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저작자표시-비영리-변경금지 2.0 대한민국 
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Disclaimer
碩士學位論文 
리코더 연주 활동이 
ADHD 아동의 주의산만과 
문제행동 감소에 미치는 영향 
TheImpactsontheDecreaseofADHD children's 
ProblematicbehaviorsandtheIncreaseofTheir 
AttentionthroughRecorderPlayingPractices 
指導敎授김 윤 옥 
公州敎育大學校敎育大學院 
初等特殊敎育專攻 
李在蓮 
2011年2月
碩士學位論文 
리코더 연주 활동이 
ADHD 아동의 주의산만과 
문제행동 감소에 미치는 영향 
TheImpactsontheDecreaseofADHD children's 
ProblematicbehaviorsandtheIncreaseofTheirAttention 
throughRecorderPlayingPractices 
指導敎授김 윤 옥 
이 論文을 碩士學位論文으로 제출합니다 
2010年12月 
公州敎育大學校敎育大學院 
初等特殊敎育專攻 
李在蓮
論文要約 
리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 
문제행동 감소에 미치는 영향 
이재연 
공주교육대학교 교육대학원 
초등특수교육전공 
이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의 산만과 문제행동 감소에 
미치는 영향을 알아보기 위한 단일대상 실험연구로써 구체적인 연구문제는 다 
음과 같다.첫째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 주의산만 행동의 감소에 
효과가 있는가?둘째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 충동성 행동의 감소 
효과가 있는가?셋째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 과제 불이행 행동 감 
- i - 
소에 효과가 있는가? 
이를 위하여 연구대상은 N시 Y초등학교 6학년에 재학 중인 ADHD 아동 3 
명을 선정하였으며 실험기간은 2010년 9월 6일부터 10월 8일까지 매 회기 30 
분간 주 5회 4주간 총 20회기 실시하였고 프로그램은 대상아동의 능력과 특성
에 맞게 재구성하였으며, 평가도구는 모든 회기 사전검사,중재,사후검사,유 
지의 실험의 전 과정에서 아동행동을 관찰하여 연구자와 보조연구자가 각각 
문제행동의 빈도수를 기록하여 표로 제시하고 또한 ADHD 아동의 전반적인 
행동변화를 알아보기 위해 실험장면에서 나타난 대상아동의 변화 추이를 회기 
별로 관찰 기록한 것을 대응표본 t검증을 사용하였다. 
이 연구의 결과와 논의를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다. 
첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동을 감소시키는데 효 
과적이었다.리코더 연주활동이 ADHD 아동들에게 머리와 손과 호흡의 협응 
을 통해 악곡을 연주하여 바르게 앉아 연주하는 자세가 오래 유지되며 다리를 
흔드는 행동이나 자기마음대로 안되면 뛰쳐나가는 행동 등이 현저히 줄어들었 
으며 자신이 하고자 하는 행동에 집중하는 모습을 보여주었다. 
둘째,리코더 연주활동은 ADHD아동의 충동성의 문제행동을 감소시키는데 
효과적이었다.리코더 연주활동을 통해 정서적으로 안정감을 얻고 스트레스를 
해소할 수 있는 방법을 터득함으로써 책상을 두드리는 행동이나 리코더를 휘 
두르는 행동,교사의 말에 끼어드는 행동이 줄어들었다. 
셋째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 과제 불이행의 문제 행동을 감소시 
키는데 효과적이었다.리코더 연습으로 얻어진 결과는 직접 눈과 귀로 들음으 
로써 즉각적인 피드백이 됨으로써 과제 완수의 과정에서 자신의 연주 능력을 
평가 할 수 있다.따라서 자신의 감정을 조절함으로써 중간에 공상이나 연습에 
참여하지 않는 문제 행동이 감소되었다. 
핵심어:리코더 연주활동,주의산만,충동성,과제 불이행 
- ii -
목 차 
- iii - 
Ⅰ.서론 
1.연구의 목적 및 필요성 ···················································································1 
2.연구문제 ············································································································4 
3.용어의 정의 ······································································································4 
4.연구의 제한점 ···································································································7 
Ⅱ.이론적 배경 
1.ADHD의 개념 및 정의 ···················································································8 
2.ADHD 특성 ····································································································10 
3.ADHD와 음악치료 ·························································································13 
4.리코더 연주활동 ·····························································································15 
5.선행연구 고찰 ·································································································19 
Ⅲ.연구방법 
1.연구대상 ··········································································································21 
2.아동 특성 ········································································································23 
3.연구기간 및 장소 ···························································································24 
4.검사도구 ··········································································································25 
5.실험설계 ··········································································································27 
6.실험절차 ··········································································································27 
Ⅳ.연구결과 
1.대상 아동의 주의산만 행동 변화 ································································31 
2.대상 아동의 충동성 행동 변화 ····································································36 
3.대상 아동의 과제 불이행 행동 변화 ···························································41 
Ⅴ.논의 ····················································································································46 
Ⅵ.결과 ····················································································································51 
1.결론 ··················································································································52 
2.제언 ··················································································································53 
참고문헌 ·····················································································································53 
부 록 ·····················································································································56
표 목 차 
1.<표 Ⅱ -1> 리코더 연주 프로그램 구성과 내용 ············································17 
2.<표 Ⅱ -2> 리코더 연주 활동 전개 과정 ·······················································18 
3.<표 Ⅲ -1> 연구대상 아동의 실태 ··································································21 
4.<표 Ⅲ -1계속> 연구대상 아동의 실태 ·························································22 
5.<표 Ⅲ -2> 연구대상 아동의 특성 ··································································23 
6.<표 Ⅲ -3> 실험기간 및 내용 ··········································································25 
7.<표 Ⅲ -4> 리코더 연주 활동 프로그램 지도 실제 ······································28 
8.<표 Ⅳ -1> 대상 아동의 주의산만 행동 빈도 변화 ······································31 
9.<표 Ⅳ -2> 주의산만 대응표본 기본 통계 결과 ············································33 
10.<표 Ⅳ -3> 주의산만 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ··············34 
11.<표 Ⅳ -4> 주의산만 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ······34 
12.<표 Ⅳ -5> 주의산만 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ··············35 
13.<표 Ⅳ -6> 대상 아동의 충동성 행동 빈도 변화 ········································36 
14.<표 Ⅳ -7> 충동성 대응표본 기본 통계 결과 ·············································38 
15.<표 Ⅳ -8> 충동성 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ··················39 
16.<표 Ⅳ -9> 충동성 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ··········39 
17.<표 Ⅳ -10> 충동성 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ················40 
18.<표 Ⅳ -11> 대상 아동의 과제 불이행 행동 빈도 변화 ····························41 
19.<표 Ⅳ -12> 과제불이행 대응표본 기본 통계 결과 ····································43 
20.<표 Ⅳ -13> 과제불이행 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ········44 
21.<표 Ⅳ -14> 과제불이행 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ·44 
22.<표 Ⅳ -15> 과제불이행 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ········45 
- iv -
그 림 목 차 
1.[그림 Ⅳ-1]대상 아동의 주의산만 행동 변화 그래프 ···································35 
2.[그림 Ⅳ-2]대상 아동의 충동성 행동 변화 그래프 ·······································40 
3.[그림 Ⅳ-3]대상 아동의 과제불이행 행동 변화 그래프 ·······························45 
- v -
Ⅰ.서론 
- 1 - 
1.연구의 목적 및 필요성 
오늘날 사회는 현대화,첨단화 시대로 사람들 속에서의 면대면의 게임보다는 컴 
퓨터를 매개로한 게임문화가 점점 늘어나게 되면서 아동들이 충동적이며 자극적 
이고 폭력적인 내용이 증가함으로써 많은 문제점이 노출되고 있다.현장에서 학급 
을 운영하는 교사들은 생활지도에 많은 어려움을 토로하고 있는데 특히 아동들의 
주의산만 문제에 관한 사항이다.학교생활에서 아동들은 주의가 산만하고 참을성 
이 부족하여 충동적으로 말을 꺼낸다.또한 자기 자신을 통제하지 못하여 주변사 
람들과의 많은 문제를 일으키는 빈도수가 점점 증가하고 있다.이와 같은 관점에 
서 볼 때 아동들의 충동성과 주의산만의 감소는 학교생활을 안정적으로 적응하는 
데 매우 중요한 일이라고 볼 수 있다. 
우리나라에서도 1995년 보건 사회 연구원에서 서울 시내 4개 초등학교 1,2,3학 
년 2,988명을 대상으로 행동문제 아동을 조사한 결과 이중 8.6%인 249명이 주의력 
결핍 과잉행동 장애(Attention DeficitHyperactivity Disorder)문제를 지닌 것으로 
나타났다(이상복,이상훈,이효신,1996).또한 APA에서의 추정치는 ADHD가 모 
든 학령기 아동의 3%에서 7%정도의 출현율을 나타내고 있다(APA,2000).이것은 
학교 교실에서 평균 ADHD 아동이 2-3명 정도는 있다는 것을 의미하는 것으로 
ADHD는 가장 흔한 아동기 장애 중 하나라고 볼 수 있다(최재익,2009). 
특히 주의력결핍 과잉행동장애의 유사 증세를 보이는 학생과 주의력결핍 과잉 
행동장애 (Attention DeficitHyperactivity Disorder)아동이 최근 들어 급격한 증
가하고 있는 추세로 사회에서 많은 관심을 보이며 예방책을 다양한 방법으로 제 
- 2 - 
시하고 있다. 
주의력결핍 과잉행동장애는 정상적인 지능임에도 불구하고 주의가 산만하며 집 
중력이 짧고 수업 중에 부적절한 행동을 함으로써 학습에 집중하지 못하고 분노, 
좌절,기쁨,슬픔 등의 정서적인 반응을 강하게 표출함에(김은강,2005).따라 학습 
목표 달성도가 낮아지고,수업에 흥미를 잃게 되는 악순환이 되 풀이되기 쉽다.그 
뿐 아니라 공격적 ,충동적인 반사회적 행동은 다른 아동과 상호작용의 발달상에 
문제점이 발생하여 많은 어려움을 갖는다.적절한 참을성이 부족하여 자기 통제력 
을 획득하지 못해 자신의 감정을 조절하지 못하고 또래와의 싸움과 다툼이 잦아 
친구들에게 배척을 당함으로써 원만한 인간관계를 형성하지 못하고 낮은 자존감 
을 갖게 된다.또한 부모와 교사와의 관계에서도 원만하지 못하여 여러 갈등을 유 
발하게 되어 반사회적 문제가 발생하게 된다. 
이러한 주의력결핍 과잉행동장애를 방치하게 된다면 사회적,정서적,인지적인 
삶에 전반적인 문제점이 발생하여 아동들이 인생을 살아가는데 많은 어려움을 겪 
을 것이다.따라서 아동들에게 사회적,인지적으로 긍정적으로 상호작용을 할 수 
있도록 주의집중을 향상시키고 충동성을 감소시키도록 도와주는 것이 무엇보다도 
중요하다고 볼 수 있다. 
최근에는 ADHD 아동의 문제행동 개선을 위한 연구가 활발하게 진행되고 있고 
약물 요법,행동수정,인지적 행동요법,놀이활동,미술활동,음악활동 등이 ADHD 
아동의 문제행동을 줄이는데 효과적으로 사용되고 있다(강현정,2006;한유정, 
2007;김봉희,2003). 
특히 주의력결핍 과잉행동장애의 문제 행동 개선의 중재방법으로 최근에는 음
악활동이 효과적인 방법으로 활용되고 있다.음악활동은 긍정적이며 창조적인 활 
동을 통하여 교사와 또래 집단과의 유대감을 강화하고 자기조절능력과 구체적인 
감정배출을 획득할 수 있게 한다.또한 자신의 가치를 발휘하고 성공을 경험할 수 
있는 기회를 제공하여 그들 자신이 자신을 수용하고 가치 있는 존재로 여기게 되 
며 삶의 다양한 영역에서 그들의 모습을 변화시키게 될 것이다(강현정,2006). 
음악활동 중에서 특히 리코더 악기는 초등 교육과정 3학년 음악수업에서부터 
고등학교까지 필수 악기로 지정되어 아동들이 가장 선호하는 가락악기이다(김은 
강,2005). 리코더의 크기는 아동의 손에 알맞아 연주하기가 편리하며 악기연주를 
통한 집중력과 신체 협응 및 조절 능력을 발달시킬 기회가 됨으로써 풍부한 음악 
적 표현력에 대한 아동들의 감수성을 자극하여 주의산만과 문제행동을 감소시키 
는데 효과적인 활동이다.악곡을 연주하여 아름다운 하모니를 느끼어 충동성이 감 
소되어 차분한 마음을 갖게 되어 주의산만과 문제행동감소에 긍정적인 영향을 줄 
- 3 - 
것이다. 
리코더 연주활동이 아동의 주의 산만과 문제행동을 개선한다는 것은 잘 알려져 
있다(황영란,2000;박수진,2003;김은강,2005;김태희,2006).이렇듯 리코더를 통 
한 접근은 ADHD 아동과 같이 주의집중을 하거나 충동성이 강한 아동에게 도움 
을 줄 수 있다(최재익,2009). 
이상의 선행연구 결과를 종합해 보면 리코더 연주 활동이 ADHD 아동들에게 
주의산만과 과잉행동의 문제들이 감소하여 심리적으로 긍정적인 효과를 거두었다 
는 결론을 도출하였다.그러나 6학년 ADHD 아동들을 대상으로 한 리코더 연주 
치료에 대한 연구는 아직 미비한 실정이다. 
본 연구자는 소프라노 리코더 연주 프로그램을 통하여 연구 대상 아동들이 손
으로는 리코더 운지를 익히고 머리와 눈으로는 악보를 보는 등 인지적,신체적 
협응을 함으로써 악곡을 연주하여 아름다움을 체험함으로써 주의산만과 문제점 
행동 감소의 효과를 알아보고자 한다. 본 연구는 실험연구로써 리코더 연주 지도 
를 통하여 ADHD 아동들의 주의산만을 감소시키고 정서적으로 순화되어 안정감 
을 찾아 문제 행동 감소에 긍정적인 효과를 거두어 ADHD아동의 중재를 개발하 
기 위한 중요한 기초 연구가 될 것이다. 
- 4 - 
2.연구 문제 
이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만 행동과 문제행동 감소 
에 미치는 영향을 알아보기 위한 실험연구로써 그 구체적인 연구 문제는 다음과 
같다. 
첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동 감소에 효과가 있는가? 
둘째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 충동성 행동 감소에 효과가 있는가? 
셋째,리코더 연주활동이 ADHD 과제불이행 행동 감소에 효과가 있는가? 
3.용어 정의 
이 연구에서 사용되는 주요 용어를 정의하면 다음과 같다. 
가.리코더 연주 활동 
소프라노 리코더로 제재곡 텅잉과 연주 주법을 익혀 연주하여 손가락과 호흡의
조절 능력을 발휘함으로써 집중력이 길러지고 자신감이 생기며 충동성이 감소된 
다.이 연구에서는 초등학교 6학년 연구대상 아동이 주 5회 또는 아침 재량시간, 
점심시간,방과 후 시간에 각 각 30분씩 해당되는 악기를 가지고 연구자의 진행에 
따라 리코더 곡목을 연주하는 것을 말한다. 
- 5 - 
나.ADHD 아동 
ADHD은 지속적인 주의집중을 하지 못하여 참지 못하고 충동적이며 과잉행동 
의 증상을 보이는 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아동을 말한다.본 연구에서 
는 신체적,인지적으로 장애가 없는 아동으로서 미국 정신의학회 정신 장애 진단 
통계편람(DSM -Ⅳ,1994)의 진단기준 총 18개 항목 중 2개 영역에서 각 6개 항 
목 이상이 최소한 6개월 이상 지속적으로 나타나고,Conners의 단축형 교사용 평 
정척도(ACRS)에서 ADHD로 진단된 아동을 말한다. 
다.주의산만 
주의산만은 주의집중 유지의 어려움으로 인하여 학업과제와 관련되어 부적절한 
행동을 하는 것을 말한다.본 연구에서는 주의 산만을 관찰하는 행동을 다음과 같 
이 조작적으로 정의한다.주의산만을 자리이탈 행동으로 제한하여 앉아 있도록 요 
구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠나는 행동과 부적절한 상황에서 지나치 
게 뛰어다니거나 기어오르는 행동,자기 마음대로 안 되면 뛰쳐나가는 행동,엉덩 
이를 들썩이는 좌불안석하는 행동과 다리를 흔드는 행동으로 정의하였다. 
라.문제행동
ADHD 학생들에게 여러 문제 행동들이 나타나지만 본 연구에서는 충동성과 과 
- 6 - 
제 불이행 행동으로 제한하였다. 
충동성은 주의력 결함과 과잉행동의 하위요인으로 어떤 일을 하거나 과제를 할 
때 다른 사람을 잘 괴롭히고 남의 말을 가로채며 가만히 앉아 있지 못하고 주위 
의 사람을 자주 괴롭히는 행동을 말하는 것으로 본 연구에서는 교사의 말에 끼어 
드는 행동,자신의 차례를 기다리지 못하고 나서는 행동,연주 활동에 있어서 다른 
아이들의 활동을 방해하고 간섭하는 행동,책상을 두드리는 행동,리코더를 휘두르 
는 행동으로 정의하였다. 
과제 불이행은 주의집중 시간이 짧아서 지각적이고 논리적인 탐색 전략이 요구 
되는 복잡한 인지과정을 요하는 학습에 곤란을 겪게 된다.한 가지 일을 끝맺지 
못한다거나,한 가지 행동에서 수시로 다른 행동으로 바꾸기 때문에 자기통제의 
발달적 장애가 수반되어 것으로 리코더 연습시간 15분 동안에 리코더 연습에 집 
중하지 못하여 연습하지 않는 행동,리코더를 장난감 삼아 손가락으로 만지작거리 
거나 돌리는 행동,연습을 지속하지 못하고 중간에 공상을 하거나 지우개나 연필 
의 물건을 만지며 중얼거리는 행동으로 정의하였다. 
4.연구의 제한점 
이 연구의 제한점은 다음과 같다. 
첫째,본 연구에서 개발된 프로그램은 리코더 연주로써 초등학교 6학년의 아동 
의 수준에 맞추어 운영되어 학생들의 개인차와 사회적,물리적 환경을 고려할 때
본 연구 결과를 일반화 하는데 어려움이 있을 수 있다. 
둘째,학습자의 실험변인 (부모의 자녀교육 관심정도,독보력,음악성,리코더의 
연주 능력이나 흥미,일상적인 교육적 분위기 등)에 대한 통제가 없었으므로 실 
험결과가 순수한 독립변인에 의한 것으로 보기에는 한계가 있다. 
셋째,실험처지가 학교에서 이루어 지다보니 실험 장소에 학생들이 2-3명이 남 
아 환경 도우미 활동을 하거나 미제출 과제를 해결하기위해 남아 있었음으로 리 
코더 연주를 처지 하는 환경이 철저하게 독립적이거나 통제된 환경에서 이루어 
지지 않아 연구결과를 일반화 하는데 한계가 있다. 
- 7 -
Ⅱ.이론적 배경 
이 장에서는 리코더 연주활동이 ADHD 아동에 주의 집중력 향상과 문제행동에 
미치는 효과를 알아보기 위한 이론적 배경으로 ADHD의 개념과 특성 및 음악치료 
효과,특히 리코더 연주활동의 치료의 효과에 대하여 살펴보고자 한다. 
- 8 - 
1.ADHD의 개념 및 정의 
ADHD에 대한 개념은 원인적 접근과 현상학적 접근 두 가지로 나눌 수 있다. 
원인적 접근에서는 미소뇌 손상증후군(minimaldyfunction syndrome),미소뇌기증 
장애(minimalbrain dyfunction),미소대뇌기능장애(minimalcerebraldyfunction) 
또는 발달성 과잉운동증 (developenthyperactivity)등으로 명명되고 있다(조수철, 
2000).그러나 이 질환의 연구가 꾸준하게 이루어져 공식적인 병명이 ADHD로 통 
일된 상태이다(김경희,1995).그 원인을 명확하게 밝히기는 어려우나 미세한 뇌 또 
는 대뇌 손상과 함께 발현될 수 있는 증상군으로 간주하거나 아동이 발달하는 과 
정에서 정상적인 발달과정에 필요한 환경적인 요건에 장애가 있어서 일시적으로 
나타나는 현상이며 지속적인 발달과 함께 극복될 수 있는 질환으로 보는 견해이다 
(정활란,2003). 
현재 진단도구로 많이 사용되는 DSM-Ⅳ(1994)에서는 ADHD의 성질을 보다 잘 
이해 할 수 있도록 설계된 요인분석을 기초하여 이 장애에 대한 재 개념화가 이루 
어 졌다.이 장애에는 주의력 결핍 요인과 과잉행동/충동성요인이 포함되어 있다. 
이 두 가지 요인은 세 개의 하위 유형으로 구성되는데 “주의력 결핍 우세형
(Predominantly Inattentive Type)", “과잉행동/충동 우세형(Predominantly 
ImpulsiveType)",그리고 이 둘이 합쳐진 “복합형(CombinedType)"으로 분류할 
- 9 - 
수 있다(강현정,2006). 
ADHD는 침착하지 못하고 손발을 만지작 거리거나 자기 자리에서 가만히 앉아 
있지 못하며 꿈틀거리는 경우가 많다(정종진,2000).또한 주의집중력이 짧고 수업 
중에 부적절한 행동을 하며 충동적이고 공격적인 행동을 하는 학령 전기,또는 학 
령기에 흔히 관찰되는 소아기 정신 장애중의 하나이다(홍주연,1994).이 아동들은 
과잉행동을 보이고 충동적이며 잠시도 주의를 집중하지 못한다(신윤경,2002).따라 
서 학업성적 및 학교생활의 적응에 어려움을 초래하게 되고 부모,교사,또래 등 
대인관계에 많은 문제를 야기하게 된다.그 결과 자신감이 부족하고 우울감을 겪는 
등의 이차적인 문제가 수반될 수 있다(조수철,1990).이러한 주의력 결핍 과잉행동 
장애 아동들의 충동성과 과잉행동,주의산만은 동일한 연령의 정상아동들과 비교할 
때 여러 가지 문제가 계속해서 발생하고 있다. 
이와 같이 다양한 문제를 나타내는 주의력 결핍 과잉행동장애 아동의 출현율은 
매년 증가 추세를 보이고 있다.현재에는 초등학교 학급당 평균 3 - 4명 아동이 
교사,부모,및 행동치료사의 관심과 중재를 필요로 하고 있음을 의미하고 있다(김 
은강,2005). 
