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석 사 학 위 논 문
자아관련 변인에 영향을 미치는
음악치료 효과 메타분석
숙명여자대학교 음악치료대학원
임상음악치료전공
윤 희 정
석 사 학 위 논 문
자아관련 변인에 영향을 미치는
음악치료 효과 메타분석
숙명여자대학교 음악치료대학원
임상음악치료전공
윤 희 정
석 사 학 위 논 문
자아관련 변인에 영향을 미치는
음악치료 효과 메타분석
지도교수 김 영 신
이 논문을 음악치료학 석사 학위 논문으로 제출함
2014년 12월
숙명여자대학교 음악치료대학원
임상음악치료전공
윤 희 정
윤희정의 음악치료학 석사 학위 청구 논문을 인준함
자아관련 변인에 영향을 미치는
음악치료 효과 메타분석
2014년 12월
심사위원장 교수(인)
위 원 교수(인)
위 원 교수(인)
숙명여자대학교 음악치료대학원
i
목 차
목 차 ····························································································ⅰ
표 목 차 ····························································································ⅳ
그림목차 ····························································································ⅴ
국문요약 ····························································································ⅵ
Ⅰ.서론 ·······························································································1
1.연구의 필요성 및 의의 ···································································1
2.연구문제 ·····························································································6
3.용어의 정의 ·······················································································7
Ⅱ.이론적 배경 ················································································9
1.자아관련 변인의 개념 ·····································································9
1)자아개념(Self-concept)·······························································9
2)자아존중감(Self-esteem)························································10
3)자기효능감(Self-efficacy)························································14
4)자아탄력성(Ego-resiliency)·····················································16
2.자아관련 변인과 음악치료 ···························································18
1)음악이 자아관련에 미치는 영향 ·············································18
2)자아관련 변인 음악치료 선행연구 ·········································19
가)자아개념 음악치료 선행연구 ···········································19
나)자아존중감 음악치료 선행연구 ·······································21
다)자기효능감 음악치료 선행연구 ·······································24
라)자아탄력성 음악치료 선행연구 ·······································27
3)자아관련 변인 향상을 위한 음악치료 ···································28
가)활동중심 음악치료 ·····························································28
나)통찰중심 음악치료 ·····························································30
ii
Ⅲ.연구방법 ····················································································33
1.분석대상 논문의 수집과 선정 ·····················································33
2.자료 분석 절차 ···············································································34
1)메타분석 ·······················································································34
2)자료의 코딩 ·················································································37
3)분석논문의 변인 선정 ·······························································41
4)ComperhensiveMeta-Analysis(CMA)·······························44
5)효과크기 산출 ·············································································44
Ⅳ.연구결과 46
1.분석대상 논문의 특성 ···································································46
2.동질성 검정 ·····················································································50
3.출판편향 분석 ·················································································51
4.전체 효과크기 ·················································································52
5.연구대상 특성에 따른 효과크기 ·················································52
1)연구대상 연령에 따른 효과크기 ···········································52
2)연구대상 특성 유형에 따른 효과크기 ·································53
3)집단 구성원 성별에 따른 효과크기 ·····································54
6.음악치료 프로그램에 따른 효과 크기 ·······································55
7.자아관련 변인별 효과 크기 ·························································55
8.중재특성에 따른 효과크기 ···························································56
1)음악 제시 유형에 따른 효과크기 ·········································56
2)총 회기수에 따른 효과크기 ···················································57
3)회기당 운영 시간에 따른 효과크기 ·····································59
Ⅴ.결론 및 제언 ············································································61
참고문헌 ····························································································67
부 록 ····························································································82
iii
ABSTRACT···················································································88
iv
표 목 차
<표 1> 연도별 학위 논문과 학술지 논문 수 ·····································34
<표 2> 분석대상 논문의 특징 ·······························································38
<표 3> 분석대상 논문의 특성 요약 ·····················································49
<표 4> 동질성 검정 결과 ·······································································51
<표 5> 출판편향 분석 결과 ···································································51
<표 6> 자아관련 변인 음악치료 전체 효과크기 ·······························52
<표 7> 대상 연령에 따른 효과크기 ·····················································53
<표 8> 연구 대상 특성 유형에 따른 효과크기 ·································54
<표 9> 집단 구성원 성별에 따른 효과크기 ·······································54
<표 10> 음악치료 프로그램의 효과크기 ·············································55
<표 11> 자아관련 변인별 음악치료 효과크기 ···································56
<표 12> 음악제시 유형에 따른 효과크기 ···········································56
<표 13> 총 회기 수에 따른 효과크기 ·················································57
<표 14> 총 회기 수에 따른 메타회귀 분석 ·······································58
<표 15> 회기당 운영 시간에 따른 효과크기 ·····································59
<표 16> 회기당 운영 시간에 따른 메타회귀 분석 ···························60
v
그림 목차
<그림 1> 메타분석 연구절차 ·······························································36
<그림 2> 총 회기 수에 따른 효과크기 경향성 ·································58
<그림 3> 회기 당 운영 시간에 따른 효과크기 경향성 ···················60
vi
국 문 요 약
본 연구는 메타분석을 통해 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악
치료의 효과를 체계적으로 정리하는데 그 목적이 있다.본 연구에
서 자아관련 변인은 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성
향상을 위한 음악치료 연구이다.2001년부터 2014년까지 실시된 자
아관련 변인 연구 석․박사학위 논문과 학술지 논문 87편에서 250
개의 효과크기 사례수를 산출했다.연구의 분석 결과는 다음과 같
다. 전체 효과 크기는 고정효과모형 ES=0.951, 랜덤효과모형
ES=1.141로 모두 큰 수준으로 나타났다.이는 Cohen(1988)이 제시
한 해석 기준으로 .80이상이므로 큰 효과크기라 할 수 있다.있다.
대상의 연령에서 노인(ES=1.210), 아동(ES=1.068), 청소년
(ES=0.917),성인(ES=0.837),유아(ES=0.739)순으로 큰 효과크기를
보였다.대상 유형에 따른 효과크기는 장애군(ES=1.121),일반군
(ES=0.911),심리지원필요군(ES=0.893)의 순으로 큰 효과크기를 나
타냈다.집단의 성별 유형으로는 여성 집단(ES=0.942)과 혼성 집단
(ES=0.910)이 큰 효과크기를 나타냈으며 남성 집단(ES=0.712)은 중
간 수준의 효과크기를 나타냈다.자아관련 변인별(중재목적)로는 자
아존중감(ES=1.020),자기효능감(ES=0.998)이 큰 효과크기를 나타냈
고,자아개념(ES=0.799)과 자아탄력성(ES= 0.585)은 중간크기의 효
과를 나타났다.중재방법으로는 모든 중재방법이 큰 효과크기를 나
타냈고 활동중심 음악치료(ES=1.013)가 통찰중심의 음악치료
(ES=0.826)보다 큰 효과크기를 보였다.음악 제시 유형으로는 클라
이언트 선호음악(ES=1.266)이 혼합(ES=1.094)과 지정음악(ES=0.910)
순으로 모두 큰 효과크기를 나타내고 있다.세션 회기 수는 18회기
이상(ES=1.311)으로 진행될 때,회기당 운영 시간은 80분 이상
(ES=1.282)진행했을 때가 가장 효과적이었다.회기 수와 회기 운영
시간을 메타회귀 분석한 결과에 의하면 총 회기 수가 적은 것 보다
는 많을수록,회기당 운영시간이 짧은 것 보다는 길수록 효과크기가
커지는 경향성을 보였다.결론적으로 자아관련 음악치료를 진행할
vii
때는 노인대상과 장애군,그리고 여성 집단에서 효과적이며,자아존
중감과향상을 목적으로 진행했을 때가 가장 효과적이고 클라이언트
선호음악을 사용하거나 선호도를 반영했을 때,총 회기수는 18회기
이상과 회기 당 운영시간은 18회기 이상일 때 가장 효과적으로 회
기수와 운영시간은 길수록 효과적인 경향을 나타냈다.본 연구는 자
아관련 음악치료가 매우 효과적임이 입증되었다.끝으로 연구 결과
의 논의점과 제한점 그리고 후속연구에 대한 제안점을 제시하였다.
주제어:음악치료,메타분석,효과크기,자아관련 변인,자아개념,
자아존중감,자기효능감,자아탄력성
1
Ⅰ.서 론
1.연구의 필요성 및 의의
최근 한국 사회는 수십 년간 정보화,산업화,전문화 시대의 발전
과 함께 눈부신 경제 성장과 개인 생활수준의 향상을 이루었다.그
러나 사회의 다양한 구조적 변화를 경험하면서 계층간,지역간,세
대간,가족간 갈등 등의 사회적 문제와 빠른 시대 변화에 따른 개인
의 가치 혼돈과 더불어 다양한 심리적인 문제로 어려움을 겪는 이
들이 많아지고 있다.2014년도 통계청 발표에 의하면 한국은 OECD
국가 중 10년 동안 자살률 1위를 차지하였으며(통계청,2014;한국일
보,2014),보건복지부가 실시한 2013년도 한국 아동종합실태조사 결
과 한국 아동‧청소년들의 삶의 만족도가 OECD 국가 중 최하위,여
성의 삶의 만족도 최하위를 기록하였다고 한다(헤럴드POP,2014;아
주경제,2014).이는 많은 사람들이 행복한 삶을 추구하길 원하지만
정신적 신체적 건강을 위협받는 환경 속에 살아가고 있다는 것을
증명한다.이러한 현상이 가속화됨에 따라 인간 회복을 위한 개인의
가치와 정신건강 및 행복 추구에 대한 사람들의 관심이 증대되고
있다.건강하고 행복한 생활을 하기 위해서는 위기를 극복할 수 있
는 건강한 정신과 건강한 자신이 뒷받침 되어야 한다.그 본질에는
인간의 정신을 설명하는 중요 개념 중 하나인 자아(self)와 관련되어
있다.사람이 인생을 살아가면서 적응과 발달의 필수요건 중 하나가
바로 자아와 관련된 요소들이다.긍정적인 자아개념과 기능의 회복
은 환경에 대한 적응력을 높이고 보다 행복한 생활을 영위하도록
돕는다.
자아관련 개념은 인간행동의 형성과 이해를 설명하기 위한 변인으
로 인간의 본질 탐구가 시작되면서 발전해 왔다(맹두호,1993;정나
예,2013재인용).‘자아(self)’란 사고,감정,의지,행동 동기,성취,
행복 등 여러 작용의 주관자이며 주체이자(최현석,2014),인지적,
2
정서적,행동적 요소를 모두 포함하는 다차원적 개념이다.이렇듯
자아와 관련된 요소들이 중요한 이유는 인생 전반을 결정짓는 동기
적 요소로 그 수준에 따라 삶에 큰 영향을 지속적으로 미치기 때문
이다.자아관련 변인으로는 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아
탄력성 등을 포함할 수 있다.
본 연구에서 다루어진 자아관련 변인들을 살펴보면 다음과 같다.
자아개념(self-concept)은 자신의 행동 특성을 기술하는 개념으로 자
기에 대한 총체적인 인식이자 자기 지각이며 이는 타인의 평가에
의해 의존되고 강화된다.자아존중감(self-esteem)은 자신을 가치롭
고 소중하며 유능하다고 여기는 자아 평가의 개념으로(Coopercmith,
1981)개인의 행복에 영향을 미치는 중요한 심리적 요인으로 작용하
며 일생동안 영향을 미친다.자기효능감(self-efficacy)은 어떤 구체
적인 상황에서 행동을 결정하거나 지속하는데 중요한 심리적 요인
이며 흔히 자기 자신에 대한 믿음으로 자신감(self-confidence)과도
같은 의미이다.Braden(1994)는 자아존중감을 자기효능감과 자아존
경감의 통합이라고 여겼으며 둘 중 하나가 부족하면 자아존중감에
손상을 입는다고 하였다.자아탄력성(ego-resiliency)은 위험에 처했
을 때 자아수준을 적절히 통제하여 긴장을 해소하고 스트레스에 유
연하게 대처하는 개인의 내적능력이다.자아탄력성은 불안과 스트레
스 대처 및 대인관계의 질에도 영향을 미친다(Klohnen,1996).
자아는 생애초기부터 형성되기 시작하고 삶에서의 경험과 타인의
인식 및 평가에 의해 영향을 받으며,자아관련 변인은 행동 양식,
학업 성적,리더십,위기극복능력,대인관계,행복감,만족감 등 삶의
많은 영역에 영향을 미친다.긍정적 자아개념과 높은 수준의 자아존
중감 및 자기효능감을 가진 사람들은 자신의 가치와 유능함을 믿으
며 자신과 환경에 대해 긍정적 사고를 하기 때문에 어려움에 직면
하더라도 포기하지 않고 보다 나은 결과를 얻을 수 있다.또한 대인
관계에서도 자신과 타인의 능력을 알고 타인을 수용하는 모습으로
긍정적인 관계를 유지하기 때문에 삶의 만족감과 행복감이 높다.반
면 부정적인 자아개념과 낮은 자아존중감 및 자기효능감을 가진 사
람은 자신에 대한 왜곡된 지각과 자기 능력에 대한 불신으로 열등
3
감과 무가치함을 가지며 삶의 무기력함을 경험하게 된다.타인에게
수용되지 못할 것이라는 믿음은 비현실적인 관계를 이루게 하여 대
인관계의 어려움을 주고 이는 우울,불안,분노,공포 등의 부정적
심리 경험하게 되어 심리적,관계적 문제를 초래하게 된다.자아개
념의 인식은 대인관계,정서,사고,행동과 밀접하게 관련되어 있고
자기효능감과 자아존중감은 자기 자신의 지각과 타인의 평가에 영
향을 받음으로 행동이 결정되는데 자신과 타인들의 부정적 평가의
경험은 자기효능감 및 자아존중감을 낮추는 요인이 되며 이는 사회
성과 적응행동에 지대한 영향을 미친다고 하였다(문지영,2010).자
아탄력적인 사람은 자기효능감과 자기존중감이 높고 전반적으로 긍
정적인 자아상과 정체성에 대한 명확한 느낌을 가지고 있어(Rutter,
1986)삶의 어려운 문제에 직면했을 때 삶의 긍정적인 신념을 유지
하는 강한 능력을 가지고 있다.이는 자아관련 개념들은 명백히 구
분되는 개념을 가지고 있으나 서로 밀접한 관계와 유기적인 영향을
행사하고 있음을 알 수 있으며 주변 환경과 대인 관계 속에서 후천
적으로 형성되는 것임으로 변화 가능성을 시사한다.자아관련 개념
의 요소들은 적절한 중재를 통해 긍정적인 자아개념들로 변화할 수
있다.즉,인간의 긍정적인 정서적,행동적 문제를 최소화 시키고 행
복한 삶을 영위하기 위해서는 긍정적인 자아 기능 향상이 바탕이
되어야 함을 알 수 있다.
음악은 인간의 일생동안 생활 곳곳에 밀접하게 관계되어 있으며
직간접적으로 영향을 주고 있다.또한 음악은 오래전부터 인간의 문
화 속에서 존재하면서 내면의 감정을 표현하고 의사소통을 하는 도
구였다(Gfeller,2002).오래전부터 음악은 인간 내면의 정서를 다루
는 가장 효과적인 수단이며 감정과 정서의 변화를 촉진하고 이는
행동 변화의 동기가 되기 때문에 유용한 심리치료 도구로 사용되어
져 왔다.또한 음악은 다양한 심리적 문제와 연결되기 때문에 클라
이언트의 내면을 이해하고 문제를 해결하는데 매우 효과적인 도구
가 되어 왔다(황은영외,2014).최병철(2010)은 음악이란 인간이 지
각할 수 있는 가장 폭넓은 정서적 경험이라고 말하며 이는 생각을
환기시켜 인간이 행동하기 위한 동기를 유발한다고 하였다.이는 음
4
악이 인간 행동 동기의 원천인 자아관련 변인의 기능 향상에 영향
력을 행사 할 수 있음을 알려 준다.
행복한 생활과 자아실현을 목적으로 긍정적인 자아 기능의 향상을
위한 음악치료 연구는 음악치료가 생긴 이래로 지속적으로 발전되
어 왔다.Gaston(1968)은 음악을 자기만족과 즐거움의 원천으로 보
았으며 자기표현과 의사소통에 직․간접적인 영향을 주기 때문에
자아 성찰을 통한 자긍심의 향상됨을 강조하였다.음악이 사람들의
교류적 활동을 이끌어 상호간의 지지와 수용의 경험을 제공하고 대
상자의 심리적 안정감과 정서적 만족감을 줄 수 있다(Sears,1968;
전희순,2002).즉흥연주,음악과 심상,악기연주,노래만들기,노래자
서전,노래토의,노래부르기 등 음악치료의 다양한 방법과 기법을
통해 자기표현,자기수용 그리고 감정 분출의 자연스런 통로를 제공
한다(Benezon,1981).음악은 정서와 밀접한 관계가 있으며 음악 속
에서 경험하는 다양한 성공적인 경험은 비경쟁적인 안전한 환경 안
에서 자아 성찰과 자기표현,자기이해에 대한 격려,타인에게 수용
되는 경험을 하게 된다.뿐만 아니라 음악활동에서 주어지는 만족감
과 긍정적 보상의 결과를 통해 자아존중감이 향상되고 자신의 행위
에 변화를 갖도록 용기와 자신감을 얻게 된다.노래토의,노래 만들
기 그리고 즉흥연주를 통해 언어적으로 표현하기 힘든 감정과 사고
의 표현의 기회를 얻을 수 있으며 자신의 긍정적 부정적 신념을 이
해하고 긍정적 신념으로 스스로 통찰하고 변화하도록 지지받는다.
음악치료 환경과 치료 과정은 자기효능의 근원인 성공경험,대리경
험,언어적 설득,정서적 각성을 가능하게 하여 성공경험을 통한 자
기조절력과 문제해결 과정에서 성취되는 자신감을 통해 자기효능감
을 향상 시킬 수 있다.이를 종합하면 음악은 자아개념,자아존중감,
자기효능감,자아탄력성 향상을 위한 적절한 치료적 도구로 사용될
수 있는 틀을 제공하고 있다고 할 수 있다.
메타분석은 심리치료 및 상담의 연구 효과를 입증하고자 많이 사
용되고 있는 연구법이다(Glass& Smith,1981).1997년 국내 음악치
료 대학원이 개설된 후 현재까지 수많은 음악치료사들이 배출됨에
따라 음악치료 연구는 양적,질적으로 축적되고 발전되어 왔다.이
5
를 바탕으로 음악치료에 대한 근거기반과 종합적인 정리가 요구되
며 음악치료 분야에서도 메타연구가 시작되었다.2010년 이전 까지
는 총 두 편의 음악치료 메타분석이 있었다.김수희(2002)는 음악요
법과 음악치료의 효과를 메타분석 하였고,임진석(2007)은 음악치료
전공여부에 따른 음악치료의 전반적인 활동의 효과를 메타 분석하
였다.2010년 이후로 음악치료 메타분석의 연구는 더욱 활발해졌으
며 특정 대상에 대한 연구가 주를 이루게 되었다.홍은주와 여정윤
(2010)은 아동,청소년 집단 음악치료 효과를 메타 분석하였고,황은
영(2012)은 일반 청소년 집단 음악치료의 효과를 메타분석 실시하였
으며,강해선(2013)은 저소득층 아동 대상 음악치료 효과를 메타분
석 하였다.특정 질환 대상자의 연구로는 정미자(2011)가 정신질환
자 대상의 음악치료 효과를 메타 분석하였고,손수진(2013)은 신경
학적 질환자 대상의 국내외 음악치료 효과를 메타 분석하였다.중재
음악의 특성에 관한 연구로는 박소영과 황은영(2013)의 한국 전통음
악을 활용한 음악 치료의 효과 메타분석이 있다.그러나 특정 중재
목적에 관한 음악치료 효과 메타분석 논문은 박현경(2014)이 일반인
을 대상으로 한 스트레스 감소 음악치료 연구를 통해 스트레스 유
형별로 메타분석을 한 연구가 전부이다.음악치료가 시작된 이래로
자아(self)와 관련한 양적인 연구가 활발히 진행되고 있음에도 불구
하고 자아관련 변인을 분석하여 연구한 메타분석 논문은 전무하며
여러 선행 연구에서 인지적 속성 또는 정서적 속성의 하위분류로
분석되어 왔기 때문에 그 기준도 연구마다 다르다.
반면 심리연구의 타 분야에서는 이미 자아관련 메타 분석이 활발
하게 진행되고 있다.상담분야에서는 이미현(2010)이 자아존중감 향
상을 위한 집단상담의 효과에 대한 메타분석을 시행하여 음악치료
가 ES=1.69의 높은 효과 크기를 나타냈으나 논문 수가 다섯 편에
불과하였다.김연주(2013)는 중학생 집단 상담 프로그램을,최신영과
안이환(2013)은 초등학교 집단 상담 프로그램의 효과를 분석하여 자
아존중감과 관련된 대상에 따른 메타분석을 하였다.또한 최지원
(2013)은 자아탄력성 증진 집단 상담 프로그램의 효과를 메타분석
한 바 있으며,곽아람(2013)과 김신향(2014)은 노인의 자아존중감 향
6
상 프로그램을 메타분석 하였다.미술치료 분야에서는 김지하(2011)
가 집단 미술치료가 자아존중감에 미치는 효과를 메타분석 하였고
자아변인과 미술치료의 효과 메타분석으로는 여인주(2014)가 집단미
술치료 프로그램을 대상으로 연구하였으며 정순옥(2005)은 아동 및
청소년을 대상으로 그 효과성을 메타분석 하였다.
따라서 자아관련 연구의 양적인 증가에 따라 자아관련 변인 음악
치료 효과의 근거기반을 제시하기 위한 메타분석의 필요성이 대두
되고 있다.본 연구는 메타분석이라는 객관적이며 체계적인 방법을
통해 음악치료 프로그램의 자아관련 변인의 전체 효과 크기를 밝히
고자 한다.메타분석을 통해 자아 관련 변인과 관련된 음악치료 프
로그램의 효과성을 재고하고 연구들의 경향을 종합 정리하고자 하
며 향후 자아관련 음악치료 프로그램의 개발 및 적용에 기초 자료
를 제공하는데 그 목적이 있다.
2.연구문제
본 연구는 자아관련 변인 음악치료의 효과를 알아보기 위함이며
연구 문제는 다음과 같다.
1)자아관련 변인 음악치료 연구 경향과 출판 편향은 어떠한가?
2)자아관련 변인 음악치료의 전체 효과크기는 어떠한가?
3)연구 대상의 특성에 따른 효과크기와 변인별 차이는 어떠한가?
가)연구 대상의 발달 연령에 따른 효과크기는 어떠한가?
나)연구 대상 특성 유형에 따른 효과크기는 어떠한가?
다)집단 구성원 성별에 따른 효과크기는 어떠한가?
4)자아관련 변인별(자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성)
음악치료 효과크기는 어떠한가?
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5)자아관련 변인 음악치료 프로그램 특성에 따른 효과크기는 어떠
한가?
6)자아관련 변인 음악치료 중재 특성의 효과크기는 어떠한가?
가)음악 제시 유형에 따른 효과크기는 어떠한가?
나)프로그램 운영 총 회기 수에 따른 효과크기는 어떠한가?
다)프로그램 회기당 운영 시간에 따른 효과크기는 어떠한가?
3.용어의 정의
1)자아관련 변인 음악치료
인성의 핵심이자 인간 행동의 동기적 요소인 자아(자기:Self)의 긍
정적 기능 향상을 위한 음악치료로 본 연구에서 자아관련 변인 음
악치료로는 자아존중감,자아개념,자기효능감,자아탄력성 향상을
목적으로 한 음악치료 논문을 대상으로 하였다.
