Gli ideatori della PNL (programmazione neurolinguistica) Bandler e Grinder hanno elaborato un particolare modello di comunicazione (1) che noi osteopati utilizziamo automaticamente durante il nostro lavoro. La nostra percezione è la nostra rappresentazione interna. Secondo il nostro stato di consapevolezza, adattiamo e cambiamo, in modo inconscio, il contatto con il nostro paziente secondo ciò che sentiamo e vediamo. Dobbiamo utilizzare il contenuto di ciò che chiamo la nostra “scatola degli attrezzi” per essere più precisi ed efficaci nella elaborazione degli elementi utili sia per la diagnosi che durante il trattamento.

1. COME POSSIAMO MIGLIORARE LA NOSTRA PERCEZIONE ?
Timothy Marris, DO FSCCO
da Deutsche Zeitschrift für Osteopathie 2-2015
Gli ideatori della PNL (programmazione neurolinguistica) Bandler e Grinder hanno elaborato un particolare
modello di comunicazione (1) che noi osteopati utilizziamo automaticamente durante il nostro lavoro. La
nostra percezione è la nostra rappresentazione interna. Secondo il nostro stato di consapevolezza,
adattiamo e cambiamo, in modo inconscio, il contatto con il nostro paziente secondo ciò che sentiamo e
vediamo.
Dobbiamo utilizzare il contenuto di ciò che chiamo la nostra “scatola degli attrezzi” per essere più precisi ed
efficaci nella elaborazione degli elementi utili sia per la diagnosi che durante il trattamento.
Ecco cosa contiene la nostra “scatola degli attrezzi”, da portare ad ogni trattamento:
• Un terapeuta consapevole
• La postura confortevole e la giusta altezza del lettino
• Centrarsi e ri-centrarsi
• Contatto con la mano e il giusto tono muscolare dell’avambraccio per creare un fulcro
• Ascoltare
• Dare spazio
• Dare tempo
• Guardare e adattarsi al tessuto
• Conoscenze di anatomia e fisiologia
• Riconoscere la fine di un trattamento
Un terapeuta consapevole
Quando trattiamo i nostri pazienti, siamo consapevoli delle nostre azioni? Quando abbiamo raggiunto un
po’ di pratica è probabile che parte del nostro lavoro sia effettuato in modo inconsapevole. Il nostro
trattamento sarà più incisivo e preciso se riusciamo ad utilizzare con consapevolezza i nostri “attrezzi”,
controllando ogni punto sopra elencato quando incontriamo un nuovo paziente.

2. Postura, confort personale e altezza del lettino
Una nostra buona postura ci aiuta a raggiungere e mantenere una maggiore chiarezza mentale. Ecco il
metodo, sviluppato da me, secondo il principio della tensegrity per raggiungere e mantenere la vostra
postura efficiente:
• Sedetevi su una sedia e chiudete gli occhi.
• La colonna vertebrale non è a contatto con la sedia.
• Prendetevi 4-5 minuti di tempo per immaginarvi che tutte le tensioni che percepite nel vostro
corpo sembrino allargarsi, coinvolgendo i tessuti adiacenti.
• Intanto che immaginate come le tensioni si distribuiscono attraverso le membrane cellulari e le
matrici extracellulari le tensioni continuano a sciogliersi e a diminuire.
• Durante questo processo permettete una correzione della vostra postura dall’interno, senza
coinvolgimento della vostra mente.
• Cercate di percepire che anche il vostro spirito si sente più leggero e tranquillo e
contemporaneamente più sveglio e acuto.
• Adesso sistemate il vostro lettino e la vostra sedia in modo tale da poter lavorare in questa
“tensegrity-position”.
• La vostra postura è decisiva per un buon inizio del vostro lavoro.