ADHD의 부주의,과잉행동,충동성,주의산만의 증상 등은 반항성 장애,품행장 
애,반사회적 장애,기분장애,학습장애 등 다른 장애의 증상들과 겹치므로 진단에 
많은 어려움을 겪고 있지만 다양한 정보를 수집하여 ADHD 증상을 일으키는 부분 
의 명확한 범위를 알고 치료하는 것이 필요하다.
- 10 - 
2.ADHD의 특성 
ADHD 아동의 행동 특성으로는 1차적으로 주변이 항상 시끄러우며 주의집중 시 
간이 짧고 산만하며 침착하게 자리에 앉아 수업에 임하지 않아 주의집중이 되지 
않으며,충동성이 강해 친구들의 공부를 방해하고 항상 움직이며 뛰어다니는 행동 
특성을 가지고 있어 충동 조절이 어려워서 공동체 생활에 적응을 하지 못하고 부 
적응 문제로 공격행동,교우관계형성의 실패,정서불안 등의 2차적 문제행동을 가 
지게 된다 이에 따라 교사는 ADHD 아동을 지도하기 꺼려하며 힘겨워하고 학급 
분위기를 형성 하는 데에 어려움이 많다. 
ADHD의 구체적 특성은 다음과 같다. 
가.주의산만행동 
주의산만은 과잉행동으로 발생하는 것으로 DSM-Ⅳ(이근후 외,1995)의 정의 
는 다음과 같다. 
첫째,흔히 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 움지락 거린다. 
둘째,흔히 앉아 있도록 요구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠난다. 
셋째,흔히 부적절한 상황에서 지나치게 뛰어다니거나 기어 오른다 (청소년 
또는 성인에서는 주관적인 좌불안석으로 제한될 수 있다.) 
넷째,흔히 조용히 여가 활동에 참여하거나 놀지 못한다. 
다섯째,흔히 “끊임없이 활동하거나”마치 “자동차(무엇인가)에 쫓기는 것”처럼 
행동한다. 
여섯째,흔히 지나치게 수다스럽게 말을 한다.
주의산만행동은 조심성,각성,선택성,지속력,산만성,또는 이해범위 등과 같은 
문제들과 관련되어 있어 다차원적인 구성 개념으로서 단순히 주의산만으로 개념을 
정의하기가 어렵지만 한 가지 자극에 지속적으로 주의집중을 할 수 있는 능력이 
부족한 것을 의미한다(최재익,2009).수업시간에 교사의 설명이나 지시에 집중하지 
못하고 주변의 친구들과 잡답을 하거나 장난을 치는 경우가 많다.또한 손에는 무 
엇인가를 쥐고 만지작거리며 손가락을 튕기고 엉덩이를 들썩이거나 몸을 심하게 
움직이고 떨며 다리를 흔들어 주의집중하기가 매우 어렵다.심지어는 자리를 이탈 
을 하여 교실을 목적 없이 돌아다니거나 연필을 깎으러 또는 휴지를 버리는 행위, 
친구와 장난치기 위해 돌아다니는 등 집중하지 못한다.과제 수행 시에는 공상이나 
망상을 통해 엉뚱한 말과 행동을 하고 만화나 그림을 그리고 낙서를 하여 자신의 
과제를 수행하는데 어려움을 갖는다. 
- 11 - 
나.문제행동 
충동성은 생각 없이 행동하는 것을 말하는 것으로 자신의 의견을 말하면서 차 
례를 기다리지 못하고,지시를 경청하지 못하며,적합하지 않은 시기에 대화를 시 
작한다.또 지나치게 다른 사람의 활동을 방해하고,간섭하며,다른 사람으로부터 
물건을 가로채고,만지지 말아야 될 것을 만진다(김은강,2005).정대영(1996)은 충 
동성은 반응을 억제하기가 어려워서 깊이 생각 하지 않고 혹은 생각하기 전에 행 
동하는 경향이라고 말하였다.이런 아동들의 대부분은 충동을 억제하지 못하고 무 
계획적이며 무질서한 행동의 징후를 보이며 돌발적인 행동과 초조한 모습으로 이 
상한 소리와 큰소리를 외치기도 한다.이런 경향은 연령이 증가하면서 점차 감소하 
기도 하나 습관으로 정착되어 잘못인지도 모르게 고착화되어 순간적으로 나타나기
- 12 - 
도 한다. 
DSM-Ⅳ(이근후 외 역,1995)에서는 아동의 충동성에 대한 기준을 다음과 같이 
세 가지로 제시하여 이를 근거로 실험하였다. 
첫째,질문이 채 끝나기 전에 성급하게 대답한다. 
둘째,차례를 기다리지 못한다. 
셋째,다른 사람의 활동을 방해하고 간섭한다.(예:대화나 게임에 참견한다) 
학생들이 충동성과 주의산만으로 감정과 행동을 잘 통제하지 못하기 때문에 과 
제 이행이 낮다고 볼 수 있다.주의집중 능력은 선택적 주의집중,주의집중 용량, 
주의집중 유지 등의 요소로 이루어지는데 (Taylor,1995),Bjoklund(1995)에 의하면 
주의력 결핍 과잉행동장애 아동들은 특히 선택적 주의집중 및 주의집중 유지에 있 
어서 결함을 나타내는 것으로 밝혀졌다.즉 감각기관에 1초가 안 되는 짧은 시간동 
안에 여러 가지 자극이 동시에 주어지면 일반적으로 과제수행에 관련되는 자극을 
순간적으로 취사선택하는 데에 비해 주의력 결핍 과잉 행동장애 아동들은 분산성 
의 특성을 갖기 때문에 적절한 취사선택이 안 이루어지고,일단 선택적 자극에 대 
해서도 과제가 종료될 때 까지 주의집중을 유지하는 데에 어려움을 갖는다는 것이 
다(최재익,2009). 
따라서 자신들의 행동 결과에 대해서 미리 충분히 생각하지 않고 급히 행동하는 
것으로 과제이행에도 많은 어려움을 갖고 결과를 예상하지 않기 때문에 학업성취 
수준도 낮아지고 경우에 따라서는 상대방에 위협이 될 수 있는 상황이 발생할 수 
도 있다.
- 13 - 
3.ADHD와 음악치료 
가.주의산만과 음악치료 
ADHD 아동의 경우 주의가 산만하더라고 대상의 유의성에 따라 과제에 열중 할 
수 있는 능력과 그에 따른 지속 능력이 어느 정도 가능한데 과제에 흥미가 있을 
경우 과제에 집중을 더 잘한다(한유정,2007).특히 음악은 시간 예술로 연주활동을 
하기 위해서는 특정 시간 동안에 주의 집중해야 함으로 집중력과 지속력을 증진시 
키도록 도와준다고 하였다(Alley,1979). 
형태심리학적 접근에서 볼 때 ADHD의 주의력 결핍은 전경과 배경을 구분하는 
선택적 주의에서 수많은 정보 중에 필요한 정보에 주의를 기울이는 부분이 부족하 
다고 설명하고 있다.이 원리를 음악에 적용하면 음악은 소리 하나 하나를 듣는 것 
이 아니라 음들이 모여서 구성된 역동성을 자극하고 전체를 구성하는 청각적 게쉬 
탈트에 근거한 경험을 제공한다고 설명되어진다(강현정,2006).구조적으로 잘 짜여 
진 음악을 체험함으로써 음의 질서와 화합을 연주하며 감상을 통해 실제적인 행동 
규칙을 배우고 지속적으로 구체화된 연주와 연습을 통해 감정을 표현하며 집중력 
을 높힐 수 있다.김정권,한현민(1998)에 의하면 주의력 결핍 과잉 행동장애 아동 
의 공통적인 특징은 정서불안과 주의 산만이 주요 원인이라고 한다.그러나 음악활 
동을 통하여 아동들에게 과제에 대한 흥미를 주어 활동을 지속시키는 역할을 하기 
에 충분한 힘을 가지며 주의력 결핍아동들의 문제행동을 음악을 사용하여 조절하 
여 과제에 집중하며 감정도 풍부하게 한다고 하였다.Cripe(1986),Davis(1992)의 
연구를 통해서도 음악을 사용한 활동의 경우와 그렇지 않은 활동에서보다 과제 일 
탈 행동이 적게 나타났으며,아동들의 과잉행동과 주의산만을 감소시키고 집중력을
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향상시켰다 
음악활동은 아동들이 흥미를 유발시키고 지속시킬 수 있으며 주의력 결핍 과잉 
행동장애 아동들이 가지고 있는 충동성이나 주의력 결핍과 같은 문제 행동들을 조 
절함으로써 학교생활에서의 충동성과 주의산만의 감소에 많은 효과가 있다고 할 
수 있다(김은강,2005). 
나.문제행동과 음악치료 
음악의 요소 중에 리듬은 규칙적 나열 즉 일정 박은 안정성과 예측성을 암시하 
여 인간에게 지지적 정서를 제공하여 에너지의 안정감과 항상성을 촉진시킨다.템 
포는 전체적인 빠르기 또는 시간적 흐름을 나타내는 것으로 에너지의 강도를 표현 
한다.이와 같이 리듬은 동작이나 활동,감정을 조절하는 속도 조절제나 속도 유지 
제로서 효율적인 역할을 한다(정현주,2005). 
음악의 시간적인 속성과 구조와 인간의 동조화 경향을 바탕으로 음악치료 활동 
을 대상의 충동조절을 위해 적용할 수 있다.정현주(2002)는 드럼 연습을 통해 정 
서장애 청소년들의 충동적 행동에 긍정적인 변화를 일으켰다.또한 Montello(1998) 
는 분노 문제를 가지고 있는 정서 장애 아동과 청소년들을 대상으로 수동적인 음 
악활동과 적극적인 음악활동의 효과성을 비교 연구한 결과 두 접근 모두 긍정적인 
변화를 보였으며,변화된 행동 중에서도 분노 문제가 가장 유의미하게 감소하였다. 
이 결과는 음악치료에서 음악은 내재된 분노,좌절,과격한 정서들을 표출 시킬 수 
있는 돌파구로서의 기능을 할 수 있다는 것과 대상의 성향과 기질에 따라 수동적 
활동,적극적 활동 모두가 효과적일 수 있다는 것을 말하고 있다. 
충동성의 문제는 자신의 감정이 조절되지 않거나 통제가 되지 않는 경우 과
격한 행동으로 분출되는 확률이 높으므로 자기인식과 자기 통제력이 필요하다 
(강현정,2006).따라서 주어진 음악 활동을 통하여 과제에 흥미를 갖게 되면 
다양한 상황 속에서 아동의 기분을 전환되며 동기를 부여 하는 데에 효과적이 
다.다양한 리듬과 빠르기의 연주를 통해 아동은 정서적으로는 안정감을 갖게 
되어 충동성을 감소시키는데 도움을 줄 수 있다. 
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4.리코더 연주활동 
가.교육용 악기로서의 리코더 장점 
리코더는 고대 그리스,로마시대부터 전해져 오고 있는데,초기의 리코더는 3개 
의 구멍이었으나 현재와 같이 8개의 구멍을 가진 리코더는 16세기에 완성 되었다. 
리코더는 연주하기 쉬우며 누구나 쉽게 익힐 수 있는 리코더는 전 세계에서 아동 
들이 쉽게 접할 수 있는 악기로 인기가 좋으며 우리나라는 1973년 교육과정이 개 
편됨에 따라 필수 악기로 선정되어 오늘날 기악의 대표악기로써 리코더는 많은 사 
랑을 받고 있다.특히 초등음악교육에 있어서 리코더의 장점을 다음과 같다. 
첫째,다른 관악기에 비해 소리 내기가 쉽다. 
둘째,작은 노력으로도 정확한 소리를 낼 수 있으며 연주 방법도 단시간에 이해 
할 수 있다. 
셋째,음색이 곱고 음량이 크지 않아 언제 어디서나 연주가 가능하다. 
넷째,값이 저렴하여 모든 학생이 쉽게 갖출 수 있다. 
다섯째,파트별 악기들 끼리 소리가 잘 어울려 합주지도가 가능하다. 
여섯째,리코더만으로도 합주가 가능하며 입체적인 화성의 아름다움을 경험할
수 있으며 높은 수준의 음악미를 추구할 수 있다. 
일곱째,직접 연주경험을 통하여 여러 가지 음악적 체험을 쌓을 수 있다 
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나.리코더 연주 치료 효과 
리코더는 연주는 학생들의 음악적 능력을 균형 있게 발달시키고 음악활동의 폭 
을 넓히고 표현력을 길러준다(김현정,2000).가창수업에서 벗어나 학생들이 실제 
악기를 연주해 봄으로써 박자,리듬,화음,음계,조성 등 음악의 기본요소들을 효 
과적으로 체득 할 수 있다.특히 리코더는 어떤 악기 보다 소리내기와 연주법이 용 
이하고 여러 종류의 악기로 입체적 화성미도 느낄 수 있다.특히 투명하고 새가 지 
저귀는 듯한 맑은 음색은 어떤 악기도 따를 수 없다.리코더를 배우면서 ADHD 
아동들은 교사의 시범이나 영상자료를 주의 깊게 관찰하며 따라해 봄으로써 주의 
집중력이 길러진다.또한 손가락과 구멍의 위치를 기억하며 연주하여 기억력이 향 
상되며 차분하게 자신의 자리에 앉아 음악을 기억하고 호흡을 조절하여 자아통제 
가 가능하다.자리이탈 행동이 많고 친구들에 이야기에 끼어들고 공상 횟수가 많은 
특성을 지닌 ADHD 아동들에게 리코더 연주 자세나 텅잉,호흡법과 반복적인 연 
습을 통하여 차분함 과 집중력이 향상 될 수 있으며 여러 문제들이 치유되어 성취 
감과 자신감이 생기고 아동 상호간에 연주를 통하여 아동의 연주해야 할 부분을 
기다리고 함께 어울려 연주함으로써 친밀감,유대감,타인에 대한 배려 등을 쌓아 
사회성도 좋아지게 된다. 
다.리코더 연주 프로그램 
(1)리코더 지도 내용
리코더 연주활동은 방과 후 주 5회 30분씩 본 연구자가 지도하며 초등학교 6학 
년을 대상으로 하는 과정임을 감안하여 리코더의 연주 프로그램을 구성하였다.이 
연구에서 사용된 프로그램 구성은 ‘리코더 연주 활동이 주의력 결핍 과잉행동장애 
아동의 부적응 행동에 미치는 효과’(김은강,2005)와 ‘리코더 연주활동이 ADHD 아 
동의 주의산만행동과 충동성에 미치는 효과’(최재익,2009)를 참고하여 프로그램을 
재구성하여 주 5회 30분씩 총 20회기로 진행된다.연습곡 선정 시 학생들이 주의집 
중이 약하고 산만하여 기초 곡부터 다양한 난이도와 특성을 가진 악곡으로 구성하 
였다. 초기 프로그램에서는 짧고 간단한 연습곡을 제시하여 아동이 싫증을 내지 
않고 흥미를 유발할 수 있도록 계획하였다.리코더의 기초와 악기의 특성을 이해하 
도록 하였다.중기 프로그램에서는 리코더의 중 음역부터 시작하여 저 음역,고음 
역 순으로 제재 곡을 연주하며 쉽게 적응할 수 있도록 하였고 후기 프로그램에서 
는 6학년 음악교과서에 수록된 제재 곡을 연주하여 음악수업의 적극적 참여하여 
만족감을 높이도록 계획하였다.마지막 20회기는 음악수업시간에 자신감을 갖도록 
유도하였다.또한 프로그램의 사전,사후 검사를 통해 프로그램의 효율성을 알아보 
고자 한다.리코더 연주 프로그램은 <표Ⅱ-1>과 같다. 
<표Ⅱ-1> 리코더 연주 프로그램 구성과 내용 
회기 주제 활동내용 
1 리코더 소개 음색 경험하기 
2 리코더 구조 리코더 생김새 알아보기 
3 리코더 구조 소리내는방법 탐색하기 
4 연주자세 및 텅잉 연습 입과 손의 자세 및 이어서 끊어서 불어보기 
5 비행기 중음역 시,라,솔 연주 
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6 나비야 중음역 -도,레 연주 
7 뻐꾸기 시,라,솔,도,레 연주 
8 즐거운 소풍 저음역 -파 연습,연주 
9 에델바이스 저음역 -미 연습,연주 
10 겨울밤 저음역 -레,도 연습,연주 
11 새야 새야 파랑새야 연습곡 연주 
12 기러기 연습곡 연주 
13 캠프의 노래에서 고음역 -미 연습,연주 
14 독일 민요에서 고음역 -파 연습,연주 
15 옹달샘 고음역 -솔 연습,연주 
16 과수원길 F# 운지 연습 
17 뻐꾸기 F#운지 연습 
18 봄비 Bb,Ab,Eb운지 연습 
19 초록바다 텅잉,호흡,운지연습 
20 시냇물 박자변화를 느끼며 연주하기 
과정 시간 활동 
도입 6 ∙전시 학습 리코더 연주 경험 말하기,교사의 시범연주, 
전개 18 ∙계명 읽어 보기,리듬치기,운지,연습활동 
정리 6 ∙연주하기,느낀점 말하기,정리활동 
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(2)리코더 지도 전개 과정 
리코더 연주 활동 프로그램을 전개하기 위하여 본 연구자의 지도 경험을 적용 
하였으며 기악 중심 수업 모형을 토대로 재구성 하였다. 
<표Ⅱ-2> 리코더 연주 활동 전개 과정
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5.선행연구 고찰 
음악활동을 통하여 주의력 과잉 행동장애 아동들의 문제 행동에 효과를 검증한 
연구들을 살펴보면 이재숙(1999)음악치료가 초등학생의 주의산만의 개선에 미치는 
효과를 알아보는 연구에서 음악활동은 주의산만 아동의 심리변화에 긍정이며 효과 
적이고 안절부절 못하고 주의력이 없으며 과잉행동을 일삼던 아동들의 문제 행동 
을 개선시켜 주의집중력을 증가시켰다고 하였다. 
황영랑(2000)은 초등학교 3학년 재학 중인 ADHD 아동 3명을 대상으로 리코더 
레슨 활동이 주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 문제 행동에 미치는 효과 연구에 
서 리코더 레슨 활동이 ADHD아동들의 부주의 행동,충동적 행동,과잉행동이 감 
소하는데 영향을 미쳤으나 아동마다 다르게 나타났으며 학교생활에서도 지속적으 
로 긍정적인 변화를 가져온다고 하였다. 
김은강(2005)은 초등학교 1-2학년의 아동들이 리코더 연주 활동이 주의력 결핍 
과잉 행동 장애 아동의 부적응 행동에 미치는 효과에서 주의산만 행동이나 충동적 
행동,자리이탈 행동 변화에 긍정적인 영향을 미쳤으며 아동에 따라 다르게 나타났 
지만 리코더 연주활동이 대상아동들의 학교생활에 의미 있는 변화를 가져오는데 
영향을 미쳤다고 보고 있으며,강현정(2006)은 주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 
집중력 향상과 충동성 조절을 위한 바이올린 교습 중심의 음악치료 사례연구에서 
주의집중시간이 증가하였으며 지시 불이행과 부적절한 말과 행동과 충동성이 감소 
되었음을 알 수 있었다고 보고하였다. 
최재익(2009)초등학교 학생 3명을 대상으로 하여 리코더 연주활동이 ADHD 아 
동의 주의산만 행동과 충동성에 미치는 효과의 실험연구를 통하여 주의산만행동
감소와 충동성감소에 효과적인 것으로 보고 하였다. 
이상의 연구들은 리코더를 포함한 각종 음악 관련 활동이 ADHD 아동의 주의산 
만과 충동성과 문제행동이 감소되었으며 집중력을 향상시키는데 효과적 이였다고 
보고하였으나 주로 초등학교 저학년 중학년 대상으로 한 연구이며 문제행동이 수 
정이 되지 않고 고착화된 고학년을 대상으로 한 실험연구는 미비한 실정이다.따라 
서 본 연구는 초등학교 6학년을 ADHD 아동 3명에게 리코더 연주프로그램을 각기 
다른 시간을 실험하여 주의집중향상과 충동성 감소에 미치는 효과가 어떠한지를 
알아보고,이후 ADHD를 위한 중재전략을 개발하기 위한 중요한 기초 연구가 될 
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것이다.
Ⅲ.연구방법 
본 연구의 대상은 N시 Y초등학교 6학년에 재학 중인 아동 중에서 담임교사의 
행동관찰과 면담을 통해 행동상의 문제가 있다고 판단되는 아동을 추천받아 DSM 
-Ⅳ의 진단기준과 단축형 Coners의 ADHD교사용 과잉행동 평정 척도 (ACRS)를 
적용하여 선정하였다.주의력 결핍 과잉행동장애로 진단된 3명의 아동은 중복장애 
는 없고 약물치료 등 다른 중재를 받고 있지 않고 있다.대상아동의 특성은 아래의 
<표Ⅲ-1> 연구대상 아동의 실태 
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1.연구대상 
<표Ⅲ-1>과 같다. 
대상 
구분 
아동 A 아동 B 아동 C 
성별 남 남 남 
연령 13세 13세 13세 
DSM 
-Ⅳ 
진단 
기준 
주의 
집중(9) 
8 7 7 
과 잉 행 동 
충동성(9) 
8 8 8 
ACRS 21 17 17
<표Ⅲ-1-계속> 연구대상 아동의 실태 
대상아동 행동특성 
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아동 A 
․주의가 산만하고 부산하게 돌아다님 
․바른 자세로 앉아있지 못하고 다리는 항상 흔들고 있음 
․친구와 폭력적인 다툼이 많고 교우관계가 원만하지 못함 
․교사의 말에 기울이지 못하고 말이 많음 
․규칙을 지키지 못함 
․교사의 말을 끝까지 듣지 못하여 불쑥 끼어들어 말을 잘함 
․친구들 이야기에 잘 끼어들어 자신의 말이 옳다고 주장함 
아동 B 
․이유 없이 책상을 손이나 연필로 잘 두드림 
․교사의 말을 끝까지 듣지 못하여 불쑥 끼어들어 말을 잘함 
․친구들의 대화에 끼어들기를 잘함 
․발표를 한다고 손을 든 다음 잊어버렸다고 말하고 잘 앉음 
․수업 중 불쑥 불쑥 잘 돌아다님 
․공상을 많이 함. 
․자세는 항상 상체가 반쯤 틀어져 있고 눈빛을 마주치려 하지 않음 
아동 C 
․다른 아동 발표 할때 이야기를 끝까지 듣지 않고 말을 함 
․차례나 순서를 기다리는 것에 대해 짜증을 잘 냄 
․모둠 활동 시 자신의 의견이 받아들여 지지 않으며 책상을 손으 
로 내려친다. 
