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석 사 학 위 논 문 
지도교수 이 지 영 
ADHD아동을 위한 전통음악 
지도방안 연구 
-4학년 제재곡을 중심으로- 
용인대학교 교육대학원 
교육학과 국악교육전공 
박 선 영 
2006년 6월
ADHD아동을 위한 전통음악 
지도방안 연구 
-4학년 제재곡을 중심으로- 
이 논문을 교육학 석사학위 논문으로 제출함 
2006년 6월 
용인대학교 교육대학원 
교육학과 국악교육전공 
박 선 영
ADHD아동을 위한 전통음악 
지도방안 연구 
-4학년 제재곡을 중심으로- 
지 도 교 수 이 지 영 
이 논문을 박선영의 교육학 석사학위 논문으로 인준 
함 
심 사 위 원 장 이 오 규 
심 사 위 원 한 진 
심 사 위 원 이 지 영 
2006년 06월 
용인대학교 교육대학원
국 문 초 록 
ADHD아동을 위한 전통음악 
지도방안 연구 
-4학년 제재곡을 중심으로- 
- 1 - 
박 선 영 
용인대학교 교육대학원 
교육학과 국악교육전공 
ADHD은 Attention deficit& Hyperactivity Disorder의 약자로 주의 
력결핍 및 과잉행동 장애아동을 말한다.최근 학교 교육현장에서 가장 
흔하고 쉽게 접하게 되는 문제 학생들의 한 유형이 바로 주의력결핍 및 
과잉행동 장애아동이다.이들 주의력결핍 및 과잉행동 장애아동들은 충 
동적이고 고집이세고,제멋대로 행동하거나 수업시간에 엉뚱한 질문을 
하여 수업분위기를 망쳐 또래아이들과 어울리지 못하고 따돌림 당하기 
쉽고,장시간 집중하지 못하기 때문에 학업수행이 어려워 수업참여에 어 
려움이 많다.때문에 ADHD아동들의 행동특성을 잘 이해하고 주의산만, 
과잉행동,충동성 등의 문제 행동을 중재,지도할 수 있는 교사와 지도방 
법의 연구가 필요하다. 
최근에는 ADHD아동의 치료와 교육과 관련하여 음악을 도구로 한 음악 
치료가 활발히 이루어지고 있고 음악치료가 ADHD아동의 문제행동감소
에 효과가 있다는 많은 연구결과가 밝혀진바 있다.이러한 점에 착안하 
여 본 연구에서는 ADHD아동이 학습활동에 적극 참여하고 친구들과 잘 
어울릴 수 있도록 음악치료와 접목된 전통음악교육을 제시하고자 한다. 
이를 위하여 본 연구에서는 먼저 국내외 단행본과 학술지,논문을 통하 
여 ADHD아동의 이론적 배경과 음악치료이론을 살펴보았다.또,앞의 
이론적 배경에 바탕을 두어 음악치료의 구체적 방법들을 적용한 전통음 
악교육의 학습지도안을 구체적으로 제시하도록 하겠다.본 연구에서는 
초등학교 4학년을 대상으로 교과 과정에 속한 전통음악 제재곡을 택하여 
가창,기악,감상,창작 의 4영역으로 나누어 각 영역별로 학습 목표와 
수업 전개 계획을 설정하여 학교 수업에 도입할 수 있는 실제적인 학습 
지도안을 제시하였다. 
가창영역에서는 ADHD아동에게 결여된 자기 표현력과 학습흥미를 유발 
할 수 있도록 리듬카드를 통한 제재곡 익히기,장단에 맞춘 신체표현하 
기 가락선 그리고 표현하기를 제시하였고,기악영역에서는 자신감이 결 
여되어 있는 ADHD아동에게 자신감을 주고,집중력을 길러줄 수 있도록 
그림 기호로 악기의 특징 표현하기,구음으로 합주하기,장단 릴레이로 
장단 익히기 등을 제시하였다.감상과 창작영역에서는 ADHD아동의 창 
의력과 표현력 향상,과제수행을 위한 집중력 향상을 위하여 제재곡에 
해당하는 과제를 제시하고,정간보를 활용한 게임을 통하여 전통음악을 
재미있게 학습할 수 있도록 하였다. 
- 2 -
목목 차차 
Ⅰ.서론 ···································································1 
1.연구의 필요성 및 목적 ··············································1 
2.연구 범위 및 방법 ··················································2 
3.용어의 정의 ··················································3 
Ⅱ.이론적 배경 ··························································5 
1.주의력 결핍·과잉행동장애의 이해 ·································5 
(1)주의력 결핍·과잉행동장애의 개념 및 특성·····················5 
(2)주의력결핍·과잉행동장애의 원인 ·······························11 
2.음악치료의 이해 ····················································14 
(1)음악치료의 정의 ·················································14 
(2)음악치료의 원리 ··················································16 
3.주의력결핍·과잉행동장애 아동에 대한 음악치료의 적용 ······18 
(1)음악치료의 적용 방법·············································18 
(2)주의력결핍·과잉행동장애 아동에 대한 음악치료의 적용·····19 
4.관련 선행연구의 고찰 ··············································20 
Ⅲ.주의력결핍·과잉행동장애 아동의 전통음악 교수·학습 지도방안 
···········································································22 
1.교수·학습 지도 방안의 목표 및 구성····························22 
2.가창영역의 교수·학습지도 방안 ··································23 
3.기악영역의 교수·학습지도 방안 ··································29 
- 3 -
4.감상영역의 교수·학습지도 방안 ··································35 
5.창작영역의 교수·학습지도 방안 ··································38 
Ⅳ.결론 및 제언 ···················································43 
◇ 참고문헌 ··················································45 
- 4 -
그 림 목 차 
<그림 1> 리듬카드 ·············································24 
<그림 2> 말놀이 카드············································24 
<그림 3> 신체표현 ·············································24 
<그림 4> 악기기호그림 ········································30 
<그림 5> 악기별 구음 ·········································30 
- 5 -
악 보 목 차 
<악보 1> 세마치장단 ··········································24 
<악보 2> 도라지타령 가락선 ·································25 
<악보 3> 정간보 ················································31 
<악보 4> 자진모리장단 리듬 ··································31 
<악보 5> 창작 리듬 ············································39 
<악보 6> 3음가락 정간보 ·····································39 
<악보 7> 나물노래 ·············································40 
- 6 -
Ⅰ.... 서서서서론론론론 
1111.... 연연연연구구구구의의의의 필필필필요요요요성성성성 및및및및 목목목목적적적적 
최근 학교 교육현장에서 가장 흔하고 쉽게 접하게 되는 문제 학생들의 
한 유형이 바로 주의력결핍 및 과잉행동장애 아동(Attention deficit& 
Hyperactivity Disorder:이하ADHD)이라는 보고가 있다.(박미선,2003) 
이들 주의력결핍 및 과잉행동 장애아동들은 충동적이고 고집이세고,제 
멋대로 행동하거나 수업시간에 엉뚱한 질문을 하여 수업분위기를 망쳐 
또래아이들과 어울리지 못하고 따돌림 당하기 쉽다.또 장시간 집중하지 
못하기 때문에 학업부진으로 이어지는 경우가 많다. 
인간은 음악활동을 통해 즐겁고 유쾌한 기분을 느끼며 긍정적이고 창 
의적인 사고를 한다.또 욕망,갈등,불안,공포 등의 감정표현의 매개체 
가 되고 음악을 통하여 타인과의 유대감 형성 및 강화에 도움을 주기도 
한다.최근에는 음악이 사람의 감정에 많은 영향을 주며 감상자나 연주 
자 모두에게 행동의 변화를 일으킬 수 있고 감추어진 무의식 세계를 일 
깨워 줄 수 있다고 하여 음악을 도구로 한 음악치료가 활발하게 이루어 
지고 있다.(최승학,1999)음악치료 활동은 주의산만,과민성,긴장이완에 
많은 영향을 주고 주의집중에도 큰 효과가 있어 환경 적응을 보다 용이 
하게 하는 효과가 있고 음악적 자극은 동기 유발에 큰 영향을 끼쳐 정서 
적 안정감을 제공해 준다.(김군자,1998)그러므로 ADHD아동의 부적응 
행동조절을 위한 음악치료의 접근은 매우 효과적일 것으로 생각된다. 
최근에는 ADHD아동들의 치료 및 교육과 관련된 연구들이 활발하게 
이루어지고 있는데 이러한 연구들 대부분이 사례연구이거나 프로그램 대 
부분이 서양음악을 토대로 하여 적용한 연구들이 대부분이고 전통음악을 
- 1 -
토대로 한 프로그램의 연구와 지도방안의 연구는 미흡한 실정이다. 
전통음악은 우리 민족의 감정이 함축되어 있어 자연적인 친근감을 느 
끼기 때문에 쉽게 아이들의 학습 흥미를 유발할 수 있다.또한 음악적으 
로 쉽게 자연체득 될 수 있기 때문에 집중력이 부족한 ADHD아동이 거 
부감 없이 전통 음악활동에 참여 할 수 있다.또한 전통음악을 통한 학 
습은 주위가 산만하여 학습의 효과가 처지고,사회성의 발달이 원만하지 
못한 아이들에게 감정과 느낌을 자유롭게 표현할 수 있는 기회를 줌으로 
써 자신감을 줄 수 있으며 ADHD아동의 문제행동 개선에 효과가 있을 
것으로 생각된다.그러므로 아이들의 정서 발달에도 역시 우리의 전통적 
인 체질에 맞는 교육과 방법이 필요하다.이에 본 논문은 주의가 산만하 
고 과잉행동을 하며 충동성 조절의 어려움을 겪는 아동들에게 전통음악 
의 체계적인 지도방안을 제시하고자 한다. 
2222.... 연연연연구구구구 범범범범위위위위 및및및및 방방방방법법법법 
본 연구에서는 ADHD아동을 위한 지도방안을 모색하기 위한 이론적 
근거를 국내외의 단행본과 논문을 참조하여 ADHD아동의 전반적인 이 
론과 음악치료의 방법,프로그램내용을 선행연구였다.본고에서는 지금까 
지 제시된 음악치료 지도방법과 차별화를 두어 가창,기악,감상,창작의 
4영역이 중심을 이루며 각 영역에 전통음악을 소재로 한 다양한 음악적 
경험을 지도할 수 있는 교수·학습 목표와 세부적인 학습지도방안의 구체 
적인 모형을 제시하고자 한다.저학년에서 고학년으로 입문하는 시기인 
4학년은 전 학년에 비하여 학습난이도가 높아지고 기초부분을 응용한 좀 
더 깊이 있는 학습이 필요하다.음악교과에서도 전래동요와 국악 창작동 
요가 주를 이루는 저학년에 비해 4학년부터는 우리나라의 민요와 기악곡 
이 나오며,시김새와 음계,추임새가 많이 나오기 시작하면서 좀 더 깊이 
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있고 음악적 지능을 요하는 제재곡이 늘어난다.때문에 좀 더 전문적이 
고 체계적인 지도방법연구가 필요하다.이에 본 연구에서는 4학년의 음 
악교과에 나오는 제재곡을 연구의 범위로 한정하였으며,이론적 고찰을 
근거로 수업지도방안만을 제시하며 이 수업지도안의 실제 적용 문제는 
논문의 연구에 포함되지 않는다. 
3333.... 용용용용어어어어의의의의 정정정정의의의의 
① 주주의의산산만만 아아동동 행행동동 척척도도 ((KK--CCBBCCLL)) 
주주의의산산만만 학학생생을을 다다음음과과 같같이이 정정의의한한다다..(박미선,2003) 
1)나이에 비해 너무 어리게 행동한다. 
2)집중력이 없고 어떤 일에 오래 주의를 기울이지 못한다. 
3)가만히 앉아 있지 못하고 안절부절못하며 지나치게 많이 움직인다. 
4)정신이 헷갈리거나 혼미할 때가 있다. 
5)공상을 하거나 멍하게 저기 생각에 빠지곤 한다. 
6)충동적이고 생각 없이 행동한다. 
7)신경이 날카롭고 신경질적이거나 긴장이 되어 있다. 
8)불안으로 인해 몸은 갑작스럽게 움직이거나 움찔거린다. 
9)학교공부가 시원치 않다. 
10)운동신경이 둔하고 움직임이 어색하다. 
11)멍하니 허공을 응시하곤 한다. 
② 음음악악치치료료 
음악치료는 넓게 정의하자면,내담자와 치료사의 관계 속에서 심리적 
정신적 생리적인 건강을 회복하거나 증진시키도록 하고 행동적 발달적 
신체적 사회적 기술을 습득하거나 재활하기 위해 치료적 도구로서 음악 
- 3 -
을 사용하는 것을 의미한다.다시 말해서 음악치료는 ‘음악’이라는 도구( 
감상 및 음악행위 )를 사용해서 내담자의 행동을 변화시키는 것이며 행 
동의 변화에는 자신감,사회성,대인관계 능력,운동력,학습능력,정서적 
발달 등의 사회생활과 관련된 다양한 행동들이 포함된다.(박옥영,2002) 
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Ⅱ.... 이이이이론론론론적적적적 배배배배경경경경 
1111.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애의의의의 이이이이해해해해 
((11))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애의의 개개념념 및및 특특성성 
1)주의력결핍·과잉행동의 개념 
흔히 공공장소에서 주변을 살펴보면 유난히 안절부절 하고 이리저리 
왔다갔다 산만하며,큰 소리로 고함을 지르거나 거친 행동을 하여 주변 
인들의 눈살을 찌푸리게 하는 아동들을 볼 수 있다.이러한 장애를 가리 
키는 용어로서 주의력결핍·과잉행동장애에 대한 정의는 학자들에 따라 
용어에서 차이를 보이나,주장하는 내용들은 동일함을 알 수 있다.주의 
력결핍·과잉행동장애는 오랫동안 주의력결핍장애,주의력결핍 과잉행동 
장애,뇌염후유증장애,미소대뇌손상,과다운동성장애 등으로 명칭이 변 
천되어왔으나 1994년부터 주의력결핍 과잉행동장애라는 명칭이 정해져 
지금까지 사용되고 있다.(강위영·공마리아,1998)이처럼 주의산만이 지 
나쳐서 부모나 교사가 다루기 힘든 아동들을 미국 정신의학회 정신장애 
진단 및 통계편람 제 4판 (diagnosticandmanualofmentaldisorder- 
Ⅳ :DSM ,1994)에서는 주의력결핍 및 과잉행동장애(Attentiondeficit& 
HyperactivityDisorder:이하 ADHD)아동이라 한다.(Douglas,1983) 
주의력결핍 과잉행동장애는 급격한 증가추세에 있는 아동기의 장애로 
학령기 아동의 8%가 주의력결핍 과잉행동으로 추정되며(조수철,신윤오, 
1994)이들 중 30-50%는 청소년기와 성인기까지 지속되는 만성적인 발 
달장애로서 다양한 정신 병리와 공존하고 학업적,사회적,적응적인 영역 
에 심각한 장애를 초래할 수 있다.(장미자,1999) 
- 5 -
2)주의력결핍·과잉행동의 특성 
가장 보편적인 정신과적 평가 및 진단기준으로 삼고 있는 DSM-Ⅳ1) 
(APA,1994)에서는 ADHD를 다음과 같이 정의하고 있다.주의력결핍 
과잉행동장애(ADHD)는 동등한 발달수준에 있는 소아들에게서 관찰되는 
것보다 더 빈번하고 더 심하며 더 지속적인 부주의나 과잉행동,충동성 
을 보이는 경우로서 이러한 증상들은 대개 7세 이전에 발견되며 적어도 
아동이 속하는 2가지 이상의 상황(가정,학교,유치원,작업장)에서 존재 
하여야 한다.ADHD아동이 보이는 특성들은 다양한데 진단기준에 해당 
되는 부주의와 과잉행동,충동성이 대표적인 주요증상에 속하고,이와 더 
불어 부수적인 문제를 동시에 지니게 된다.ADHD아동은 다음과 같은 
행동특성을 보인다. 
① 부주의 
ADHD아동들은 세부적인 면에 면밀한 주의를 기울이지 못하고,학업 
이나 다른 과제에서 부주의한 실수를 자주 범한다.어떤 일을 할 때 신 
중한 생각 없이 일의 앞뒤를 생각하지 않고 무질서하게 처리하는가 하면 
부주의한 면을 많이 드러낸다.(채규만 et al,2003)ADHD아동들의 가장 
큰 문제는 과제를 완수하기에 충분한 시간 동안 주의를 집중하지 못하고 
인내하면서 노력을 기울이는 능력에 결함이 있으며(김선경 역,1999)이 
러한 행동 때문에 부모와 교사들은 아동이 ‘귀를 귀 울이지 않는 것 같 
1) DSM 은 미국을 중심으로 해서 정신의학 박사들 중에서도 최고의 권위와 설득력과 
학성을 자랑하는 사람들이 임상(실재)진단에서의 프로이드 이래로의 긴 세월동안 일 
어낫던 정신과적 진단의 실수나 오류.누락.허점 등을 보완한 진단기준(지침)이다. 
DSM-Ⅳ 는 미국정신의학회가 DSM-Ⅲ의 진단체계의 사용과 더불어 급진전 되었던 
경험적 연구들을 총망라하여 보다 타당성 있고 ,임상적으로 편의한 진단체계를 마련 
하고자 미국은 물론 국제적인 규모의 조직을 통하여 만들어진 책이다. 
- 6 -
다’,‘주어진 과제를 해내지 못한다’,‘계속해서 다시 일러 주어야한다’, 
‘안개 속에 있는 것처럼 혼미스럽다‘라고 그 특징을 나열하며,이러한 
주의집중결핍은 ADHD아동이 겪는 학습문제의 주된 원인이 된다.(김옥 
정,1998) 
②과잉행동 
과잉행동은 언제나 뛰어 다니고 가만히 있지를 못하며,안절부절 못하 
고 얌전히 앉아 있지 못하는 것으로 묘사된다.이들 아동들은 몸을 꼬고 
뒤틀며 손가락을 움직이고 학급 친구들을 쿡쿡 찌른다.이들은 물건을 
부수거나 뒤집어엎는 등의 사소한 일들을 자주한다.때로는 신체에 상처 
를 입는 심각한 사고도 일어난다.이들의 동작은 보통의 동작과는 달리 
지나치게 힘이 넘치고,위험스럽고,조화가 이루어지지 않고 행동의 목표 
가 결여되어 있다.과잉행동 아동들은 다른 사람의 바람이나 특정 장소 
의 요구에 맞추어 자신의 행동을 조절하는데 어려움을 겪는 것처럼 보인 
다.(김미선,2000) 
③ 충동성 
충동성은 특정 장면에서 반응을 제지할 수 없음을 의미한다.(Barkley, 
1990)ADHD아동은 학습과제에 직면했을 때 충동적으로 모든 대안을 숙 
고하지 않고 재빨리 반응하지만,사려성이 없고 부정확하게 문제를 해결 
하려한다.이러한 반응스타일은 학습장면에서 아동의 수행능력에 부정적 
인 영향을 준다.(김선경 역,1999)ADHD아동은 생각 없이 위험한 행동 
을 하거나,다른 사람들이 줄서있는 앞에 끼어들거나,과제를 수행하면서 
자기 편한 데로 지름길을 택한다.즉각적이지만 작은 보상과 좀 더 기다 
린 후에 받을 수 있는 큰 보상사이에서 선택을 하게 되면 종종 당장의 
- 7 -
작은 보상을 선택한다.인내심이나 어떤 제약이 필요한 게임을 잘 견디 
지 못하며 다른 사람을 방해하거나 사회적으로 부적절한 말이나 남에게 
상처를 줄 수 있는 말을 내뱉을 수도 있다.한 마디로,참고 억제하고 행 
동을 통제하는 능력이 부족한 것이다.(김미선,2000) 
3)주의력결핍·과잉행동의 진단 기준 
DSM-Ⅳ 에서는 이러한 과잉행동증의 발생률이 학령기 아동들 중에 
서 3-5%로 평가하고 있으며 ,앞서 언급한 충동성,과잉행동,주의력결 
핍 등을 포함하는 장애와 관련된 몇 가지 행동들에 대해 규정하고 있다. 
