Dokumen tersebut membahas efek samping yang mungkin terjadi akibat penggunaan kosmetika, termasuk reaksi iritasi, alergi kontak, urtikaria kontak, akne, dan pigmentasi kulit. Dokumen ini juga menjelaskan prosedur diagnosis untuk mendeteksi reaksi samping kosmetik seperti uji tempel, uji terbuka, semi-open test, dan repeated open application tests.

1. Efek Samping Kosmetik
dr. Fitria Agustina, SpKK

2. KOSMETIKA

7. PEMBAGIAN KOSMETIKA

8. KULIT

9. FUNGSI UTAMA KULIT

10. Frekuensi Efek Samping
Kosmetika

11. Efek Samping Kosmetika

12. Host - pemakai

14. Agent - kosmetika

18. Environment - lingkungan

19. JENIS KOSMETIKA
Dekoratif

20. ABSORBSI KULIT

21. MANIFESTASI KLINIS

22. TIPE REAKSI

23. CONTOH KASUS

24. CONTOH KASUS

25. REAKSI IRITASI

26. PENYEBAB REAKSI IRITASI

27. GAMBARAN KLINIS REAKSI IRITASI

28. IRITASI
(Dermatitis Kontak iritan)

29. Gambaran Klinis Alergi Kontak

30. Gambaran Klinis Alergi Kontak

31. ALERGI KONTAK
Dermatitis Kontak Alergi
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

32. ALERGI KONTAK
Dermatitis Kontak Alergi
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

33. Penyebab Dermatitis
Kontak Alergi

34. Penyebab Dermatitis Kontak Alergi
• Penelitian di berbagai negara  kosmetik
merupakan penyebab dermatitis
kontak alergi  hasil bervariasi
• Bergantung pada:
“Pola pemakaian kosmetika saat itu
dan perkembangan produk baru”

35. Penyebab Dermatitis Kontak Alergi

36. ALERGEN PENYEBAB
• 2 penelitian menemukan dengan cara uji
tempel (patch test) kosmetika penyebab
tersering pd alergi kontak adalah:
pewangi & pengawet
• Penyebab lain:
pewarna rambut, pewarna kuku, lanolin,
pengeriting rambut, tabir surya (sunscreen)

37. URTIKARIA KONTAK
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

38. Gambaran Klinis
Urtikaria Kontak

39. AKNE / JERAWAT
Dok. Div. Dermatologi Kosmetik FKUI/RSCM

40. GAMBARAN KLINIS AKNE

41. PENYEBAB AKNE
• Minyak Mineral dan petrolatum
• Lanolin
• Pewarna merah D & C , deterjen

42. PIGMENTASI KULIT
• Lebih sering pada individu dengan kulit gelap
• Penyebab: pewangi, petrolatum, hydroqinon
• Penghindaran akan memudarkan warna
pigmentasi

43. HIPERPIGMENTASI
• Usia: pertengahan – tua
• Mempengaruhi penampilan & kualitas hidup
 budaya: “kulit merupakan cermin kesehatan”
&
perempuan di “nilai” atas kecantikan
 cantik  berkulit “putih”

44. HIPERPIGMENTASI
• Hiperpigmentasi kecoklatan, difus/berbatas
tegas, tanpa peradangan
• Lokasi: sekitar mata, mulut, pipi, dan dahi
• Keluhan subjektif tidak ada

45. PIGMENTASI KULIT

46. PIGMENTASI KULIT

47. TERAPI DAN PREVENSI
• Penghentian produk tersangka !
• Pengobatan:
Steroid Topikal & Sistemik (jarang)
• Pencegahan pengulangan
- pasien harus mendapat catatan nama alergen penyebab
- menghindari produk mengandung alergen penyebab dan
yang mempunyai kemungkinan bereaksi silang (bahan
dengan rumus kimia mirip)
• Pemuatan kandungan kosmetika pada leaflet!
• Sarana pengaduan ‘on call’ (Cosmetics on call !)