․과제완성도가 낮음 
․과제 수행 시 만화를 그림 
․책을 읽을 때 매끄럽게 읽지 못하고 반복해서 읽거나 더듬어 읽 
기도 함
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대상 
표적행동 
주의산만 충동성 과제이행 
아동 A 
과제수행 시 엉덩이 
를 자리에 붙이고 앉 
아있기를 힘들어하며 
좌불안석인 경우가 
많다. 
학습 활동 중에 친구 
를 만지거나 간섭을 
하여 친구들을 힘들 
게 한다. 
교사의 말에 집중하 
지 못하여 준비물을 
챙겨오지 못하고 과 
제 수행도 매우 낮으 
며 주변을 두리번거 
리며 집중하지 못한 
다. 
아동 B 
수업시간에 다리를 
벌리고 옆으로 앉아 
팔을 의자 뒤에 걸치 
며 말없이 일어나서 
교실을 돌아다닌다. 
질문이 채 끝나기 전 
에 성급하게 대답한 
다. 
교사가 수업을 할 때 
창밖을 쳐다보거나 턱 
을 괴고 공상 망상을 
많이 하며 손에 무엇 
인가가 들어 만지작 
거리며 혼자 중얼거 
리는 말이 많다. 
아동 C 
자리에 앉아 몸을 움 
직이며 흔드는 경우 
가 있다.필기도구를 
가지고 장난을 많이 
치는 경우가 많다. 
자신의 의견이 받아 
들여 지지 않으면 책 
상을 두드리는 경우 
가 많다. 
노트나 책에 낙서를 
많이 하여 책이 지저 
분하며 질문에 엉뚱 
한 대답을 많이 한다. 
손가락을 많이 움직 
인다. 
2.아동 특성 
<표Ⅲ-2> 연구대상 아동의 특성 
아동 A는 어떠한 일을 해도 집중력을 보이지 못하였으며 엉덩이를 의자에 붙이 
고 앉아 있지 못하고 다리를 흔들며 좌불안석으로 힘들어 한다.또한 학습활동 중 
에 친구를 만지거나 간섭을 하여 친구들을 힘들게 하여 잦은 다툼이 발생한다.교 
사의 말에 집중하지 못하여 교사의 안내를 제대로 귀 기울여 듣지 못하여 숙제와 
과제물을 수행하지 못하는 경우가 빈번하다.과제를 이행 할 때도 주변을 두리번거 
리며 집중하지 못해 정해진 시간에 학업도달이 매우 미약하다고 볼 수 있다.
아동 B는 수업시간에는 다리를 벌리거나 꼬고 앉아 있으며 뒤 아동의 책상에 팔 
을 걸치면서 몸이 틀어져 있으며 잠시도 몸을 가만히 두지 않는다.또한 소리 없이 
주의를 돌아다니다.수업시간에도 손을 들고 발표를 하지 않고 불쑥 불쑥 끼어들어 
말을 가로채고 일어서서 발표를 하라고 하면 아니에요 라고 대답하거나 엉뚱한 답 
변을 하는 등 충동성 행동이 많이 나타나고 있다.또한 과제 이행 시에는 과제에 
집중하지 못하고 창문 밖을 멍하니 쳐다보거나 턱을 괴고 한숨을 많이 쉬어 학업 
도달에 어려움이 있다. 
아동 C는 수업시간에 자리에 앉아 몸을 흔드는 경우가 많으며 지우개,연필,등 
필기도구를 손에 쥐고 손장난을 많이 치는 경우가 많아 주의가 산만하다.뿐만 아 
니라 모둠 활동 시에는 조용하다가도 자신의 의견이 모둠의 의견에 반영되지 않으 
면 화를 내고 물건을 집어 던지는 경우가 종종 발생한다.과제 이행 시에는 과제를 
하는데 집중하지 않고 노트나 책의 구석에 만화를 그리며 낙서를 많이 하는 등 학 
업도달에 어려움이 있다. 
- 24 - 
3.연구기간 및 장소 
본 연구의 실험 장소는 본 연구자의 교실에서 아침 재량 시간인 8시 20분 -50 
분까지,점심시간을 이용한 12시 30분 -1시까지, 방과 후 시간인 3시 00분 -3시 
30분 하루 세 번 3명의 아동을 시간을 달리하여 약 30분간 일주일에 5회 실시하며, 
실험기간은 관찰자의 행동관찰,진단검사 2회기 사전검사의 행동관찰 3회,처치기 
간 20회기를 관찰하여 기록하며 사후 검사 1회기,유지검사 3회기로 설정하였다. 
실험 처치 기간은 2010년 9월 06일부터 2010년 10월 08일까지 매주 5회기 4주에 
걸쳐 총 20회로 실시하기로 하였다.구체적인 실험기간 및 내용은 아래 표와 같다.
<표Ⅲ-3> 실험기간 및 내용 
구 분 기 간 내 용 
행동관찰 2010.03.05-2010.07.10 행동관찰 및 행동특성 파악 
- 25 - 
진단검사 
2010.07.12-2010.07.17 
(2회기) 
연구대상 진단 (DSM -Ⅳ,ACRS) 
사전검사 
2010.08.30-2010.09.01 
(3회기) 
대상아동 기초선 기간 행동 관찰 
처치기간 
2010.09.06-2010.10.08 
(20회기) 
대상아동의 중재기간의 행동 변화 관찰 
사후검사 2010.10.18(1회기) 대상아동의 처치 후 행동 변화 관찰 
유지검사 
2010.10.22,2010.11.5, 
2010.11.19(3회기) 
대상아동의 유지기간의 행동관찰 
4.검사도구 
가.대상 아동의 선별 도구 
(1)DSM-Ⅳ의 진단 기준 
미국 정신 의학회에서 발행된 정신장애의 진단 통계 편람 제 4차 개정판에 수록 
된 주의력결핍 과잉행동장애 진단기준은 현재 ADHD 아동의 선별에 널리 사용되 
고 있는 진단도구로써 부주의 관련 9개 항목에 과잉행동,충동성 증상 9개를 더한 
18개 항목으로 구성되어 있으며 그중 2개 영역 9개 항목 중에서 6개 항목 이상이 
최소한 6개월 지속적으로 모일 경우 주의력결핍 과잉행동 아동으로 진단을 내리도 
록 제안하고 있다.
(2)단축형 Conner's교사용 과잉행동 평정 척도 (ACRS) 
ADHD 선별 하는데 많이 사용되는 평정척도로써 문제가 되는 행동척도를 부모 
와 교사가 평가하는 척도이다.ACRS는 주의력결핍 과잉 행동장애의 10개 주요 증 
상이 되는 행동적 특성에 대한 문항들에 전혀 없음은 0점,약간은 1점,상당히는 2 
점,아주 심함은 3점으로 환산하여 이들 점수를 합산하여 총 점수를 산출하는 것으 
로 점수 범위는 0점에서 30점이다.우리나라에서 표준화된 ACRS -교사용의 경우 
는 17점 이상이면 주의력결핍 과잉행동장애로 간주된다.ACRS - 교사용의 경우 
- 26 - 
신뢰도는 α=.92이다. 
나.주의산만과 문제행동 관찰 기록표 
리코더 연주 활동 시 대상 아동들이 충동성행동 감소와 주의집중 행동의 지속력 
이 있는지를 알아보기 위해 대상 아동별로 관찰지를 활용하여 빈도를 측정하였다. 
관찰 장소는 본 연구자의 교실로 하였으며 자신들이 연구 대상임을 모르는 상태에 
서 관찰함으로서 정확하게 관찰할 수 있도록 하였으며 신뢰도를 높이기 위해 본교 
교사의 도움을 받아 빈도수를 체크하였다.주의산만과 충동성은 30분 전 과정 중에 
발생 빈도수를 기록하였으며 과제 불이행은 리코더 집중 연습시간 15분 동안에 주 
의산만의 빈도수를 기록하였다.측정의 신뢰도를 위하여 연구자와 보조연구자가 각 
각 기록하여 산출하여 이에 대한 관찰자 간의 신뢰도는 95%이상으로 나타났다. 
다.관찰자간의 신뢰도 
주의산만과 충동성은 30분 전 과정 중에 발생 빈도수를 기록하였으며 과제 불이 
행은 리코더 집중 연습시간 15분 동안에 주의산만의 빈도수를 기록하였다.측정의
신뢰도를 위하여 연구자와 보조연구자가 각각 기록하여 산출하여 이에 대한 관찰 
자 간의 신뢰도는 95%로 확인되었다. 
관찰자간의 신뢰도 (%)=❴일치된 수 ÷ (일치된수 +불일치 된 수)❵×100 
- 27 - 
5.실험설계 
본 연구는 리코더 연주 활동을 독립변인으로 하고 ADHD 아동의 충동성과 과제 
이행을 중속변인으로 설정하여 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문 
제행동에 미치는 효과를 알아보기 위한 연구이다. 대상아동은 6학년 담임교사의 
추천을 받아 사전 관찰행동으로 특성을 파악하였으며 기초선 3회기에 안정을 보여 
중재와 사후검사와 유지검사를 하였으며 대상 아동의 주의산만,충동성,과제불이 
행의 빈도를 SPSSWIN 12.0프로그램을 사용하여 대응표본 t검증을 하였다. 
6.실험절차 
가.사전검사 
사전검사 기간에는 어떠한 교수학습 활동의 피드백을 제공하지 않고 학교 수업 
중 개인 활동(글쓰기)을 관찰할 예정이다.이 기초선 기간 중에는 대상아동의 문제 
행동을 감소시키기 위한 특별한 지도나 중재는 이루어 지지 않고 기초선 기간에 
대상 아동의 문제 행동이 안정을 보인 3회기를 실시하였다.
주제 시,라,솔,도,레 연주하기 학습내용/악곡 뻐꾸기 
장소 6-○교실 차시 7/20(30분) 
학습 
목표 
자리에 바르게 앉아 리코더를 배우며,듣고 부르기를 통해 제재곡을 연주 할 
수 있다. 
단계 교수 -학습 활동 
- 28 - 
자료 및 
유의점 
분위 
기 
조성 
◎제재곡 감상하기 
-자리에 앉아 제재곡을 감상한다. 
-감상 후 느낀 점을 이야기 해 본다. 
-음계와 텅잉 연습을 한다. 
∙반주음악준 
비 
나.중재 
(1)리코더 연주 활동 
ADHD 아동의 문제 행동을 감소하기 위하여 리코더 연주 활동을 실시하는데 20 
회기에 걸쳐 시행하며 아침재량,점심시간.방과후 시간을 이용하여 각 30분씩 운 
영 하였다. 
리코더 연주 활동 과정은 분위기 조성,본 활동,정리하기 순으로 이루어지며 분 
위기 조성에서는 음계와 호흡의 텅잉 연습,교사의 연주 감상과 느낌 말하는 순서 
로 이루어지고 본 활동에서는 연습곡을 연주하는데 리코더의 운지법과 정확한 호 
흡으로 연주하며 연주 후의 문제점과 개선점을 발표하며 긍정적인 상호작용을 하 
여 칭찬을 하며 격려해 주는 활동으로 전개하였다.정리단계에서는 본 연주활동을 
한 느낌을 발표하고 뒷정리를 하였으며 지도 프로그램 지도실제는 <표Ⅲ-4> 와 
같다. 
<표Ⅲ-4> 리코더 연주 활동 프로그램 지도 실제 (7회기)
- 29 - 
본활 
동 
◎활동1-제재곡 운지법 알아보기 
-교사가 시범을 보여 연주한다. 
-악보를 보고 계명으로 읽어본다. 
-운지를 알려주고 2마디씩 교사를 따라 연주한다. 
◎활동 2-개별연습하기 
-스스로 제재곡을 익힐 때 까지 악보 보며 연주한다. 
◎활동 3-발표하기 
-연습한 곡을 발표한다. 
-텅잉과 자세를 보고 잘된 점과 잘못된 점을 이야기 한다. 
∙ 리 코 더 와 
악보 
∙활동2의 개 
별연습시간에 
주의집중하여 
연습하는지를 
산만의 빈도 
수 기록한다. 
∙강제로 시 
키지 않는다. 
정리 
◎ 제재곡 연주하기 
-교사와 함께 연주하여 곡의 아름다움을 느끼게 한다. 
-주위정돈하고 마치기 
∙ 리 코 더 와 
반주 
(2)관찰 
본 연구에서는 기초선,중재,유지 기간 중 실험회기 30분간의 과제수행 시간에 
대상 아동의 문제행동을 관찰하기로 하였다.연구자와 보조연구자가 관찰한 후 관 
찰 기록표에 발생 빈도수를 기록하여 주의산만과 충동성,과제불이행 행동의 발생 
횟수를 사전검사,중재,사후검사,유지검사의 평균을 백분율로 나타내었다. 
(3)실험장소 
학습 활동이 이루어지는 장소는 N시 Y초등학교 6학년 ○반 교실에서는 아침재 
량과 방과 후 시간에 실험을 하였으며 교사 회의실에서는 점심시간의 실험 장소를 
선택하였다.이 두 장소는 4층에 위치에 있으며 햇볕이 잘 드며 연주 시 학생들의 
책상을 □자 형으로 정리하였다. 
다.유지 
중재가 없는 상태에서 실험처치에 대한 효과의 지속성을 알아보기 위하여 중재 
요소를 제거한 후 관찰 평가하였다.중재가 종결된 지 2주일 후 행동변화가 유지되 
는지를 수업시간을 활용하여 3회기를 관찰하여 기록하였다.
Ⅳ.연구결과 
이 연구는 연구자가 연구 목적에 맞게 재구성한 리코더 연주 프로그램을 투입하 
였을 때 ADHD아동의 주의산만,충동성과 과제 불이행 등의 문제 행동 빈도수를 
기록하여 주의산만감소와 문제행동인 충동성과 과제 불이행의 행동에 어떤 영향을 
미치는지를 알아보기 위해 이루어졌다.처치기간 20회기에 걸쳐 대상 아동 A,B, 
C 아동의 사전검사,중재,사후,유지 기간 동안에 아동의 행동의 빈도수를 기록하 
여 분석하였다.그 결과를 SPSSWIN 12.0프로그램을 사용하여 평균,표준편타,표 
준오차를 구하였으며 대응표본 t검증을 하여 중재 효과를 검증하였다.주의산만 사 
전검사-중재검사,주의산만 사전검사-사후검사,주의산만 사전검사-유지검사,충동 
성 사전검사-중재검사,충동성 사전검사-사후검사,충동성 사전검사-유지검사,과 
제불이행 사전검사-중재검사,과제불이행 사전검사-사후검사,과제불이행 사전검사 
-유지검사 등으로 구성하여 비교∙분석하였다. 
- 30 -
1.아동의 주의산만 행동 변화 
대상아동 A,B,C의 주의산만의 빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나누 
어 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-1>과 같다. 
<표Ⅳ-1> 대상 아동의 주의산만 행동 빈도 변화 
기간 회기 아동A의 주의산만 아동B의 주의산만 아동C의 주의산만 
- 31 - 
사전검사 
1 8 6 7 
2 9 5 5 
3 8 6 5 
사전검사 평균 8.3 5.6 5.6 
중재 
1 8 4 5 
2 8 5 5 
3 7 5 6 
4 8 5 4 
5 8 4 3 
6 6 3 5 
7 8 4 4 
8 6 4 4 
9 5 3 3 
10 6 4 3 
11 6 5 5 
12 5 3 3 
13 5 3 2 
14 5 2 3 
15 4 3 2 
16 4 2 3 
17 3 2 4 
18 3 1 3 
19 3 2 3 
20 2 1 2 
중재검사 평균 5.50(33.7%) 3.25(42%) 3.60(35.8%) 
사후검사 1 2(76%) 1(82.2%) 2(64.3%) 
유지 
1 3 2 2 
2 3 1 3 
3 3 2 3 
유지검사 평균 3(63.9%) 1.6(71.5%) 2.6(53.6%)
아동 A의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 8.3으로 나왔으며 
중재 기간에는 빈도의 평균이 5.5로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되었다. 
유지기간에서는 평균 3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 
과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회까지 
는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔다.9회기 
중재에는 하향을 보이다가 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7일 동안 중재 하 
지 못하여 11회기에 중재에는 문제 행동의 빈도수가 약간의 상승하였다.12회기부 
터는 안정된 하향세를 보이다가 15회기중재에서는 기초선 평균의 50%이하로 주의 
산만 행동이 감소하였다.이후 17회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 5.5보다 
훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내었다. 
아동 B의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 5.6으로 나왔으며 
중재 기간에는 빈도의 평균이 3.25로 감소하였고,사후검사에서는 1로 감소되어 유 
지기간에서는 평균 1.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 
과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 11회까 
지는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔으며,추 
석 연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7일 동안 중재 하지 못하고 11회기에 다시 중 
재를 하여 보니 문제행동이 상승하였다.12회기부터는 다시 안정된 하향세로 기초 
선 평균의 50%이하로 주의산만 행동이 감소하였다.이후 17회기부터 20회기는 중 
재 기간의 평균의 3.25보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내어 주의산만 행동의 변 
화가 대상 아동들 중에 효과적인 결과를 나타내었다. 
아동 C의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 5.6으로 나왔으며 
중재 기간에는 빈도의 평균이 3.6으로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되어 
- 32 -
유지기간에서는 평균 2.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 
결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 6회까 
지는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔으며 7회 
기에서 9회기 중재에는 하향세를 보이다가 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7 
일 동안 중재 하지 못하고 11회기에 다시 중재를 하여 보니 빈도수가 약간의 상승 
하였다.12회기부터는 하향세를 보이다가 15회기 중재에서는 기초선 평균의 50%이 
하로 주의산만 행동이 감소하였다.이후 17회기에는 소폭 상승하였다가 18회기부터 
다시 안정된 하향세를 보이며 중재 기간의 평균의 3.6보다 낮은 수치의 결과를 나 
평균 학생수 표준편차 
- 33 - 
평균의 
표준오차 
대응 1 
주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 
주의산만중재 4.12 3 1.21 .69 
대응 2 
주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 
주의산만사후 1.67 3 .56 .33 
대응 3 
주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 
주의산만유지 2.40 3 .72 .42 
타내었다. 
연구 대상 아동의 대응표본 통계량은 <표 Ⅳ-2>에서 보듯이 주의산만의 사전 
검사 평균은 6.50이며 주의산만 중재의 평균은 4.12,주의산만 사후검사의 평균은 
1.67,주의산만 유지검사 평균은 2.40이다. 
<표Ⅳ-2> 주의산만 대응 표본 기본 통계 결과
<표Ⅳ-3> 주의산만 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 결과 
대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-3>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 
전검사와 주의산만 중재를 한 대응 차의 평균이 2.3833으로 나타났으며 p<.01의 유 
의수준에서 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 
리코더 연주 활동이 아동들의 주의산만 문제 행동 감소에 도움이 되었음을 알 수 
- 34 - 
평균 표준편차 t 
대응 1 
주의산만사전검사 - 
주의산만중재 2.3833 .4010 10.293** 
평균 표준편차 t 
*p < .05 **p < .01 
대응 2 
주의산만사전검사 - 
주의산만사후검사 4.8333 1.3650 6.133* 
있다. 
<표Ⅳ-4> 주의산만 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 결과 
* p < .05 
대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-4>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 
전검사와 주의산만 사후검사를 한 대응 차의 평균이 4.8333으로 나타났으며 p<.05 
의 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연 
주 활동이 아동들의 주의산만 사후검사에 주의산만 문제행동이 감소되었음을 알 
수 있다.
<표Ⅳ-5> 주의산만 사전검사와 유지 검사에 대한 대응 표본 t검증 결과 
대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-5>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 
전검사와 주의산만 중재를 한 대응 차의 평균이 4.1로 나타났으며 p<.05의 유의미 
한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동이 
아동들의 주의산만 문제 행동 감소의 유지가 효과적으로 나타남으로써 주의산만 
문제행동 감소에 도움이 되었음을 알 수 있었다. 
이러한 연구대상 아동의 주의산만 행동변화 그래프는 다음과 같다.연구대상 세 
아동 모두 중재에서 비슷한 행동 변화 패턴을 보여주고 있다. 
[그림Ⅳ-1] 대상 아동의 주의산만 행동 변화 그래프 
- 35 - 
대응차 
평균 
표준편차 t 
대응 3 주의산만사전 -주의산만유지 4.1000 1.1533 6.1588* 
아 동의 주의 산만 행동 변화 그래 프 
* p < .05 
10 
9 
8 
7 
6 
5 
4 
3 
2 
1 
0 
B1 
B3 
T1 
T3 
T5 
T7 
T9 
T11 
T13 
T15 
T17 
T19 
M2 
회 기 
빈도 
학생 A 
학생B 
학생C 
사전 중재 사후 유지
2.아동의 충동성 행동 변화 
대상아동 A,B,C의 충동성의 행동빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나 
누어 행동의 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-6>과 같다. 
<표Ⅳ-6> 대상 아동의 충동성 행동 빈도의 변화 
기간 회기 아동A의 충동성 아동B의 충동성 아동C의충동성 
- 36 - 
사전검사 
1 12 10 7 
2 11 11 6 
3 11 10 5 
사전검사 평균 11.3 10.3 6 
중재 
1 12 12 6 
2 11 10 6 
3 9 11 5 
4 10 10 4 
5 9 9 4 
6 9 8 5 
7 8 8 5 
8 7 7 4 
9 6 6 3 
10 8 7 4 
11 7 8 7 
12 7 7 6 
13 6 7 4 
14 6 6 4 
15 6 6 3 
16 5 5 3 
17 5 5 3 
18 4 5 2 
19 4 5 2 
20 4 4 2 
중재검사 평균 7.15(36.7%) 7.30(29.2%) 4.10(31.7%) 
사후검사 1 4(64.7%) 4(61.2%) 2(66.7%) 
유지 
1 4 4 2 
2 5 5 2 
3 5 5 3 
유지검사 평균 4.6(59.3%) 4.6(55.4%) 2.3(61.7%)
아동 A의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 11.3으로 나왔으며 중 
재 기간에는 빈도의 평균이 7.15로 감소하였고,사후검사에서는 4로 감소되었다.유 
지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 
과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 6회까지 
는 충동성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 7회기에 
서 9회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 
재량 휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다가 13회기부터는 안정된 하 
향세를 보였으며 중재후반인 16회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하 
였다.13회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.15보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 
- 37 - 
나타내었다. 
아동 B의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 10.3으로 나왔으며 중 
재 기간에는 빈도의 평균이 7.3으로 감소하였고,사후검사에서도 4로 감소되었다. 
유지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 
과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 4회까지 
는 충동성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 5회기에 
서 9회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 
재량 휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다.14회기부터는 안정된 하향 
세를 보였으며 중재후반인 16회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하였 
다. 12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.3보다 낮은 수치의 결과를 나타내 
었다. 
