2. «Светя другим, сгораю сам»
В 17 веке голландским врачом ВанТуль-Пси была
предложена символическая эмблема медицинской деятельности
– «горящая свеча».
Этот девиз предполагает высокое служение,
самоотверженную отдачу всего себя профессии и другим людям,
приложение всех своих физических и нравственных сил.
3. Эмоциональное
выгорание
Термин «эмоциональное выгорание» введен
американским психиатром Х.Дж.Фрейденбергером в 1974 году
для характеристики психологического состояния здоровых
людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с
клиентами, пациентами в эмоционально насыщенной
атмосфере при оказании профессиональной помощи.
Первоначально этот термин определялся как состояние
истощения с ощущением собственной бесполезности, потеря
мотиваций и ответственности.
4. В 1981 г. Э. Moppoy (A. Morrow) предложил яркий
эмоциональный образ, отражающий, по его мнению, внутреннее
состояние работника, испытывающего дистресс
профессионального выгорания: «Запах горящей
психологической проводки».
5. Организационные факторы,
способствующие развитию
СЭВ:
-высокая рабочая нагрузка,
-недостаток или отсутствие социальной поддержки со стороны коллег
и руководства,
-недостаточное вознаграждение за работу,
-высокая степень неопределенности в оценке выполняемой работы,
-невозможность влиять на принятие решений, двусмысленные
требования к работе,
-бесперспективность деятельности,
-необходимость внешне проявлять эмоции не соответствующие
реалиям,
-отсутствие интересов вне работы.
6. Синдром эмоционального
выгорания -
состояние эмоционального, умственного истощения, физического
утомления, возникающего в результате хронического
неразрешенного стресса на работе, называют синдромом
эмоционального выгорания (СЭВ).
Развитие данного синдрома характерно для альтруистических
профессий, где доминирует забота о людях (врачи, учителя,
психологи, социальные работники, медицинские сестры, сотрудники
правоохранительных органов, МЧС, священники и др.).
Значительные стрессовые нагрузки и их последствия
испытывают руководящие работники, включая руководителей в
сфере здравоохранения.
7. Личностный фактор: чувство
собственной значимости на рабочем
месте; возможность профессионального
продвижения, автономия и уровень
контроля со стороны руководства.
Если специалист чувствует значимость своей деятельности, то
он становится достаточно неуязвимым по отношению к
эмоциональному сгоранию.
Если же работа выглядит в его собственных глазах незначимой,
то синдром развивается быстрее.
Его развитию способствую также неудовлетворенность своим
профессиональным ростом, излишняя зависимость от мнения
окружающих и недостаток автономности, самостоятельности.
8. Ролевой фактор:
Риск развития СЭВ увеличивается при:
неравномерно распределенной нагрузке;
несогласованных совместных усилиях;
наличии конкуренции в команде.
9. Личностные особенности,
способствующие
развитию СЭВ:
повышенная личностная тревожность;
пониженная самооценка, склонность к чувству вины;
выраженная эмоциональная лабильность;
наружный локус контроля (в жизни опираются на
случайность, удачу, достижения и мнения других
людей);
пассивные, избегающие стратегии выхода из сложных
ситуаций.
10. Стадии эмоционального
выгорания:
1. Фаза напряжения
Наличие напряжения на работе служит предвестником
развития и запускающим механизмом формирования синдрома
эмоционального выгорания. Тревожное напряжение
характеризуется следующими проявлениями:
- переживание психотравмирующих обстоятельств;
- неудовлетворенность собой;
- безысходность и тревога.
11. 2. Фаза
резистентности:
- неадекватное избирательное эмоциональное реагирование;
- эмоционально-нравственная дезориентация;
- расширение сферы экономии эмоций;
- редукция профессиональных обязанностей.
12. 3. Фаза истощения
Характеризуется падением общего энергетического тонуса и
ослаблением нервной системы:
- эмоциональный дефицит;
- эмоциональная отстраненность;
- личностная отстраненность (деперсонализация);
- психосоматические и вегетативные проявления.
13. Вам не
нравится что-
то делать
Вы делаете что-
то неохотно
Вы делаете это
плохо
Вы получаете
плохие
результаты
Вы
разочаровыва
етесь в деле и в
себе
Вы перестаете
заниматься
нелюбимым
делом
14. Выделяют пять
ключевых групп
симптомов,
характерных для СЭВ:
1. Физические симптомы (усталость, физическое утомление, истощение,
расстройства сна и специфические соматические проблемы).
2. Эмоциональные симптомы (раздражительность, тревога, депрессия,
чувство вины, ощущение безнадежности).