DSM-Ⅳ는 ADHD의 진단을 지지하기 위해 다음과 같은 18가지 준거( 
아홉 가지는 부주의행동들,아홉 가지는 과잉행동과 충동성행동들)의 윤 
곽을 제시하였다.적어도 6개월 동안 다음과 같은 증상들 중 최소 여섯 
가지 증상이 나타날 때 이 진단이 적용된다.그리고 그 증상이 같은 나 
이 또래의 집단에서 정상적으로 나타나는 행동패턴보다 더 문제를 일으 
키며 ,한 가지 이상의 환경,즉 집과 학교에서 아동이 기능할 수 없을 
정도로 증상이 심각하여야 한다는 추가 사항을 명시하고 있다.(김동일, 
2006) 
DSM-Ⅳ 에서의 ADHD의 진단기준들은 <표1>에 잘 나타나 있다.(이 
상복,1996) 
<표1> DSM-Ⅳ의 주의력 결핍 과잉행동장애 진단 준거 
A.ADHD 아동은 아래 (1)혹은 (2)에 해당되어야 하는데 : 
(1)아래 주의력 결핍 증상들 중 6개 이상이 발달상 일치하지 않는 부적응으로써 
최소한 6개월 이상 지속된 경우 
- 8 -
① 학교 과제나 공부 혹은 다른 활동 시에 부주의한 실수를 하거나,흔히 관심 
을 기울이지 않는다. 
② 흔히 해야 할 일이나 놀이 활동에 한참동안 집중하기가 어렵다. 
③ 흔히 남이 자기에게 하는 말을 듣지 않는 것 같다. 
④ 흔히 지시를 끝까지 따르지 않고 숙제나 집안일을 끝내지 못하거나,아니면 
해야 할 의무를 다하지 못한다. 
⑤ 흔히 할 일이나 활동을 체계화하기 어렵다. 
⑥ 흔히 학교공부와 같이 꾸준한 정신적 노력이 요구되는 과제 수행을 꺼리거 
나 ,혹은 싫어하고 피하려고 한다. 
⑦ 활동이나 과제에 필요한 장난감,학교 숙제,학용품,책 등과 같은 물건들을 
자주 잃어버린다. 
⑧ 외부자극에 의해 쉽게 산만해진다. 
⑨ 매일같이 하는 일을 흔히 잊어버린다. 
(2)아래 과잉운동,충동성 증상들 중 6개 이상이 발달상 일치하지 않는 부작용 
으로써 최소한 6개월 이상 지속된 경우 
① 앉아서도 자주 손,발을 가만두지 못하고 몸을 뒤튼다. 
② 교실이나 아니면 앉아 있어야 할 곳에서 자주 자기 자리를 이탈한다. 
③ 앉아 있어야 할 필요성이 있는 상황에서도 흔히 주위를 돌아다니거나 과다 
하게 올라간다.(청소년기 혹은 어른의 경우는 못 견디는 느낌으로 될 수 있 
음). 
④ 흔히 놀이나 쉬는 활동을 조용히 수행하지 못한다. 
⑤ 지나치게 말이 많다. 
⑥ 마치 엔진이 불붙는 것처럼 행동하거나,쉴 새 없이 서성댄다. 
- 9 -
⑦ 흔히 질문이 끝나기도 전에 대답이 불쑥 튀어나오곤 한다. 
⑧ 차례를 기다리기가 어렵다. 
⑨ 대화나 게임에 끼어들 듯이 참견하거나 방해한다. 
B.몇 가지 과잉운동-충동성 혹은 주의력 결핍이 7세 이전에 기능장애로 존재했 
다. 
C.몇 가지 증상은 두 곳 이상의 장소에서 발견된다. 
(예:학교에서/작업 중에서/가정에서 등) 
D.직업상 수행이나 학업 또는 사회생활에서 임상적으로 장애라는 분명한 근거가 
있어야만 한다. 
E.전반적 발달 장애,정신분열증,기타 정신질환 중에 발생하는 것은 아니며 다른 
정신장애,기분장애,불안장애,해리성 장애,성격장애 등으로는 설명되지 않는 
다. 
4)주의력결핍·과잉행동의 복합 유형 
대부분의 아동들은 부주의 및 과잉행동-충동성의 증상을 모두 가지고 
있지만 일부 아동들은 한 가지 양상이나 다른 양상이 우세하게 나타나기 
도 하므로,각 아동에게 해당되는 유형은 지난 6개월 동안 우세했던 증 
상을 기초로 하여 진단된다. 
① 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),복합형 :6가지 이상의 부주의증 
상과 6가지 이산의 과잉행동-충동 증상이 적어도 6개월 동안 지속될 경 
우에 해당되며,대부분의 청소년은 복합형에 해당되는 경우가 많다. 
② 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),주의력결핍 우세형:6가지 이상 
- 10 -
의 부주의 증상이 적어도 6개월 동안 지속되는 경우로서,과잉행동과 충 
동증상은 6가지 미만에 해당된다. 
③ 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),과잉행동-충동 우세형:6가지 이 
상의 과잉행동-충동 증상이 적어도 6개월 동안 지속되는 경우에 해당되 
며,부주의 증상은 6가지 미만에 해당될 경우이다.(채규만 et al,2003) 
((22))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애의의 원원인인 
주의장애의 원인을 연구한 대표적인 학자인 그라함(graham,1986)은 
주의장애의 원인을 유전,기질,신경화확적 과정,음식물,납중독,심리적 
요인,사회적요인,부모의 행동,유아기의 경험 등을 들고 있으며 학자들 
마다 의견의 차이는 있으나 많은 학자들이 출산 전 요인으로 유산,고혈 
압,당뇨,풍진,약물중독 등을 들고 신생아기의 요인으로 출산장애,황 
달,산소결핍 등을,유아기 요인으로 뇌 상해나 수막뇌염,중독증,뇌혈관 
이상 등을 또 아동기 요인으로 수두,홍역 등을 들어 설명한다.(조미화, 
2005)기존의 여러 연구들에 의한 ADHD의 원인은 다음과 같다. 
1)유전적인 요인 
부모와 자녀 사이의 유사함은 반드시 존재하는 것은 아니지만,ADHD 
로 진단 받은 아동의 가족사를 찾는 연구에 의하면 가족 구성원들 사이 
에 ADHD특성이 공통적으로 발견되었다.한 연구는 부모가 친부모일 경 
우에 형제자매가 ADHD일 가능성은 25%인 것에 비해 양부모일 경우 
4%였다고 보고하였고(이상복,1996)인게르졸(Ingersoll)과 하우저(Hauser) 
등은 ADHD의 증세를 보이는 아동의 부모에게서 과잉행동,우울증 밀 
알콜리즘의 경향과 의미 있는 관계를 갖는 것과 동시에 이란성 쌍생아에 
비해 일란성 쌍생아가 ADHD를 가질 비율이 60-70%로 월등히 높았던 
- 11 -
것을 지적하였다.(이영분,신준섭,2000)구드만과(Goodman)과 스티븐슨 
(Stevenson)은 유전의 중요한 역할을 보여주면서 과잉행동특성의 유전 
가능성은 30-50%라고 하였다.비록 많은 가족 연구들이 방법론적인 문 
제들을 내포하기는 하지만,ADHD를 가진 아동의 부모와 형제자매의 
20-32%가 이 장애를 가지고 있는 것으로 측정하였다.보다 최근의 연구 
들은 ADHD아동의 부,모,그리고 다른 혈족들이 아동기에 ADHD병력 
을 가질 가능성이 상당히 많다고 보고하고 있다.(Bender,1997)이것은 
유전적인 요소가 상당관계가 있다는 것을 의미하는 것이다. 그러나 
ADHD아동의 60-70%는 ADHD를 나타내는 가족이 없다는 점(조 훈, 
2000)으로 미루어 볼 때 유전적인 요인은 ADHD의 절대적인 원인이라고 
보기에는 무리가 있다. 
2)환경적 및 심리사회적 요인 
현재로서는 환경적 요인이나 심리사회적 요인이 ADHD의 원인과 관련 
된 주요인으로 생각되지는 않지만 이러한 요인들이 함께 영향을 미치는 
경우가 많다.즉,심리 사회적인 스트레스는 직접적인 원인으로 작용하지 
는 않더라도 아동이 가지고 있는 취약성을 악화시키므로 적어도 장애의 
발달경과에서는 중요한 맥락으로 작용할 수 있다.(채규만 et al,2003) 
3)뇌손상 및 뇌기능장애 
ADHD에 관한 초기의 연구들에서는 ADHD를 뇌손상이나 미세 대뇌 
기능 장애의 결과로 보았다.실제로 걸음마 시기 이후에 발병되는 경우 
에는 두부외상이나 뇌의 감염성질환,경련발작 또는 뇌성마비 등 뇌의 
기질적인 병변에 동반되어 ADHD가 나타날 수 있다.하지만 뇌손상을 
당하여 중추신경계통의 질환을 가진 모든 아동이 반드시 ADHD로 진단 
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받지 않으며 모든 ADHD아동에게서 뇌손상과 뇌기능장애가 있다는 증 
거도 불충분하다.따라서 뇌손상이 ADHD를 유발하거나 유사한 증상을 
야기시킬 수는 있다 하더라도 ADHD의 주된 원인만은 아닌 것으로 알 
려졌다.(채규만 et al,2003) 
뇌의 여러 부분들이 ADHD의 기능장애를 초래하는 것으로 알려져 왔 
으나 가장 영향을 주는 영역은 전두엽 및 그와 연결된 선조체 영역으로 
알려져 있다.(Semrud-Clikemanetal,1994)특히 전두엽 앞부분의 피질 
에 손상을 입은 사람은 각성상태의 유지,반응,억제는 물론이고 조직하 
기,계획하기,우선 사항 결정하기,자기감독하기 등과 같은 집행기능에 
손상을 갖고 있을 수 있다는 것을 보여준다.이러한 문제와 ADHD장애 
의 문제들 사이의 유사성은 ADHD가 전두엽 기능이상의 한 형태라는 
가설을 이끌어 준다.행동억제에 대한 전두엽의 기능을 평가하는 신경심 
리학적 검사를 활용한 연구들은 ADHD장애를 가진 사람이 그렇지 않은 
사람들 보다 더 빈약한 수행을 보인다는 것을 발견했다.(김해란 역, 
2004)현재까지 밝혀진 연구결과들을 종합해 볼 때,ADHD는 뇌의 일부 
영역의 결함을 비롯한 미세한 뇌기능장애가 관련된 것으로 볼 수 있겠으 
며,이에 대한 보다 체계적인 연구가 필요할 것으로 생각된다. 
4)생화학적 장애 
뇌는 수십 억 개의 신경세포로 구성되어 있는데,각 세포는 수백 개의 
다른 신경세포와 연결부분으로 접해있다.각 신경세포는 축색돌기라고 
불리는 돌출부로 구성되어 있는데 이 축색돌기는 세포가 다른 신경세포 
로부터 자극을 받으면,신경전달물질을 방출하게 된다.신경전달물질들 
(Neuro-transmitter chemical)은 세포들 간에 정보를 전달하는 역할을 
하며,동물과 인간들의 행동,감정,인지에 영향을 미치게 된다.몇몇 연 
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구들은 두뇌에 있는 다양한 신경전달물질의 수준을 연구함으로써 도파 
민,노어에피네프린,세로토닌 등의 신경전달물질이 ADHD에 관련되어 
있음을 밝혔다.또한 노어에피네프린과 같은 신경전달물질은 전두-변연 
계의 기능에서 중요하므로,ADHD를 생화학적 장애로 보는 견해는 
ADHD가 전두-변연계에서의 뇌기능장애와 관련되어 있다는 연구 결과 
들과 일치한다.그러나 뇌의 수많은 신경전달물질들은 서로 상호작용을 
하므로 한 가지 신경전달물질의 이상을 증상발현의 원인이라고 단정하기 
는 어려우며 ,이러한 신경전달물질들이 어떻게 ADHD에 영향을 미치는 
가는 아직 명확하게 밝혀지지 않고 있다.(채규만 et al,2003) 
이상에서 볼 때 ADHD의 원인에 대한 많은 연구결과,생물학적,유전 
적,신경학적인 요인이 주요원인이라는 것이 현재까지의 주된 결론이다. 
하지만 한가지의 어떤 원인이 우리가 ADHD라고 부르는 모든 사례를 
설명할 수는 없으며,따라서 ADHD는 다양한 원인으로 인하여 최종적으 
로 유사한 증세를 보이는 일종의 증후군으로 볼 수 있겠다. 
2222.... 음음음음악악악악치치치치료료료료의의의의 이이이이해해해해 
((11))음음악악치치료료의의 정정의의 
음악치료(MusicTherapy)란 말은 음악(Music)과 치료(Therapy)의 합 
성어이다.음악의 개념(최병철,2000)은 멜로디,하모니,리듬의 3요소가 
갖추어진 우리 귀에 듣기 좋은 아름다운 소리를 말하기도 하고,현대의 
음악들처럼 우리 주변의 소음이나 침묵,컴퓨터에 의한 인공적인 음까지 
도 음악의 범주에 포함시키는 경우도 있다.음악치료의 개념은 병원에서 
의사가 행하는 의술 (MedicalTreatment)이 아닌 용법의 개념이며 치료 
의 사전적 의미는 행동과학으로서 다양한 임상현장에서 일하는 전문치료 
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진에 의해 시행되는 보조 의료 서비스의 한 종류로 약물이나 수술을 이 
용하지 않고 정신적 신체적 질병을 치료하는 것이다.(은희경,2001) 
미국 음악치료 협회 (AmericanMusicTherapyAssociation)에서는 음 
악치료를 다음과 같이 설명하고 있다.음악치료는 치료적인 목적,즉 정 
신과 신체건강을 복원 및 유지시키며 향상시키기 위해서 음악을 사용하 
는 것이다.따라서 음악치료는 정신적,신체적 장애를 가진 사람에게 음 
악을 체계적으로 사용함으로 인간의 행동을 바람직한 방향으로 변화시키 
는 것을 말한다.(김태련 et al,1994)치료대상은 정신분열증,조울증,노 
이로제,정신 지체질환 등 거의 모든 정신 의학적 질환에 적용될 뿐(전 
은숙,2001)만 아니라 사회 구성원들의 정신 건강을 증진시키고 사회적 
불안의 해소 방안에도 적용되고 있다.음악치료의 활동에는 음악 감상, 
즉흥 연주,가창,합창,음악 게임 등 여러 가지 종류가 있으며 ,그 환자 
가 음악체험이나 성격,적응도 등에 의하여 치료활동의 선정이 달라진다. 
음악치료는 질병을 낫게 하는 것이 아니다.또한 음악에 대한 사람의 반 
응 역시 지극히 주관적이고 개인적인 소위 어떤 음악을 들으면 무슨 현 
상이 나타나고 어떤 증세에는 누구의 음악을 들으라는 식의 접근은 대단 
히 잘못된 것일 뿐만 아니라 음악치료를 오해하고 있는 것이다.음악치 
료는 행동과학의 영역에 기초하고 있다.즉 음악치료를 통해 대상자의 
행동을 변화시키는데 초점을 맞추는 것이다.그러므로 음악치료는 한 가 
지 분야에 국한된 치료방법 이라기보다는 여러 가지 인접학문의 광범위 
한 분야를 포함하는 영역이라고 할 수 있다.(최병철,1996) 
학자들에 따라 음악치료에 대한 정의는 약간씩 다르지만 일단 ‘음악치 
료’로 간주되기 위해서는 다음의 다섯 가지 요소가 갖추어져야 한다.먼 
저 ,치료계획이 설정되어야 하고,어떤 형태든 음악이나 음악활동이 있어 
야 하며,훈련된 음악치료사에 의하여 실시되어야 하고,넷째는 치료를 
- 15 -
받는 환자가 있어야 하며,마지막으로 치료적인 목적이 분명하게 규명되 
고 설정되어야 한다.(최병철,2000) 
((22))음음악악치치료료의의 원원리리 
음악치료의 원리를 세분화하여 나누어 보면 동질의 원리,카타르시스 
의 원리,이완의 원리,그리고 매개의 목적으로 쓰이는 행위 과학적 원리 
로 나눌 수 있다.(어수회,1995) 
1)동질의 원리 
동질의 원리란 의사인 앨트슐러(Altshuller)에 의하여 제창된 이론이다. 
ISO(동질)란 동일함,유사함을 의미하며 우리 내면의 소리현상 즉 우리 
의 소리 원형인 심장소리,숨 쉬는 소리 등과 우리가 자궁 안에 태아로 
있을 때의 소리경험,그리고 출생 시와 유년기 이후로 이어지는 소리경 
험들을 요약한 것이 내면의 소리와 움직임의 현상이다.그 적용에 있어 
서 환자의 그때의 감정상태 및 정신의 템포를 파악하여 그와 동일한 음 
악을 사용하는데 이것이 ‘동질성의 원리’이다.동질의 원리에는 형태 동 
질 (GestaltISO),보충의 동질(Complementary ISO),집단 동질(Group 
ISO),일반적 동질(UniversalISO)등이 있다.(은희경,2001) 
2)카타르시스의 원리 
음악 치료에서 가장 중요한 것은 음악이라는 매개체가 받아들여지지 
않는다면 아무런 소용이 없다는 것이다.간혹 우리가 생각하기에 받아들 
여지는 음악이 현재의 상태와 일치되는 것인 이상 최악의 상황이라면 점 
점 악화되는 것이 아닐까 생각이 들 수 있다.즉 우울한 사람에게 동질 
의 원리를 이용하여 우울한 음악을 계속 틀어 준다면 우울에서 벗어나지 
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못하고 더 깊은 우울함에 빠지게 되지 않을까하고 생각한다.그러나 이 
것은 일시적 상황이 악화되는 것처럼 보일 수 있으나 정점에 이르러서는 
포화상태에 이르러 감정의 응어리를 분출해 내게 되기 때문에 이것을 계 
기로 자기 치료가 시작된다.이것이 바로 카타르시스라고 하며 이 카타 
르시스의 이론을 희랍시대의 철학자 아리스토텔레스에 의해서 정립된 이 
론으로 음악에 의한 감정발산이 치료에 큰 효과가 있음을 단적으로 나타 
내주고 있으며 이것은 우리가 실컷 울고 난 후 기분이 후련해짐을 느끼 
는 것과 같다.(어수회,1995) 
3)이완의 원리 
멜로디가 풍부하고 아름다운 울림이 있는 곡은 많은 사람들에게 평안 
함을 주고 마음에 휴양을 주는 것은 음악에 의해 긴장이 완화되는 효과 
에 의한 것이다.음악은 마음의 긴장과 신체의 긴장을 부드럽게 해주는 
작용을 한다.음악요법을 실시할 때는 우선 환자의 긴장을 완화시켜야 
한다.동질의 원리가 그러하듯이 우선 마음에서 받아들여지지 않고 있더 
라도 마음속 깊은 부분,즉 잠재의식이 받아들여질 수 있는 음악이여야 
한다.(김동조,1990) 
이완의 원리에서 가장 중요한 것은 그 음악에 대한 선호도이다.선호 
도와 즐겁고 사념 없는 이완사이에는 많은 상관관계가 있다.그러므로 
개인의 음악선호 성향이나 모든 선호대상을 아는 것이 이완을 돕는 음악 
을 사용할 때 고려되어야만 한다.(은희경,2001) 
4)행위 과학적 원리 
동질의 원리에서 엘크슐러는 듣는 음악으로서의 음악의 치료성에 대하 
여 언급했다.그러나 Sears(1968)에 의하면 음악치료를 행동과학의 한 
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분야로 생각하고 하는 행위로서의 음악의 치료성에 대해 언급했다.그는 
음악을 구조와 과정이라는 개념으로 설명하고 있는데 다시 말해 음악 및 
음악적 장면이 갖는 구조가 음악에 관계하는 사람에게 어떤 방법으로 어 
떤 행동을 요구하는지를 파악하여 그것을 치료적으로 교합하는 것을 음 
악치료라고 정의를 내렸다.(Sears,W.W.1968)예를 들면 음악이라는 
행위는 시간질서,감각의 세련화,현실장면에의 적응을 요구하는 것으로 
자기표현을 통하여 사회적 평가나 자신의 획득을 가능하게 한다.뿐만 
아니라 음악행위 안에 있는 책임과 질서는 상호교류나 대인관계의 원활 
함을 촉진시키고 사회복귀에 유용한 학습으로 이어질 수 있다.(은희경, 
2001) 
3333.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애 아아아아동동동동에에에에 대대대대한한한한 음음음음악악악악치치치치 
료료료료의의의의 적적적적용용용용 
((11))음음악악치치료료의의 적적용용 방방법법 
어떤 음악적 경험이 치료적 견지에서 가장 효과적일까를 결정하는 데 
는 여러 요소들이 작용한다.(김태련 et al,1994)첫 번째 요소는 내담자 
의 문제,기본적 특성에 대한 욕구 또는 음악적 경험의 요구 그리고 이 
것이 내담자에게 미치는 잠재적 효과에 의해 좌우된다.두번째 요소는 
내담자의 음악적 능력이다.많은 내담자들이 음악교육을 받아 본 경험이 
없다.그러므로 음악치료 활동은 항상 자신의 발달 단계에 맞는 음악을 
만들려는 인간 본연의 경향성을 이용하여 계획된다. 여기서 말하는 기 
본적 능력이란 전문적인 음악가들이 가진 특별한 재능이나 훈련이 아닌 
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인간발달의 정상적 과정에서 생기는 일반적인 습득과 성취에서 그 줄기 
를 찾는다.세 번째로 치료사가 내담자의 취향,선택,요구에 따라 음악 
적 경험을 계획하고 선택하는 일이 중요하다.다음과 같은 내담자의 성 
향들을 반드시 고려해야 한다.활동의 종류,음악적 경험의 종류,음악적 
매체,악기,음악의 스타일을 고려해야 한다.음악치료활동은 음악 감상, 
악기활동,즉흥연주,노래심리치료,가사 만들기,토론하기 등이 있다. 
