Toksikologi obat dan macam-macam obat yang toksik dan berbahaya.ppt
APLIKASI DP KELUARGA
1. PENGEMBANGAN APLIKASI DISCHARGE PLANNING
BERBASIS PATIENT-FAMILY CENTERED CARE PADA
KEMAMPUAN KELUARGA MERAWAT PASIEN
SKIZOFRENIA DI RUMAH
MARNIYAH
132114153028
SIDANG TESIS
3. Angka kekambuhan pasien skizofrenia masih terus meningkat. Discharge planning yg belum
optimal menjadi salah satu penyebab terjadinya kekambuhan pada pasien skizofrenia dan
masih menjadi masalah utama dalam kesehatan mental di dunia (Wang and Zhang, 2015).
Kekambuhan pd skizofrenia
Data RM RSJ Menur, Kunjungan 2018 : 2867 orang, readmisi sebanyak 96 orang (5,8%),
2019 jumlah kunjungan 2967 orang readmisi 119 orang (7,2%), 2020 sebanyak 2939 orang
readmisi 9,5%. 2021 sebanyak 2583 orang readmisi 9,8%.
.
M
S
LATAR BELAKANG
Waktu kunjungan keluarga yg jarang selama perawatan mempengaruhi keterlibatan keluarga
(patient-family centered care) dlm proses pelaksanaan DP sehingga informasi perawatan
pasien selama di RS tidak tersampaikan dengan lengkap dan baik
K
Untuk itu dibutuhkan instrumen penunjang pelaksanaan discharge planning yang dapat memuat
informasi ttg perawatan pasien skizofrenia yang mudah di akses, mudah dipahami, dan tdk mudah
hilang maka PENGEMBANGAN APLIKASI DISCHARGE PLANNING BERBASIS PATIENT-FAMILY
CENTERED CARE dipandang sangat penting untuk meningkatkan KEMAMPUAN KELUARGA
dalam merawat px Skizofrenia di rumah
S
4. Tujuan Umum
Menyusun pengembangan aplikasi discharge planning berbasis pfcc
pada kemampuan keluarga merawat pasien skizofrenia di Rumah
TUJUAN
5. A
B
C
Melakukan studi literatur
Melakukan Focus Grup Discussion (FGD) dan konsultasi pakar
tentang pengembangan aplikasi discharge planning berbasis pfcc
.
Menyusun pengembangan aplikasi discharge planning berbasis pfcc
melalui FGD dan Diskusi pakar
TUJUAN
Tujuan Khusus Tahap 1
6. Melakukan uji validitas pengembangan aplikasi discharge planning
berbasis PFCC
TUJUAN
Tujuan Khusus Tahap 2
12. Penelitian
Tahap II
Uji Validitas aplikasi
System Usability Scale
(SUS)
Keluarga pasien skizofrenia di
Rumah Sakit Jiwa Menur
30 Responden
purposive sampling
Populasi
Sampel
Tehnik sampling
Variabel Indikator
Pengembangan
aplikasi
Discharge
Planning
berbasis PFCC
1) Informasi perawatan dirumah pasien dengan 6
diagnosa keperawatan
2) Pengingat jadwal waktu minum obat
3) Pengingat jadwal control
4) Panic button darurat psikiatri
Penelitian
Tahap I
- Studi literatur
- Studi lapangan (wawancara dan evaluasi dokumen)
- FGD dan konsul pakar
- Pengembangan aplikasi DP
Desain penelitian: exploratory design dengan pendekatan Research and Development
(R&D) yg terdiri dari dua tahapan:
13. Studi literature dan pengumpulan data menggunakan panduan wawancara untuk
mengetahui gambaran DP
Tahap 1
Pengembangan konten aplikasi DP berbasis PFCC
Tahap 2
Melakukan FGD dan Konsultasi Pakar tentang pengembangan aplikasi DP berbasis
PFCC
Melakukan uji validitas aplikasi DP berbasis PFCC menggunakan kuesioner SUS
KERANGKA KERJA PENELITIAN
14. Prosedur validitas penelitian akan dinilai oleh
KomisiEtik Penelitian Kesehatan (KEPK) di
Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya sesuai
dengan protocol ethical clearance (EC)yang
berlaku. Nomor sertifikat etik No.
