Документ представляет собой подробный текст о анатомии и физиологии стоматологических структур, включая строение зубов, их классификацию и функциональные аспекты. В нем обсуждаются различные виды анатомических, физиологических и патологических состояний стоматологических органов, такие как прикусы и аномалии развития зубов. Также рассматриваются операции, связанные с врожденными пороками, и важные функции пульпы зуба.

1. ЛЛееккцциияя № 33
ЧЧаассттннааяя ааннааттооммиияя
ооррггаанноовв ппиищщееввааррииттееллььнноойй
ссииссттееммыы ггооллооввыы ии шшееии..

2. В любом виде деятельности помните о целях,
которые ставите перед собой.
Путь без цели – бесцельный путь!
Цели в изучении анатомии:
Краткосрочные – сдать итоговые и экзамен.
Долгосрочные – стать высококлассным
специалистом (получать много денег для
реализации других целей)

3. Магнитно-резонансная
томография (МРТ)
головного мозга. Норма.
Магнитно-резонансная томография
(МРТ) головного мозга. Стрелкой
указана область перфорации дна III
желудочка.

4. ММааггннииттнноо--ррееззооннааннссннааяя ттооммооггррааффиияя
((ММРРТТ))
—— ттооммооггррааффииччеессккиийй ммееттоодд ииссссллееддоовваанниияя ввннууттрреенннниихх
ооррггаанноовв ии ттккааннеейй сс ииссппооллььззооввааннииеемм ффииззииччеессккооггоо яяввллеенниияя
яяддееррннооггоо ммааггннииттннооггоо ррееззооннааннссаа..

7. Стоматолог должен знать
строение и особенности следующих структур:
1. Ротовая щель
2. Губы рта
3. Преддверие рта
4. Полость Рта
5. Десны
6. Твердое и мягкое небо
7. Зубы
8. Язык
9. Слюнные железы
10. Функциональную анатомию височно-нижнечелюстного сустава.

8. При изучении слизистой полости рта можно
познакомиться со стоматитами (бактериальной, вирусной,
грибковой этиологии)

9. Хейлопластика при labium leporinum
Помочь исправить врождённые пороки верхней губы может пластическая
хирургия. В зависимости от вида врожденного порока верхней губы
выполняется операция - хейлопластика.
Первичная хейлопластика ограничивается восстановлением анатомически,
эстетически и функционально полноценной верхней губы. Проводится она
в первые дни жизни ребенка и показана при незначительных дефектах
развития верхней губы.

12. Формулы молочных зубов
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
2012 2102
2012 2102
m2p0c1i2 i2c1p0m2
m2p0c1i2 i2c1p0m2
V IV III II I I II III IV V
V IV III II I I II III IV V

14. Формулы постоянных зубов
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
3212 2123
3212 2123
M3P2C1I2 I2C1P2M3
M3P2C1I2 I2C1P2M3
87654321 12345678
87654321 12345678

15. Вестибулярная норма

16. Жевательная норма верхней челюсти

18. Поверхности коронки:
1. Окклюзионная поверхность, facies occlusalis - жевательная
поверхность, facies masticatoria
2. Вестибулярная поверхность, facies vestibularis (губная и щечная)
3. Язычная поверхность, facies lingualis (небная)
4. Контактная поверхность, мезиальная, facies mesialis
5. Контактная поверхность, дистальная, facies distalis

19. Поверхности корня зуба:
1. Вестибулярная поверхность, facies vestibularis
2. Язычная поверхность, facies lingualis (небная)
Стенки зубной альвеолы:
1. Вестибулярная стенка альвеолы
2. Язычная (небная) стенка альвеолы

20. Ткани зуба:
1. Дентин
2. Эмаль
3. Цемент
4. Пульпа
Вспомогательные ткани:
1. Периодонт – соединительная ткань между альвеолой и цементом
зуба.
2. Десна – совокупность мягких тканей прикрывающих зубную
альвеолу и шейку зуба.
3. Парадонт – периодонт + альвеола + десна

22. Строение
 Пульпа зуба представляет собой рыхлую
соединительную ткань, состоящую из
основного вещества, клеточных и
волокнистых элементов, сосудов, нервов. В
коронковой- больше клеточных элементов, а
в корневой- волокнистых.

