SlideShare a Scribd company logo
1 of 8
CARA MENDIAGNOSA
HNP
Anamnesis
Data Pribadi :
Umur : 50 – 60Tahun
Jenis Kelamin : Pria
Pekerjaan : Kuli , pegawai kantoran
Anamnesis
KU : Nyeri di pinggang bagian bawah
KT : Parastesia atau baal
O : Akut atau Kronik
L : Mulai dari bokong, paha bagian belakang, tungkai bawah bagian atas). Hal ini dikarenakan
mengikuti jalannya N. Ischiadicus yang mempersarafi tungkai bagian belakang.
D : Nyeri Spontan /tiba tiba muncul
C : Sifat nyeri adalah khas, yaitu dari posisi berbaring ke duduk nyeri bertambah hebat, sedangkan bila
berbaring nyeri berkurang atau hilang
Ag : Nyeri semakin hebat bila penderita mengejan, batuk, mengangkat barang berat. Nyeri bertambah
bila ditekan antara daerah disebelah L5 – S1 (garis antara dua krista iliaka).
Al : Istirahat baring atau perubahan posisi
R : Nyeri mulai dari pantat, menjalar kebagian belakang lutut, kemudian ke tungkai bawah (sifat nyeri
radikuler).
T : -
Anamnesis
RPO : -
RPT :Trauma Minor
RPK : Kifosis, lordosis , skoliosis
RK : Merokok (+)
Obesitas (+)
Pemeriksaan fisik
■ Vital sign dalam batas normal
Pemeriksaan motoris
– Gaya jalan yang khas, membungkuk dan miring ke sisi tungkai
yang nyeri dengan fleksi di sendi panggul dan lutut, serta kaki
yang berjingkat
– Motilitas tulang belakang lumbal terbatas
Pemeriksaan Sensoris
■ Lipatan bokong sisi yang sakit lebih rendah dari sisi yang sehat
■ Skoliosis dengan konkavitas ke sisi tungkai yang nyeri
Tes tes khusus
1. Tes laseque
tungkai penderita diangkat perlahan tanpa fleksi di lutut sampai sudut 90 derajat
2.Gangguan sensibilitas,
pada bagian lateral jari ke 5(S1) atau bagian medial dari jari kaki (L5)
3.Gangguan motoris,
penderita tidak dapat dorsofleksi, terutama ibu jari(L5) atau plantarfleksi
- tes dorsofleksi: penderita jalan diatas tumit
- tes plantarfleksi: penderita jalan diatas jari kaki
4. Kadang kadang terdapat gangguan autonom,
yaitu rentensi urine ,merupakan indikasi untuk segera rujuk.
5. kadang-kadang terdapat anestesia di perineum
6.Tes provokasi:
tes valsava dan naffziger untuk meningkatkan tekanan intratekal
7.Tes kernique
8.Tes refleks
refleks tendon achilles menurun atau menghilang jika radiks antara L5-S5 terkena.
Pemeriksaan penunjang
o Myelogram
untuk menjelaskan ukuran dan lokasi hernia, bila operasi di
pertimbangkan maka myelogram dilakukan untuk menentukan
tingkat protrusi diskus
o MRI tulang belakang
untuk diagnosa kompresi medulla spinalis atau cauda equina.
o EMG
untuk membedakan kompresi radix dari neuropati perifer
o Myelo-CT
untuk melihat lokasi HNP
■ Foto rontgen tulang belakang
memperlihatkan perubahan degenratif dengan penyempitan sela intravertebrata
dan pembentukan osteofit

More Related Content

Similar to Cara Mediagnosa HNP.pptx

BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docxBISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
peni28
 

Similar to Cara Mediagnosa HNP.pptx (20)

Facet joint pain.pptx
Facet joint pain.pptxFacet joint pain.pptx
Facet joint pain.pptx
 
NEUROLOGI - ensefalopati uremik oleh Dokter Muda FK UII Aliza Ayu
NEUROLOGI - ensefalopati uremik oleh Dokter Muda FK UII Aliza AyuNEUROLOGI - ensefalopati uremik oleh Dokter Muda FK UII Aliza Ayu
NEUROLOGI - ensefalopati uremik oleh Dokter Muda FK UII Aliza Ayu
 
Kelompok 11 blok 4 skenario a(4)
Kelompok 11 blok 4 skenario a(4)Kelompok 11 blok 4 skenario a(4)
Kelompok 11 blok 4 skenario a(4)
 
Lely rm refrat
Lely rm refratLely rm refrat
Lely rm refrat
 
BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docxBISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
BISMILLAH REFKAS 1 dr. Sofi (1).docx
 
Pemeriksaan Orthopaedi - kel 5.pptx
Pemeriksaan Orthopaedi - kel 5.pptxPemeriksaan Orthopaedi - kel 5.pptx
Pemeriksaan Orthopaedi - kel 5.pptx
 
Low Back Pain untuk Awam dan pekerja tahun 2024
Low Back Pain untuk Awam dan pekerja tahun 2024Low Back Pain untuk Awam dan pekerja tahun 2024
Low Back Pain untuk Awam dan pekerja tahun 2024
 