2)메타분석
메타분석(MetaAnalysis)은 수많은 개별 연구들의 결과를 종합하
여 일반적인 결론을 도출하기 위한 수량적 접근 방법이며(Hattle&
Hansford,1982),개별 연구들의 통계적 분석 결과들을 동일한 측정
체계로 환산하여 분석하는 ‘분석들의 분석(AnalysisofAnalysis)’이
다(Glass,1976;오성삼,2002 재인용).즉,특정 분야 또는 특정한
연구 주제에 관한 선행 연구들을 모아 종합적인 결론을 내리는 통
계 기법을 메타분석이라 한다.본 연구에서 메타분석은 집단 음악치
료프로그램이 자아변인에 미치는 효과를 알아보기 위해 선행된 연
구 결과들을 일정한 측정치로 환산하여 종합적인 결론을 제시하는
것이다.
8
3)효과크기
효과크기(EffectSize:ES)는 실험집단의 평균값에서 통제집단의
평균값을 뺀 값을 두 집단의 통합 표준편차 값으로 나눈 값을 의미
한다(오성삼,2002).또한 효과크기는 각기 다른 척도와 통계적 방법
에 의해 이루어진 양적 연구 결과들을 수량적으로 통합하고자 할
때 연구결과를 의미 있게 비교할 수 있도록 하나의 공통척도로 나
타내는 집단간 표준화된 평균의 차이를 표시하는 것이다(Glass,
1976).본 연구에서는 Cohen(1988)의 효과크기 기준에 의거하여 .20
이하는 작은 효과크기,.50은 중간 효과크기,.80이상은 큰 효과 크
기라고 정의한다.
9
Ⅱ.이론적 배경
1.자아관련 변인의 개념
1)자아개념(Self-concept)
자아개념(Self-concept)이란 자기 자신에 대한 총체적인 자기 지각
을 의미하며 개인의 사고,감정 그리고 행동의 방향성을 제시하는
자아 관련 개념이다(김선남,2001;이수진 재인용,2008).인간의 행
동을 이해하고 설명하기 위한 중요한 변인으로 자아개념은 James
(1890)에 의해 처음으로 사용되었으며 한 개인이 가지는 신체적 자
아,사회적 자아,정신적 자아를 포함하고 있다고 하였다.Patterson
(1977)은 자아개념이란 자기 자신을 어떻게 느끼는지에 대한 자아상
이자 자기 자신에 대한 지각 방식으로 이는 곧 자신에 대한 신념,
태도 그리고 감정에 영향을 미친다고 하였다.Rogers(1951)는 자아
개념이란 자신에 대한 자기 지각이며 이는 자신의 가치와 함께 자
신이 속한 환경 속에서 타인과의 관계를 통해 형성되고 조직되는
상이라고 하였다.
학자들은 자아개념의 변화성에 대해서도 각기 다른 견해를 보여
왔다.Maslow(1954)와 Rosenberg(1979)는 자아개념은 형성되면 안
정성과 지속성을 갖고 있어 변하지 않는다고 불변성을 강조한 반면
Leckey(1945)와 Rogers(1951)는 자아개념은 자기 자신에 대한 믿음
으로 복합적이고 역동적인 특성을 지녔다고 하였으며 Cooley(1967)
는 자아개념은 개인의 주위 환경에 의해 형성되고 발달되며 변화된
다고 하였다.송인섭(1988)은 자아개념은 자신이 속한 문화와 세대
간 또는 연령에 따라 변화한다고 하였다.Mead(1934)는 자아개념
은 사회적 상호작용을 통해 발전하며 새로운 갈등 상황 속에서 변
화되고 조정된다며 변화 가능성에 대해 강조하고 있다.종합하면 자
아개념이란 자기 자신에 대한 총체적 지각이며 이는 선천적인 것이
10
아니라 후천적으로 자신이 속한 환경 속에서 타인과의 상호작용 속
에서 발전하고 변화해 나가는 유동성을 지니고 있다고 할 수 있다.
자아개념의 형성과 발달과정을 살펴보면 유아기에는 부모와의 상
호작용을 통해 자아개념이 형성되고 발달되며 성장과정에서 자신이
속한 환경의 인간관계를 통해 지속적으로 수정되고 변화하며 확립
되어 간다.청소년기에는 대인관계에 의존하여 자아개념이 변화하며
급격한 신체적,심리적 변화로 인하여 자아정체감 혼란을 겪으며 자
아개념이 감소한다(Berndt,1979).자아개념은 타인의 평가와 자신의
경험에 의해 강화됨으로 그 경험의 성격에 따라 긍정적 또는 부정
적으로 변화하기도 한다.
2)자아존중감(Self-esteem)
자아존중감(self-esteem)이란 자기 자신의 소중한 가치와 유능함
을 믿는 마음으로 흔히 자존감이라고도 한다(Coopersmith,1967).기
존에는 자아존중감을 자아개념(self-concept)과 동일한 의미 또는 자
아개념의 한 요소로 이해하여 왔으나 최근에는 자아존중감의 평가
적 요소가 강조되며 두 개념을 명확히 구분하고 있다.자아개념은
자신에 대한 지식과 행동 특성을 기술하는 총체적인 자기 인식으로
평가를 포함하지 않는 반면 많은 학자들이 자아존중감은 자신의 특
성에 대한 가치를 판단하고 유지하는 것으로 긍정적 또는 부정적
가치에 대한 평가적 태도라고 일관된 견해를 보이고 있다(Rosen-
berg,1965;Gordon,1969;Harter,1983;Tashakkori,1993).
자아존중감은 생애 초기에 형성되기 시작하여 6~12세의 학령전기
부터 후기에 걸쳐 결정적으로 발달하며 생의 마감까지 전생애적으
로 진행되고 발달된다(송인섭,1989).자아존중감의 생애 주기에 따
른 발달 과정을 보면 유아기에는 주어진 과제보다 자신의 능력을
과대평가하고 자신을 타인보다 유능하다고 여기지만(Harter,2003)
학령후기부터는 타인과의 관계에서 인지하는 평가와 학교생활에서
긍정 또는 부정적인 경험을 통해 자신의 능력을 현실적으로 평가하
11
기 시작한다(Harter,2006).유아기에서 아동기에는 자아존중감이 향
상되는 양상을 보이다가 청소년기가 되면 전반적으로 저하되는 경
향을 보인다(송인섭,1997;김희화,김경연 1999,Robin etal,2002).
정희욱(2003)의 연구에서 자아존중감은 아동기에서 청소년기로 갈수
록 향상되는 경향에서 청소년기에는 확연히 낮아지고 성인기에 접
어들면서 다시 향상되는 U자형 모습을 보였다.정인희(2012)의 연구
에서 성인 생애 주기별로는 청년,중년,노년층 모두 중간 이상의
자아존중감을 나타냈으나 중년층이 청년과 노년층 보다 자아존중감
이 높은 것으로 나타났다.세 집단 모두 부정적 정서와 사회적 지지
가 자아존중감에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
자아존중감 형성에 영향을 미치는 하위 요인으로 개인적 요인,관
계적 요인,사회적 요인,학교생활 또는 자신이 속한 장에서의 요인
으로 나눌 수 있다.이를 일반적 자아존중감,사회적 자아존중감,가
정적 자아존중감,학교적 자아존중감이라고도 할 수 있다(이봉채,
2013).
첫째,개인 내적 요인은 신체만족,학업성취능력,직업성취능력,지
능,성별,신체적 조건,장애 여부에서 기인한다.일반적으로 학습장
애와 지적장애,지체장애,만성적 정신장애인들은 자신이 가진 장애
로 인해 일의 수행과 대인관계에서의 실패감과 좌절을 자주 경험하
게 되어 자신감 결여로 인한 낮은 자기효능감과 열등감,무가치함
등의 부정적인 자아개념과 자아존중감을 경험하게 된다(박정미,
2003;고은주,2004;김선미,2007;문지영,2010).성별에 따른 자아
존중감에 대한 영향은 연구마다 일관적이지 않으나 송인섭(1997)의
연구에 따르면 남학생이 여학생의 비해 모든 자아개념 특성에서 긍
정적인 경향을 나타내는 것은 남성성이 한국사회에서 더 가치 있는
것으로 인정받기 때문이라고 하였다.교육과학기술부에 의하면 학생
정서행동 특성 검사 결과 2013년도 초중고생 211만9962명 중에서
7.2%(15만2640명)이 관심군,2.2%(4만 6104명)이 주의군으로 나타났
다(교육과학기술부,2013).주의군은 자살의 위험수준이 높아 집중관
리가 필요한 집단이며 관심군은 정서행동 문제가 시사되어 상담이
필요한 집단으로 문제의 유형으로는 우울,불안,ADHD,음주,흡연,
12
약물,비행,폭력,인터넷 중독,섭식장애,성행동 등의 부정적 정서
와 행동이 된다.특히 중학생과 여학생의 분포가 다소 높은 것으로
나타나 청소년기 남학생 보다 여학생의 자아존중감이 더 크게 저하
되는 경향을 발견한 Kling(1999)과 송인섭(1997)의 연구 그리고 여
자 청소년이 남자 청소년에 비해 스트레스가 더 높다는 김지숙과
황은희(2012)의 연구를 지지한다.
둘째,자아존중감은 타인 평가의 영향을 받으므로 교우관계 및 사
회적 관계에서의 고립과 소외는 낮은 자아존중감을 경험하게 한다.
다문화 가정의 아동은 문화적 정체성의 혼란으로 소속감이 결여되
며 언어소통의 문제로 인해 또래 관계에서 소외와 거부로 인한 타
인의 지지감의 결여로 낮은 자존감 및 부정적 정서와 행동을 유발
할 수 있다(정태미,2010).학습장애 아동들도 의사소통 능력이 부족
하여 사회적응과 적절한 대인과계 지속의 어려움을 나타낸다(박정
미,2003).비행청소년들은 타인과의 부정적인 상호작용을 경험하며
(지은미,2002)미혼모는 특수한 상황으로 인한 사회적 낙인이 높은
스트레스와 부정적인 자아존중감을 형성하게 한다(최유리,2002).정
신질환의 만성장애는 타인과 원만한 관계를 유지하기 어렵고 병의
반복적인 재발로 사회적응의 어려움을 겪으며 낮은 자아존중감을
형성하게 된다(김계원 외,2011).대인관계는 자아존중감과 정비례하
는 모습을 보인다.자아존중감이 높은 사람들은 자신의 능력에 대해
정확하게 판단하며 타인과 긍정이고 친화적인 관계를 유지하는
(Leary& Mcdonald,2003)반면 자아존중감이 낮은 사람은 부정적
인 정서로 인한 자신의 능력과 타인에 대한 불신과 비판 사고로 대
인관계에서의 실패를 초래하여 외로운 경우가 많고 이는 자기비하
와 같은 비관적인 사고를 갖게 하여 우울,자살과 같은 부정적인 결
과에 이르게 하기도 한다(Harter,2006).
셋째,부모는 아동의 자아존중감 형성에 있어 결정적인 역할을 하
며(Coopersmith,1967),가정환경 측면에서 부모의 사회적․경제적
지위,양친의 유무,부모의 불화,가정 구조의 특징은 아동의 자아존
중감 형성에 영향을 미친다(송인섭,1989;문지연,2006재인용).부
모의 경제력과 교육수준이 높을수록 아동의 자아개념과 자아존중감
13
의 수준이 높다는 연구 결과가 있으며(이희숙,1983;McLoyd,1994;
이봉채,2013재인용),저소득 계층의 부모는 자녀들에게 가정적,사
회적으로 충분한 지지를 해주기 어려워 자녀의 낮은 자아존중감을
초래하며 또래와의 관계에서 열등의식을 경험하기 쉽고 자신감 결
여,공격성과 충동적인 문제를 지닐 수 있다(문지연,2006).결손가
정 및 시설아동과 청소년의 경우 부모의 방임과 학대로 인해 분노,
불안,우울,좌절,애정결핍 등의 부정적 정서와 가출,등교거부,비
행,약물남용,위축 행동 등의 다양한 사회적 심리적 문제를 갖게
되고 긍정적인 자아존중감과 자아개념을 형성하기 어렵다(김재옥,
2007,구혜경,2010,박희연,2012).그룹홈 청소년들은 일반 가정의
청소년들 보다 많은 정서적,행동적 문제를 보이고 있으며 낮은 자
아존중감을 가지고 있다고 한다(김재옥,2007;박희연,2012)또한
부모와 자녀 관계에 있어 알코올의존 자녀 또는 장애아 양육자는
가족으로부터 겪는 혼란,분노,좌절,죄의식,자신에 대한 억압 등
부정적인 경험들로 인해 심리적,정서적 어려움을 겪으며 낮은 자아
존중감을 갖게 된다(남여정,2009;윤은경,2003;이수진,2008).
이를 종합하면 자아존중감은 삶에서 어떠한 경험을 하였느냐에 따
라 변화하고 영향을 받으며 성과 연령 및 개인내적 요인,가정환경
과 학교환경 요인,일상에서 중요한 타인과의 상호작용,반응 그리
고 평가에 의해 형성되고 지속적으로 영향을 받는다(이지영,2012)
는 것을 알 수 있다.또한 자아존중감은 학업,대인관계,리더쉽,위
기 극복능력,행동과 정서 등 삶의 많은 부분에 지대한 영향력을 행
사한다.자아존중감이 높은 사람은 자신을 긍정적으로 평가하고 그
속성을 확신하여 자신감 있는 도전을 하며 높은 성취감을 이루어낼
뿐 아니라(Baumgardner외,1992),위기대처에 유연함을 보인다(Bau
meister et al,2003).또한 자신과 타인의 능력을 잘 인식하여
(Reasoner,1982)타인과 자신에 대한 수용력이 높다.반면 자아존중
감이 낮은 사람은 자신의 능력을 불신하고 성공은 자신이 통제할
수 없는 것이라 여겨 실패를 먼저 생각하기 때문에 위기대처 능력
이 저하된다.또한 타인의 평가에 지나치게 의존하여 문제를 스스로
해결해 나가지 못한다.즉,낮은 자아존중감은 긍정적인 삶에 방해
14
의 요인이 되며 높은 자아존중감은 삶의 만족,행복,정신건강,대인
관계와 일의 성취 등에 긍정적인 영향을 미치는 필수 요소임을 알
수 있다.자아존중감은 자신이 지닌 가치와 유능성에 대한 확신으로
일상생활을 건강하게 영위하고 개인이 정체감을 발달시키고 자아실
현을 성취해 가는 과정에 매우 중요한 영향을 미치는 심리적 변인
으로 작용한다(어주경,1998).
3)자기효능감(Self-efficacy)
자기효능감(self-efficacy)은 어떤 특정 상황에서 행동을 수행하거
나 지속하는데 가장 중요한 심리적인 요인으로 흔히 과제를 성공할
수 있는 자신의 능력과 효율성에 대한 믿음이자 자신감(self-conf
idence)이다(Bandura,1977,Schunk,1983).자기효능감은 모든 종류
의 성취 행동의 중요한 매개자이며,인간 행동을 결정하는 내적 요
인이자 자기 자신에 대한 주관적 판단으로 자아개념 및 자아존중감
과 유사한 개념으로 사용되기도 하며(김선미,2005)명백히 구분되
기도 한다(최현석,2014).자기효능감은 특정한 역량에 대한 지각을
의미하며 자아개념은 서로 다른 영역에 대한 효능감을 포함하고 있
는 포괄적인 자기인식이다.이렇듯 자기효능감은 자아존중감과 자아
개념과 함께 사용되는 상호적인 자기관련 변인임을 알 수 있다.
Bandura(1977)는 사회학습이론에서 자기효능감을 성공경험,대리
경험,언어적 설득,정서적 각성에서 비롯된다고 하였다.어떤 일에
대한 성공경험은 자기효능감을 높혀 주고 실패의 경험은 자기효능
감을 낮춰주는 역할을 한다.노력이 충분함에도 불구하고 실패했을
경우 자기효능감이 낮아질 수 있으나 성공을 통한 자기효능감이 강
해지면 실패로 인한 부정적인 영향이 감소 될 수 있다.대리적 경험
은 모델링을 통해 얻어진 경험이 자기효능감에 영향을 미치는 것을
말한다.타인의 성공적인 성취를 보고 나도 할 수 있다는 자신감을
얻게 되거나 타인의 실패의 경험을 보고 자신도 비슷한 경험을 하
게 될 것이라고 단정 짓는 것이다.언어적 설득이란 선생님이나 부
15
모와 같이 의미 있거나 권위적인 사람들에게서 나오는 언어적 설득
이 과제 성취에 대한 믿음을 지지해 주어 자기효능감에 영향을 준
다는 것이다.마지막으로 정서적 각성은 정서적,생리적 각성으로
인한 자기효능감의 영향이며 어떤 상황에 대한 긴장과 동요를 줄임
으로서 원하는 성과를 얻게 되는 것을 말한다.정서적 각성으로 인
한 정보가 아닌 각성 원인의 지각이 중요하며 그 지각에 따라 자기
효능감이 달라진다.정서적 각성의 원인을 환경에서 찾는 사람보다
자신의 무력감에서 기인한다고 생각하는 사람의 자기효능감이 더욱
낮으며 정서적 각성으로 인해 성공경험을 느낀 사람과 실패경험을
한 사람이 정서적 각성을 경험할 때 갖는 자기효능감은 다르다(김선
미,2005).
자기효능감에 대한 신념의 차이는 개인의 행동에 영향력을 행사할
뿐 아니라 사고과정에 대한 자기통제,동기 그리고 정서적 상태와도
연관되어 진다(Bandura,1977).특히 자기효능감은 노력과 과제 지
속력과 매우 밀접하게 관련이 있다.예를 들어 인내와 노력에 대한
수준,위기극복의 의지,스트레스의 수준,긍정적 사고의 수준 등의
어떠한 수준의 성취를 실현할 것인지에 많은 영향을 주게 된다.따
라서 자기효능감이 높은 사람은 긍정적 사고와 일관된 자신감을 갖
고 문제해결 과정을 도전적이고 긍정으로 바라보며 결과를 자주 점
검하고 과제에 지속적인 노력을 함으로서 보다 나은 성과를 얻는다
(Latham & Loke,1990).자기효능감이 높은 사람은 이런 과정을 통
해 자기효능감을 더욱 강화시켜 나가는 반면 자기효능감이 낮은 사
람은 어떤 상황에 직면했을 때 자신의 위기대처 능력을 불신하고
무능하다 여겨 과제에 집중하기 어렵고 상황을 회피하게 된다
(Bandura,1997).또한 자기효능감이 낮은 사람은 위기에 직면했을
때 높은 불안과 많은 스트레스를 경험한다.이렇듯 자기효능감은 인
간의 건강한 정신과 일상 그리고 성취의 매개가 된다.따라서 자기
효능감은 현재 진행 중인 행동에 영향을 미칠 뿐 아니라 미래의 행
동과 과제 수행에 있어서도 많은 영향을 미친다는 것을 알 수 있다.
종합해보면 자기효능감은 모든 종류의 성취 행동의 중요한 매개자
이며 특정 영역 과제에 대한 자기개념과 자신의 역량에 대한 개인
16
의 판단이다.
4)자아탄력성(Ego-resiliency)
자아탄력성(ego-resiliency)은 스트레스를 초래하는 위협적인 상황
과 도전적인 상황에 노출되었을 때 정서적,인지적인 문제없이 긍정
적으로 대처하고 적응하는 인간의 능력을 뜻한다.자아탄력성은
1950년대부터 Block(1980)에 의해 제안되었으며 주로 긍정 심리학과
발달 심리학에서 개인의 정신 건강을 연구할 때 등장하는 개념이다.
자아탄력성 연구의 시작은 발달심리학에서 어린 시절 어려운 가정
환경이 성인기의 건강하지 못한 성격 발달로 이어진다고 한 기존의
주장에 반하여 최근 몇몇의 연구가들은 매우 힘든 환경에서 성장한
어린이들이 건강하고 적응적인 성인이 되었다는 것에 주목하였다
(Anthony,1987;Wener,1995;모상현;2014재인용).Wener(1995)는 30
년간의 연구를 통해 이들의 전형적인 특징을 다음과 같이 설명하였
다.
탄력적인 아동들에게는 문제가 있는 부모를 대신할 수 있는 친밀
한 선생님과 같은 대리 부모가 존재했으며 이들은 뛰어난 사회적
기술과 의사소통 기술로 친화력이 있었고 감정의 배출과 집중의 전
환을 할 수 있는 활동과 취미를 가지고 있어 그 안에서 자신감과
통제력을 얻을 수 있다고 하였다.마지막으로 낙관적이고 긍정적인
자기개념을 가지고 있어 상실과 무관심에 수동적이지 않고 자신을
강화하고 지지해 줄 수 있는 환경과 사람들을 능동적으로 찾아가고
만들어가며 건강하게 성장할 수 있었다고 한다. Cicchetti와
Rogosch(2005)는 피학대 아동 대상 연구에서 모든 아동이 학대로
인해 똑같은 문제 행동을 보이지 않은 이유는 아동의 '자아탄력성'
의 개인차에서 기인된다고 하였다.즉 자아탄력성의 수준에 따라 아
동의 현재 행동과 성인기의 삶의 질에 영향을 미치게 된다.
노인이 되었을 때 성공적인 노년과 낙관적인 노년을 보내기 위해
서도 자아탄력성은 중요하다.많은 연구가들이 노화과정과 자아탄력
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성을 연구하였는데 노화 과정에서 겪게 되는 만성질환,배우자의 죽
음,은퇴,능력 감소,경제적 자원 감소 등의 스트레스 상화에서도
자아탄력성을 유지하는 노인들은 다른 연령대와 마찬가지로 삶의
만족과 자아존중감을 유지하고 있었다고 한다(모상현,2014).이렇듯
인간은 살아가면서 다양한 도전에 직면하게 되며 역경에 대한 탄력
적인 반응은 전생에 걸쳐 흔히 나타난다.예를 들면 양육의 어려움,
이혼,사별,결손,피학대,사고,전직,실직,질병,노년기의 기력 저
하 등 모두가 인간이 경험하는 현상이다(모상현,2014).높은 자아탄
력성을 가진 사람들은 위기의 순간 비교적 정확한 판단을 내리고
회피하지 않고 문제에 맞서지만 낮은 자아탄력성을 지닌 사람들은
자신의 고정된 사고와 패턴을 버리지 못하고 새로운 환경에 적절한
적응이 어려우며 위기 상황에서 벗어나는데 오랜 시간이 소요된다.
종합하면 심각한 삶의 도전은 정상적인 발달을 좌절시키고 심신의
건강 기능을 약화 시키지만 도전적인 상황 이후에 정신적,신체적
건강의 유지,회복,향상에는 자아탄력성과 관계된다고 한 Riff와
Singer(2003)의 주장과 일치한다.탄력성을 판단하기 위해서는 반드
시 위협의 상황이 존재해야 하며 바람직하고 좋은 결과가 요구된다.
이러한 자아탄력성의 기반이 되는 심리적 자원으로는 유연한 자기
개념,자율성,자기지시,환경에 대한 자기통제가 필요하며 사회적인
원천으로는 사회적 지지와 타인과의 긍정적인 관계가 요구된다.자
아탄력성은 개인이 천성이 아니며 외부의 개입을 통해 발달할 수
있는 대처 기술임을 시사하며 역경에 대처하는 기술을 학습함으로
써 건강하고 능동적인 삶을 살아갈 수 있다(모상현,2014).
