ds

1. DOÏA VÔÕ TÖÛ
CUNG
VÔÕ TÖÛ
CUNGBS. Nguyeãn Thò Töø
Vaân

2. Muïc tieâu
1. Moâ taû ñöôïc cô cheá vôõ TC
2. Keå ra ñöôïc nguyeân nhaân gaây ra
vôõ TC
3. Moâ taû ñöôïc trieäu chöùng doïa vôõ
TC
4. Moâ taû ñöôïc trieäu chöùng vôõ TC
5. Keå ñöôïc caùc phöông phaùp döï
phoøng vôõ TC

3. NHAÉC LAÏI CÔ CHEÁ SANH
3 yeáu toá chính aûnh höôûng ñeán
cuoäc sanh
• 1. Ñöôøng ra: oáng sanh:
• Tieåu khung: oáng cong ra
tröôùc
• 2. Thai nhi: ngoâi thai, kích
thöôùc cuûa thai
• 3. Ñoäng löïc: côn co cuûa
töû cung

4. Caùc hieän töôïng chính khi
sanh
1. Loït: qua eo treân
2. Xuoáng vaø xoay
3. Cuùi, ngöûa (flexion,
extention)
4. Soå: qua eo döôùi

5. Ñoäng löïc - Côn Co
TC
yeáu toá töï nhieân
coù theå taêng giaûm baèng thuoác
khoâng theå chaám döùt ñöôïc

6. Tieân löôïng cho cuoäc
sanh
Söï Töông Xöùng
giöõa Thai Nhi vaø Xöông
Chaäu

7. Yeáu toá theo doõi tröïc
tieáp
•Dieãn tieán cuûa ngoâi
thai

8. Yeáu toá theo doõi giaùn
tieáp
côn co TC
söï xoùa môû cuûa coå
TC
tim thai
…

9. Doïa vôõ TC
• Khi coù söï caûn trôû ngoâi
thai:
loït vaøo tieåu khung
soå ra ngoaøi

10. Doïa vôõ TC

11. Dieãn tieán cuûa ngoâi thai
trong chuyeån daï
• Bieåu ñoà Friedman
• Chuù yù 2 yeáu toá: vò trí ñaàu thai nhi töông quan vôùi thôøi
gian chuyeån daï

12. Côn Co Töû Cung
Côn co TC laø do söï co thaét
cuûa cô TC chuû yeáu ôû phaàn
ñaùy vaø thaân, choã coù lôùp cô
ñan cheùo
Ñaëc tính cuûa côn co TC:
Töï nhieân
Taêng daàn veà taàn soá vaø
cöôøng ñoä

13. Côn Co Töû Cung

14. Côn Co Töû Cung

15. Vôõ Töû Cung
Phaàn TC bò
daõn moûng
nhieàu laø ôû
ñoaïn döôùi
TC, ñaây laø
ñieåm yeáu
nhaát, deã bò
vôõ