SlideShare a Scribd company logo
1 of 115
Bitkisel Kökenli İlaç
Kullanımında Eczacının
Danışmanlık Rolü
Hazırlayan
Prof. Dr. Hüsniye Kayalar
Ege Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmakognozi
Ana Bilim Dalı
husniye.kayalar@ege.edu.tr
14.04.2015
İLAÇ NEDİR?
• Bireysel ve toplumsal düzeyde
hastalıkların önlenmesi ve
hastalıklarla mücadelede önemi olan
teknoloji ürünü*
• Fizyolojik sistemleri ve patolojik
durumları alanın yararına değiştirmek
için kullanılan veya kullanılması
öngörülen madde ya da ürün (DSÖ)
*Passmore PR vd., Asia Pac. J. Public Health, 1994; 7(4): 236-241
HASTA OLUNCA????
TEŞHİS/TEDAVİ
HEKİM
ECZACI
ARKADAŞ-KOMŞUTV-
INTERNET
GAZETE
DERGİ
KİTAP
AKILCI İLAÇ KULLANIMI (AİK)
İLAÇLAR;
• Doğru zamanda
• Gereken nitelikte
• Gerektiği kadar
• Gerektiği biçimde
• Hastalığın ve hastanın durumuna göre
AKILCI ve DOĞRU
KULLANILMALIDIR
ECZACI
*Hastaları doğru ve etkin
ilaç kullanımına
YÖNLENDİRMELİ
**AKILCI İLAÇ
KULLANIMI
KONULARINDA
BİLİNÇLENDİRMELİDİR
Kanada Eczacılar Birliğinden
Topluma Mesaj
Eczacılar; sağlık bakım sistemine
reçetesiz ilaçları ve doğal sağlık
ürünlerini sağlayarak ve öz bakım,
reçetesiz ilaç kullanımı gibi konularda
bilgi vererek
bazı hafif rahatsızlıkların
iyileştirilmesine yardımcı olarak katkıda
bulunur
Eczane, doğal sağlık ürünlerinin
alınmasında en akılcı mekandır,
Neden?*
Çünkü, eczane ilaçlarınızı aldığınız yerdir.
Bitkisel ve diğer doğal içerikli
sağlık ürünleri de
İLAÇTIR
*Kanada Eczacılar Birliği
Britanya Eczacılık Koleji
• Eczacılar, bütün reçeteli ve reçetesiz
İlaç hakkında birincil sağlık
danışmanıdır.
• Hastalar, eczacılarından vitamin ve
bitkisel takviyelerin, kullandığı
ilaçlarla etkileşimi konusunda bilgi
istemelidir.
• Lütfen aldığınız herhangi bir reçetesiz
ilaç hakkında mutlaka eczacınıza
danışınız.
• Doğal sağlık ürünleri ve bitkisel
takviyelerini içeren OTC ilaçları,
kullandığınız ilaçlar ile etkileşebilir ve
size zarar verebilir.
• Eczacınız reçetesiz ilaçlar ve doğal sağlık
ürünleri hakkında büyük bilgi birikimine
sahip
• Lütfen OTC veya doğal sağlık ürünleri
alırken eczacınıza danışınız
Britanya Eczacılık Koleji
Farmakognozi biyolojik kaynaklı
ilaçların bilim dalı olarak
tanımlanabilir.
FARMAKOGNOZİ FİTOTERAPİ
AROMATERAPİ HOMEOPATİ
GELENEKSEL
TEDAVİ
YÖNTEMLERİ
DOĞAL
ÜRÜNLER
Farmakognozi
Lisans
Yüksek Lisans
Doktora
FARMAKOGNOZİ
biyolojik kaynaklı ilaçların
kaynağı, elde edilmesi
üretilmesi
kalite kontrolü
standardizasyonu
biyolojik aktivitesi
tedavide kullanımlarını
inceleyen bilim dalıdır
FİTOTERAPİ
FİTOTERAPİ EĞİTİMİ
Fitoterapi Yüksek Lisans
Programı
Güz ve Bahar dönemi
http://ens.ege. edu.tr
TIP
FAKÜLTELERİ
• Modern fitoterapi, tamamen
pozitif bilim esasları çerçevesine
yapılan uygulamaları kapsadığından
• “alternatif tıp” olarak kabul
edilmez
• Destekleyici
• Tamamlayıcı
• Yardımcı Tedavi Yöntemi
Bitkisel Droglar Hakkında Bilgi
• ESCOP
• Komisyon E
Almanya Sağlık Bakanlığı bünyesinde sadece
fitofarmasötikler ve fitoterapötikler için
kurulmuş olan bir komisyon tarafından
değerlendirilmektedir
• Monograflar
• WHO monografları
• Avrupa Farmakopesi
• FFD Monografları
• Süreli Yayınlar
• Avrupa Birliği tarafından kabul edilen 2004/24/EC
sayılı kararda da, AB ülkelerinde en az 15 yıldan bu
yana (diğerlerinde en az 30 yıl) tıbbi kullanımda
olduğu kanıtlanan ürünler için klinik denemelere
gerek olmadığı vurgulanarak, geleneksel tedavide
uzun yıllar kullanılan tıbbi bitkilerin güvenilirliğine
atıf yapılmaktadır.
• Ancak, bu durumda dahi üreticiler yetkili otorite