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2.자아관련 변인과 음악치료
1)음악이 자아관련 변인에 미치는 영향
자아관련 변인들의 발달은 자신에 대한 견해 및 인식의 발달로서
유아기 말부터 시작하여 청소년기에 절정에 이르고 성인기부터 노
년기에까지 진행되는 전 생애적 과정이다(송인섭,1989).음악 역시
인간이 태어나는 순간부터 임종의 순간까지 일생에 거쳐 인간의 삶
에 밀접하게 존재하며 많은 영향을 미친다.또한 음악은 정서를 표
현할 수 있는 대표적이고 친숙한 수단으로 오래전부터 심리치료 분
야에서 효과적인 도구로 사용되어 왔다.Gaston(1968)은 음악을 통
한 자아성찰과 자아존중감 증진을 강조하였다.자아존중감의 결여는
자신의 중요성을 인식하지 못하고 자기수용,자기 확신,성취감,자
기만족,자기애 등이 결여된 것으로 대인관계의 어려움 및 여러 행
동,정서적 문제를 초래한다.또한 과다한 긴장이 지속되면 긍정적
인 자아개념과 자아존중감이 파괴되어 부정적인 자아개념을 갖게
되고 우울 및 스트레스의 부정적 정서를 경험하게 된다(장영애,이
영자,2004).이때,내면적 경험을 통한 행동변화가 요구되며 행동
변화를 위해 필수 요건인 정서수정 단계에 음악은 직접적으로 관여
할 수 있다(최병철,1994).
음악을 통한 정서수정은 행동의 변화를 가능하게 하며 행동의 동
기 원천이 된다.자아관련 변인들은 행동의 동기적 차원의 중요한
변인으로서 음악 경험을 통한 정서수정을 통해 변화할 수 있는 것
이다.Berlyne(1971)은 음악이 환기,정서,보상을 연결 짓는 다고
하며 음악활동 또는 감상을 할 때 음악의 자극이 현재 나의 감정적,
신체적,심리적 필요와 맞아 떨어지면 음악적 자극은 정서수정 단계
를 거쳐 개인의 행동을 변화시키고 유지하게 한다고 하였다.감정
경험과 확인 그리고 감정 표현과 교류의 과정인 정서수정 단계를
거쳐 스스로 행동을 종합,조절 그리고 변형을 촉발시킴으로서 치료
적 목적에 맞는 행동으로 변화시키는 것이다(Thaut,1990).음악 활
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동 안에서 이루어지는 자기표현은 심리적 안정감과 자아존중감을
향상시키고,자기에 대한 성찰을 통해 바람직한 자아상 형성과 긍정
적인 행동의 동기제를 만들 수 있다.
음악 활동에 동등하게 참여하는 것과 음악활동 과정에서 일어나는
즐거움도 정서 수정에 도움을 준다.Sears(1968)은 음악은 돌림노래,
캐논,론도,합창과 같이 비경쟁적 성취를 허용하여 음악 경험을 통
해 집단의 응집력을 높이고 협동심을 배우며 타인과의 합주를 통해
책임감을 향상시킨다고 하였다.낮은 자아존중감은 타인과의 비교나
경쟁심에서 비롯되는 경우가 많음으로 음악 활동의 동등한 참여는
긍정적인 자아존중감 형성에 도움이 된다.음악 안에서의 성공적인
경험은 자신의 가치를 높이고 자긍심을 향상시킨다.특별한 기술 없
이도 가능한 음악을 통한 성공적인 경험과 성취감은 삶의 질 향상
과 자아개념 향상에 매우 중요한 요인으로 작용하는데(Gaston,
1968),성취감과 만족감은 자신감과 참여 동기를 유발하여 문제 해
결력을 높이며 이는 자기효능감과 자아존중감의 향상으로 발전한다.
음악을 창작하고 발표하는 과정에서 타인에게 인정받는 경험도 개
인의 자아존중감을 증대시킨다(최병철,1994).
2)자아관련 변인 음악치료 선행연구
가)자아개념 음악치료 선행연구
자아개념이란 인간 성격의 요소로 자신에 대한 자기 지각이며 자
신이 속한 환경에서 타인과의 관계를 통해 형성되고 조직되는 상으
로 자아개념에는 개인이 지각하는 신체적 자아,사회적 자아,정신
적 자아 등을 포함하고 있다.자아개념은 태어나면서 부모와의 상호
작용 속에서 형성되어 가지만 유아 후기에 본격적으로 발달하기 시
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작하는 중요한 개념이다.유아의 자아개념에 대한 연구로 윤소연
(2001)와 김정혜(2013)는 활동중심의 다양한 음악 활동이 취학 전
아동의 긍정적 자아개념 향상에 유의한 영향을 주었다고 하였다.이
하나(2010)는 유아들이 음악 활동을 통해 자기 관찰과 또래와의 비
교를 지속적으로 경험하며 자기 인식과 타인의 수용을 배울 수 있
었고 성취감과 지지감,인정감을 받는 경험이 자아개념을 향상 시켰
다고 하였다.박성혜(2013)는 다양한 음악 활동 안에서의 또래와의
상호교류와 자기표현과 수용의 경험은 유아의 사회적 자아와 정서
적 자아존중감 향상에 긍정적인 영향을 주었음을 밝혔다.최은실과
윤선희(2009)는 음악치료 놀이극 프로그램이 통합교육에서 일반 유
아와 장애 유아의 자아개념 발달에 긍정적인 영향을 주었음을 보고
했다.
유아기의 자아개념은 신체적 자아개념부터 형성되기 시작하고 학
령기에 접어들며 학교생활과 또래와의 관계 속에서 자아개념이 확
장되기 시작한다.문지영(2010)이 사회성에 문제가 있는 아스퍼거
증후군 아동들에게 음악극 중심의 치료를 적용한 결과 음악극을 만
들어가는 과정에서 아스퍼거 증후군 아동들은 등장인물의 감정 및
행동에 대해 인식하고 대안적 행동에 대한 생각을 유도하는 방법으
로 노래 부르기와 악기 연주를 사용함으로써 등장인물의 감정에 이
입할 수 있었다고 한다.또한 서로 협동하여 공통적이고 통합적인
표상을 하는 경험은 타인과 자기인식을 돕고 자기효능감 및 자아존
중감을 향상시켰다(문지영,2010).
청소년 시기에는 갑작스러운 신체적,심리적 변화로 인해 자신에
대한 지각에 혼란을 겪으며 자아개념이 감소하는 경향을 보이기도
하지만 성인기가 되면서 청소년기 보다 다시 향상되는 추이를 보인
다.유영선(2003)은 중학생 집단에 음악치료를 실시한 결과 즉흥연
주 집단이 음악 감상 집단과 자유토의 집단에 비해 일반 자아개념
의 유의미한 향상을 보였다.성인 대상 연구로는 공다정(2010)의 알
코올환자 집단에 송라이팅 중재의 통찰중심 음악치료를 적용하여 부
정적인 내면과 드러내기 힘든 상황을 표현하고 나눔으로서 바람직
한 변화를 유도하고 긍정적인 자아개념에 도움을 주었다.김선미
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(2007)는 노래중심 음악치료가 정신분열병 환자들의 자기의식에 통
제집단 비교 유의미하지는 않았으나 긍정적인 영향을 미치는 경향
을 나타냈다.종합하면 음악활동을 통한 자기표현,상호교류,통찰이
긍정적인 자아개념 향상에 도움을 주는 것을 알 수 있다.
나)자아존중감 음악치료 선행연구
자아존중감은 자신을 소중하고 가치로운 존재라고 평가하는 것으
로 음악을 통한 성공적인 경험과 만족감은 자아존중감 향상에 매우
중요한 요인으로 작용한다(Gaston,1968).자아존중감은 생애 초기부
터 형성되지만 유아 후기 만 6세부터 핵심적인 발달이 이루어진다.
Harter(1983)의 아동들의 자아존중감 형성에 대한 두 가지의 근원인
‘지각된 능력’과 ‘지각된 수용’에 근거한다고 하였으며 자신이 지각하
는 능력과 타인에게서 지각되는 수용이 자아존중감을 향상 시킨다
고 한다.학령기에 들어가며 타인과의 관계와 환경에서의 피드백으
로부터 자아존중감을 현실적으로 판단하게 된다.
서마리아(2012)는 초등학교에 재학 중인 남․녀 학생 10명을 대상
으로 한 시행한 음악활동이 아동의 자아존중감을 향상시켰으며 회
기가 진행될수록 아동들은 자신감 있는 자기표현과 소속감 나타냈
다고 하였다.박선희(2005)는 노래부르기,율동,악기 만들기 등 활
동중심의 음악치료가 초등학생의 자아존중감에 긍정적인 영향을 주
었음을 보고했다.저소득 아동과 결손 아동 및 시설 아동의 자아존
중감 향상을 위한 음악치료가 활발히 진행되어 왔으며 긍정적인 효
과를 나타내고 있다.저소득 아동 연구로는 임윤영(2013)이 노래 만
들기를 중심으로 음악치료를 적용하여 긍정적인 효과를 나타냈다.
문지연(2006)은 즉흥연주,악기연주활동,음악감상,songwriting을 적
용한 음악치료가 저소득층 아동의 총체적 자아존중감과 사회적 자
아존중감을 향상시켰다고 하였다.이민화(2014)는 10회기의 노래중
심 집단 음악치료 활동에서의 성공 경험을 통해 자신과 타인의 수
용을 간접적으로 경험하게 하여 저소득층 아동의 자아존중감을 향
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상시켰다고 보고 하였으나 집단간 차이는 유의미하지 않게 나온 이
유로 심리적인 변화를 통해 자아존중감 향상에 도달하기에는 회기
가 짧았다고 판단하였다.집단음악활동 프로그램이 저소득층 아동의
자아존중감 향상과 스트레스 감소에 미치는 영향 연구를 실시하였
다(박종희,2013).김미성(2001)은 시설 아동의 자아존중감을 위한
음악치료 실시 후,음악 활동 속에서의 상호작용으로 긍정적인 언어
사용의 증가와 자발적 발표 횟수 증가를 보이며 자아존중감과 사회
성 향상에 도움을 주었다고 하였다.김숙정(2013)은 음악극 만들기
경험이 다문화 가정 아동에게 자신의 생각과 감정의 표현을 돕고
음악극 창작과 연주회의 경험은 성취감을 제공하여 아동들이 자신
을 존중하는데 긍정적인 경험을 가져다주었다 밝혔다.이인숙(2008)
은 학습부진 아동 집단에게 음악극 중심의 음악치료를 실시하여 자
신과 타인의 감정을 교환하고 표현하는 상호작용이 그룹원간의 친
밀감을 형성하여 자아존중감이 향상된 것으로 보았다.
이경서(2010)은 예비 고등학생에게 시행한 자기표현 중심의 음악
치료 경험이 타인과의 감정을 교류와 성취감,자신감,협동심을 배
양하고 자신에 대한 긍정적 사고를 형성하게 하여 자아존중감에 향
상에 도움을 주었다고 하였다.백효기(2002)는 songwriting 기법을
사용한 적극적인 노래 만들기와 악기연주,노래 부르기 등의 음악
활동이 우울성향의 청소년들의 자아존중감 향상에 긍정적인 영향을
주었다고 하였다.서아름(2012)은 음악 콜라주 중심의 음악치료에서
매회기 자신이 표현한 콜라주에 대한 토의 과정을 통해 결손 가정
청소년의 자아존중감에 유의미한 영향을 주었다.지은미(2002)노래
만들기를 중심으로 한 음악활동이 비행청소년의 심리적 안정과 자
아존중감 향상에 긍정적인 영향을 준다고 하였다.김선미(2005)는
가출 및 결손 가정의 청소년들을 대상으로 한 노래심리치료가 자아
존중감을 향상시켜 자신감 및 자기표현 향상에 효과적임을 나타냈
다.박수정(2002)은 정서장애 청소년의 자기표현력 향상을 위한 음
악치료연구에서 노래를 중심으로한 심리치료가 자아존중감과 우울
과 불안에 긍정적인 영향을 미친다고 보고 하였다.최소림(2007)은
노래를 중심으로 한 집단 음악치료 활동이 장애 청소년의 자아존중
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감 향상과 불안감소에 영향을 주었다고 하였다.노래를 중심으로 한
집단 음악치료 활동은 노래 안에 내포된 가사의 메시지가 장애 청
소년들에게 자연스럽게 내면을 바라보게 하고 간접적으로 자신의
이야기를 대신해 주어 안전한 환경 속에서 내면의 분석과 탐색을
통해 긍정적으로 재정립할 수 있는 기회를 제공했기 때문이라고 하
였다.
성인기부터는 자아존중감이 확고해진다고 하지만 음악치료의 경험
을 통해 변화 가능한 것임을 많은 음악치료 선행연구가 시사하고
있다.김수정(2012)은 모듬북 놀이를 통한 대학생 집단의 음악치료
프로그램에서 모듬북 연주에 자신의 내면을 투사하고 통찰함으로서
스트레스 및 자아존중감에 긍정적인 영향을 주었다.이수진(2008)은
자기성장을 위한 음악치료 활동을 통해 노래 만들기와 가사토의,음
악자서전 등 솔직한 자기노출과 그룹원의 피드백이 자기이해와 타
인수용,지지감,공감,소속감을 하도록 도와 발달장애 아동 양육자
의 자아존중감이 향상되었음이 나타났다.장영규(2012)는 일반 노인
을 대상으로 노래치료회상 요법을 실시하여 노래를 통한 즐거운 경
험의 회상은 부정적인 정서를 감소시켜 자아존중감이 향상되었다고
보고했다.이경진(2011)은 타악기 연주 중심의 음악치료를 시행한
결과 타악기 연주가 자기표현을 촉진시키고 부정적 감정을 긍정적
으로 변화 시키며 자신의 내면을 표현하도록 유도함으로서 우울 감
소와 자아존중감 향상에 효과적이었다.몇몇 연구가들은 음악치료가
만성 정신장애인과 정신분열환자의 자아존중감 향상에 긍정적인 효
과를 미친다고 하였다(김선미,2007,이지혜,2007;김계원,정광조,
최애나,2011).
화상환자 대상의 연구에서 김아리(2014)는 노래중심 음악치료 프
로그램을 사용해 6명의 실험 통제 집단의 개인 치료를 통해 학령기
화상환자의 자아존중감의 효과를 확인하였다.참가자들은 노래 만들
기를 통해 심리적으로 불안하고 부정적인 것을 표현하고 자신의 꿈
을 확인하며 자아존중감이 향상되었다고 하였다.오상희(2003)는 노
래만들기가 성인 화상환자의 자기인식과 자아존중감 향상에 긍정적
인 영향을 주었다고 하였다.뇌졸중 환자 연구로는 장지애(2013)의
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성인 편마비 환자 대상으로 음악자서전 중심의 음악치료를 시행한
결과 실험집단의 자아존중감과 생활만족도 통제집단보다 증가하고
있다는 경향성은 확인할 수 있었으며 신체적 손상으로 인해 크게
상실된 자아존중감이 증가되기에는 8회기 보다 긴 회기수가 필요하
다고 시사했다.김수연(2002)과 양혜경(2010)도 뇌졸중 환자 집단의
음악치료를 통해 자아존중감이 향상되었다.
위의 내용을 정리하면 그룹 음악치료는 음악활동 안에서 소속감과
지지감을 경험함으로서 타인에게서 긍정적인 피드백을 받으며 이는
곧 자신의 가치로운 평가에 도움을 준다.또한 음악심리치료를 통한
부정적 자아인식의 전환은 내면의 통찰을 가능하게 하여 자아존중
감 향상의 기회를 제공하는 것으로 보인다.즉,자아존중감 향상을
위한 음악치료는 다양한 연령과 다양한 유형의 대상자들을 위한 효
과적인 음악치료 프로그램임을 알 수 있다.
다)자기효능감 음악치료 선행연구
자기효능감은 특정한 역량에 대한 지각으로 어떤 일을 수행하는
자신감을 말하며 행동의 동기와 성취와 관련된다.자기효능감에 대
한 신념은 행동을 일으키는 주된 근원이 되며,이는 행동을 넘어 건
강한 인간의 삶과 성취에 영향을 미친다고 할 수 있다(박양규,
2013).Bandura(1977)가 사회인지 이론에서 밝힌 자기효능감의 근원
들인 성공경험,대리경험,언어적 설득,생리,정서적 각성은 음악치
료 환경에서도 경험되어 진다.비경쟁을 허용하는 음악치료의 성공
적인 경험은 자기효능감의 성공경험이 되며 치료사 또는 그룹원의
연주 모델링을 통한 성공적인 경험은 대리적 경험의 근원이 된다.
또한 치료사와 그룹원들이 음악 활동 안에서 주는 언어적 피드백과
강화는 언어적 설득의 근원이 되며 음악 요소들이 주는 안정감과
편안함은 정서적 각성의 근원이 된다.또한 음악 활동에서 경험되어
진 성공감과 만족감은 적극적인 참여를 유도하며 이를 통해 자기조
절 능력을 획득하게 됨으로 자기효능감이 향상 될 수 있다(박선영,
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2000).
자기효능감 연구에서는 학업적 효능감에 대한 연구가 지속되어 왔
다.학업적 효능감에 대한 아동 대상 연구로는 엄말숙(2013)이 사물
놀이 연주 중심의 음악치료를 실시한 결과 초등학교 4학년 학생의
학업적 자기효능감의 하위영역인 자신감을 제외한 자기조절 효능감,
과제난이도 선호를 향상시켰다고 하였다.민서홍(2012)은 초등 고학
년 생에게 시행한 음악치료에서 악기연주와 노래만들기의 경험이
자신감과 성취감을 주었고 또래와의 협동과정에서 경험되는 칭찬과
지지는 자기조절 효능감을 향상시키고 직접 연주를 지휘하는 것은
과제난이도 향상에 도움을 주어 전체적인 자기효능감이 증진되었다
고 하였다.박정미(2003)는 집단 음악치료가 신체,감정,정신적으로
경험하는 것에 동질성의 원리를 적용한 음악 선곡이 그룹원의 공감
과 참여를 이끌어 내어 학업적 자기효능감에 도움을 주었다고 하였
다.집단 음악치료를 통한 타인과의 교류와 수용을 통해 긍정적 사
고를 갖게 됨으로써 문제해결능력과 사고전환의 동기화 등에 긍정
적 변화를 제공하여 자신감과 자아존중감을 향상 시키게 된다고 하
였다(고은주,2004).임재영(2008)집단음악치료가 시설아동의 학업
적 자기 효능감과 학습동기에 미치는 영향에 대해 살펴 본 결과 구
조적이고 안전한 환경을 제공한 활동중심의 음악치료가 아동의 자
기효능감을 향상 시켰다고 하였다.노청덕(2013)은 그룹홈 아동의
자기효능감 및 사회성 향상을 위한 프로그램효과성 연구에서 음악
경험의 안정된 환경 속에서 또래들과 노래와 악기연주를 함께 하면
서 즐거운 성공 경험은 아동들의 자기효능감을 향상 시켰다고 하였
다.또한 Nordoff& robbins(1995)에 의하면 생음악을 통한 악기연주
활동은 직접 연주하고 주도하는 경험을 통해 적극적인 참여와 부적
응행동의 감소 그리고 자신감의 증진을 가져온다고 하였다.자신감
은 구조적인 음악 활동을 통해서 향상 될 수 있다.즉,적극적 음악
활동 인 악기연주와 같은 음악 내의 구조는 자신감을 향상 시킬 수
있도록 해 준다(Bruscia,1987).
많은 사람들은 인생에서 좌절,실패,상실 등의 부정적인 피드백
을 경험하면서 자아에 대한 부정적 정서를 경험하게 되고 이는 우
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울,불안,분노,외로움,자기비하 등과 같은 불안정한 심리를 초래하
여 부정적인 정서와 사회 적응적 문제를 갖게 한다.이런 상황은 문
제적 상황에 직면했을 때 자기 자신과 삶의 대한 자신감을 잃음으
로 인해 위축되어 부정적인 자아개념을 형성하게 되어(공다정,
2010),회피적인 모습을 보이게 되거나 회피적 수단으로 중독,비행,
무기력,우울에 빠지게 된다.자기효능감은 행동의 변화를 동기화하
는 자신감과 같은 속성이다.많은 연구가 그 특성에 따라 중독 또는
비행 등 적응적 문제의 변화를 위한 동기제로 자기효능감 음악치료
를 적용하고 있다.이은희와 방성아(2012)는 인터넷 게임중독 청소
년에게 음악치료를 시행하여 자기효능감의 효과를 나타냈으며 하위
요인별로는 자기조절능력과 자신감이 가장 많이 상승하였다.조광희
(2007)는 역할극을 활용한 집단 음악활동이 흡연 청소년의 금연 자
기효능감 증진에 효과를 보였고,차은선(2007)은 집단 음악치료가
비행 청소년의 자기 효능감과 자신감에 긍정적인 영향을 미쳤다.문
지영과 권영혜(2009) 그리고 강신영(2008)은 인지행동 음악치료가
알코올 중독 환자의 단주 자기효능감을 향상시키는데 긍정적인 영
향을 미 친다는 것을 알 수 있었다
낮은 자기효능감은 문제에 직면했을 때 많은 스트레스와 불안을
경험하게 한다(Scanlan,1984).음악치료에서는 자기효능감과 정서와
도 밀접한 관계를 보이고 있는데 정서적 문제를 경험하고 있는 우
울집단의 연구와 스트레스 집단의 연구가 그 예이다.구새롬(2007)
은 우울 성향 여중생의 에게 블루스 음악 형식의 즉흥연주를 적용
하여 자기효능감 중 과제난이도 선호가 유의한 결과를 보였고,고민
정(2008)은 우울 성향 여대생에게 자기효능감 증진을 위한 즉흥연주
를 시도하여 자기효능감 중 자신감 부분이 유의미하였다.양지은
(2007)은 음악심리치료의 다양한 기법들을 사용하여 발달장애 아동
부모의 자기효능감을 증진시켰다.김천사(2011)의 연구는 활동중심
의 판소리 창작 음악치료 프로그램을 시행하여 독거노인의 자기효
능감이 증진되었다.
그룹 음악 활동에서 합주의 경험은 사회적 책임감과 그룹응집력
및 소속감을 경험할 수 있고 함께 만들어낸 연주의 성과물을 통해
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자신감과 만족감을 얻게 된다.또한 타인에게 수용되는 경험을 통해
사회성 함양과 사회 적응적 행동이 동기화가 된다.노래 활동을 통
해 부정적 감정의 분출과 정서적 이완 그리고 즐거움의 경험은 스
트레스,불안과 같은 부정적 정서를 감소시켜 긍정적 자기효능감을
가질 수 있도록 해준다.치료적 노래 만들기는 프로그램에 참여하는
과정과 노래라는 음악적 산물이 성취감을 제공하여 자기효능감의
성공경험을 갖게 한다(이다은,2012).또한 가사 만들기를 통해 신념
에 대한 지지와 언어적 강화를 받게 되어 용기와 자신감을 갖게 된
다(이영미,2005;이다은,2012).
이를 종합하면 자기효능감 음악치료 프로그램은 내담자들이 악기
를 배우고 즉흥적으로 연주할 수 있게 됨으로써 음악경험의 즐거움
을 제공하고 과제의 성공적인 수행을 통해 정서적인 만족감과 성취
감을 경험하게 한다.이를 통해 자기조절 능력을 획득하고(박선영,
2000),자신에 대한 인식과 바람직하고 긍정적인 자아상을 형성하여
자기효능감을 향상시킨다고 할 수 있다.음악을 통한 자기효능감 향
상은 다양한 연령층과 다양한 증상을 지닌 사람들에게 적용될 수
있음을 나타낸다.