23. Строение пульпы зуба
 1)периферический слой — образован компактным
слоем одонтобластов толщиной в 1—8 клеток,
прилежащих к предентину.
2)промежуточный (субодонтобластический) слой
развит только в коронковой пульпе; его
организация отличается значительной
вариабельностью. В состав промежуточного слоя
входят наружная и внутренняя зоны:

24. Строение пульпы зуба
а) наружная зона (слой Вейля) она содержит
многочисленные отростки клеток, тела которых
располагаются во внутренней зоне. В наружной
зоне располагаются также сеть нервных волокон
(сплетение Рашкова) и кровеносные капилляры,
которые окружены коллагеновыми и
ретикулярными волокнами и погружены в основное
вещество. «зона, бедная клеточными ядрами»

25. Строение пульпы зуба
 б) внутренняя (богатая клетками) зона
содержит многочисленные и разнообразные
клетки: фибробласты, лимфоциты,
малодифференцированные клетки,
преодонтобласты, а также капилляры,
миелиновые и безмиелиновые волокна;

26. Строение пульпы зуба
 3)центральный слой — представлен рыхлой
волокнистой тканью, содержащей
фибробласты, макрофаги, более крупные
кровеносные и лимфатические сосуды, пучки
нервных волокон.

27. Функции пульпы
 Пульпа выполняет ряд важных функций:
— пластическую — участвует в образовании
дентина (благодаря деятельности расположенных в
них одонтобластов);
— трофическую — обеспечивает трофику дентина
(за счет находящихся в ней сосудов);
— сенсорную (вследствие присутствия в ней
большого количества нервных окончаний);
— защитную и репаративную (путем выработки
третичного дентина, развития гуморальных и
клеточных реакций, воспаления).

28.  По международной классификации болезней
пульпы ВОЗ различают:
 Пульпит:
 острый,
 хронический (гипертрофический, язвенный,
гнойный).
 Некроз пульпы - гангрена пульпы.
 Перерождение пульпы - дентикли, кальцифи-
кация пульпы.
 Аномальные образования твердой ткани в
пульпе.

29. Признаки зубов:
1.Признак угла коронки.
2.Признак кривизны эмали коронки.
3.Признак корня.

30. Признак угла коронки.
Признак угла коронки. Связан с анатомической особенностью коронок зуба.
Проявляется в том, что угол, образованный медиальной поверхностью и режущим
краем фронтальных зубов, оказывается острее угла, образованного латеральной
поверхностью и режущим краем. Это же относится к жевательной группе зубов, у
которых угол, образованный передней и жевательной поверхностью, оказывается
более острым, чем противоположный угол коронки.

31. Признак кривизны эмали.
Признак кривизны эмали коронки. Проявляется в том, что выпуклости щёчной и
губной поверхностей коронок не одинаковые. У коронок фронтальной группы зубов
они смещены к средней линии. Следовательно, медиальная часть коронки более
выпуклая, чем латеральная. В жевательной группе зубов более выпуклой является
передняя часть щёчной поверхности и менее – задняя. Коротко можно сказать, что
данный признак проявляется в том, что наибольшая выпуклость вестибулярной
(губной или щечной) поверхности расположена медиально.

32. Признак корня
Признак корня. Его определяют в положении зуба в вестибулярной норме. Состоит в
том, что верхушки корней резцов и клыков отклоняются от средней линии в латеральном
направлении, а премоляров и моляров – в заднем от продольной оси корня. Позволяет
по направлению отклонения продольной оси зуба определить сторону принадлежности
зуба.

33. Зубные, альвеолярные и базальные дуги.
Зубная дуга – линия через вестибулярные края жевательных
поверхностей и режущих краев коронок. (верхняя зубная
дуга шире нижней).
Альвеолярная дуга – линия через гребни альвеолярных
возвышений.
Базальная дуга – линия через верхушки корней.

34. Прикус – положение зубных дуг
в центральной окклюзии.
Физиологические прикусы:
1. Ортогнатия – резцы верхней челюсти перекрывают
нижние.
2. Прогения – наоборот
3. Бипрогнатия – наклон вперед и верхних и нижних
(резцы верхней челюсти перекрывают нижние.
4. Прямой прикус – режущие края врхних и нижних
резцов соприкасаются.