Centrarsi e ri-centrarsi
Questo elemento del “centrarsi” è di grande importanza dato che, se non siamo ben centrati, il nostro
Ego distorce la nostra consapevolezza . Il nostro Ego è facilmente influenzabile dalla prima
impressione che abbiamo del paziente. Il racconto della storia del paziente ci porta purtroppo in una
direzione inconsciamente “pre-scritta” e quindi, errata. Per iniziare, la nostra consapevolezza deve
essere praticamente una tela bianca, pronta ad accogliere lo stato di tensione dei vari tessuti.
Il centrarsi è un processo che permette alla consapevolezza di essere rilassata e nello stesso momento,
attenta, creativa e dinamica, senza il coinvolgimento dell’Ego. Molti insegnamenti di filosofia
conoscono e utilizzano tecniche per esser centrati.
In fisiologia questo stato è inteso come una situazione di neutralità. I sistemi corporei si trovano
inconsapevolmente in momenti di silenzio; gli stillpoints.
Per centrarci utilizzeremo le nostre conoscenze di fisiologia e di anatomia:
• Mettetevi seduti comodamente, come prima.
• Percepite i vostri ischi sulla sedia e la pianta dei vostri piedi sul pavimento.
• Portate la vostra attenzione sul sacro.
• Poi, portate la vostra attenzione sul corpo dell’etmoide, dietro ai vostri occhi.
• Fate un collegamento tra queste strutture, un asse che corrisponda alla corda dorsalis .
• Percepite come la vostra coscienza diventa calma e si allarga.
Centratevi sempre all’inizio del vostro trattamento e ogni qual volta avete l’impressione di essere
arrivati ad un punto fermo durante un trattamento. Nel ri-centrarvi, vi accorgerete;
• del miglioramento della vostra postura e della maggiore disponibilità dei tessuti che state
valutando a farsi mostrare
• vi sarà più facile capire se i tessuti sono compressi e/o sotto shock, se non hanno più nessun
movimento permesso, indipendentemente dalla vostra percezione.

3. Il contatto con la mano, il fulcro e il giusto tono muscolare dell’avambraccio
Ponete sempre entrambe le mani sul paziente e utilizzatele tutte e due. Più ampio è il contatto e più il
paziente si sente a suo agio e i tessuti sono più propensi a raccontarvi la loro storia. Utilizzate i muscoli
flessori profondi delle dita per adeguare la spinta del contatto, evitate di trattenere il paziente.
Cambiando il vostro tono muscolare, cambierà anche la vostra percezione.
Per citare Rollin Becker (2): “appoggiate le vostre mani da qualunque parte del corpo, poi contraete un
pochino i vostri muscoli flessori del pollice e delle dita; state sentendo qualcosa che prima non avete
percepito? Tornate indietro e sentite la differenza del sentire senza propriocettività. La qualità della
sensibilità si instaura perché con un contatto propriocettivo riuscite a sentire attraverso i tessuti, i liquidi
e andate in profondità. Ascoltate in modo meccanico come si comporta la funzione di una certa zona.”
Il fulcro è il punto di leva senza movimento, che permette il movimento. Generalmente è il nostro
gomito sul lettino. Cercate di mantenere stabile questo punto per non creare tensioni, per esempio nel
vostro cingolo scapolare. Per le tecniche dove il terapeuta sta in piedi, bisogna cercare la posizione più
stabile possibile e prendere contatto con il pavimento. E’ possibile anche la ricerca del fulcro
appoggiando il bacino contro il bordo del lettino.
Ascoltare
Il dr. Still ci insegna ad ascoltare i tessuti e a riascoltarli, perché in ognuno di noi agisce un guaritore che
lavora per la funzione fisiologica di auto correzione. Le capacità e la forza di spinta sono già integrati
nella macchina. Bisogna soltanto riconoscerle e lavorare con questi meccanismi.
Rollin Becker ci ricorda di utilizzare per la palpazione la propriocettività di tutto l’arto superiore.
Io vi consiglio di andare oltre e di utilizzare possibilmente tutto il corpo.
