Миому матки диагностируют у каждой 4-5-ой женщины старше 35 лет, среди женщин с какими-либо гинекологическими заболеваниями - каждый 3 случай.
На сегодняшний момент учащаются случаи диагностирования миомы матки у молодых женщин.
Мы поможем вам разобраться почему она возникает, чем опасна и как лечить.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ВЕНАРУС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТТРОМБОТИЧЕ...OBL-Pharm
Репринт: Ангиология и сосудистая хирургия. Том 20 №4/2014
СОНЬКИН И.Н., ШАЙДАКОВ Е.В., КРЫЛОВ Д.В.,
БУЛАТОВ В.Л., РЕМИЗОВ А.С., РЕЗВАНЦЕВ М.В.
Отделение сосудистой хирургии, Негосударственное учреждение здравоохранения Дорожная клиническая
больница ОАО «РЖД»,
Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины Северо-Западного отделения РАН,
Кафедра общественного здоровья и экономики военного здравоохранения, Военно-медицинская академия
им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ВЕНАРУС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ
С ПОСТТРОМБОТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
В представленной статье изучена эффективность препарата Венарус в комплексном лечении пациентов с посттромботической болезнью. В открытое многоцентровое ретроспективное сравнительное исследование включены 110 больных, разделенных на 2 группы. В первую группу (основную) включен 51 пациент с посттромботическим синдромом, которым проводилось комплексное консервативное лечение с применением флеботоника Венарус. Во вторую (контрольную) группу вошли 59 больных с посттромботическим синдромом, которым проводилось аналогичное консервативное лечение, но без применения
флеботоников.
Доказано, что включение препарата Венарус в комплексное лечение больных с посттромботическим синдромом статистически значимо повышает психологическую и социальную активность и улучшает качество жизни пациентов. В течение стандартного срока применения (2 месяца) Венарус нивелирует субъективные симптомы и некоторые объективные симптомы (по шкале Villalta) посттромботического синдрома. Через два месяца применени
Миому матки диагностируют у каждой 4-5-ой женщины старше 35 лет, среди женщин с какими-либо гинекологическими заболеваниями - каждый 3 случай.
На сегодняшний момент учащаются случаи диагностирования миомы матки у молодых женщин.
Мы поможем вам разобраться почему она возникает, чем опасна и как лечить.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ВЕНАРУС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТТРОМБОТИЧЕ...OBL-Pharm
Репринт: Ангиология и сосудистая хирургия. Том 20 №4/2014
СОНЬКИН И.Н., ШАЙДАКОВ Е.В., КРЫЛОВ Д.В.,
БУЛАТОВ В.Л., РЕМИЗОВ А.С., РЕЗВАНЦЕВ М.В.
Отделение сосудистой хирургии, Негосударственное учреждение здравоохранения Дорожная клиническая
больница ОАО «РЖД»,
Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины Северо-Западного отделения РАН,
Кафедра общественного здоровья и экономики военного здравоохранения, Военно-медицинская академия
им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ВЕНАРУС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ
С ПОСТТРОМБОТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
В представленной статье изучена эффективность препарата Венарус в комплексном лечении пациентов с посттромботической болезнью. В открытое многоцентровое ретроспективное сравнительное исследование включены 110 больных, разделенных на 2 группы. В первую группу (основную) включен 51 пациент с посттромботическим синдромом, которым проводилось комплексное консервативное лечение с применением флеботоника Венарус. Во вторую (контрольную) группу вошли 59 больных с посттромботическим синдромом, которым проводилось аналогичное консервативное лечение, но без применения
флеботоников.