라)자아탄력성 음악치료 선행연구
자아탄력성은 스트레스 상황에서 유연하게 대처할 수 있는 능력으
로 인간의 기질적인 심리적 성격 구조의 하나이기 때문에 쉽게 변
화시키기는 어려울 것으로 보이지만 최근 자아탄력성을 훈련이나
치료에 의해 후천적으로 향상시킬 수 있다는 연구 결과들이 보고되
고 있다.자아탄력성은 최근에 관심을 받기 시작한 자아관련 개념으
로 국내 음악치료 연구에서는 2011년부터 실험연구가 진행되기 시
작하였다.
박지영(2011)은 시설보호 아동에게 치료적 사물놀이 음악치료를
적용하여 자아탄력성 증진에 긍정적인 효과를 나타냈다.정기원
(2014)학교부적응 아동에게 다양한 활동중심의 음악치료를 시행한
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결과 자아탄력성 결과는 통계적으로 유의미했지만 그 하위요인이
모두 유의미한 효과를 보이지 못했다는 점에서 한계를 지닌다.조경
애(2014)는 저소득 아동에게 음악심리치료를 시행하여 자아탄력성의
유의미한 효과를 나타냈다.여정윤(2012)은 인터넷 중독 청소년에게
음악치료를 실시하여 자아탄력성 증진에 긍정적인 영향을 미쳤다고
보고하였다.남인숙과 정광조(2013)은 시각장애 청소년에게 국악중
심의 음악치료를 적용하여 유의미한 효과를 나타냈다.현재까지 자
아탄력성에 관한 연구는 사회적 취약계층과 장애 집단의 연구가 진
행되었다.
3)자아관련 변인 향상을 위한 음악치료
Wheeler(1983)는 Wolberg(1977)의 심리치료 이론을 바탕으로 음
악심리치료에서 치료목표와 음악적 개입 수준에 따라 음악 경험을
구분하였다.지원적인 단계로 음악적 경험 자체가 치료적 목적을 달
성할 수 있는 활동중심 음악치료와 내면의 통찰을 위한 재조직적이
고 재교육적 단계인 통찰중심 음악치료를 제안하였다.치료적 목적,
내담자의 상태와 수준,내담자의 사회적 배경과 활동 배경 등을 고
려하여 활동중심 또는 통찰중심의 음악치료가 적용될 수 있다.
가)활동중심 음악치료
활동중심 음악치료에서 변화를 주도하는 것은 음악경험 자체이다.
개인의 행동 이면에 있는 내면적 심리 상태나 문제에 대한 통찰에
중점을 두기 보다는 치료 활동 자체의 참여 경험으로 치료적 목적
인 자아관련 변인 향상을 달성하는데 있다.Cawley(1977)는 지금-
여기에서 일어나는 음악적 상호작용을 통하여 클라이언트를 정서적,
심리적으로 지지하는 것을 주요 목표로 하는 단계로 설명한다.활동
중심 음악치료는 지지적 수준으로 자기통제와 절제에 의미를 두기
29
때문에 치료사에 의해 구조화된 음악 경험이 제공되며 이를 통해
클라이언트의 참여도와 기능 향상,그리고 음악적 기술을 강화하게
하여 행동을 변화시킨다.활동중심 단계에서는 부적 감정을 유발할
수 있는 음악의 사용으로 내면을 자극시키기 보다는 안전한 선율과
화성 진행의 음악으로 안전함을 줄 수 있는 적절한 음악사용이 요
구 된다(정현주,김동민,2010).기능 수준에 따라 장애가 있어 표현
의 어려움이 있는 클라이언트,인지의 수준이 낮은 클라이언트,아
동 클라이언트의 경우에는 통찰중심의 치료 보다는 지원적 활동중
심의 치료로도 치료 목적을 달성할 수 있다.
활동중심 음악치료의 목표로는 참여증진,협동심 증대,사회성 증
진,여가기술 발달,적절한 행동 증가 및 조절,자신감향상,정신건강
유지,현실인식,자아실현 등을 들 수 있다(최병철,1994).주로 치료
의 도입 단계에서 지원적 활동중심 음악치료가 적용되는 경우가 많
으며 음악경험을 통한 친밀감 형성이 목표가 될 수 있다(임윤영,
2013).주 치료 단계에서 치료 목적의 강화를 위한 지지적인 그룹
활동을 위해 활동중심 음악치료가 적용 된다.그룹원이 함께하는 합
창과 합주,동작 모방,지휘하기,드럼서클 등의 경험은 지원적 그룹
을 경험하도록 할 수 있도록 돕는다.
활동중심 음악치료 기법으로는 다양한 재창조 연주,즉흥연주,감
상,음악과 미술과 동작,치료적 음악 놀이,송라이팅 등이 포함된다.
재창조 연주에는 기악연주,노래 부르기,음악극,연주회,기악 레슨,
음악 게임과 율동,지휘가 속하며 재창조 연주를 통해 타인에게 격
려와 칭찬을 받게 되고 자신의 책임을 인식하면서 자기 인식과 타
인 인식 및 이해에 도움을 주고 자아존중감이 향상된다.활동중심
음악치료에서 음악 감상은 투사적 감상 보다는 긴장이완과 즐거움
향상을 위해 사용 된다.지원적 활동중심 음악치료에서는 그룹원들
의 자원과 장점을 확인하는데 초점을 둔다.서로의 이미지들에 대해
피드백으로 반영해 주고 각자의 느낌을 수용할 수 있도록 상호교류
하여 안정감,자긍심,소속감을 느낄 수 있도록 한다.음악 과제의
수행 과정을 통해 자신을 스스로 조절하고 자기효능감이 향상될 수
있다.
30
음악적 개입 수준에 따라 활동의 구분을 다르게 할 수 있다.노래
토의가 주로 통찰중심의 기법이지만 노래의 의미 보다는 밴드,가수
또는 자신이 좋아하는 음악과 같이 음악에만 초점을 맞출 때는 활
동중심이라고 할 수 있다.클라이언트가 노래 선곡을 하여 소개 할
때 자신이 좋아하는 노래를 고르는 것은 활동중심 음악치료이나 음
악자서전과 같이 자신에게 의미 있는 노래를 선곡하여 현재의 삶과
연결 짓는 것은 통찰중심 음악치료 라고 할 수 있다.
나)통찰중심 음악치료
통찰중심 음악치료는 시간의 구성과 진행에서 의식수준에 따라 재
교육적과 재조직적 수준으로 나뉜다.재교육적 수준에서는 개인의
감정과 타인의 관계를 이해하면서 자신의 내면을 발견하도록 한다.
음악활동에서 느낀 생각과 감정을 대화를 통해 재정립하고 자신의
상태와 행동의 문제를 고쳐나갈 수 있는 통찰이 주 목적이다.이런
과정은 주로 자신의 느낌을 구체적으로 규명하고 창조적인 문제 해
결 방법의 모색을 통해 개인의 행동 변화를 위한 동기를 유발시킨
다(최병철,1994).음악이 자신을 표현하고 지원할 수 있도록 기회를
주는 수단으로 활용되며 음악활동에 관련된 문제에 대해 대화를 나
누는 과정이 필수적으로 따른다.이 단계에서는 자신이 현재 경험하
는 감정이 어디에서 오는지 누구와 연관이 있는지 등을 분석하게
된다.또한 과거가 아닌 현재와 연관된 사건과 관계들을 중심으로
하여 감정의 고리를 풀어나가는 것이 중요하다.반면 재조직적인 치
료에서는 내담자의 현재 감정 보다 한 단계 깊이 들어가 과거의 경
험들에 대한 의식,전의식,무의식의 해석이 추가된다.현재의 감정
을 갖기까지의 성장 과정에서 특정 사건과 대상,그리고 어떤 과정
에서 이러한 감정이 경험되는지의 탐색을 통해 현재 자신이 느끼는
감정이 과거 미해결된 사건과 연관된 내재적인 문제임을 인식시킨
다(Davisetal,2008,정현주,김동민 재인용,2010).
위와 같은 통찰중심의 음악치료에서는 자기인식과 이해가 목표임
31
으로 자신에 대한 인식과 통찰이 요구되기 때문에 활발한 의식과
현실 감각을 지녀야 한다.문제에 대해 갖는 개인의 감정을 노출하
고 왜곡된 사고에 대한 긍정적인 표현 방식을 배움으로서 왜곡된
인지를 수정할 수 있으며 개인의 문제 해결력을 높이기 위한 행동
의 목적을 세울 수 있게 된다(남여정,2010).치료적 목적과 목표로
는 자신감 증진,현재 행동에 대한 내관,부적절한 태도와 사고의
전환,감정 공유,자의식 향상,내재된 문제와 갈등 표출,문제 원인
에 대한 내관 향상,과거 경험과 현재 행동의 관련성 인지 향상 등
을 들 수 있다(최병철,1994).개인적 문제나 갈등에 대한 내면을 통
찰하고 자신의 사고를 재교육하는 과정이기 때문에 치료 초기와 도
입 단계 보다는 주 치료 단계에서 그룹의 역동성과 라포가 바탕이
된 이후에 적용하는 것이 좋다.또한 그룹원들은 서로 도우면서 건
강하지 못한 상호교류 패턴이나 현재 삶의 기능을 방해하는 문제들
에 대한 이해를 높혀 주기 때문에 자기노출과 서로의 피드백 그리
고 집단의 의견을 경청하는 것이 강조된다(이수진,2009).
통찰중심 음악심리치료의 대표적인 기법으로는 노래심리치료,분
석적 즉흥연주,Guided Imagery Music(GIM)를 예로 들 수 있다.
노래심리치료는 치료적 노래 만들기,노래자서전,노래회상,가사분
석,노래토론,투사적 감상이 포함될 수 있다.노래는 가장 보편적인
음악활동이며 노래는 언어와 같은 가사와 감정을 투사하는 멜로디
로 구성되어 있어 심리치료에서 많이 쓰인다.노래는 내담자에게 지
지적인 역할을 하기도 하고 문제를 직면할 수 있도록 직접적인 자
극을 주기도 하지만(정해연,2006)가사 속의 은유,비유,상징은 회
피하였던 감정을 수용하게 한다(김재옥,2007).가사토의는 주제 또
는 노래가 주는 의미에 대해 치료사와 내담자가 대화를 나누는 과
정을 통해 자신의 감정과 행동에 대한 통찰력을 얻게 되며 자신의
가치와 행동 패턴을 수정할 수 있게 된다(정해연,2006;장은영,
2008재인용).또한 노래 자서전과 노래인생 회고 작업은 자신의 개
인적인 이야기를 노래를 통해 자신의 생각과 느낌을 표현할 수 있
는 안전한 장을 제공하고 현재의 삶에 의미를 부여한다.투사적 감
상은 노래를 통해서 미처 깨닫지 못했던 자신의 문제를 확인하고
32
수용하게 한다.노래심리치료에서는 노래 선곡 시 현재 문제를 반영
하는 노래 또는 대상자가 자신에게 의미가 있거나 선호하는 노래를
선곡하는 것이 중요하다.분석적 즉흥연주는 이슈를 확인하고 역할
을 정한 연주 후 주제에 맞는 즉흥연주 후 토의 과정을 거침으로서
무의식의 세계를 탐구하는 방법으로 사고를 재구성하여 통찰을 높
힐 수 있다.
GIM은 재조직 단계에서 실시될 수 있으며 이완된 상태에서 고전
음악을 감상하는 동안 일어나는 심상을 통해 자아의 탐색과 인식
및 문제를 스스로 해석하고 해결하도록 돕는다.깊은 내면을 탐색하
기 때문에 정신분열 환자나 장애가 심한 사람에게는 효과적이지 않
으며 심상 후 활발한 의식수준에서 언어적 중재가 요구되기 때문에
경미한 약물남용자,정서장애인,신경증환자,일반 청소년,성인의 심
리치료에 효과적이다(최병철 역,2003).
33
Ⅲ.연구 방법
1.분석 대상 논문의 수집과 선정
본 연구는 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료의 효과를 알
아보기 위하여 2001년부터 2014년 10월까지 최근 14년간 자아관련
변인 중 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성 향상을 목적
으로 한 국내 음악치료 석사,박사학위 논문 및 학술지 게재 논문을
대상으로 하였다.분석 대상 논문 수집을 위해 학술연구정보서비스
RISS(http://www.riss.kr)에서 ‘음악치료 & 자아’와 ‘음악치료 & 자
기효능감’을 검색어로 하여 학위논문 363편,학술지 논문 100편,총
463편이 검색되었다.검색 논문은 제목과 초록을 참고하여 독립 변
인이 ‘음악치료’또는 ‘음악활동’이 아닌 연구,자아관련 변인이 부재
된 연구,기술연구를 제외 시켰으며 국회도서관(http;//www.nanet.
go.kr)에서 같은 검색어를 적용하여 5편을 추가하여 총 156편을 수
집하였다.1차 수집된 논문들은 다음과 같은 기준을 적용하여 본 연
구에서 분석 가능한 논문들을 2차 수집하였다.본 연구의 메타분석
논문 선정 기준은 다음과 같다.
첫째,사전,사후 검사를 통해 실험통제집단 또는 실험집단의 사전
사후 비교가 가능한 논문
둘째,양적 연구로서 효과크기 산출을 위한 통계적 수치(평균,표
준편차,t,F,p)가 명확하게 제시되어 있는 논문
셋째,학위와 학술지 논문이 중복 개제된 경우는 프로그램의 분석
을 위하여 상세한 정보가 제시되는 학위논문으로 선정
넷째,연구자가 원문을 공개하지 않은 연구는 제외
다섯째,음악 외적인 영향이 있는 연구는 제외
위의 기준에 의거하여 실험연구가 아닌 논문 4편,통계적 수치가
불분명하거나 효과크기를 산출할 수 없는 논문 39편,학위와 학술지
34
중복논문 17편,원문을 공개하지 않은 논문 6편,음악 외적인 영향
력이 있는 연구 3편 최종적으로 선정된 연구물은 학위 논문이 76편,
학술지 논문 11편으로 총 87편이 선정되었다.
<표 1> 연도별 학위 논문과 학술지 논문 수
출판연도
출판유형
2001~2005 2006~2009 2010~2014
학위논문 76편 13편 29편 34편
학술지논문 11편 1편 -편 10편
합계 87편
14편
(16.1%)
29편
(33.3%)
44편
(50.6%)
2.자료분석 절차
1)메타분석
메타 분석이라는 용어는 Glass(1976)에 의해 처음 사용하였다.메
타분석은 통계적 방법을 적용하여 기존 연구들의 결과를 과학적으
로 종합하고 효과성을 검증하여 객관적인 결과를 도출하는 분석 방
법이다(Borensteinetal,2009;신인수 2011,최영아 2013재인용).메
타분석은 동일한 주제에 대한 개별 연구 결과들을 종합하여 재분석
하는 것이기 때문에 개별 연구들이 가지고 있는 연구방법의 한계를
극복하고 좀 더 타당하고 신뢰 있는 결론을 얻을 수 있다(이종호
2013,최영아 2013).
Glass(1981)가 설명한 메타분석은 다음 세 가지의 장점을 갖는다.
첫째,메타분석은 계량적인 성격을 지닌다.계량적으로 다른 방법으
35
로는 거의 파악하기 불가능한 다양한 연구 자료의 정보를 조직하고
거기에 모종의 의미를 도출하기 위하여 각 연구간 비교와 종합이
가능한 동질적 성격의 계량적,통계적 방법으로 전환하여 사용한다.
둘째,메타분석은 분석과정에서 연구자의 주관이 개입될 여지가
비교적 낮으며 메타분석 과정은 5단계로 이루어진다(오성삼,2002).
1단계는 연구문제 설정단계이다.이 단계에서는 연구문제를 명확히
하고 프로토콜을 준비한다.2단계는 연구 데이터 수집 및 선정 단계
이며 분석 대상이 되는 개별 연구를 찾고 필요한 정보를 수집하여
데이터를 모은다.3단계는 연구 데이터 평가 단계로 논문 선정 기준
을 명확히 설정하여 분석에 포함될 논문을 평가한다.4단계 데이터
분석 및 해석 단계에서는 메타분석 프로그램을 활용하여 수집된 데
이터를 분석하고 그 결과를 해석한다.5단계는 연구결과를 보고하고
논의점을 제언한다.이와 같은 분석 과정과 절차에 따라 논문이 선
정되기 때문에 연구의 질에 따라 기대하는 결과가 나오지 않더라도
해당 연구의 분석 결과를 제외하지 않음으로 객관적인 연구가 가능
하다.메타분석에서는 여러 가지 방법론적 약점을 지닌 연구조차도
연구의 변인으로 포함시키고 이것이 연구의 결과와 어떤 관련이 있
는지를 다룰 수 있기 때문이다.즉,각각의 단일 연구들 사이에 존
재하는 작은 차이는 무시되어도 무방하다는 전제하에서 일반화하는
것이다.
섯째,메타분석을 통해 일반화가 가능한 결론이 도출될 수 있다.
연구결과의 일반화를 위해서 연구 대상과 연구 환경 등이 모집단의
특성을 잘 반영해야 하지만 단일 연구에서는 이와 같은 요건이 완
전히 충족되기 어렵다.메타분석에서는 이와 같은 한계점들이 상호
보완적으로 극복될 수 있으며 좀 더 일반화가 가능한 결론을 내릴
수 있다(이종호,2013).메타분석은 앞서 언급한 장점들로 인하여 많
은 비판을 극복하고 방법론적인 발전 과정을 거쳐 현재는 심리학
및 교육학 연구방법론으로서 널리 쓰이고 있다(Oh etal.,2006;최
영아 2013재인용).
정보화 시대의 가속화와 더불어 데이터베이스를 통해 수많은 학
술지와 학위 논문을 비롯한 각종 문헌 연구 결과들을 분석하는 것
36
이 용이하게 됨에 다라 많은 연구 결과들을 취합하고 정리할 수 있
는 메타분석과 같은 연구 접근은 그 필요성이 강조되고 있다.
본 연구에서는 자아관련 변인을 연구한 음악치료 프로그램의 효
과성을 알아보기 위하여 연구문제를 설정 후 데이터 수집과 변인
설정 후 MS Excel프로그램을 사용하여 코딩을 하였다.코딩한 결
과는 메타분석 프로그램인 CMA2.0(ComperhensiveMeta-Analysis)
을 이용하여 데이터를 분석한 후 결과와 제언을 제시하였다.본 연
구는 오성삼(2002)이 제시한 메타분석 연구과정 <그림 2>와 같이
진행되었다.
<그림 1> 메타분석 연구과정
37
2)자료의 코딩
메타분석을 위해 선정된 자료들의 특성을 알아보기 위해 우선 변
인별로 분류 코딩을 작성하였다.코딩지는 연구물에서 제시하고 있
는 연구결과가 그대로 나타날 수 있도록 하였다.
가)연구기초자료(일련번호,출판연도,논문명,연구자명,논문출처,
연구자 전공)
나)연구대상자료(대상의 연령군,대상의 특성,집단원 성별)
다)독립변인(음악치료변인),종속변인(자아관련 변인)
라)효과크기를 위한 통계자료(평균,표준편차)
마)중재 표본자료(표본수,음악제시 유형,총 회기수,회기당 운영
시간)
분석 대상으로 최종 선정된 87편의 논문의 특징은 <표 3>과 같다.
38
<표 2> 분석대상 논문의 특징
No.