(Sağlık Bakanlığı) tarafından düzenlenmiş olan bir
üretici ruhsatına sahip olmak; iyi üretim
uygulamaları (GMP) kurallarına uymak ve gerekli
olan tüm fizikokimyasal, biyolojik ve
mikrobiloyolojik testleri sunmak zorundadırlar
1996-2012
Ege Üniversitesi Eczacılık
Fakültesi
Farmakognozi Ana Bilim Dalı
Eczacılar ve Hekimler İçin
Fitoterapi Kursu’nu
20 kez düzenlemiştir.
KANUN
ECZACILAR VE ECZANELER HAKKINDA
KANUN İLE
UYUŞTURUCU MADDELERİN
MURAKABESİ HAKKINDA KANUNDA
DEĞİŞİKLİK
YAPILMASINA DAİR KANUN
Kanun No.
6308 Kabul
Tarihi: 17/5/2012
MADDE 6 – 6197 sayılı Kanunun 28 inci maddesi aşağıdaki
şekilde değiştirilmiştir.
“MADDE 28 - Beşerî ilaçlar, Sağlık Bakanlığından ruhsatlı
geleneksel bitkisel tıbbi ürünler; Sağlık Bakanlığının iznine tabi
olan homeopatik tıbbi ürünler, enteral beslenme ürünleri dâhil
özel tıbbi amaçlı diyet gıdalar ve özel tıbbi amaçlı bebek mamaları
münhasıran eczanede satılır.
İlgili bakanlıktan izin, ruhsat veya fiyat alınarak üretilen veya
ithal edilen gıda takviyeleri, eczacılık ve ziraatta kullanılan ilaç,
kimyevi madde ve diğer sağlık ürünleri, veteriner biyolojik ürünler
hariç veteriner tıbbi ürünleri, kozmetik ürünler, kapsamı Sağlık
Bakanlığınca belirlenen tıbbi malzemeler, anne sütü ve beslenme
yetersizliğinde kullanılan çocuk mamaları ile erişkinlerin
metabolizma bozukluklarında kullanılan tüm destekleyici ürünler
ve Türk Eczacıları Birliği tarafından çıkarılan bilimsel yayınlar
eczanelerde satılabilir.”
Amaç
Adım 3
Başlık
Adım 2
Başlık
Adım 1
Başlık AromaterapiTıbbi ÇaylarEkstraksiyonFİTOTERAPİ UYGULAMALAR
Nutrasötik Gıda
Takviyesi
20.03.2012
TÜRKİYE’DE ECZANELERDE
BULUNAN
BİTKİSEL PREPARATLAR
Bitkisel ürün kullanımı konusunda
“doğaldır, zararsızdır”
yaklaşımları doğru değildir
Akılcı İlaç Kullanımı Nedir ve İlkeleri
Nelerdir?
• AİK,
• • belirlenen doğru ilacın,
• • doğru miktarda,
• • doğru uygulama yoluyla,
• • doğru zamanlamayla,
• • yeterli bilgilendirme yapılarak ve
• • maliyet uygunluğu da dikkate alınarak
kullanılması ilkelerinin bütünüdür.
• Başkalarının tavsiyesiyle ilaç kullanmayın.
• Siz de başkalarına ilaç tavsiye etmeyin.
• Tedavi, doktor tarafından kişiye özel
olarak düzenlenir. Dolayısıyla
yakınlarınıza, çevrenizdekilere ilaç
önermeyin, onların önerileri doğrultusunda
ilaç kullanmayın.
• ????????????
• İlaç israfından kaçının.
• Bu tutum, hem kendinize hem de
içinde yaşadığınız topluma karşı
sorumluluğunuzdur
• İlacı zehir olmaktan çıkaran onun akılcı
kullanımıdır.
• İlaç, bilinçsizce kullanılarak sağlığı
tehdit etmesi için değil, bilinçli
kullanılarak sağlığa katkı sunması için
üretilir ve kullanılır.
• İlaç, eczanede doktor reçetesiyle
satılan ve eczacı tarafından sunulan
bir üründür
ÇELİŞKİ????
• Doktorun bilgisi dışında ilaç kullanmayın,
eczane dışı yerlerden ilaç /tıbbi ürün satın
almayın.
• Bitkisel ürün/gıda takviyelerinin ilaç
olmadığını bilmeliyiz. (!! ??)
• Bitkisel ürün/gıda takviyesi ürün gibi “ilaca
alternatifmiş” gibi pazarlanan ürünlerin
bilinçsiz, kontrolsüz kullanımından şiddetle
kaçının.
• Bunları kullanmanız halinde, bu sırada bir
nedenle ilaç kullanmanız gerektiğinde ise
hekiminizi bu konudan mutlaka haberdar
ÇELİŞKİ????
NEDEN SAKİNİZ???
Türkiye’de eczacılarımız fitoterapi konusunda
bilgi ve tecrübeye sahip
Tek Sağlık Mensubudur
meslek içi eğitim kursları
fitoterapi yüksek lisans programları
SOYA
Konsantrasyon güçlüğü, Hafıza zayıflığı,
Yüksek kolesterol, Kalp damar problemlerinin
önlenmesi
SOYA
LDL kolesterolü düşürmede hafif etkili
İzoflavon kaynağı: menopozda sıcak
basması şikayetlerinde azalma
