Кровь и лимфа.
Кроветворение.
1. Кровь как ткань, Плазма и форменные элементы. Гемограмма.
Значение исследований крови в диагностике заболеваний.
2. Эритроциты, их количество, размеры, форма, строение, химический
состав, функция, продолжительность жизни. Ретикулоциты.
Эритроцитопоэз.
3. Классификация и характеристика лейкоцитов. Лейкоцитарная
формула.
4. Зернистые лейкоциты (гранулоциты), их разновидности, количество,
размеры, строение, функции, продолжительность жизни. Гранулоцитопоэз.
5. Незернистые лейкоциты (агранулоциты), их разновидности,
количество, размеры, строение, функции, продолжительность жизни.
Моноцитопоэз и лимфопоэз.
6. Кровяные пластинки (тромбоциты), их количество, размеры, строение,
функции, продолжительность жизни. Тромбоцитопоэз.
7. Эмбриональное кроветворение. Образование крови как ткани.
8. Постэмбриональный гемопоэз. Миелопоэз и лимфопоэз. Унитарная
теория и стадии кроветворения.
9. Лимфа. Происхождение, строение и функции.
Кровь – жидкая ткань организма. Она относится к тканям
внутреннией среды или опорно-трофической группы или к
соединительным тканям. Она циркулирует в сердечно
сосудистой системе. Еѐ объѐм составляет 5-9% массы тела
(5-5,5 л)
Функции крови.
- Транспортная (приносит к клеткам и тканям кислород и
питательные вещества, а уносит от них углекислый газ и
продукты метаболизма; переносит гормоны и другие
биологически активные вещества).
- Защитная (обеспечивает гуморальный и клеточный
иммунитет).
- Гомеостатическая – поддерживает постоянство
внутренней среды организма.
Кровь
(до и после центрифугирования)
Плазма – 55%,
форменные элементы – 45%
Плазма крови
90% воды
10% сухого остатка
1% - минеральные соли
9% - органические вещества
(белки, жиры, углеводы)
Альбумины, глобулины (α, β, γ),
фибриноген
Приготовление
мазка крови
Форменные элементы крови
Эритроциты (разные размеры и форма)
4-5 триллионов/л или 100 млн в капле крови
75%
нормоциты,
дискоциты
Нормальные и патологические формы эритроцитов
Эхиноциты Стоматоциты
Патологические изменения формы эритроцитов
Rh- антиген универсал. донор реципиент
Форма
эритроцитов
зависит от
цитоскелета
(актин, спектрин, и
др.)
А и В антигены
мембраны
эритроцитов,
отвечают за
группу крови
I (0) II (А) III (B) IV (AB)
Антигены эритроцитов 0 А В А, В
Антитела в плазме антиА, антиВ антиВ антиА Нет
Доля людей 40% 43% 12% 5%
АВ0 система групп крови
Гемолиз эритроцитов
4-9 млд/л
1 лей/1000 эр
Содержат ядро
и органеллы,
могут активно
перемещаться.
Гранулоциты
Нейтрофильные
Эозинофильные
Базофильные
Агранулоциты
Лимфоциты
Моноциты
Лейкоциты
Нейтрофильные
лейкоциты
Содержат сильно
сегментированное ядро,
мелкие специфические
гранулы, способны активно
выходить из кровяного русла в
ткани.
10-12 µ
Нейтрофилы фагоцитируют и разрушают
бактерии микрофаги
Эозинофильный
гранулоцит
10-14 µ
Эозинофильные
гранулы
(Содержат основной
белок, гидролитические
ферменты, гистаминазу)
Антиаллергическое и
антипаразитарное
действие
Эозинофилы ослабляют аллергические реакции
Базофильный
гранулоцит
Крупные базофильные
гранулы содержат
гистамин и гепарин
8-10 µ
Агранулоциты:
Лимфоциты
8-10 µ
Лимфоциты (Т и Б)
Большие  Средние  Малые лимфоциты (10 - 5 мкм)
Б
Т
Лимфоцит
среди
эритороцитов
Моноциты – самые большие клетки крови (до 20 µ).
Они выходят в ткани и превращаются в макрофаги
мононуклеарная фагоцитарная система:
- макрофаги соединит. ткани,
- Купферовские клетки печени,
- макрофаги лѐгких,
- береговые кл. лимфоузлов,
- дендритные кл. эпидермиса
12-18 µ
Лейкоцитарная формула -
% соотношение лейкоцитов крови
Нейтрофилы – 60-75%
Лимфоциты – 20-35%
Моноциты – 6-8%
Эозинофилы – 0,5-5%
Базофилы– 0,5-1%
Тромбоциты
200-300 млн/л
(в 20 раз меньше,
чем эритроцитов).
Размер – 2-3 µ
Тромбоциты
Тромбоциты
(грануломер и
гиаломер).
Факторы
свѐртывания крови
(тромбопластин) и
биогенные амины
Свѐртывание крови
Образование тромба
Белый и красный тромб
Лимфа: форменные элементы
98% -
лимфоциты
Гемопоэз – образование форменных элементов крови
Эмбриональный – образование крови как ткани
(с 3-й недели эмбриогенеза - из мезенхимы желточного
мешка, с 5-й недели – в печени, с 8-й недели – в тимусе, 4-5
мес – в селезѐнке и красном костном мозге)
Постэмбриональный – процесс восстановления
(регенерации) крови (только в красном костном мозге -
миелопоэз и лимфоидных органах - лимфопоэз)
Схема кроветворения
Эритропоэз
Ретикулоциты (1-2%)

Гистология. Кровь и лимфа. Кроветворение