Download to read offline
audit cuci tangan.docx
- 1. PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI DI N A S K E S E H A T A N UPTD PUSKESMAS CARINGIN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH Jl. Cikukulu – Caringin KM 3 No. 280 Selaawi Kec. Caringin Telp. (0266) 6244416 e-mail: puskesmas.caringin@gmail.com LAPORAN AUDIT KEPATUHAN CUCI TANGAN BULAN SEPTEMBER 2023 PUSKESMAS CARINGIN A. LATAR BELAKANG Puskesmas merupakan health care system yang di dalamnya terdapat sistem surveilans sebagai upaya pengendalian dan pencegahan yang di dalamnya Puskesmas mempunyai peran strategis dalam upaya mempercepat peningkatan Kesehatan masyarakat di Indonesia, karena Puskesmas merupakan fasilitas yang padat karya dan padat teknologi. Peran strategi Puskesmas sangat di perlukan untuk menghadapi transisi epidemiologi yang terjadi saat ini. HAIs (Health-care Associated Infections) merupakan kejadian infeksi yang didapatkan penderita setelah mendapatkan perawatan >48 jam dan pasien tidak dalam masa inkubasi . Karena HAIs, di identifikasi melalui kegiatan surveilans, media penularan utama dari Sebagian besar baktari atau virus penyebab infksi adalah tangan - tangan pemberi asuhan yang terkontaminasi. Hand hygiene adalah istilah yang di gunakan untuk mencuci tangan menggunakan antiseptic pencuci tangan. Pada tahun 2009, WHO mencetuskan global patient safety challenge dengan clean care is safe care, yaitu merumuskan inovasi strategi penerapan hand hygiene untuk petugas Kesehatan dengan my five moments for hand hygiene yaitu melakukan cuci tangan sebelum bersentuhan dengan pasien, sebelum melakukan prosedur bersih dan steril, setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien. Pengetahuan tentang infeksi nosocomial dan pencegahannya merupakan stimulus sosial yang dapat menimbulk respon emosional terhadap upaya iniversal precaution sehingga akan meningkatan peran sertanya dalam upaya pencegahan inkfesi nosocomial. Kegagalan melakukan kebersihan tangan yang baik dan benar dianggap sebagai penyebab utama infeksi nosocomial atau HAIs dan penyabaran mikroorganisme multi resisten di fasilitas pelayanan Kesehatan dan telah diakui sebagai kontribusi yang penting terhadap timbulnya wabah. Sehingga perlu adanya audit kepatuhan hand hygiene untuk evaluasi kegiatan hand hygiene yang telah dilakukan oleh tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Pusesmas Caringin. B. MAKSUD DAN TUJUAN 1. Maksud : Meningkatkan pemahaman tentang kebersihan tangan (hand hygiene).
- 2. 2. Tujuan : a.Meningkatkan pengetahuan dalam melakukan cuci tanagan (hand hygiene) dengan handrub maupun handwash. b. Meningkatkan kepatuhan petugas Kesehatan dalam kebersihan tangan (hand hygiene) c. Meningkatkan perilaku sehat dengan selalu melakukan cuci tangan (hand hygiene) dengan 6 langkah dalam 5 momen. d. Mendapatkan data tentang gambaran kepatuhan cuci tangan dan ketersediaan fasilitas cuci tangan. C. PENGERTIAN Pencegahan dan pengendalian infeksi mutlak harus dilakukan oleh seluruh pegawai Puskesmas terutama orang yang terlibat dalam perawatan pasien.Untuk menanggapi hal ini, Tim PPI melakukan penilaian terhadap kepatuhan cuci tangan kepada petugas yang bersentuhan langsung dengan pasien yang di nilai setiap bulan. Penilaian ini berdasarkn dilakukan atau tidaknya cuci tangan dalam five moments for hand hygiene (lima momen cuci tangan) yang di tetapkan oleh WHO. Lima moment tersebut adalah: 1. Sebelum bersentuhan dengan pasien 2. Sebelum melakukan prosedur bersih/steril 3. Sebelum bersentuhan dengan cairan tubuh pasien resiko tinggi 4. Setelah bersentuhan dengan pasien 5. Setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien Jumlah petugas yang dinilai (audit) berasal dari Profesi Pemberi asuhan (PPA) dan orang yang bersentuhan langsung dengan pasien untuk dilakukan audit hand hygiene. Data dikumpulkan dengan cara menggunakan lembar observasi. Lembar opservasi berisi checklist untuk melihan Pratik hand hygiene yang dilakukan oleh petugas (PPA), yang