Meme kanseri ???
Mide –barsak şikayetleri (bulantı,
şişkinlik, kabız) gibi allerjik reaksiyonlar
Ginseng
Royal Jelly (Arı sütü),
Ginseng ve kafein içerir.
Arı sütü vitamin, mineral ve
proteinlerce zengin
• GINSENG kapsül, vücudun yorgunluğunu
gidermeye yardımcı olmak amacıyla kullanılır.
• KULLANILMAMASI GEREKEN DURUMLAR
Preparatın içerdiği bitkisel etken maddeye
herhangi birine aşırı duyarlılığı olanlarda
kullanılmamalıdır***
Ginseng
• Alkol
• Kortikosteroitler
• Digoksin
• Hipoglisemik ilaçlar
• MAO inhibitörleri
• Sedatif
• Oral kontraseptifler
• Warfarin, INR
Yan etkiler: Uykusuzluk, başağrısı, sinirsel
gerginlik, kusma
Ginkgo
Serebral performans bozuklukları
(unutkanlık, dikkat ve konsantrasyon bozukluklarında)
Dolaşım düzenleyici
•Baş ağrısı
•Kulak çınlaması
•Depresyon
•Zayıf hafıza
Ginkgo
Ginkgo
• Asetaminofen, ergotamin, kafein
• Antikonvülzanlar
• Aspirin, warfarin
• Tiazid
• İnsülin
• Valerian
• Siklosporin
• Antiepileptikler
• Teofilin
• Doksorubicin, cisplatin
Baş ağrısı, uyuşukluk, bulantı, kusma,
diyare ve dermal hassasiyet
Ameliyattan en az 1
hafta önce kullanımı
kesilmelidir
Konvülzif bozukluk ve
beklenmeyen kanamalar
Kırmızı Biber/Kapsikum/
Kapsaisin
Boyun, omuz, bel ve vücudun diğer
yerlerindeki kas ve eklem
ağrılarında, artrit, eklem
burkulmaları
Dahilen
• MAOI, hipertansif kriz
• Teofilin
• Barbitüratlar
• trombolitik, antiplatelet
• Heparin
• Antikoagülanlar
Kırmızı Biber/Kapsikum/ Kapsaisin
Öksürük krizi
Gİ irritasyon
Diyare
Ülser
Dermatit
Keten Tohumu/ Flaxseed/
Linseed
• Hiperkolesterolemi
• Koroner Kalp hastalıkları
• Artrit
• İnsülin direnci
• Metabolik sendrom
• Sjogren sendromu
• Kolon, meme, prostat kanseri
Keten Tohumu/ Flaxseed/
Linseed
• Minör etkiler
Bronşit
Öksürük
Konstipasyon
IBS ve Divertikülit
Keten Tohumu/ Flaxseed/
Linseed
İlaçların
absorbsiyonu
geciktirebilir
INR
İshal
Sinameki/ Senna angustifolia
Sinameki/ Senna angustifolia
• Digoksin
• Tiazid
• Kardiyak toksisite
• Elektrolit dengesizliği
• Kinidin
• Meyankökü
• Kortikosteroitler
• Hipokalemi
• İlaçların absorbsiyonu
(-)
• 5-10 gün
Sinameki/ Senna angustifolia
• Uzun süreli kullanımda
Gİ şikayetler
Elektrolit bozukluğu
Albuminüri
Hematüri
İntestinal mukozada pigmentasyon
İntestinal tıkanıklık, akut enflamatuvar barsak
hastalıkları, apandisit
ALOE
*Yara, yanık, güneş
yanıkları
Emoliyen
**Konstipasyon
Minör
Ülser, psöriazis, genital
herpes, radyasyona bağlı
dermatit, tip II diyabet,
IBS
• Digoksin
• Tiazid
• Kardiyak toksisite
• Elektrolit dengesizliği
• Hipokalemi
• Tiroktoksikoz, diyabet, kalp hastalıkları
hipoglisemi!!
• 2 haftadan daha uzun süre
kullanılmamlıdır
ALOE
Meyan kökü/Licorice
• HiPOKALEMİ
• Antihipertansif
• Digoksin
• Thiazid
• Diüretikler
• Pseudoaldosteronizm
• Hipertansiyon, ödem
Meyan kökü/Licorice
* Licorice hamilelerde,
karaciğer ve böbrek
rahatsızlığı olanlarda
kullanılmamalıdır.
Hayıt/ Vitex agnus-castus
Menstrüel ritim anomalileri,
premenstrüel sendrom, mastodini.
• Östrojen ve progesteron sensitif
tümörlerde kontroendike
• Yan etkiler: Bulantı, kusma, baş
ağrısı, menstrüel bozukluklar, akne,
kaşıntı
• Etkileşim
• dopamin antagonistleri
• Oral kontraseptifler
Hayıt/ Vitex agnus-castus
Siyah yılan kökü /
Cimicifuga racemosa
Sancılı adet dönemlerinin rahatlatılmasında,
Adet öncesi ortaya çıkan sıkıntıları
Menopoz döneminde ortaya çıkan sıcak
basması, terleme, uyku sorunları, asabiyet
ve ruhsal sıkıntıları gidermede
• Gastroenterit
• Bulantı
• Kusma
• Karaciğer
• Başağrısı, vertigo, görmede bulanıklık
• Yüksek dozlarında hipotansiyon