Lo spazio
I nostri tessuti hanno bisogno di spazio. Se si sentono ristretti dal contatto fisico, ma anche dalla
consapevolezza mentale, cercheranno di chiudersi e di non dare informazioni. Dobbiamo rispettare la
giusta e confortevole distanza con il nostro paziente e con i tessuti che vogliamo sentire e trattare.
Se invadiamo mentalmente lo spazio, rischiamo una risposta mancata come uno stato di shock. Se
questo ci succede all’inizio del trattamento possiamo entrare un loop negativo, dal quale diventa
difficile, se non impossibile uscire durante la seduta.
La nostra palpazione deve essere consciamente molto gentile e rispettosa verso lo spazio di cui hanno
bisogno i tessuti per sentirsi a loro agio in nostra presenza.
Il tempo
I tessuti necessitano di tempo per potersi abituare alla nostra presenza; tempo per poterci raccontare
la loro storia; tempo per poter percorrere un processo terapeutico; e infine, tempo per potersi abituare
alla nuova situazione di funzionalità. Qui succede la stessa cosa come con lo spazio. Se non diamo
abbastanza tempo ai tessuti, questi si irritano e non riescono a reagire adeguatamente al nostro lavoro.

4. Lo sguardo periferico e l’adeguamento ai tessuti
Se utilizziamo lo sguardo periferico invece della focalizzazione riusciamo a dare la sensazione di spazio
ai tessuti. Sotto uno sguardo molto focalizzato, i tessuti si sentono sgradevolmente osservati.
Per poter rendere gradevole il nostro tocco, ci dobbiamo adeguare alla tensione e al ritmo dei
movimenti spontanei dei tessuti. Una compressione esprime spesso paura, ricordi di traumi fisici,
emotivi o di origine psicologica, subiti in passato. Se riusciamo ad adeguarci in modo preciso alla
pressione intrinseca del tessuto e porci di fronte a lui con la stessa pressione, noteremo un
rilasciamento automatico delle tensioni. Noi osteopati dobbiamo essere degli accompagnatori
empatici e sapienti per i tessuti in tensione e compressi.
Anatomia e fisiologia
Una buona conoscenza dell’Anatomia e della Fisiologia ci facilita nella percezione del tessuto sano e ci
permette di orientarci su una mappa interiorizzata.
Quanto è precisa la nostra percezione? Precisa al millimetro? Sperimentate quanto può essere precisa
la vostra percezione. Allargate la vostra immaginazione di ciò che potete percepire e trattare. Questo
può diventare la vostra realtà.
Riconoscere la fine di un trattamento
Chi decide la conclusione di un trattamento? Sempre i tessuti del paziente. Anche se il nostro Ego ci
vuole indurre a continuare a trattare, dobbiamo rispettare il paziente. Altrimenti i tessuti reagiscono
con irritazione e malessere. I tessuti ci segnalano con una ben ritmata flesso-estensione e con una
maggiore fluidità e libertà di movimento che il trattamento è arrivato alla conclusione. Una profonda
ispirazione spontanea del paziente aumenta la sensazione di un riequilibrio anche del corpo fluidico.
Sommario
Noi elaboriamo tutte le informazioni ricevute secondo i nostri ricordi, le nostre convinzioni. Questo
vale anche per le informazioni diagnostiche. A livello inconscio, percepiamo ciò che ci è arrivato dopo la
nostra elaborazione molto personale, influenzata dalla nostra esperienza. Di conseguenza sia la
diagnosi che il trattamento saranno influenzati dal nostro stato di consapevolezza.
A questo punto dobbiamo rimanere consci e utilizzare tutti gli attrezzi disponibili nella nostra scatola!
Cosi possiamo minimizzare i processi di distorsione e lavorare con empatia aumentando l’effetto
terapeutico del nostro trattamento.
Bibliografia
1. Bandler R., Grinder J.: Metasprache und Psychotherapie. Die Struktur der Magie. Paderborn:
Junfermann; 1981
2. Becker RE. Leben in Bewegung. Paehl: Jolandos; 2007:155