아동 C의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 6으로 나왔으며 중재 
기간에는 빈도의 평균이 4.1로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되어 유지기간
에서는 평균 2.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결과가 나 
왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회까지는 충동 
성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 8회기에서 9회 
기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 재량 
휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다가 13회기부터는 꾸준한 하향세를 
보였다.중재후반인 15회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하였다. 13 
회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 4.1보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내었 
평균 학생수 표준편차 
- 38 - 
평균의 
표준오차 
대응 4 
충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 
충동성중재검사 6.18 3 1.81 1.04 
대응 5 
충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 
충동성사후검사 3.33 3 1.15 .67 
대응 6 
충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 
충동성유지검사 3.83 3 1.33 .77 
다. 
연구 대상 아동의 충동성 대응표본 통계는 <표 Ⅳ- 7>에서 보듯이 충동성 사 
전 검사 평균은 9.2이며 주의산만 중재 회기 처치의 평균은 6.18이고,충동성의 사 
후검사의 평균은 3.33이고,충동성의 유지검사 평균은 3.83이다. 
<표Ⅳ-7> 충동성 대응표본 기본 통계 결과
<표Ⅳ-8> 충동성 사전검사와 중재에 대한 대응표본 t검증 
- 39 - 
평균 표준편차 t 
대응 4 
충동성사전검사 - 
충동성중재검사 
3.0167 1.1251 4.644* 
평균 표준편차 t 
대응 5 
충동성사전검사 - 
충동성사후검사 
5.8667 1.6921 6.005* 
* p < .05 
대응해서 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-8>에서 나타나듯이 대상아동의 충동성 사전 
검사와 충동성 중재를 한 대응 차의 평균이 3.0167로 나타났으며,p<.05의 유의미 
한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동 
이 아동들의 충동성 중재에 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 감소에 도움이 되 
었다. 
<표Ⅳ-9> 충동성 사전검사와 사후검사에 대한 대응표본 t검증 
* p < .05 
대응해서 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-9>에서 알 수 있듯이 대상아동의 충동성 사 
전검사와 충동성 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 5.8667로 나타났으며,P<.05의 
유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 
활동이 아동들의 충동성 사후검사에서도 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 이 
감소되었다.
<표 Ⅳ-10> 충동성 사전검사와 유지검사에 대한 대응표본 t검증 
대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ- 10>에서 나타나듯이 대상아동의 충동성 사 
전검사와 충동성 유지 검사를 한 대응 차의 평균이 5.3667로 나타났으며 p<.05의 
유의한 결과 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연 
주 활동이 아동들의 충동성 유지검사에 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 감소 
위와 같은 연구대상 아동의 충동성 행동변화 그래프는 다음과 같다.연구대상 
세 아동 모두 중재가 거듭될수록 충동성이 줄어드는 경향성을 보여주고 있다. 
[그림Ⅳ-2] 대상 아동의 충동성 행동 변화 그래프 
- 40 - 
평균 표준편차 t 
대응 6 
충동성사전검사 - 
충동성유지검사 
5.3667 1.5275 6.085* 
아 동 의 충 동 성 행 동 변 화 그 래 프 
* p < .05 
에 도움이 되었다. 
14 
12 
10 
8 
6 
4 
2 
0 
B1 
B3 
T1 
T3 
T 5 
T7 
T9 
T 11 
T 13 
T 15 
T 17 
T 19 
M 2 
회 기 
빈도 
학 생 A 
학 생 B 
학생 C 
사 전 중 재 사 후 유 지
대상아동 A,B,C의 과제 불이행 빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나누 
어 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-11>과 같다. 
<표 Ⅳ-11> 대상 아동의 과제 불이행의 행동 빈도의 변화 
- 41 - 
3.과제 불이행의 행동 변화 
기간 회기 
아동A의 
과제불이행 
아동B의 
과제불이행 
아동C의 
과제불이행 
사전검사 
1 10 12 11 
2 9 10 11 
3 10 11 10 
사전검사 평균 9.6 11 10.6 
중재 
1 10 11 10 
2 9 11 9 
3 11 10 9 
4 10 10 10 
5 7 11 8 
6 8 8 8 
7 10 10 7 
8 7 9 5 
9 7 8 6 
10 7 8 9 
11 6 9 8 
12 6 7 6 
13 6 7 5 
14 6 6 5 
15 5 6 6 
16 5 6 5 
17 6 5 5 
18 5 5 4 
19 5 5 4 
20 5 4 3 
중재검사 평균 7.05(26.6%) 7.80(29.1%) 6.60(37.7%) 
사후검사 1 5(48%) 4(63.7%) 3(71.7%) 
유지 
1 5 4 4 
2 4 5 4 
3 5 6 4 
유지검사 평균 4.3(55.3%) 4.6(58.2%) 3.3(68.9%)
아동 A의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 9.6으로 나왔 
으며,중재 기간에는 빈도의 평균이 7.05로 감소하였고,사후검사에서는 5로 감소되 
어 유지기간에서는 평균 4.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하 
는 결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7 
회까지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 
보였으나 8회기에서 20회기까지의 중재에는 하향세를 보였다.11회기부터 20회기는 
중재 기간의 평균의 7.05보다 낮은 수치의 결과를 나타내었다. 
아동 B의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 11로 나왔으며 
중재 기간에는 빈도의 평균이 7.8로 감소하였고,사후검사에서는 4로 감소되어 유 
지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 
과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회기까 
지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였 
으나 8회기에서 10회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 11회기는 추석연휴와 
학교 재량 휴업일로 인해 과제 불이행의 빈도가 소폭 상승하였다가 12회기부터는 
안정된 하향세를 보였으며 중재후반인 17회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하 
로 감소하였다. 12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.8보다 낮은 수치의 결 
- 42 - 
과를 나타내었다. 
아동 C의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 10.6으로 나왔 
으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 6.6으로 감소하였고,사후검사에서는 3로 감소 
되어 유지기간에서는 평균 3.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승 
하는 결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 
4회기까지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수
를 보였으나 5회기에서 8회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기는 추석연 
휴와 학교 재량 휴업일로 인해 과제 불이행의 빈도가 소폭 상승하였다가 12회기부 
터는 다시 안정된 하향세를 보여 중재후반인 13회기이후부터는 기초선 평균의 
50%이하로 감소하였다.12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 6.6보다 낮은 수 
연구 대상 아동A,B,C의 과제 불이행 문제 행동의 빈도의 대응표본 통계는 
<표 Ⅳ-12>에서 보듯이 과제 불이행 사전 검사 평균은 10.4이며 과제 불이행 중 
재 회기 처치의 평균은 7.15이고,과제 불이행의 사후검사의 평균은 4이고,과제 불 
이행의 유지검사 평균은 4.07이다. 
<표 Ⅳ-12> 과제 불이행 대응표본 기본 통계결과 
평균 학생수 표준편차 
- 43 - 
평균의 
표준오차 
치의 결과를 나타내었다. 
대응 7 
과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 
과제불이행중재검사 7.15 3 .61 .35 
대응 8 
과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 
과제불이행사후검사 4.00 3 1.00 .58 
대응 9 
과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 
과제불이행유지검사 4.07 3 .68 .39
<표 Ⅳ-13> 과제불이행 사전검사와 중재에 대한 대응표본 t검증 
- 44 - 
평균 표준편차 t 
대응 7 
과제불이행사전검사-과제불이행중재 
검사 
3.2500 .7263 7.751* 
평균 표준편차 t 
대응 8 
과제불이행사전검사 - 
과제불이행사후검사 
6.4000 1.5875 6.983* 
* p < .05 
대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-13>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 
행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 3.25로 나타났으며 
p<.05의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 
더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 중재 기간에 효과적으로 나타나 과제 불이 
행의 문제행동이 감소됨을 알 수 있다. 
<표 Ⅳ-14> 과제불이행 사전검사와 사후검사에 대한 대응표본 t검증 
* p < .05 
대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-14>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 
행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 6.4로 나타났으며 
p<.05의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 
더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 사후 검사에서 효과적으로 나타나 과제 불 
이행의 문제행동이 감소되었다.
<표 Ⅳ-15> 과제불이행 사전검사와 유지검사에 대한 대응표본 t검증 
대응차 
평균 
대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-15>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 
행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 3.25로 나타났으며 
p<.01의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 
더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 유지 기간에도 효과적으로 나타나 과제 불 
이행의 문제행동이 감소됨을 알 수 있다. 
연구대상 아동의 과제불이행 행동변화 그래프는 다음과 같다.중재 전후에 대하 
여 연구대상 세 아동 모두 대부분 비슷한 행동 변화의 경향을 보여주고 있다. 
[그림Ⅳ-3] 대상 아동의 과제 불이행 행동 변화 그래프 
- 45 - 
표준편차 t 
유의확률 
(양쪽) 
대응 9 
과제불이행 사전검사 
- 과제불이행유지검사 
6.3333 1.0017 10.951 
** 
.008 
아 동의 과 제 불 이 행 행동 변 화 그 래 프 
*p < .05 **p < .01 
14 
12 
10 
8 
6 
4 
2 
0 
B1 
B3 
T1 
T3 
T5 
T7 
T9 
T11 
T13 
T15 
T17 
T19 
M2 
회 기 
빈도 
학생 A 
학생 B 
학생 C 
사 전 중 재 사 후 유 지
Ⅴ.논의 
본 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제행동 감소에 미치 
는 영향을 분석하고자 하였다.본 장에서는 연구결과와 그에 따른 연구 방법을 논 
- 46 - 
의해 보고자 한다. 
연구 결과에 대한 논의를 해보면,첫째,연구문제인 리코더 연주 활동은 ADHD 
아동의 주의산만 행동 감소에 효과가 있는지에 대해 살펴보면,아동 3명은 각 회기 
마다 리코더 연주 프로그램의 연주를 통과하며 회기가 진행될수록 리코더 연주에 
자신감과 흥미를 가짐으로써 주의산만 문제 행동이 효과적으로 감소하였다.그 결 
과 아동 A의 경우에는 사전검사 평균이 8.3으로서 중재 초기에는 불규칙적인 문제 
행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수가 안정되기 시작하면서 15회기 
에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 4이하로 감소되었다.사후검사에서도 
사전검사 보다 76% 감소한 2로 나타났으며 유지 검사에서는 기초선 보다 63.9% 
감소한 평균 3으로 나타났다.리코더의 기초 곡부터 난이도를 높이면서 잘 알려진 
곡을 연습하면서 아동의 흥미도 점점 높아지게 되어 주의산만이 감소 된 것으로 
생각된다.아동 B의 경우에는 사전검사 평균이 5.6이였으며,중재 초기에는 불규칙 
적인 문제 행동의 감소가 나타났다.특히 6회기인 중재 초기에 아동이 평소 좋아하 
는 동요 곡을 연주함으로써 문제행동의 빈도수가 3으로 감소하였으며 16회기에서 
는 사전검사 평균 50% 이하로 문제행동이 2이하로 감소되었으며 사후검사에서도 
사전검사 보다 82.2% 감소한 평균 1로 나타났으며 유지 검사에서는 사전검사 보다 
71.5% 감소한 평균 1.6으로 나타났다.이는 아동이 평상시 음악에 대한 관심이 높 
았으며,리코더를 접하게 됨으로써 연습에 집중하여 문제 행동이 감소 된 것으로
생각된다.아동C의 경우에는 기초선 평균이 5.6으로 중재 초기에는 불규칙적으로 
문제 행동의 감소가 나타났으나,회기를 거듭할수록 감소하였다.다만 17회기에서 
는 아동이 감기 몸살로 어려움을 겪으면서 주의산만의 빈도수가 다시 높아졌다.사 
후검사에서는 기초선 보다 64.3% 감소한 2로 나타났으며,유지 검사에서는 기초선 
보다 53.6% 감소한 평균 2.6으로 나타났다.아동이 회기 후기에 몸이 불편하여 리 
코더 연습에 집중도가 약간 떨어졌다. 
둘째,연구 문제인 리코더 연주활동은 ADHD 아동의 충동성 행동 감소에 효과 
가 있었음을 알 수 있었다.아동A의 경우 충동성 사전검사 평균이 11.3이였으며 중 
재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수 
가 안정되기 시작하면서 16회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하 
로 감소되었다.사후검사에서도 사전검사 보다 64.7% 감소한 4로 나타났으며,유지 
검사에서는 기초선 보다 59.3% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.실험 아동 3명중 가 
장 주의산만,충동성이 가장 심한 학생으로 리코더를 연주함으로써 마음의 안정감 
이 생긴 것으로 생각된다.아동 B는 사전검사 평균이 10.3이였으며,중재 초기에는 
불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,12회기 이후에는 빈도수가 안정되기 
시작하면서 16회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었 
다.사후검사에서도 사전검사 보다 61.2% 감소한 4로 나타났으며,유지검사에서는 
기초선 보다 55.4% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.리코더의 연습을 하면서 악곡전 
체를 연주하고 교사와 함께 연주함으로써 자신감을 가짐으로써 중간에 끼어드는 
행동이 감소 된 것으로 생각된다.아동 C의 경우에는 사전검사평균이 6이였으며 
중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났다.특히 11회기에는 추석과 
단기방학으로 7일 동안 중재를 하지 못함으로써 빈도수가 7로 상승하였다.내성적 
- 47 -
이고 예민한 학생이기 때문에 주변 환경의 변화에 민감하게 반응하였다.그러나 15 
회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 3이하로 감소되었으며,사후검사 
에서도 사전검사 보다 66.7% 감소한 2로 나타났으며 유지 검사에서는 기초선 보다 
61.7% 감소한 평균 2.3으로 나타났다. 
셋째,리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 과제 불이행 행동 감소에 효과가 있었 
음을 알 수 있었다.아동 A의 경우 과제 불이행 문제 행동 사전검사평균이 9.6이였 
으며 중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났다.그런데 8회기 이후 
에는 빈도수가 감소되기 시작하였으나,11회기부터 20회기까지 5와 6의 문제행동의 
빈도수를 나타내면서 과제 불이행의 문제 행동은 약간 감소되었으나 50% 이하로 
는 감소되지 않았다.사후검사에서도 사전검사 보다 48% 감소한 5로 나타났으며, 
유지 검사에서는 사전검사 보다 55.3% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.리코더의 연 
주의 머리와 손과 호흡의 일체가 아동에게 연주 집중력을 향상 시켜 유지검사에서 
50%이상으로 감소된 것으로 생각된다.아동 B의 경우에는 사전검사평균이 11이였 
으며,중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,17회기에서는 기 
초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었다.사후검사에서도 사전검사 
보다 63.7% 감소한 4로 나타났으며,유지 검사에서는 사전검사 보다 58.2% 감소한 
평균 4.6으로 나타났다.리코더의 기초 곡부터 난이도를 높이면서 잘 알려진 곡을 
연습하면서 아동의 집중력이 점점 높아지게 되어 과제 불이행 문제 행동이 감소 
된 것으로 생각된다.아동 C는 사전검사평균이 10.6이였으며 중재 초기에는 불규칙 
적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수가 안정되기 시작하 
면서 13회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었다.사후 
검사에서도 사전검사 보다 71.7% 감소한 3으로 나타났으며,유지 검사에서는 기초 
- 48 -
선 보다 68.9% 감소한 평균 3.3으로 나타났다.C는 소극적인 학생으로 수업 중에 
만화나 낙서그리기를 많이 하였으나,리코더 연주에 자신감을 갖게 됨으로써 연습 
을 꾸준히 하여 과제 불이행의 문제 행동이 감소 된 것으로 생각된다. 
3명의 아동 모두 중재 기간의 주의산만과 충동성과 과제 불이행의 문제행동이 
사전검사에 비해 많이 감소하였으며,사후검사에도 감소됨을 알 수 있었으나 유지 
검사에서는 약간의 상승이 있었다.이는 김은강(2005)의 연구결과와 최재익(2009)의 
연구결과와는 유사한 결과를 보여주나,황영란(200)의 연구와는 차이를 보인다. 
결과적으로 유지기간에 주의산만과 충동성 과제 불이행의 문제 행동이 약간의 
상승은 있었지만 사전검사에 비하면 빈도수는 많이 낮아졌으며,리코더 연주활동이 
ADHD 아동들에게 주의산만과 충동성 과제 불이행의 문제행동을 감소시키는데 효 
- 49 - 
과가 있음을 나타내고 있다. 
연구방법에 대하여 논의를 해 보면 첫째,연구 대상으로 ADHD 아동을 담임이 
추천하여 3명을 선정하였으며 담임교사에게 의뢰하여 DSM-Ⅳ 진단기준에서 18개 
항목 중에서 아동 A는 16개의 항목이 아동 B와 C는 15개의 항목이 6개월 동안 지 
속적으로 나타났으며,Conner의 ADHD 단축형 교사용 척도에서도 아동A는 21점 
아동 B와 C는 17점으로 연구를 수행 하는데 에는 무리가 없었다. 
둘째,이 연구에서 사용한 독립변인 리코더 연주 프로그램은 기초 곡을 먼저 지 
도하고 아동이 친숙하게 느끼는 동요 곡과 교과서 제재 곡을 연주하게 하여 아동 
들이 리코더 연주를 친숙하게 느끼고 흥미를 지속적으로 느낄 수 있도록 다양하게 
제시하였다.이와 같은 리코더 연주프로그램은 김은강(2005),김태희(2006)의 연구 
에서도 실험도구로 사용되어서 이 연구에서도 실험도구로써 적용에 문제가 없었다. 
셋째,평가도구는 주의산만과 충동성,과제 불이행의 관찰 행동 빈도 기록표를
만들어 연구자와 보조연구자가 30분 동안 문제 행동의 빈도를 기록하였다.연구자 
와 보조연구자의 평균은 일치하여 측정 하였기에 이 연구를 수행 하는 것에는 무 
- 50 - 
리가 없었다. 
넷째,연구결과의 효과 검증을 위해 대응표본 t검증을 사용하였다.그 결과 3명 
의 연구대상 아동을 SPSSWIN 12.0프로그램으로 처리하여 t검증을 한 결과 대 
상 아동의 적은 인원에도 불구하여 유의미한 결과가 나왔다.그러나 본 연구와 같 
이 연구대상 아동이 적을 경우에는 t검증을 하였을 때 유의한 효과가 나오지 않 
을 수 있기 때문에 이런 경우를 예방하기 위해서는 중다기초선 설계를 고려해 볼 
필요가 있겠다.
Ⅵ.결론 및 제언 
- 51 - 
1.결론 
이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제 행동 감소에 미 
치는 영향을 알아보기 위한 단일대상 실험연구로써 N시 Y초등학교 6학년에 재 
학 중인 ADHD 아동 3명을 선정하였으며,실험기간은 2010년 9월 6일부터 10 
월 8일까지 매 회기 30분간 주 5회 4주간 총 20회기 실시하였다.실험 결과를 
통해 얻어진 결론은 다음과 같다. 
첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동을 감소시키는데 효과적 
이었다.리코더 연주활동이 ADHD 아동들에게 머리와 손과 호흡의 협응을 통해 
악곡을 연주하여 바르게 앉아 연주하는 자세가 오래 유지되며 다리를 흔드는 행동 
이나 자기마음대로 안되면 뛰쳐나가는 행동 등이 현저히 줄어들었으며 자신이 하 
고자 하는 행동에 집중하는 모습을 보여주었다. 
둘째,리코더 연주활동은 ADHD아동의 충동성의 문제행동을 감소시키는데 효과 
적이었다.리코더 연주활동을 통해 정서적으로 안정감을 얻고 스트레스를 해소할 
수 있는 방법을 터득함으로써 책상을 두드리는 행동이나 리코더를 휘두르는 행동, 
교사의 말에 끼어드는 행동이 줄어들었다. 
셋째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 과제 불이행의 문제 행동을 감소시키는 
데 효과적이었다.리코더 연습으로 얻어진 결과는 직접 눈과 귀로 들음으로써 즉각 
적인 피드백이 됨으로써 과제 완수의 과정에서 자신의 연주 능력을 평가 할 수 있 
다.따라서 자신의 감정을 조절함으로써 중간에 공상이나 연습에 참여하지 않는 문
- 52 - 
제 행동이 감소되었다. 
이 연구의 결과와 논의를 토대로 다음과 같은 결론을 내릴 수 있다. 
첫째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 주의산만 행동이 감소되는데 
효과가 있다. 
둘째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 충동성 행동 감소에 긍정적인 
영향을 준다. 
셋째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 과제불이행 행동 감소에 긍정 
적인 변화가 있다. 
2.제언 
이러한 연구 결과 및 결론을 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 
첫째,본 연구는 실험집단을 초등학교 6학년 아동 3명으로 하였기 때문에 신뢰도 
를 더욱 높이기 위해서는 초등학교의 다른 학년 아동들에게도 확대하는 연구가 되 
어야 한다. 
둘째,리코더 연주활동이 주의산만과 문제행동 감소에 영향을 지속적으로 유지되 
기 위해서는 꾸준하게 리코더를 연주하여야 한다.이를 위해서는 아동의 흥미를 고 
려한 곡이 제시되거나 아동 스스로가 자신감을 얻어 리코더 곡을 자발적으로 선택 
하여 연주하는 습관을 형성하는 것이 무엇보다도 필요하다. 
셋째, 이 연구에서는 음악의 기악의 대표악기 리코더만 사용하여 프로그램을 구 
성하였으나 초등학교 가창,기악,창작,감상을 통합적으로 운영하여 구성하여 적용 
하여 그 효과를 분석해 볼 필요가 있다.