070/2802/102.8/2023 yang telah terbit pada
tanggal 19 Mei 2023
.
ETIKA PENELITIAN
17. GAMBARAN LOKASI PENELITIAN
RSJ MENUR
1. RSJ Menur merupakan satu satunya RSJ
milik Pemprov Jatim
2. Menjadi pusat rujukan Kesehatan jiwa
3. RSJ Menur merupakan RS Tipe A dan
Pendidikan Afiliasi
4. Pengembangan Layanan RSJ Menur meliputi; Rawat Inap Jiwa, Rawat Inap Umum,
Ruang OK, ICU,NICU,PICU, Rehab Medik dan Rehab Psikososial, Rawat jalan Spesialis
Jiwa, Rawat Jalan Poli Spesialis, Napza
5. Ruangan yg digunakan adalah : Studi Lapangan menggunakan Ruang Gelatik, Kenari,
Flamboyan dan Anggrek.
Uji Validitas Aplikasi menggunakan Poli Jiwa
18. STUDI LITERATURE
Studi literatur didapatkan 15 artikel yang memuat mengenai aplikasi kesehatan
yang direkomendasikan untuk keluarga yang merawat pasien skizofrenia,
dengan menggunakan media aplikasi Smartphone dan berbasis PFCC.
Rekomendasi aplikasi sebelumnya :
- Pantauan kesehatan,
- Pengelola pengobatan dan
- Waspada terhadap tanda-tanda awal dari kekambuhan, prediksi kekambuhan
- Informasi dan tips bermanfaat yang sesuai dengan perilaku dan aktivitas dari
pasien.
19. 1.
Klg tidak pernah
mendampingi saat
dilakukan DP : kelg
jarang berkunjung
selama perawatan diRS
3.
Perawat tdk bisa
mberikan
edukasi pd klg
ttg aktivitas
sehari2 yang
bisa dilakukan
pasien dirumah
5.
Saat persiapan
pulang perawat
tdk mnjelaskan
tanda2
kekambuhan
krn
keterbatasan
waktu
7.
Tdk ada nomer
khusus ygg bisa
dihubungi oleh
keluarga saat
terjadi
kedaruratan
psikiatri
2
Kelg tdk terlibat dari
awal DP, hanya
terlibat saat pasien
dijemput pulang
4
Tdk ada alat bantu
memadai bagi
perawat dlm upaya
memberikan
edukasi ttg
perawatan selama
dirumah
6.
Kelg sering
menelpon ruangan
utk menanyakan
jadwal control:
diperlukan
pengingat jadwal
kontrol
STUDI LAPANGAN WAWANCARA
20. STUDI LAPANGAN (EVALUASI DOKUMEN)
Evaluasi dokumen menggunakan panduan evaluasi berdasarkan komponen patient-family
centered care (Apriyanto, 2022) :
- Pada Pengkajian (awal masuk) yaitu pada assesmen pengetahuan, budaya, nilai dan
keyakinan serta pada fasilitas, penunggu, dan jam berkunjung.
- Pada menu nasehat pulang tenaga medis lebih berfokus pada minum obat dan jadwal
kontrol.
- Pada edukasi perawatan hanya berorientasi pada edukasi pasien, namun keluarga kurang
terlibat dalam proses perawatan disebabkan karena kunjungan keluarga diatur dalam
SOP kunjungan
- Untuk hari kunjungan diperbolehkan apabila kondisi pasien sudah tenang.
- Pada poin menjelang pulang (KRS) yang sesuai hanya pada medikasi dan kontrol, sisanya
yaitu dukungan keluarga dan lingkungan, kemampuan melakukan perawatan lanjutan
dirumah, memelihara dan meningkatkan kesehatan tidak tercantum.
27. Keluarga tdk terlibat
Keluarga yg tidak terlibat dalam proses perawatan
di RS membutuhkan instrumen yang dapat
membantu meningkatkan pengetahuan dan
kemampuan dalam merawat pasien skizofrenia
dirumah
Butuh Solusi yg Inovatif
Dibutuhkan alat bantu untuk mendukung
pelaksanaan DP yang inovatif yang dapat diakses
dengan mudah oleh keluarga dari rumah seperti
pengingat jadwal minum obat dan jadwal kontrol.