35. Патологические прикусы:
1. Значительная степень прогнатии – резцы верхней
челюсти перекрывают нижние.
2. Значительная степень прогении – наоборот
3. Открытый – щель между верхними и нижними
резцами.
4. Закрытый – верхние резцы полностью закрывают
нижние.
5. Перекрестный – щечные жевательные бугорки нижних
коренных зубов кнаружи от верхних (а не кнутри).

36.  В норме верхние фронтальные (передние)
зубы выступают вперед и перекрывают нижние
на 1/3 высоты коронки, при этом наблюдается
их режуще-бугорковое смыкание. То есть,
нижние фронтальные зубы контактируют с
внутренней поверхностью верхних
фронтальных зубов своими режущими краями.
В области жевательных (боковых) зубов
присутствует полноценный фиссурно-
бугорковый контакт.

37. Нормальный Прикус

38. Глубокий прикус
 (глубокая резцовая окклюзия) – это
зубочелюстная аномалия (неправильный прикус
), при которой происходит увеличение
перекрытия верхними фронтальными
(передними) зубами нижних более чем на
1/3 коронки с сохранением режуще-
бугоркового контакта.

39. Глубокий прикус

40. Виды профиля лица:
а — ортогнатический прикус,
б — при верхней прогнатии,
в — при нижней прогнатии (прогения).

41. Перекрестный прикус

42. Гипоплазия (недоразвитие) эмали
Гипоплазия эмали

43. Зубы Гетчинсона
Аномалия развития зуба, при
которой верхние центральные
резцы имеют отвёрткообразную
или бочкообразную форму коронки
(размер у шейки больше, чем у
режущего края) и полулунную
выемку на режущем крае. Иногда
полулунная выемка не покрыта
эмалью.

44. 2.3 «Тетрациклиновые» зубы
При приеме тетрациклина во время беременности у ребенка окрашиваются
молочные зубы, а именно 1/3 коронок резцов начиная от режущего края и
жевательной поверхности больших коренных зубов. Прием тетрациклина
ребенком старше 6-ти месяцев уже приводит к окрашиванию постоянных зубов.
Как правило, окрашивается только часть коронки зуба, которая формируется в
период приема препарата.

46. ССооссттаавв ссллююнныы
ррррНННН ==== 6666,,,,8888----7777,,,,0000 VVVV ==== 0000,,,,5555----2222 лллл....
ССллююннаа ссооддеерржжиитт 9988,,55——9999,,55%% ввооддыы ии
11,,55——00,,55%% ссууххооггоо ввеещщеессттвваа..
ООссннооввннууюю ччаассттьь ссууххооггоо ввеещщеессттвваа ссооссттааввлляяеетт
ссллииззьь –– ммууцциинн.. ММууцциинн ссппооссооббссттввууеетт
ффооррммииррооввааннииюю,, ссккллееииввааннииюю ппиищщееввооггоо ккооммккаа ии
ооббллееггччааеетт ееггоо ппррооггллааттыыввааннииее..

47. ФФееррммееннттыы ссллююнныы
 ААммииллааззаа –– рраассщщеепплляяеетт ууггллееввооддыы ддоо
ддииссааххааррииддоовв ((ммааллььттооззыы))
 ММааллььттааззаа –– рраассщщеепплляяеетт ддииссааххааррииддыы ддоо
ммооннооссааххааррииддоовв ((ггллююккооззыы))
 ЛЛииззооцциимм –– ффееррммееннтт,, рраассттввоорряяюющщиийй
ооббооллооччккуу ббааккттеерриийй

51. Бартолинов проток, ductus sublingualis.
Проток подъязычной слюнной железы, открывающийся на подъязычном
сосочке вместе с поднижнечелюстным протоком.

52. ВВааррттоонноовв ппррооттоокк
Выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы,
открывающейся на подъязычном сосочке слизистой оболочки рта.

53. Выводной ппррооттоокк ооккооллооуушшнноойй жжееллееззыы,,
ссттеенноонноовв ппррооттоокк;; ллаатт.. dduuccttuuss ppaarroottiiddeeuuss
Проток, по
которому слюна
секретируемая
околоушной
слюнной
железой
выводится в
полость рта.