3. Поведенческие симптомы (агрессивность, черствость, пессимизм,
цинизм, зависимости от психоактивных веществ).
4. Симптомы, связанные с работой (прогулы, плохое качество работы,
опоздания, злоупотребление рабочими перерывами).
5. Симптомы в межличностных отношениях (формальность
отношений, отстраненность от пациентов, коллег.
15. Профилактические,
лечебные и
реабилитационные
мероприятия:
Устранение действия стрессора:
- снятие рабочего напряжения;
- повышение профессиональной мотивации;
- выравнивание баланса между затраченными усилиями и
получаемым вознаграждением;
- улучшение условий труда (организационный уровень);
- анализ характера складывающихся взаимоотношений в
коллективе (межличностный уровень);
- личностные реакции и заболеваемость (индивидуальный
уровень).
16. Рекомендации для предотвращения
возникновению и для снижения
степени выраженности СЭВ:
- стараться рассчитывать и обдуманно распределять свои
нагрузки;
- учиться переключаться с одного вида деятельности на
другой;
- проще относиться к конфликтам на работе;
- не пытаться быть лучшим всегда и во всем.
17. Саморегуляция
- смех, улыбка, юмор;
- размышления о хорошем, приятном;
- различные движения типа потягивания, расслабления мышц;
- наблюдение за пейзажем за окном;
- рассматривание цветов в помещении, фотографий, других
приятных или дорогих для человека вещей;
- мысленное обращение к высшим силам (Богу, Вселенной,
великой идее);
- «купание» (реальное или мысленное) в солнечных лучах;
- вдыхание свежего воздуха;
- чтение стихов;
- высказывание похвалы, комплиментов кому-либо просто так.
19. Банк способов саморегуляции
I. Способы, связанные с управлением дыханием.
Представьте, что перед вашим носом на расстоянии 10–15 см
висит мыльный пузырек. Дышите только носом и так плавно,
чтобы пузыречек не колыхался.
20. Банк способов
саморегуляции
II. Способы, связанные с управлением тонусом мышц, движением.
Сядьте удобно, если есть возможность, закройте глаза;
– дышите глубоко и медленно;
– пройдитесь внутренним взором по всему вашему телу, начиная от макушки до кончиков
пальцев ног (либо в обратной последовательности) и найдите места наибольшего
напряжения (часто это бывают рот, губы, челюсти, шея, затылок плечи, живот);
– постарайтесь еще сильнее напрячь места зажимов (до дрожания мышц), делайте это на
вдохе;
– прочувствуйте это напряжение;
– резко сбросьте напряжение — делайте это на выдохе;
– сделайте так несколько раз.
В хорошо расслабленной мышце вы почувствуете появление тепла и приятной тяжести.
Если зажим снять не удается, особенно на лице, попробуйте разгладить его с помощью легкого
самомассажа круговыми движениями пальцев (можно поделать гримасы — удивления,
радости и пр.).
21. Банк способов
саморегуляции
III. Способы, связанные с воздействием слова
Известно, что «слово может убить, слово может спасти».
В случае даже незначительных успехов целесообразно
хвалить себя, мысленно говоря:
«Молодец!», «Умница!», «Здорово получилось!»
– Находите возможность хвалить себя в течение рабочего дня
не менее 3–5 раз.
22. IV. Способы, связанные с
использованием образов
Специально запоминайте ситуации, события,
в которых вы чувствовали себя комфортно,
расслабленно, спокойно, — это ваши
ресурсны ситуации.
– Делайте это в трех основных модальностях,
присущих человеку. Для этого запоминайте:
1) зрительные образы события (что вы видите:
облака, цветы, лес);
2) слуховые образы (какие звуки вы слышите:
пение птиц, журчание ручья, шум дождя, музыка);
3) ощущения в теле (что вы чувствуете: тепло
солнечных лучей на своем лице, брызги воды,
запах цветущих яблонь, вкус клубники).
23. Выводы
Заботьтесь о своём психическом здоровье, коллеги.
Не доводите уровень психических нагрузок до критических
значений.
Не залезайте в «долгосрочный кредит» ваших внутренних
резервов и возможностей.
Не забывайте о том, что не только Ваши подопечные, но и Вы
сами в не меньшей степени нуждаетесь в помощи, заботе и
внимании по защите и сбережению Вашего здоровья и
психоэмоционального ресурса.
24. Выводы
Помните: главный принцип любой помощи заключается в том,
что поделиться с другим человеком можно только тем, чем сам
располагаешь!