(이경호,2005) 
((22))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애 아아동동에에 대대한한 음음악악치치료료의의 
적적용용 
음악치료는 아동의 과제에 대한 흥미를 주어 활동에 지속시키는 역할 
을 하기에 충분하다.ADHD아동들이 가지고 있는 공격성이나 주의력결 
핍 같은 문제행동들을 음악을 사용하여 조절함으로써 과제에 좀 더 집중 
할 수 있게 할 수 있다.음악치료가 ADHD아동들에게 치료적으로 유효 
하다고 생각하는 배경에는 음악이 가지고 있는 생리적,심리적 안정,회 
복작용 및 카타르시스를 가져오는 작용과 언어만으로는 성립시키기가 어 
려운 치료자와 피 치료자의 의사소통에 음악이 개입되어서 상호간의 의 
사소통이 원활해질 수 있도록 할 수 있기 때문이다.(이경호,2005) 
최병철(2000)은 음악을 듣는 활동은 ADHD아동들로 하여금 주의를 집 
중하고 자신이 들은 것을 순차적으로 기억하게 함으로써 과제에 집중하 
고 조직화하는 능력을 발달시키는데 도움을 준다고 하였다.짧은 노래나 
음악적인 게임들은 아동에게 과제 완성 감을 갖게 할 수 있다.(은희경, 
2001)다만 그들의 짧은 지속력과 집중력을 고려하여서 아동의 수준에 
적합하고 그리고 그들의 참여 동기를 활발히 유도할 수 있도록 재미있고 
적극적인 활동들을 한 시간에 3-5개 정도로 다양하게 시행하는 것이 중 
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요하다고 하였다.(최병철,1994) 
4444.... 관관관관련련련련 선선선선행행행행연연연연구구구구의의의의 고고고고찰찰찰찰 
ADHD아동에 대한 음악치료의 선행연구는 찾아보기 매우 어렵다.이 
는 아직까지 음악치료가 우리나라에서 익숙하지 않고 많은 사람이 
ADHD에 대한 인식이 부족한데서 비롯된다고 생각한다.선행연구들에서 
나타난 ADHD의 음악 치료적 접근들은 대부분 문제행동에 대한 개선 
효과를 알아보는 연구들로 나타나고 있다. 
이경호(2005)는 화순소재 초등학교의 ADHD경향을 보이는 10명의 아 
동들을 선정하여 음악치료 프로그램의 목표를 설정하고 음악치료가 가능 
한 환경에서 총 12회,매회 40분씩 음악치료 프로그램을 진행한 결과 음 
악치료 프로그램이 ADHD경향을 가지고 있는 아동들의 문제행동인 주 
의력결핍과 과잉행동의 향상에 효과가 있다고 보고하고 있다.이 연구는 
남자아동 2명을 대상으로 12회의 음악치료 프로그램을 적용한 결과 유의 
미한 개선효과가 있었다는 이은희(2001)의 연구결과와 8명의 아동들을 
대상으로 음악치료 프로그램을 적용한 결과 집중력 향상을 가져왔다는 
주영지(2001)의 연구결과와 일관성을 보인다. 
박미선(2003)은 ADHD경향을 지닌 아동 6명을 선발하여 흥미를 일으 
키는 전통적인 음악프로그램을 진행한 결과 사물놀이가 신체적인 모든 
위축이 정서안정에 영향을 미치고 신체적인 활동성으로 위축된 감성을 
일으키고 주의집중력이 신장되었다고 보고하고 있다. 
김미선(2000)은 2000년 6월 26일부터 8월31일 까지 주 2회 30분간 16 
회의 음악치료 프로그램을 인천◦◦음악원에 소속된 ADHD경향의 아동 
4명을 대상으로 실시한 결과 ADHD아동의 부적응 행동 중 자리이탈 행 
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동의 치료효과는 4회기 이후부터 나타났고,그 후에도 계속적인 유지효 
과를 보였으며 친구 때리기,욕하기,떼쓰기 등의 과잉행동은 치료 4회기 
이후,8회기 이후에는 무의미한 결과를 보였으나 12회기 이후부터는 행 
동의 감소가 나타났으며 과제 수행시간 감소는 프로그램 실시 후 가장 
큰 효과를 보였다고 보고하고 있으며 다양한 음악치료를 통해 계속적인 
실험연구가 필요하다고 하였다. 
- 21 -
Ⅲ.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애 아아아아동동동동의의의의 
전전전전통통통통음음음음악악악악 교교교교수수수수·학학학학습습습습 지지지지도도도도방방방방안안안안 
1111.... 교교교교수수수수·학학학학습습습습 지지지지도도도도 방방방방안안안안의의의의 목목목목표표표표 및및및및 구구구구성성성성 
ADHD아동을 대상으로 전통음악교육이 이루어지기 위해서는 구체적인 
지도방안이 모색되어야 한다. 또한 음악교육의 한계성에서 벗어나 
ADHD아동의 문제행동 개선의 목적을 이루려면 음악치료적인 성격을 
가진 교육방법의 모색이 필요하다.본 연구자는 많은 선행논문과 ADHD 
아동에 대한 이론서를 연구한 결과 지도방안의 목표 및 구성을 다음과 
같이 한다. 
첫 째,ADHD의 특성을 고려하여 ADHD아동들이 과제에 흥미를 느낄 
수 있도록 음악적인 게임을 통해 수업을 진행한다. 
둘 째,교육적인 목적 또한 가져야 하므로 ADHD아동이 시간 내에 수 
행 할 수 있는 과제를 선정한다. 
셋 째,본 연구에서는 가창,기악,창작,감상의 4가지 영역별로 목표를 
설정하여 지도방안을 모색하여 지도안을 제시한다. 
넷 째,본 연구에서는 4학년을 대상으로 하고 제재곡은 음악교과내의 
- 22 - 
곡을 선택한다.
2222.... 가가가가창창창창영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 
·가창영역에서는 비교적 쉽고 흥겨운 세마치장단의 ‘도라지 타령’을 
제재곡으로 하여 ADHD아동의 자유로운 신체표현과 리듬훈련으로 
수업을 구성하였다. 
(1)학습 목표 
① 리듬카드를 이용하여 제재곡의 리듬(반복되는 리듬)을 먼저 익히 
고 가사를 익혀서 ‘도라지타령’을 흥겹게 부를 수 있다. 
:리듬치기를 통하여 신체적 긴장감을 해소하고,제재곡에 대한 
흥미를 유도할 수 있다. 
② 장단에 맞춘 자유로운 신체표현활동을 통하여 제재곡의 리듬과 장 
단의 자연스러운 결합을 효과적으로 수행 할 수 있다. 
:공간을 통한 신체의 다양한 움직임은 학습의 흥미와 성취를 높 
- 23 - 
일 수 있다. 
③ 제재곡을 듣고 가락의 흐름을 파악하여 가락선을 이해하고 표현할 
수 있다. 
:가락선을 통한 가창학습은 곡의 흐름을 쉽게 파악할 수 있고,제 
재곡을 듣고 기억하는 학습을 통하여 주의집중의 향상을 높일 수 
있다. 
(2)학습 자료 :장구,관련악곡 음반,가락선 퍼즐 
(3)학습 전개 계획 
① 제제곡 익히기 
·‘도라지타령’을 들으며 동요와 다른 점을 자유롭게 발표하여 본다. 
·‘도라지타령’의 주요 리듬을 카드로 만들어 리듬을 익힌다.
덩 덩 덕 쿵 덕 
- 24 - 
<그림 1> 리듬카드 
♩.♩.♩. ♩.♩.♩ ♪ ♩.♩ ♪♩. 
·리듬에 가사를 넣어 노래를 익힌다. 
<그림 2> 말놀이 카드 
♩.♩.♩. ♩.♩.♩ ♪ ♩.♩ ♪♩. 
도 라 지 백 도 라 지 에 헤 - 요 
내 사 랑 백 - 도 - 도 - 라 지 
②장단을 통한 신체표현 
·장단을 들으며 자유롭게 걸어도 보고,어깨도 움직여보고,고갯짓도 
해보고,옆의 친구와 어울려 동작도 만들어 보면서 장단을 몸으로 체 
득한다. 
<악보 1>세마치장단 
<그림 3> 신체표현 
발들며 
걷기
한 
팔씩 
엇비껴 
걷기 
③ 가락선 퍼즐 맞추기 
·교사가 가락선을 먼저 제시하고 학생들이 음악을 들으며 알맞은 가락 
선을 찾아서 맞춰본다. 
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<악보 2>도라지타령 가락선
·가락의 흐름을 손으로 표현하여 본다. 
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- 27 - 
(4)본시 학습지도안 
학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 
단계 지도내 
용 
교수-학습활동 소요시간 
성취목적 
교사 학생 
도입 
인사하기 
▸장단에 맞추어 인사를 
한다. 
-교사가 먼저 인사를 하 
고 학생들도 돌아가며 
인사한다. 
▸이름 부르기 
♩ ♪♩. ♩ ♪♩. 
이 름이 무어니? 
▸장단에 맞추어 인사를 
한다. 
-‘안녕,안녕,웃으면서 
인사~딱’“안녕하세요. 
”▸ 
눈 맞추며 이름말하기 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
나 는야 ○○○ 
5‘ 
․장단에 맞 
춘 인사를 
함으로서 음 
악흥미 유발 
․ 지 명 방 법 
을 통한 인 
사로 교사에 
게 계속해서 
집중할 수 
있다. 
학습동기 
유발 
▸먼저‘도라지타령’을 들 
려준 뒤 곡의 느낌에 대 
한 발표를 유도한다. 
▸도라지에 대해 설명하 
고 보여준다. 
▸전체 또는 개별적으로 
자유롭게 느낌에 대하여 
발표한다. 
▸경청한다. 
3‘ 
․ 자 유 로 운 
발 표 분 위 기 
로 억압된 
긴장감 해소 
전개 
리듬 
익히기 
가사 
익히기 
▸리듬카드놀이 
‘도라지타령’의 주요리듬 
을 제시한다. 
-주요리듬을 장구로 연 
주하여 준다. 
▸주요리듬에 ‘도라지타 
령’의 가사를 넣어 본다. 
▸주요리듬을 손뼉이나 
구음으로 리듬을 익힌 
다. 
▸리듬에 가사를 넣어 
가사리듬을 익힌다. 
7‘ 
․쉬운 리듬 
부터 리듬을 
익히며 성취 
감 획득으로 
수업참여 유 
도 
장단 
익히기 
▸장단을 들려주며 자유 
로운 신체표현을 유도한 
다. 
<세마치장단> 
▸교사의 장단에 맞추어 
자유롭게 신체표현을 한 
다. 
-장단에 맞추어 걸어보 
기,고갯짓 해보기,손으 
로 표현해보기,어깨 움 
직여 보기 
․ 신 체 표 현 
으로 표현력 
을 높이고 
장단의 흥미 
높이기 
10‘ 
▸가락선을 먼저 제시한 
다. 
▸교사가 제시하는 가락 
선을 보고 음을 상상하 5‘․음 높이를 
구분하며 곡
가락선 
익히기 ▸‘도라지 타령’을 들려 
- 28 - 
준다. 
여 본다. 
▸‘도라지타령’을 듣고 
제시된 가락선과 연결하 
여 본다. 
의 흐름 파 
악하여 청음 
력 향상하기 
․노래를 끝 
까지 듣는 
집중력 향상 
유도 
노래 
부르기 
▸‘도라지타령’을 부른다.▸자신이 연결한 가락선 
을 생각하며 따라 부른 
다. 
5‘․사고력 향 
상 
정리 및 
평가 
평가하기 
인사하기 
▸가락선 평가하기 
-학생들이 가락선을 알 
맞게 연결하였는지 평가 
하고 잘못된 곳은 수정 
하여준다. 
▸수업시작시의 인사노 
래를 하고 마친다. 
▸가락선을 알맞게 연결 
하였는지 스스로 평가하 
고 알맞지 않은 것은 수 
정한다. 
▸인사노래를 한다. 
5‘ 
․과제 평가 
하여 성취 
감, 책임감 
향상
3333.... 기기기기악악악악영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 
·기악영역에서는 ADHD아동들의 자발적인 학습참여를 유도하기 위하 
여 사물놀이를 제재로하여 다양한 활동을 구성하였다. 
(1)학습목표 
① 사물놀이의 장구,꽹과리,징,북의 네 가지 소리를 각 각 들려주고 
상상 한데로 그림기호를 만들어 각 악기의 특징을 표현할 수 있다. 
:그림기호와 장구부호를 연결하여 학습하여 장구의 기본주법을 
익히는데 도움이 된다. 
② 사물놀이의 장구,꽹과리,징,북의 네 가지 악기의 소리와 유사한 
구음을 만들어보고,구음으로 합주할 수 있다. 
:구음으로 합주를 함으로서 그룹간의 소속감 향상과 사회성을 기 
를 수 있다. 
:악기의 소리와 유사한 구음을 만들어 각자 악기를 맡아 연주하는 
것은 아동의 자기 효능 감을 높여 주고 여러 사람이 협동으로 과 
제를 수행하는 것은 책임감 향상과 또래아이들과의 어울림을 배 
울수 있다. 
③ 만든 기호와 구음을 정간보에 적용하여 학생들이 쉽게 정간보를 이 
해할 수 있다. 
:음악정보에 있어 하나의 요소인 악보에 집중할 수 있어 과잉행동 
에 대한 자기통제를 유도할 수 있다. 
:학생들이 생소하고 어렵게만 생각하는 정간보를 자신이 만든 구 
음과 기호를 넣어서 학습하는 것은 악보를 친숙하게 할 수 있 
고,독보력 신장에 도움을 준다. 
④ 리듬릴레이를 통하여 자진모리장단의 기본 리듬을 먼저 익혀 자진 
모리장단을 연주할 수 있다. 
- 29 -
:리듬을 반복적으로 연주하면서 신체적 리듬감을 향상시키고 리듬 
에 대한 집중력을 키울 수 있다. 
:자진모리장단의 선수학습으로 알맞으며 놀이를 통하여 학생의 
흥미를 유발하여 수업 참여를 유도할 수 있다. 
(2)학습 자료 :장구,정간보 모형,악기 기호 모형 
(3)학습 전개 계획 
① 사물놀이 이해하기 
·사물놀이의 네 악기소리를 듣고 악기에 어울리는 그림을 만들어 기 
호로 정하여 본다. 
< 그림 4> 악기 기호그림 
☈ ☁ ☂ 
꽹과리 북 징 장구 
·사물놀이의 네 악기소리를 듣고 악기소리에 어울리는 구음을 만들어 
본다. 
< 그림 5> 악기별 구음 
꽹과리 북 징 장구 
쨍, 챙, 쾅 쿵, 꿍, 뚱 둥, 징 딱, 따, 꽉 
② 악보 익히기 
·앞에서 만든 기호와 구음을 사용하여 정간보의 박자 읽는 방법을 익 
- 30 -
힌다. 
·각자 악기를 하나씩 선택하여 자신이 마음에 드는 구음을 선택하여 
함께 읽어 본다. 
☈ 챙 챙 챙 챙 챙 챙 챙 챙 
둥 ☂ 따 따 따 따 따 따 ☁ 쿵 쿵 쿵 쿵 쿵 
- 31 - 
<악보 3> 정간보 
③ 장단 익히기 
·자진모리장단의 기본 리듬을 먼저 익힌다. 
<악보 4> 자진모리장단 리듬
·리듬릴레이를 통하여 자진모리장단의 리듬에 친숙해진다. 
- ⅰ놀이방법 : 등이나 신체의 여러 부분을 이용하여 리듬을 전달 
- 32 - 
하는 놀이 
ⅱ순 서 : 한 줄로 앉아서 맨 뒤에 있는 학생이 교사가 제시 
한 리듬을 앞에 앉은 학생의 등에 손바닥으로 리듬 
을 쳐서 앞사람에게 전달하는 놀이 
ⅲ유의할 점:장단 리듬을 먼저 숙지하고 난 다음 놀이에 임한 
다. 
④ 사물놀이 연주하기 
·리듬릴레이를 통해 익힌 자진모리장단을 구음으로 합주한다.
- 33 - 
(4)본시 학습지도안 
학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 
단계 지도내용 교수-학습활동 소요 
교사 학생 시간 성취목적 
도입 
인사하기 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-교사가 먼저 인사를 
하고 학생들도 돌아가 
며 인사한다. 
▸안부 묻기 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
○ ○아 안-녕? 
오 늘은 어떻니? 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-‘안녕,안녕,웃으면 
서 인사~ 딱’“안녕하 
세요.” 
▸대답한다. 
♩ ♪♩. ♩ ♪♩. 
선 생님 안-녕! 
기 분이 좋아요! 
5‘ 
․장단에 맞 
춘 인사를 함 
으로서 음악 
흥미 유발 
․지명방법을 
통한 인사로 
교사에게 계 
속해서 집중 
할 수 있다. 
학습동기 
유발 
▸사물놀이를 들려주 
고 느낌을 발표를 유 
도한다. 
▸사물놀이의 4가지 
악기를 설명한다. 
-사물놀이는 4개의 악 
기가 함께 연주한답니 
다... 
▸사물놀이를 듣고 각 
자 자유롭게 발표한다. 
▸경청한다. 
‘5’ 
․우리 장단 
에 관심 및 
애정갖기. 
전개 
사물놀이 
이해하기 
▸사물놀이의 네 가지 
악기기호를 만들어 봅 
시다. 
▸악기소리를 듣고 소 
리에 알맞은 구음을 
만들어 봅시다. 
▸각자 만든 기호 
와 구음을 발표하여봅 
시다. 
▸악기소리의 특징을 
살려 기호를 그림으로 
만들어본다. 
▸악기소리의 특징을 
살려 구음을 만들어 
본다. 
▸자유롭게 각자 만들 
구음과 기호를 친구들 
앞에서 발표한다. 
10‘ 
․악기소리를 
구별함으로서 
집중력 향상 
및 성취감 향 
상․ 
발표를 하 
는 것은 아동 
들의 자신감 
향상에 도움 
을 줌으로서 
정 서 완 화 에 
효과 
악보 
익히기 
▸악보를 읽어 봅시다. 
-정간보는 한 정간이 
한 박자에요! 
▸자신이 만든 기호를 
정간보에 넣어서 정간 
보를 박지에 맞게 읽 
5‘ 
․독보력 향 
상
-기호를 넣어서 박자 
에 맞게 읽어보세요. 
-다른 악기기호도 넣 
어서 읽어 봅시다. 
어 본다. 
-쿵 둘셋,쿵 둘셋... 
-챙.둘챙,챙둘챙... 
- 34 - 
장단 
익히기 
▸자진모리장단의 리 
듬을 익혀봅시다. 
-♩.♩.♩.♩. 
(덩 덩 덩 덩) 
-♩.♩.♩♪♪♩ 
(덩 덩 덩 덕쿵덕) 
▸리듬릴레이로 자진 
모리장단 친숙해지기 
-선생님이 제시하는 
리듬을 앞사람에게 정 
확히 전달하세요! 
▸선생님이 들려주는 
리듬을 듣고 손뼉으로 
리듬을 익힌다. 
-♩.♩.♩.♩. 
(짝 짝 짝 짝 ) 
-♩.♩.♩♪♪♩ 
(짝 짝 짝 짝짝짝) 
▸한 줄로 앉아서 앞 
사람 등에 선생님이 
제시하는 리듬을 앞사 
람 에게 전달한다. 
10‘ 
․장단의 흥 
미 유발 
․리듬 따라 
하기는 몸으 
로 리듬을 체 
득 함 으 로 서 
성취감 향상 
․동료애 향 
상 
정리 
및 
평가 
구음으로 
합주하기 
▸각자 마음에 드는 
악기를 선택하여 보세 
요! 