Siyah yılan kökü /
Cimicifuga racemosa
Sarımsak/ Garlic
Tansiyonu düşürmede
Kalp damar rahatsızlıklarına karşı koruyucu
Warfarin, aspirin
INR
Hipoglisemik ilaçlar
Bulantı
mide ağrısı
nefes ve deride koku
Uyuşukluk, sersemlik
Kontakt dermatit
Sarımsak/ Garlic
Ameliyattan 10 gün
önce kullanımı
bırakılmalıdır
Ekinezya
Bağışıklık sistemini güçlendirme
Soğuk algınlığı, üşütme ve diğer solunum
yolları rahatsızlıklarını önlemek
• 8 haftadan uzun süre kullanılmamalıdır
• Kortikosteroitler
• Siklosporin
• Metoteraksat
• Ketokonazol
• Kafein
• Warfarin, INR
• Hipo veya hiperglisemi
• *akut enfeksiyonlarda 2 hafta
• Asteracee (Compositae), allerji
• Güçsüzlük, uyuşukluk, baş ağrısı ve Gİ
şikayetler
Ekinezya
Zencefil/ Ginger
Taşıt tutmasına bağlı baş dönmesi, bulantı,
kusma gibi belirtiler ile gebelik bulantı-
kusması (hiperemezis gravidarum) belirtilerinin
önlenmesinde
Her bir kapsül 250 mg
Rhizoma Zingiberis
(zencefil rizomu)
• Hipoglisemik ilaçlar
• Antihipertansif ilaçlar
• Kalp glikozitleri
• Warfarin, INR
• Gastrik ülser, safra taşı, 6 yaştan
küçük cocuklar kontrendike
• Ameliyattan 1 hafta önce
Zencefil/ Ginger
Meryemana Dikeni/ Milk Thistle/
Silybum marianum
Karaciğer ve Safra Kesesi Sağlığı
Sağlıklı Sindirim Sistemi
•Detoks
Günde 2-3 kapsül, yemeklerle
birlikte alınması tavsiye edilir.
Safra kesesi problem!!!
Enginar/Artichoke/Cynara scolymus
İştah eksikliği
Dispepsi
Karaciğer ve safra
stimülanı
Minör: İBS,
hiperkolesterolemi,
• Asteraceae
• Safra kanalı ve barsak tıkanıklıkları
Meryemana Dikeni, Enginar
Gümüşdüğme/Feverfew/
Tanecetum parthenium
Migren tipi başağrılarında
tedaviyi destekleyici
• Asteraceae
• Tannik asit / Demir absorbsiyonu
• Warfarin, INR
• Steroitler ve NSAİ
• İlaç kullanımı aniden kesildiğinde:
• baş ağrısı, dudak ve dilde şişme
• Allerjik dermatit
• YEMEKLERLE VEYA YEMEKTEN SONRA
• EN AZ 4-6 HAFTA KULLANILMALIDIR
Gümüşdüğme/Feverfew/
Tanecetum parthenium
;
Serenoa repens-Pygeum africana-
Cucurbita pepo
Ayı üzümü olarak bilinen Uva-Ursi
bitki ekstresi içerdiği arbutin ile
antimikrobiyal etkinlik göster
prostat sorunlarına karşı
koruyucu
Benign prostat hiperplazisi
(Evre I - II) olan
olgulardaki idrar yapma
zorluğunda endikedir
• Saw Palmetto
• Finasterid
• Androjenik ajanlar
• Antikoagülanlar ile kontrendike
• Hafif Gİ şikayetler
Ganoderma/ Reishi-
Kordiseps/Cordyceps
250 mg Ganoderma lucidum ekstresi (%30
polisakkarit-%3 triterpen)
250 mg Cordyceps sinensis ekstresi
Beta glukan
Her bir kapsül 10 mg beta-glukan içerir.
Beta-glukan
Saccharomyches cerevisiae
bağışıklık sistemini güçlendirme
Tarçın/ Cinnamomum casia
Alfa lipoik asit
Krom
Tarçın
Kan Şekerini
HİPOGLİSEMİ
NEFROTOKSİK İlaçlar ile; böbrek
yetmezliği, rabdomyolizis
Stevia
Hipoglisemik ilaçlar
Lityum
Antihipertansif ilaçlar
Papatya, rezene, anason,
oğulotu, biberiye, Stevia
Kelp/Deniz yosunu/Fucus
vesiculosis
Açlık krizlerinde
Zayıflama rejimlerinde
Levotiroksin
Hipertiroidzm
Hipoglisemik ilaçlar
antikoagülanlar
SSS stimulanı
kontrendike
Uzun süreli
kullanılmamalıdır
Çarkıfelek/ Passiflora incarnata
Sedatifler/ sedasyon
Kumarin, Warfarin, INR
MAOI, SSRI
Serotonin sendromu
;
;
Huzursuzluk, endişe
Ruhsal sıkıntı,
gerginlik, uykusuzluk
Kediotu /Valerianae officinalis
SEDATİF
ANKSİYOLİTİK
Kediotu /Valerianae officinalis
Çarkıfelek
Alıç
Kediotu
Sedatifler/ sedasyon
Başağrısı, gastrik şikayetler
;
Gastrointestinal Hastalıklar
Kontrendikasyon
• Gastrit X betain, guar zamkı, demir, zerdeçal
• Diyare X keten tohumu, Çitosan
• Enflamatuvar ve anatomik bozukluklar X Aloe, keten