출판
연도
연구자 대상
대상
특성
자아
변인
중재
방법
음악
제시
유형
표본
크기
(실/통)
총
회기
수
회당
시간
(분)
집단
성별
효과
크기
(ES)
1 2001 윤소연 유아 일반 자아개념
활동
중심 지정 33/31 12 40 혼성 0.560
2 2002 백효기 청소년 일반 자아존중감 활동
중심
혼합 10/10 8 60 혼성 0.759
3 2002 최유리 미혼모
10~20대
심리
지원
자아존중감 통찰
중심
지정 11/6 8 60 여성 0.540
4 2002 지은미
비행
청소년
심리
지원 자아존중감
통찰
중심 지정 15/15 16 60 남성 2.116
5 2002 나미숙
비행
청소년
심리
지원 자아존중감
통찰
중심 지정 16/16 16 60 남성 1.558
6 2003 김정은 부적응
청소년
사회
심리
자아존중감 활동
중심
혼합 6/8 11 40 남성 0.746
7 2003 윤은경 장애아동
부모
사회
심리
자아존중감 활동
중심
지정 6/6 9 30 여성 0.147
8 2003 박정미
학습
장애아동
사회
심리 자기효능감
활동
중심 지정 11/11 12 40 혼성 1.534
9 2004 고은주 학습부진
아동
사회
심리
자아존중감 활동
중심
지정 10/10 14 50 - 1.090
10 2004
김관일
김정림
학습
장애아동 장애 자아존중감
활동
중심 지정 4 24 - 남성 2.688
11 2008 이미자
우울
청소년
사회
심리 자아존중감
통찰
중심 지정 9/9 12 90 여성 1.100
12 2004 조혜련 학습부진
청소년
사회
심리
자기효능감 활동
중심
혼합 20/20 10 50 - 1.816
13 2005 박선희 일반아동 일반 자아존중감
활동
중심 지정 35/35 12 40 혼성 1.640
14 2005 김선미 가출
청소년
사회
심리
자기효능감 통찰
중심
혼합 4 12 50 혼성 0.726
15 2006 문지연
저소득
아동
사회
심리 자아존중감
활동
중심 지정 12 16 45 - 1.095
16 2006 최소림 장애
청소년
장애 자아존중감 통찰
중심
선호 10/10 10 80 혼성 1.198
17 2007 최애나 시설아동
사회
심리 자아존중감
활동
중심 혼합
12/12
12/12 30 - - 2.285
18 2007 이지혜 정신분열
성인
장애 자아존중감 활동
중심
혼합 5 10 60 혼성 0.770
19 2007 한정혜
저소득
아동
사회
심리 자아존중감
활동
중심 지정 10 18 60 - 1.126
20 2007 김성희 정신분열
성인
장애 자아존중감 활동
중심
지정 8 14 50 혼성 0.181
21 2007 김재옥
시설
청소년
사회
심리 자아존중감
통찰
중심 혼합 7/7 15 60 남성 1.067
22 2007 김선미 정신분열
성인
장애 자아개념
자아존중감
통찰
중심
지정 8/8 16 50 혼성 0.723
23 2007 양지은
장애아동
부모
사회
심리 자기효능감
통찰
중심 혼합 10/10 15 50 여성 0.686
24 2007 구새롬
우울
청소년
사회
심리 자기효능감
활동
중심 지정 3 10 40 여성 0.636
25 2007 차은선 비행
청소년
사회
심리
자기효능감 통찰
중심
지정 12/12 14 90 남성 0.924
26 2008 박은진 시설아동
사회
심리 자아존중감
통찰
중심 혼합 6 16 50 혼성 2.181
27 2008 조광희 흡연
청소년
사회
심리
자기효능감 통찰
중심
지정 12/12 12 50 혼성 0.965
28 2008 강신영
알콜중독
성인 환자 자기효능감
통찰
중심 지정 12/11 8 60 남성 1.028
29 2008 장은영 흡연
청소년
사회
심리
자아존중감 통찰
중심
혼합 22/22 5 50 혼성 0.638
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
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2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
2014윤희정 자아관련변인에 영향을 미치는 음악치료효과 메타분석
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  • 2. 석 사 학 위 논 문 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료 효과 메타분석 숙명여자대학교 음악치료대학원 임상음악치료전공 윤 희 정
  • 3. 석 사 학 위 논 문 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료 효과 메타분석 숙명여자대학교 음악치료대학원 임상음악치료전공 윤 희 정
  • 4. 석 사 학 위 논 문 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료 효과 메타분석 지도교수 김 영 신 이 논문을 음악치료학 석사 학위 논문으로 제출함 2014년 12월 숙명여자대학교 음악치료대학원 임상음악치료전공 윤 희 정
  • 5. 윤희정의 음악치료학 석사 학위 청구 논문을 인준함 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료 효과 메타분석 2014년 12월 심사위원장 교수(인) 위 원 교수(인) 위 원 교수(인) 숙명여자대학교 음악치료대학원
  • 6. i 목 차 목 차 ····························································································ⅰ 표 목 차 ····························································································ⅳ 그림목차 ····························································································ⅴ 국문요약 ····························································································ⅵ Ⅰ.서론 ·······························································································1 1.연구의 필요성 및 의의 ···································································1 2.연구문제 ·····························································································6 3.용어의 정의 ·······················································································7 Ⅱ.이론적 배경 ················································································9 1.자아관련 변인의 개념 ·····································································9 1)자아개념(Self-concept)·······························································9 2)자아존중감(Self-esteem)························································10 3)자기효능감(Self-efficacy)························································14 4)자아탄력성(Ego-resiliency)·····················································16 2.자아관련 변인과 음악치료 ···························································18 1)음악이 자아관련에 미치는 영향 ·············································18 2)자아관련 변인 음악치료 선행연구 ·········································19 가)자아개념 음악치료 선행연구 ···········································19 나)자아존중감 음악치료 선행연구 ·······································21 다)자기효능감 음악치료 선행연구 ·······································24 라)자아탄력성 음악치료 선행연구 ·······································27 3)자아관련 변인 향상을 위한 음악치료 ···································28 가)활동중심 음악치료 ·····························································28 나)통찰중심 음악치료 ·····························································30
  • 7. ii Ⅲ.연구방법 ····················································································33 1.분석대상 논문의 수집과 선정 ·····················································33 2.자료 분석 절차 ···············································································34 1)메타분석 ·······················································································34 2)자료의 코딩 ·················································································37 3)분석논문의 변인 선정 ·······························································41 4)ComperhensiveMeta-Analysis(CMA)·······························44 5)효과크기 산출 ·············································································44 Ⅳ.연구결과 46 1.분석대상 논문의 특성 ···································································46 2.동질성 검정 ·····················································································50 3.출판편향 분석 ·················································································51 4.전체 효과크기 ·················································································52 5.연구대상 특성에 따른 효과크기 ·················································52 1)연구대상 연령에 따른 효과크기 ···········································52 2)연구대상 특성 유형에 따른 효과크기 ·································53 3)집단 구성원 성별에 따른 효과크기 ·····································54 6.음악치료 프로그램에 따른 효과 크기 ·······································55 7.자아관련 변인별 효과 크기 ·························································55 8.중재특성에 따른 효과크기 ···························································56 1)음악 제시 유형에 따른 효과크기 ·········································56 2)총 회기수에 따른 효과크기 ···················································57 3)회기당 운영 시간에 따른 효과크기 ·····································59 Ⅴ.결론 및 제언 ············································································61 참고문헌 ····························································································67 부 록 ····························································································82
  • 9. iv 표 목 차 <표 1> 연도별 학위 논문과 학술지 논문 수 ·····································34 <표 2> 분석대상 논문의 특징 ·······························································38 <표 3> 분석대상 논문의 특성 요약 ·····················································49 <표 4> 동질성 검정 결과 ·······································································51 <표 5> 출판편향 분석 결과 ···································································51 <표 6> 자아관련 변인 음악치료 전체 효과크기 ·······························52 <표 7> 대상 연령에 따른 효과크기 ·····················································53 <표 8> 연구 대상 특성 유형에 따른 효과크기 ·································54 <표 9> 집단 구성원 성별에 따른 효과크기 ·······································54 <표 10> 음악치료 프로그램의 효과크기 ·············································55 <표 11> 자아관련 변인별 음악치료 효과크기 ···································56 <표 12> 음악제시 유형에 따른 효과크기 ···········································56 <표 13> 총 회기 수에 따른 효과크기 ·················································57 <표 14> 총 회기 수에 따른 메타회귀 분석 ·······································58 <표 15> 회기당 운영 시간에 따른 효과크기 ·····································59 <표 16> 회기당 운영 시간에 따른 메타회귀 분석 ···························60
  • 10. v 그림 목차 <그림 1> 메타분석 연구절차 ·······························································36 <그림 2> 총 회기 수에 따른 효과크기 경향성 ·································58 <그림 3> 회기 당 운영 시간에 따른 효과크기 경향성 ···················60
  • 11. vi 국 문 요 약 본 연구는 메타분석을 통해 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악 치료의 효과를 체계적으로 정리하는데 그 목적이 있다.본 연구에 서 자아관련 변인은 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성 향상을 위한 음악치료 연구이다.2001년부터 2014년까지 실시된 자 아관련 변인 연구 석․박사학위 논문과 학술지 논문 87편에서 250 개의 효과크기 사례수를 산출했다.연구의 분석 결과는 다음과 같 다. 전체 효과 크기는 고정효과모형 ES=0.951, 랜덤효과모형 ES=1.141로 모두 큰 수준으로 나타났다.이는 Cohen(1988)이 제시 한 해석 기준으로 .80이상이므로 큰 효과크기라 할 수 있다.있다. 대상의 연령에서 노인(ES=1.210), 아동(ES=1.068), 청소년 (ES=0.917),성인(ES=0.837),유아(ES=0.739)순으로 큰 효과크기를 보였다.대상 유형에 따른 효과크기는 장애군(ES=1.121),일반군 (ES=0.911),심리지원필요군(ES=0.893)의 순으로 큰 효과크기를 나 타냈다.집단의 성별 유형으로는 여성 집단(ES=0.942)과 혼성 집단 (ES=0.910)이 큰 효과크기를 나타냈으며 남성 집단(ES=0.712)은 중 간 수준의 효과크기를 나타냈다.자아관련 변인별(중재목적)로는 자 아존중감(ES=1.020),자기효능감(ES=0.998)이 큰 효과크기를 나타냈 고,자아개념(ES=0.799)과 자아탄력성(ES= 0.585)은 중간크기의 효 과를 나타났다.중재방법으로는 모든 중재방법이 큰 효과크기를 나 타냈고 활동중심 음악치료(ES=1.013)가 통찰중심의 음악치료 (ES=0.826)보다 큰 효과크기를 보였다.음악 제시 유형으로는 클라 이언트 선호음악(ES=1.266)이 혼합(ES=1.094)과 지정음악(ES=0.910) 순으로 모두 큰 효과크기를 나타내고 있다.세션 회기 수는 18회기 이상(ES=1.311)으로 진행될 때,회기당 운영 시간은 80분 이상 (ES=1.282)진행했을 때가 가장 효과적이었다.회기 수와 회기 운영 시간을 메타회귀 분석한 결과에 의하면 총 회기 수가 적은 것 보다 는 많을수록,회기당 운영시간이 짧은 것 보다는 길수록 효과크기가 커지는 경향성을 보였다.결론적으로 자아관련 음악치료를 진행할
  • 12. vii 때는 노인대상과 장애군,그리고 여성 집단에서 효과적이며,자아존 중감과향상을 목적으로 진행했을 때가 가장 효과적이고 클라이언트 선호음악을 사용하거나 선호도를 반영했을 때,총 회기수는 18회기 이상과 회기 당 운영시간은 18회기 이상일 때 가장 효과적으로 회 기수와 운영시간은 길수록 효과적인 경향을 나타냈다.본 연구는 자 아관련 음악치료가 매우 효과적임이 입증되었다.끝으로 연구 결과 의 논의점과 제한점 그리고 후속연구에 대한 제안점을 제시하였다. 주제어:음악치료,메타분석,효과크기,자아관련 변인,자아개념, 자아존중감,자기효능감,자아탄력성
  • 13. 1 Ⅰ.서 론 1.연구의 필요성 및 의의 최근 한국 사회는 수십 년간 정보화,산업화,전문화 시대의 발전 과 함께 눈부신 경제 성장과 개인 생활수준의 향상을 이루었다.그 러나 사회의 다양한 구조적 변화를 경험하면서 계층간,지역간,세 대간,가족간 갈등 등의 사회적 문제와 빠른 시대 변화에 따른 개인 의 가치 혼돈과 더불어 다양한 심리적인 문제로 어려움을 겪는 이 들이 많아지고 있다.2014년도 통계청 발표에 의하면 한국은 OECD 국가 중 10년 동안 자살률 1위를 차지하였으며(통계청,2014;한국일 보,2014),보건복지부가 실시한 2013년도 한국 아동종합실태조사 결 과 한국 아동‧청소년들의 삶의 만족도가 OECD 국가 중 최하위,여 성의 삶의 만족도 최하위를 기록하였다고 한다(헤럴드POP,2014;아 주경제,2014).이는 많은 사람들이 행복한 삶을 추구하길 원하지만 정신적 신체적 건강을 위협받는 환경 속에 살아가고 있다는 것을 증명한다.이러한 현상이 가속화됨에 따라 인간 회복을 위한 개인의 가치와 정신건강 및 행복 추구에 대한 사람들의 관심이 증대되고 있다.건강하고 행복한 생활을 하기 위해서는 위기를 극복할 수 있 는 건강한 정신과 건강한 자신이 뒷받침 되어야 한다.그 본질에는 인간의 정신을 설명하는 중요 개념 중 하나인 자아(self)와 관련되어 있다.사람이 인생을 살아가면서 적응과 발달의 필수요건 중 하나가 바로 자아와 관련된 요소들이다.긍정적인 자아개념과 기능의 회복 은 환경에 대한 적응력을 높이고 보다 행복한 생활을 영위하도록 돕는다. 자아관련 개념은 인간행동의 형성과 이해를 설명하기 위한 변인으 로 인간의 본질 탐구가 시작되면서 발전해 왔다(맹두호,1993;정나 예,2013재인용).‘자아(self)’란 사고,감정,의지,행동 동기,성취, 행복 등 여러 작용의 주관자이며 주체이자(최현석,2014),인지적,
  • 14. 2 정서적,행동적 요소를 모두 포함하는 다차원적 개념이다.이렇듯 자아와 관련된 요소들이 중요한 이유는 인생 전반을 결정짓는 동기 적 요소로 그 수준에 따라 삶에 큰 영향을 지속적으로 미치기 때문 이다.자아관련 변인으로는 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아 탄력성 등을 포함할 수 있다. 본 연구에서 다루어진 자아관련 변인들을 살펴보면 다음과 같다. 자아개념(self-concept)은 자신의 행동 특성을 기술하는 개념으로 자 기에 대한 총체적인 인식이자 자기 지각이며 이는 타인의 평가에 의해 의존되고 강화된다.자아존중감(self-esteem)은 자신을 가치롭 고 소중하며 유능하다고 여기는 자아 평가의 개념으로(Coopercmith, 1981)개인의 행복에 영향을 미치는 중요한 심리적 요인으로 작용하 며 일생동안 영향을 미친다.자기효능감(self-efficacy)은 어떤 구체 적인 상황에서 행동을 결정하거나 지속하는데 중요한 심리적 요인 이며 흔히 자기 자신에 대한 믿음으로 자신감(self-confidence)과도 같은 의미이다.Braden(1994)는 자아존중감을 자기효능감과 자아존 경감의 통합이라고 여겼으며 둘 중 하나가 부족하면 자아존중감에 손상을 입는다고 하였다.자아탄력성(ego-resiliency)은 위험에 처했 을 때 자아수준을 적절히 통제하여 긴장을 해소하고 스트레스에 유 연하게 대처하는 개인의 내적능력이다.자아탄력성은 불안과 스트레 스 대처 및 대인관계의 질에도 영향을 미친다(Klohnen,1996). 자아는 생애초기부터 형성되기 시작하고 삶에서의 경험과 타인의 인식 및 평가에 의해 영향을 받으며,자아관련 변인은 행동 양식, 학업 성적,리더십,위기극복능력,대인관계,행복감,만족감 등 삶의 많은 영역에 영향을 미친다.긍정적 자아개념과 높은 수준의 자아존 중감 및 자기효능감을 가진 사람들은 자신의 가치와 유능함을 믿으 며 자신과 환경에 대해 긍정적 사고를 하기 때문에 어려움에 직면 하더라도 포기하지 않고 보다 나은 결과를 얻을 수 있다.또한 대인 관계에서도 자신과 타인의 능력을 알고 타인을 수용하는 모습으로 긍정적인 관계를 유지하기 때문에 삶의 만족감과 행복감이 높다.반 면 부정적인 자아개념과 낮은 자아존중감 및 자기효능감을 가진 사 람은 자신에 대한 왜곡된 지각과 자기 능력에 대한 불신으로 열등
  • 15. 3 감과 무가치함을 가지며 삶의 무기력함을 경험하게 된다.타인에게 수용되지 못할 것이라는 믿음은 비현실적인 관계를 이루게 하여 대 인관계의 어려움을 주고 이는 우울,불안,분노,공포 등의 부정적 심리 경험하게 되어 심리적,관계적 문제를 초래하게 된다.자아개 념의 인식은 대인관계,정서,사고,행동과 밀접하게 관련되어 있고 자기효능감과 자아존중감은 자기 자신의 지각과 타인의 평가에 영 향을 받음으로 행동이 결정되는데 자신과 타인들의 부정적 평가의 경험은 자기효능감 및 자아존중감을 낮추는 요인이 되며 이는 사회 성과 적응행동에 지대한 영향을 미친다고 하였다(문지영,2010).자 아탄력적인 사람은 자기효능감과 자기존중감이 높고 전반적으로 긍 정적인 자아상과 정체성에 대한 명확한 느낌을 가지고 있어(Rutter, 1986)삶의 어려운 문제에 직면했을 때 삶의 긍정적인 신념을 유지 하는 강한 능력을 가지고 있다.이는 자아관련 개념들은 명백히 구 분되는 개념을 가지고 있으나 서로 밀접한 관계와 유기적인 영향을 행사하고 있음을 알 수 있으며 주변 환경과 대인 관계 속에서 후천 적으로 형성되는 것임으로 변화 가능성을 시사한다.자아관련 개념 의 요소들은 적절한 중재를 통해 긍정적인 자아개념들로 변화할 수 있다.즉,인간의 긍정적인 정서적,행동적 문제를 최소화 시키고 행 복한 삶을 영위하기 위해서는 긍정적인 자아 기능 향상이 바탕이 되어야 함을 알 수 있다. 음악은 인간의 일생동안 생활 곳곳에 밀접하게 관계되어 있으며 직간접적으로 영향을 주고 있다.또한 음악은 오래전부터 인간의 문 화 속에서 존재하면서 내면의 감정을 표현하고 의사소통을 하는 도 구였다(Gfeller,2002).오래전부터 음악은 인간 내면의 정서를 다루 는 가장 효과적인 수단이며 감정과 정서의 변화를 촉진하고 이는 행동 변화의 동기가 되기 때문에 유용한 심리치료 도구로 사용되어 져 왔다.또한 음악은 다양한 심리적 문제와 연결되기 때문에 클라 이언트의 내면을 이해하고 문제를 해결하는데 매우 효과적인 도구 가 되어 왔다(황은영외,2014).최병철(2010)은 음악이란 인간이 지 각할 수 있는 가장 폭넓은 정서적 경험이라고 말하며 이는 생각을 환기시켜 인간이 행동하기 위한 동기를 유발한다고 하였다.이는 음
  • 16. 4 악이 인간 행동 동기의 원천인 자아관련 변인의 기능 향상에 영향 력을 행사 할 수 있음을 알려 준다. 행복한 생활과 자아실현을 목적으로 긍정적인 자아 기능의 향상을 위한 음악치료 연구는 음악치료가 생긴 이래로 지속적으로 발전되 어 왔다.Gaston(1968)은 음악을 자기만족과 즐거움의 원천으로 보 았으며 자기표현과 의사소통에 직․간접적인 영향을 주기 때문에 자아 성찰을 통한 자긍심의 향상됨을 강조하였다.음악이 사람들의 교류적 활동을 이끌어 상호간의 지지와 수용의 경험을 제공하고 대 상자의 심리적 안정감과 정서적 만족감을 줄 수 있다(Sears,1968; 전희순,2002).즉흥연주,음악과 심상,악기연주,노래만들기,노래자 서전,노래토의,노래부르기 등 음악치료의 다양한 방법과 기법을 통해 자기표현,자기수용 그리고 감정 분출의 자연스런 통로를 제공 한다(Benezon,1981).음악은 정서와 밀접한 관계가 있으며 음악 속 에서 경험하는 다양한 성공적인 경험은 비경쟁적인 안전한 환경 안 에서 자아 성찰과 자기표현,자기이해에 대한 격려,타인에게 수용 되는 경험을 하게 된다.뿐만 아니라 음악활동에서 주어지는 만족감 과 긍정적 보상의 결과를 통해 자아존중감이 향상되고 자신의 행위 에 변화를 갖도록 용기와 자신감을 얻게 된다.노래토의,노래 만들 기 그리고 즉흥연주를 통해 언어적으로 표현하기 힘든 감정과 사고 의 표현의 기회를 얻을 수 있으며 자신의 긍정적 부정적 신념을 이 해하고 긍정적 신념으로 스스로 통찰하고 변화하도록 지지받는다. 음악치료 환경과 치료 과정은 자기효능의 근원인 성공경험,대리경 험,언어적 설득,정서적 각성을 가능하게 하여 성공경험을 통한 자 기조절력과 문제해결 과정에서 성취되는 자신감을 통해 자기효능감 을 향상 시킬 수 있다.이를 종합하면 음악은 자아개념,자아존중감, 자기효능감,자아탄력성 향상을 위한 적절한 치료적 도구로 사용될 수 있는 틀을 제공하고 있다고 할 수 있다. 메타분석은 심리치료 및 상담의 연구 효과를 입증하고자 많이 사 용되고 있는 연구법이다(Glass& Smith,1981).1997년 국내 음악치 료 대학원이 개설된 후 현재까지 수많은 음악치료사들이 배출됨에 따라 음악치료 연구는 양적,질적으로 축적되고 발전되어 왔다.이
  • 17. 5 를 바탕으로 음악치료에 대한 근거기반과 종합적인 정리가 요구되 며 음악치료 분야에서도 메타연구가 시작되었다.2010년 이전 까지 는 총 두 편의 음악치료 메타분석이 있었다.김수희(2002)는 음악요 법과 음악치료의 효과를 메타분석 하였고,임진석(2007)은 음악치료 전공여부에 따른 음악치료의 전반적인 활동의 효과를 메타 분석하 였다.2010년 이후로 음악치료 메타분석의 연구는 더욱 활발해졌으 며 특정 대상에 대한 연구가 주를 이루게 되었다.홍은주와 여정윤 (2010)은 아동,청소년 집단 음악치료 효과를 메타 분석하였고,황은 영(2012)은 일반 청소년 집단 음악치료의 효과를 메타분석 실시하였 으며,강해선(2013)은 저소득층 아동 대상 음악치료 효과를 메타분 석 하였다.특정 질환 대상자의 연구로는 정미자(2011)가 정신질환 자 대상의 음악치료 효과를 메타 분석하였고,손수진(2013)은 신경 학적 질환자 대상의 국내외 음악치료 효과를 메타 분석하였다.중재 음악의 특성에 관한 연구로는 박소영과 황은영(2013)의 한국 전통음 악을 활용한 음악 치료의 효과 메타분석이 있다.그러나 특정 중재 목적에 관한 음악치료 효과 메타분석 논문은 박현경(2014)이 일반인 을 대상으로 한 스트레스 감소 음악치료 연구를 통해 스트레스 유 형별로 메타분석을 한 연구가 전부이다.음악치료가 시작된 이래로 자아(self)와 관련한 양적인 연구가 활발히 진행되고 있음에도 불구 하고 자아관련 변인을 분석하여 연구한 메타분석 논문은 전무하며 여러 선행 연구에서 인지적 속성 또는 정서적 속성의 하위분류로 분석되어 왔기 때문에 그 기준도 연구마다 다르다. 반면 심리연구의 타 분야에서는 이미 자아관련 메타 분석이 활발 하게 진행되고 있다.상담분야에서는 이미현(2010)이 자아존중감 향 상을 위한 집단상담의 효과에 대한 메타분석을 시행하여 음악치료 가 ES=1.69의 높은 효과 크기를 나타냈으나 논문 수가 다섯 편에 불과하였다.김연주(2013)는 중학생 집단 상담 프로그램을,최신영과 안이환(2013)은 초등학교 집단 상담 프로그램의 효과를 분석하여 자 아존중감과 관련된 대상에 따른 메타분석을 하였다.또한 최지원 (2013)은 자아탄력성 증진 집단 상담 프로그램의 효과를 메타분석 한 바 있으며,곽아람(2013)과 김신향(2014)은 노인의 자아존중감 향
  • 18. 6 상 프로그램을 메타분석 하였다.미술치료 분야에서는 김지하(2011) 가 집단 미술치료가 자아존중감에 미치는 효과를 메타분석 하였고 자아변인과 미술치료의 효과 메타분석으로는 여인주(2014)가 집단미 술치료 프로그램을 대상으로 연구하였으며 정순옥(2005)은 아동 및 청소년을 대상으로 그 효과성을 메타분석 하였다. 따라서 자아관련 연구의 양적인 증가에 따라 자아관련 변인 음악 치료 효과의 근거기반을 제시하기 위한 메타분석의 필요성이 대두 되고 있다.본 연구는 메타분석이라는 객관적이며 체계적인 방법을 통해 음악치료 프로그램의 자아관련 변인의 전체 효과 크기를 밝히 고자 한다.메타분석을 통해 자아 관련 변인과 관련된 음악치료 프 로그램의 효과성을 재고하고 연구들의 경향을 종합 정리하고자 하 며 향후 자아관련 음악치료 프로그램의 개발 및 적용에 기초 자료 를 제공하는데 그 목적이 있다. 2.연구문제 본 연구는 자아관련 변인 음악치료의 효과를 알아보기 위함이며 연구 문제는 다음과 같다. 1)자아관련 변인 음악치료 연구 경향과 출판 편향은 어떠한가? 2)자아관련 변인 음악치료의 전체 효과크기는 어떠한가? 3)연구 대상의 특성에 따른 효과크기와 변인별 차이는 어떠한가? 가)연구 대상의 발달 연령에 따른 효과크기는 어떠한가? 나)연구 대상 특성 유형에 따른 효과크기는 어떠한가? 다)집단 구성원 성별에 따른 효과크기는 어떠한가? 4)자아관련 변인별(자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성) 음악치료 효과크기는 어떠한가?
  • 19. 7 5)자아관련 변인 음악치료 프로그램 특성에 따른 효과크기는 어떠 한가? 6)자아관련 변인 음악치료 중재 특성의 효과크기는 어떠한가? 가)음악 제시 유형에 따른 효과크기는 어떠한가? 나)프로그램 운영 총 회기 수에 따른 효과크기는 어떠한가? 다)프로그램 회기당 운영 시간에 따른 효과크기는 어떠한가? 3.용어의 정의 1)자아관련 변인 음악치료 인성의 핵심이자 인간 행동의 동기적 요소인 자아(자기:Self)의 긍 정적 기능 향상을 위한 음악치료로 본 연구에서 자아관련 변인 음 악치료로는 자아존중감,자아개념,자기효능감,자아탄력성 향상을 목적으로 한 음악치료 논문을 대상으로 하였다. 2)메타분석 메타분석(MetaAnalysis)은 수많은 개별 연구들의 결과를 종합하 여 일반적인 결론을 도출하기 위한 수량적 접근 방법이며(Hattle& Hansford,1982),개별 연구들의 통계적 분석 결과들을 동일한 측정 체계로 환산하여 분석하는 ‘분석들의 분석(AnalysisofAnalysis)’이 다(Glass,1976;오성삼,2002 재인용).즉,특정 분야 또는 특정한 연구 주제에 관한 선행 연구들을 모아 종합적인 결론을 내리는 통 계 기법을 메타분석이라 한다.본 연구에서 메타분석은 집단 음악치 료프로그램이 자아변인에 미치는 효과를 알아보기 위해 선행된 연 구 결과들을 일정한 측정치로 환산하여 종합적인 결론을 제시하는 것이다.
