Formulir ini digunakan untuk penilaian mandiri calon peserta sertifikasi kompetensi penyuluh pertanian. Calon peserta diminta untuk menilai kemampuan diri terhadap standar kriteria unjuk kerja, batasan variabel, panduan penilaian, dan aspek kritis untuk setiap elemen kompetensi. Hasil penilaian mandiri kemudian didokumentasikan beserta bukti pendukungnya. Formulir ini ditandatangani calon peserta dan asesor setelah se

1. Lembaga Sertifikasi Profesi Pihak 1 - LSPP-1
Penyuluh Pertanian PNS
Formulir APL-02 *)
FR-APL-02 ASESMEN MANDIRI
Nama Peserta : Tanggal/Waktu :
Nama Asesor Kompetensi : Tempat :
Pada bagian ini, anda diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi yang akan diujikan.
1. Pelajari seluruh standar Kriteria Unjuk Kerja (KUK), batasan variabel, panduan penilaian dan aspek kritis serta
yakinkan bahwa anda sudah benar-benar memahami seluruh isinya.
2. Laksanakan penilaian mandiri dengan mempelajari dan menilai kemampuan yang anda miliki secara obyektif
terhadap seluruh daftar pertanyaan yang ada, serta tentukan apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten
(BK).
3. Siapkan bukti-bukti yang anda anggap relevan terhadap unit kompetensi, serta ‘matching’-kan setiap bukti yang
ada terhadap setiap elemen/KUK, konteks variable, pengetahuan dan keterampilan yang dipersyaratkan serta
aspek kritis.
4. Asesor dan asesi menandatangi form asesmen mandiri.
Unit Kompetensi :
Nomor :
Judul :
Elemen Kompetensi : 1.
Daftar Pertanyaan Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Komponen
(Asesmen Mandiri/Self
Asesmen Mandiri K BK KODE V A C S
Assessment)
Kriteria Unjuk Kerja
Elemen Kompetensi : 2.
Komponen Asesmen DaftarPertanyaan Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Mandiri (Asesmen Mandiri/Self Assessment) K BK KODE V A C S
Kriteria Unjuk Kerja
*) Form dikutip dari Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP 1/3

2. Lembaga Sertifikasi Profesi Pihak 1 - LSPP-1
Penyuluh Pertanian PNS
Formulir APL-02 *)
Elemen Kompetensi : 3.
Komponen Asesmen Daftar Pertanyaan Penilaian Bukti-bukti Pendukung
Mandiri (Asesmen Mandiri/Self Assessment) K BK KODE V A C S
Kriteria Unjuk Kerja
Batasan Variabel
Pengetahuan dan
Keterampilan
*) Form dikutip dari Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP 2/3

3. Lembaga Sertifikasi Profesi Pihak 1 - LSPP-1
Penyuluh Pertanian PNS
Formulir APL-02 *)
Aspek Kritis
Catatan : *) apabila tersedia dalam standar kompetensi
Rekomendasi Asesor : Peserta :
Nama
Tandatangan/
Tanggal
*) Form dikutip dari Badan Nasional Sertifikasi Profesi - BNSP 3/3