Доказано, что включение препарата Венарус в комплексное лечение больных с посттромботическим синдромом статистически значимо повышает психологическую и социальную активность и улучшает качество жизни пациентов. В течение стандартного срока применения (2 месяца) Венарус нивелирует субъективные симптомы и некоторые объективные симптомы (по шкале Villalta) посттромботического синдрома. Через два месяца применени
Лечение остеопороза: от клинических рекомнедаций и клинической практикеИрина Головач
представлены современные рекомнедации и диагностические критерии остеопороза, показаны преимущества терапии золендроновой кислотой, а также место препаратов кальция в лечении и профилактике остеопороза
Similar to Малаев Н.Б. — СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕНТА BIOSS И PROVISIONAL T-СТЕНТИРОВАНИЯ В ЛЕЧЕНИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ (10)
Александр Осиев — Особенности использования контрастных средств у пациентов в...Pavel Fedotov
Александр Осиев — Особенности использования контрастных средств у пациентов высокого риска при проведении ретроградной реканализации коронарных артерий
Michael Knizhnik — Endovascular treatment for patients with critical limb isc...Pavel Fedotov
This document discusses contrast-induced acute kidney injury (CI-AKI) in patients undergoing angiography and discusses the risks and outcomes associated with CI-AKI. It notes that choice of contrast agent is critical for high risk patients, as Visipaque has been shown to reduce the risk of CI-AKI and its associated complications compared to low-osmolar contrast media. Even transient increases in serum creatinine from CI-AKI can lead to increased long-term costs, morbidity, and mortality from cardiovascular events. Managing cardio-renal risk is important in high risk populations undergoing intra-arterial procedures.
Michael Knizhnik — OGANIZING MEDICAL CARE FOR DFS PATIENTPavel Fedotov
This document outlines a proposal to establish a Diabetic Foot Center of Tel Aviv (DCTA) to provide comprehensive and coordinated care for patients with diabetic foot ulcers (DFU). The DCTA will bring together specialists from various fields including endocrinology, podiatry, vascular surgery, infectious disease, and others. This multidisciplinary "toe and flow" approach aims to promptly assess, treat, and prevent DFUs through a protocol-based team effort in order to reduce amputations and their related burdens. The roles and contributions of each specialist are described. Benefits of the DCTA include faster access to coordinated care, improved outcomes, and potential cost savings.
W. Haberbosch — Some interesting cases in the treatment of Acute Coronary Syn...Pavel Fedotov
This document discusses several cases of acute coronary syndrome (ACS) and their treatment. It describes cases of stress cardiomyopathy in middle-aged female patients, acute bypass graft occlusion in elderly male patients several years after CABG surgery, and discusses treatment strategies like PCI and stenting for graft lesions. It also covers a case of severe aortic valve stenosis in an elderly man who underwent aortic valve replacement after valvuloplasty reduced his gradient. The document provides details on pathophysiology, epidemiology, and treatment approaches for various types of ACS.
Протопопов А.В. — Как выбрать оптимальную методику для реканализации хроничес...
Малаев Н.Б. — СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕНТА BIOSS И PROVISIONAL T-СТЕНТИРОВАНИЯ В ЛЕЧЕНИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ
1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕНТА
BIOSS И PROVISIONAL T-СТЕНТИРОВАНИЯ В
ЛЕЧЕНИИ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ
Арипов М.А., Малаев Н.Б., Кубекова С.Ж., Боровский С.П.,
Рахимов Р.А.
РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
г. АСТАНА
«V съезд Российского Научного Общества Интервенционных
Кардиоангиологов
2. Цель – определить преимущества и
недостатки бифуркационного стента
BiOSS (Balton) в лечении
бифуркационных поражений и сравнить
эффективность их с результатами
provisional T –стентирования.