▸악기의 구음을 정한 
다음 정간보를 보며 
악보에 맞게 읽어 보 
세요. 
▸친구들과 함께 합주 
해 봅시다. 
▸정간보를 정확히 읽 
을 수 있는지,친구들 
과 함께 어울려 합주 
를 할 수 있는지 평가 
한다. 
▸자신이 마음에 드는 
악기를 선택한다. 
▸자신의 구음을 선택 
하여 정간보를 보면서 
읽어본다. 
▸친구들과 함께 
구음으로 즐겁게 합주 
한다. 
5‘ ․각자 역할 
이 주어지는 
활동은 책임 
감 향상과 협 
동을 배울 수 
있다.
4444.... 감감감감상상상상영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 
·감상영역에서는 가야금병창‘새타령’을 제재곡으로 하여 음악을 듣고 
곡에 대한 자신의 감정표현과 주어진 시간 안에 과제를 수행 할 수 
있도록 수업을 구성하였다. 
(1)학습 목표 
① ‘새타령’을 들으며 가야금 소리와 노래의 어울림에 대하여 이야기 
할 수 있다. 
:음악을 듣고 느낀 점을 발표하는 것은 곡을 듣고 느낀 점을 서 
로 이야기함으로써 학생들 간의 신뢰감형성에 도움을 주고 가야 
금소리와 노래를 구별하여 듣는 학습은 집중력 향상에 도움을 
줄 수 있다. 
② ‘새타령’을 들으며 주어진 과제를 풀 수 있다. 
:과제의 평가는 개별질문 응답으로 한다. 
:시간 내에 과제를 수행하는 것은 학생들의 주의력 향상과 과잉행 
동에 대한 자기통제를 유도할 수 있다. 
③ ‘새타령’을 듣고 새의 울음소리를 흉내 낸 곳을 찾을 수 있다. 
(2)학습 자료 :‘새타령’음반,학습지 
(3)학습 전개 계획 
① ‘새타령’익숙해지기 
·‘새타령’을 듣고 노래와 가야금소리의 어울림에 대하여 이야기 한다. 
② ‘새타령’을 듣고 주어진 과제 풀기 
③ 새소리 흉내 내기 
·‘새타령’을 듣고 새소리 흉내 낸 곳을 찾아본다. 
:이산으로 가면 - ○○○ 
- 35 -
:저산으로 가면 - ○○○ 
·가사 바꿔보기 
:새의 울음소리를 흉내 낸 곳을 찾아 가사를 바꿔본다. 
:어느 가사가 더 어울리는지 서로 평가하여 본다. 
- 36 - 
(4)본시 학습지도안 
학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 
단계 지도내 
용 
교수-학습활동 소요 
교사 학생 시간 성취목적 
도입 
인사하 
기 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-교사가 먼저 인사를 
하고 학생들도 돌아가 
며 인사한다. 
▸안부 묻기 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
○ ○아 안-녕? 
오 늘은 어떠니? 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-‘안녕,안녕,웃으면서 
인사~ 딱’ “안녕하세 
요.” 
▸대답한다. 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
선 생님 안-녕! 
기 분이 좋아요! 
5‘ 
․장단에 맞 
춘 인사를 함 
으로서 음악 
흥미 유발 
․지명방법을 
통한 인사로 
교사에게 계 
속해서 집중 
할 수 있다. 
학습동 
기유발 
▸새의 종류에 대하여 
질문한다. 
-여러분이 알고 있는 
새는 뭐가 있죠? 
-새는 어떻게 울죠? 
▸알고 있는 새에 대하 
여 답하고 소리도 흉내 
내어 본다. 
-참새요!닭이요! 
제비요!학이요! 
-짹짹!꼬끼오! 
5‘ 
․ 대 답 하 기 
쉬운 질문을 
하는 것은 아 
동의 학업에 
대한 불안감 
을 해소 할 
수 있다. 
전개 
새타령 
듣기 
새소리 
▸‘새타령’듣기 
-새타령을 들어보니 가 
야금소리와 노래가 서 
로 어울리나요? 
▸실제 새소리를 들려 
▸‘새타령’을 듣고 가야 
금소리와 노래의 어울 
림에 대하여 이야기 하 
여 본다. 
-어울려요! 가야금도 
노래 하는것 같이 들려 
요! 
▸새소리를 듣고 비교 
3‘ 
․음악을 듣 
는 행위는 주 
의 력 향 상 과 
청음력 향상
- 37 - 
듣기 
과제 
풀기 
새소리 
흉내 
내기 
가사 
바꾸기 
준다 
-실제로 새들의 소리를 
듣고 ‘새타령’에서 새소 
리 흉내를 얼마나 잘 
내었는지 이야기 해 봅 
시다. 
▸‘새타령을 들으며 과 
제 풀기 
-‘새타령’을 듣고 학습 
지를 풀어봅시다! 
▸새소리 흉내 내기 
- ‘새타령’에서 새의 울 
음소리를 어떻게 표현 
했는지 찾고 흉내 내 
보세요. 
▸새소리 흉내 낸 곳의 
가사를 다른 새소리로 
바꿔보세요 
하여 이야기 한다. 
-“비슷하게 흉내내었어 
요!”,“정말 새소리 같 
아요“... 
▸새타령을 듣고 선생 
님이 제시해준 과제를 
푼다. 
▸새소리를 찾고 흉내 
내어본다. 
-“쑥국!이요”,“뻐꾹! 
이요!”“꾀꼴!이요!” 
▸새소리를 바꾸어 흉 
내 내 본다. 
-"지지“,”짹짹“.. 
5‘ 
7‘ 
5‘ 
5‘ 
․주어진 시 
간에 과제를 
완성하는 것 
은 아동의 책 
임 감 향 상 과 
집중력향상에 
도움 
․창의력향상, 
자신감향상 
정리 
및 
평가 
평가하 
기 
인사하 
기 
▸가사 바꾼 것을 서로 
평가하여 본다.- 우리 
함께 친구들이 어떻게 
새소리를 흉내 내었는 
지 들어 봅시다. 
▸시작시의 인사를 하 
고 수업을 마친다. 
▸다른 친구가 가사 바 
꾼 곳을 듣고 이야기 
하여 본다. 
-‘정말 새가 우는것 같 
아요!“,”새소리가 실감 
나요!“ 
▸인사한다. 
“안녕! 안녕! 웃으면서 
인사!선생님 안녕! 
5‘
5555.... 창창창창작작작작영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 
·창작영역에서는 게임을 통하여 악보를 만들어보고 노래해보고 원곡 
‘나물노래’와 비교하여 듣고 부를 수 있도록 수업을 구성하였다. 
(1)학습 목표 
① 정간보 놀이를 통하여 노래를 만들어 봄으로써 우리나라의 악보 정 
간보를 쉽게 익힐 수 있다. 
:악보에 대한 기초학습을 함으로써 음악적 지능을 높이고,정간보 
놀이를 통하여 음악적 흥미를 느껴 수업참여를 유도할 수 있다. 
② 만든 가락을 익힌 후 정간보를 보면서 노래 부를 수 있다. 
:리듬놀이를 통하여 리듬패턴을 익히면서 친구들과 협동학습을 유 
도하여 친구들에 대한 배려하는 마음을 붇돋아 줄 수 있으며 충동 
성 및 과잉행동을 자제하도록 도울 수 있다. 
③ 본래의‘나물노래’와 자신이 만든 ‘나물노래’를 비교하여 듣고 차이점 
을 이야기 하여 본다. 
:자신이 만든 곡과 원래의 곡을 비교하며 듣는 학습은 노래에 대 
한 집중력 향상과 자기 효능 감을 향상시킬 수 있다. 
(2)학습 자료 
:색종이,색이 다른 모래주머니,악보 
(3)학습 전개 계획 
① 노래 만들기 
·리듬패턴 만들기 
:정간보 놀이를 통하여 리듬패턴을 만들어 본다. 
-방법 ⅰ.색종이를 기본박의 박자 수만큼 나열한다. 
ⅱ.나열한 색종이 위에 모래주머니를 던진다. 
ⅲ.미리 제시된 정간보에 그려 넣는다. 
- 38 -
♩ ♪ ♪ ♩ ♩. ♩ ♪ 
꼬 불 꼬 불 고 사 리 
♩ ♪ ♪ ♩ ♩. ♩ ♪ 
꼬 불 꼬 불 고 사 리 
미 미 라 도 미 라 미 
- 39 - 
<악보 5> 창작 리듬 
·3음으로 가락 만들기 
:미,라,도 3음을 미리 만들어진 리듬패턴에 적어본다. 
<악보 6> 3음가락 정간보 
② 만든 노래불러보기 
·리듬패턴 익히기 
- 짝을 지어 서로의 어깨위에 팔을 얹어 리듬 놀이를 하며 리듬 
패턴을 익힌다. 
·3음 음계연습하기 
-손으로 음의 높이를 표현하면서 3음의 높이를 익힌다. 
③ 본래의 ‘나물노래’를 들어 본다. 
④ 본래의 ‘나물노래’를 듣고 만든 나물노래와 비교하여 평가하여 본 
다.
- 40 - 
<악보 7> 나물노래 
(4)본시 학습지도안 
학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 
단계 지도내 
용 
교수-학습활동 소요 
교사 학생 시간 성취목적 
도입 인사하 
기 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-교사가 먼저 인사를 
하고 학생들도 돌아가 
며 인사한다. 
▸안부 묻기 
▸장단에 맞추어 인사 
를 한다. 
-‘안녕,안녕,웃으면서 
인사~ 딱’ “안녕하세 
요.” 
▸대답한다. 
5‘ 
․장단에 맞춘 
인사를 함으로 
서 음악흥미 
유발 
․ 지 명 방 법 을 
통한 인사로
- 41 - 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
○ ○아 안-녕? 
오 늘은 어떠니? 
요.” 
♩ ♪♩.♩ ♪♩. 
선 생님 안-녕! 
기 분이 좋아요! 
교사에게 계속 
해서 집중할 
수 있다. 
학습동 
기 유발 
▸본시학습 상기 
-오늘은 정간보 놀이를 
통하여 다른 곡으로 만 
들어 보는 시간이에요! 
-노래의 주제가 나물인 
데 여러분이 알고 있는 
나물은 어떤 것이 있나 
요? 
▸경청한다. 
-대답한다! 
“고사리 나물이요!” 
“숙주 나물이요” 
“시금치요!” 
1‘ 
1‘ 
․ 학 습 자 에 게 
친근한 주제로 
학습동기유발, 
불안감 해소 
전개 
리듬패 
턴 
만들기 
3음 
으로 
가락만 
들기 
만든 
노래불 
러보기 
원곡 듣 
기 
▸정간보 놀이 방법 설 
명하기 
▸정간보 놀이를 하여 
리듬 패턴을 만들어 봅 
시다. 
▸주어진 3음을 이용하 
여 가락을 만들어 봅시 
다. 
▸만든 리듬과 음계를 
연습하여 노래 불러 봅 
시다. 
-먼저 리듬놀이로 리듬 
을 익혀봅시다. 
-리듬이 익숙해졌으면 
손으로 음계연습을 해 
보세요. 
-리듬과 가락을 노래하 
여 봅시다. 
▸‘나물노래’들어보기 
-그럼 실제의 나물노래 
는 어떤 곡인지 들어 
봅시다. 
▸놀이 방법을 숙지한 
다. 
▸정간보 놀이를 통하 
여 리듬패턴을 만든다. 
▸교사가 제시한 ‘미,라 
도’의 3음을 가지고 가 
락을 만든다. 
▸리듬과 음계연습을 
한다. 
-리듬놀이를 하여 리듬 
을 익힌다. 
-♩ ♪♪♩♩.♩♪ 
딴 딴딴 딴 딴 딴딴 
-손으로 음의 높낮이를 
생각하면서 음계연습을 
한다. 
-♩ ♪♪♩♩.♩♪ 
딴 딴딴 딴 딴 딴딴 
미 미라도 미 라미 
꼬 불꼬불 고 사리 
▸노래를 듣는다. 
5‘ 
5‘ 
5‘ 
5‘ 
5‘ 
2‘ 
․놀이를 통한 
수업흥미 유발 
아동의 수업참 
여 유도 
․표현력, 창 
의력 향상 
․음악흥미 유 
발 
․청음력 향 
상,집중력 향 
상
- 42 - 
정리 
및 
평가 
평가하 
기 
인사하 
기 
▸평가 및 발표하기 
-본래의 나물노래와 여 
러분이 만든 노래가 어 
떤 차이점이 있나요? 
-노래를 만들어 보니 
어떠한가요? 
▸시작시의 인사를 하 
고 수업을 마친다. 
▸자유롭게 발표한다. 
-리듬이 틀려요! 
-음이 틀려요! 
-재미있어요! 노래를 
어떻게 만드는지 알 것 
같아요! 
▸인사한다. 
“안녕! 안녕! 웃으면서 
인사!선생님 안녕! 
5‘ 
1‘ 
․노래를 만들 
어 보고 평가 
하는 행위는 
학습자의 자신 
감 향상과 상 
상력 향상에 
도움
ⅣⅣ..결결론론 및및 제제언언 
본 논문에서는 국내외의 단행본과 논문을 참조하여 ADHD아동의 전반 
적인 이론과 음악치료의 방법 등을 살펴보고,앞의 이론적 배경에 바탕 
을 두어 ADHD아동이 학습활동에 적극 참여하고 친구들과 잘 어울리며 
집중력을 기를 수 있는 전통음악 교수·학습지도방안을 연구 제시하였다. 
본 연구에서는 4학년을 대상으로 하여 음악교과 과정의 제재곡을 선택하 
여 가창,기악,감상,창작의 4영역으로 나누고 각 영역별 학습목표에 따 
른 지도방안을 제시하였는데 내용은 다음과 같다. 
가창영역에서는 ADHD아동에게 결여된 자기 표현력과 학습흥미를 유발 
을 위하여 리듬카드를 통한 제재곡 익히기,장단에 맞춘 신체표현하기 
가락선 그리고 표현하기 등을 제시하였다.리듬카드를 통하여 리듬을 먼 
저 익히는 활동은 신체적인 긴장감을 해소하고 제재곡의 흥미를 유도 할 
수 있으며,자유로운 신체 표현하기는 장단을 통한 신체의 다양한 움직 
임으로 억압되어 있던 아동들의 자유로운 자기감정 표출에 도움을 줄 수 
있다.또 가락선을 그리고 표현하기는 제재 곡의 흐름을 쉽게 파악할 수 
있고, 기억하고 듣는 학습을 통하여 주의집중이 절대적으로 모자란 
ADHD아동들의 주의력 향상에 도움을 줄 수 있다. 
기악영역에서는 자신감이 결여되어 있는 ADHD아동에게 자신감을 주고, 
집중력을 길러줄 수 있도록 하기 위하여 그림 기호로 악기의 특징 표현 
하기,구음으로 합주하기,장단 릴레이로 장단 익히기 등을 제시하였다. 
그림기호로 악기특징 표현하기는 아동들이 어려워 할 수 있는 장구부호 
를 쉬운 그림으로 선행 학습하여 장구부호를 익히는데 도움이 되며 구음 
으로 합주하기는 협동 활동을 함으로서 또래아이들과 교류가 부족한 
- 43 -
ADHD아동들에게 그룹간의 소속감 향상과 사회성을 기를 수 있으며 놀 
이를 통한 리듬릴레이로 신체적 리듬감을 향상시킬 수 있다. 
감상영역에서는 제재 곡을 듣고 이야기하기,제재 곡 들으며 과제수행하 
기 등을 제시하였다.음악을 듣고 제재 곡에 대하여 이야기 하는 것은 
또래아이들과의 신뢰감형성에 도움을 주며 음악을 듣고 구별하는 학습은 
ADHD아동의 주의력 향상에 도움을 줄 수 있다. 
창작영역에서는 ADHD아동들의 창의력과 표현력 향상,과제수행을 위한 
집중력향상을 위하여 주어진 시간에 과제완성하기를 목적으로 ADHD아 
동의 정간보를 활용하여 흥미를 유발할 수 있는 게임을 통하여 전통음악 
을 재미있게 학습할 수 있는 지도방안을 제시하였다. 
본 연구는 전통음악을 음악치료에 도입하여 ADHD아동을 위한 교수·지 
도방안을 제시함으로써 서양음악에만 치중하고 있는 음악치료 프로그램 
을 좀더 폭 넓게 학교현장에서도 도입할 수 있는 가능성을 보여 주었다. 
전통음악을 음악치료에 도입한 지도방안 연구는 획일적 교육에서 소외되 
어 있는 ADHD아동들의 창의력,사고력,닫혀있는 아이들의 정서발달에 
도움을 줄 수 있으며,그들의 문제행동 감소에도 효과를 줄 수 있을것이 
라고 기대된다. 
하지만 아직 전통음악이 치료적 목적을 띈 프로그램이나 교수지도안의 
체계적인 연구는 아직 뚜렷한 연구 성과가 없는 실정이다.본 연구를 잇 
는 다음 논문으로는 ADHD아동을 대상으로 전통음악을 통한 다양한 음 
악 치료적 접근 방법의 연구가 필요하며,ADHD아동들의 개인적인 특성 
을 고려한 개별화된 지도방법의 연구가 개발되어야 할 것이다. 
- 44 -
참참참참고고고고문문문문헌헌헌헌 
- 45 - 
1.단행본 
강위영,공마리아(1998).주의력결핍 아동의 교육프로그램.경북:대구 
대학교 출판부 
김군자(1998).음악치료 이론과 실제.서울:양서원 
김군자(2000).음악치료 핸드북.한학문화 
김동조(1990).스트레스시대의 음악건강법.서울:학지사 
김선경 역(1999).ADHD의 이해.서울 학지사 
김해란 역(2004).ADHD의 진단과 치료.서울:도서출판 특수교육 
김태련,염현경,정현지,김현정 역(1994).발단장애인을 위한 음악치료. 
서울:이화여자대학교 출판부 
신민섭,오경자,홍강의(1990).주의력결핍 및 과잉행동장애의 인지적 특 
성.소아 청소년 정신의학11) 
이상복,이상훈,이효신(1996).주의력결핍 과잉행동 아동의 행동지도방 
법.경북:대구대학교 출판부 
이영분,신준섭(2000).주의력 결핍·과잉행동장애 아동 가족을 위한 체 
계적론적 치료방법에 대한 탐색적 고찰.한국복지학.6호 
조수철,신윤오(1994).파탄적 행동장애의 유병율에 대한 연구. 
소아 청소년 정신의학.제5권 .대한 소아·청소년정신의학회  
채규만,장은진,김도연(2003).주의산만 아동의 학습 및 치료 지침서. 
서울:도서출판 특수교육 
최병철(1996).음악치료학.서울:학지사
- 46 - 
2.논문 
김옥정(1998).주의력결함 과잉행동장애 아동의 증후에 따른 치료 효과 
비교연구.동아대학교 교육대학원 박사학위논문 
박미선(2003).전통 음악교육을 통한 주위산만 학생의 집중력 치료에 
관한 연구.전북대학교 교육대학원 석사학위논문 
박옥영(2002).음악치료 프로그램의 활용을 통한 주의산만 아동의 집중 
력,지속력 향상 방안.KRF연구결과논문.특수교육연합회 
박윤민(2004).행동주의적 음악치료가 주의력결핍 과잉행동장애 아동의 
집중력과 사회성향상에 주는 효과에 관한 연구.부산대학교 교육 
대학원 석사학위논문 
어수회(1995).음악치료의 교육적 효과.경희대학교 대학원 석사학위논 
문 
이경호(2005).음악치료 프로그램이 ADHD경향을 지닌 아동의 주의력 
결핍과 과잉행동에 미치는 영향.조선대학교 일반대학원 석사학 
위논문 
은희경(2001).음악치료가 학습장애아의 주의집중 및 상호작용에 미치 
는 영향.대구대학교 특수교육대학원 석사학위논문 
전은숙(2001).음악치료 프로그램이 ADHD아동의 문제행동에 미치는 
효과.대구대학교 특수교육대학원 석사학위논문 
장미자(1999).성인 주의력결핍/과잉행동장애 평가척도에 대한 규준연 
구.성신여자대학교 대학원 석사학위논문 
조미화(2005).음악지도 프로그램이 아동의 주의산만 및 음악흥미에 미 
치는 효과.동아대학교 교육대학원 석사학위논문 
조 훈(2000).복합치료 프로그램이 ADHD아동의 충동성,자기통제력,
자아개념에 미치는 효과.부산대학교 대학원 석사학위논문 
주영지(2001).음악치료의 적용을 통한 주의력 결핍·과잉행동 아동의 행 
동변화.부산대학교 행정대학원 석사학위논문 
최승학(1999).음악치료가 비행청소년의 인성에 미치는 영향.경기대학 
교 행정대학원 석사학위논문 
- 47 - 
3.외국서적 
APA(1994). Diagnostic nad statistical manual of mantal disorder 
4thed).Washington,DC:AmericanPsychiatricAssociation. 
