   2 3 4       5
 4    Rasa empati , simpati dan Kesetiakawanan                                      1   2 3 4       5
 5    Tanggung jawab                                                                1   2 3 4       5
 6    Rasa keadilan                                                                 1   2 3 4       5
 7    Suka membantu dalam kebaikan                                                  1   2 3 4       5
 8    Kepemimpinan                                                                  1   2 3 4       5
 9    Keteladanan                                                                   1   2 3 4       5
10    Kewibawaan                                                                    1   2 3 4       5
11    Kearifan dalam pengambilan keputusan/bertindak                                1   2 3 4       5
12    Ketaatan dalam menjalankan norma agama, hukum dan sosial                      1   2 3 4       5
13    Etos kerja                                                                    1   2 3 4       5
14    Kemampuan menyampaikan pendapat                                               1   2 3 4       5
15    Kemampuan menerima kritik, saran, pendapat orang lain dan pengendalian diri   1   2 3 4       5
16    Mudah bergaul di kalangan sejawat dan masyarakat                              1   2 3 4       5
17    Keluasan wawasan keilmuan                                                     1   2 3 4       5
18    Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian dengan kontek        1   2 3 4       5
      pekerjaan
19    Penguasaan akan isu-isu mutakhir tentang bidang pekerjaanya                   1 2 3 4 5
20    Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi permasalahan yang dihadapi dengan    1 2 3 4 5
      kolega.
21    Kemampuan mengemas pesan                                                      1   2   3   4   5
22    Kemampuan menggali pendapat sasaran untuk berbicara/berdiskusi                1   2   3   4   5
23    Kemampuan menyatukan pendapat yang bebeda                                     1   2   3   4   5
24    Kemampuan bekerja sama di masyarakat dalam bertugas                           1   2   3   4   5
25    Kemampuan bernegosiasi                                                        1   2   3   4   5
No                                Aspek yang Dinilai                               Skor
26   Kemampuan   mengelola konflik                                              1 2 3 4 5
27   Kemampuan   membangun kepercayaan                                          1 2 3 4 5
28   Kemampuan   membuat perjanjian/dokumen kerja sama                          1 2 3 4 5
29   Kemampuan   memilih program kerja sama yang dibutuhkan oleh mitra          1 2 3 4 5
30   Kemampuan   menjaga keberlangsungan kerjasama                              1 2 3 4 5
                                                                                ……………….
JUMLAH SKOR
                                                                                ……………….
RATA-RATA SKOR (jumlah skor dibagi 30)=



                                                               ………………….,       2011

                                                             Pengurus Poktan/Gapoktan
                                                                   yang menilai,




                                                            Nama :
                                                            Jabatan :
                                                            Alamat :
                                                            Telp.    :

Form penilaian poktan gapoktan-perangkatdesa

  • 1.
    LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESIPIHAK-1 PENYULUH PERTANIAN PNS INSTRUMEN SERTIFIKASI PENYULUH PERTANIAN JENIS INSTRUMEN ASESMEN : PORTOFOLIO KLUSTER: KOMPETENSI UMUM LEVEL : FASILITATOR, SUPERVISOR DAN ADVISOR (PENILAIAN PERSEPSIONAL OLEH PENGURUS POKTAN/GAPOKTAN/PERANGKAT DESA) IDENTITAS PENYULUH PERTANIAN 1. Nama Penyuluh yang diusulkan : 2. Nomor Peserta : 3. NIP : 4. BPP/BP3K pengusul : 5. Kecamatan : 6. Kabupaten/Kota : 7. Propinsi :
  • 2.
    LEMBAR PENILAIAN Petunjuk:Sesuai dengan yang Saudara ketahui, berilah penilaian secara jujur, objektif, dan penuh tanggung jawab terhadap penyuluh pertanian yang selama ini mendampingi anda. Penilaian dilakukan terhadap aspek-aspek dalam tabel berikut dengan cara melingkari angka (1-5) pada kolom skor. 1 = sangat tidak baik/sangat rendah/tidak pernah 2 = tidak baik/rendah 3 = biasa/cukup 4 = baik/tinggi 5 = sangat baik/sangat tinggi No Aspek yang Dinilai Skor 1 Toleransi 1 2 3 4 5 2 Kedisiplinan 1 2 3 4 5 3 Kejujuran 1 2 3 4 5 4 Rasa empati , simpati dan Kesetiakawanan 1 2 3 4 5 5 Tanggung jawab 1 2 3 4 5 6 Rasa keadilan 1 2 3 4 5 7 Suka membantu dalam kebaikan 1 2 3 4 5 8 Kepemimpinan 1 2 3 4 5 9 Keteladanan 1 2 3 4 5 10 Kewibawaan 1 2 3 4 5 11 Kearifan dalam pengambilan keputusan/bertindak 1 2 3 4 5 12 Ketaatan dalam menjalankan norma agama, hukum dan sosial 1 2 3 4 5 13 Etos kerja 1 2 3 4 5 14 Kemampuan menyampaikan pendapat 1 2 3 4 5 15 Kemampuan menerima kritik, saran, pendapat orang lain dan pengendalian diri 1 2 3 4 5 16 Mudah bergaul di kalangan sejawat dan masyarakat 1 2 3 4 5 17 Keluasan wawasan keilmuan 1 2 3 4 5 18 Kemampuan menunjukkan keterkaitan antara bidang keahlian dengan kontek 1 2 3 4 5 pekerjaan 19 Penguasaan akan isu-isu mutakhir tentang bidang pekerjaanya 1 2 3 4 5 20 Kesediaan melakukan refleksi dan diskusi permasalahan yang dihadapi dengan 1 2 3 4 5 kolega. 21 Kemampuan mengemas pesan 1 2 3 4 5 22 Kemampuan menggali pendapat sasaran untuk berbicara/berdiskusi 1 2 3 4 5 23 Kemampuan menyatukan pendapat yang bebeda 1 2 3 4 5 24 Kemampuan bekerja sama di masyarakat dalam bertugas 1 2 3 4 5 25 Kemampuan bernegosiasi 1 2 3 4 5
  • 3.
    No Aspek yang Dinilai Skor 26 Kemampuan mengelola konflik 1 2 3 4 5 27 Kemampuan membangun kepercayaan 1 2 3 4 5 28 Kemampuan membuat perjanjian/dokumen kerja sama 1 2 3 4 5 29 Kemampuan memilih program kerja sama yang dibutuhkan oleh mitra 1 2 3 4 5 30 Kemampuan menjaga keberlangsungan kerjasama 1 2 3 4 5 ………………. JUMLAH SKOR ………………. RATA-RATA SKOR (jumlah skor dibagi 30)= …………………., 2011 Pengurus Poktan/Gapoktan yang menilai, Nama : Jabatan : Alamat : Telp. :