«V съезд Российского Научного Общества Интервенционных
Кардиоангиологов
3. КЛАССИФИКАЦИЯ MEDINA
1,1,1 1,1,0 1,0,1 0,1,1
1,0,0 0,1,0 0,0,1
1. Магистральная ветвь, прокс.поражение > 50%: 0 or 1
2. Магистральная ветвь, дист.поражение > 50%: 0 or 1
3. Боковая ветвь, поражение > 50%: 0 or 1
«V съезд Российского Научного Общества Интервенционных
Кардиоангиологов
4. Структурные особенности стента Bioss
Создание однослойной конструкции в устье и сохранение
открытого доступа в боковую ветвь
Сохранение гибкости конструкции и большее соответствие
анатомии коронарного русла
Покрытие устья боковой ветви, что позволяет избежать
непокрытых участков или чрезмерной суперпозиции
Единственный стент с двумя диаметрами более большим
диаметром для проксимальной части и меньшим диаметром
для дистальной части артерии с соединительной зоной для
боковой ветви бифуркации.
5. КАК РАБОТАЕТ BIOSS®?
Очень простая система позиционирования в бифуркации, основанная на
трёх маркерах.
Система доставки стента на баллоне, транспортируемом на одном
проводнике (баллон ”BOTTLE”), имеет две части – проксимальную и
дистальную, с разным диаметром, соединены зоной манипуляции, которая
позиционируется в устье боковой ветви.
6. 1 группа - Bioss
Вalton
n - 28
2 группа – provisional
T-stent
n - 35
Средний возраст 51.9 ± 8.2 56,7 ± 7,4
Средний класс
стенокардии
(Канадская
классификация)
3.1 ± 0.3 3,3 ± 0,4
ОИМ в анамнезе 10 (36%) 14 (40%)
Средняя ФВ ЛЖ (%) 49 ± 5 47 ± 6
Сахарный диабет 9 (32% ) 11 (31%)
Артериальная
гипертония
17 (60% ) 19 (54%)
Средний ИМТ 26 ±3.5 29 ± 4
Клиническая характеристика групп
7. Характеристика бифуркационного поражения
1 группа 2 группа
Средний диаметр
основной артерии
3,2 ± 0.5 мм 3,1 ± 0,6 мм
Средний диаметр
боковой ветви
2,2 ± 0.3 мм 2,1 ± 0,3 мм
Поражения:
1, 1, 1 1 * 12
1, 0, 1 16 * 10
0, 1, 1 7 6
1, 1, 0 4 7
* - p ˂ 0.05
9. Непосредственные результаты
1 группа (n-28) 2 группа (n-35)
Кровоток в боковой
ветви
TIMI - III
26 (92%) 30 (85%)
TIMI II 2 (7.6%) * 4 (13.3%)
TIMI I 0 1 (3%)
диссекции 0 4 (13.3%)
Остаточный стеноз до
30%
3 (10%) * 3 (8,5%)
* - p ˂0.05
10. Результаты через 9-12 месяцев
1 группа 2 группа
Нежелательные
события (ОИМ, в т.ч.
летальные )
0 0
Возврат стенокардии 2 (7%) 3 (8%)
Потребность в
повторной
госпитализации
1 (3%) 2 (5%)
Отрицательный
нагрузочный тест
24 (85%) 31 (88%)
11. Преимущества и недостатки
Бифуркационный стент Т-стентирование
Доставляемость + +
Потребность в
предварительном
баллонировании
+ +
Потребность в
дополнительных
манипуляциях
- +
Среднее время
рентгенографии
- +
Киссинг
баллонирование
- +
Среднее количество
контраста
- +
12.
13.
14. Пациент Г., 1950 г.р.
Критический стеноз в дистальной трети ПКА. Medina 1,1,0.
Установлен стент BiOSS -2,5mm x 3,25mm-23 mm.
15. Пациент Г., 1956г.р.
Стеноз в средней трети ПМЖВ. Medina 0,1,1.
Установлен стент BiOSS -2,75mm x 3,5mm-23 mm.
16. Выводы
Стенты, предназначенные для лечения
бифуркационных поражений позволяют
достичь удовлетворительных
ангиографических и клинических
результатов
Имплантация указанных стентов требует
меньшего количества контраста и меньшей
длительности времени рентгенографии , а
так же меньшее количество использованного
инструментария
17. Партнерство во имя больного
Спасибо за внимание.
Бифуркационн Обычные
DES