Barkley, R. A.(1990). Attention deficit hyperactivity disorder: A 
handbook fordiagnosisand treatment.New York:Guildford 
Press 
Douglas, V. L.(1983). Attention and cognitive problems. In M. 
Rutter(ED.), Developmental neuropsychiatry. New York: 
GuilfordPress,280-329.최미숙(2002).주의집중교육 프로그램 
이 입학초기 ADHD성향 아동의 학교생활적응에 미치는 효과. 
석사학위논문.단국대 대학교 교육대학원.1.에서 재인용 
Sears, W. W.(1968). "Processes in Music Therapy" In E . T. 
Gaston(Ed), Music in Therapy, New York: The Millan 
Company.

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박선영 2006 adhd 전통음악지도방안

  • 1.
  • 2. 석 사 학 위 논 문 지도교수 이 지 영 ADHD아동을 위한 전통음악 지도방안 연구 -4학년 제재곡을 중심으로- 용인대학교 교육대학원 교육학과 국악교육전공 박 선 영 2006년 6월
  • 3. ADHD아동을 위한 전통음악 지도방안 연구 -4학년 제재곡을 중심으로- 이 논문을 교육학 석사학위 논문으로 제출함 2006년 6월 용인대학교 교육대학원 교육학과 국악교육전공 박 선 영
  • 4. ADHD아동을 위한 전통음악 지도방안 연구 -4학년 제재곡을 중심으로- 지 도 교 수 이 지 영 이 논문을 박선영의 교육학 석사학위 논문으로 인준 함 심 사 위 원 장 이 오 규 심 사 위 원 한 진 심 사 위 원 이 지 영 2006년 06월 용인대학교 교육대학원
  • 5. 국 문 초 록 ADHD아동을 위한 전통음악 지도방안 연구 -4학년 제재곡을 중심으로- - 1 - 박 선 영 용인대학교 교육대학원 교육학과 국악교육전공 ADHD은 Attention deficit& Hyperactivity Disorder의 약자로 주의 력결핍 및 과잉행동 장애아동을 말한다.최근 학교 교육현장에서 가장 흔하고 쉽게 접하게 되는 문제 학생들의 한 유형이 바로 주의력결핍 및 과잉행동 장애아동이다.이들 주의력결핍 및 과잉행동 장애아동들은 충 동적이고 고집이세고,제멋대로 행동하거나 수업시간에 엉뚱한 질문을 하여 수업분위기를 망쳐 또래아이들과 어울리지 못하고 따돌림 당하기 쉽고,장시간 집중하지 못하기 때문에 학업수행이 어려워 수업참여에 어 려움이 많다.때문에 ADHD아동들의 행동특성을 잘 이해하고 주의산만, 과잉행동,충동성 등의 문제 행동을 중재,지도할 수 있는 교사와 지도방 법의 연구가 필요하다. 최근에는 ADHD아동의 치료와 교육과 관련하여 음악을 도구로 한 음악 치료가 활발히 이루어지고 있고 음악치료가 ADHD아동의 문제행동감소
  • 6. 에 효과가 있다는 많은 연구결과가 밝혀진바 있다.이러한 점에 착안하 여 본 연구에서는 ADHD아동이 학습활동에 적극 참여하고 친구들과 잘 어울릴 수 있도록 음악치료와 접목된 전통음악교육을 제시하고자 한다. 이를 위하여 본 연구에서는 먼저 국내외 단행본과 학술지,논문을 통하 여 ADHD아동의 이론적 배경과 음악치료이론을 살펴보았다.또,앞의 이론적 배경에 바탕을 두어 음악치료의 구체적 방법들을 적용한 전통음 악교육의 학습지도안을 구체적으로 제시하도록 하겠다.본 연구에서는 초등학교 4학년을 대상으로 교과 과정에 속한 전통음악 제재곡을 택하여 가창,기악,감상,창작 의 4영역으로 나누어 각 영역별로 학습 목표와 수업 전개 계획을 설정하여 학교 수업에 도입할 수 있는 실제적인 학습 지도안을 제시하였다. 가창영역에서는 ADHD아동에게 결여된 자기 표현력과 학습흥미를 유발 할 수 있도록 리듬카드를 통한 제재곡 익히기,장단에 맞춘 신체표현하 기 가락선 그리고 표현하기를 제시하였고,기악영역에서는 자신감이 결 여되어 있는 ADHD아동에게 자신감을 주고,집중력을 길러줄 수 있도록 그림 기호로 악기의 특징 표현하기,구음으로 합주하기,장단 릴레이로 장단 익히기 등을 제시하였다.감상과 창작영역에서는 ADHD아동의 창 의력과 표현력 향상,과제수행을 위한 집중력 향상을 위하여 제재곡에 해당하는 과제를 제시하고,정간보를 활용한 게임을 통하여 전통음악을 재미있게 학습할 수 있도록 하였다. - 2 -
  • 7. 목목 차차 Ⅰ.서론 ···································································1 1.연구의 필요성 및 목적 ··············································1 2.연구 범위 및 방법 ··················································2 3.용어의 정의 ··················································3 Ⅱ.이론적 배경 ··························································5 1.주의력 결핍·과잉행동장애의 이해 ·································5 (1)주의력 결핍·과잉행동장애의 개념 및 특성·····················5 (2)주의력결핍·과잉행동장애의 원인 ·······························11 2.음악치료의 이해 ····················································14 (1)음악치료의 정의 ·················································14 (2)음악치료의 원리 ··················································16 3.주의력결핍·과잉행동장애 아동에 대한 음악치료의 적용 ······18 (1)음악치료의 적용 방법·············································18 (2)주의력결핍·과잉행동장애 아동에 대한 음악치료의 적용·····19 4.관련 선행연구의 고찰 ··············································20 Ⅲ.주의력결핍·과잉행동장애 아동의 전통음악 교수·학습 지도방안 ···········································································22 1.교수·학습 지도 방안의 목표 및 구성····························22 2.가창영역의 교수·학습지도 방안 ··································23 3.기악영역의 교수·학습지도 방안 ··································29 - 3 -
  • 8. 4.감상영역의 교수·학습지도 방안 ··································35 5.창작영역의 교수·학습지도 방안 ··································38 Ⅳ.결론 및 제언 ···················································43 ◇ 참고문헌 ··················································45 - 4 -
  • 9. 그 림 목 차 <그림 1> 리듬카드 ·············································24 <그림 2> 말놀이 카드············································24 <그림 3> 신체표현 ·············································24 <그림 4> 악기기호그림 ········································30 <그림 5> 악기별 구음 ·········································30 - 5 -
  • 10. 악 보 목 차 <악보 1> 세마치장단 ··········································24 <악보 2> 도라지타령 가락선 ·································25 <악보 3> 정간보 ················································31 <악보 4> 자진모리장단 리듬 ··································31 <악보 5> 창작 리듬 ············································39 <악보 6> 3음가락 정간보 ·····································39 <악보 7> 나물노래 ·············································40 - 6 -
  • 11. Ⅰ.... 서서서서론론론론 1111.... 연연연연구구구구의의의의 필필필필요요요요성성성성 및및및및 목목목목적적적적 최근 학교 교육현장에서 가장 흔하고 쉽게 접하게 되는 문제 학생들의 한 유형이 바로 주의력결핍 및 과잉행동장애 아동(Attention deficit& Hyperactivity Disorder:이하ADHD)이라는 보고가 있다.(박미선,2003) 이들 주의력결핍 및 과잉행동 장애아동들은 충동적이고 고집이세고,제 멋대로 행동하거나 수업시간에 엉뚱한 질문을 하여 수업분위기를 망쳐 또래아이들과 어울리지 못하고 따돌림 당하기 쉽다.또 장시간 집중하지 못하기 때문에 학업부진으로 이어지는 경우가 많다. 인간은 음악활동을 통해 즐겁고 유쾌한 기분을 느끼며 긍정적이고 창 의적인 사고를 한다.또 욕망,갈등,불안,공포 등의 감정표현의 매개체 가 되고 음악을 통하여 타인과의 유대감 형성 및 강화에 도움을 주기도 한다.최근에는 음악이 사람의 감정에 많은 영향을 주며 감상자나 연주 자 모두에게 행동의 변화를 일으킬 수 있고 감추어진 무의식 세계를 일 깨워 줄 수 있다고 하여 음악을 도구로 한 음악치료가 활발하게 이루어 지고 있다.(최승학,1999)음악치료 활동은 주의산만,과민성,긴장이완에 많은 영향을 주고 주의집중에도 큰 효과가 있어 환경 적응을 보다 용이 하게 하는 효과가 있고 음악적 자극은 동기 유발에 큰 영향을 끼쳐 정서 적 안정감을 제공해 준다.(김군자,1998)그러므로 ADHD아동의 부적응 행동조절을 위한 음악치료의 접근은 매우 효과적일 것으로 생각된다. 최근에는 ADHD아동들의 치료 및 교육과 관련된 연구들이 활발하게 이루어지고 있는데 이러한 연구들 대부분이 사례연구이거나 프로그램 대 부분이 서양음악을 토대로 하여 적용한 연구들이 대부분이고 전통음악을 - 1 -
  • 12. 토대로 한 프로그램의 연구와 지도방안의 연구는 미흡한 실정이다. 전통음악은 우리 민족의 감정이 함축되어 있어 자연적인 친근감을 느 끼기 때문에 쉽게 아이들의 학습 흥미를 유발할 수 있다.또한 음악적으 로 쉽게 자연체득 될 수 있기 때문에 집중력이 부족한 ADHD아동이 거 부감 없이 전통 음악활동에 참여 할 수 있다.또한 전통음악을 통한 학 습은 주위가 산만하여 학습의 효과가 처지고,사회성의 발달이 원만하지 못한 아이들에게 감정과 느낌을 자유롭게 표현할 수 있는 기회를 줌으로 써 자신감을 줄 수 있으며 ADHD아동의 문제행동 개선에 효과가 있을 것으로 생각된다.그러므로 아이들의 정서 발달에도 역시 우리의 전통적 인 체질에 맞는 교육과 방법이 필요하다.이에 본 논문은 주의가 산만하 고 과잉행동을 하며 충동성 조절의 어려움을 겪는 아동들에게 전통음악 의 체계적인 지도방안을 제시하고자 한다. 2222.... 연연연연구구구구 범범범범위위위위 및및및및 방방방방법법법법 본 연구에서는 ADHD아동을 위한 지도방안을 모색하기 위한 이론적 근거를 국내외의 단행본과 논문을 참조하여 ADHD아동의 전반적인 이 론과 음악치료의 방법,프로그램내용을 선행연구였다.본고에서는 지금까 지 제시된 음악치료 지도방법과 차별화를 두어 가창,기악,감상,창작의 4영역이 중심을 이루며 각 영역에 전통음악을 소재로 한 다양한 음악적 경험을 지도할 수 있는 교수·학습 목표와 세부적인 학습지도방안의 구체 적인 모형을 제시하고자 한다.저학년에서 고학년으로 입문하는 시기인 4학년은 전 학년에 비하여 학습난이도가 높아지고 기초부분을 응용한 좀 더 깊이 있는 학습이 필요하다.음악교과에서도 전래동요와 국악 창작동 요가 주를 이루는 저학년에 비해 4학년부터는 우리나라의 민요와 기악곡 이 나오며,시김새와 음계,추임새가 많이 나오기 시작하면서 좀 더 깊이 - 2 -
  • 13. 있고 음악적 지능을 요하는 제재곡이 늘어난다.때문에 좀 더 전문적이 고 체계적인 지도방법연구가 필요하다.이에 본 연구에서는 4학년의 음 악교과에 나오는 제재곡을 연구의 범위로 한정하였으며,이론적 고찰을 근거로 수업지도방안만을 제시하며 이 수업지도안의 실제 적용 문제는 논문의 연구에 포함되지 않는다. 3333.... 용용용용어어어어의의의의 정정정정의의의의 ① 주주의의산산만만 아아동동 행행동동 척척도도 ((KK--CCBBCCLL)) 주주의의산산만만 학학생생을을 다다음음과과 같같이이 정정의의한한다다..(박미선,2003) 1)나이에 비해 너무 어리게 행동한다. 2)집중력이 없고 어떤 일에 오래 주의를 기울이지 못한다. 3)가만히 앉아 있지 못하고 안절부절못하며 지나치게 많이 움직인다. 4)정신이 헷갈리거나 혼미할 때가 있다. 5)공상을 하거나 멍하게 저기 생각에 빠지곤 한다. 6)충동적이고 생각 없이 행동한다. 7)신경이 날카롭고 신경질적이거나 긴장이 되어 있다. 8)불안으로 인해 몸은 갑작스럽게 움직이거나 움찔거린다. 9)학교공부가 시원치 않다. 10)운동신경이 둔하고 움직임이 어색하다. 11)멍하니 허공을 응시하곤 한다. ② 음음악악치치료료 음악치료는 넓게 정의하자면,내담자와 치료사의 관계 속에서 심리적 정신적 생리적인 건강을 회복하거나 증진시키도록 하고 행동적 발달적 신체적 사회적 기술을 습득하거나 재활하기 위해 치료적 도구로서 음악 - 3 -
  • 14. 을 사용하는 것을 의미한다.다시 말해서 음악치료는 ‘음악’이라는 도구( 감상 및 음악행위 )를 사용해서 내담자의 행동을 변화시키는 것이며 행 동의 변화에는 자신감,사회성,대인관계 능력,운동력,학습능력,정서적 발달 등의 사회생활과 관련된 다양한 행동들이 포함된다.(박옥영,2002) - 4 -
  • 15. Ⅱ.... 이이이이론론론론적적적적 배배배배경경경경 1111.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애의의의의 이이이이해해해해 ((11))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애의의 개개념념 및및 특특성성 1)주의력결핍·과잉행동의 개념 흔히 공공장소에서 주변을 살펴보면 유난히 안절부절 하고 이리저리 왔다갔다 산만하며,큰 소리로 고함을 지르거나 거친 행동을 하여 주변 인들의 눈살을 찌푸리게 하는 아동들을 볼 수 있다.이러한 장애를 가리 키는 용어로서 주의력결핍·과잉행동장애에 대한 정의는 학자들에 따라 용어에서 차이를 보이나,주장하는 내용들은 동일함을 알 수 있다.주의 력결핍·과잉행동장애는 오랫동안 주의력결핍장애,주의력결핍 과잉행동 장애,뇌염후유증장애,미소대뇌손상,과다운동성장애 등으로 명칭이 변 천되어왔으나 1994년부터 주의력결핍 과잉행동장애라는 명칭이 정해져 지금까지 사용되고 있다.(강위영·공마리아,1998)이처럼 주의산만이 지 나쳐서 부모나 교사가 다루기 힘든 아동들을 미국 정신의학회 정신장애 진단 및 통계편람 제 4판 (diagnosticandmanualofmentaldisorder- Ⅳ :DSM ,1994)에서는 주의력결핍 및 과잉행동장애(Attentiondeficit& HyperactivityDisorder:이하 ADHD)아동이라 한다.(Douglas,1983) 주의력결핍 과잉행동장애는 급격한 증가추세에 있는 아동기의 장애로 학령기 아동의 8%가 주의력결핍 과잉행동으로 추정되며(조수철,신윤오, 1994)이들 중 30-50%는 청소년기와 성인기까지 지속되는 만성적인 발 달장애로서 다양한 정신 병리와 공존하고 학업적,사회적,적응적인 영역 에 심각한 장애를 초래할 수 있다.(장미자,1999) - 5 -
  • 16. 2)주의력결핍·과잉행동의 특성 가장 보편적인 정신과적 평가 및 진단기준으로 삼고 있는 DSM-Ⅳ1) (APA,1994)에서는 ADHD를 다음과 같이 정의하고 있다.주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 동등한 발달수준에 있는 소아들에게서 관찰되는 것보다 더 빈번하고 더 심하며 더 지속적인 부주의나 과잉행동,충동성 을 보이는 경우로서 이러한 증상들은 대개 7세 이전에 발견되며 적어도 아동이 속하는 2가지 이상의 상황(가정,학교,유치원,작업장)에서 존재 하여야 한다.ADHD아동이 보이는 특성들은 다양한데 진단기준에 해당 되는 부주의와 과잉행동,충동성이 대표적인 주요증상에 속하고,이와 더 불어 부수적인 문제를 동시에 지니게 된다.ADHD아동은 다음과 같은 행동특성을 보인다. ① 부주의 ADHD아동들은 세부적인 면에 면밀한 주의를 기울이지 못하고,학업 이나 다른 과제에서 부주의한 실수를 자주 범한다.어떤 일을 할 때 신 중한 생각 없이 일의 앞뒤를 생각하지 않고 무질서하게 처리하는가 하면 부주의한 면을 많이 드러낸다.(채규만 et al,2003)ADHD아동들의 가장 큰 문제는 과제를 완수하기에 충분한 시간 동안 주의를 집중하지 못하고 인내하면서 노력을 기울이는 능력에 결함이 있으며(김선경 역,1999)이 러한 행동 때문에 부모와 교사들은 아동이 ‘귀를 귀 울이지 않는 것 같 1) DSM 은 미국을 중심으로 해서 정신의학 박사들 중에서도 최고의 권위와 설득력과 학성을 자랑하는 사람들이 임상(실재)진단에서의 프로이드 이래로의 긴 세월동안 일 어낫던 정신과적 진단의 실수나 오류.누락.허점 등을 보완한 진단기준(지침)이다. DSM-Ⅳ 는 미국정신의학회가 DSM-Ⅲ의 진단체계의 사용과 더불어 급진전 되었던 경험적 연구들을 총망라하여 보다 타당성 있고 ,임상적으로 편의한 진단체계를 마련 하고자 미국은 물론 국제적인 규모의 조직을 통하여 만들어진 책이다. - 6 -