PPT Case LBP.pptx
PPT Case LBP.pptxPPT Case LBP.pptx
PPT Case LBP.pptx
 
ASKEP KOLIK ABDOMEN.pptx
ASKEP KOLIK ABDOMEN.pptxASKEP KOLIK ABDOMEN.pptx
ASKEP KOLIK ABDOMEN.pptx
 
Pemeriksaan Fisik Sistem Saraf
Pemeriksaan Fisik Sistem SarafPemeriksaan Fisik Sistem Saraf
Pemeriksaan Fisik Sistem Saraf
 
LBP penyuluhan.pptx
LBP penyuluhan.pptxLBP penyuluhan.pptx
LBP penyuluhan.pptx
 
Rockn dut fisioterapi
Rockn dut fisioterapiRockn dut fisioterapi
Rockn dut fisioterapi
 
BIMBINGAN 7 - CTS, TTS, Neuropati, Peroneal Palsy, Neurogenic Bladder, HNP, R...
BIMBINGAN 7 - CTS, TTS, Neuropati, Peroneal Palsy, Neurogenic Bladder, HNP, R...BIMBINGAN 7 - CTS, TTS, Neuropati, Peroneal Palsy, Neurogenic Bladder, HNP, R...
BIMBINGAN 7 - CTS, TTS, Neuropati, Peroneal Palsy, Neurogenic Bladder, HNP, R...
 
Low Back Pain.ppt
Low Back Pain.pptLow Back Pain.ppt
Low Back Pain.ppt
 
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisikPemeriksaan fisik
Pemeriksaan fisik
 
Refkas dislokasi bahu.pptx
Refkas dislokasi bahu.pptxRefkas dislokasi bahu.pptx
Refkas dislokasi bahu.pptx
 
Gawat Abdomen
Gawat AbdomenGawat Abdomen
Gawat Abdomen
 
PPT_ADP_DISLOK.pptx
PPT_ADP_DISLOK.pptxPPT_ADP_DISLOK.pptx
PPT_ADP_DISLOK.pptx
 
Penunjang-Diagnostik-Fisioterapi-pptx
Penunjang-Diagnostik-Fisioterapi-pptxPenunjang-Diagnostik-Fisioterapi-pptx
Penunjang-Diagnostik-Fisioterapi-pptx
 
PPT SAKROILITIS.pptx
PPT SAKROILITIS.pptxPPT SAKROILITIS.pptx
PPT SAKROILITIS.pptx
 

More from ikhsan1611

More from ikhsan1611 (9)

PPT
PPT PPT
PPT
 
CMD PPP.pptx
CMD PPP.pptxCMD PPP.pptx
CMD PPP.pptx
 
Placentation, Placental Hormone and Amniotic Fluid-1.pptx
Placentation, Placental Hormone and Amniotic Fluid-1.pptxPlacentation, Placental Hormone and Amniotic Fluid-1.pptx
Placentation, Placental Hormone and Amniotic Fluid-1.pptx
 
PPT DD VVK.pptx
PPT DD VVK.pptxPPT DD VVK.pptx
PPT DD VVK.pptx
 
Education dan Pencegahan Meningitis.pptx
Education dan Pencegahan Meningitis.pptxEducation dan Pencegahan Meningitis.pptx
Education dan Pencegahan Meningitis.pptx
 
Education dan Pencegahan Meningitis.pptx
Education dan Pencegahan Meningitis.pptxEducation dan Pencegahan Meningitis.pptx
Education dan Pencegahan Meningitis.pptx
 
dokumen.tips_ppt-crs-meningioma.pptx
dokumen.tips_ppt-crs-meningioma.pptxdokumen.tips_ppt-crs-meningioma.pptx
dokumen.tips_ppt-crs-meningioma.pptx
 
MANAJEMEN_RUMAH_SAKIT.ppt
MANAJEMEN_RUMAH_SAKIT.pptMANAJEMEN_RUMAH_SAKIT.ppt
MANAJEMEN_RUMAH_SAKIT.ppt
 
doku.pub_trauma-kepala-ppt-presentasi-fixpptx.pdf
doku.pub_trauma-kepala-ppt-presentasi-fixpptx.pdfdoku.pub_trauma-kepala-ppt-presentasi-fixpptx.pdf
doku.pub_trauma-kepala-ppt-presentasi-fixpptx.pdf
 

Recently uploaded

cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandunganKimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
jualobat34
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
materi skrining epidemiologi epidemiologi
materi skrining epidemiologi epidemiologimateri skrining epidemiologi epidemiologi
materi skrining epidemiologi epidemiologi
ZulAzhri
 
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandunganKimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandunganKimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandunganKimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
jualobat34
 
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandunganKimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandunganKimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 

Recently uploaded (20)

cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
cari obat penggugur kandungan asli 0877~7655~8899
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
 
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandunganKimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bogor
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
 