Keluarga tdk dampingi
Keluarga yang tidak mendampingi selama
pelaksanaan Discharge Planning membutuhkan
edukasi tentang perawatan pasien dirumah yang
dapat diakses secara mandiri
Tidak Ada Hot Line/ Telp Darurat
Tidak adanya nomer darurat yang bisa dihubungi
saat terjadi kekambuhan sehingga harus ada
layanan panggilan cepat psikiatri
HASIL FOCUS GRUP DISCUSSION
28. Hasil
konsul pakar
1) Dalam pembuatan video perawatan dirumah diusahakan untuk
menggunakan bahasa yang mudah dipahami oleh keluarga
2) Pembuatan isi konten aplikasi discharge planning dibuat dengan tujuan
tidak merepotkan perawat sebagai pelaksana discharge planning
3) Menggunakan bahasa yang mudah dipahami keluarga pasien
4) Video lebih difokuskan pada masalah-masalah keperawatan untuk
perawatan dirumah
5) Untuk tombol panic button tidak boleh dihubungkan dengan nomer
telpon UGD Rumah Sakit jiwa Menur tapi diganti dengan nomer
telpon puskesmas atau kader keperawatan jiwa setempat.
6) Alarm pengingat minum obat penting agar pasien teratur minum obat
7) Informasi BPJS tidak diperlukan
8) Jadwal kontrol sangat diperlukan karena keluarga sering telpon ruangan
untuk menanyakan tanggal kontrol pasien.
29. Hasil dari uji validitas aplikasi
menunjukan bahwa responden
menerima dengan baik
komponen yang ada didalam
aplikasi Discharge planning
yang ditunjukkan dengan nilai
yaitu (83,00).
Subtitle
Your Text
Your Text
Caption
Text
HASIL UJI VALIDITAS APLIKASI
Komponen SUS Kategori Skor SUS
Acceptability Ranger Not Acceptable (0-50) Acceptable
(83,00)
Marginal (50-70)
Acceptable (70-100)
Grade Scale A (skor 90-100) B
(83,00)
B (skor 80-90)
C (skor 70-80)
D (skor 60-70)
E (skor <60)
Adjectives Rating Worst Imaginable (0-25) Excellent
(83,00)
Poor (25-40)
OK (40-50)
Good (50-75)
Excellent (75-85)
Best Imaginable (85-100)
Percentiles Good (>68) Good
(83,00)
Bad (<68)
30. Aplikasi discharge planning merupakan
aplikasi yang dirancang untuk
melengkapi pelaksanaan discharge
planning yang tidak dapat
dilaksanakan pada keluarga pasien
skizofrenia karena keterbatasan
jumlah kunjungan, dalam upaya
meningkatkan kemampuan keluarga
merawat pasien skizofrenia dirumah
sehingga jumlah kekambuhan dapat
menurun
31. Menu registrasi berisi username,
email/No. Hp dan password yang
terjaga keamanannya
MENU REGISTRASI
35. Jadwal diisi sesuai arahan PPA,
pada hari yang telah terjadwal
akan muncul notifikasi
pengingat
JADWAL KONTROL
36. Jadwal diisi sesuai arahan resep
yang didapat, akan muncul
notifikasi pengingat sesuai
jadwal yang dimasukkan
JADWAL MINUM OBAT
37. Menu ini berisi perawatan
pasien skizofrenia dirumah yang
berbentuk Video disertai
penjelasan tertulis dibawahnya
PERAWATAN DI RUMAH
38. Menu ini berisi 3 kontak darurat
bila pasien mengalami
kekambuhan
PANIC BUTTON
39. MODUL PANDUAN
PENGGUNAAN APLIKASI
Tujuan Modul:
• Setelah memahami penjelasan modul keluarga pasien mampu
memahami cara menggunakan aplikasi dimulai dari cara
mencari, mendownload, dan melakukan pendaftaran untuk
masuk ke aplikasi discharge planning
• Keluarga mampu memahami setiap fitur yang ada di aplikasi
serta dapat menggunakannya dalam perawatan pasien sehari-
hari
Materi Modul:
• Langkah penggunaan aplikasi
• Materi konsep aplikasi
41. Temuan studi literatur dari proses pencarian artikel MENUNJUKKAN
penggunaan aplikasi didalam smartphone sebagai pantauan kesehatan,
pengelola pengobatan dan waspada terhadap tanda-tanda awal dari
kekambuhan, prediksi kekambuhan, informasi dan tips bermanfaat yang
sesuai dengan perilaku dan aktivitas dari pasien serta dukungan keluarga.