참고 문헌 
강현정(2006).주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 집중력향상과 충동성 조절을 위 
한 바이올린 교습 중심의 음악치료 사례연구.석사학위논문,이화여자 대학 
- 53 - 
교 교육대학원 
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미치는 효과.석사학위 논문,충남대학교 대학원 
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효과.석사학위 논문,대구교육대학교 교육대학원 
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에 미치는 효과.석사학위논문,창원대학교 교육대학원 
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증진에 미치는 효과.석사학위 논문,공주교육대학교 교육대학원 
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육대학교 교육대학원 
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주교육대학교 교육대학원 
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에 미치는 효과.석사학위 논문,전북대학교 
성시용(1999).리코더 이해와 연주법에 관한 연구.석사학위논문,서원대학교 교육
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이재연 2011 리코더 adhd

  • 1. 저작자표시-비영리-변경금지 2.0 대한민국 이용자는 아래의 조건을 따르는 경우에 한하여 자유롭게 l 이 저작물을 복제, 배포, 전송, 전시, 공연 및 방송할 수 있습니다. 다음과 같은 조건을 따라야 합니다: 저작자표시. 귀하는 원저작자를 표시하여야 합니다. 비영리. 귀하는 이 저작물을 영리 목적으로 이용할 수 없습니다. 변경금지. 귀하는 이 저작물을 개작, 변형 또는 가공할 수 없습니다. l 귀하는, 이 저작물의 재이용이나 배포의 경우, 이 저작물에 적용된 이용허락조건 을 명확하게 나타내어야 합니다. l 저작권자로부터 별도의 허가를 받으면 이러한 조건들은 적용되지 않습니다. 저작권법에 따른 이용자의 권리는 위의 내용에 의하여 영향을 받지 않습니다. 이것은 이용허락규약(Legal Code)을 이해하기 쉽게 요약한 것입니다. Disclaimer
  • 2. 碩士學位論文 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제행동 감소에 미치는 영향 TheImpactsontheDecreaseofADHD children's ProblematicbehaviorsandtheIncreaseofTheir AttentionthroughRecorderPlayingPractices 指導敎授김 윤 옥 公州敎育大學校敎育大學院 初等特殊敎育專攻 李在蓮 2011年2月
  • 3. 碩士學位論文 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제행동 감소에 미치는 영향 TheImpactsontheDecreaseofADHD children's ProblematicbehaviorsandtheIncreaseofTheirAttention throughRecorderPlayingPractices 指導敎授김 윤 옥 이 論文을 碩士學位論文으로 제출합니다 2010年12月 公州敎育大學校敎育大學院 初等特殊敎育專攻 李在蓮
  • 4. 論文要約 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제행동 감소에 미치는 영향 이재연 공주교육대학교 교육대학원 초등특수교육전공 이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의 산만과 문제행동 감소에 미치는 영향을 알아보기 위한 단일대상 실험연구로써 구체적인 연구문제는 다 음과 같다.첫째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 주의산만 행동의 감소에 효과가 있는가?둘째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 충동성 행동의 감소 효과가 있는가?셋째,리코더 연주활동이 ADHD 아동의 과제 불이행 행동 감 - i - 소에 효과가 있는가? 이를 위하여 연구대상은 N시 Y초등학교 6학년에 재학 중인 ADHD 아동 3 명을 선정하였으며 실험기간은 2010년 9월 6일부터 10월 8일까지 매 회기 30 분간 주 5회 4주간 총 20회기 실시하였고 프로그램은 대상아동의 능력과 특성
  • 5. 에 맞게 재구성하였으며, 평가도구는 모든 회기 사전검사,중재,사후검사,유 지의 실험의 전 과정에서 아동행동을 관찰하여 연구자와 보조연구자가 각각 문제행동의 빈도수를 기록하여 표로 제시하고 또한 ADHD 아동의 전반적인 행동변화를 알아보기 위해 실험장면에서 나타난 대상아동의 변화 추이를 회기 별로 관찰 기록한 것을 대응표본 t검증을 사용하였다. 이 연구의 결과와 논의를 통하여 얻은 결론은 다음과 같다. 첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동을 감소시키는데 효 과적이었다.리코더 연주활동이 ADHD 아동들에게 머리와 손과 호흡의 협응 을 통해 악곡을 연주하여 바르게 앉아 연주하는 자세가 오래 유지되며 다리를 흔드는 행동이나 자기마음대로 안되면 뛰쳐나가는 행동 등이 현저히 줄어들었 으며 자신이 하고자 하는 행동에 집중하는 모습을 보여주었다. 둘째,리코더 연주활동은 ADHD아동의 충동성의 문제행동을 감소시키는데 효과적이었다.리코더 연주활동을 통해 정서적으로 안정감을 얻고 스트레스를 해소할 수 있는 방법을 터득함으로써 책상을 두드리는 행동이나 리코더를 휘 두르는 행동,교사의 말에 끼어드는 행동이 줄어들었다. 셋째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 과제 불이행의 문제 행동을 감소시 키는데 효과적이었다.리코더 연습으로 얻어진 결과는 직접 눈과 귀로 들음으 로써 즉각적인 피드백이 됨으로써 과제 완수의 과정에서 자신의 연주 능력을 평가 할 수 있다.따라서 자신의 감정을 조절함으로써 중간에 공상이나 연습에 참여하지 않는 문제 행동이 감소되었다. 핵심어:리코더 연주활동,주의산만,충동성,과제 불이행 - ii -
  • 6. 목 차 - iii - Ⅰ.서론 1.연구의 목적 및 필요성 ···················································································1 2.연구문제 ············································································································4 3.용어의 정의 ······································································································4 4.연구의 제한점 ···································································································7 Ⅱ.이론적 배경 1.ADHD의 개념 및 정의 ···················································································8 2.ADHD 특성 ····································································································10 3.ADHD와 음악치료 ·························································································13 4.리코더 연주활동 ·····························································································15 5.선행연구 고찰 ·································································································19 Ⅲ.연구방법 1.연구대상 ··········································································································21 2.아동 특성 ········································································································23 3.연구기간 및 장소 ···························································································24 4.검사도구 ··········································································································25 5.실험설계 ··········································································································27 6.실험절차 ··········································································································27 Ⅳ.연구결과 1.대상 아동의 주의산만 행동 변화 ································································31 2.대상 아동의 충동성 행동 변화 ····································································36 3.대상 아동의 과제 불이행 행동 변화 ···························································41 Ⅴ.논의 ····················································································································46 Ⅵ.결과 ····················································································································51 1.결론 ··················································································································52 2.제언 ··················································································································53 참고문헌 ·····················································································································53 부 록 ·····················································································································56
  • 7. 표 목 차 1.<표 Ⅱ -1> 리코더 연주 프로그램 구성과 내용 ············································17 2.<표 Ⅱ -2> 리코더 연주 활동 전개 과정 ·······················································18 3.<표 Ⅲ -1> 연구대상 아동의 실태 ··································································21 4.<표 Ⅲ -1계속> 연구대상 아동의 실태 ·························································22 5.<표 Ⅲ -2> 연구대상 아동의 특성 ··································································23 6.<표 Ⅲ -3> 실험기간 및 내용 ··········································································25 7.<표 Ⅲ -4> 리코더 연주 활동 프로그램 지도 실제 ······································28 8.<표 Ⅳ -1> 대상 아동의 주의산만 행동 빈도 변화 ······································31 9.<표 Ⅳ -2> 주의산만 대응표본 기본 통계 결과 ············································33 10.<표 Ⅳ -3> 주의산만 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ··············34 11.<표 Ⅳ -4> 주의산만 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ······34 12.<표 Ⅳ -5> 주의산만 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ··············35 13.<표 Ⅳ -6> 대상 아동의 충동성 행동 빈도 변화 ········································36 14.<표 Ⅳ -7> 충동성 대응표본 기본 통계 결과 ·············································38 15.<표 Ⅳ -8> 충동성 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ··················39 16.<표 Ⅳ -9> 충동성 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ··········39 17.<표 Ⅳ -10> 충동성 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ················40 18.<표 Ⅳ -11> 대상 아동의 과제 불이행 행동 빈도 변화 ····························41 19.<표 Ⅳ -12> 과제불이행 대응표본 기본 통계 결과 ····································43 20.<표 Ⅳ -13> 과제불이행 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 ········44 21.<표 Ⅳ -14> 과제불이행 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 ·44 22.<표 Ⅳ -15> 과제불이행 사전검사와 유지에 대한 대응 표본 t검증 ········45 - iv -
  • 8. 그 림 목 차 1.[그림 Ⅳ-1]대상 아동의 주의산만 행동 변화 그래프 ···································35 2.[그림 Ⅳ-2]대상 아동의 충동성 행동 변화 그래프 ·······································40 3.[그림 Ⅳ-3]대상 아동의 과제불이행 행동 변화 그래프 ·······························45 - v -
  • 9. Ⅰ.서론 - 1 - 1.연구의 목적 및 필요성 오늘날 사회는 현대화,첨단화 시대로 사람들 속에서의 면대면의 게임보다는 컴 퓨터를 매개로한 게임문화가 점점 늘어나게 되면서 아동들이 충동적이며 자극적 이고 폭력적인 내용이 증가함으로써 많은 문제점이 노출되고 있다.현장에서 학급 을 운영하는 교사들은 생활지도에 많은 어려움을 토로하고 있는데 특히 아동들의 주의산만 문제에 관한 사항이다.학교생활에서 아동들은 주의가 산만하고 참을성 이 부족하여 충동적으로 말을 꺼낸다.또한 자기 자신을 통제하지 못하여 주변사 람들과의 많은 문제를 일으키는 빈도수가 점점 증가하고 있다.이와 같은 관점에 서 볼 때 아동들의 충동성과 주의산만의 감소는 학교생활을 안정적으로 적응하는 데 매우 중요한 일이라고 볼 수 있다. 우리나라에서도 1995년 보건 사회 연구원에서 서울 시내 4개 초등학교 1,2,3학 년 2,988명을 대상으로 행동문제 아동을 조사한 결과 이중 8.6%인 249명이 주의력 결핍 과잉행동 장애(Attention DeficitHyperactivity Disorder)문제를 지닌 것으로 나타났다(이상복,이상훈,이효신,1996).또한 APA에서의 추정치는 ADHD가 모 든 학령기 아동의 3%에서 7%정도의 출현율을 나타내고 있다(APA,2000).이것은 학교 교실에서 평균 ADHD 아동이 2-3명 정도는 있다는 것을 의미하는 것으로 ADHD는 가장 흔한 아동기 장애 중 하나라고 볼 수 있다(최재익,2009). 특히 주의력결핍 과잉행동장애의 유사 증세를 보이는 학생과 주의력결핍 과잉 행동장애 (Attention DeficitHyperactivity Disorder)아동이 최근 들어 급격한 증
  • 10. 가하고 있는 추세로 사회에서 많은 관심을 보이며 예방책을 다양한 방법으로 제 - 2 - 시하고 있다. 주의력결핍 과잉행동장애는 정상적인 지능임에도 불구하고 주의가 산만하며 집 중력이 짧고 수업 중에 부적절한 행동을 함으로써 학습에 집중하지 못하고 분노, 좌절,기쁨,슬픔 등의 정서적인 반응을 강하게 표출함에(김은강,2005).따라 학습 목표 달성도가 낮아지고,수업에 흥미를 잃게 되는 악순환이 되 풀이되기 쉽다.그 뿐 아니라 공격적 ,충동적인 반사회적 행동은 다른 아동과 상호작용의 발달상에 문제점이 발생하여 많은 어려움을 갖는다.적절한 참을성이 부족하여 자기 통제력 을 획득하지 못해 자신의 감정을 조절하지 못하고 또래와의 싸움과 다툼이 잦아 친구들에게 배척을 당함으로써 원만한 인간관계를 형성하지 못하고 낮은 자존감 을 갖게 된다.또한 부모와 교사와의 관계에서도 원만하지 못하여 여러 갈등을 유 발하게 되어 반사회적 문제가 발생하게 된다. 이러한 주의력결핍 과잉행동장애를 방치하게 된다면 사회적,정서적,인지적인 삶에 전반적인 문제점이 발생하여 아동들이 인생을 살아가는데 많은 어려움을 겪 을 것이다.따라서 아동들에게 사회적,인지적으로 긍정적으로 상호작용을 할 수 있도록 주의집중을 향상시키고 충동성을 감소시키도록 도와주는 것이 무엇보다도 중요하다고 볼 수 있다. 최근에는 ADHD 아동의 문제행동 개선을 위한 연구가 활발하게 진행되고 있고 약물 요법,행동수정,인지적 행동요법,놀이활동,미술활동,음악활동 등이 ADHD 아동의 문제행동을 줄이는데 효과적으로 사용되고 있다(강현정,2006;한유정, 2007;김봉희,2003). 특히 주의력결핍 과잉행동장애의 문제 행동 개선의 중재방법으로 최근에는 음
  • 11. 악활동이 효과적인 방법으로 활용되고 있다.음악활동은 긍정적이며 창조적인 활 동을 통하여 교사와 또래 집단과의 유대감을 강화하고 자기조절능력과 구체적인 감정배출을 획득할 수 있게 한다.또한 자신의 가치를 발휘하고 성공을 경험할 수 있는 기회를 제공하여 그들 자신이 자신을 수용하고 가치 있는 존재로 여기게 되 며 삶의 다양한 영역에서 그들의 모습을 변화시키게 될 것이다(강현정,2006). 음악활동 중에서 특히 리코더 악기는 초등 교육과정 3학년 음악수업에서부터 고등학교까지 필수 악기로 지정되어 아동들이 가장 선호하는 가락악기이다(김은 강,2005). 리코더의 크기는 아동의 손에 알맞아 연주하기가 편리하며 악기연주를 통한 집중력과 신체 협응 및 조절 능력을 발달시킬 기회가 됨으로써 풍부한 음악 적 표현력에 대한 아동들의 감수성을 자극하여 주의산만과 문제행동을 감소시키 는데 효과적인 활동이다.악곡을 연주하여 아름다운 하모니를 느끼어 충동성이 감 소되어 차분한 마음을 갖게 되어 주의산만과 문제행동감소에 긍정적인 영향을 줄 - 3 - 것이다. 리코더 연주활동이 아동의 주의 산만과 문제행동을 개선한다는 것은 잘 알려져 있다(황영란,2000;박수진,2003;김은강,2005;김태희,2006).이렇듯 리코더를 통 한 접근은 ADHD 아동과 같이 주의집중을 하거나 충동성이 강한 아동에게 도움 을 줄 수 있다(최재익,2009). 이상의 선행연구 결과를 종합해 보면 리코더 연주 활동이 ADHD 아동들에게 주의산만과 과잉행동의 문제들이 감소하여 심리적으로 긍정적인 효과를 거두었다 는 결론을 도출하였다.그러나 6학년 ADHD 아동들을 대상으로 한 리코더 연주 치료에 대한 연구는 아직 미비한 실정이다. 본 연구자는 소프라노 리코더 연주 프로그램을 통하여 연구 대상 아동들이 손
  • 12. 으로는 리코더 운지를 익히고 머리와 눈으로는 악보를 보는 등 인지적,신체적 협응을 함으로써 악곡을 연주하여 아름다움을 체험함으로써 주의산만과 문제점 행동 감소의 효과를 알아보고자 한다. 본 연구는 실험연구로써 리코더 연주 지도 를 통하여 ADHD 아동들의 주의산만을 감소시키고 정서적으로 순화되어 안정감 을 찾아 문제 행동 감소에 긍정적인 효과를 거두어 ADHD아동의 중재를 개발하 기 위한 중요한 기초 연구가 될 것이다. - 4 - 2.연구 문제 이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만 행동과 문제행동 감소 에 미치는 영향을 알아보기 위한 실험연구로써 그 구체적인 연구 문제는 다음과 같다. 첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동 감소에 효과가 있는가? 둘째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 충동성 행동 감소에 효과가 있는가? 셋째,리코더 연주활동이 ADHD 과제불이행 행동 감소에 효과가 있는가? 3.용어 정의 이 연구에서 사용되는 주요 용어를 정의하면 다음과 같다. 가.리코더 연주 활동 소프라노 리코더로 제재곡 텅잉과 연주 주법을 익혀 연주하여 손가락과 호흡의
  • 13. 조절 능력을 발휘함으로써 집중력이 길러지고 자신감이 생기며 충동성이 감소된 다.이 연구에서는 초등학교 6학년 연구대상 아동이 주 5회 또는 아침 재량시간, 점심시간,방과 후 시간에 각 각 30분씩 해당되는 악기를 가지고 연구자의 진행에 따라 리코더 곡목을 연주하는 것을 말한다. - 5 - 나.ADHD 아동 ADHD은 지속적인 주의집중을 하지 못하여 참지 못하고 충동적이며 과잉행동 의 증상을 보이는 주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 아동을 말한다.본 연구에서 는 신체적,인지적으로 장애가 없는 아동으로서 미국 정신의학회 정신 장애 진단 통계편람(DSM -Ⅳ,1994)의 진단기준 총 18개 항목 중 2개 영역에서 각 6개 항 목 이상이 최소한 6개월 이상 지속적으로 나타나고,Conners의 단축형 교사용 평 정척도(ACRS)에서 ADHD로 진단된 아동을 말한다. 다.주의산만 주의산만은 주의집중 유지의 어려움으로 인하여 학업과제와 관련되어 부적절한 행동을 하는 것을 말한다.본 연구에서는 주의 산만을 관찰하는 행동을 다음과 같 이 조작적으로 정의한다.주의산만을 자리이탈 행동으로 제한하여 앉아 있도록 요 구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠나는 행동과 부적절한 상황에서 지나치 게 뛰어다니거나 기어오르는 행동,자기 마음대로 안 되면 뛰쳐나가는 행동,엉덩 이를 들썩이는 좌불안석하는 행동과 다리를 흔드는 행동으로 정의하였다. 라.문제행동
  • 14. ADHD 학생들에게 여러 문제 행동들이 나타나지만 본 연구에서는 충동성과 과 - 6 - 제 불이행 행동으로 제한하였다. 충동성은 주의력 결함과 과잉행동의 하위요인으로 어떤 일을 하거나 과제를 할 때 다른 사람을 잘 괴롭히고 남의 말을 가로채며 가만히 앉아 있지 못하고 주위 의 사람을 자주 괴롭히는 행동을 말하는 것으로 본 연구에서는 교사의 말에 끼어 드는 행동,자신의 차례를 기다리지 못하고 나서는 행동,연주 활동에 있어서 다른 아이들의 활동을 방해하고 간섭하는 행동,책상을 두드리는 행동,리코더를 휘두르 는 행동으로 정의하였다. 과제 불이행은 주의집중 시간이 짧아서 지각적이고 논리적인 탐색 전략이 요구 되는 복잡한 인지과정을 요하는 학습에 곤란을 겪게 된다.한 가지 일을 끝맺지 못한다거나,한 가지 행동에서 수시로 다른 행동으로 바꾸기 때문에 자기통제의 발달적 장애가 수반되어 것으로 리코더 연습시간 15분 동안에 리코더 연습에 집 중하지 못하여 연습하지 않는 행동,리코더를 장난감 삼아 손가락으로 만지작거리 거나 돌리는 행동,연습을 지속하지 못하고 중간에 공상을 하거나 지우개나 연필 의 물건을 만지며 중얼거리는 행동으로 정의하였다. 4.연구의 제한점 이 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째,본 연구에서 개발된 프로그램은 리코더 연주로써 초등학교 6학년의 아동 의 수준에 맞추어 운영되어 학생들의 개인차와 사회적,물리적 환경을 고려할 때
  • 15. 본 연구 결과를 일반화 하는데 어려움이 있을 수 있다. 둘째,학습자의 실험변인 (부모의 자녀교육 관심정도,독보력,음악성,리코더의 연주 능력이나 흥미,일상적인 교육적 분위기 등)에 대한 통제가 없었으므로 실 험결과가 순수한 독립변인에 의한 것으로 보기에는 한계가 있다. 셋째,실험처지가 학교에서 이루어 지다보니 실험 장소에 학생들이 2-3명이 남 아 환경 도우미 활동을 하거나 미제출 과제를 해결하기위해 남아 있었음으로 리 코더 연주를 처지 하는 환경이 철저하게 독립적이거나 통제된 환경에서 이루어 지지 않아 연구결과를 일반화 하는데 한계가 있다. - 7 -
  • 16. Ⅱ.이론적 배경 이 장에서는 리코더 연주활동이 ADHD 아동에 주의 집중력 향상과 문제행동에 미치는 효과를 알아보기 위한 이론적 배경으로 ADHD의 개념과 특성 및 음악치료 효과,특히 리코더 연주활동의 치료의 효과에 대하여 살펴보고자 한다. - 8 - 1.ADHD의 개념 및 정의 ADHD에 대한 개념은 원인적 접근과 현상학적 접근 두 가지로 나눌 수 있다. 원인적 접근에서는 미소뇌 손상증후군(minimaldyfunction syndrome),미소뇌기증 장애(minimalbrain dyfunction),미소대뇌기능장애(minimalcerebraldyfunction) 또는 발달성 과잉운동증 (developenthyperactivity)등으로 명명되고 있다(조수철, 2000).그러나 이 질환의 연구가 꾸준하게 이루어져 공식적인 병명이 ADHD로 통 일된 상태이다(김경희,1995).그 원인을 명확하게 밝히기는 어려우나 미세한 뇌 또 는 대뇌 손상과 함께 발현될 수 있는 증상군으로 간주하거나 아동이 발달하는 과 정에서 정상적인 발달과정에 필요한 환경적인 요건에 장애가 있어서 일시적으로 나타나는 현상이며 지속적인 발달과 함께 극복될 수 있는 질환으로 보는 견해이다 (정활란,2003). 현재 진단도구로 많이 사용되는 DSM-Ⅳ(1994)에서는 ADHD의 성질을 보다 잘 이해 할 수 있도록 설계된 요인분석을 기초하여 이 장애에 대한 재 개념화가 이루 어 졌다.이 장애에는 주의력 결핍 요인과 과잉행동/충동성요인이 포함되어 있다. 이 두 가지 요인은 세 개의 하위 유형으로 구성되는데 “주의력 결핍 우세형
  • 17. (Predominantly Inattentive Type)", “과잉행동/충동 우세형(Predominantly ImpulsiveType)",그리고 이 둘이 합쳐진 “복합형(CombinedType)"으로 분류할 - 9 - 수 있다(강현정,2006). ADHD는 침착하지 못하고 손발을 만지작 거리거나 자기 자리에서 가만히 앉아 있지 못하며 꿈틀거리는 경우가 많다(정종진,2000).또한 주의집중력이 짧고 수업 중에 부적절한 행동을 하며 충동적이고 공격적인 행동을 하는 학령 전기,또는 학 령기에 흔히 관찰되는 소아기 정신 장애중의 하나이다(홍주연,1994).이 아동들은 과잉행동을 보이고 충동적이며 잠시도 주의를 집중하지 못한다(신윤경,2002).따라 서 학업성적 및 학교생활의 적응에 어려움을 초래하게 되고 부모,교사,또래 등 대인관계에 많은 문제를 야기하게 된다.그 결과 자신감이 부족하고 우울감을 겪는 등의 이차적인 문제가 수반될 수 있다(조수철,1990).이러한 주의력 결핍 과잉행동 장애 아동들의 충동성과 과잉행동,주의산만은 동일한 연령의 정상아동들과 비교할 때 여러 가지 문제가 계속해서 발생하고 있다. 이와 같이 다양한 문제를 나타내는 주의력 결핍 과잉행동장애 아동의 출현율은 매년 증가 추세를 보이고 있다.현재에는 초등학교 학급당 평균 3 - 4명 아동이 교사,부모,및 행동치료사의 관심과 중재를 필요로 하고 있음을 의미하고 있다(김 은강,2005). ADHD의 부주의,과잉행동,충동성,주의산만의 증상 등은 반항성 장애,품행장 애,반사회적 장애,기분장애,학습장애 등 다른 장애의 증상들과 겹치므로 진단에 많은 어려움을 겪고 있지만 다양한 정보를 수집하여 ADHD 증상을 일으키는 부분 의 명확한 범위를 알고 치료하는 것이 필요하다.
