Convention nazionale dei Clinical Risk Manager Bari, 2-4 luglio 2015 Università degli Studi

1. TAVOLO LAVORO N. 1
Rischio clinico nel contesto europeo
P. Casucci, R. Tartaglia, G. Russi, L. Pagliari,
E. Agostinacchio, P. Catitti, A. Pentone, S. Albani,
P. Cosoli

2. La sicurezza del paziente è oggi una
priorità per i sistemi sanitari
RACCOMANDAZIONE DEL CONSIGLIO del 9 giugno 2009
sulla sicurezza dei pazienti, comprese la prevenzione e il controllo delle infezioni
associate all'assistenza sanitaria
(Consiglio d’Europa, luglio 2009)
Conclusioni del Consiglio sulla sicurezza dei pazienti e la qualità dell’assistenza
medica, compresi la prevenzione e il controllo delle infezioni associate
(Consiglio d’Europa, dicembre 2014)
Direttiva 2011/24/UE Mobilità trasfrontaliera
(Unione Europea 2011)

4. Prerequisiti
• Organizzazione GRC
• Politiche e strategie nazionali sulla patient
safety
• Informatizzazione sistemi
• Criteri valutazione performance
• Formazione multi-interdisciplinare (educati
nei silos e formati nei team)
• Coinvolgimento pazienti

5. OPPORTUNITA’
• sistema chiaro di misure e
obbiettivi
• stimolo al miglioramento
• ottimizzare il lavoro di team
basandolo su autorevolezza
- confronto oggettivo
Proposte e strategie
- Utilizzo di medesimi indicatori di valutazione a livello
europeo, nazionale, regionale
- Valutazione da parte di organismi terzi
- Sviluppare la comunicazione non competitiva
- Utilizzo di sistemi di benchmarking (es. walkaround)
MINACCE
• autoreferenzialità
• mancanza di coerenza tra
indicatori e progressi di
carriera
Proposte e strategie
- Ridurre influenza portatori d’interesse
- Monitoraggio e verifica obiettivi prefissati con confronto
nazionale
- Valutazione clima interno e soddisfazione utenti
MATRICE S.W.O.T. (forze, debolezze, opportunità minacce)
OBIETTIVO : valore del merito

6. OPPORTUNITA’
• confronto dei dati
• diffusione di conoscenze
crescita culturale
Proposte e strategie
• sistemi standardizzati di raccolta dati (es. MIM) declinati
per caratteristiche del sistema sanitario
MINACCE
• cultura della colpa
• Magistratura
• clima interna
• conflitti cin l’utenza
Proposte e strategie
• norme
• formazione
MATRICE S.W.O.T.
OBIETTIVO : reporting & learning

7. OPPORTUNITA’
• Definire ruoli tra
professionisti nei sistemi
GRC
Proposte e strategie
• applicazione modelli teorici di riferimento (linea clinica e
linea manageriale)
• comunicazione verticale e orizzontale
MINACCE
• Non apertura al confronto
• Mancata aderenza alla
medicina delle evidenze
• Carichi di lavoro
disomogenei
Proposte e strategie
• Verifica continua adesione ai requisiti organizzativi
• Corretta definizione priorità aziendali
MATRICE S.W.O.T.
OBIETTIVO : organizzazione

8. OPPORTUNITA’
Crescità professionale e per i
cittadini
Cambiamento culturale
Confronto
Team working e altre NTS
Proposte e strategie
Applicazione curriculum professionale WHO
Simulazione
Verifica apprendimento
Aggiornamento
Formazione ai cittadini
MINACCE
Motivi economici
Non riconoscimenti della
priorità del tema
Proposte e strategie
Vincolare fondi
Evitare finanziamenti a pioggia
MATRICE S.W.O.T.
OBIETTIVO : formazione

9. OPPORTUNITA’
• Ridurre prevalenza
incidenza patologie
• Sicurezza terapie
• Equità delle cure
• Usabilità
Proposte e strategie
• Medication reconciliation (ospedale territorio)
• Informatizzazione/telemedicina
• Formazione
• Strumenti di supporto alla decisione clinica
MINACCE
• Risorse economiche
• Priorità aziendale non
riconosciuta
• Recepimento non omogeneo
delle note AIFA
Proposte e strategie
• Politiche sanitarie regionali condivise
MATRICE S.W.O.T.
OBIETTIVO-pratico: standard terapie e device