Studi literatur yang ditelaan menunjukkan penggunaan aplikasi smartphone
dalam perawatan pasien dirumah dapat mengurangi beban pengasuhan dan
meningkatkan keterlibatan keluarga.
.
01
02
STUDI LITERATUR
42. 1. Keluarga yang jarang berkunjung mengakibatkan keluarga tidak terlibat dalam proses pelaksanaan
discharge planning selama perawatan pasien diruang rawat inap sehingga keluarga kurang
mendapatkan informasi dan edukasi perawatan pasien dirumah. Saat pasien dinyatakan sembuh dan
siap untuk pulang keluarga hanya mendapatkan lembar nasehat pulang yang berisi daftar obat yang
harus diminum dan jadwal kontrol yang dijelaskan secara verbal sehingga keluarga mudah lupa
2. Untuk mengurangi resiko kekambuhan sangat penting untuk mendukung keluarga dalam meningkatkan
kemampuan merawat pasien skizofrenia dirumah. Pengingat jadwal minum obat dan jadwal kontrol
diharapkan dapat meningkatkan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia sehingga terapi dapat terus
berkesinambungan dan angka kekambuhan menurun. Edukasi dan informasi tentang perawatan pasien
dirumah sangat penting untuk kesiapan keluarga melanjutkan perawatan dirumah. Edukasi perawatan
lanjutan yang tidak didapatkan selama pelaksanaan discharge planning di rumah sakit dapat dengan
mudah diakses melalui media yang inovatif dan informatif.
STUDI LAPANGAN
43. • Pengembangan aplikasi discharge planning merupakan sebuah media informasi dan edukasi
discharge planning menggunakan media android. Aplikasi ini disusun dengan berdasarkan
konsep PFCC pada poin partisipasi dan kolaborasi dengan tujuan untuk mendukung dan
memandirikan keluarga untuk merawat pasien skizofrenia dirumah melalui media yang
mudah diakses.
• Pengembangan aplikasi DP dilakukan dengan menyusun isu strategis, melakukan FGD dan
konsul pakar.
• Uji validitas aplikasi DP menggunakan kuesioner System Usability Scale (SUS), komponen
yang dinilai dalam uji validitas aplikasi in didapatkan nilai (83,00) yang menunjukkan bahwa
aplikasi DP layak digunakan di masyarakat.
• Keluarga dapat memahami dengan baik dengan tampilan yang sederhana serta menarik
dalam aplikasi, sebagai pengguna dapat menggunakan smartphone dalam kehidupan sehari-
harinya.
PENGEMBANGAN APLIKASI DP BERBASIS PFCC
44. KETERBATASAN PENELITIAN
• Aplikasi discharge planning menggunakan spesifikasi android minimal 5.0 lolipop, jika tidak
sesuai dengan spesifikasi tersebut, maka akan ada item yang tidak dapat digunakan dengan
baik. Contoh dalam alarm jadwal kontrol ketika di setting akan keluar secara otomatis.
• Pengujian aplikasi discharge planning menggunakan kuesioner SUS kurang maksimal dilakukan
mengingat keterbatasan waktu karena dilakukan di poli jiwa.
• Aplikasi discharge planning belum dimasukkan di playstore
• Aplikasi discharge planning belum bisa digunakan di IOS
46. KESIMPULAN
1. Hasil dari studi literatur : terdapat banyak terdapat program yang mendukung upaya keluarga
dalam meningkatkan kemampuan dalam merawat pasien skizofrenia dirumah. Edukasi yang
didapatkan dari proses discharge planning saat ini dapat diakses dengan mudah menggunakan
media android. Hal ini diharapkan dapat menjadi motivasi keluarga untuk terlibat dalam proses
perawatan pasien skizofrenia.