  • 18. - 10 - 2.ADHD의 특성 ADHD 아동의 행동 특성으로는 1차적으로 주변이 항상 시끄러우며 주의집중 시 간이 짧고 산만하며 침착하게 자리에 앉아 수업에 임하지 않아 주의집중이 되지 않으며,충동성이 강해 친구들의 공부를 방해하고 항상 움직이며 뛰어다니는 행동 특성을 가지고 있어 충동 조절이 어려워서 공동체 생활에 적응을 하지 못하고 부 적응 문제로 공격행동,교우관계형성의 실패,정서불안 등의 2차적 문제행동을 가 지게 된다 이에 따라 교사는 ADHD 아동을 지도하기 꺼려하며 힘겨워하고 학급 분위기를 형성 하는 데에 어려움이 많다. ADHD의 구체적 특성은 다음과 같다. 가.주의산만행동 주의산만은 과잉행동으로 발생하는 것으로 DSM-Ⅳ(이근후 외,1995)의 정의 는 다음과 같다. 첫째,흔히 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 움지락 거린다. 둘째,흔히 앉아 있도록 요구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠난다. 셋째,흔히 부적절한 상황에서 지나치게 뛰어다니거나 기어 오른다 (청소년 또는 성인에서는 주관적인 좌불안석으로 제한될 수 있다.) 넷째,흔히 조용히 여가 활동에 참여하거나 놀지 못한다. 다섯째,흔히 “끊임없이 활동하거나”마치 “자동차(무엇인가)에 쫓기는 것”처럼 행동한다. 여섯째,흔히 지나치게 수다스럽게 말을 한다.
  • 19. 주의산만행동은 조심성,각성,선택성,지속력,산만성,또는 이해범위 등과 같은 문제들과 관련되어 있어 다차원적인 구성 개념으로서 단순히 주의산만으로 개념을 정의하기가 어렵지만 한 가지 자극에 지속적으로 주의집중을 할 수 있는 능력이 부족한 것을 의미한다(최재익,2009).수업시간에 교사의 설명이나 지시에 집중하지 못하고 주변의 친구들과 잡답을 하거나 장난을 치는 경우가 많다.또한 손에는 무 엇인가를 쥐고 만지작거리며 손가락을 튕기고 엉덩이를 들썩이거나 몸을 심하게 움직이고 떨며 다리를 흔들어 주의집중하기가 매우 어렵다.심지어는 자리를 이탈 을 하여 교실을 목적 없이 돌아다니거나 연필을 깎으러 또는 휴지를 버리는 행위, 친구와 장난치기 위해 돌아다니는 등 집중하지 못한다.과제 수행 시에는 공상이나 망상을 통해 엉뚱한 말과 행동을 하고 만화나 그림을 그리고 낙서를 하여 자신의 과제를 수행하는데 어려움을 갖는다. - 11 - 나.문제행동 충동성은 생각 없이 행동하는 것을 말하는 것으로 자신의 의견을 말하면서 차 례를 기다리지 못하고,지시를 경청하지 못하며,적합하지 않은 시기에 대화를 시 작한다.또 지나치게 다른 사람의 활동을 방해하고,간섭하며,다른 사람으로부터 물건을 가로채고,만지지 말아야 될 것을 만진다(김은강,2005).정대영(1996)은 충 동성은 반응을 억제하기가 어려워서 깊이 생각 하지 않고 혹은 생각하기 전에 행 동하는 경향이라고 말하였다.이런 아동들의 대부분은 충동을 억제하지 못하고 무 계획적이며 무질서한 행동의 징후를 보이며 돌발적인 행동과 초조한 모습으로 이 상한 소리와 큰소리를 외치기도 한다.이런 경향은 연령이 증가하면서 점차 감소하 기도 하나 습관으로 정착되어 잘못인지도 모르게 고착화되어 순간적으로 나타나기
  • 20. - 12 - 도 한다. DSM-Ⅳ(이근후 외 역,1995)에서는 아동의 충동성에 대한 기준을 다음과 같이 세 가지로 제시하여 이를 근거로 실험하였다. 첫째,질문이 채 끝나기 전에 성급하게 대답한다. 둘째,차례를 기다리지 못한다. 셋째,다른 사람의 활동을 방해하고 간섭한다.(예:대화나 게임에 참견한다) 학생들이 충동성과 주의산만으로 감정과 행동을 잘 통제하지 못하기 때문에 과 제 이행이 낮다고 볼 수 있다.주의집중 능력은 선택적 주의집중,주의집중 용량, 주의집중 유지 등의 요소로 이루어지는데 (Taylor,1995),Bjoklund(1995)에 의하면 주의력 결핍 과잉행동장애 아동들은 특히 선택적 주의집중 및 주의집중 유지에 있 어서 결함을 나타내는 것으로 밝혀졌다.즉 감각기관에 1초가 안 되는 짧은 시간동 안에 여러 가지 자극이 동시에 주어지면 일반적으로 과제수행에 관련되는 자극을 순간적으로 취사선택하는 데에 비해 주의력 결핍 과잉 행동장애 아동들은 분산성 의 특성을 갖기 때문에 적절한 취사선택이 안 이루어지고,일단 선택적 자극에 대 해서도 과제가 종료될 때 까지 주의집중을 유지하는 데에 어려움을 갖는다는 것이 다(최재익,2009). 따라서 자신들의 행동 결과에 대해서 미리 충분히 생각하지 않고 급히 행동하는 것으로 과제이행에도 많은 어려움을 갖고 결과를 예상하지 않기 때문에 학업성취 수준도 낮아지고 경우에 따라서는 상대방에 위협이 될 수 있는 상황이 발생할 수 도 있다.
  • 21. - 13 - 3.ADHD와 음악치료 가.주의산만과 음악치료 ADHD 아동의 경우 주의가 산만하더라고 대상의 유의성에 따라 과제에 열중 할 수 있는 능력과 그에 따른 지속 능력이 어느 정도 가능한데 과제에 흥미가 있을 경우 과제에 집중을 더 잘한다(한유정,2007).특히 음악은 시간 예술로 연주활동을 하기 위해서는 특정 시간 동안에 주의 집중해야 함으로 집중력과 지속력을 증진시 키도록 도와준다고 하였다(Alley,1979). 형태심리학적 접근에서 볼 때 ADHD의 주의력 결핍은 전경과 배경을 구분하는 선택적 주의에서 수많은 정보 중에 필요한 정보에 주의를 기울이는 부분이 부족하 다고 설명하고 있다.이 원리를 음악에 적용하면 음악은 소리 하나 하나를 듣는 것 이 아니라 음들이 모여서 구성된 역동성을 자극하고 전체를 구성하는 청각적 게쉬 탈트에 근거한 경험을 제공한다고 설명되어진다(강현정,2006).구조적으로 잘 짜여 진 음악을 체험함으로써 음의 질서와 화합을 연주하며 감상을 통해 실제적인 행동 규칙을 배우고 지속적으로 구체화된 연주와 연습을 통해 감정을 표현하며 집중력 을 높힐 수 있다.김정권,한현민(1998)에 의하면 주의력 결핍 과잉 행동장애 아동 의 공통적인 특징은 정서불안과 주의 산만이 주요 원인이라고 한다.그러나 음악활 동을 통하여 아동들에게 과제에 대한 흥미를 주어 활동을 지속시키는 역할을 하기 에 충분한 힘을 가지며 주의력 결핍아동들의 문제행동을 음악을 사용하여 조절하 여 과제에 집중하며 감정도 풍부하게 한다고 하였다.Cripe(1986),Davis(1992)의 연구를 통해서도 음악을 사용한 활동의 경우와 그렇지 않은 활동에서보다 과제 일 탈 행동이 적게 나타났으며,아동들의 과잉행동과 주의산만을 감소시키고 집중력을
  • 22. - 14 - 향상시켰다 음악활동은 아동들이 흥미를 유발시키고 지속시킬 수 있으며 주의력 결핍 과잉 행동장애 아동들이 가지고 있는 충동성이나 주의력 결핍과 같은 문제 행동들을 조 절함으로써 학교생활에서의 충동성과 주의산만의 감소에 많은 효과가 있다고 할 수 있다(김은강,2005). 나.문제행동과 음악치료 음악의 요소 중에 리듬은 규칙적 나열 즉 일정 박은 안정성과 예측성을 암시하 여 인간에게 지지적 정서를 제공하여 에너지의 안정감과 항상성을 촉진시킨다.템 포는 전체적인 빠르기 또는 시간적 흐름을 나타내는 것으로 에너지의 강도를 표현 한다.이와 같이 리듬은 동작이나 활동,감정을 조절하는 속도 조절제나 속도 유지 제로서 효율적인 역할을 한다(정현주,2005). 음악의 시간적인 속성과 구조와 인간의 동조화 경향을 바탕으로 음악치료 활동 을 대상의 충동조절을 위해 적용할 수 있다.정현주(2002)는 드럼 연습을 통해 정 서장애 청소년들의 충동적 행동에 긍정적인 변화를 일으켰다.또한 Montello(1998) 는 분노 문제를 가지고 있는 정서 장애 아동과 청소년들을 대상으로 수동적인 음 악활동과 적극적인 음악활동의 효과성을 비교 연구한 결과 두 접근 모두 긍정적인 변화를 보였으며,변화된 행동 중에서도 분노 문제가 가장 유의미하게 감소하였다. 이 결과는 음악치료에서 음악은 내재된 분노,좌절,과격한 정서들을 표출 시킬 수 있는 돌파구로서의 기능을 할 수 있다는 것과 대상의 성향과 기질에 따라 수동적 활동,적극적 활동 모두가 효과적일 수 있다는 것을 말하고 있다. 충동성의 문제는 자신의 감정이 조절되지 않거나 통제가 되지 않는 경우 과
  • 23. 격한 행동으로 분출되는 확률이 높으므로 자기인식과 자기 통제력이 필요하다 (강현정,2006).따라서 주어진 음악 활동을 통하여 과제에 흥미를 갖게 되면 다양한 상황 속에서 아동의 기분을 전환되며 동기를 부여 하는 데에 효과적이 다.다양한 리듬과 빠르기의 연주를 통해 아동은 정서적으로는 안정감을 갖게 되어 충동성을 감소시키는데 도움을 줄 수 있다. - 15 - 4.리코더 연주활동 가.교육용 악기로서의 리코더 장점 리코더는 고대 그리스,로마시대부터 전해져 오고 있는데,초기의 리코더는 3개 의 구멍이었으나 현재와 같이 8개의 구멍을 가진 리코더는 16세기에 완성 되었다. 리코더는 연주하기 쉬우며 누구나 쉽게 익힐 수 있는 리코더는 전 세계에서 아동 들이 쉽게 접할 수 있는 악기로 인기가 좋으며 우리나라는 1973년 교육과정이 개 편됨에 따라 필수 악기로 선정되어 오늘날 기악의 대표악기로써 리코더는 많은 사 랑을 받고 있다.특히 초등음악교육에 있어서 리코더의 장점을 다음과 같다. 첫째,다른 관악기에 비해 소리 내기가 쉽다. 둘째,작은 노력으로도 정확한 소리를 낼 수 있으며 연주 방법도 단시간에 이해 할 수 있다. 셋째,음색이 곱고 음량이 크지 않아 언제 어디서나 연주가 가능하다. 넷째,값이 저렴하여 모든 학생이 쉽게 갖출 수 있다. 다섯째,파트별 악기들 끼리 소리가 잘 어울려 합주지도가 가능하다. 여섯째,리코더만으로도 합주가 가능하며 입체적인 화성의 아름다움을 경험할
  • 24. 수 있으며 높은 수준의 음악미를 추구할 수 있다. 일곱째,직접 연주경험을 통하여 여러 가지 음악적 체험을 쌓을 수 있다 - 16 - 나.리코더 연주 치료 효과 리코더는 연주는 학생들의 음악적 능력을 균형 있게 발달시키고 음악활동의 폭 을 넓히고 표현력을 길러준다(김현정,2000).가창수업에서 벗어나 학생들이 실제 악기를 연주해 봄으로써 박자,리듬,화음,음계,조성 등 음악의 기본요소들을 효 과적으로 체득 할 수 있다.특히 리코더는 어떤 악기 보다 소리내기와 연주법이 용 이하고 여러 종류의 악기로 입체적 화성미도 느낄 수 있다.특히 투명하고 새가 지 저귀는 듯한 맑은 음색은 어떤 악기도 따를 수 없다.리코더를 배우면서 ADHD 아동들은 교사의 시범이나 영상자료를 주의 깊게 관찰하며 따라해 봄으로써 주의 집중력이 길러진다.또한 손가락과 구멍의 위치를 기억하며 연주하여 기억력이 향 상되며 차분하게 자신의 자리에 앉아 음악을 기억하고 호흡을 조절하여 자아통제 가 가능하다.자리이탈 행동이 많고 친구들에 이야기에 끼어들고 공상 횟수가 많은 특성을 지닌 ADHD 아동들에게 리코더 연주 자세나 텅잉,호흡법과 반복적인 연 습을 통하여 차분함 과 집중력이 향상 될 수 있으며 여러 문제들이 치유되어 성취 감과 자신감이 생기고 아동 상호간에 연주를 통하여 아동의 연주해야 할 부분을 기다리고 함께 어울려 연주함으로써 친밀감,유대감,타인에 대한 배려 등을 쌓아 사회성도 좋아지게 된다. 다.리코더 연주 프로그램 (1)리코더 지도 내용
  • 25. 리코더 연주활동은 방과 후 주 5회 30분씩 본 연구자가 지도하며 초등학교 6학 년을 대상으로 하는 과정임을 감안하여 리코더의 연주 프로그램을 구성하였다.이 연구에서 사용된 프로그램 구성은 ‘리코더 연주 활동이 주의력 결핍 과잉행동장애 아동의 부적응 행동에 미치는 효과’(김은강,2005)와 ‘리코더 연주활동이 ADHD 아 동의 주의산만행동과 충동성에 미치는 효과’(최재익,2009)를 참고하여 프로그램을 재구성하여 주 5회 30분씩 총 20회기로 진행된다.연습곡 선정 시 학생들이 주의집 중이 약하고 산만하여 기초 곡부터 다양한 난이도와 특성을 가진 악곡으로 구성하 였다. 초기 프로그램에서는 짧고 간단한 연습곡을 제시하여 아동이 싫증을 내지 않고 흥미를 유발할 수 있도록 계획하였다.리코더의 기초와 악기의 특성을 이해하 도록 하였다.중기 프로그램에서는 리코더의 중 음역부터 시작하여 저 음역,고음 역 순으로 제재 곡을 연주하며 쉽게 적응할 수 있도록 하였고 후기 프로그램에서 는 6학년 음악교과서에 수록된 제재 곡을 연주하여 음악수업의 적극적 참여하여 만족감을 높이도록 계획하였다.마지막 20회기는 음악수업시간에 자신감을 갖도록 유도하였다.또한 프로그램의 사전,사후 검사를 통해 프로그램의 효율성을 알아보 고자 한다.리코더 연주 프로그램은 <표Ⅱ-1>과 같다. <표Ⅱ-1> 리코더 연주 프로그램 구성과 내용 회기 주제 활동내용 1 리코더 소개 음색 경험하기 2 리코더 구조 리코더 생김새 알아보기 3 리코더 구조 소리내는방법 탐색하기 4 연주자세 및 텅잉 연습 입과 손의 자세 및 이어서 끊어서 불어보기 5 비행기 중음역 시,라,솔 연주 - 17 -
  • 26. 6 나비야 중음역 -도,레 연주 7 뻐꾸기 시,라,솔,도,레 연주 8 즐거운 소풍 저음역 -파 연습,연주 9 에델바이스 저음역 -미 연습,연주 10 겨울밤 저음역 -레,도 연습,연주 11 새야 새야 파랑새야 연습곡 연주 12 기러기 연습곡 연주 13 캠프의 노래에서 고음역 -미 연습,연주 14 독일 민요에서 고음역 -파 연습,연주 15 옹달샘 고음역 -솔 연습,연주 16 과수원길 F# 운지 연습 17 뻐꾸기 F#운지 연습 18 봄비 Bb,Ab,Eb운지 연습 19 초록바다 텅잉,호흡,운지연습 20 시냇물 박자변화를 느끼며 연주하기 과정 시간 활동 도입 6 ∙전시 학습 리코더 연주 경험 말하기,교사의 시범연주, 전개 18 ∙계명 읽어 보기,리듬치기,운지,연습활동 정리 6 ∙연주하기,느낀점 말하기,정리활동 - 18 - (2)리코더 지도 전개 과정 리코더 연주 활동 프로그램을 전개하기 위하여 본 연구자의 지도 경험을 적용 하였으며 기악 중심 수업 모형을 토대로 재구성 하였다. <표Ⅱ-2> 리코더 연주 활동 전개 과정
  • 27. - 19 - 5.선행연구 고찰 음악활동을 통하여 주의력 과잉 행동장애 아동들의 문제 행동에 효과를 검증한 연구들을 살펴보면 이재숙(1999)음악치료가 초등학생의 주의산만의 개선에 미치는 효과를 알아보는 연구에서 음악활동은 주의산만 아동의 심리변화에 긍정이며 효과 적이고 안절부절 못하고 주의력이 없으며 과잉행동을 일삼던 아동들의 문제 행동 을 개선시켜 주의집중력을 증가시켰다고 하였다. 황영랑(2000)은 초등학교 3학년 재학 중인 ADHD 아동 3명을 대상으로 리코더 레슨 활동이 주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 문제 행동에 미치는 효과 연구에 서 리코더 레슨 활동이 ADHD아동들의 부주의 행동,충동적 행동,과잉행동이 감 소하는데 영향을 미쳤으나 아동마다 다르게 나타났으며 학교생활에서도 지속적으 로 긍정적인 변화를 가져온다고 하였다. 김은강(2005)은 초등학교 1-2학년의 아동들이 리코더 연주 활동이 주의력 결핍 과잉 행동 장애 아동의 부적응 행동에 미치는 효과에서 주의산만 행동이나 충동적 행동,자리이탈 행동 변화에 긍정적인 영향을 미쳤으며 아동에 따라 다르게 나타났 지만 리코더 연주활동이 대상아동들의 학교생활에 의미 있는 변화를 가져오는데 영향을 미쳤다고 보고 있으며,강현정(2006)은 주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 집중력 향상과 충동성 조절을 위한 바이올린 교습 중심의 음악치료 사례연구에서 주의집중시간이 증가하였으며 지시 불이행과 부적절한 말과 행동과 충동성이 감소 되었음을 알 수 있었다고 보고하였다. 최재익(2009)초등학교 학생 3명을 대상으로 하여 리코더 연주활동이 ADHD 아 동의 주의산만 행동과 충동성에 미치는 효과의 실험연구를 통하여 주의산만행동
  • 28. 감소와 충동성감소에 효과적인 것으로 보고 하였다. 이상의 연구들은 리코더를 포함한 각종 음악 관련 활동이 ADHD 아동의 주의산 만과 충동성과 문제행동이 감소되었으며 집중력을 향상시키는데 효과적 이였다고 보고하였으나 주로 초등학교 저학년 중학년 대상으로 한 연구이며 문제행동이 수 정이 되지 않고 고착화된 고학년을 대상으로 한 실험연구는 미비한 실정이다.따라 서 본 연구는 초등학교 6학년을 ADHD 아동 3명에게 리코더 연주프로그램을 각기 다른 시간을 실험하여 주의집중향상과 충동성 감소에 미치는 효과가 어떠한지를 알아보고,이후 ADHD를 위한 중재전략을 개발하기 위한 중요한 기초 연구가 될 - 20 - 것이다.
  • 29. Ⅲ.연구방법 본 연구의 대상은 N시 Y초등학교 6학년에 재학 중인 아동 중에서 담임교사의 행동관찰과 면담을 통해 행동상의 문제가 있다고 판단되는 아동을 추천받아 DSM -Ⅳ의 진단기준과 단축형 Coners의 ADHD교사용 과잉행동 평정 척도 (ACRS)를 적용하여 선정하였다.주의력 결핍 과잉행동장애로 진단된 3명의 아동은 중복장애 는 없고 약물치료 등 다른 중재를 받고 있지 않고 있다.대상아동의 특성은 아래의 <표Ⅲ-1> 연구대상 아동의 실태 - 21 - 1.연구대상 <표Ⅲ-1>과 같다. 대상 구분 아동 A 아동 B 아동 C 성별 남 남 남 연령 13세 13세 13세 DSM -Ⅳ 진단 기준 주의 집중(9) 8 7 7 과 잉 행 동 충동성(9) 8 8 8 ACRS 21 17 17
  • 30. <표Ⅲ-1-계속> 연구대상 아동의 실태 대상아동 행동특성 - 22 - 아동 A ․주의가 산만하고 부산하게 돌아다님 ․바른 자세로 앉아있지 못하고 다리는 항상 흔들고 있음 ․친구와 폭력적인 다툼이 많고 교우관계가 원만하지 못함 ․교사의 말에 기울이지 못하고 말이 많음 ․규칙을 지키지 못함 ․교사의 말을 끝까지 듣지 못하여 불쑥 끼어들어 말을 잘함 ․친구들 이야기에 잘 끼어들어 자신의 말이 옳다고 주장함 아동 B ․이유 없이 책상을 손이나 연필로 잘 두드림 ․교사의 말을 끝까지 듣지 못하여 불쑥 끼어들어 말을 잘함 ․친구들의 대화에 끼어들기를 잘함 ․발표를 한다고 손을 든 다음 잊어버렸다고 말하고 잘 앉음 ․수업 중 불쑥 불쑥 잘 돌아다님 ․공상을 많이 함. ․자세는 항상 상체가 반쯤 틀어져 있고 눈빛을 마주치려 하지 않음 아동 C ․다른 아동 발표 할때 이야기를 끝까지 듣지 않고 말을 함 ․차례나 순서를 기다리는 것에 대해 짜증을 잘 냄 ․모둠 활동 시 자신의 의견이 받아들여 지지 않으며 책상을 손으 로 내려친다. ․과제완성도가 낮음 ․과제 수행 시 만화를 그림 ․책을 읽을 때 매끄럽게 읽지 못하고 반복해서 읽거나 더듬어 읽 기도 함
  • 31. - 23 - 대상 표적행동 주의산만 충동성 과제이행 아동 A 과제수행 시 엉덩이 를 자리에 붙이고 앉 아있기를 힘들어하며 좌불안석인 경우가 많다. 학습 활동 중에 친구 를 만지거나 간섭을 하여 친구들을 힘들 게 한다. 교사의 말에 집중하 지 못하여 준비물을 챙겨오지 못하고 과 제 수행도 매우 낮으 며 주변을 두리번거 리며 집중하지 못한 다. 아동 B 수업시간에 다리를 벌리고 옆으로 앉아 팔을 의자 뒤에 걸치 며 말없이 일어나서 교실을 돌아다닌다. 질문이 채 끝나기 전 에 성급하게 대답한 다. 교사가 수업을 할 때 창밖을 쳐다보거나 턱 을 괴고 공상 망상을 많이 하며 손에 무엇 인가가 들어 만지작 거리며 혼자 중얼거 리는 말이 많다. 아동 C 자리에 앉아 몸을 움 직이며 흔드는 경우 가 있다.필기도구를 가지고 장난을 많이 치는 경우가 많다. 자신의 의견이 받아 들여 지지 않으면 책 상을 두드리는 경우 가 많다. 노트나 책에 낙서를 많이 하여 책이 지저 분하며 질문에 엉뚱 한 대답을 많이 한다. 손가락을 많이 움직 인다. 2.아동 특성 <표Ⅲ-2> 연구대상 아동의 특성 아동 A는 어떠한 일을 해도 집중력을 보이지 못하였으며 엉덩이를 의자에 붙이 고 앉아 있지 못하고 다리를 흔들며 좌불안석으로 힘들어 한다.또한 학습활동 중 에 친구를 만지거나 간섭을 하여 친구들을 힘들게 하여 잦은 다툼이 발생한다.교 사의 말에 집중하지 못하여 교사의 안내를 제대로 귀 기울여 듣지 못하여 숙제와 과제물을 수행하지 못하는 경우가 빈번하다.과제를 이행 할 때도 주변을 두리번거 리며 집중하지 못해 정해진 시간에 학업도달이 매우 미약하다고 볼 수 있다.