  • 17. 다’,‘주어진 과제를 해내지 못한다’,‘계속해서 다시 일러 주어야한다’, ‘안개 속에 있는 것처럼 혼미스럽다‘라고 그 특징을 나열하며,이러한 주의집중결핍은 ADHD아동이 겪는 학습문제의 주된 원인이 된다.(김옥 정,1998) ②과잉행동 과잉행동은 언제나 뛰어 다니고 가만히 있지를 못하며,안절부절 못하 고 얌전히 앉아 있지 못하는 것으로 묘사된다.이들 아동들은 몸을 꼬고 뒤틀며 손가락을 움직이고 학급 친구들을 쿡쿡 찌른다.이들은 물건을 부수거나 뒤집어엎는 등의 사소한 일들을 자주한다.때로는 신체에 상처 를 입는 심각한 사고도 일어난다.이들의 동작은 보통의 동작과는 달리 지나치게 힘이 넘치고,위험스럽고,조화가 이루어지지 않고 행동의 목표 가 결여되어 있다.과잉행동 아동들은 다른 사람의 바람이나 특정 장소 의 요구에 맞추어 자신의 행동을 조절하는데 어려움을 겪는 것처럼 보인 다.(김미선,2000) ③ 충동성 충동성은 특정 장면에서 반응을 제지할 수 없음을 의미한다.(Barkley, 1990)ADHD아동은 학습과제에 직면했을 때 충동적으로 모든 대안을 숙 고하지 않고 재빨리 반응하지만,사려성이 없고 부정확하게 문제를 해결 하려한다.이러한 반응스타일은 학습장면에서 아동의 수행능력에 부정적 인 영향을 준다.(김선경 역,1999)ADHD아동은 생각 없이 위험한 행동 을 하거나,다른 사람들이 줄서있는 앞에 끼어들거나,과제를 수행하면서 자기 편한 데로 지름길을 택한다.즉각적이지만 작은 보상과 좀 더 기다 린 후에 받을 수 있는 큰 보상사이에서 선택을 하게 되면 종종 당장의 - 7 -
  • 18. 작은 보상을 선택한다.인내심이나 어떤 제약이 필요한 게임을 잘 견디 지 못하며 다른 사람을 방해하거나 사회적으로 부적절한 말이나 남에게 상처를 줄 수 있는 말을 내뱉을 수도 있다.한 마디로,참고 억제하고 행 동을 통제하는 능력이 부족한 것이다.(김미선,2000) 3)주의력결핍·과잉행동의 진단 기준 DSM-Ⅳ 에서는 이러한 과잉행동증의 발생률이 학령기 아동들 중에 서 3-5%로 평가하고 있으며 ,앞서 언급한 충동성,과잉행동,주의력결 핍 등을 포함하는 장애와 관련된 몇 가지 행동들에 대해 규정하고 있다. DSM-Ⅳ는 ADHD의 진단을 지지하기 위해 다음과 같은 18가지 준거( 아홉 가지는 부주의행동들,아홉 가지는 과잉행동과 충동성행동들)의 윤 곽을 제시하였다.적어도 6개월 동안 다음과 같은 증상들 중 최소 여섯 가지 증상이 나타날 때 이 진단이 적용된다.그리고 그 증상이 같은 나 이 또래의 집단에서 정상적으로 나타나는 행동패턴보다 더 문제를 일으 키며 ,한 가지 이상의 환경,즉 집과 학교에서 아동이 기능할 수 없을 정도로 증상이 심각하여야 한다는 추가 사항을 명시하고 있다.(김동일, 2006) DSM-Ⅳ 에서의 ADHD의 진단기준들은 <표1>에 잘 나타나 있다.(이 상복,1996) <표1> DSM-Ⅳ의 주의력 결핍 과잉행동장애 진단 준거 A.ADHD 아동은 아래 (1)혹은 (2)에 해당되어야 하는데 : (1)아래 주의력 결핍 증상들 중 6개 이상이 발달상 일치하지 않는 부적응으로써 최소한 6개월 이상 지속된 경우 - 8 -
  • 19. ① 학교 과제나 공부 혹은 다른 활동 시에 부주의한 실수를 하거나,흔히 관심 을 기울이지 않는다. ② 흔히 해야 할 일이나 놀이 활동에 한참동안 집중하기가 어렵다. ③ 흔히 남이 자기에게 하는 말을 듣지 않는 것 같다. ④ 흔히 지시를 끝까지 따르지 않고 숙제나 집안일을 끝내지 못하거나,아니면 해야 할 의무를 다하지 못한다. ⑤ 흔히 할 일이나 활동을 체계화하기 어렵다. ⑥ 흔히 학교공부와 같이 꾸준한 정신적 노력이 요구되는 과제 수행을 꺼리거 나 ,혹은 싫어하고 피하려고 한다. ⑦ 활동이나 과제에 필요한 장난감,학교 숙제,학용품,책 등과 같은 물건들을 자주 잃어버린다. ⑧ 외부자극에 의해 쉽게 산만해진다. ⑨ 매일같이 하는 일을 흔히 잊어버린다. (2)아래 과잉운동,충동성 증상들 중 6개 이상이 발달상 일치하지 않는 부작용 으로써 최소한 6개월 이상 지속된 경우 ① 앉아서도 자주 손,발을 가만두지 못하고 몸을 뒤튼다. ② 교실이나 아니면 앉아 있어야 할 곳에서 자주 자기 자리를 이탈한다. ③ 앉아 있어야 할 필요성이 있는 상황에서도 흔히 주위를 돌아다니거나 과다 하게 올라간다.(청소년기 혹은 어른의 경우는 못 견디는 느낌으로 될 수 있 음). ④ 흔히 놀이나 쉬는 활동을 조용히 수행하지 못한다. ⑤ 지나치게 말이 많다. ⑥ 마치 엔진이 불붙는 것처럼 행동하거나,쉴 새 없이 서성댄다. - 9 -
  • 20. ⑦ 흔히 질문이 끝나기도 전에 대답이 불쑥 튀어나오곤 한다. ⑧ 차례를 기다리기가 어렵다. ⑨ 대화나 게임에 끼어들 듯이 참견하거나 방해한다. B.몇 가지 과잉운동-충동성 혹은 주의력 결핍이 7세 이전에 기능장애로 존재했 다. C.몇 가지 증상은 두 곳 이상의 장소에서 발견된다. (예:학교에서/작업 중에서/가정에서 등) D.직업상 수행이나 학업 또는 사회생활에서 임상적으로 장애라는 분명한 근거가 있어야만 한다. E.전반적 발달 장애,정신분열증,기타 정신질환 중에 발생하는 것은 아니며 다른 정신장애,기분장애,불안장애,해리성 장애,성격장애 등으로는 설명되지 않는 다. 4)주의력결핍·과잉행동의 복합 유형 대부분의 아동들은 부주의 및 과잉행동-충동성의 증상을 모두 가지고 있지만 일부 아동들은 한 가지 양상이나 다른 양상이 우세하게 나타나기 도 하므로,각 아동에게 해당되는 유형은 지난 6개월 동안 우세했던 증 상을 기초로 하여 진단된다. ① 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),복합형 :6가지 이상의 부주의증 상과 6가지 이산의 과잉행동-충동 증상이 적어도 6개월 동안 지속될 경 우에 해당되며,대부분의 청소년은 복합형에 해당되는 경우가 많다. ② 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),주의력결핍 우세형:6가지 이상 - 10 -
  • 21. 의 부주의 증상이 적어도 6개월 동안 지속되는 경우로서,과잉행동과 충 동증상은 6가지 미만에 해당된다. ③ 주의력결핍-과잉행동장애(ADHD),과잉행동-충동 우세형:6가지 이 상의 과잉행동-충동 증상이 적어도 6개월 동안 지속되는 경우에 해당되 며,부주의 증상은 6가지 미만에 해당될 경우이다.(채규만 et al,2003) ((22))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애의의 원원인인 주의장애의 원인을 연구한 대표적인 학자인 그라함(graham,1986)은 주의장애의 원인을 유전,기질,신경화확적 과정,음식물,납중독,심리적 요인,사회적요인,부모의 행동,유아기의 경험 등을 들고 있으며 학자들 마다 의견의 차이는 있으나 많은 학자들이 출산 전 요인으로 유산,고혈 압,당뇨,풍진,약물중독 등을 들고 신생아기의 요인으로 출산장애,황 달,산소결핍 등을,유아기 요인으로 뇌 상해나 수막뇌염,중독증,뇌혈관 이상 등을 또 아동기 요인으로 수두,홍역 등을 들어 설명한다.(조미화, 2005)기존의 여러 연구들에 의한 ADHD의 원인은 다음과 같다. 1)유전적인 요인 부모와 자녀 사이의 유사함은 반드시 존재하는 것은 아니지만,ADHD 로 진단 받은 아동의 가족사를 찾는 연구에 의하면 가족 구성원들 사이 에 ADHD특성이 공통적으로 발견되었다.한 연구는 부모가 친부모일 경 우에 형제자매가 ADHD일 가능성은 25%인 것에 비해 양부모일 경우 4%였다고 보고하였고(이상복,1996)인게르졸(Ingersoll)과 하우저(Hauser) 등은 ADHD의 증세를 보이는 아동의 부모에게서 과잉행동,우울증 밀 알콜리즘의 경향과 의미 있는 관계를 갖는 것과 동시에 이란성 쌍생아에 비해 일란성 쌍생아가 ADHD를 가질 비율이 60-70%로 월등히 높았던 - 11 -
  • 22. 것을 지적하였다.(이영분,신준섭,2000)구드만과(Goodman)과 스티븐슨 (Stevenson)은 유전의 중요한 역할을 보여주면서 과잉행동특성의 유전 가능성은 30-50%라고 하였다.비록 많은 가족 연구들이 방법론적인 문 제들을 내포하기는 하지만,ADHD를 가진 아동의 부모와 형제자매의 20-32%가 이 장애를 가지고 있는 것으로 측정하였다.보다 최근의 연구 들은 ADHD아동의 부,모,그리고 다른 혈족들이 아동기에 ADHD병력 을 가질 가능성이 상당히 많다고 보고하고 있다.(Bender,1997)이것은 유전적인 요소가 상당관계가 있다는 것을 의미하는 것이다. 그러나 ADHD아동의 60-70%는 ADHD를 나타내는 가족이 없다는 점(조 훈, 2000)으로 미루어 볼 때 유전적인 요인은 ADHD의 절대적인 원인이라고 보기에는 무리가 있다. 2)환경적 및 심리사회적 요인 현재로서는 환경적 요인이나 심리사회적 요인이 ADHD의 원인과 관련 된 주요인으로 생각되지는 않지만 이러한 요인들이 함께 영향을 미치는 경우가 많다.즉,심리 사회적인 스트레스는 직접적인 원인으로 작용하지 는 않더라도 아동이 가지고 있는 취약성을 악화시키므로 적어도 장애의 발달경과에서는 중요한 맥락으로 작용할 수 있다.(채규만 et al,2003) 3)뇌손상 및 뇌기능장애 ADHD에 관한 초기의 연구들에서는 ADHD를 뇌손상이나 미세 대뇌 기능 장애의 결과로 보았다.실제로 걸음마 시기 이후에 발병되는 경우 에는 두부외상이나 뇌의 감염성질환,경련발작 또는 뇌성마비 등 뇌의 기질적인 병변에 동반되어 ADHD가 나타날 수 있다.하지만 뇌손상을 당하여 중추신경계통의 질환을 가진 모든 아동이 반드시 ADHD로 진단 - 12 -
  • 23. 받지 않으며 모든 ADHD아동에게서 뇌손상과 뇌기능장애가 있다는 증 거도 불충분하다.따라서 뇌손상이 ADHD를 유발하거나 유사한 증상을 야기시킬 수는 있다 하더라도 ADHD의 주된 원인만은 아닌 것으로 알 려졌다.(채규만 et al,2003) 뇌의 여러 부분들이 ADHD의 기능장애를 초래하는 것으로 알려져 왔 으나 가장 영향을 주는 영역은 전두엽 및 그와 연결된 선조체 영역으로 알려져 있다.(Semrud-Clikemanetal,1994)특히 전두엽 앞부분의 피질 에 손상을 입은 사람은 각성상태의 유지,반응,억제는 물론이고 조직하 기,계획하기,우선 사항 결정하기,자기감독하기 등과 같은 집행기능에 손상을 갖고 있을 수 있다는 것을 보여준다.이러한 문제와 ADHD장애 의 문제들 사이의 유사성은 ADHD가 전두엽 기능이상의 한 형태라는 가설을 이끌어 준다.행동억제에 대한 전두엽의 기능을 평가하는 신경심 리학적 검사를 활용한 연구들은 ADHD장애를 가진 사람이 그렇지 않은 사람들 보다 더 빈약한 수행을 보인다는 것을 발견했다.(김해란 역, 2004)현재까지 밝혀진 연구결과들을 종합해 볼 때,ADHD는 뇌의 일부 영역의 결함을 비롯한 미세한 뇌기능장애가 관련된 것으로 볼 수 있겠으 며,이에 대한 보다 체계적인 연구가 필요할 것으로 생각된다. 4)생화학적 장애 뇌는 수십 억 개의 신경세포로 구성되어 있는데,각 세포는 수백 개의 다른 신경세포와 연결부분으로 접해있다.각 신경세포는 축색돌기라고 불리는 돌출부로 구성되어 있는데 이 축색돌기는 세포가 다른 신경세포 로부터 자극을 받으면,신경전달물질을 방출하게 된다.신경전달물질들 (Neuro-transmitter chemical)은 세포들 간에 정보를 전달하는 역할을 하며,동물과 인간들의 행동,감정,인지에 영향을 미치게 된다.몇몇 연 - 13 -
  • 24. 구들은 두뇌에 있는 다양한 신경전달물질의 수준을 연구함으로써 도파 민,노어에피네프린,세로토닌 등의 신경전달물질이 ADHD에 관련되어 있음을 밝혔다.또한 노어에피네프린과 같은 신경전달물질은 전두-변연 계의 기능에서 중요하므로,ADHD를 생화학적 장애로 보는 견해는 ADHD가 전두-변연계에서의 뇌기능장애와 관련되어 있다는 연구 결과 들과 일치한다.그러나 뇌의 수많은 신경전달물질들은 서로 상호작용을 하므로 한 가지 신경전달물질의 이상을 증상발현의 원인이라고 단정하기 는 어려우며 ,이러한 신경전달물질들이 어떻게 ADHD에 영향을 미치는 가는 아직 명확하게 밝혀지지 않고 있다.(채규만 et al,2003) 이상에서 볼 때 ADHD의 원인에 대한 많은 연구결과,생물학적,유전 적,신경학적인 요인이 주요원인이라는 것이 현재까지의 주된 결론이다. 하지만 한가지의 어떤 원인이 우리가 ADHD라고 부르는 모든 사례를 설명할 수는 없으며,따라서 ADHD는 다양한 원인으로 인하여 최종적으 로 유사한 증세를 보이는 일종의 증후군으로 볼 수 있겠다. 2222.... 음음음음악악악악치치치치료료료료의의의의 이이이이해해해해 ((11))음음악악치치료료의의 정정의의 음악치료(MusicTherapy)란 말은 음악(Music)과 치료(Therapy)의 합 성어이다.음악의 개념(최병철,2000)은 멜로디,하모니,리듬의 3요소가 갖추어진 우리 귀에 듣기 좋은 아름다운 소리를 말하기도 하고,현대의 음악들처럼 우리 주변의 소음이나 침묵,컴퓨터에 의한 인공적인 음까지 도 음악의 범주에 포함시키는 경우도 있다.음악치료의 개념은 병원에서 의사가 행하는 의술 (MedicalTreatment)이 아닌 용법의 개념이며 치료 의 사전적 의미는 행동과학으로서 다양한 임상현장에서 일하는 전문치료 - 14 -
  • 25. 진에 의해 시행되는 보조 의료 서비스의 한 종류로 약물이나 수술을 이 용하지 않고 정신적 신체적 질병을 치료하는 것이다.(은희경,2001) 미국 음악치료 협회 (AmericanMusicTherapyAssociation)에서는 음 악치료를 다음과 같이 설명하고 있다.음악치료는 치료적인 목적,즉 정 신과 신체건강을 복원 및 유지시키며 향상시키기 위해서 음악을 사용하 는 것이다.따라서 음악치료는 정신적,신체적 장애를 가진 사람에게 음 악을 체계적으로 사용함으로 인간의 행동을 바람직한 방향으로 변화시키 는 것을 말한다.(김태련 et al,1994)치료대상은 정신분열증,조울증,노 이로제,정신 지체질환 등 거의 모든 정신 의학적 질환에 적용될 뿐(전 은숙,2001)만 아니라 사회 구성원들의 정신 건강을 증진시키고 사회적 불안의 해소 방안에도 적용되고 있다.음악치료의 활동에는 음악 감상, 즉흥 연주,가창,합창,음악 게임 등 여러 가지 종류가 있으며 ,그 환자 가 음악체험이나 성격,적응도 등에 의하여 치료활동의 선정이 달라진다. 음악치료는 질병을 낫게 하는 것이 아니다.또한 음악에 대한 사람의 반 응 역시 지극히 주관적이고 개인적인 소위 어떤 음악을 들으면 무슨 현 상이 나타나고 어떤 증세에는 누구의 음악을 들으라는 식의 접근은 대단 히 잘못된 것일 뿐만 아니라 음악치료를 오해하고 있는 것이다.음악치 료는 행동과학의 영역에 기초하고 있다.즉 음악치료를 통해 대상자의 행동을 변화시키는데 초점을 맞추는 것이다.그러므로 음악치료는 한 가 지 분야에 국한된 치료방법 이라기보다는 여러 가지 인접학문의 광범위 한 분야를 포함하는 영역이라고 할 수 있다.(최병철,1996) 학자들에 따라 음악치료에 대한 정의는 약간씩 다르지만 일단 ‘음악치 료’로 간주되기 위해서는 다음의 다섯 가지 요소가 갖추어져야 한다.먼 저 ,치료계획이 설정되어야 하고,어떤 형태든 음악이나 음악활동이 있어 야 하며,훈련된 음악치료사에 의하여 실시되어야 하고,넷째는 치료를 - 15 -
  • 26. 받는 환자가 있어야 하며,마지막으로 치료적인 목적이 분명하게 규명되 고 설정되어야 한다.(최병철,2000) ((22))음음악악치치료료의의 원원리리 음악치료의 원리를 세분화하여 나누어 보면 동질의 원리,카타르시스 의 원리,이완의 원리,그리고 매개의 목적으로 쓰이는 행위 과학적 원리 로 나눌 수 있다.(어수회,1995) 1)동질의 원리 동질의 원리란 의사인 앨트슐러(Altshuller)에 의하여 제창된 이론이다. ISO(동질)란 동일함,유사함을 의미하며 우리 내면의 소리현상 즉 우리 의 소리 원형인 심장소리,숨 쉬는 소리 등과 우리가 자궁 안에 태아로 있을 때의 소리경험,그리고 출생 시와 유년기 이후로 이어지는 소리경 험들을 요약한 것이 내면의 소리와 움직임의 현상이다.그 적용에 있어 서 환자의 그때의 감정상태 및 정신의 템포를 파악하여 그와 동일한 음 악을 사용하는데 이것이 ‘동질성의 원리’이다.동질의 원리에는 형태 동 질 (GestaltISO),보충의 동질(Complementary ISO),집단 동질(Group ISO),일반적 동질(UniversalISO)등이 있다.(은희경,2001) 2)카타르시스의 원리 음악 치료에서 가장 중요한 것은 음악이라는 매개체가 받아들여지지 않는다면 아무런 소용이 없다는 것이다.간혹 우리가 생각하기에 받아들 여지는 음악이 현재의 상태와 일치되는 것인 이상 최악의 상황이라면 점 점 악화되는 것이 아닐까 생각이 들 수 있다.즉 우울한 사람에게 동질 의 원리를 이용하여 우울한 음악을 계속 틀어 준다면 우울에서 벗어나지 - 16 -
  • 27. 못하고 더 깊은 우울함에 빠지게 되지 않을까하고 생각한다.그러나 이 것은 일시적 상황이 악화되는 것처럼 보일 수 있으나 정점에 이르러서는 포화상태에 이르러 감정의 응어리를 분출해 내게 되기 때문에 이것을 계 기로 자기 치료가 시작된다.이것이 바로 카타르시스라고 하며 이 카타 르시스의 이론을 희랍시대의 철학자 아리스토텔레스에 의해서 정립된 이 론으로 음악에 의한 감정발산이 치료에 큰 효과가 있음을 단적으로 나타 내주고 있으며 이것은 우리가 실컷 울고 난 후 기분이 후련해짐을 느끼 는 것과 같다.(어수회,1995) 3)이완의 원리 멜로디가 풍부하고 아름다운 울림이 있는 곡은 많은 사람들에게 평안 함을 주고 마음에 휴양을 주는 것은 음악에 의해 긴장이 완화되는 효과 에 의한 것이다.음악은 마음의 긴장과 신체의 긴장을 부드럽게 해주는 작용을 한다.음악요법을 실시할 때는 우선 환자의 긴장을 완화시켜야 한다.동질의 원리가 그러하듯이 우선 마음에서 받아들여지지 않고 있더 라도 마음속 깊은 부분,즉 잠재의식이 받아들여질 수 있는 음악이여야 한다.(김동조,1990) 이완의 원리에서 가장 중요한 것은 그 음악에 대한 선호도이다.선호 도와 즐겁고 사념 없는 이완사이에는 많은 상관관계가 있다.그러므로 개인의 음악선호 성향이나 모든 선호대상을 아는 것이 이완을 돕는 음악 을 사용할 때 고려되어야만 한다.(은희경,2001) 4)행위 과학적 원리 동질의 원리에서 엘크슐러는 듣는 음악으로서의 음악의 치료성에 대하 여 언급했다.그러나 Sears(1968)에 의하면 음악치료를 행동과학의 한 - 17 -