tohumu, ravent rizomu
• Barsak tıkanıklığı X Aloe, keten tohumu, demir, ravent
rizomu
NÖROLOJİK BOZUKLUKLAR
Kontrendikasyon
• Psikiyatrik bozuklular X Ginseng,
Guarana (Paulinia cupana), Kava, Mate
çayı, Melatonin, Sarı kantaron, Kediotu,
Yohimbe
• Nöbet/ Epilepsi krizi X Evening
primrose yağı, boraj yağı, ginkgo
Renal ve Ürogenital Hastalıklar
Kontrendikasyon
• Böbrek rahatsızlıkları X Aloe, guarana,
at kestanesi, at kuyruğu, meyan kökü,
ravent rizomu, yohimbe
• Benign prostat hipertrofisi X yohimbe
• Meme kanseri X alfalafa, kara yılan kökü, hayıt,
kırmızı yonca, soya
• Jinekolojik bozukluklar X alfa alfa, alfalafa,
kara yılan kökü, hayıt, kırmızı yonca, soya
• Prostat kanseri X hayıt, keten tohumu, saw
palmetto
• Lösemi X Ekinezya
Neoplastik Bozukluklar
Kontrendikasyon
• Karaciğer hastalıkları X Kava, meyan
kökü, ravent rizomu, köpek balığı kırdağı
• Safra kanalı tıkanıklıkarı X
karahindiba, zerdeçal, kolagog/koleretik
ilaçlar
Karaciğer ve Safra
Bozukluklarında
Kontrendikasyon
• Kardiyak bozukluklar X Aloe, guarana,
mate çayı, turunç
• Hipertansiyon X ginseng, meyankökü,
turunç, mate çayı
*Tsai HH vd., The Int J. Clinical Practice, 2012, 66
(11), 1056-1078
Kardiyovasküler Bozukluklar
Kontrendikasyon
Ameliyat ve Sık Kullanılan Bitkisel
İlaçlar
Kanamada artış Sarımsak
Ginkgo
Ginseng
Kardiyovasküler
bozukluk
Efedra
Anestezik ilaçların
etkisinde artış
Kava
Valerian
İlaçların metabolize
edilmesinde artış
Sarı kantaron (St.
John’s wort)
WARFARİN İLE ETKİLEŞİM
INR INR KANAMA
Cranberry
Papatya
Çin Melek Otu
Balık Yağı
Sarımsak
Zencefil
Ginkgo
At kestanesi
Kırmızı Yonca
Zerdeçal
E Vitamini
Koenzim Q10
Ginseng
Yeşil Çay
Sarı Kantaron
Aspirin
Balık Yağı
Sarımsak
Zencefil
Ginkgo
Ginseng
NSAID
ECZACILARIN SORUMLULUĞU
• Bitkisel ürünlerin tedariğine ilişkin profesyonel
sorumlulukları vardır.
• Bitkisel ürünlerin güvenli olarak kullanılmasında
meslek standartlarına yakışır nitelikte
sorumluluk sahibidir
• Diğer sentetik ilaçları ve/veya bireylerde
mevcut hastalıkları değerlendirerek;
*bitkisel ürünlerin etkileşimi/kontrendikasyonu/
Gebelik ve Emzirme Dönemi kullanımları
hastaları bilgilendirmek ve tavsiyede bulunmak
MESLEKİ SORUMLULUK
NIH: National Center For Complementary and Integrative Health
Medline Plus, www.nlm.nih.gov/.../druginformation.html
WHO MONOGRAPHS
E.Ü. Eczacılık Fakültesi Farmakognozi Ana Bilim Dalı Fitoterapi ve
Eczanede Hazırlanabilecek Bitkisel Ürünler Kurs Notları
Süzgeç S vd., Marmara Pharmaceutical Journal, 2012, 16, 164-180
PDR for Herbal Medicines
KAYNAKLAR
• Profesörlük, eczacılık, hekimlik ayaklar altında, hem de
icimizden birilerinin destekleri ile..yazık bu kadar okuyan,
ne puanlarla ne emeklerle universiteyi kazanıp tıp, ecza
gibi meslekleri seçen çocuklara ve ailelerine.. Sadece
eczacılık eğitiminde yer alan Farmakognoziyi, sadece
eczacılık eğitiminde yer alan fitoterapiyi bu kadar
kücülten ve yok sayan tüm meslekdaşlarımı meslek
etiğine uygun hareket etmeye davet ediyorum..bir kez
daha düşünün işsizlik sağlık eğitimi ile mi cozulecek?
İşsizlik kurs verdiğiniz kişilere vereceğiniz sertifika ile mi
çözülecek.. Bence dersleri verecek olan hocalar önce
istifa etsinler, önce cüppelerini mesleğe ve insan
hayatına değer verecek olanlara bıraksınlar, sonra kime
ne vereceklerse versinler, umarım bu yanlıştan tez
zamanda dönülmesi için yetkililer ve yonetimde olanlar,
meslek odaları ve tüm akademik tıp ve eczacılık camiası
tarafından en cabuk adımlar atılır..
Hüsniye Kayalar
• 2 saat ·
Prof. Dr. Hüsniye Kayalar
14.04.2015