  • 20. 8 3)효과크기 효과크기(EffectSize:ES)는 실험집단의 평균값에서 통제집단의 평균값을 뺀 값을 두 집단의 통합 표준편차 값으로 나눈 값을 의미 한다(오성삼,2002).또한 효과크기는 각기 다른 척도와 통계적 방법 에 의해 이루어진 양적 연구 결과들을 수량적으로 통합하고자 할 때 연구결과를 의미 있게 비교할 수 있도록 하나의 공통척도로 나 타내는 집단간 표준화된 평균의 차이를 표시하는 것이다(Glass, 1976).본 연구에서는 Cohen(1988)의 효과크기 기준에 의거하여 .20 이하는 작은 효과크기,.50은 중간 효과크기,.80이상은 큰 효과 크 기라고 정의한다.
  • 21. 9 Ⅱ.이론적 배경 1.자아관련 변인의 개념 1)자아개념(Self-concept) 자아개념(Self-concept)이란 자기 자신에 대한 총체적인 자기 지각 을 의미하며 개인의 사고,감정 그리고 행동의 방향성을 제시하는 자아 관련 개념이다(김선남,2001;이수진 재인용,2008).인간의 행 동을 이해하고 설명하기 위한 중요한 변인으로 자아개념은 James (1890)에 의해 처음으로 사용되었으며 한 개인이 가지는 신체적 자 아,사회적 자아,정신적 자아를 포함하고 있다고 하였다.Patterson (1977)은 자아개념이란 자기 자신을 어떻게 느끼는지에 대한 자아상 이자 자기 자신에 대한 지각 방식으로 이는 곧 자신에 대한 신념, 태도 그리고 감정에 영향을 미친다고 하였다.Rogers(1951)는 자아 개념이란 자신에 대한 자기 지각이며 이는 자신의 가치와 함께 자 신이 속한 환경 속에서 타인과의 관계를 통해 형성되고 조직되는 상이라고 하였다. 학자들은 자아개념의 변화성에 대해서도 각기 다른 견해를 보여 왔다.Maslow(1954)와 Rosenberg(1979)는 자아개념은 형성되면 안 정성과 지속성을 갖고 있어 변하지 않는다고 불변성을 강조한 반면 Leckey(1945)와 Rogers(1951)는 자아개념은 자기 자신에 대한 믿음 으로 복합적이고 역동적인 특성을 지녔다고 하였으며 Cooley(1967) 는 자아개념은 개인의 주위 환경에 의해 형성되고 발달되며 변화된 다고 하였다.송인섭(1988)은 자아개념은 자신이 속한 문화와 세대 간 또는 연령에 따라 변화한다고 하였다.Mead(1934)는 자아개념 은 사회적 상호작용을 통해 발전하며 새로운 갈등 상황 속에서 변 화되고 조정된다며 변화 가능성에 대해 강조하고 있다.종합하면 자 아개념이란 자기 자신에 대한 총체적 지각이며 이는 선천적인 것이
  • 22. 10 아니라 후천적으로 자신이 속한 환경 속에서 타인과의 상호작용 속 에서 발전하고 변화해 나가는 유동성을 지니고 있다고 할 수 있다. 자아개념의 형성과 발달과정을 살펴보면 유아기에는 부모와의 상 호작용을 통해 자아개념이 형성되고 발달되며 성장과정에서 자신이 속한 환경의 인간관계를 통해 지속적으로 수정되고 변화하며 확립 되어 간다.청소년기에는 대인관계에 의존하여 자아개념이 변화하며 급격한 신체적,심리적 변화로 인하여 자아정체감 혼란을 겪으며 자 아개념이 감소한다(Berndt,1979).자아개념은 타인의 평가와 자신의 경험에 의해 강화됨으로 그 경험의 성격에 따라 긍정적 또는 부정 적으로 변화하기도 한다. 2)자아존중감(Self-esteem) 자아존중감(self-esteem)이란 자기 자신의 소중한 가치와 유능함 을 믿는 마음으로 흔히 자존감이라고도 한다(Coopersmith,1967).기 존에는 자아존중감을 자아개념(self-concept)과 동일한 의미 또는 자 아개념의 한 요소로 이해하여 왔으나 최근에는 자아존중감의 평가 적 요소가 강조되며 두 개념을 명확히 구분하고 있다.자아개념은 자신에 대한 지식과 행동 특성을 기술하는 총체적인 자기 인식으로 평가를 포함하지 않는 반면 많은 학자들이 자아존중감은 자신의 특 성에 대한 가치를 판단하고 유지하는 것으로 긍정적 또는 부정적 가치에 대한 평가적 태도라고 일관된 견해를 보이고 있다(Rosen- berg,1965;Gordon,1969;Harter,1983;Tashakkori,1993). 자아존중감은 생애 초기에 형성되기 시작하여 6~12세의 학령전기 부터 후기에 걸쳐 결정적으로 발달하며 생의 마감까지 전생애적으 로 진행되고 발달된다(송인섭,1989).자아존중감의 생애 주기에 따 른 발달 과정을 보면 유아기에는 주어진 과제보다 자신의 능력을 과대평가하고 자신을 타인보다 유능하다고 여기지만(Harter,2003) 학령후기부터는 타인과의 관계에서 인지하는 평가와 학교생활에서 긍정 또는 부정적인 경험을 통해 자신의 능력을 현실적으로 평가하
  • 23. 11 기 시작한다(Harter,2006).유아기에서 아동기에는 자아존중감이 향 상되는 양상을 보이다가 청소년기가 되면 전반적으로 저하되는 경 향을 보인다(송인섭,1997;김희화,김경연 1999,Robin etal,2002). 정희욱(2003)의 연구에서 자아존중감은 아동기에서 청소년기로 갈수 록 향상되는 경향에서 청소년기에는 확연히 낮아지고 성인기에 접 어들면서 다시 향상되는 U자형 모습을 보였다.정인희(2012)의 연구 에서 성인 생애 주기별로는 청년,중년,노년층 모두 중간 이상의 자아존중감을 나타냈으나 중년층이 청년과 노년층 보다 자아존중감 이 높은 것으로 나타났다.세 집단 모두 부정적 정서와 사회적 지지 가 자아존중감에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 자아존중감 형성에 영향을 미치는 하위 요인으로 개인적 요인,관 계적 요인,사회적 요인,학교생활 또는 자신이 속한 장에서의 요인 으로 나눌 수 있다.이를 일반적 자아존중감,사회적 자아존중감,가 정적 자아존중감,학교적 자아존중감이라고도 할 수 있다(이봉채, 2013). 첫째,개인 내적 요인은 신체만족,학업성취능력,직업성취능력,지 능,성별,신체적 조건,장애 여부에서 기인한다.일반적으로 학습장 애와 지적장애,지체장애,만성적 정신장애인들은 자신이 가진 장애 로 인해 일의 수행과 대인관계에서의 실패감과 좌절을 자주 경험하 게 되어 자신감 결여로 인한 낮은 자기효능감과 열등감,무가치함 등의 부정적인 자아개념과 자아존중감을 경험하게 된다(박정미, 2003;고은주,2004;김선미,2007;문지영,2010).성별에 따른 자아 존중감에 대한 영향은 연구마다 일관적이지 않으나 송인섭(1997)의 연구에 따르면 남학생이 여학생의 비해 모든 자아개념 특성에서 긍 정적인 경향을 나타내는 것은 남성성이 한국사회에서 더 가치 있는 것으로 인정받기 때문이라고 하였다.교육과학기술부에 의하면 학생 정서행동 특성 검사 결과 2013년도 초중고생 211만9962명 중에서 7.2%(15만2640명)이 관심군,2.2%(4만 6104명)이 주의군으로 나타났 다(교육과학기술부,2013).주의군은 자살의 위험수준이 높아 집중관 리가 필요한 집단이며 관심군은 정서행동 문제가 시사되어 상담이 필요한 집단으로 문제의 유형으로는 우울,불안,ADHD,음주,흡연,
  • 24. 12 약물,비행,폭력,인터넷 중독,섭식장애,성행동 등의 부정적 정서 와 행동이 된다.특히 중학생과 여학생의 분포가 다소 높은 것으로 나타나 청소년기 남학생 보다 여학생의 자아존중감이 더 크게 저하 되는 경향을 발견한 Kling(1999)과 송인섭(1997)의 연구 그리고 여 자 청소년이 남자 청소년에 비해 스트레스가 더 높다는 김지숙과 황은희(2012)의 연구를 지지한다. 둘째,자아존중감은 타인 평가의 영향을 받으므로 교우관계 및 사 회적 관계에서의 고립과 소외는 낮은 자아존중감을 경험하게 한다. 다문화 가정의 아동은 문화적 정체성의 혼란으로 소속감이 결여되 며 언어소통의 문제로 인해 또래 관계에서 소외와 거부로 인한 타 인의 지지감의 결여로 낮은 자존감 및 부정적 정서와 행동을 유발 할 수 있다(정태미,2010).학습장애 아동들도 의사소통 능력이 부족 하여 사회적응과 적절한 대인과계 지속의 어려움을 나타낸다(박정 미,2003).비행청소년들은 타인과의 부정적인 상호작용을 경험하며 (지은미,2002)미혼모는 특수한 상황으로 인한 사회적 낙인이 높은 스트레스와 부정적인 자아존중감을 형성하게 한다(최유리,2002).정 신질환의 만성장애는 타인과 원만한 관계를 유지하기 어렵고 병의 반복적인 재발로 사회적응의 어려움을 겪으며 낮은 자아존중감을 형성하게 된다(김계원 외,2011).대인관계는 자아존중감과 정비례하 는 모습을 보인다.자아존중감이 높은 사람들은 자신의 능력에 대해 정확하게 판단하며 타인과 긍정이고 친화적인 관계를 유지하는 (Leary& Mcdonald,2003)반면 자아존중감이 낮은 사람은 부정적 인 정서로 인한 자신의 능력과 타인에 대한 불신과 비판 사고로 대 인관계에서의 실패를 초래하여 외로운 경우가 많고 이는 자기비하 와 같은 비관적인 사고를 갖게 하여 우울,자살과 같은 부정적인 결 과에 이르게 하기도 한다(Harter,2006). 셋째,부모는 아동의 자아존중감 형성에 있어 결정적인 역할을 하 며(Coopersmith,1967),가정환경 측면에서 부모의 사회적․경제적 지위,양친의 유무,부모의 불화,가정 구조의 특징은 아동의 자아존 중감 형성에 영향을 미친다(송인섭,1989;문지연,2006재인용).부 모의 경제력과 교육수준이 높을수록 아동의 자아개념과 자아존중감
  • 25. 13 의 수준이 높다는 연구 결과가 있으며(이희숙,1983;McLoyd,1994; 이봉채,2013재인용),저소득 계층의 부모는 자녀들에게 가정적,사 회적으로 충분한 지지를 해주기 어려워 자녀의 낮은 자아존중감을 초래하며 또래와의 관계에서 열등의식을 경험하기 쉽고 자신감 결 여,공격성과 충동적인 문제를 지닐 수 있다(문지연,2006).결손가 정 및 시설아동과 청소년의 경우 부모의 방임과 학대로 인해 분노, 불안,우울,좌절,애정결핍 등의 부정적 정서와 가출,등교거부,비 행,약물남용,위축 행동 등의 다양한 사회적 심리적 문제를 갖게 되고 긍정적인 자아존중감과 자아개념을 형성하기 어렵다(김재옥, 2007,구혜경,2010,박희연,2012).그룹홈 청소년들은 일반 가정의 청소년들 보다 많은 정서적,행동적 문제를 보이고 있으며 낮은 자 아존중감을 가지고 있다고 한다(김재옥,2007;박희연,2012)또한 부모와 자녀 관계에 있어 알코올의존 자녀 또는 장애아 양육자는 가족으로부터 겪는 혼란,분노,좌절,죄의식,자신에 대한 억압 등 부정적인 경험들로 인해 심리적,정서적 어려움을 겪으며 낮은 자아 존중감을 갖게 된다(남여정,2009;윤은경,2003;이수진,2008). 이를 종합하면 자아존중감은 삶에서 어떠한 경험을 하였느냐에 따 라 변화하고 영향을 받으며 성과 연령 및 개인내적 요인,가정환경 과 학교환경 요인,일상에서 중요한 타인과의 상호작용,반응 그리 고 평가에 의해 형성되고 지속적으로 영향을 받는다(이지영,2012) 는 것을 알 수 있다.또한 자아존중감은 학업,대인관계,리더쉽,위 기 극복능력,행동과 정서 등 삶의 많은 부분에 지대한 영향력을 행 사한다.자아존중감이 높은 사람은 자신을 긍정적으로 평가하고 그 속성을 확신하여 자신감 있는 도전을 하며 높은 성취감을 이루어낼 뿐 아니라(Baumgardner외,1992),위기대처에 유연함을 보인다(Bau meister et al,2003).또한 자신과 타인의 능력을 잘 인식하여 (Reasoner,1982)타인과 자신에 대한 수용력이 높다.반면 자아존중 감이 낮은 사람은 자신의 능력을 불신하고 성공은 자신이 통제할 수 없는 것이라 여겨 실패를 먼저 생각하기 때문에 위기대처 능력 이 저하된다.또한 타인의 평가에 지나치게 의존하여 문제를 스스로 해결해 나가지 못한다.즉,낮은 자아존중감은 긍정적인 삶에 방해
  • 26. 14 의 요인이 되며 높은 자아존중감은 삶의 만족,행복,정신건강,대인 관계와 일의 성취 등에 긍정적인 영향을 미치는 필수 요소임을 알 수 있다.자아존중감은 자신이 지닌 가치와 유능성에 대한 확신으로 일상생활을 건강하게 영위하고 개인이 정체감을 발달시키고 자아실 현을 성취해 가는 과정에 매우 중요한 영향을 미치는 심리적 변인 으로 작용한다(어주경,1998). 3)자기효능감(Self-efficacy) 자기효능감(self-efficacy)은 어떤 특정 상황에서 행동을 수행하거 나 지속하는데 가장 중요한 심리적인 요인으로 흔히 과제를 성공할 수 있는 자신의 능력과 효율성에 대한 믿음이자 자신감(self-conf idence)이다(Bandura,1977,Schunk,1983).자기효능감은 모든 종류 의 성취 행동의 중요한 매개자이며,인간 행동을 결정하는 내적 요 인이자 자기 자신에 대한 주관적 판단으로 자아개념 및 자아존중감 과 유사한 개념으로 사용되기도 하며(김선미,2005)명백히 구분되 기도 한다(최현석,2014).자기효능감은 특정한 역량에 대한 지각을 의미하며 자아개념은 서로 다른 영역에 대한 효능감을 포함하고 있 는 포괄적인 자기인식이다.이렇듯 자기효능감은 자아존중감과 자아 개념과 함께 사용되는 상호적인 자기관련 변인임을 알 수 있다. Bandura(1977)는 사회학습이론에서 자기효능감을 성공경험,대리 경험,언어적 설득,정서적 각성에서 비롯된다고 하였다.어떤 일에 대한 성공경험은 자기효능감을 높혀 주고 실패의 경험은 자기효능 감을 낮춰주는 역할을 한다.노력이 충분함에도 불구하고 실패했을 경우 자기효능감이 낮아질 수 있으나 성공을 통한 자기효능감이 강 해지면 실패로 인한 부정적인 영향이 감소 될 수 있다.대리적 경험 은 모델링을 통해 얻어진 경험이 자기효능감에 영향을 미치는 것을 말한다.타인의 성공적인 성취를 보고 나도 할 수 있다는 자신감을 얻게 되거나 타인의 실패의 경험을 보고 자신도 비슷한 경험을 하 게 될 것이라고 단정 짓는 것이다.언어적 설득이란 선생님이나 부
  • 27. 15 모와 같이 의미 있거나 권위적인 사람들에게서 나오는 언어적 설득 이 과제 성취에 대한 믿음을 지지해 주어 자기효능감에 영향을 준 다는 것이다.마지막으로 정서적 각성은 정서적,생리적 각성으로 인한 자기효능감의 영향이며 어떤 상황에 대한 긴장과 동요를 줄임 으로서 원하는 성과를 얻게 되는 것을 말한다.정서적 각성으로 인 한 정보가 아닌 각성 원인의 지각이 중요하며 그 지각에 따라 자기 효능감이 달라진다.정서적 각성의 원인을 환경에서 찾는 사람보다 자신의 무력감에서 기인한다고 생각하는 사람의 자기효능감이 더욱 낮으며 정서적 각성으로 인해 성공경험을 느낀 사람과 실패경험을 한 사람이 정서적 각성을 경험할 때 갖는 자기효능감은 다르다(김선 미,2005). 자기효능감에 대한 신념의 차이는 개인의 행동에 영향력을 행사할 뿐 아니라 사고과정에 대한 자기통제,동기 그리고 정서적 상태와도 연관되어 진다(Bandura,1977).특히 자기효능감은 노력과 과제 지 속력과 매우 밀접하게 관련이 있다.예를 들어 인내와 노력에 대한 수준,위기극복의 의지,스트레스의 수준,긍정적 사고의 수준 등의 어떠한 수준의 성취를 실현할 것인지에 많은 영향을 주게 된다.따 라서 자기효능감이 높은 사람은 긍정적 사고와 일관된 자신감을 갖 고 문제해결 과정을 도전적이고 긍정으로 바라보며 결과를 자주 점 검하고 과제에 지속적인 노력을 함으로서 보다 나은 성과를 얻는다 (Latham & Loke,1990).자기효능감이 높은 사람은 이런 과정을 통 해 자기효능감을 더욱 강화시켜 나가는 반면 자기효능감이 낮은 사 람은 어떤 상황에 직면했을 때 자신의 위기대처 능력을 불신하고 무능하다 여겨 과제에 집중하기 어렵고 상황을 회피하게 된다 (Bandura,1997).또한 자기효능감이 낮은 사람은 위기에 직면했을 때 높은 불안과 많은 스트레스를 경험한다.이렇듯 자기효능감은 인 간의 건강한 정신과 일상 그리고 성취의 매개가 된다.따라서 자기 효능감은 현재 진행 중인 행동에 영향을 미칠 뿐 아니라 미래의 행 동과 과제 수행에 있어서도 많은 영향을 미친다는 것을 알 수 있다. 종합해보면 자기효능감은 모든 종류의 성취 행동의 중요한 매개자 이며 특정 영역 과제에 대한 자기개념과 자신의 역량에 대한 개인
  • 28. 16 의 판단이다. 4)자아탄력성(Ego-resiliency) 자아탄력성(ego-resiliency)은 스트레스를 초래하는 위협적인 상황 과 도전적인 상황에 노출되었을 때 정서적,인지적인 문제없이 긍정 적으로 대처하고 적응하는 인간의 능력을 뜻한다.자아탄력성은 1950년대부터 Block(1980)에 의해 제안되었으며 주로 긍정 심리학과 발달 심리학에서 개인의 정신 건강을 연구할 때 등장하는 개념이다. 자아탄력성 연구의 시작은 발달심리학에서 어린 시절 어려운 가정 환경이 성인기의 건강하지 못한 성격 발달로 이어진다고 한 기존의 주장에 반하여 최근 몇몇의 연구가들은 매우 힘든 환경에서 성장한 어린이들이 건강하고 적응적인 성인이 되었다는 것에 주목하였다 (Anthony,1987;Wener,1995;모상현;2014재인용).Wener(1995)는 30 년간의 연구를 통해 이들의 전형적인 특징을 다음과 같이 설명하였 다. 탄력적인 아동들에게는 문제가 있는 부모를 대신할 수 있는 친밀 한 선생님과 같은 대리 부모가 존재했으며 이들은 뛰어난 사회적 기술과 의사소통 기술로 친화력이 있었고 감정의 배출과 집중의 전 환을 할 수 있는 활동과 취미를 가지고 있어 그 안에서 자신감과 통제력을 얻을 수 있다고 하였다.마지막으로 낙관적이고 긍정적인 자기개념을 가지고 있어 상실과 무관심에 수동적이지 않고 자신을 강화하고 지지해 줄 수 있는 환경과 사람들을 능동적으로 찾아가고 만들어가며 건강하게 성장할 수 있었다고 한다. Cicchetti와 Rogosch(2005)는 피학대 아동 대상 연구에서 모든 아동이 학대로 인해 똑같은 문제 행동을 보이지 않은 이유는 아동의 '자아탄력성' 의 개인차에서 기인된다고 하였다.즉 자아탄력성의 수준에 따라 아 동의 현재 행동과 성인기의 삶의 질에 영향을 미치게 된다. 노인이 되었을 때 성공적인 노년과 낙관적인 노년을 보내기 위해 서도 자아탄력성은 중요하다.많은 연구가들이 노화과정과 자아탄력
  • 29. 17 성을 연구하였는데 노화 과정에서 겪게 되는 만성질환,배우자의 죽 음,은퇴,능력 감소,경제적 자원 감소 등의 스트레스 상화에서도 자아탄력성을 유지하는 노인들은 다른 연령대와 마찬가지로 삶의 만족과 자아존중감을 유지하고 있었다고 한다(모상현,2014).이렇듯 인간은 살아가면서 다양한 도전에 직면하게 되며 역경에 대한 탄력 적인 반응은 전생에 걸쳐 흔히 나타난다.예를 들면 양육의 어려움, 이혼,사별,결손,피학대,사고,전직,실직,질병,노년기의 기력 저 하 등 모두가 인간이 경험하는 현상이다(모상현,2014).높은 자아탄 력성을 가진 사람들은 위기의 순간 비교적 정확한 판단을 내리고 회피하지 않고 문제에 맞서지만 낮은 자아탄력성을 지닌 사람들은 자신의 고정된 사고와 패턴을 버리지 못하고 새로운 환경에 적절한 적응이 어려우며 위기 상황에서 벗어나는데 오랜 시간이 소요된다. 종합하면 심각한 삶의 도전은 정상적인 발달을 좌절시키고 심신의 건강 기능을 약화 시키지만 도전적인 상황 이후에 정신적,신체적 건강의 유지,회복,향상에는 자아탄력성과 관계된다고 한 Riff와 Singer(2003)의 주장과 일치한다.탄력성을 판단하기 위해서는 반드 시 위협의 상황이 존재해야 하며 바람직하고 좋은 결과가 요구된다. 이러한 자아탄력성의 기반이 되는 심리적 자원으로는 유연한 자기 개념,자율성,자기지시,환경에 대한 자기통제가 필요하며 사회적인 원천으로는 사회적 지지와 타인과의 긍정적인 관계가 요구된다.자 아탄력성은 개인이 천성이 아니며 외부의 개입을 통해 발달할 수 있는 대처 기술임을 시사하며 역경에 대처하는 기술을 학습함으로 써 건강하고 능동적인 삶을 살아갈 수 있다(모상현,2014).