  • 32. 아동 B는 수업시간에는 다리를 벌리거나 꼬고 앉아 있으며 뒤 아동의 책상에 팔 을 걸치면서 몸이 틀어져 있으며 잠시도 몸을 가만히 두지 않는다.또한 소리 없이 주의를 돌아다니다.수업시간에도 손을 들고 발표를 하지 않고 불쑥 불쑥 끼어들어 말을 가로채고 일어서서 발표를 하라고 하면 아니에요 라고 대답하거나 엉뚱한 답 변을 하는 등 충동성 행동이 많이 나타나고 있다.또한 과제 이행 시에는 과제에 집중하지 못하고 창문 밖을 멍하니 쳐다보거나 턱을 괴고 한숨을 많이 쉬어 학업 도달에 어려움이 있다. 아동 C는 수업시간에 자리에 앉아 몸을 흔드는 경우가 많으며 지우개,연필,등 필기도구를 손에 쥐고 손장난을 많이 치는 경우가 많아 주의가 산만하다.뿐만 아 니라 모둠 활동 시에는 조용하다가도 자신의 의견이 모둠의 의견에 반영되지 않으 면 화를 내고 물건을 집어 던지는 경우가 종종 발생한다.과제 이행 시에는 과제를 하는데 집중하지 않고 노트나 책의 구석에 만화를 그리며 낙서를 많이 하는 등 학 업도달에 어려움이 있다. - 24 - 3.연구기간 및 장소 본 연구의 실험 장소는 본 연구자의 교실에서 아침 재량 시간인 8시 20분 -50 분까지,점심시간을 이용한 12시 30분 -1시까지, 방과 후 시간인 3시 00분 -3시 30분 하루 세 번 3명의 아동을 시간을 달리하여 약 30분간 일주일에 5회 실시하며, 실험기간은 관찰자의 행동관찰,진단검사 2회기 사전검사의 행동관찰 3회,처치기 간 20회기를 관찰하여 기록하며 사후 검사 1회기,유지검사 3회기로 설정하였다. 실험 처치 기간은 2010년 9월 06일부터 2010년 10월 08일까지 매주 5회기 4주에 걸쳐 총 20회로 실시하기로 하였다.구체적인 실험기간 및 내용은 아래 표와 같다.
  • 33. <표Ⅲ-3> 실험기간 및 내용 구 분 기 간 내 용 행동관찰 2010.03.05-2010.07.10 행동관찰 및 행동특성 파악 - 25 - 진단검사 2010.07.12-2010.07.17 (2회기) 연구대상 진단 (DSM -Ⅳ,ACRS) 사전검사 2010.08.30-2010.09.01 (3회기) 대상아동 기초선 기간 행동 관찰 처치기간 2010.09.06-2010.10.08 (20회기) 대상아동의 중재기간의 행동 변화 관찰 사후검사 2010.10.18(1회기) 대상아동의 처치 후 행동 변화 관찰 유지검사 2010.10.22,2010.11.5, 2010.11.19(3회기) 대상아동의 유지기간의 행동관찰 4.검사도구 가.대상 아동의 선별 도구 (1)DSM-Ⅳ의 진단 기준 미국 정신 의학회에서 발행된 정신장애의 진단 통계 편람 제 4차 개정판에 수록 된 주의력결핍 과잉행동장애 진단기준은 현재 ADHD 아동의 선별에 널리 사용되 고 있는 진단도구로써 부주의 관련 9개 항목에 과잉행동,충동성 증상 9개를 더한 18개 항목으로 구성되어 있으며 그중 2개 영역 9개 항목 중에서 6개 항목 이상이 최소한 6개월 지속적으로 모일 경우 주의력결핍 과잉행동 아동으로 진단을 내리도 록 제안하고 있다.
  • 34. (2)단축형 Conner's교사용 과잉행동 평정 척도 (ACRS) ADHD 선별 하는데 많이 사용되는 평정척도로써 문제가 되는 행동척도를 부모 와 교사가 평가하는 척도이다.ACRS는 주의력결핍 과잉 행동장애의 10개 주요 증 상이 되는 행동적 특성에 대한 문항들에 전혀 없음은 0점,약간은 1점,상당히는 2 점,아주 심함은 3점으로 환산하여 이들 점수를 합산하여 총 점수를 산출하는 것으 로 점수 범위는 0점에서 30점이다.우리나라에서 표준화된 ACRS -교사용의 경우 는 17점 이상이면 주의력결핍 과잉행동장애로 간주된다.ACRS - 교사용의 경우 - 26 - 신뢰도는 α=.92이다. 나.주의산만과 문제행동 관찰 기록표 리코더 연주 활동 시 대상 아동들이 충동성행동 감소와 주의집중 행동의 지속력 이 있는지를 알아보기 위해 대상 아동별로 관찰지를 활용하여 빈도를 측정하였다. 관찰 장소는 본 연구자의 교실로 하였으며 자신들이 연구 대상임을 모르는 상태에 서 관찰함으로서 정확하게 관찰할 수 있도록 하였으며 신뢰도를 높이기 위해 본교 교사의 도움을 받아 빈도수를 체크하였다.주의산만과 충동성은 30분 전 과정 중에 발생 빈도수를 기록하였으며 과제 불이행은 리코더 집중 연습시간 15분 동안에 주 의산만의 빈도수를 기록하였다.측정의 신뢰도를 위하여 연구자와 보조연구자가 각 각 기록하여 산출하여 이에 대한 관찰자 간의 신뢰도는 95%이상으로 나타났다. 다.관찰자간의 신뢰도 주의산만과 충동성은 30분 전 과정 중에 발생 빈도수를 기록하였으며 과제 불이 행은 리코더 집중 연습시간 15분 동안에 주의산만의 빈도수를 기록하였다.측정의
  • 35. 신뢰도를 위하여 연구자와 보조연구자가 각각 기록하여 산출하여 이에 대한 관찰 자 간의 신뢰도는 95%로 확인되었다. 관찰자간의 신뢰도 (%)=❴일치된 수 ÷ (일치된수 +불일치 된 수)❵×100 - 27 - 5.실험설계 본 연구는 리코더 연주 활동을 독립변인으로 하고 ADHD 아동의 충동성과 과제 이행을 중속변인으로 설정하여 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문 제행동에 미치는 효과를 알아보기 위한 연구이다. 대상아동은 6학년 담임교사의 추천을 받아 사전 관찰행동으로 특성을 파악하였으며 기초선 3회기에 안정을 보여 중재와 사후검사와 유지검사를 하였으며 대상 아동의 주의산만,충동성,과제불이 행의 빈도를 SPSSWIN 12.0프로그램을 사용하여 대응표본 t검증을 하였다. 6.실험절차 가.사전검사 사전검사 기간에는 어떠한 교수학습 활동의 피드백을 제공하지 않고 학교 수업 중 개인 활동(글쓰기)을 관찰할 예정이다.이 기초선 기간 중에는 대상아동의 문제 행동을 감소시키기 위한 특별한 지도나 중재는 이루어 지지 않고 기초선 기간에 대상 아동의 문제 행동이 안정을 보인 3회기를 실시하였다.
  • 36. 주제 시,라,솔,도,레 연주하기 학습내용/악곡 뻐꾸기 장소 6-○교실 차시 7/20(30분) 학습 목표 자리에 바르게 앉아 리코더를 배우며,듣고 부르기를 통해 제재곡을 연주 할 수 있다. 단계 교수 -학습 활동 - 28 - 자료 및 유의점 분위 기 조성 ◎제재곡 감상하기 -자리에 앉아 제재곡을 감상한다. -감상 후 느낀 점을 이야기 해 본다. -음계와 텅잉 연습을 한다. ∙반주음악준 비 나.중재 (1)리코더 연주 활동 ADHD 아동의 문제 행동을 감소하기 위하여 리코더 연주 활동을 실시하는데 20 회기에 걸쳐 시행하며 아침재량,점심시간.방과후 시간을 이용하여 각 30분씩 운 영 하였다. 리코더 연주 활동 과정은 분위기 조성,본 활동,정리하기 순으로 이루어지며 분 위기 조성에서는 음계와 호흡의 텅잉 연습,교사의 연주 감상과 느낌 말하는 순서 로 이루어지고 본 활동에서는 연습곡을 연주하는데 리코더의 운지법과 정확한 호 흡으로 연주하며 연주 후의 문제점과 개선점을 발표하며 긍정적인 상호작용을 하 여 칭찬을 하며 격려해 주는 활동으로 전개하였다.정리단계에서는 본 연주활동을 한 느낌을 발표하고 뒷정리를 하였으며 지도 프로그램 지도실제는 <표Ⅲ-4> 와 같다. <표Ⅲ-4> 리코더 연주 활동 프로그램 지도 실제 (7회기)
  • 37. - 29 - 본활 동 ◎활동1-제재곡 운지법 알아보기 -교사가 시범을 보여 연주한다. -악보를 보고 계명으로 읽어본다. -운지를 알려주고 2마디씩 교사를 따라 연주한다. ◎활동 2-개별연습하기 -스스로 제재곡을 익힐 때 까지 악보 보며 연주한다. ◎활동 3-발표하기 -연습한 곡을 발표한다. -텅잉과 자세를 보고 잘된 점과 잘못된 점을 이야기 한다. ∙ 리 코 더 와 악보 ∙활동2의 개 별연습시간에 주의집중하여 연습하는지를 산만의 빈도 수 기록한다. ∙강제로 시 키지 않는다. 정리 ◎ 제재곡 연주하기 -교사와 함께 연주하여 곡의 아름다움을 느끼게 한다. -주위정돈하고 마치기 ∙ 리 코 더 와 반주 (2)관찰 본 연구에서는 기초선,중재,유지 기간 중 실험회기 30분간의 과제수행 시간에 대상 아동의 문제행동을 관찰하기로 하였다.연구자와 보조연구자가 관찰한 후 관 찰 기록표에 발생 빈도수를 기록하여 주의산만과 충동성,과제불이행 행동의 발생 횟수를 사전검사,중재,사후검사,유지검사의 평균을 백분율로 나타내었다. (3)실험장소 학습 활동이 이루어지는 장소는 N시 Y초등학교 6학년 ○반 교실에서는 아침재 량과 방과 후 시간에 실험을 하였으며 교사 회의실에서는 점심시간의 실험 장소를 선택하였다.이 두 장소는 4층에 위치에 있으며 햇볕이 잘 드며 연주 시 학생들의 책상을 □자 형으로 정리하였다. 다.유지 중재가 없는 상태에서 실험처치에 대한 효과의 지속성을 알아보기 위하여 중재 요소를 제거한 후 관찰 평가하였다.중재가 종결된 지 2주일 후 행동변화가 유지되 는지를 수업시간을 활용하여 3회기를 관찰하여 기록하였다.
  • 38. Ⅳ.연구결과 이 연구는 연구자가 연구 목적에 맞게 재구성한 리코더 연주 프로그램을 투입하 였을 때 ADHD아동의 주의산만,충동성과 과제 불이행 등의 문제 행동 빈도수를 기록하여 주의산만감소와 문제행동인 충동성과 과제 불이행의 행동에 어떤 영향을 미치는지를 알아보기 위해 이루어졌다.처치기간 20회기에 걸쳐 대상 아동 A,B, C 아동의 사전검사,중재,사후,유지 기간 동안에 아동의 행동의 빈도수를 기록하 여 분석하였다.그 결과를 SPSSWIN 12.0프로그램을 사용하여 평균,표준편타,표 준오차를 구하였으며 대응표본 t검증을 하여 중재 효과를 검증하였다.주의산만 사 전검사-중재검사,주의산만 사전검사-사후검사,주의산만 사전검사-유지검사,충동 성 사전검사-중재검사,충동성 사전검사-사후검사,충동성 사전검사-유지검사,과 제불이행 사전검사-중재검사,과제불이행 사전검사-사후검사,과제불이행 사전검사 -유지검사 등으로 구성하여 비교∙분석하였다. - 30 -
  • 39. 1.아동의 주의산만 행동 변화 대상아동 A,B,C의 주의산만의 빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나누 어 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-1>과 같다. <표Ⅳ-1> 대상 아동의 주의산만 행동 빈도 변화 기간 회기 아동A의 주의산만 아동B의 주의산만 아동C의 주의산만 - 31 - 사전검사 1 8 6 7 2 9 5 5 3 8 6 5 사전검사 평균 8.3 5.6 5.6 중재 1 8 4 5 2 8 5 5 3 7 5 6 4 8 5 4 5 8 4 3 6 6 3 5 7 8 4 4 8 6 4 4 9 5 3 3 10 6 4 3 11 6 5 5 12 5 3 3 13 5 3 2 14 5 2 3 15 4 3 2 16 4 2 3 17 3 2 4 18 3 1 3 19 3 2 3 20 2 1 2 중재검사 평균 5.50(33.7%) 3.25(42%) 3.60(35.8%) 사후검사 1 2(76%) 1(82.2%) 2(64.3%) 유지 1 3 2 2 2 3 1 3 3 3 2 3 유지검사 평균 3(63.9%) 1.6(71.5%) 2.6(53.6%)
  • 40. 아동 A의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 8.3으로 나왔으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 5.5로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되었다. 유지기간에서는 평균 3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회까지 는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔다.9회기 중재에는 하향을 보이다가 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7일 동안 중재 하 지 못하여 11회기에 중재에는 문제 행동의 빈도수가 약간의 상승하였다.12회기부 터는 안정된 하향세를 보이다가 15회기중재에서는 기초선 평균의 50%이하로 주의 산만 행동이 감소하였다.이후 17회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 5.5보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내었다. 아동 B의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 5.6으로 나왔으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 3.25로 감소하였고,사후검사에서는 1로 감소되어 유 지기간에서는 평균 1.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 11회까 지는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔으며,추 석 연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7일 동안 중재 하지 못하고 11회기에 다시 중 재를 하여 보니 문제행동이 상승하였다.12회기부터는 다시 안정된 하향세로 기초 선 평균의 50%이하로 주의산만 행동이 감소하였다.이후 17회기부터 20회기는 중 재 기간의 평균의 3.25보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내어 주의산만 행동의 변 화가 대상 아동들 중에 효과적인 결과를 나타내었다. 아동 C의 경우 사전검사에는 주의 산만 행동 빈도의 평균이 5.6으로 나왔으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 3.6으로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되어 - 32 -
  • 41. 유지기간에서는 평균 2.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 6회까 지는 주의산만 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수가 나왔으며 7회 기에서 9회기 중재에는 하향세를 보이다가 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 7 일 동안 중재 하지 못하고 11회기에 다시 중재를 하여 보니 빈도수가 약간의 상승 하였다.12회기부터는 하향세를 보이다가 15회기 중재에서는 기초선 평균의 50%이 하로 주의산만 행동이 감소하였다.이후 17회기에는 소폭 상승하였다가 18회기부터 다시 안정된 하향세를 보이며 중재 기간의 평균의 3.6보다 낮은 수치의 결과를 나 평균 학생수 표준편차 - 33 - 평균의 표준오차 대응 1 주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 주의산만중재 4.12 3 1.21 .69 대응 2 주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 주의산만사후 1.67 3 .56 .33 대응 3 주의산만사전 6.50 3 1.56 .90 주의산만유지 2.40 3 .72 .42 타내었다. 연구 대상 아동의 대응표본 통계량은 <표 Ⅳ-2>에서 보듯이 주의산만의 사전 검사 평균은 6.50이며 주의산만 중재의 평균은 4.12,주의산만 사후검사의 평균은 1.67,주의산만 유지검사 평균은 2.40이다. <표Ⅳ-2> 주의산만 대응 표본 기본 통계 결과
  • 42. <표Ⅳ-3> 주의산만 사전검사와 중재에 대한 대응 표본 t검증 결과 대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-3>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 전검사와 주의산만 중재를 한 대응 차의 평균이 2.3833으로 나타났으며 p<.01의 유 의수준에서 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동이 아동들의 주의산만 문제 행동 감소에 도움이 되었음을 알 수 - 34 - 평균 표준편차 t 대응 1 주의산만사전검사 - 주의산만중재 2.3833 .4010 10.293** 평균 표준편차 t *p < .05 **p < .01 대응 2 주의산만사전검사 - 주의산만사후검사 4.8333 1.3650 6.133* 있다. <표Ⅳ-4> 주의산만 사전검사와 사후검사에 대한 대응 표본 t검증 결과 * p < .05 대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-4>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 전검사와 주의산만 사후검사를 한 대응 차의 평균이 4.8333으로 나타났으며 p<.05 의 유의미한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연 주 활동이 아동들의 주의산만 사후검사에 주의산만 문제행동이 감소되었음을 알 수 있다.
  • 43. <표Ⅳ-5> 주의산만 사전검사와 유지 검사에 대한 대응 표본 t검증 결과 대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-5>에서 나타나듯이 대상아동의 주의산만 사 전검사와 주의산만 중재를 한 대응 차의 평균이 4.1로 나타났으며 p<.05의 유의미 한 효과가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동이 아동들의 주의산만 문제 행동 감소의 유지가 효과적으로 나타남으로써 주의산만 문제행동 감소에 도움이 되었음을 알 수 있었다. 이러한 연구대상 아동의 주의산만 행동변화 그래프는 다음과 같다.연구대상 세 아동 모두 중재에서 비슷한 행동 변화 패턴을 보여주고 있다. [그림Ⅳ-1] 대상 아동의 주의산만 행동 변화 그래프 - 35 - 대응차 평균 표준편차 t 대응 3 주의산만사전 -주의산만유지 4.1000 1.1533 6.1588* 아 동의 주의 산만 행동 변화 그래 프 * p < .05 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 B1 B3 T1 T3 T5 T7 T9 T11 T13 T15 T17 T19 M2 회 기 빈도 학생 A 학생B 학생C 사전 중재 사후 유지
  • 44. 2.아동의 충동성 행동 변화 대상아동 A,B,C의 충동성의 행동빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나 누어 행동의 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-6>과 같다. <표Ⅳ-6> 대상 아동의 충동성 행동 빈도의 변화 기간 회기 아동A의 충동성 아동B의 충동성 아동C의충동성 - 36 - 사전검사 1 12 10 7 2 11 11 6 3 11 10 5 사전검사 평균 11.3 10.3 6 중재 1 12 12 6 2 11 10 6 3 9 11 5 4 10 10 4 5 9 9 4 6 9 8 5 7 8 8 5 8 7 7 4 9 6 6 3 10 8 7 4 11 7 8 7 12 7 7 6 13 6 7 4 14 6 6 4 15 6 6 3 16 5 5 3 17 5 5 3 18 4 5 2 19 4 5 2 20 4 4 2 중재검사 평균 7.15(36.7%) 7.30(29.2%) 4.10(31.7%) 사후검사 1 4(64.7%) 4(61.2%) 2(66.7%) 유지 1 4 4 2 2 5 5 2 3 5 5 3 유지검사 평균 4.6(59.3%) 4.6(55.4%) 2.3(61.7%)
  • 45. 아동 A의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 11.3으로 나왔으며 중 재 기간에는 빈도의 평균이 7.15로 감소하였고,사후검사에서는 4로 감소되었다.유 지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 6회까지 는 충동성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 7회기에 서 9회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다가 13회기부터는 안정된 하 향세를 보였으며 중재후반인 16회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하 였다.13회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.15보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 - 37 - 나타내었다. 아동 B의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 10.3으로 나왔으며 중 재 기간에는 빈도의 평균이 7.3으로 감소하였고,사후검사에서도 4로 감소되었다. 유지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 4회까지 는 충동성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 5회기에 서 9회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다.14회기부터는 안정된 하향 세를 보였으며 중재후반인 16회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하였 다. 12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.3보다 낮은 수치의 결과를 나타내 었다. 아동 C의 경우 사전검사에는 충동성 행동 빈도의 평균이 6으로 나왔으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 4.1로 감소하였고,사후검사에서는 2로 감소되어 유지기간
  • 46. 에서는 평균 2.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결과가 나 왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회까지는 충동 성 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 8회기에서 9회 기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기와 11회기는 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 충동성의 빈도가 소폭 상승하였다가 13회기부터는 꾸준한 하향세를 보였다.중재후반인 15회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하였다. 13 회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 4.1보다 훨씬 낮은 수치의 결과를 나타내었 평균 학생수 표준편차 - 38 - 평균의 표준오차 대응 4 충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 충동성중재검사 6.18 3 1.81 1.04 대응 5 충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 충동성사후검사 3.33 3 1.15 .67 대응 6 충동성사전검사 9.20 3 2.82 1.63 충동성유지검사 3.83 3 1.33 .77 다. 연구 대상 아동의 충동성 대응표본 통계는 <표 Ⅳ- 7>에서 보듯이 충동성 사 전 검사 평균은 9.2이며 주의산만 중재 회기 처치의 평균은 6.18이고,충동성의 사 후검사의 평균은 3.33이고,충동성의 유지검사 평균은 3.83이다. <표Ⅳ-7> 충동성 대응표본 기본 통계 결과
  • 47. <표Ⅳ-8> 충동성 사전검사와 중재에 대한 대응표본 t검증 - 39 - 평균 표준편차 t 대응 4 충동성사전검사 - 충동성중재검사 3.0167 1.1251 4.644* 평균 표준편차 t 대응 5 충동성사전검사 - 충동성사후검사 5.8667 1.6921 6.005* * p < .05 대응해서 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-8>에서 나타나듯이 대상아동의 충동성 사전 검사와 충동성 중재를 한 대응 차의 평균이 3.0167로 나타났으며,p<.05의 유의미 한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동 이 아동들의 충동성 중재에 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 감소에 도움이 되 었다. <표Ⅳ-9> 충동성 사전검사와 사후검사에 대한 대응표본 t검증 * p < .05 대응해서 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-9>에서 알 수 있듯이 대상아동의 충동성 사 전검사와 충동성 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 5.8667로 나타났으며,P<.05의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연주 활동이 아동들의 충동성 사후검사에서도 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 이 감소되었다.