More Related Content

What's hot

Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
www.tipfakultesi. org
 

What's hot (20)

Demir eksikliği anemisi tip4
Demir eksikliği anemisi tip4Demir eksikliği anemisi tip4
Demir eksikliği anemisi tip4
 
Who guidelines
Who guidelines Who guidelines
Who guidelines
 
Farmakognozija ii 67. i 68. Droge sa flavonoidnim heterozidima( Sambuci flos)
Farmakognozija ii 67. i 68. Droge sa flavonoidnim  heterozidima( Sambuci flos)Farmakognozija ii 67. i 68. Droge sa flavonoidnim  heterozidima( Sambuci flos)
Farmakognozija ii 67. i 68. Droge sa flavonoidnim heterozidima( Sambuci flos)
 
Good pharmacy practices.pptx
Good pharmacy practices.pptxGood pharmacy practices.pptx
Good pharmacy practices.pptx
 
Uçucu yağlar
Uçucu yağlarUçucu yağlar
Uçucu yağlar
 
Ayurvedic formulations
Ayurvedic formulationsAyurvedic formulations
Ayurvedic formulations
 
Herb intro. and lobelia
Herb intro. and lobeliaHerb intro. and lobelia
Herb intro. and lobelia
 
Endoskopi Hemsiresinin Gorev ve Sorumluluklari
Endoskopi Hemsiresinin Gorev ve SorumluluklariEndoskopi Hemsiresinin Gorev ve Sorumluluklari
Endoskopi Hemsiresinin Gorev ve Sorumluluklari
 
FINDIK
FINDIKFINDIK
FINDIK
 
Allium sativum (Garlic)
Allium sativum (Garlic)Allium sativum (Garlic)
Allium sativum (Garlic)
 
Otc drug use
Otc  drug useOtc  drug use
Otc drug use
 
Fenomenoloji
FenomenolojiFenomenoloji
Fenomenoloji
 
Cultivation and collection of drugs of natural origin
Cultivation and collection of drugs of natural originCultivation and collection of drugs of natural origin
Cultivation and collection of drugs of natural origin
 
Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
Nörolojik muayene(fazlası için www.tipfakultesi.org)
 
Bilimsel bir makale nasıl yazılır ve yayımlanır
Bilimsel bir makale nasıl yazılır ve yayımlanırBilimsel bir makale nasıl yazılır ve yayımlanır
Bilimsel bir makale nasıl yazılır ve yayımlanır
 
Reverse Pharmacology
Reverse Pharmacology Reverse Pharmacology
Reverse Pharmacology
 
Drug information center
Drug  information centerDrug  information center
Drug information center
 
Sources of Herbs- Biological & Geographical
Sources of Herbs- Biological & Geographical Sources of Herbs- Biological & Geographical
Sources of Herbs- Biological & Geographical
 
Astım ilaçları
Astım ilaçlarıAstım ilaçları
Astım ilaçları
 
Organik tarim
Organik tarimOrganik tarim
Organik tarim
 

Viewers also liked

Viewers also liked (14)

Van farmakope-2015 son
Van farmakope-2015 sonVan farmakope-2015 son
Van farmakope-2015 son
 
obesity medicinal plantsObesite 2012
obesity medicinal plantsObesite 2012obesity medicinal plantsObesite 2012
obesity medicinal plantsObesite 2012
 
standardizasyon parametreleri,herbal drugs standardisatiion
standardizasyon parametreleri,herbal drugs standardisatiionstandardizasyon parametreleri,herbal drugs standardisatiion
standardizasyon parametreleri,herbal drugs standardisatiion
 
Eczacılık fak. egitim programlari
Eczacılık fak. egitim programlariEczacılık fak. egitim programlari
Eczacılık fak. egitim programlari
 
Husniye diyabet 2
Husniye diyabet 2Husniye diyabet 2
Husniye diyabet 2
 
Antrasen2013
Antrasen2013Antrasen2013
Antrasen2013
 
Çiçeklerin Dilini Bilir misiniz?
Çiçeklerin Dilini Bilir misiniz?Çiçeklerin Dilini Bilir misiniz?
Çiçeklerin Dilini Bilir misiniz?
 
Tanıtım sunumu farmakognozi (2)
Tanıtım sunumu farmakognozi (2)Tanıtım sunumu farmakognozi (2)
Tanıtım sunumu farmakognozi (2)
 
Obesite 2015 sunum
Obesite 2015 sunumObesite 2015 sunum
Obesite 2015 sunum
 
NATURAL PRODUCTS AND CHEMICAL ANALYSIS METHODS
NATURAL PRODUCTS  AND  CHEMICAL ANALYSIS METHODSNATURAL PRODUCTS  AND  CHEMICAL ANALYSIS METHODS
NATURAL PRODUCTS AND CHEMICAL ANALYSIS METHODS
 
Aromaterapi 2012
Aromaterapi 2012Aromaterapi 2012
Aromaterapi 2012
 
Natural product and chemical analysis methods
Natural product and chemical analysis methods Natural product and chemical analysis methods
Natural product and chemical analysis methods
 
Phytochemical Processing
Phytochemical ProcessingPhytochemical Processing
Phytochemical Processing
 
Phytochemical screening
Phytochemical screeningPhytochemical screening
Phytochemical screening
 

Similar to Bitkisel Kökenli İlaç Kullanımında Eczacının Danışmanlık Rolü

Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesiAkılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
Kemal ASLAN
 
Akılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç KullanımıAkılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç Kullanımı
moridant
 
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
www.tipfakultesi. org
 
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
www.tipfakultesi. org
 
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
www.tipfakultesi. org
 
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
www.tipfakultesi. org
 

Similar to Bitkisel Kökenli İlaç Kullanımında Eczacının Danışmanlık Rolü (20)

Akılcı İlaç Kullanımı (AİK) nedir?
Akılcı İlaç Kullanımı (AİK) nedir?Akılcı İlaç Kullanımı (AİK) nedir?
Akılcı İlaç Kullanımı (AİK) nedir?
 
Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesiAkılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
Akılcı İlaç Kullanımı ve Cerrahi Taraf İşaretlemesi
 
Akılcı İlaç Kullanımı Ne Demektir?
Akılcı İlaç Kullanımı Ne Demektir?Akılcı İlaç Kullanımı Ne Demektir?
Akılcı İlaç Kullanımı Ne Demektir?
 