2. Hasil studi lapangan untuk mengetahui gambaran pelaksanaan discharge planning didapatkan
isu strategis yaitu keluarga tidak pernah mendampingi saat dilakukan discharge planning karena
keluarga jarang berkunjung selama perawatan di rumah sakit
3. Pengembangan aplikasi discharge planning berbasis PFCC sudah sejalan dengan penelitian
sebelumnya. Aplikasi discharge planning berbasis PFCC memudahkan keluarga pasien skizofrenia
untuk mengakses edukasi dan informasi tentang perawatan pasien dirumah yang tidak bisa
didapatkan di rumah sakit karena kunjungan yang kurang
47. SARAN
1. Bagi rumah sakit, dapat dijadikan sebagai media edukasi pada keluarga pasien
skizofrenia yang tidak dapat terlibat selama perawatan
2. Aplikasi discharge planning dapat dimanfaatkan keluarga pasien skizofrenia sebagai
media edukasi dan informasi untuk meningkatkan kemampuan merawat pasien
dirumah sehingga resiko kekambuhan menurun.
3. Peneliti selanjutnya, diharapkan dapat mengembangkan aplikasi discharge planning
dengan menambahkan menu sesuai proses discharge planning. Peneliti
selanjutnya diharapkan dapat melakukan uji coba aplikasi Discharge planning untuk
melihat peningkatan kemampuan keluarga merawat pasien skizofrenia dirumah.
48.
49. Content Content Content
Insert Text Insert Text Insert Text
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here.
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here.
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here.
Content
Insert Text
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here.
Insert Your Heading
50. This is a placeholder. You can key
in or paste your texts here.
Title Preset
This is a placeholder. You can key
in or paste your texts here.
Title Preset
This is a placeholder. You can key
in or paste your texts here.
Title Preset
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Title Preset
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Title Preset
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Title Preset
Insert Your Heading
51. New
A
B
C
Click to insert or paste your texts here,
with "plain text" selected. Click to insert or
paste your texts here, with "plain text"
selected.
Click to insert or paste your texts here,
with "plain text" selected. Click to insert or
paste your texts here, with "plain text"
selected.
Click to insert or paste your texts here,
with "plain text" selected. Click to insert or
paste your texts here, with "plain text"
selected.
Insert Your Heading
52. Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Caption
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Caption
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Caption
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Caption
Insert Your Heading
53. Caption
This is a placeholder. You can key in or paste your texts here. This is a placeholder. You can key in or paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste your texts here.
Text Text
Text
Text
20%
40%
60%
80%
Insert Your Heading
54. Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Click to insert texts.
Insert Your Heading
55. This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Text
Insert Your Heading
56. Insert Text
This is a placeholder. You can key in
texts here. This is a placeholder. You
paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste
your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste
your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in
or paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste
your texts here.
HASIL UJI VALIDITAS APLIKASI
57. Insert Your Text Here
Click to insert or paste your texts here, with "plain text" selected. Click to insert or paste your
texts here, with "plain text" selected. Click to insert or paste your texts here, with "plain text"
selected.
Insert
Text
Insert
Text
Insert
Text
Insert
Text
Insert
Text
Insert Your Heading
58. This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here.
Insert Text
Insert Your Heading
60. 50%
60%
90%
Title Preset Content
Title Preset Content
Title Preset Content
This is a placeholder. You can key in or paste your
texts here. This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a placeholder. You
can key in or paste your texts here.
This is a placeholder. You can key in or paste your
texts here. This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a placeholder. You
can key in or paste your texts here.
This is a placeholder. You can key in or paste your
texts here. This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a placeholder. You
can key in or paste your texts here.
Insert Your Heading
62. Text
Text
Text
Text
Text
Text
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Caption
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Caption
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Caption
This is a placeholder. You can key
in or paste your texts here.
Insert Caption
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Caption
This is a placeholder. You can
key in or paste your texts here.
Insert Caption
Insert Your Heading
64. Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Title Preset Content
Click to insert or paste your
texts here, with "plain text"
selected.
Insert Your Heading
65. Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
here. This is a placeholder. You can key in
texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste your
texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste your
texts here.
Insert Text
This is a placeholder. You can key in or
paste your texts here. This is a
placeholder. You can key in or paste your
texts here.
Insert Your Heading