  • 28. 분야로 생각하고 하는 행위로서의 음악의 치료성에 대해 언급했다.그는 음악을 구조와 과정이라는 개념으로 설명하고 있는데 다시 말해 음악 및 음악적 장면이 갖는 구조가 음악에 관계하는 사람에게 어떤 방법으로 어 떤 행동을 요구하는지를 파악하여 그것을 치료적으로 교합하는 것을 음 악치료라고 정의를 내렸다.(Sears,W.W.1968)예를 들면 음악이라는 행위는 시간질서,감각의 세련화,현실장면에의 적응을 요구하는 것으로 자기표현을 통하여 사회적 평가나 자신의 획득을 가능하게 한다.뿐만 아니라 음악행위 안에 있는 책임과 질서는 상호교류나 대인관계의 원활 함을 촉진시키고 사회복귀에 유용한 학습으로 이어질 수 있다.(은희경, 2001) 3333.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애 아아아아동동동동에에에에 대대대대한한한한 음음음음악악악악치치치치 료료료료의의의의 적적적적용용용용 ((11))음음악악치치료료의의 적적용용 방방법법 어떤 음악적 경험이 치료적 견지에서 가장 효과적일까를 결정하는 데 는 여러 요소들이 작용한다.(김태련 et al,1994)첫 번째 요소는 내담자 의 문제,기본적 특성에 대한 욕구 또는 음악적 경험의 요구 그리고 이 것이 내담자에게 미치는 잠재적 효과에 의해 좌우된다.두번째 요소는 내담자의 음악적 능력이다.많은 내담자들이 음악교육을 받아 본 경험이 없다.그러므로 음악치료 활동은 항상 자신의 발달 단계에 맞는 음악을 만들려는 인간 본연의 경향성을 이용하여 계획된다. 여기서 말하는 기 본적 능력이란 전문적인 음악가들이 가진 특별한 재능이나 훈련이 아닌 - 18 -
  • 29. 인간발달의 정상적 과정에서 생기는 일반적인 습득과 성취에서 그 줄기 를 찾는다.세 번째로 치료사가 내담자의 취향,선택,요구에 따라 음악 적 경험을 계획하고 선택하는 일이 중요하다.다음과 같은 내담자의 성 향들을 반드시 고려해야 한다.활동의 종류,음악적 경험의 종류,음악적 매체,악기,음악의 스타일을 고려해야 한다.음악치료활동은 음악 감상, 악기활동,즉흥연주,노래심리치료,가사 만들기,토론하기 등이 있다. (이경호,2005) ((22))주주의의력력결결핍핍·과과잉잉행행동동장장애애 아아동동에에 대대한한 음음악악치치료료의의 적적용용 음악치료는 아동의 과제에 대한 흥미를 주어 활동에 지속시키는 역할 을 하기에 충분하다.ADHD아동들이 가지고 있는 공격성이나 주의력결 핍 같은 문제행동들을 음악을 사용하여 조절함으로써 과제에 좀 더 집중 할 수 있게 할 수 있다.음악치료가 ADHD아동들에게 치료적으로 유효 하다고 생각하는 배경에는 음악이 가지고 있는 생리적,심리적 안정,회 복작용 및 카타르시스를 가져오는 작용과 언어만으로는 성립시키기가 어 려운 치료자와 피 치료자의 의사소통에 음악이 개입되어서 상호간의 의 사소통이 원활해질 수 있도록 할 수 있기 때문이다.(이경호,2005) 최병철(2000)은 음악을 듣는 활동은 ADHD아동들로 하여금 주의를 집 중하고 자신이 들은 것을 순차적으로 기억하게 함으로써 과제에 집중하 고 조직화하는 능력을 발달시키는데 도움을 준다고 하였다.짧은 노래나 음악적인 게임들은 아동에게 과제 완성 감을 갖게 할 수 있다.(은희경, 2001)다만 그들의 짧은 지속력과 집중력을 고려하여서 아동의 수준에 적합하고 그리고 그들의 참여 동기를 활발히 유도할 수 있도록 재미있고 적극적인 활동들을 한 시간에 3-5개 정도로 다양하게 시행하는 것이 중 - 19 -
  • 30. 요하다고 하였다.(최병철,1994) 4444.... 관관관관련련련련 선선선선행행행행연연연연구구구구의의의의 고고고고찰찰찰찰 ADHD아동에 대한 음악치료의 선행연구는 찾아보기 매우 어렵다.이 는 아직까지 음악치료가 우리나라에서 익숙하지 않고 많은 사람이 ADHD에 대한 인식이 부족한데서 비롯된다고 생각한다.선행연구들에서 나타난 ADHD의 음악 치료적 접근들은 대부분 문제행동에 대한 개선 효과를 알아보는 연구들로 나타나고 있다. 이경호(2005)는 화순소재 초등학교의 ADHD경향을 보이는 10명의 아 동들을 선정하여 음악치료 프로그램의 목표를 설정하고 음악치료가 가능 한 환경에서 총 12회,매회 40분씩 음악치료 프로그램을 진행한 결과 음 악치료 프로그램이 ADHD경향을 가지고 있는 아동들의 문제행동인 주 의력결핍과 과잉행동의 향상에 효과가 있다고 보고하고 있다.이 연구는 남자아동 2명을 대상으로 12회의 음악치료 프로그램을 적용한 결과 유의 미한 개선효과가 있었다는 이은희(2001)의 연구결과와 8명의 아동들을 대상으로 음악치료 프로그램을 적용한 결과 집중력 향상을 가져왔다는 주영지(2001)의 연구결과와 일관성을 보인다. 박미선(2003)은 ADHD경향을 지닌 아동 6명을 선발하여 흥미를 일으 키는 전통적인 음악프로그램을 진행한 결과 사물놀이가 신체적인 모든 위축이 정서안정에 영향을 미치고 신체적인 활동성으로 위축된 감성을 일으키고 주의집중력이 신장되었다고 보고하고 있다. 김미선(2000)은 2000년 6월 26일부터 8월31일 까지 주 2회 30분간 16 회의 음악치료 프로그램을 인천◦◦음악원에 소속된 ADHD경향의 아동 4명을 대상으로 실시한 결과 ADHD아동의 부적응 행동 중 자리이탈 행 - 20 -
  • 31. 동의 치료효과는 4회기 이후부터 나타났고,그 후에도 계속적인 유지효 과를 보였으며 친구 때리기,욕하기,떼쓰기 등의 과잉행동은 치료 4회기 이후,8회기 이후에는 무의미한 결과를 보였으나 12회기 이후부터는 행 동의 감소가 나타났으며 과제 수행시간 감소는 프로그램 실시 후 가장 큰 효과를 보였다고 보고하고 있으며 다양한 음악치료를 통해 계속적인 실험연구가 필요하다고 하였다. - 21 -
  • 32. Ⅲ.... 주주주주의의의의력력력력결결결결핍핍핍핍·과과과과잉잉잉잉행행행행동동동동장장장장애애애애 아아아아동동동동의의의의 전전전전통통통통음음음음악악악악 교교교교수수수수·학학학학습습습습 지지지지도도도도방방방방안안안안 1111.... 교교교교수수수수·학학학학습습습습 지지지지도도도도 방방방방안안안안의의의의 목목목목표표표표 및및및및 구구구구성성성성 ADHD아동을 대상으로 전통음악교육이 이루어지기 위해서는 구체적인 지도방안이 모색되어야 한다. 또한 음악교육의 한계성에서 벗어나 ADHD아동의 문제행동 개선의 목적을 이루려면 음악치료적인 성격을 가진 교육방법의 모색이 필요하다.본 연구자는 많은 선행논문과 ADHD 아동에 대한 이론서를 연구한 결과 지도방안의 목표 및 구성을 다음과 같이 한다. 첫 째,ADHD의 특성을 고려하여 ADHD아동들이 과제에 흥미를 느낄 수 있도록 음악적인 게임을 통해 수업을 진행한다. 둘 째,교육적인 목적 또한 가져야 하므로 ADHD아동이 시간 내에 수 행 할 수 있는 과제를 선정한다. 셋 째,본 연구에서는 가창,기악,창작,감상의 4가지 영역별로 목표를 설정하여 지도방안을 모색하여 지도안을 제시한다. 넷 째,본 연구에서는 4학년을 대상으로 하고 제재곡은 음악교과내의 - 22 - 곡을 선택한다.
  • 33. 2222.... 가가가가창창창창영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 ·가창영역에서는 비교적 쉽고 흥겨운 세마치장단의 ‘도라지 타령’을 제재곡으로 하여 ADHD아동의 자유로운 신체표현과 리듬훈련으로 수업을 구성하였다. (1)학습 목표 ① 리듬카드를 이용하여 제재곡의 리듬(반복되는 리듬)을 먼저 익히 고 가사를 익혀서 ‘도라지타령’을 흥겹게 부를 수 있다. :리듬치기를 통하여 신체적 긴장감을 해소하고,제재곡에 대한 흥미를 유도할 수 있다. ② 장단에 맞춘 자유로운 신체표현활동을 통하여 제재곡의 리듬과 장 단의 자연스러운 결합을 효과적으로 수행 할 수 있다. :공간을 통한 신체의 다양한 움직임은 학습의 흥미와 성취를 높 - 23 - 일 수 있다. ③ 제재곡을 듣고 가락의 흐름을 파악하여 가락선을 이해하고 표현할 수 있다. :가락선을 통한 가창학습은 곡의 흐름을 쉽게 파악할 수 있고,제 재곡을 듣고 기억하는 학습을 통하여 주의집중의 향상을 높일 수 있다. (2)학습 자료 :장구,관련악곡 음반,가락선 퍼즐 (3)학습 전개 계획 ① 제제곡 익히기 ·‘도라지타령’을 들으며 동요와 다른 점을 자유롭게 발표하여 본다. ·‘도라지타령’의 주요 리듬을 카드로 만들어 리듬을 익힌다.
  • 34. 덩 덩 덕 쿵 덕 - 24 - <그림 1> 리듬카드 ♩.♩.♩. ♩.♩.♩ ♪ ♩.♩ ♪♩. ·리듬에 가사를 넣어 노래를 익힌다. <그림 2> 말놀이 카드 ♩.♩.♩. ♩.♩.♩ ♪ ♩.♩ ♪♩. 도 라 지 백 도 라 지 에 헤 - 요 내 사 랑 백 - 도 - 도 - 라 지 ②장단을 통한 신체표현 ·장단을 들으며 자유롭게 걸어도 보고,어깨도 움직여보고,고갯짓도 해보고,옆의 친구와 어울려 동작도 만들어 보면서 장단을 몸으로 체 득한다. <악보 1>세마치장단 <그림 3> 신체표현 발들며 걷기
  • 35. 한 팔씩 엇비껴 걷기 ③ 가락선 퍼즐 맞추기 ·교사가 가락선을 먼저 제시하고 학생들이 음악을 들으며 알맞은 가락 선을 찾아서 맞춰본다. - 25 - <악보 2>도라지타령 가락선
  • 36. ·가락의 흐름을 손으로 표현하여 본다. - 26 -
  • 37. - 27 - (4)본시 학습지도안 학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 단계 지도내 용 교수-학습활동 소요시간 성취목적 교사 학생 도입 인사하기 ▸장단에 맞추어 인사를 한다. -교사가 먼저 인사를 하 고 학생들도 돌아가며 인사한다. ▸이름 부르기 ♩ ♪♩. ♩ ♪♩. 이 름이 무어니? ▸장단에 맞추어 인사를 한다. -‘안녕,안녕,웃으면서 인사~딱’“안녕하세요. ”▸ 눈 맞추며 이름말하기 ♩ ♪♩.♩ ♪♩. 나 는야 ○○○ 5‘ ․장단에 맞 춘 인사를 함으로서 음 악흥미 유발 ․ 지 명 방 법 을 통한 인 사로 교사에 게 계속해서 집중할 수 있다. 학습동기 유발 ▸먼저‘도라지타령’을 들 려준 뒤 곡의 느낌에 대 한 발표를 유도한다. ▸도라지에 대해 설명하 고 보여준다. ▸전체 또는 개별적으로 자유롭게 느낌에 대하여 발표한다. ▸경청한다. 3‘ ․ 자 유 로 운 발 표 분 위 기 로 억압된 긴장감 해소 전개 리듬 익히기 가사 익히기 ▸리듬카드놀이 ‘도라지타령’의 주요리듬 을 제시한다. -주요리듬을 장구로 연 주하여 준다. ▸주요리듬에 ‘도라지타 령’의 가사를 넣어 본다. ▸주요리듬을 손뼉이나 구음으로 리듬을 익힌 다. ▸리듬에 가사를 넣어 가사리듬을 익힌다. 7‘ ․쉬운 리듬 부터 리듬을 익히며 성취 감 획득으로 수업참여 유 도 장단 익히기 ▸장단을 들려주며 자유 로운 신체표현을 유도한 다. <세마치장단> ▸교사의 장단에 맞추어 자유롭게 신체표현을 한 다. -장단에 맞추어 걸어보 기,고갯짓 해보기,손으 로 표현해보기,어깨 움 직여 보기 ․ 신 체 표 현 으로 표현력 을 높이고 장단의 흥미 높이기 10‘ ▸가락선을 먼저 제시한 다. ▸교사가 제시하는 가락 선을 보고 음을 상상하 5‘․음 높이를 구분하며 곡
  • 38. 가락선 익히기 ▸‘도라지 타령’을 들려 - 28 - 준다. 여 본다. ▸‘도라지타령’을 듣고 제시된 가락선과 연결하 여 본다. 의 흐름 파 악하여 청음 력 향상하기 ․노래를 끝 까지 듣는 집중력 향상 유도 노래 부르기 ▸‘도라지타령’을 부른다.▸자신이 연결한 가락선 을 생각하며 따라 부른 다. 5‘․사고력 향 상 정리 및 평가 평가하기 인사하기 ▸가락선 평가하기 -학생들이 가락선을 알 맞게 연결하였는지 평가 하고 잘못된 곳은 수정 하여준다. ▸수업시작시의 인사노 래를 하고 마친다. ▸가락선을 알맞게 연결 하였는지 스스로 평가하 고 알맞지 않은 것은 수 정한다. ▸인사노래를 한다. 5‘ ․과제 평가 하여 성취 감, 책임감 향상
  • 39. 3333.... 기기기기악악악악영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 ·기악영역에서는 ADHD아동들의 자발적인 학습참여를 유도하기 위하 여 사물놀이를 제재로하여 다양한 활동을 구성하였다. (1)학습목표 ① 사물놀이의 장구,꽹과리,징,북의 네 가지 소리를 각 각 들려주고 상상 한데로 그림기호를 만들어 각 악기의 특징을 표현할 수 있다. :그림기호와 장구부호를 연결하여 학습하여 장구의 기본주법을 익히는데 도움이 된다. ② 사물놀이의 장구,꽹과리,징,북의 네 가지 악기의 소리와 유사한 구음을 만들어보고,구음으로 합주할 수 있다. :구음으로 합주를 함으로서 그룹간의 소속감 향상과 사회성을 기 를 수 있다. :악기의 소리와 유사한 구음을 만들어 각자 악기를 맡아 연주하는 것은 아동의 자기 효능 감을 높여 주고 여러 사람이 협동으로 과 제를 수행하는 것은 책임감 향상과 또래아이들과의 어울림을 배 울수 있다. ③ 만든 기호와 구음을 정간보에 적용하여 학생들이 쉽게 정간보를 이 해할 수 있다. :음악정보에 있어 하나의 요소인 악보에 집중할 수 있어 과잉행동 에 대한 자기통제를 유도할 수 있다. :학생들이 생소하고 어렵게만 생각하는 정간보를 자신이 만든 구 음과 기호를 넣어서 학습하는 것은 악보를 친숙하게 할 수 있 고,독보력 신장에 도움을 준다. ④ 리듬릴레이를 통하여 자진모리장단의 기본 리듬을 먼저 익혀 자진 모리장단을 연주할 수 있다. - 29 -
  • 40. :리듬을 반복적으로 연주하면서 신체적 리듬감을 향상시키고 리듬 에 대한 집중력을 키울 수 있다. :자진모리장단의 선수학습으로 알맞으며 놀이를 통하여 학생의 흥미를 유발하여 수업 참여를 유도할 수 있다. (2)학습 자료 :장구,정간보 모형,악기 기호 모형 (3)학습 전개 계획 ① 사물놀이 이해하기 ·사물놀이의 네 악기소리를 듣고 악기에 어울리는 그림을 만들어 기 호로 정하여 본다. < 그림 4> 악기 기호그림 ☈ ☁ ☂ 꽹과리 북 징 장구 ·사물놀이의 네 악기소리를 듣고 악기소리에 어울리는 구음을 만들어 본다. < 그림 5> 악기별 구음 꽹과리 북 징 장구 쨍, 챙, 쾅 쿵, 꿍, 뚱 둥, 징 딱, 따, 꽉 ② 악보 익히기 ·앞에서 만든 기호와 구음을 사용하여 정간보의 박자 읽는 방법을 익 - 30 -
  • 41. 힌다. ·각자 악기를 하나씩 선택하여 자신이 마음에 드는 구음을 선택하여 함께 읽어 본다. ☈ 챙 챙 챙 챙 챙 챙 챙 챙 둥 ☂ 따 따 따 따 따 따 ☁ 쿵 쿵 쿵 쿵 쿵 - 31 - <악보 3> 정간보 ③ 장단 익히기 ·자진모리장단의 기본 리듬을 먼저 익힌다. <악보 4> 자진모리장단 리듬
  • 42. ·리듬릴레이를 통하여 자진모리장단의 리듬에 친숙해진다. - ⅰ놀이방법 : 등이나 신체의 여러 부분을 이용하여 리듬을 전달 - 32 - 하는 놀이 ⅱ순 서 : 한 줄로 앉아서 맨 뒤에 있는 학생이 교사가 제시 한 리듬을 앞에 앉은 학생의 등에 손바닥으로 리듬 을 쳐서 앞사람에게 전달하는 놀이 ⅲ유의할 점:장단 리듬을 먼저 숙지하고 난 다음 놀이에 임한 다. ④ 사물놀이 연주하기 ·리듬릴레이를 통해 익힌 자진모리장단을 구음으로 합주한다.
  • 43. - 33 - (4)본시 학습지도안 학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 단계 지도내용 교수-학습활동 소요 교사 학생 시간 성취목적 도입 인사하기 ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -교사가 먼저 인사를 하고 학생들도 돌아가 며 인사한다. ▸안부 묻기 ♩ ♪♩.♩ ♪♩. ○ ○아 안-녕? 오 늘은 어떻니? ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -‘안녕,안녕,웃으면 서 인사~ 딱’“안녕하 세요.” ▸대답한다. ♩ ♪♩. ♩ ♪♩. 선 생님 안-녕! 기 분이 좋아요! 5‘ ․장단에 맞 춘 인사를 함 으로서 음악 흥미 유발 ․지명방법을 통한 인사로 교사에게 계 속해서 집중 할 수 있다. 학습동기 유발 ▸사물놀이를 들려주 고 느낌을 발표를 유 도한다. ▸사물놀이의 4가지 악기를 설명한다. -사물놀이는 4개의 악 기가 함께 연주한답니 다... ▸사물놀이를 듣고 각 자 자유롭게 발표한다. ▸경청한다. ‘5’ ․우리 장단 에 관심 및 애정갖기. 전개 사물놀이 이해하기 ▸사물놀이의 네 가지 악기기호를 만들어 봅 시다. ▸악기소리를 듣고 소 리에 알맞은 구음을 만들어 봅시다. ▸각자 만든 기호 와 구음을 발표하여봅 시다. ▸악기소리의 특징을 살려 기호를 그림으로 만들어본다. ▸악기소리의 특징을 살려 구음을 만들어 본다. ▸자유롭게 각자 만들 구음과 기호를 친구들 앞에서 발표한다. 10‘ ․악기소리를 구별함으로서 집중력 향상 및 성취감 향 상․ 발표를 하 는 것은 아동 들의 자신감 향상에 도움 을 줌으로서 정 서 완 화 에 효과 악보 익히기 ▸악보를 읽어 봅시다. -정간보는 한 정간이 한 박자에요! ▸자신이 만든 기호를 정간보에 넣어서 정간 보를 박지에 맞게 읽 5‘ ․독보력 향 상
  • 44. -기호를 넣어서 박자 에 맞게 읽어보세요. -다른 악기기호도 넣 어서 읽어 봅시다. 어 본다. -쿵 둘셋,쿵 둘셋... -챙.둘챙,챙둘챙... - 34 - 장단 익히기 ▸자진모리장단의 리 듬을 익혀봅시다. -♩.♩.♩.♩. (덩 덩 덩 덩) -♩.♩.♩♪♪♩ (덩 덩 덩 덕쿵덕) ▸리듬릴레이로 자진 모리장단 친숙해지기 -선생님이 제시하는 리듬을 앞사람에게 정 확히 전달하세요! ▸선생님이 들려주는 리듬을 듣고 손뼉으로 리듬을 익힌다. -♩.♩.♩.♩. (짝 짝 짝 짝 ) -♩.♩.♩♪♪♩ (짝 짝 짝 짝짝짝) ▸한 줄로 앉아서 앞 사람 등에 선생님이 제시하는 리듬을 앞사 람 에게 전달한다. 10‘ ․장단의 흥 미 유발 ․리듬 따라 하기는 몸으 로 리듬을 체 득 함 으 로 서 성취감 향상 ․동료애 향 상 정리 및 평가 구음으로 합주하기 ▸각자 마음에 드는 악기를 선택하여 보세 요! ▸악기의 구음을 정한 다음 정간보를 보며 악보에 맞게 읽어 보 세요. ▸친구들과 함께 합주 해 봅시다. ▸정간보를 정확히 읽 을 수 있는지,친구들 과 함께 어울려 합주 를 할 수 있는지 평가 한다. ▸자신이 마음에 드는 악기를 선택한다. ▸자신의 구음을 선택 하여 정간보를 보면서 읽어본다. ▸친구들과 함께 구음으로 즐겁게 합주 한다. 5‘ ․각자 역할 이 주어지는 활동은 책임 감 향상과 협 동을 배울 수 있다.