48. PROSEDUR DIAGNOSIS
UNTUK REAKSI SAMPING KOSMETIK
1. Diagnosis klinis
• Pasien dengan dermatitis pada wajah,
kelopak mata, bibir, dll (lengan, tangan,
dsb)
• Kulit sehat maupun rusak (dermatitis
endogen dan peradangan lain)
• Riwayat pemakaian kosmetika (tidak hanya
kosmetika dekoratif)

49. PROSEDUR DIAGNOSTIK
2. Uji Tempel (Patch test)
- Guna menetapkan diagnosis & menemukan
bahan alergen penyebab
- Seri standar (ICDRG/NACDG/European)
- Seri kosmetika
- Semua produk yg digunakan pasien (dg
rekomendasi
konsentrasi bahan kosmetika)
Uji tempel dengan sinar (Photopatch test)
- Kasus dermatitis foto-kontak

50. Uji Tempel /Patch Test
Alat dan bahan
o Alergen
– Alergen standar 20-25 alergen
(Amerika, Eropa dll)
– Alergen dibawa pasien
• Unit uji tempel
- Finn chamber ®
• Micropore tape
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

51. Uji Tempel
• Pada masing-masing
chamber diisi alergen
secukupnya (50-60%)
• Untuk alergen cair,
chamber dilapisi kertas
saring
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

52. Uji Tempel
Penempelan
• Lokasi: punggung atas,
lengan atas luar
• Dibersihkan dengan alkohol
untuk menghilangkan lemak
dan kotoran  agar dapat
menempel dengan baik
• Kulit kering, ditambah plester
untuk menjamin fiksasi
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

53. Uji Tempel
• Pembacaan
48, 72, 96 jam
• Cara pembacaan
(ICDRG)
? Makula eritematosa
+1 Eritema, infiltrat, papul
+2 (+) vesikel
+3 (+) bula
IR = Irritant Reactions
NT = Not Tested
Dok. Div. Alergi-Imunologi Klinik FKUI/RSCM

54. PROSEDUR DIAGNOSTIK
Dicurigai alergi terhadap kosmetika, namun hasil uji tempel
tetap negatif  lebih memberi informasi:
3. Uji terbuka (Open test )
4. Semi-open test
5. Repeated open application tests (ROATs)
- Pemakaian produk 2 x/hr selama maksimum 7 hari pada lipat
siku
6. Uji pakai - Usage tests
- Penghentian penggunaan semua bahan kosmetika sampai
dermatitis menghilang
- Pemakaian ulang sesuai pemakaian normal, satu bahan setiap
saat dengan jeda waktu 3 hari untuk setiap produk

55. Uji Terbuka (Open Test)
• Lokasi lengan bawah
• Bahan dilarutkan dalam cairan pelarut
 etanol, aseton
• Dioleskan 5 x 5 cm
- + terhadap pewangi
- 1 x pengolesan
- dibaca dlm 48 jam
Adapted from:
Lachapelle-Maibach Patch testing
& PrickTesting. Springer, 2009 pp 100

56. Semi-Open Test
Pengolesan bahan di punggung
Penutupan dg
plester
non-occlusive
Adapted from:
Lachapelle-Maibach Patch testing
& PrickTesting. Springer, 2009 pp 100

57. Shaving foam
Body lotion
Deodorant stick
Adapted from:
Lachapelle-Maibach Patch testing & PrickTesting.
Springer, 2009 pp 101
Repeated Open Application Tests
(ROATs)

58. KESIMPULAN
• Industri Kosmetika – kegiatan perdagangan
di seantero dunia
• Membuat produk seaman mungkin
• Meski tetap mempunyai kemungkinan
sebabkan efek samping, termasuk sistemik,
pada individu tertentu
• Penelitian dibidang keamanan produk
kosmetika masih diperlukan
• Monitoring efek samping sangat diperlukan !!!

59. Penampilan Serasi
Sesuai Usia

60. Terimakasih