  • 30. 18 2.자아관련 변인과 음악치료 1)음악이 자아관련 변인에 미치는 영향 자아관련 변인들의 발달은 자신에 대한 견해 및 인식의 발달로서 유아기 말부터 시작하여 청소년기에 절정에 이르고 성인기부터 노 년기에까지 진행되는 전 생애적 과정이다(송인섭,1989).음악 역시 인간이 태어나는 순간부터 임종의 순간까지 일생에 거쳐 인간의 삶 에 밀접하게 존재하며 많은 영향을 미친다.또한 음악은 정서를 표 현할 수 있는 대표적이고 친숙한 수단으로 오래전부터 심리치료 분 야에서 효과적인 도구로 사용되어 왔다.Gaston(1968)은 음악을 통 한 자아성찰과 자아존중감 증진을 강조하였다.자아존중감의 결여는 자신의 중요성을 인식하지 못하고 자기수용,자기 확신,성취감,자 기만족,자기애 등이 결여된 것으로 대인관계의 어려움 및 여러 행 동,정서적 문제를 초래한다.또한 과다한 긴장이 지속되면 긍정적 인 자아개념과 자아존중감이 파괴되어 부정적인 자아개념을 갖게 되고 우울 및 스트레스의 부정적 정서를 경험하게 된다(장영애,이 영자,2004).이때,내면적 경험을 통한 행동변화가 요구되며 행동 변화를 위해 필수 요건인 정서수정 단계에 음악은 직접적으로 관여 할 수 있다(최병철,1994). 음악을 통한 정서수정은 행동의 변화를 가능하게 하며 행동의 동 기 원천이 된다.자아관련 변인들은 행동의 동기적 차원의 중요한 변인으로서 음악 경험을 통한 정서수정을 통해 변화할 수 있는 것 이다.Berlyne(1971)은 음악이 환기,정서,보상을 연결 짓는 다고 하며 음악활동 또는 감상을 할 때 음악의 자극이 현재 나의 감정적, 신체적,심리적 필요와 맞아 떨어지면 음악적 자극은 정서수정 단계 를 거쳐 개인의 행동을 변화시키고 유지하게 한다고 하였다.감정 경험과 확인 그리고 감정 표현과 교류의 과정인 정서수정 단계를 거쳐 스스로 행동을 종합,조절 그리고 변형을 촉발시킴으로서 치료 적 목적에 맞는 행동으로 변화시키는 것이다(Thaut,1990).음악 활
  • 31. 19 동 안에서 이루어지는 자기표현은 심리적 안정감과 자아존중감을 향상시키고,자기에 대한 성찰을 통해 바람직한 자아상 형성과 긍정 적인 행동의 동기제를 만들 수 있다. 음악 활동에 동등하게 참여하는 것과 음악활동 과정에서 일어나는 즐거움도 정서 수정에 도움을 준다.Sears(1968)은 음악은 돌림노래, 캐논,론도,합창과 같이 비경쟁적 성취를 허용하여 음악 경험을 통 해 집단의 응집력을 높이고 협동심을 배우며 타인과의 합주를 통해 책임감을 향상시킨다고 하였다.낮은 자아존중감은 타인과의 비교나 경쟁심에서 비롯되는 경우가 많음으로 음악 활동의 동등한 참여는 긍정적인 자아존중감 형성에 도움이 된다.음악 안에서의 성공적인 경험은 자신의 가치를 높이고 자긍심을 향상시킨다.특별한 기술 없 이도 가능한 음악을 통한 성공적인 경험과 성취감은 삶의 질 향상 과 자아개념 향상에 매우 중요한 요인으로 작용하는데(Gaston, 1968),성취감과 만족감은 자신감과 참여 동기를 유발하여 문제 해 결력을 높이며 이는 자기효능감과 자아존중감의 향상으로 발전한다. 음악을 창작하고 발표하는 과정에서 타인에게 인정받는 경험도 개 인의 자아존중감을 증대시킨다(최병철,1994). 2)자아관련 변인 음악치료 선행연구 가)자아개념 음악치료 선행연구 자아개념이란 인간 성격의 요소로 자신에 대한 자기 지각이며 자 신이 속한 환경에서 타인과의 관계를 통해 형성되고 조직되는 상으 로 자아개념에는 개인이 지각하는 신체적 자아,사회적 자아,정신 적 자아 등을 포함하고 있다.자아개념은 태어나면서 부모와의 상호 작용 속에서 형성되어 가지만 유아 후기에 본격적으로 발달하기 시
  • 32. 20 작하는 중요한 개념이다.유아의 자아개념에 대한 연구로 윤소연 (2001)와 김정혜(2013)는 활동중심의 다양한 음악 활동이 취학 전 아동의 긍정적 자아개념 향상에 유의한 영향을 주었다고 하였다.이 하나(2010)는 유아들이 음악 활동을 통해 자기 관찰과 또래와의 비 교를 지속적으로 경험하며 자기 인식과 타인의 수용을 배울 수 있 었고 성취감과 지지감,인정감을 받는 경험이 자아개념을 향상 시켰 다고 하였다.박성혜(2013)는 다양한 음악 활동 안에서의 또래와의 상호교류와 자기표현과 수용의 경험은 유아의 사회적 자아와 정서 적 자아존중감 향상에 긍정적인 영향을 주었음을 밝혔다.최은실과 윤선희(2009)는 음악치료 놀이극 프로그램이 통합교육에서 일반 유 아와 장애 유아의 자아개념 발달에 긍정적인 영향을 주었음을 보고 했다. 유아기의 자아개념은 신체적 자아개념부터 형성되기 시작하고 학 령기에 접어들며 학교생활과 또래와의 관계 속에서 자아개념이 확 장되기 시작한다.문지영(2010)이 사회성에 문제가 있는 아스퍼거 증후군 아동들에게 음악극 중심의 치료를 적용한 결과 음악극을 만 들어가는 과정에서 아스퍼거 증후군 아동들은 등장인물의 감정 및 행동에 대해 인식하고 대안적 행동에 대한 생각을 유도하는 방법으 로 노래 부르기와 악기 연주를 사용함으로써 등장인물의 감정에 이 입할 수 있었다고 한다.또한 서로 협동하여 공통적이고 통합적인 표상을 하는 경험은 타인과 자기인식을 돕고 자기효능감 및 자아존 중감을 향상시켰다(문지영,2010). 청소년 시기에는 갑작스러운 신체적,심리적 변화로 인해 자신에 대한 지각에 혼란을 겪으며 자아개념이 감소하는 경향을 보이기도 하지만 성인기가 되면서 청소년기 보다 다시 향상되는 추이를 보인 다.유영선(2003)은 중학생 집단에 음악치료를 실시한 결과 즉흥연 주 집단이 음악 감상 집단과 자유토의 집단에 비해 일반 자아개념 의 유의미한 향상을 보였다.성인 대상 연구로는 공다정(2010)의 알 코올환자 집단에 송라이팅 중재의 통찰중심 음악치료를 적용하여 부 정적인 내면과 드러내기 힘든 상황을 표현하고 나눔으로서 바람직 한 변화를 유도하고 긍정적인 자아개념에 도움을 주었다.김선미
  • 33. 21 (2007)는 노래중심 음악치료가 정신분열병 환자들의 자기의식에 통 제집단 비교 유의미하지는 않았으나 긍정적인 영향을 미치는 경향 을 나타냈다.종합하면 음악활동을 통한 자기표현,상호교류,통찰이 긍정적인 자아개념 향상에 도움을 주는 것을 알 수 있다. 나)자아존중감 음악치료 선행연구 자아존중감은 자신을 소중하고 가치로운 존재라고 평가하는 것으 로 음악을 통한 성공적인 경험과 만족감은 자아존중감 향상에 매우 중요한 요인으로 작용한다(Gaston,1968).자아존중감은 생애 초기부 터 형성되지만 유아 후기 만 6세부터 핵심적인 발달이 이루어진다. Harter(1983)의 아동들의 자아존중감 형성에 대한 두 가지의 근원인 ‘지각된 능력’과 ‘지각된 수용’에 근거한다고 하였으며 자신이 지각하 는 능력과 타인에게서 지각되는 수용이 자아존중감을 향상 시킨다 고 한다.학령기에 들어가며 타인과의 관계와 환경에서의 피드백으 로부터 자아존중감을 현실적으로 판단하게 된다. 서마리아(2012)는 초등학교에 재학 중인 남․녀 학생 10명을 대상 으로 한 시행한 음악활동이 아동의 자아존중감을 향상시켰으며 회 기가 진행될수록 아동들은 자신감 있는 자기표현과 소속감 나타냈 다고 하였다.박선희(2005)는 노래부르기,율동,악기 만들기 등 활 동중심의 음악치료가 초등학생의 자아존중감에 긍정적인 영향을 주 었음을 보고했다.저소득 아동과 결손 아동 및 시설 아동의 자아존 중감 향상을 위한 음악치료가 활발히 진행되어 왔으며 긍정적인 효 과를 나타내고 있다.저소득 아동 연구로는 임윤영(2013)이 노래 만 들기를 중심으로 음악치료를 적용하여 긍정적인 효과를 나타냈다. 문지연(2006)은 즉흥연주,악기연주활동,음악감상,songwriting을 적 용한 음악치료가 저소득층 아동의 총체적 자아존중감과 사회적 자 아존중감을 향상시켰다고 하였다.이민화(2014)는 10회기의 노래중 심 집단 음악치료 활동에서의 성공 경험을 통해 자신과 타인의 수 용을 간접적으로 경험하게 하여 저소득층 아동의 자아존중감을 향
  • 34. 22 상시켰다고 보고 하였으나 집단간 차이는 유의미하지 않게 나온 이 유로 심리적인 변화를 통해 자아존중감 향상에 도달하기에는 회기 가 짧았다고 판단하였다.집단음악활동 프로그램이 저소득층 아동의 자아존중감 향상과 스트레스 감소에 미치는 영향 연구를 실시하였 다(박종희,2013).김미성(2001)은 시설 아동의 자아존중감을 위한 음악치료 실시 후,음악 활동 속에서의 상호작용으로 긍정적인 언어 사용의 증가와 자발적 발표 횟수 증가를 보이며 자아존중감과 사회 성 향상에 도움을 주었다고 하였다.김숙정(2013)은 음악극 만들기 경험이 다문화 가정 아동에게 자신의 생각과 감정의 표현을 돕고 음악극 창작과 연주회의 경험은 성취감을 제공하여 아동들이 자신 을 존중하는데 긍정적인 경험을 가져다주었다 밝혔다.이인숙(2008) 은 학습부진 아동 집단에게 음악극 중심의 음악치료를 실시하여 자 신과 타인의 감정을 교환하고 표현하는 상호작용이 그룹원간의 친 밀감을 형성하여 자아존중감이 향상된 것으로 보았다. 이경서(2010)은 예비 고등학생에게 시행한 자기표현 중심의 음악 치료 경험이 타인과의 감정을 교류와 성취감,자신감,협동심을 배 양하고 자신에 대한 긍정적 사고를 형성하게 하여 자아존중감에 향 상에 도움을 주었다고 하였다.백효기(2002)는 songwriting 기법을 사용한 적극적인 노래 만들기와 악기연주,노래 부르기 등의 음악 활동이 우울성향의 청소년들의 자아존중감 향상에 긍정적인 영향을 주었다고 하였다.서아름(2012)은 음악 콜라주 중심의 음악치료에서 매회기 자신이 표현한 콜라주에 대한 토의 과정을 통해 결손 가정 청소년의 자아존중감에 유의미한 영향을 주었다.지은미(2002)노래 만들기를 중심으로 한 음악활동이 비행청소년의 심리적 안정과 자 아존중감 향상에 긍정적인 영향을 준다고 하였다.김선미(2005)는 가출 및 결손 가정의 청소년들을 대상으로 한 노래심리치료가 자아 존중감을 향상시켜 자신감 및 자기표현 향상에 효과적임을 나타냈 다.박수정(2002)은 정서장애 청소년의 자기표현력 향상을 위한 음 악치료연구에서 노래를 중심으로한 심리치료가 자아존중감과 우울 과 불안에 긍정적인 영향을 미친다고 보고 하였다.최소림(2007)은 노래를 중심으로 한 집단 음악치료 활동이 장애 청소년의 자아존중
  • 35. 23 감 향상과 불안감소에 영향을 주었다고 하였다.노래를 중심으로 한 집단 음악치료 활동은 노래 안에 내포된 가사의 메시지가 장애 청 소년들에게 자연스럽게 내면을 바라보게 하고 간접적으로 자신의 이야기를 대신해 주어 안전한 환경 속에서 내면의 분석과 탐색을 통해 긍정적으로 재정립할 수 있는 기회를 제공했기 때문이라고 하 였다. 성인기부터는 자아존중감이 확고해진다고 하지만 음악치료의 경험 을 통해 변화 가능한 것임을 많은 음악치료 선행연구가 시사하고 있다.김수정(2012)은 모듬북 놀이를 통한 대학생 집단의 음악치료 프로그램에서 모듬북 연주에 자신의 내면을 투사하고 통찰함으로서 스트레스 및 자아존중감에 긍정적인 영향을 주었다.이수진(2008)은 자기성장을 위한 음악치료 활동을 통해 노래 만들기와 가사토의,음 악자서전 등 솔직한 자기노출과 그룹원의 피드백이 자기이해와 타 인수용,지지감,공감,소속감을 하도록 도와 발달장애 아동 양육자 의 자아존중감이 향상되었음이 나타났다.장영규(2012)는 일반 노인 을 대상으로 노래치료회상 요법을 실시하여 노래를 통한 즐거운 경 험의 회상은 부정적인 정서를 감소시켜 자아존중감이 향상되었다고 보고했다.이경진(2011)은 타악기 연주 중심의 음악치료를 시행한 결과 타악기 연주가 자기표현을 촉진시키고 부정적 감정을 긍정적 으로 변화 시키며 자신의 내면을 표현하도록 유도함으로서 우울 감 소와 자아존중감 향상에 효과적이었다.몇몇 연구가들은 음악치료가 만성 정신장애인과 정신분열환자의 자아존중감 향상에 긍정적인 효 과를 미친다고 하였다(김선미,2007,이지혜,2007;김계원,정광조, 최애나,2011). 화상환자 대상의 연구에서 김아리(2014)는 노래중심 음악치료 프 로그램을 사용해 6명의 실험 통제 집단의 개인 치료를 통해 학령기 화상환자의 자아존중감의 효과를 확인하였다.참가자들은 노래 만들 기를 통해 심리적으로 불안하고 부정적인 것을 표현하고 자신의 꿈 을 확인하며 자아존중감이 향상되었다고 하였다.오상희(2003)는 노 래만들기가 성인 화상환자의 자기인식과 자아존중감 향상에 긍정적 인 영향을 주었다고 하였다.뇌졸중 환자 연구로는 장지애(2013)의
  • 36. 24 성인 편마비 환자 대상으로 음악자서전 중심의 음악치료를 시행한 결과 실험집단의 자아존중감과 생활만족도 통제집단보다 증가하고 있다는 경향성은 확인할 수 있었으며 신체적 손상으로 인해 크게 상실된 자아존중감이 증가되기에는 8회기 보다 긴 회기수가 필요하 다고 시사했다.김수연(2002)과 양혜경(2010)도 뇌졸중 환자 집단의 음악치료를 통해 자아존중감이 향상되었다. 위의 내용을 정리하면 그룹 음악치료는 음악활동 안에서 소속감과 지지감을 경험함으로서 타인에게서 긍정적인 피드백을 받으며 이는 곧 자신의 가치로운 평가에 도움을 준다.또한 음악심리치료를 통한 부정적 자아인식의 전환은 내면의 통찰을 가능하게 하여 자아존중 감 향상의 기회를 제공하는 것으로 보인다.즉,자아존중감 향상을 위한 음악치료는 다양한 연령과 다양한 유형의 대상자들을 위한 효 과적인 음악치료 프로그램임을 알 수 있다. 다)자기효능감 음악치료 선행연구 자기효능감은 특정한 역량에 대한 지각으로 어떤 일을 수행하는 자신감을 말하며 행동의 동기와 성취와 관련된다.자기효능감에 대 한 신념은 행동을 일으키는 주된 근원이 되며,이는 행동을 넘어 건 강한 인간의 삶과 성취에 영향을 미친다고 할 수 있다(박양규, 2013).Bandura(1977)가 사회인지 이론에서 밝힌 자기효능감의 근원 들인 성공경험,대리경험,언어적 설득,생리,정서적 각성은 음악치 료 환경에서도 경험되어 진다.비경쟁을 허용하는 음악치료의 성공 적인 경험은 자기효능감의 성공경험이 되며 치료사 또는 그룹원의 연주 모델링을 통한 성공적인 경험은 대리적 경험의 근원이 된다. 또한 치료사와 그룹원들이 음악 활동 안에서 주는 언어적 피드백과 강화는 언어적 설득의 근원이 되며 음악 요소들이 주는 안정감과 편안함은 정서적 각성의 근원이 된다.또한 음악 활동에서 경험되어 진 성공감과 만족감은 적극적인 참여를 유도하며 이를 통해 자기조 절 능력을 획득하게 됨으로 자기효능감이 향상 될 수 있다(박선영,
  • 37. 25 2000). 자기효능감 연구에서는 학업적 효능감에 대한 연구가 지속되어 왔 다.학업적 효능감에 대한 아동 대상 연구로는 엄말숙(2013)이 사물 놀이 연주 중심의 음악치료를 실시한 결과 초등학교 4학년 학생의 학업적 자기효능감의 하위영역인 자신감을 제외한 자기조절 효능감, 과제난이도 선호를 향상시켰다고 하였다.민서홍(2012)은 초등 고학 년 생에게 시행한 음악치료에서 악기연주와 노래만들기의 경험이 자신감과 성취감을 주었고 또래와의 협동과정에서 경험되는 칭찬과 지지는 자기조절 효능감을 향상시키고 직접 연주를 지휘하는 것은 과제난이도 향상에 도움을 주어 전체적인 자기효능감이 증진되었다 고 하였다.박정미(2003)는 집단 음악치료가 신체,감정,정신적으로 경험하는 것에 동질성의 원리를 적용한 음악 선곡이 그룹원의 공감 과 참여를 이끌어 내어 학업적 자기효능감에 도움을 주었다고 하였 다.집단 음악치료를 통한 타인과의 교류와 수용을 통해 긍정적 사 고를 갖게 됨으로써 문제해결능력과 사고전환의 동기화 등에 긍정 적 변화를 제공하여 자신감과 자아존중감을 향상 시키게 된다고 하 였다(고은주,2004).임재영(2008)집단음악치료가 시설아동의 학업 적 자기 효능감과 학습동기에 미치는 영향에 대해 살펴 본 결과 구 조적이고 안전한 환경을 제공한 활동중심의 음악치료가 아동의 자 기효능감을 향상 시켰다고 하였다.노청덕(2013)은 그룹홈 아동의 자기효능감 및 사회성 향상을 위한 프로그램효과성 연구에서 음악 경험의 안정된 환경 속에서 또래들과 노래와 악기연주를 함께 하면 서 즐거운 성공 경험은 아동들의 자기효능감을 향상 시켰다고 하였 다.또한 Nordoff& robbins(1995)에 의하면 생음악을 통한 악기연주 활동은 직접 연주하고 주도하는 경험을 통해 적극적인 참여와 부적 응행동의 감소 그리고 자신감의 증진을 가져온다고 하였다.자신감 은 구조적인 음악 활동을 통해서 향상 될 수 있다.즉,적극적 음악 활동 인 악기연주와 같은 음악 내의 구조는 자신감을 향상 시킬 수 있도록 해 준다(Bruscia,1987). 많은 사람들은 인생에서 좌절,실패,상실 등의 부정적인 피드백 을 경험하면서 자아에 대한 부정적 정서를 경험하게 되고 이는 우
  • 38. 26 울,불안,분노,외로움,자기비하 등과 같은 불안정한 심리를 초래하 여 부정적인 정서와 사회 적응적 문제를 갖게 한다.이런 상황은 문 제적 상황에 직면했을 때 자기 자신과 삶의 대한 자신감을 잃음으 로 인해 위축되어 부정적인 자아개념을 형성하게 되어(공다정, 2010),회피적인 모습을 보이게 되거나 회피적 수단으로 중독,비행, 무기력,우울에 빠지게 된다.자기효능감은 행동의 변화를 동기화하 는 자신감과 같은 속성이다.많은 연구가 그 특성에 따라 중독 또는 비행 등 적응적 문제의 변화를 위한 동기제로 자기효능감 음악치료 를 적용하고 있다.이은희와 방성아(2012)는 인터넷 게임중독 청소 년에게 음악치료를 시행하여 자기효능감의 효과를 나타냈으며 하위 요인별로는 자기조절능력과 자신감이 가장 많이 상승하였다.조광희 (2007)는 역할극을 활용한 집단 음악활동이 흡연 청소년의 금연 자 기효능감 증진에 효과를 보였고,차은선(2007)은 집단 음악치료가 비행 청소년의 자기 효능감과 자신감에 긍정적인 영향을 미쳤다.문 지영과 권영혜(2009) 그리고 강신영(2008)은 인지행동 음악치료가 알코올 중독 환자의 단주 자기효능감을 향상시키는데 긍정적인 영 향을 미 친다는 것을 알 수 있었다 낮은 자기효능감은 문제에 직면했을 때 많은 스트레스와 불안을 경험하게 한다(Scanlan,1984).음악치료에서는 자기효능감과 정서와 도 밀접한 관계를 보이고 있는데 정서적 문제를 경험하고 있는 우 울집단의 연구와 스트레스 집단의 연구가 그 예이다.구새롬(2007) 은 우울 성향 여중생의 에게 블루스 음악 형식의 즉흥연주를 적용 하여 자기효능감 중 과제난이도 선호가 유의한 결과를 보였고,고민 정(2008)은 우울 성향 여대생에게 자기효능감 증진을 위한 즉흥연주 를 시도하여 자기효능감 중 자신감 부분이 유의미하였다.양지은 (2007)은 음악심리치료의 다양한 기법들을 사용하여 발달장애 아동 부모의 자기효능감을 증진시켰다.김천사(2011)의 연구는 활동중심 의 판소리 창작 음악치료 프로그램을 시행하여 독거노인의 자기효 능감이 증진되었다. 그룹 음악 활동에서 합주의 경험은 사회적 책임감과 그룹응집력 및 소속감을 경험할 수 있고 함께 만들어낸 연주의 성과물을 통해
  • 39. 27 자신감과 만족감을 얻게 된다.또한 타인에게 수용되는 경험을 통해 사회성 함양과 사회 적응적 행동이 동기화가 된다.노래 활동을 통 해 부정적 감정의 분출과 정서적 이완 그리고 즐거움의 경험은 스 트레스,불안과 같은 부정적 정서를 감소시켜 긍정적 자기효능감을 가질 수 있도록 해준다.치료적 노래 만들기는 프로그램에 참여하는 과정과 노래라는 음악적 산물이 성취감을 제공하여 자기효능감의 성공경험을 갖게 한다(이다은,2012).또한 가사 만들기를 통해 신념 에 대한 지지와 언어적 강화를 받게 되어 용기와 자신감을 갖게 된 다(이영미,2005;이다은,2012). 이를 종합하면 자기효능감 음악치료 프로그램은 내담자들이 악기 를 배우고 즉흥적으로 연주할 수 있게 됨으로써 음악경험의 즐거움 을 제공하고 과제의 성공적인 수행을 통해 정서적인 만족감과 성취 감을 경험하게 한다.이를 통해 자기조절 능력을 획득하고(박선영, 2000),자신에 대한 인식과 바람직하고 긍정적인 자아상을 형성하여 자기효능감을 향상시킨다고 할 수 있다.음악을 통한 자기효능감 향 상은 다양한 연령층과 다양한 증상을 지닌 사람들에게 적용될 수 있음을 나타낸다. 라)자아탄력성 음악치료 선행연구 자아탄력성은 스트레스 상황에서 유연하게 대처할 수 있는 능력으 로 인간의 기질적인 심리적 성격 구조의 하나이기 때문에 쉽게 변 화시키기는 어려울 것으로 보이지만 최근 자아탄력성을 훈련이나 치료에 의해 후천적으로 향상시킬 수 있다는 연구 결과들이 보고되 고 있다.자아탄력성은 최근에 관심을 받기 시작한 자아관련 개념으 로 국내 음악치료 연구에서는 2011년부터 실험연구가 진행되기 시 작하였다. 박지영(2011)은 시설보호 아동에게 치료적 사물놀이 음악치료를 적용하여 자아탄력성 증진에 긍정적인 효과를 나타냈다.정기원 (2014)학교부적응 아동에게 다양한 활동중심의 음악치료를 시행한
  • 40. 28 결과 자아탄력성 결과는 통계적으로 유의미했지만 그 하위요인이 모두 유의미한 효과를 보이지 못했다는 점에서 한계를 지닌다.조경 애(2014)는 저소득 아동에게 음악심리치료를 시행하여 자아탄력성의 유의미한 효과를 나타냈다.여정윤(2012)은 인터넷 중독 청소년에게 음악치료를 실시하여 자아탄력성 증진에 긍정적인 영향을 미쳤다고 보고하였다.남인숙과 정광조(2013)은 시각장애 청소년에게 국악중 심의 음악치료를 적용하여 유의미한 효과를 나타냈다.현재까지 자 아탄력성에 관한 연구는 사회적 취약계층과 장애 집단의 연구가 진 행되었다. 3)자아관련 변인 향상을 위한 음악치료 Wheeler(1983)는 Wolberg(1977)의 심리치료 이론을 바탕으로 음 악심리치료에서 치료목표와 음악적 개입 수준에 따라 음악 경험을 구분하였다.지원적인 단계로 음악적 경험 자체가 치료적 목적을 달 성할 수 있는 활동중심 음악치료와 내면의 통찰을 위한 재조직적이 고 재교육적 단계인 통찰중심 음악치료를 제안하였다.치료적 목적, 내담자의 상태와 수준,내담자의 사회적 배경과 활동 배경 등을 고 려하여 활동중심 또는 통찰중심의 음악치료가 적용될 수 있다. 가)활동중심 음악치료 활동중심 음악치료에서 변화를 주도하는 것은 음악경험 자체이다. 개인의 행동 이면에 있는 내면적 심리 상태나 문제에 대한 통찰에 중점을 두기 보다는 치료 활동 자체의 참여 경험으로 치료적 목적 인 자아관련 변인 향상을 달성하는데 있다.Cawley(1977)는 지금- 여기에서 일어나는 음악적 상호작용을 통하여 클라이언트를 정서적, 심리적으로 지지하는 것을 주요 목표로 하는 단계로 설명한다.활동 중심 음악치료는 지지적 수준으로 자기통제와 절제에 의미를 두기
  • 41. 29 때문에 치료사에 의해 구조화된 음악 경험이 제공되며 이를 통해 클라이언트의 참여도와 기능 향상,그리고 음악적 기술을 강화하게 하여 행동을 변화시킨다.활동중심 단계에서는 부적 감정을 유발할 수 있는 음악의 사용으로 내면을 자극시키기 보다는 안전한 선율과 화성 진행의 음악으로 안전함을 줄 수 있는 적절한 음악사용이 요 구 된다(정현주,김동민,2010).기능 수준에 따라 장애가 있어 표현 의 어려움이 있는 클라이언트,인지의 수준이 낮은 클라이언트,아 동 클라이언트의 경우에는 통찰중심의 치료 보다는 지원적 활동중 심의 치료로도 치료 목적을 달성할 수 있다. 활동중심 음악치료의 목표로는 참여증진,협동심 증대,사회성 증 진,여가기술 발달,적절한 행동 증가 및 조절,자신감향상,정신건강 유지,현실인식,자아실현 등을 들 수 있다(최병철,1994).주로 치료 의 도입 단계에서 지원적 활동중심 음악치료가 적용되는 경우가 많 으며 음악경험을 통한 친밀감 형성이 목표가 될 수 있다(임윤영, 2013).주 치료 단계에서 치료 목적의 강화를 위한 지지적인 그룹 활동을 위해 활동중심 음악치료가 적용 된다.그룹원이 함께하는 합 창과 합주,동작 모방,지휘하기,드럼서클 등의 경험은 지원적 그룹 을 경험하도록 할 수 있도록 돕는다. 활동중심 음악치료 기법으로는 다양한 재창조 연주,즉흥연주,감 상,음악과 미술과 동작,치료적 음악 놀이,송라이팅 등이 포함된다. 재창조 연주에는 기악연주,노래 부르기,음악극,연주회,기악 레슨, 음악 게임과 율동,지휘가 속하며 재창조 연주를 통해 타인에게 격 려와 칭찬을 받게 되고 자신의 책임을 인식하면서 자기 인식과 타 인 인식 및 이해에 도움을 주고 자아존중감이 향상된다.활동중심 음악치료에서 음악 감상은 투사적 감상 보다는 긴장이완과 즐거움 향상을 위해 사용 된다.지원적 활동중심 음악치료에서는 그룹원들 의 자원과 장점을 확인하는데 초점을 둔다.서로의 이미지들에 대해 피드백으로 반영해 주고 각자의 느낌을 수용할 수 있도록 상호교류 하여 안정감,자긍심,소속감을 느낄 수 있도록 한다.음악 과제의 수행 과정을 통해 자신을 스스로 조절하고 자기효능감이 향상될 수 있다.