  • 45. 4444.... 감감감감상상상상영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 ·감상영역에서는 가야금병창‘새타령’을 제재곡으로 하여 음악을 듣고 곡에 대한 자신의 감정표현과 주어진 시간 안에 과제를 수행 할 수 있도록 수업을 구성하였다. (1)학습 목표 ① ‘새타령’을 들으며 가야금 소리와 노래의 어울림에 대하여 이야기 할 수 있다. :음악을 듣고 느낀 점을 발표하는 것은 곡을 듣고 느낀 점을 서 로 이야기함으로써 학생들 간의 신뢰감형성에 도움을 주고 가야 금소리와 노래를 구별하여 듣는 학습은 집중력 향상에 도움을 줄 수 있다. ② ‘새타령’을 들으며 주어진 과제를 풀 수 있다. :과제의 평가는 개별질문 응답으로 한다. :시간 내에 과제를 수행하는 것은 학생들의 주의력 향상과 과잉행 동에 대한 자기통제를 유도할 수 있다. ③ ‘새타령’을 듣고 새의 울음소리를 흉내 낸 곳을 찾을 수 있다. (2)학습 자료 :‘새타령’음반,학습지 (3)학습 전개 계획 ① ‘새타령’익숙해지기 ·‘새타령’을 듣고 노래와 가야금소리의 어울림에 대하여 이야기 한다. ② ‘새타령’을 듣고 주어진 과제 풀기 ③ 새소리 흉내 내기 ·‘새타령’을 듣고 새소리 흉내 낸 곳을 찾아본다. :이산으로 가면 - ○○○ - 35 -
  • 46. :저산으로 가면 - ○○○ ·가사 바꿔보기 :새의 울음소리를 흉내 낸 곳을 찾아 가사를 바꿔본다. :어느 가사가 더 어울리는지 서로 평가하여 본다. - 36 - (4)본시 학습지도안 학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 단계 지도내 용 교수-학습활동 소요 교사 학생 시간 성취목적 도입 인사하 기 ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -교사가 먼저 인사를 하고 학생들도 돌아가 며 인사한다. ▸안부 묻기 ♩ ♪♩.♩ ♪♩. ○ ○아 안-녕? 오 늘은 어떠니? ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -‘안녕,안녕,웃으면서 인사~ 딱’ “안녕하세 요.” ▸대답한다. ♩ ♪♩.♩ ♪♩. 선 생님 안-녕! 기 분이 좋아요! 5‘ ․장단에 맞 춘 인사를 함 으로서 음악 흥미 유발 ․지명방법을 통한 인사로 교사에게 계 속해서 집중 할 수 있다. 학습동 기유발 ▸새의 종류에 대하여 질문한다. -여러분이 알고 있는 새는 뭐가 있죠? -새는 어떻게 울죠? ▸알고 있는 새에 대하 여 답하고 소리도 흉내 내어 본다. -참새요!닭이요! 제비요!학이요! -짹짹!꼬끼오! 5‘ ․ 대 답 하 기 쉬운 질문을 하는 것은 아 동의 학업에 대한 불안감 을 해소 할 수 있다. 전개 새타령 듣기 새소리 ▸‘새타령’듣기 -새타령을 들어보니 가 야금소리와 노래가 서 로 어울리나요? ▸실제 새소리를 들려 ▸‘새타령’을 듣고 가야 금소리와 노래의 어울 림에 대하여 이야기 하 여 본다. -어울려요! 가야금도 노래 하는것 같이 들려 요! ▸새소리를 듣고 비교 3‘ ․음악을 듣 는 행위는 주 의 력 향 상 과 청음력 향상
  • 47. - 37 - 듣기 과제 풀기 새소리 흉내 내기 가사 바꾸기 준다 -실제로 새들의 소리를 듣고 ‘새타령’에서 새소 리 흉내를 얼마나 잘 내었는지 이야기 해 봅 시다. ▸‘새타령을 들으며 과 제 풀기 -‘새타령’을 듣고 학습 지를 풀어봅시다! ▸새소리 흉내 내기 - ‘새타령’에서 새의 울 음소리를 어떻게 표현 했는지 찾고 흉내 내 보세요. ▸새소리 흉내 낸 곳의 가사를 다른 새소리로 바꿔보세요 하여 이야기 한다. -“비슷하게 흉내내었어 요!”,“정말 새소리 같 아요“... ▸새타령을 듣고 선생 님이 제시해준 과제를 푼다. ▸새소리를 찾고 흉내 내어본다. -“쑥국!이요”,“뻐꾹! 이요!”“꾀꼴!이요!” ▸새소리를 바꾸어 흉 내 내 본다. -"지지“,”짹짹“.. 5‘ 7‘ 5‘ 5‘ ․주어진 시 간에 과제를 완성하는 것 은 아동의 책 임 감 향 상 과 집중력향상에 도움 ․창의력향상, 자신감향상 정리 및 평가 평가하 기 인사하 기 ▸가사 바꾼 것을 서로 평가하여 본다.- 우리 함께 친구들이 어떻게 새소리를 흉내 내었는 지 들어 봅시다. ▸시작시의 인사를 하 고 수업을 마친다. ▸다른 친구가 가사 바 꾼 곳을 듣고 이야기 하여 본다. -‘정말 새가 우는것 같 아요!“,”새소리가 실감 나요!“ ▸인사한다. “안녕! 안녕! 웃으면서 인사!선생님 안녕! 5‘
  • 48. 5555.... 창창창창작작작작영영영영역역역역의의의의 교교교교수수수수·학학학학습습습습지지지지도도도도 방방방방안안안안 ·창작영역에서는 게임을 통하여 악보를 만들어보고 노래해보고 원곡 ‘나물노래’와 비교하여 듣고 부를 수 있도록 수업을 구성하였다. (1)학습 목표 ① 정간보 놀이를 통하여 노래를 만들어 봄으로써 우리나라의 악보 정 간보를 쉽게 익힐 수 있다. :악보에 대한 기초학습을 함으로써 음악적 지능을 높이고,정간보 놀이를 통하여 음악적 흥미를 느껴 수업참여를 유도할 수 있다. ② 만든 가락을 익힌 후 정간보를 보면서 노래 부를 수 있다. :리듬놀이를 통하여 리듬패턴을 익히면서 친구들과 협동학습을 유 도하여 친구들에 대한 배려하는 마음을 붇돋아 줄 수 있으며 충동 성 및 과잉행동을 자제하도록 도울 수 있다. ③ 본래의‘나물노래’와 자신이 만든 ‘나물노래’를 비교하여 듣고 차이점 을 이야기 하여 본다. :자신이 만든 곡과 원래의 곡을 비교하며 듣는 학습은 노래에 대 한 집중력 향상과 자기 효능 감을 향상시킬 수 있다. (2)학습 자료 :색종이,색이 다른 모래주머니,악보 (3)학습 전개 계획 ① 노래 만들기 ·리듬패턴 만들기 :정간보 놀이를 통하여 리듬패턴을 만들어 본다. -방법 ⅰ.색종이를 기본박의 박자 수만큼 나열한다. ⅱ.나열한 색종이 위에 모래주머니를 던진다. ⅲ.미리 제시된 정간보에 그려 넣는다. - 38 -
  • 49. ♩ ♪ ♪ ♩ ♩. ♩ ♪ 꼬 불 꼬 불 고 사 리 ♩ ♪ ♪ ♩ ♩. ♩ ♪ 꼬 불 꼬 불 고 사 리 미 미 라 도 미 라 미 - 39 - <악보 5> 창작 리듬 ·3음으로 가락 만들기 :미,라,도 3음을 미리 만들어진 리듬패턴에 적어본다. <악보 6> 3음가락 정간보 ② 만든 노래불러보기 ·리듬패턴 익히기 - 짝을 지어 서로의 어깨위에 팔을 얹어 리듬 놀이를 하며 리듬 패턴을 익힌다. ·3음 음계연습하기 -손으로 음의 높이를 표현하면서 3음의 높이를 익힌다. ③ 본래의 ‘나물노래’를 들어 본다. ④ 본래의 ‘나물노래’를 듣고 만든 나물노래와 비교하여 평가하여 본 다.
  • 50. - 40 - <악보 7> 나물노래 (4)본시 학습지도안 학학습습 활활동동 및및 학학습습 내내용용 단계 지도내 용 교수-학습활동 소요 교사 학생 시간 성취목적 도입 인사하 기 ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -교사가 먼저 인사를 하고 학생들도 돌아가 며 인사한다. ▸안부 묻기 ▸장단에 맞추어 인사 를 한다. -‘안녕,안녕,웃으면서 인사~ 딱’ “안녕하세 요.” ▸대답한다. 5‘ ․장단에 맞춘 인사를 함으로 서 음악흥미 유발 ․ 지 명 방 법 을 통한 인사로
  • 51. - 41 - ♩ ♪♩.♩ ♪♩. ○ ○아 안-녕? 오 늘은 어떠니? 요.” ♩ ♪♩.♩ ♪♩. 선 생님 안-녕! 기 분이 좋아요! 교사에게 계속 해서 집중할 수 있다. 학습동 기 유발 ▸본시학습 상기 -오늘은 정간보 놀이를 통하여 다른 곡으로 만 들어 보는 시간이에요! -노래의 주제가 나물인 데 여러분이 알고 있는 나물은 어떤 것이 있나 요? ▸경청한다. -대답한다! “고사리 나물이요!” “숙주 나물이요” “시금치요!” 1‘ 1‘ ․ 학 습 자 에 게 친근한 주제로 학습동기유발, 불안감 해소 전개 리듬패 턴 만들기 3음 으로 가락만 들기 만든 노래불 러보기 원곡 듣 기 ▸정간보 놀이 방법 설 명하기 ▸정간보 놀이를 하여 리듬 패턴을 만들어 봅 시다. ▸주어진 3음을 이용하 여 가락을 만들어 봅시 다. ▸만든 리듬과 음계를 연습하여 노래 불러 봅 시다. -먼저 리듬놀이로 리듬 을 익혀봅시다. -리듬이 익숙해졌으면 손으로 음계연습을 해 보세요. -리듬과 가락을 노래하 여 봅시다. ▸‘나물노래’들어보기 -그럼 실제의 나물노래 는 어떤 곡인지 들어 봅시다. ▸놀이 방법을 숙지한 다. ▸정간보 놀이를 통하 여 리듬패턴을 만든다. ▸교사가 제시한 ‘미,라 도’의 3음을 가지고 가 락을 만든다. ▸리듬과 음계연습을 한다. -리듬놀이를 하여 리듬 을 익힌다. -♩ ♪♪♩♩.♩♪ 딴 딴딴 딴 딴 딴딴 -손으로 음의 높낮이를 생각하면서 음계연습을 한다. -♩ ♪♪♩♩.♩♪ 딴 딴딴 딴 딴 딴딴 미 미라도 미 라미 꼬 불꼬불 고 사리 ▸노래를 듣는다. 5‘ 5‘ 5‘ 5‘ 5‘ 2‘ ․놀이를 통한 수업흥미 유발 아동의 수업참 여 유도 ․표현력, 창 의력 향상 ․음악흥미 유 발 ․청음력 향 상,집중력 향 상
  • 52. - 42 - 정리 및 평가 평가하 기 인사하 기 ▸평가 및 발표하기 -본래의 나물노래와 여 러분이 만든 노래가 어 떤 차이점이 있나요? -노래를 만들어 보니 어떠한가요? ▸시작시의 인사를 하 고 수업을 마친다. ▸자유롭게 발표한다. -리듬이 틀려요! -음이 틀려요! -재미있어요! 노래를 어떻게 만드는지 알 것 같아요! ▸인사한다. “안녕! 안녕! 웃으면서 인사!선생님 안녕! 5‘ 1‘ ․노래를 만들 어 보고 평가 하는 행위는 학습자의 자신 감 향상과 상 상력 향상에 도움
  • 53. ⅣⅣ..결결론론 및및 제제언언 본 논문에서는 국내외의 단행본과 논문을 참조하여 ADHD아동의 전반 적인 이론과 음악치료의 방법 등을 살펴보고,앞의 이론적 배경에 바탕 을 두어 ADHD아동이 학습활동에 적극 참여하고 친구들과 잘 어울리며 집중력을 기를 수 있는 전통음악 교수·학습지도방안을 연구 제시하였다. 본 연구에서는 4학년을 대상으로 하여 음악교과 과정의 제재곡을 선택하 여 가창,기악,감상,창작의 4영역으로 나누고 각 영역별 학습목표에 따 른 지도방안을 제시하였는데 내용은 다음과 같다. 가창영역에서는 ADHD아동에게 결여된 자기 표현력과 학습흥미를 유발 을 위하여 리듬카드를 통한 제재곡 익히기,장단에 맞춘 신체표현하기 가락선 그리고 표현하기 등을 제시하였다.리듬카드를 통하여 리듬을 먼 저 익히는 활동은 신체적인 긴장감을 해소하고 제재곡의 흥미를 유도 할 수 있으며,자유로운 신체 표현하기는 장단을 통한 신체의 다양한 움직 임으로 억압되어 있던 아동들의 자유로운 자기감정 표출에 도움을 줄 수 있다.또 가락선을 그리고 표현하기는 제재 곡의 흐름을 쉽게 파악할 수 있고, 기억하고 듣는 학습을 통하여 주의집중이 절대적으로 모자란 ADHD아동들의 주의력 향상에 도움을 줄 수 있다. 기악영역에서는 자신감이 결여되어 있는 ADHD아동에게 자신감을 주고, 집중력을 길러줄 수 있도록 하기 위하여 그림 기호로 악기의 특징 표현 하기,구음으로 합주하기,장단 릴레이로 장단 익히기 등을 제시하였다. 그림기호로 악기특징 표현하기는 아동들이 어려워 할 수 있는 장구부호 를 쉬운 그림으로 선행 학습하여 장구부호를 익히는데 도움이 되며 구음 으로 합주하기는 협동 활동을 함으로서 또래아이들과 교류가 부족한 - 43 -
  • 54. ADHD아동들에게 그룹간의 소속감 향상과 사회성을 기를 수 있으며 놀 이를 통한 리듬릴레이로 신체적 리듬감을 향상시킬 수 있다. 감상영역에서는 제재 곡을 듣고 이야기하기,제재 곡 들으며 과제수행하 기 등을 제시하였다.음악을 듣고 제재 곡에 대하여 이야기 하는 것은 또래아이들과의 신뢰감형성에 도움을 주며 음악을 듣고 구별하는 학습은 ADHD아동의 주의력 향상에 도움을 줄 수 있다. 창작영역에서는 ADHD아동들의 창의력과 표현력 향상,과제수행을 위한 집중력향상을 위하여 주어진 시간에 과제완성하기를 목적으로 ADHD아 동의 정간보를 활용하여 흥미를 유발할 수 있는 게임을 통하여 전통음악 을 재미있게 학습할 수 있는 지도방안을 제시하였다. 본 연구는 전통음악을 음악치료에 도입하여 ADHD아동을 위한 교수·지 도방안을 제시함으로써 서양음악에만 치중하고 있는 음악치료 프로그램 을 좀더 폭 넓게 학교현장에서도 도입할 수 있는 가능성을 보여 주었다. 전통음악을 음악치료에 도입한 지도방안 연구는 획일적 교육에서 소외되 어 있는 ADHD아동들의 창의력,사고력,닫혀있는 아이들의 정서발달에 도움을 줄 수 있으며,그들의 문제행동 감소에도 효과를 줄 수 있을것이 라고 기대된다. 하지만 아직 전통음악이 치료적 목적을 띈 프로그램이나 교수지도안의 체계적인 연구는 아직 뚜렷한 연구 성과가 없는 실정이다.본 연구를 잇 는 다음 논문으로는 ADHD아동을 대상으로 전통음악을 통한 다양한 음 악 치료적 접근 방법의 연구가 필요하며,ADHD아동들의 개인적인 특성 을 고려한 개별화된 지도방법의 연구가 개발되어야 할 것이다. - 44 -
  • 55. 참참참참고고고고문문문문헌헌헌헌 - 45 - 1.단행본 강위영,공마리아(1998).주의력결핍 아동의 교육프로그램.경북:대구 대학교 출판부 김군자(1998).음악치료 이론과 실제.서울:양서원 김군자(2000).음악치료 핸드북.한학문화 김동조(1990).스트레스시대의 음악건강법.서울:학지사 김선경 역(1999).ADHD의 이해.서울 학지사 김해란 역(2004).ADHD의 진단과 치료.서울:도서출판 특수교육 김태련,염현경,정현지,김현정 역(1994).발단장애인을 위한 음악치료. 서울:이화여자대학교 출판부 신민섭,오경자,홍강의(1990).주의력결핍 및 과잉행동장애의 인지적 특 성.소아 청소년 정신의학11) 이상복,이상훈,이효신(1996).주의력결핍 과잉행동 아동의 행동지도방 법.경북:대구대학교 출판부 이영분,신준섭(2000).주의력 결핍·과잉행동장애 아동 가족을 위한 체 계적론적 치료방법에 대한 탐색적 고찰.한국복지학.6호 조수철,신윤오(1994).파탄적 행동장애의 유병율에 대한 연구. 소아 청소년 정신의학.제5권 .대한 소아·청소년정신의학회  채규만,장은진,김도연(2003).주의산만 아동의 학습 및 치료 지침서. 서울:도서출판 특수교육 최병철(1996).음악치료학.서울:학지사
  • 56. - 46 - 2.논문 김옥정(1998).주의력결함 과잉행동장애 아동의 증후에 따른 치료 효과 비교연구.동아대학교 교육대학원 박사학위논문 박미선(2003).전통 음악교육을 통한 주위산만 학생의 집중력 치료에 관한 연구.전북대학교 교육대학원 석사학위논문 박옥영(2002).음악치료 프로그램의 활용을 통한 주의산만 아동의 집중 력,지속력 향상 방안.KRF연구결과논문.특수교육연합회 박윤민(2004).행동주의적 음악치료가 주의력결핍 과잉행동장애 아동의 집중력과 사회성향상에 주는 효과에 관한 연구.부산대학교 교육 대학원 석사학위논문 어수회(1995).음악치료의 교육적 효과.경희대학교 대학원 석사학위논 문 이경호(2005).음악치료 프로그램이 ADHD경향을 지닌 아동의 주의력 결핍과 과잉행동에 미치는 영향.조선대학교 일반대학원 석사학 위논문 은희경(2001).음악치료가 학습장애아의 주의집중 및 상호작용에 미치 는 영향.대구대학교 특수교육대학원 석사학위논문 전은숙(2001).음악치료 프로그램이 ADHD아동의 문제행동에 미치는 효과.대구대학교 특수교육대학원 석사학위논문 장미자(1999).성인 주의력결핍/과잉행동장애 평가척도에 대한 규준연 구.성신여자대학교 대학원 석사학위논문 조미화(2005).음악지도 프로그램이 아동의 주의산만 및 음악흥미에 미 치는 효과.동아대학교 교육대학원 석사학위논문 조 훈(2000).복합치료 프로그램이 ADHD아동의 충동성,자기통제력,
  • 57. 자아개념에 미치는 효과.부산대학교 대학원 석사학위논문 주영지(2001).음악치료의 적용을 통한 주의력 결핍·과잉행동 아동의 행 동변화.부산대학교 행정대학원 석사학위논문 최승학(1999).음악치료가 비행청소년의 인성에 미치는 영향.경기대학 교 행정대학원 석사학위논문 - 47 - 3.외국서적 APA(1994). Diagnostic nad statistical manual of mantal disorder 4thed).Washington,DC:AmericanPsychiatricAssociation. Barkley, R. A.(1990). Attention deficit hyperactivity disorder: A handbook fordiagnosisand treatment.New York:Guildford Press Douglas, V. L.(1983). Attention and cognitive problems. In M. Rutter(ED.), Developmental neuropsychiatry. New York: GuilfordPress,280-329.최미숙(2002).주의집중교육 프로그램 이 입학초기 ADHD성향 아동의 학교생활적응에 미치는 효과. 석사학위논문.단국대 대학교 교육대학원.1.에서 재인용 Sears, W. W.(1968). "Processes in Music Therapy" In E . T. Gaston(Ed), Music in Therapy, New York: The Millan Company.