Bitkisel tedavilere genel bakış ve tıbbi laboratuvar testlerine etkisi
Bitkisel tedavilere genel bakış ve tıbbi laboratuvar testlerine etkisi Bitkisel tedavilere genel bakış ve tıbbi laboratuvar testlerine etkisi
Bitkisel tedavilere genel bakış ve tıbbi laboratuvar testlerine etkisi
 
AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI 2
AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI 2AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI 2
AKILCI ANTİBİYOTİK KULLANIMI 2
 
Yorum husniye
Yorum husniyeYorum husniye
Yorum husniye
 
Ilac Guvenligi
Ilac GuvenligiIlac Guvenligi
Ilac Guvenligi
 
Akılcı ilaç kullanımı
Akılcı ilaç kullanımıAkılcı ilaç kullanımı
Akılcı ilaç kullanımı
 
Akılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç KullanımıAkılcı İlaç Kullanımı
Akılcı İlaç Kullanımı
 
GEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
GEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMIGEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
GEBELİKTE AKILCI İLAÇ KULLANIMI
 
Eczatakip ve Farmasötik Bakım Uygulaması
Eczatakip ve Farmasötik Bakım UygulamasıEczatakip ve Farmasötik Bakım Uygulaması
Eczatakip ve Farmasötik Bakım Uygulaması
 
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
Iv atas gebede-zor_kararlar-ilac_secimleri_ve_radyolojik_goruntuleme (fazlası...
 
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Tıbbi Tedavi ve Yan Etkileri - Doç. Dr....
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Tıbbi Tedavi ve Yan Etkileri - Doç. Dr....İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Tıbbi Tedavi ve Yan Etkileri - Doç. Dr....
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıklarında Tıbbi Tedavi ve Yan Etkileri - Doç. Dr....
 
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
K tedavi-ilaç (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Biotechnology and ethics
Biotechnology and ethicsBiotechnology and ethics
Biotechnology and ethics
 
Farmasötik Kimya
Farmasötik KimyaFarmasötik Kimya
Farmasötik Kimya
 
Tıbbi Terminoloji 4 - İlaçlar ve Terimler
Tıbbi Terminoloji 4 - İlaçlar ve TerimlerTıbbi Terminoloji 4 - İlaçlar ve Terimler
Tıbbi Terminoloji 4 - İlaçlar ve Terimler
 
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Akılcı ilaç kullanımı (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Tedavi düzenleme (fazlası için www.tipfakultesi.org )
 
Sağlık Malzemeleri(İlaç) Lojistiği - Tugay Günaydın
Sağlık Malzemeleri(İlaç) Lojistiği - Tugay GünaydınSağlık Malzemeleri(İlaç) Lojistiği - Tugay Günaydın
Sağlık Malzemeleri(İlaç) Lojistiği - Tugay Günaydın
 

