Dokumen tersebut merupakan lembar penilaian kemampuan merencanakan pembelajaran kelas rangkap untuk guru/mahasiswa yang berisi petunjuk penilaian dan aspek-aspek yang dinilai meliputi menentukan tujuan pembelajaran, pengembangan materi dan media pembelajaran, perencanaan kegiatan pembelajaran, pengelolaan kelas, perencanaan penilaian, dan penampilan dokumen.