  • 42. 30 음악적 개입 수준에 따라 활동의 구분을 다르게 할 수 있다.노래 토의가 주로 통찰중심의 기법이지만 노래의 의미 보다는 밴드,가수 또는 자신이 좋아하는 음악과 같이 음악에만 초점을 맞출 때는 활 동중심이라고 할 수 있다.클라이언트가 노래 선곡을 하여 소개 할 때 자신이 좋아하는 노래를 고르는 것은 활동중심 음악치료이나 음 악자서전과 같이 자신에게 의미 있는 노래를 선곡하여 현재의 삶과 연결 짓는 것은 통찰중심 음악치료 라고 할 수 있다. 나)통찰중심 음악치료 통찰중심 음악치료는 시간의 구성과 진행에서 의식수준에 따라 재 교육적과 재조직적 수준으로 나뉜다.재교육적 수준에서는 개인의 감정과 타인의 관계를 이해하면서 자신의 내면을 발견하도록 한다. 음악활동에서 느낀 생각과 감정을 대화를 통해 재정립하고 자신의 상태와 행동의 문제를 고쳐나갈 수 있는 통찰이 주 목적이다.이런 과정은 주로 자신의 느낌을 구체적으로 규명하고 창조적인 문제 해 결 방법의 모색을 통해 개인의 행동 변화를 위한 동기를 유발시킨 다(최병철,1994).음악이 자신을 표현하고 지원할 수 있도록 기회를 주는 수단으로 활용되며 음악활동에 관련된 문제에 대해 대화를 나 누는 과정이 필수적으로 따른다.이 단계에서는 자신이 현재 경험하 는 감정이 어디에서 오는지 누구와 연관이 있는지 등을 분석하게 된다.또한 과거가 아닌 현재와 연관된 사건과 관계들을 중심으로 하여 감정의 고리를 풀어나가는 것이 중요하다.반면 재조직적인 치 료에서는 내담자의 현재 감정 보다 한 단계 깊이 들어가 과거의 경 험들에 대한 의식,전의식,무의식의 해석이 추가된다.현재의 감정 을 갖기까지의 성장 과정에서 특정 사건과 대상,그리고 어떤 과정 에서 이러한 감정이 경험되는지의 탐색을 통해 현재 자신이 느끼는 감정이 과거 미해결된 사건과 연관된 내재적인 문제임을 인식시킨 다(Davisetal,2008,정현주,김동민 재인용,2010). 위와 같은 통찰중심의 음악치료에서는 자기인식과 이해가 목표임
  • 43. 31 으로 자신에 대한 인식과 통찰이 요구되기 때문에 활발한 의식과 현실 감각을 지녀야 한다.문제에 대해 갖는 개인의 감정을 노출하 고 왜곡된 사고에 대한 긍정적인 표현 방식을 배움으로서 왜곡된 인지를 수정할 수 있으며 개인의 문제 해결력을 높이기 위한 행동 의 목적을 세울 수 있게 된다(남여정,2010).치료적 목적과 목표로 는 자신감 증진,현재 행동에 대한 내관,부적절한 태도와 사고의 전환,감정 공유,자의식 향상,내재된 문제와 갈등 표출,문제 원인 에 대한 내관 향상,과거 경험과 현재 행동의 관련성 인지 향상 등 을 들 수 있다(최병철,1994).개인적 문제나 갈등에 대한 내면을 통 찰하고 자신의 사고를 재교육하는 과정이기 때문에 치료 초기와 도 입 단계 보다는 주 치료 단계에서 그룹의 역동성과 라포가 바탕이 된 이후에 적용하는 것이 좋다.또한 그룹원들은 서로 도우면서 건 강하지 못한 상호교류 패턴이나 현재 삶의 기능을 방해하는 문제들 에 대한 이해를 높혀 주기 때문에 자기노출과 서로의 피드백 그리 고 집단의 의견을 경청하는 것이 강조된다(이수진,2009). 통찰중심 음악심리치료의 대표적인 기법으로는 노래심리치료,분 석적 즉흥연주,Guided Imagery Music(GIM)를 예로 들 수 있다. 노래심리치료는 치료적 노래 만들기,노래자서전,노래회상,가사분 석,노래토론,투사적 감상이 포함될 수 있다.노래는 가장 보편적인 음악활동이며 노래는 언어와 같은 가사와 감정을 투사하는 멜로디 로 구성되어 있어 심리치료에서 많이 쓰인다.노래는 내담자에게 지 지적인 역할을 하기도 하고 문제를 직면할 수 있도록 직접적인 자 극을 주기도 하지만(정해연,2006)가사 속의 은유,비유,상징은 회 피하였던 감정을 수용하게 한다(김재옥,2007).가사토의는 주제 또 는 노래가 주는 의미에 대해 치료사와 내담자가 대화를 나누는 과 정을 통해 자신의 감정과 행동에 대한 통찰력을 얻게 되며 자신의 가치와 행동 패턴을 수정할 수 있게 된다(정해연,2006;장은영, 2008재인용).또한 노래 자서전과 노래인생 회고 작업은 자신의 개 인적인 이야기를 노래를 통해 자신의 생각과 느낌을 표현할 수 있 는 안전한 장을 제공하고 현재의 삶에 의미를 부여한다.투사적 감 상은 노래를 통해서 미처 깨닫지 못했던 자신의 문제를 확인하고
  • 44. 32 수용하게 한다.노래심리치료에서는 노래 선곡 시 현재 문제를 반영 하는 노래 또는 대상자가 자신에게 의미가 있거나 선호하는 노래를 선곡하는 것이 중요하다.분석적 즉흥연주는 이슈를 확인하고 역할 을 정한 연주 후 주제에 맞는 즉흥연주 후 토의 과정을 거침으로서 무의식의 세계를 탐구하는 방법으로 사고를 재구성하여 통찰을 높 힐 수 있다. GIM은 재조직 단계에서 실시될 수 있으며 이완된 상태에서 고전 음악을 감상하는 동안 일어나는 심상을 통해 자아의 탐색과 인식 및 문제를 스스로 해석하고 해결하도록 돕는다.깊은 내면을 탐색하 기 때문에 정신분열 환자나 장애가 심한 사람에게는 효과적이지 않 으며 심상 후 활발한 의식수준에서 언어적 중재가 요구되기 때문에 경미한 약물남용자,정서장애인,신경증환자,일반 청소년,성인의 심 리치료에 효과적이다(최병철 역,2003).
  • 45. 33 Ⅲ.연구 방법 1.분석 대상 논문의 수집과 선정 본 연구는 자아관련 변인에 영향을 미치는 음악치료의 효과를 알 아보기 위하여 2001년부터 2014년 10월까지 최근 14년간 자아관련 변인 중 자아개념,자아존중감,자기효능감,자아탄력성 향상을 목적 으로 한 국내 음악치료 석사,박사학위 논문 및 학술지 게재 논문을 대상으로 하였다.분석 대상 논문 수집을 위해 학술연구정보서비스 RISS(http://www.riss.kr)에서 ‘음악치료 & 자아’와 ‘음악치료 & 자 기효능감’을 검색어로 하여 학위논문 363편,학술지 논문 100편,총 463편이 검색되었다.검색 논문은 제목과 초록을 참고하여 독립 변 인이 ‘음악치료’또는 ‘음악활동’이 아닌 연구,자아관련 변인이 부재 된 연구,기술연구를 제외 시켰으며 국회도서관(http;//www.nanet. go.kr)에서 같은 검색어를 적용하여 5편을 추가하여 총 156편을 수 집하였다.1차 수집된 논문들은 다음과 같은 기준을 적용하여 본 연 구에서 분석 가능한 논문들을 2차 수집하였다.본 연구의 메타분석 논문 선정 기준은 다음과 같다. 첫째,사전,사후 검사를 통해 실험통제집단 또는 실험집단의 사전 사후 비교가 가능한 논문 둘째,양적 연구로서 효과크기 산출을 위한 통계적 수치(평균,표 준편차,t,F,p)가 명확하게 제시되어 있는 논문 셋째,학위와 학술지 논문이 중복 개제된 경우는 프로그램의 분석 을 위하여 상세한 정보가 제시되는 학위논문으로 선정 넷째,연구자가 원문을 공개하지 않은 연구는 제외 다섯째,음악 외적인 영향이 있는 연구는 제외 위의 기준에 의거하여 실험연구가 아닌 논문 4편,통계적 수치가 불분명하거나 효과크기를 산출할 수 없는 논문 39편,학위와 학술지
  • 46. 34 중복논문 17편,원문을 공개하지 않은 논문 6편,음악 외적인 영향 력이 있는 연구 3편 최종적으로 선정된 연구물은 학위 논문이 76편, 학술지 논문 11편으로 총 87편이 선정되었다. <표 1> 연도별 학위 논문과 학술지 논문 수 출판연도 출판유형 2001~2005 2006~2009 2010~2014 학위논문 76편 13편 29편 34편 학술지논문 11편 1편 -편 10편 합계 87편 14편 (16.1%) 29편 (33.3%) 44편 (50.6%) 2.자료분석 절차 1)메타분석 메타 분석이라는 용어는 Glass(1976)에 의해 처음 사용하였다.메 타분석은 통계적 방법을 적용하여 기존 연구들의 결과를 과학적으 로 종합하고 효과성을 검증하여 객관적인 결과를 도출하는 분석 방 법이다(Borensteinetal,2009;신인수 2011,최영아 2013재인용).메 타분석은 동일한 주제에 대한 개별 연구 결과들을 종합하여 재분석 하는 것이기 때문에 개별 연구들이 가지고 있는 연구방법의 한계를 극복하고 좀 더 타당하고 신뢰 있는 결론을 얻을 수 있다(이종호 2013,최영아 2013). Glass(1981)가 설명한 메타분석은 다음 세 가지의 장점을 갖는다. 첫째,메타분석은 계량적인 성격을 지닌다.계량적으로 다른 방법으
  • 47. 35 로는 거의 파악하기 불가능한 다양한 연구 자료의 정보를 조직하고 거기에 모종의 의미를 도출하기 위하여 각 연구간 비교와 종합이 가능한 동질적 성격의 계량적,통계적 방법으로 전환하여 사용한다. 둘째,메타분석은 분석과정에서 연구자의 주관이 개입될 여지가 비교적 낮으며 메타분석 과정은 5단계로 이루어진다(오성삼,2002). 1단계는 연구문제 설정단계이다.이 단계에서는 연구문제를 명확히 하고 프로토콜을 준비한다.2단계는 연구 데이터 수집 및 선정 단계 이며 분석 대상이 되는 개별 연구를 찾고 필요한 정보를 수집하여 데이터를 모은다.3단계는 연구 데이터 평가 단계로 논문 선정 기준 을 명확히 설정하여 분석에 포함될 논문을 평가한다.4단계 데이터 분석 및 해석 단계에서는 메타분석 프로그램을 활용하여 수집된 데 이터를 분석하고 그 결과를 해석한다.5단계는 연구결과를 보고하고 논의점을 제언한다.이와 같은 분석 과정과 절차에 따라 논문이 선 정되기 때문에 연구의 질에 따라 기대하는 결과가 나오지 않더라도 해당 연구의 분석 결과를 제외하지 않음으로 객관적인 연구가 가능 하다.메타분석에서는 여러 가지 방법론적 약점을 지닌 연구조차도 연구의 변인으로 포함시키고 이것이 연구의 결과와 어떤 관련이 있 는지를 다룰 수 있기 때문이다.즉,각각의 단일 연구들 사이에 존 재하는 작은 차이는 무시되어도 무방하다는 전제하에서 일반화하는 것이다. 섯째,메타분석을 통해 일반화가 가능한 결론이 도출될 수 있다. 연구결과의 일반화를 위해서 연구 대상과 연구 환경 등이 모집단의 특성을 잘 반영해야 하지만 단일 연구에서는 이와 같은 요건이 완 전히 충족되기 어렵다.메타분석에서는 이와 같은 한계점들이 상호 보완적으로 극복될 수 있으며 좀 더 일반화가 가능한 결론을 내릴 수 있다(이종호,2013).메타분석은 앞서 언급한 장점들로 인하여 많 은 비판을 극복하고 방법론적인 발전 과정을 거쳐 현재는 심리학 및 교육학 연구방법론으로서 널리 쓰이고 있다(Oh etal.,2006;최 영아 2013재인용). 정보화 시대의 가속화와 더불어 데이터베이스를 통해 수많은 학 술지와 학위 논문을 비롯한 각종 문헌 연구 결과들을 분석하는 것
  • 48. 36 이 용이하게 됨에 다라 많은 연구 결과들을 취합하고 정리할 수 있 는 메타분석과 같은 연구 접근은 그 필요성이 강조되고 있다. 본 연구에서는 자아관련 변인을 연구한 음악치료 프로그램의 효 과성을 알아보기 위하여 연구문제를 설정 후 데이터 수집과 변인 설정 후 MS Excel프로그램을 사용하여 코딩을 하였다.코딩한 결 과는 메타분석 프로그램인 CMA2.0(ComperhensiveMeta-Analysis) 을 이용하여 데이터를 분석한 후 결과와 제언을 제시하였다.본 연 구는 오성삼(2002)이 제시한 메타분석 연구과정 <그림 2>와 같이 진행되었다. <그림 1> 메타분석 연구과정
  • 49. 37 2)자료의 코딩 메타분석을 위해 선정된 자료들의 특성을 알아보기 위해 우선 변 인별로 분류 코딩을 작성하였다.코딩지는 연구물에서 제시하고 있 는 연구결과가 그대로 나타날 수 있도록 하였다. 가)연구기초자료(일련번호,출판연도,논문명,연구자명,논문출처, 연구자 전공) 나)연구대상자료(대상의 연령군,대상의 특성,집단원 성별) 다)독립변인(음악치료변인),종속변인(자아관련 변인) 라)효과크기를 위한 통계자료(평균,표준편차) 마)중재 표본자료(표본수,음악제시 유형,총 회기수,회기당 운영 시간) 분석 대상으로 최종 선정된 87편의 논문의 특징은 <표 3>과 같다.
  • 50. 38 <표 2> 분석대상 논문의 특징 No. 출판 연도 연구자 대상 대상 특성 자아 변인 중재 방법 음악 제시 유형 표본 크기 (실/통) 총 회기 수 회당 시간 (분) 집단 성별 효과 크기 (ES) 1 2001 윤소연 유아 일반 자아개념 활동 중심 지정 33/31 12 40 혼성 0.560 2 2002 백효기 청소년 일반 자아존중감 활동 중심 혼합 10/10 8 60 혼성 0.759 3 2002 최유리 미혼모 10~20대 심리 지원 자아존중감 통찰 중심 지정 11/6 8 60 여성 0.540 4 2002 지은미 비행 청소년 심리 지원 자아존중감 통찰 중심 지정 15/15 16 60 남성 2.116 5 2002 나미숙 비행 청소년 심리 지원 자아존중감 통찰 중심 지정 16/16 16 60 남성 1.558 6 2003 김정은 부적응 청소년 사회 심리 자아존중감 활동 중심 혼합 6/8 11 40 남성 0.746 7 2003 윤은경 장애아동 부모 사회 심리 자아존중감 활동 중심 지정 6/6 9 30 여성 0.147 8 2003 박정미 학습 장애아동 사회 심리 자기효능감 활동 중심 지정 11/11 12 40 혼성 1.534 9 2004 고은주 학습부진 아동 사회 심리 자아존중감 활동 중심 지정 10/10 14 50 - 1.090 10 2004 김관일 김정림 학습 장애아동 장애 자아존중감 활동 중심 지정 4 24 - 남성 2.688 11 2008 이미자 우울 청소년 사회 심리 자아존중감 통찰 중심 지정 9/9 12 90 여성 1.100 12 2004 조혜련 학습부진 청소년 사회 심리 자기효능감 활동 중심 혼합 20/20 10 50 - 1.816 13 2005 박선희 일반아동 일반 자아존중감 활동 중심 지정 35/35 12 40 혼성 1.640 14 2005 김선미 가출 청소년 사회 심리 자기효능감 통찰 중심 혼합 4 12 50 혼성 0.726 15 2006 문지연 저소득 아동 사회 심리 자아존중감 활동 중심 지정 12 16 45 - 1.095 16 2006 최소림 장애 청소년 장애 자아존중감 통찰 중심 선호 10/10 10 80 혼성 1.198 17 2007 최애나 시설아동 사회 심리 자아존중감 활동 중심 혼합 12/12 12/12 30 - - 2.285 18 2007 이지혜 정신분열 성인 장애 자아존중감 활동 중심 혼합 5 10 60 혼성 0.770 19 2007 한정혜 저소득 아동 사회 심리 자아존중감 활동 중심 지정 10 18 60 - 1.126 20 2007 김성희 정신분열 성인 장애 자아존중감 활동 중심 지정 8 14 50 혼성 0.181 21 2007 김재옥 시설 청소년 사회 심리 자아존중감 통찰 중심 혼합 7/7 15 60 남성 1.067 22 2007 김선미 정신분열 성인 장애 자아개념 자아존중감 통찰 중심 지정 8/8 16 50 혼성 0.723 23 2007 양지은 장애아동 부모 사회 심리 자기효능감 통찰 중심 혼합 10/10 15 50 여성 0.686 24 2007 구새롬 우울 청소년 사회 심리 자기효능감 활동 중심 지정 3 10 40 여성 0.636 25 2007 차은선 비행 청소년 사회 심리 자기효능감 통찰 중심 지정 12/12 14 90 남성 0.924 26 2008 박은진 시설아동 사회 심리 자아존중감 통찰 중심 혼합 6 16 50 혼성 2.181 27 2008 조광희 흡연 청소년 사회 심리 자기효능감 통찰 중심 지정 12/12 12 50 혼성 0.965 28 2008 강신영 알콜중독 성인 환자 자기효능감 통찰 중심 지정 12/11 8 60 남성 1.028 29 2008 장은영 흡연 청소년 사회 심리 자아존중감 통찰 중심 혼합 22/22 5 50 혼성 0.638