terdiri dari penilaian lima momen cuci tangan dengan membandingkan jumlah nilai Opportunity dan jumlah Action setiap petugas dalam melakukan Tindakan cuci tangan. Penilaian Fasilitas cuci tangan juga menggunakan lembar Observasi dilakukan berupa format yang berisi item – item yang perlu diamati menggunakan cheklist. D. HASIL KEGIATAN Kepatuhan Hand Hygiene di Puskesmas Caringin. Audit hand Hygiene merupakan cara yang dilakukan untuk mengobservasi dan mengukur kepatuhan para petugas Kesehatan dalam melakukan hand hygiene yang merupakan perilaku mendasar dalam upaya mencegah timbulnya infek nosokomial. Dari pelaksanaan audit hand hygiene yang dilaksanakan di Puskesmas berikut ini laporan kepatuhan hand hygiene pada setiap unit pelayanan Kesehatan Puskesmas bulan September oktober 2023
- 3. Table hasil monitoringKKT Bulan September 2023 Pemantauan Target Capaian Masalah Analisis penyebab masalah Rencana tindak lanjut Tindak lanjut Evaluasi Tindak lanjut Kepatuhan Kebersihan Tangan 85% 75,5 % Tidak mencapai target 1. Kurangnya akses/fasilitas cuci tangan menggunakan sabun dan air 2. Sebagian petugas masih kurang memahami SOP cuci tangan enam langkah 3. Kurangnya pengetahuan petugas tentang pentingnya melakukan kepatuhan kebersihan tangan. 4. Kurangnya monitoring petugas PPI terhadap kepatuhan pegawai dalam melaksanakan KKT Puskesmas akan menyediakan fasilitas cuci tangan yang memadai. Sosialisasi SOP Melakukan reedukasi rutin Membuat jadwal monitoring Menyediakan fasilitas cuci tangan : wasrafel,hand soap,hand rub,tisu Melaksanakan sosialisasi sop pada saat pertemuan. Melaksanakan sosialisasi pentingnya cuci tangan 5 moment Melaksanakan monitoring rutin Tersedia fasilitas cuci tangan pada bulan november Terlaksananya sosialisasi sop pada pertemuan mutu di bulan oktober Terlaksananya sosialisasi pentingya cuci tangan 5 moment pada pertemuan mutu di bulan oktober. Terlaksananya monitoring rutin bulan otober E. ANALISA DAN EVALUASI 1. Berdasarkan hasil laporan diatas terhadap kepatuhan kebersihan tangan (hand hygiene) petugas bulan oktober di Puskesmas Ceringin masih dibawah standar yaitu 75,81%, sedangkan standart atau target yang di harapan yaitu 85%. Ini menunjukan masih minimalnya kepatuhan petugas dalam melakukan cuci tangan. 2. Ada beberapa hal yang menjadi faktor penyebab kurangnya kepatuhan petugas dalam cuci tangan antara lain: a. Kurangnya akses/fasilitas cuci tangan menggunakan sabun dan air b. Petugas kurang memahami SOP cuci tangan 6 langkah c. Kurangnya pengetahuan petugas tentang pentingnya melakukan kepatuhan kebersihan tangan
- 4. d. Kurangnya monitoringpetugas PPI terhadap kepatuhan pegawai dalam melaksanakan KKT F. UPAYA TINDAK LANJUT Maka Tim PPI merencanakan peningkatan kepatuhan kebersihan tangan (hand hygiene) dengan cara : 1. Melakukan reedukasi rutin. 2. Membuat stiker cuci tangan, yang nantinya akan diberikan kepada setiap petugas yang sudah bisa melakukan cuci tangan dengan baik dan benar. 3. Melakukan monitoring sarana dan prasarana untuk cuci tangan. 4. Menempel poster hand hygiene. 5. Membagikan brosur/leaflet hand hygiene. 6. Untuk pelaksanaan hand hygiene agar maksimal maka Puskesmas perlu menyediakan fasilitas cuci tangan yang memadai. G. PENUTUP a. Pemahaman petugas tentang PPI sudah memadai, dan informasi tentang PPI juga sudah di sampaikan ke petugas ruangan, namun untuk merubah prilaku petugas Kesehatan juga harus didukung oleh ketersediaan fasilitas cuci tangan untuk kepentingan pasien dan Puskesmas tentunya. b. Hasl akhir yang diharapkan dari meningkatnya kepatuhan petugas dalam kebersihan tangan ini adalah tidak terjadinya HAIs pada pasien Puskesmas. Karena kebersihan tangan merupakan salah satu indicator pacient safety yang harus dijalankan oleh petugas di Puskesmas, maka meningkatnya kepatuhan petugas dalam cuci tangan juga berarti mengkatnya kwalitas pelayanan Puskesmas. Sukabumi, November 2023 Mengetahui Koordinator PPI Sekretaris Tim PPI drg. Windhy Rosdiana Diyan Sundariyanti, Am.keb