  • 48. <표 Ⅳ-10> 충동성 사전검사와 유지검사에 대한 대응표본 t검증 대응표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ- 10>에서 나타나듯이 대상아동의 충동성 사 전검사와 충동성 유지 검사를 한 대응 차의 평균이 5.3667로 나타났으며 p<.05의 유의한 결과 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코더 연 주 활동이 아동들의 충동성 유지검사에 효과적으로 나타나 충동성 문제행동 감소 위와 같은 연구대상 아동의 충동성 행동변화 그래프는 다음과 같다.연구대상 세 아동 모두 중재가 거듭될수록 충동성이 줄어드는 경향성을 보여주고 있다. [그림Ⅳ-2] 대상 아동의 충동성 행동 변화 그래프 - 40 - 평균 표준편차 t 대응 6 충동성사전검사 - 충동성유지검사 5.3667 1.5275 6.085* 아 동 의 충 동 성 행 동 변 화 그 래 프 * p < .05 에 도움이 되었다. 14 12 10 8 6 4 2 0 B1 B3 T1 T3 T 5 T7 T9 T 11 T 13 T 15 T 17 T 19 M 2 회 기 빈도 학 생 A 학 생 B 학생 C 사 전 중 재 사 후 유 지
  • 49. 대상아동 A,B,C의 과제 불이행 빈도를 사전검사,중재,사후검사,유지로 나누 어 빈도수를 기록한 변화는 <표Ⅳ-11>과 같다. <표 Ⅳ-11> 대상 아동의 과제 불이행의 행동 빈도의 변화 - 41 - 3.과제 불이행의 행동 변화 기간 회기 아동A의 과제불이행 아동B의 과제불이행 아동C의 과제불이행 사전검사 1 10 12 11 2 9 10 11 3 10 11 10 사전검사 평균 9.6 11 10.6 중재 1 10 11 10 2 9 11 9 3 11 10 9 4 10 10 10 5 7 11 8 6 8 8 8 7 10 10 7 8 7 9 5 9 7 8 6 10 7 8 9 11 6 9 8 12 6 7 6 13 6 7 5 14 6 6 5 15 5 6 6 16 5 6 5 17 6 5 5 18 5 5 4 19 5 5 4 20 5 4 3 중재검사 평균 7.05(26.6%) 7.80(29.1%) 6.60(37.7%) 사후검사 1 5(48%) 4(63.7%) 3(71.7%) 유지 1 5 4 4 2 4 5 4 3 5 6 4 유지검사 평균 4.3(55.3%) 4.6(58.2%) 3.3(68.9%)
  • 50. 아동 A의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 9.6으로 나왔 으며,중재 기간에는 빈도의 평균이 7.05로 감소하였고,사후검사에서는 5로 감소되 어 유지기간에서는 평균 4.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하 는 결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7 회까지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였으나 8회기에서 20회기까지의 중재에는 하향세를 보였다.11회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.05보다 낮은 수치의 결과를 나타내었다. 아동 B의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 11로 나왔으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 7.8로 감소하였고,사후검사에서는 4로 감소되어 유 지기간에서는 평균 4.6으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승하는 결 과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 7회기까 지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수를 보였 으나 8회기에서 10회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 11회기는 추석연휴와 학교 재량 휴업일로 인해 과제 불이행의 빈도가 소폭 상승하였다가 12회기부터는 안정된 하향세를 보였으며 중재후반인 17회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하 로 감소하였다. 12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 7.8보다 낮은 수치의 결 - 42 - 과를 나타내었다. 아동 C의 경우 기초선 기간에는 과제 불이행 행동 빈도의 평균이 10.6으로 나왔 으며 중재 기간에는 빈도의 평균이 6.6으로 감소하였고,사후검사에서는 3로 감소 되어 유지기간에서는 평균 3.3으로 사후검사 보다는 유지기간의 평균이 약간 상승 하는 결과가 나왔다.중재기간의 변화를 보면 리코더 연주활동이 시작된 중재기간 4회기까지는 과제 불이행 문제 행동들이 꾸준하게 감소되지 않고 불규칙한 빈도수
  • 51. 를 보였으나 5회기에서 8회기까지의 중재에는 하향세를 보이다가 10회기는 추석연 휴와 학교 재량 휴업일로 인해 과제 불이행의 빈도가 소폭 상승하였다가 12회기부 터는 다시 안정된 하향세를 보여 중재후반인 13회기이후부터는 기초선 평균의 50%이하로 감소하였다.12회기부터 20회기는 중재 기간의 평균의 6.6보다 낮은 수 연구 대상 아동A,B,C의 과제 불이행 문제 행동의 빈도의 대응표본 통계는 <표 Ⅳ-12>에서 보듯이 과제 불이행 사전 검사 평균은 10.4이며 과제 불이행 중 재 회기 처치의 평균은 7.15이고,과제 불이행의 사후검사의 평균은 4이고,과제 불 이행의 유지검사 평균은 4.07이다. <표 Ⅳ-12> 과제 불이행 대응표본 기본 통계결과 평균 학생수 표준편차 - 43 - 평균의 표준오차 치의 결과를 나타내었다. 대응 7 과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 과제불이행중재검사 7.15 3 .61 .35 대응 8 과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 과제불이행사후검사 4.00 3 1.00 .58 대응 9 과제불이행사전검사 10.40 3 .72 .42 과제불이행유지검사 4.07 3 .68 .39
  • 52. <표 Ⅳ-13> 과제불이행 사전검사와 중재에 대한 대응표본 t검증 - 44 - 평균 표준편차 t 대응 7 과제불이행사전검사-과제불이행중재 검사 3.2500 .7263 7.751* 평균 표준편차 t 대응 8 과제불이행사전검사 - 과제불이행사후검사 6.4000 1.5875 6.983* * p < .05 대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-13>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 3.25로 나타났으며 p<.05의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 중재 기간에 효과적으로 나타나 과제 불이 행의 문제행동이 감소됨을 알 수 있다. <표 Ⅳ-14> 과제불이행 사전검사와 사후검사에 대한 대응표본 t검증 * p < .05 대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-14>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 6.4로 나타났으며 p<.05의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 사후 검사에서 효과적으로 나타나 과제 불 이행의 문제행동이 감소되었다.
  • 53. <표 Ⅳ-15> 과제불이행 사전검사와 유지검사에 대한 대응표본 t검증 대응차 평균 대응 표본 t검증을 한 결과 <표 Ⅳ-15>에서 알 수 있듯이 대상아동의 과제불이 행 사전 검사와 과제 불이행 사후 검사를 한 대응 차의 평균이 3.25로 나타났으며 p<.01의 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다.이러한 결과로 비추어 볼 때 리코 더 연주 활동이 아동들의 과제 불이행 유지 기간에도 효과적으로 나타나 과제 불 이행의 문제행동이 감소됨을 알 수 있다. 연구대상 아동의 과제불이행 행동변화 그래프는 다음과 같다.중재 전후에 대하 여 연구대상 세 아동 모두 대부분 비슷한 행동 변화의 경향을 보여주고 있다. [그림Ⅳ-3] 대상 아동의 과제 불이행 행동 변화 그래프 - 45 - 표준편차 t 유의확률 (양쪽) 대응 9 과제불이행 사전검사 - 과제불이행유지검사 6.3333 1.0017 10.951 ** .008 아 동의 과 제 불 이 행 행동 변 화 그 래 프 *p < .05 **p < .01 14 12 10 8 6 4 2 0 B1 B3 T1 T3 T5 T7 T9 T11 T13 T15 T17 T19 M2 회 기 빈도 학생 A 학생 B 학생 C 사 전 중 재 사 후 유 지
  • 54. Ⅴ.논의 본 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제행동 감소에 미치 는 영향을 분석하고자 하였다.본 장에서는 연구결과와 그에 따른 연구 방법을 논 - 46 - 의해 보고자 한다. 연구 결과에 대한 논의를 해보면,첫째,연구문제인 리코더 연주 활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동 감소에 효과가 있는지에 대해 살펴보면,아동 3명은 각 회기 마다 리코더 연주 프로그램의 연주를 통과하며 회기가 진행될수록 리코더 연주에 자신감과 흥미를 가짐으로써 주의산만 문제 행동이 효과적으로 감소하였다.그 결 과 아동 A의 경우에는 사전검사 평균이 8.3으로서 중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수가 안정되기 시작하면서 15회기 에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 4이하로 감소되었다.사후검사에서도 사전검사 보다 76% 감소한 2로 나타났으며 유지 검사에서는 기초선 보다 63.9% 감소한 평균 3으로 나타났다.리코더의 기초 곡부터 난이도를 높이면서 잘 알려진 곡을 연습하면서 아동의 흥미도 점점 높아지게 되어 주의산만이 감소 된 것으로 생각된다.아동 B의 경우에는 사전검사 평균이 5.6이였으며,중재 초기에는 불규칙 적인 문제 행동의 감소가 나타났다.특히 6회기인 중재 초기에 아동이 평소 좋아하 는 동요 곡을 연주함으로써 문제행동의 빈도수가 3으로 감소하였으며 16회기에서 는 사전검사 평균 50% 이하로 문제행동이 2이하로 감소되었으며 사후검사에서도 사전검사 보다 82.2% 감소한 평균 1로 나타났으며 유지 검사에서는 사전검사 보다 71.5% 감소한 평균 1.6으로 나타났다.이는 아동이 평상시 음악에 대한 관심이 높 았으며,리코더를 접하게 됨으로써 연습에 집중하여 문제 행동이 감소 된 것으로
  • 55. 생각된다.아동C의 경우에는 기초선 평균이 5.6으로 중재 초기에는 불규칙적으로 문제 행동의 감소가 나타났으나,회기를 거듭할수록 감소하였다.다만 17회기에서 는 아동이 감기 몸살로 어려움을 겪으면서 주의산만의 빈도수가 다시 높아졌다.사 후검사에서는 기초선 보다 64.3% 감소한 2로 나타났으며,유지 검사에서는 기초선 보다 53.6% 감소한 평균 2.6으로 나타났다.아동이 회기 후기에 몸이 불편하여 리 코더 연습에 집중도가 약간 떨어졌다. 둘째,연구 문제인 리코더 연주활동은 ADHD 아동의 충동성 행동 감소에 효과 가 있었음을 알 수 있었다.아동A의 경우 충동성 사전검사 평균이 11.3이였으며 중 재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수 가 안정되기 시작하면서 16회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하 로 감소되었다.사후검사에서도 사전검사 보다 64.7% 감소한 4로 나타났으며,유지 검사에서는 기초선 보다 59.3% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.실험 아동 3명중 가 장 주의산만,충동성이 가장 심한 학생으로 리코더를 연주함으로써 마음의 안정감 이 생긴 것으로 생각된다.아동 B는 사전검사 평균이 10.3이였으며,중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,12회기 이후에는 빈도수가 안정되기 시작하면서 16회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었 다.사후검사에서도 사전검사 보다 61.2% 감소한 4로 나타났으며,유지검사에서는 기초선 보다 55.4% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.리코더의 연습을 하면서 악곡전 체를 연주하고 교사와 함께 연주함으로써 자신감을 가짐으로써 중간에 끼어드는 행동이 감소 된 것으로 생각된다.아동 C의 경우에는 사전검사평균이 6이였으며 중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났다.특히 11회기에는 추석과 단기방학으로 7일 동안 중재를 하지 못함으로써 빈도수가 7로 상승하였다.내성적 - 47 -
  • 56. 이고 예민한 학생이기 때문에 주변 환경의 변화에 민감하게 반응하였다.그러나 15 회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 3이하로 감소되었으며,사후검사 에서도 사전검사 보다 66.7% 감소한 2로 나타났으며 유지 검사에서는 기초선 보다 61.7% 감소한 평균 2.3으로 나타났다. 셋째,리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 과제 불이행 행동 감소에 효과가 있었 음을 알 수 있었다.아동 A의 경우 과제 불이행 문제 행동 사전검사평균이 9.6이였 으며 중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났다.그런데 8회기 이후 에는 빈도수가 감소되기 시작하였으나,11회기부터 20회기까지 5와 6의 문제행동의 빈도수를 나타내면서 과제 불이행의 문제 행동은 약간 감소되었으나 50% 이하로 는 감소되지 않았다.사후검사에서도 사전검사 보다 48% 감소한 5로 나타났으며, 유지 검사에서는 사전검사 보다 55.3% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.리코더의 연 주의 머리와 손과 호흡의 일체가 아동에게 연주 집중력을 향상 시켜 유지검사에서 50%이상으로 감소된 것으로 생각된다.아동 B의 경우에는 사전검사평균이 11이였 으며,중재 초기에는 불규칙적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,17회기에서는 기 초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었다.사후검사에서도 사전검사 보다 63.7% 감소한 4로 나타났으며,유지 검사에서는 사전검사 보다 58.2% 감소한 평균 4.6으로 나타났다.리코더의 기초 곡부터 난이도를 높이면서 잘 알려진 곡을 연습하면서 아동의 집중력이 점점 높아지게 되어 과제 불이행 문제 행동이 감소 된 것으로 생각된다.아동 C는 사전검사평균이 10.6이였으며 중재 초기에는 불규칙 적인 문제 행동의 감소가 나타났으나,10회기 이후에는 빈도수가 안정되기 시작하 면서 13회기에서는 기초선 평균 50% 이하로 문제행동이 5이하로 감소되었다.사후 검사에서도 사전검사 보다 71.7% 감소한 3으로 나타났으며,유지 검사에서는 기초 - 48 -
  • 57. 선 보다 68.9% 감소한 평균 3.3으로 나타났다.C는 소극적인 학생으로 수업 중에 만화나 낙서그리기를 많이 하였으나,리코더 연주에 자신감을 갖게 됨으로써 연습 을 꾸준히 하여 과제 불이행의 문제 행동이 감소 된 것으로 생각된다. 3명의 아동 모두 중재 기간의 주의산만과 충동성과 과제 불이행의 문제행동이 사전검사에 비해 많이 감소하였으며,사후검사에도 감소됨을 알 수 있었으나 유지 검사에서는 약간의 상승이 있었다.이는 김은강(2005)의 연구결과와 최재익(2009)의 연구결과와는 유사한 결과를 보여주나,황영란(200)의 연구와는 차이를 보인다. 결과적으로 유지기간에 주의산만과 충동성 과제 불이행의 문제 행동이 약간의 상승은 있었지만 사전검사에 비하면 빈도수는 많이 낮아졌으며,리코더 연주활동이 ADHD 아동들에게 주의산만과 충동성 과제 불이행의 문제행동을 감소시키는데 효 - 49 - 과가 있음을 나타내고 있다. 연구방법에 대하여 논의를 해 보면 첫째,연구 대상으로 ADHD 아동을 담임이 추천하여 3명을 선정하였으며 담임교사에게 의뢰하여 DSM-Ⅳ 진단기준에서 18개 항목 중에서 아동 A는 16개의 항목이 아동 B와 C는 15개의 항목이 6개월 동안 지 속적으로 나타났으며,Conner의 ADHD 단축형 교사용 척도에서도 아동A는 21점 아동 B와 C는 17점으로 연구를 수행 하는데 에는 무리가 없었다. 둘째,이 연구에서 사용한 독립변인 리코더 연주 프로그램은 기초 곡을 먼저 지 도하고 아동이 친숙하게 느끼는 동요 곡과 교과서 제재 곡을 연주하게 하여 아동 들이 리코더 연주를 친숙하게 느끼고 흥미를 지속적으로 느낄 수 있도록 다양하게 제시하였다.이와 같은 리코더 연주프로그램은 김은강(2005),김태희(2006)의 연구 에서도 실험도구로 사용되어서 이 연구에서도 실험도구로써 적용에 문제가 없었다. 셋째,평가도구는 주의산만과 충동성,과제 불이행의 관찰 행동 빈도 기록표를
  • 58. 만들어 연구자와 보조연구자가 30분 동안 문제 행동의 빈도를 기록하였다.연구자 와 보조연구자의 평균은 일치하여 측정 하였기에 이 연구를 수행 하는 것에는 무 - 50 - 리가 없었다. 넷째,연구결과의 효과 검증을 위해 대응표본 t검증을 사용하였다.그 결과 3명 의 연구대상 아동을 SPSSWIN 12.0프로그램으로 처리하여 t검증을 한 결과 대 상 아동의 적은 인원에도 불구하여 유의미한 결과가 나왔다.그러나 본 연구와 같 이 연구대상 아동이 적을 경우에는 t검증을 하였을 때 유의한 효과가 나오지 않 을 수 있기 때문에 이런 경우를 예방하기 위해서는 중다기초선 설계를 고려해 볼 필요가 있겠다.
  • 59. Ⅵ.결론 및 제언 - 51 - 1.결론 이 연구는 리코더 연주 활동이 ADHD 아동의 주의산만과 문제 행동 감소에 미 치는 영향을 알아보기 위한 단일대상 실험연구로써 N시 Y초등학교 6학년에 재 학 중인 ADHD 아동 3명을 선정하였으며,실험기간은 2010년 9월 6일부터 10 월 8일까지 매 회기 30분간 주 5회 4주간 총 20회기 실시하였다.실험 결과를 통해 얻어진 결론은 다음과 같다. 첫째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 주의산만 행동을 감소시키는데 효과적 이었다.리코더 연주활동이 ADHD 아동들에게 머리와 손과 호흡의 협응을 통해 악곡을 연주하여 바르게 앉아 연주하는 자세가 오래 유지되며 다리를 흔드는 행동 이나 자기마음대로 안되면 뛰쳐나가는 행동 등이 현저히 줄어들었으며 자신이 하 고자 하는 행동에 집중하는 모습을 보여주었다. 둘째,리코더 연주활동은 ADHD아동의 충동성의 문제행동을 감소시키는데 효과 적이었다.리코더 연주활동을 통해 정서적으로 안정감을 얻고 스트레스를 해소할 수 있는 방법을 터득함으로써 책상을 두드리는 행동이나 리코더를 휘두르는 행동, 교사의 말에 끼어드는 행동이 줄어들었다. 셋째,리코더 연주활동은 ADHD 아동의 과제 불이행의 문제 행동을 감소시키는 데 효과적이었다.리코더 연습으로 얻어진 결과는 직접 눈과 귀로 들음으로써 즉각 적인 피드백이 됨으로써 과제 완수의 과정에서 자신의 연주 능력을 평가 할 수 있 다.따라서 자신의 감정을 조절함으로써 중간에 공상이나 연습에 참여하지 않는 문
  • 60. - 52 - 제 행동이 감소되었다. 이 연구의 결과와 논의를 토대로 다음과 같은 결론을 내릴 수 있다. 첫째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 주의산만 행동이 감소되는데 효과가 있다. 둘째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 충동성 행동 감소에 긍정적인 영향을 준다. 셋째,ADHD 아동들은 리코더 연주활동을 통하여 과제불이행 행동 감소에 긍정 적인 변화가 있다. 2.제언 이러한 연구 결과 및 결론을 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 첫째,본 연구는 실험집단을 초등학교 6학년 아동 3명으로 하였기 때문에 신뢰도 를 더욱 높이기 위해서는 초등학교의 다른 학년 아동들에게도 확대하는 연구가 되 어야 한다. 둘째,리코더 연주활동이 주의산만과 문제행동 감소에 영향을 지속적으로 유지되 기 위해서는 꾸준하게 리코더를 연주하여야 한다.이를 위해서는 아동의 흥미를 고 려한 곡이 제시되거나 아동 스스로가 자신감을 얻어 리코더 곡을 자발적으로 선택 하여 연주하는 습관을 형성하는 것이 무엇보다도 필요하다. 셋째, 이 연구에서는 음악의 기악의 대표악기 리코더만 사용하여 프로그램을 구 성하였으나 초등학교 가창,기악,창작,감상을 통합적으로 운영하여 구성하여 적용 하여 그 효과를 분석해 볼 필요가 있다.
  • 61. 참고 문헌 강현정(2006).주의력 결핍 과잉행동 장애 아동의 집중력향상과 충동성 조절을 위 한 바이올린 교습 중심의 음악치료 사례연구.석사학위논문,이화여자 대학 - 53 - 교 교육대학원 강위영,정대영(1996).주의력 결함 과잉행동 아동지도.서울:국립특수 교육원 김경희(1996).자기 통제 훈련이 주의력 결핍 과잉행동아의 주의 산만 행동 수정에 미치는 효과.석사학위 논문,충남대학교 대학원 김봉희(2003).종이 조형활동이 ADHD 아동의 주의력 결핍과 충동성 감소에 미치는 효과.석사학위 논문,대구교육대학교 교육대학원 김은강(2005).리코더 연주 활동이 주의력결핍 과잉행동장애에 아동의 부적응행동 에 미치는 효과.석사학위논문,창원대학교 교육대학원 김정권,한현민(1998).특수아동의 이해와 교육.서울:도서출판 특수교육 김태희(2006).동적 리코더 활동이 초등학교 아동의 자기존중감,자신감 및 사회성 증진에 미치는 효과.석사학위 논문,공주교육대학교 교육대학원 김현정(2000).초등음악학습에서 리코더의 단계적 지도방안.석사학위논문,서울교 육대학교 교육대학원 김현중(2004).초등음악 리코더 학습지도의 효율적인 방법 연구.석사학위논문,공 주교육대학교 교육대학원 박수진(2003).리코더 학습이 주의력 결핍 과잉행동을 가진 아동의 문제 행동 개선 에 미치는 효과.석사학위 논문,전북대학교 성시용(1999).리코더 이해와 연주법에 관한 연구.석사학위논문,서원대학교 교육