More Related Content Similar to medication counseling for asolescent with depression (10) More from kamolwantnok (8) medication counseling for asolescent with depression8. ยาที่ใช้ในการรักษา คือ
• ยาในกลุ่ม serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ได้แก่
fluoxetine, sertraline, escitalopram และ fluvoxamine
อาการไม่พึงประสงค์ของยาในกลุ่ม SSRI ที่พบบ่อย ได้แก่
อาการคลื่นไส้ ปวดท้อง เบื่ออาหาร ปวดศีรษะ ง่วงนอน หรือนอนไม่
หลับ
**แต่อาการเหล่านี้จะหายไปได้หลังจากใช้ยาไประยะหนึ่ง**
โรคซึมเศร้า
9. การให้ยา ควรเริ่มที่ขนาดต่าก่อนเสมอ เพื่อลดโอกาสเกิดอาการไม่พึงประสงค์
แล้วค่อยๆ ปรับเพิ่มขนาดจนถึงระดับที่เหมาะสม หลังจากนั้น
ควรรอดูการตอบสนองประมาณ 4 สัปดาห์ ก่อนที่จะเพิ่มขนาดยาหากยังไม่ได้ผล
เมื่อมีการตอบสนอง มีผลดีจากการรักษา ควรให้ยาในขนาดเดิมต่อเนื่องต่อไปอีกอย่าง
น้อย 6-12 เดือน หรืออาจนานกว่า 1 ปี เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้า
ในการหยุดยา ควรค่อยๆ ลดขนาดยาลงก่อนที่จะหยุดยาเพื่อป้องกันอาการถอนยา
(withdrawal symptoms)
ในกรณีที่วัยรุ่นกลับเป็นซ้าหลังหยุดยา ในการรักษารอบใหม่ ควรให้ยาเป็น
เวลานานมากกว่า 1-2 ปี หรืออาจต้องให้ติดต่อกันหลายปี
โรคซึมเศร้า
11. คาแนะนาสาหรับผู้ป่วย
• การออกกาลังกาย
• ไม่คาดหวังจนเกินไป
• เลือกกิจกรรมทาให้เกิดความรู้สึกที่ดีๆ
• พยายามทากิจกรรมที่ทาร่วมกับคน
อื่นมากกว่าที่จะอยู่คนเดียว
• อย่าตัดสินใจเรื่องที่
สาคัญต่อชีวิต
• การแก้ปัญหาให้
แยกแยะเป็นส่วนย่อยๆ
โรคซึมเศร้า
คาแนะนาสาหรับญาติ
• รับฟังผู้ป่วยด้วยความเข้าใจ
ใส่ใจ โดยไม่ตัดสินอารมณ์ของ
ผู้ป่วย
• ชวนผู้ป่วยคุยบ้างเล็กน้อย
พร้อมที่จะช่วยเหลือ โดยไม่
กดดัน
• เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้
ระบายความคิดความรู้สึก
ที่ไม่ดี ที่รู้สึกแย่ต่างๆ
ออกมา
12. ข้อควรทราบ
• โรคนี้ไม่ได้อาการดีขึ้นทันทีที่กินยา การรักษาต้องใช้เวลาบ้าง ส่วนใหญ่จะเป็น
สัปดาห์ อาการจึงจะดีขึ้นอย่างเห็นชัด จึงไม่ควรคาดหวังจากผู้ป่วยมากเกินไป
• การรักษาด้วยยามีความสาคัญ ควรช่วยดูแลเรื่องการกินยา โดยเฉพาะในช่วงแรกที่
ผู้ป่วยยังซึมเศร้ามาก หรืออาจมีความคิดอยากตาย การตัดสินใจในช่วงนี้จะยังไม่ดี
ควรให้ผู้ป่วยเลี่ยงการตัดสินใจในเรื่องสาคัญๆ ไปก่อนจนกว่าจะเห็นว่าอาการเขาดี
ขึ้นมากแล้ว
โรคซึมเศร้า