PPT PENYULUHAN GIZI SEIMBANG BALITA.pptx
PPT PENYULUHAN GIZI SEIMBANG BALITA.pptxPPT PENYULUHAN GIZI SEIMBANG BALITA.pptx
PPT PENYULUHAN GIZI SEIMBANG BALITA.pptx
 
materi skrining epidemiologi epidemiologi
materi skrining epidemiologi epidemiologimateri skrining epidemiologi epidemiologi
materi skrining epidemiologi epidemiologi
 
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandunganKimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Tanjung Selor jual obat penggugur kandungan
 
buku tentang terbaru stroke iskemik akut ebook.pdf
buku tentang terbaru stroke iskemik akut ebook.pdfbuku tentang terbaru stroke iskemik akut ebook.pdf
buku tentang terbaru stroke iskemik akut ebook.pdf
 
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandunganKimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Bandar Lampung jual obat penggugur kandungan
 
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
 
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandunganKimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Singkawang jual obat penggugur kandungan
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
 
Bukti Tindak Lanjut Mitigasi Risiko.docx
Bukti Tindak Lanjut Mitigasi Risiko.docxBukti Tindak Lanjut Mitigasi Risiko.docx
Bukti Tindak Lanjut Mitigasi Risiko.docx
 
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandunganKimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
 
materi penyuluhan kesehatan reproduksi remaja.pptx
materi penyuluhan kesehatan reproduksi remaja.pptxmateri penyuluhan kesehatan reproduksi remaja.pptx
materi penyuluhan kesehatan reproduksi remaja.pptx
 
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
 
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptxProsedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
 
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
 
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandunganKimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Balikpapan jual obat penggugur kandungan
 

Cara Mediagnosa HNP.pptx

  • 2. Anamnesis Data Pribadi : Umur : 50 – 60Tahun Jenis Kelamin : Pria Pekerjaan : Kuli , pegawai kantoran
  • 3. Anamnesis KU : Nyeri di pinggang bagian bawah KT : Parastesia atau baal O : Akut atau Kronik L : Mulai dari bokong, paha bagian belakang, tungkai bawah bagian atas). Hal ini dikarenakan mengikuti jalannya N. Ischiadicus yang mempersarafi tungkai bagian belakang. D : Nyeri Spontan /tiba tiba muncul C : Sifat nyeri adalah khas, yaitu dari posisi berbaring ke duduk nyeri bertambah hebat, sedangkan bila berbaring nyeri berkurang atau hilang Ag : Nyeri semakin hebat bila penderita mengejan, batuk, mengangkat barang berat. Nyeri bertambah bila ditekan antara daerah disebelah L5 – S1 (garis antara dua krista iliaka). Al : Istirahat baring atau perubahan posisi R : Nyeri mulai dari pantat, menjalar kebagian belakang lutut, kemudian ke tungkai bawah (sifat nyeri radikuler). T : -
  • 4. Anamnesis RPO : - RPT :Trauma Minor RPK : Kifosis, lordosis , skoliosis RK : Merokok (+) Obesitas (+)
  • 5. Pemeriksaan fisik ■ Vital sign dalam batas normal Pemeriksaan motoris – Gaya jalan yang khas, membungkuk dan miring ke sisi tungkai yang nyeri dengan fleksi di sendi panggul dan lutut, serta kaki yang berjingkat – Motilitas tulang belakang lumbal terbatas Pemeriksaan Sensoris ■ Lipatan bokong sisi yang sakit lebih rendah dari sisi yang sehat ■ Skoliosis dengan konkavitas ke sisi tungkai yang nyeri
  • 6. Tes tes khusus 1. Tes laseque tungkai penderita diangkat perlahan tanpa fleksi di lutut sampai sudut 90 derajat 2.Gangguan sensibilitas, pada bagian lateral jari ke 5(S1) atau bagian medial dari jari kaki (L5) 3.Gangguan motoris, penderita tidak dapat dorsofleksi, terutama ibu jari(L5) atau plantarfleksi - tes dorsofleksi: penderita jalan diatas tumit - tes plantarfleksi: penderita jalan diatas jari kaki 4. Kadang kadang terdapat gangguan autonom, yaitu rentensi urine ,merupakan indikasi untuk segera rujuk. 5. kadang-kadang terdapat anestesia di perineum 6.Tes provokasi: tes valsava dan naffziger untuk meningkatkan tekanan intratekal 7.Tes kernique 8.Tes refleks refleks tendon achilles menurun atau menghilang jika radiks antara L5-S5 terkena.
  • 7. Pemeriksaan penunjang o Myelogram untuk menjelaskan ukuran dan lokasi hernia, bila operasi di pertimbangkan maka myelogram dilakukan untuk menentukan tingkat protrusi diskus o MRI tulang belakang untuk diagnosa kompresi medulla spinalis atau cauda equina. o EMG untuk membedakan kompresi radix dari neuropati perifer o Myelo-CT untuk melihat lokasi HNP
  • 8. ■ Foto rontgen tulang belakang memperlihatkan perubahan degenratif dengan penyempitan sela intravertebrata dan pembentukan osteofit