67. г Лимфо-эпителиальное гллооттооччннооее ккооллььццоо
ППииррооггоовваа--ВВааллььддееййрраа
Это так называемое
кольцо, в которое
входят глоточная,
язычная, трубные и
нёбные миндалины,
а также единичные
фолликулы,
рассеянные в
слизистой оболочке
ротоглотки и
глотки.

68. ППррииччиинныы ааннооммааллиийй ии ппооррооккоовв ––
ннаарруушшеенниияя ррааззввииттиияя ии ззааккллааддккии
ооррггаанноовв вв ккррииттииччеессккииее ппееррииооддыы
ооннттооггееннееззаа

69. н Сроки возникновения нееккооттооррыыхх ааннооммааллиийй ррааззввииттиияя
ээммббррииоонноовв ии ппллооддоовв ччееллооввееккаа
ФФооррммаа ааннооммааллииии ССууттккии ррааззввииттиияя
ААннээннццееффааллиияя -- ооттссууттссттввииее ггооллооввннооггоо ммооззггаа,, ссввооддаа ккооссттеейй
ччееррееппаа..............................................................................................................................
ММееннииннггооммииееллооццееллее -- ввыыббууххааннииее ооббооллооччеекк ии ттккааннеейй
ссппииннннооггоо ммооззггаа ссккввооззьь ддееффеекктт вв
ппооззввооннооччннииккее..............................................................................................................................
ЭЭккссттррооффиияя ммооччееввооггоо ппууззыырряя -- ооттссууттссттввииее нниижжннеейй ччаассттии
ппееррееддннеейй ббррююшшнноойй ссттееннккии ии ппееррееддннеейй ссттееннккии ммооччееввооггоо
ппууззыырряя.. ДДееффеекктт ббррююшшнноойй ссттееннккии ззааммеещщеенн ззааддннеейй
ссттееннккоойй ммооччееввооггоо ппууззыырряя сс ооттввееррссттиияяммии
ммооччееттооччннииккоовв............................................................................
ГГууббаа рраассщщееппллееннннааяя ((ззааяяччььяя)) -- ддееффеекктт ррааззввииттиияя ввееррххннеейй
ггууббыы................................................................................................................................
ААттррееззиияя ии ссввиищщии ппрряяммоойй ккиишшккии,, ввооззннииккннооввееннииее
ддииааффррааггммааллььнноойй ггррыыжжии,, ддееффеекктт ммеежжжжееллууддооччккооввоойй
ппееррееггооррооддккии ссееррддццаа......................................
2266
2288
3300
3366
66 ннееддеелльь

70. Расщелина неба......................Расщелина верхней челюсти и неба........................
ГГррыыжжаа ппууппооввииннннааяя ((ооммффааллооццееллее)) -- иизз--ззаа ддееффееккттаа
ббррююшшнноойй ссттееннккии ннаарруужжуу ввыыххооддяятт ввннууттррееннннииее ооррггаанныы,,
ппооккррыыттыыее ииссттооннччеенннныыммии ттккаанняяммии
ппууппооввиинныы..........................................................................................................................................
ГГииппооссппааддиияя -- ооттссууссттввииее уу ддееттеейй ммуужжссккооггоо ппооллаа
ддииссттааллььнноойй ччаассттии ммооччееииссппууссккааттееллььннооггоо ккааннааллаа,, аа ееггоо
ннаарруужжннооее ооттввееррссттииее ннааххооддииттссяя вв ммоошшооннккее ииллии
ппррооммеежжннооссттии;; уу ддееттеейй жжееннссккооггоо ппооллаа -- ооттввееррссттииее
ммооччееииссппууссккааттееллььннооггоо ккааннааллаа ооттккррыыввааееттссяя ввоо
ввллааггааллиишшее........................................................................................................................................
ККррииппттооррххииззмм -- ззааддеерржжккаа ооппуущщеенниияя яяииччеекк вв
ммоошшооннккуу................................................................................................................................................
99 -- 1100 ннееддеелльь
1100 ннееддеелльь
1122 ннееддеелльь
77 -- 1100 ммеессяяццеевв