Bitkisel Kökenli İlaç Kullanımında Eczacının Danışmanlık Rolü

  • 1.
  • 2. Bitkisel Kökenli İlaç Kullanımında Eczacının Danışmanlık Rolü Hazırlayan Prof. Dr. Hüsniye Kayalar Ege Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmakognozi Ana Bilim Dalı husniye.kayalar@ege.edu.tr 14.04.2015
  • 3. İLAÇ NEDİR? • Bireysel ve toplumsal düzeyde hastalıkların önlenmesi ve hastalıklarla mücadelede önemi olan teknoloji ürünü* • Fizyolojik sistemleri ve patolojik durumları alanın yararına değiştirmek için kullanılan veya kullanılması öngörülen madde ya da ürün (DSÖ) *Passmore PR vd., Asia Pac. J. Public Health, 1994; 7(4): 236-241
  • 5. AKILCI İLAÇ KULLANIMI (AİK) İLAÇLAR; • Doğru zamanda • Gereken nitelikte • Gerektiği kadar • Gerektiği biçimde • Hastalığın ve hastanın durumuna göre AKILCI ve DOĞRU KULLANILMALIDIR
  • 6.
  • 7. ECZACI *Hastaları doğru ve etkin ilaç kullanımına YÖNLENDİRMELİ **AKILCI İLAÇ KULLANIMI KONULARINDA BİLİNÇLENDİRMELİDİR
  • 8. Kanada Eczacılar Birliğinden Topluma Mesaj Eczacılar; sağlık bakım sistemine reçetesiz ilaçları ve doğal sağlık ürünlerini sağlayarak ve öz bakım, reçetesiz ilaç kullanımı gibi konularda bilgi vererek bazı hafif rahatsızlıkların iyileştirilmesine yardımcı olarak katkıda bulunur
  • 9. Eczane, doğal sağlık ürünlerinin alınmasında en akılcı mekandır, Neden?* Çünkü, eczane ilaçlarınızı aldığınız yerdir. Bitkisel ve diğer doğal içerikli sağlık ürünleri de İLAÇTIR *Kanada Eczacılar Birliği
  • 10. Britanya Eczacılık Koleji • Eczacılar, bütün reçeteli ve reçetesiz İlaç hakkında birincil sağlık danışmanıdır. • Hastalar, eczacılarından vitamin ve bitkisel takviyelerin, kullandığı ilaçlarla etkileşimi konusunda bilgi istemelidir.
  • 11. • Lütfen aldığınız herhangi bir reçetesiz ilaç hakkında mutlaka eczacınıza danışınız. • Doğal sağlık ürünleri ve bitkisel takviyelerini içeren OTC ilaçları, kullandığınız ilaçlar ile etkileşebilir ve size zarar verebilir. • Eczacınız reçetesiz ilaçlar ve doğal sağlık ürünleri hakkında büyük bilgi birikimine sahip • Lütfen OTC veya doğal sağlık ürünleri alırken eczacınıza danışınız Britanya Eczacılık Koleji
  • 12. Farmakognozi biyolojik kaynaklı ilaçların bilim dalı olarak tanımlanabilir. FARMAKOGNOZİ FİTOTERAPİ AROMATERAPİ HOMEOPATİ GELENEKSEL TEDAVİ YÖNTEMLERİ DOĞAL ÜRÜNLER
  • 13. Farmakognozi Lisans Yüksek Lisans Doktora FARMAKOGNOZİ biyolojik kaynaklı ilaçların kaynağı, elde edilmesi üretilmesi kalite kontrolü standardizasyonu biyolojik aktivitesi tedavide kullanımlarını inceleyen bilim dalıdır
  • 15. FİTOTERAPİ EĞİTİMİ Fitoterapi Yüksek Lisans Programı Güz ve Bahar dönemi http://ens.ege. edu.tr TIP FAKÜLTELERİ
  • 16. • Modern fitoterapi, tamamen pozitif bilim esasları çerçevesine yapılan uygulamaları kapsadığından • “alternatif tıp” olarak kabul edilmez • Destekleyici • Tamamlayıcı • Yardımcı Tedavi Yöntemi
  • 17. Bitkisel Droglar Hakkında Bilgi • ESCOP • Komisyon E Almanya Sağlık Bakanlığı bünyesinde sadece fitofarmasötikler ve fitoterapötikler için kurulmuş olan bir komisyon tarafından değerlendirilmektedir • Monograflar • WHO monografları • Avrupa Farmakopesi • FFD Monografları • Süreli Yayınlar
  • 18.
  • 19. • Avrupa Birliği tarafından kabul edilen 2004/24/EC sayılı kararda da, AB ülkelerinde en az 15 yıldan bu yana (diğerlerinde en az 30 yıl) tıbbi kullanımda olduğu kanıtlanan ürünler için klinik denemelere gerek olmadığı vurgulanarak, geleneksel tedavide uzun yıllar kullanılan tıbbi bitkilerin güvenilirliğine atıf yapılmaktadır. • Ancak, bu durumda dahi üreticiler yetkili otorite (Sağlık Bakanlığı) tarafından düzenlenmiş olan bir üretici ruhsatına sahip olmak; iyi üretim uygulamaları (GMP) kurallarına uymak ve gerekli olan tüm fizikokimyasal, biyolojik ve mikrobiloyolojik testleri sunmak zorundadırlar
  • 20. 1996-2012 Ege Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmakognozi Ana Bilim Dalı Eczacılar ve Hekimler İçin Fitoterapi Kursu’nu 20 kez düzenlemiştir.
  • 21. KANUN ECZACILAR VE ECZANELER HAKKINDA KANUN İLE UYUŞTURUCU MADDELERİN MURAKABESİ HAKKINDA KANUNDA DEĞİŞİKLİK YAPILMASINA DAİR KANUN Kanun No. 6308 Kabul Tarihi: 17/5/2012
  • 22. MADDE 6 – 6197 sayılı Kanunun 28 inci maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir. “MADDE 28 - Beşerî ilaçlar, Sağlık Bakanlığından ruhsatlı geleneksel bitkisel tıbbi ürünler; Sağlık Bakanlığının iznine tabi olan homeopatik tıbbi ürünler, enteral beslenme ürünleri dâhil özel tıbbi amaçlı diyet gıdalar ve özel tıbbi amaçlı bebek mamaları münhasıran eczanede satılır. İlgili bakanlıktan izin, ruhsat veya fiyat alınarak üretilen veya ithal edilen gıda takviyeleri, eczacılık ve ziraatta kullanılan ilaç, kimyevi madde ve diğer sağlık ürünleri, veteriner biyolojik ürünler hariç veteriner tıbbi ürünleri, kozmetik ürünler, kapsamı Sağlık Bakanlığınca belirlenen tıbbi malzemeler, anne sütü ve beslenme yetersizliğinde kullanılan çocuk mamaları ile erişkinlerin metabolizma bozukluklarında kullanılan tüm destekleyici ürünler ve Türk Eczacıları Birliği tarafından çıkarılan bilimsel yayınlar eczanelerde satılabilir.”
  • 23.
  • 24. Amaç Adım 3 Başlık Adım 2 Başlık Adım 1 Başlık AromaterapiTıbbi ÇaylarEkstraksiyonFİTOTERAPİ UYGULAMALAR
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 33.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41. Bitkisel ürün kullanımı konusunda “doğaldır, zararsızdır” yaklaşımları doğru değildir
  • 42.
  • 43. Akılcı İlaç Kullanımı Nedir ve İlkeleri Nelerdir? • AİK, • • belirlenen doğru ilacın, • • doğru miktarda, • • doğru uygulama yoluyla, • • doğru zamanlamayla, • • yeterli bilgilendirme yapılarak ve • • maliyet uygunluğu da dikkate alınarak kullanılması ilkelerinin bütünüdür.
  • 44. • Başkalarının tavsiyesiyle ilaç kullanmayın. • Siz de başkalarına ilaç tavsiye etmeyin. • Tedavi, doktor tarafından kişiye özel olarak düzenlenir. Dolayısıyla yakınlarınıza, çevrenizdekilere ilaç önermeyin, onların önerileri doğrultusunda ilaç kullanmayın. • ????????????
  • 45. • İlaç israfından kaçının. • Bu tutum, hem kendinize hem de içinde yaşadığınız topluma karşı sorumluluğunuzdur
  • 46. • İlacı zehir olmaktan çıkaran onun akılcı kullanımıdır. • İlaç, bilinçsizce kullanılarak sağlığı tehdit etmesi için değil, bilinçli kullanılarak sağlığa katkı sunması için üretilir ve kullanılır. • İlaç, eczanede doktor reçetesiyle satılan ve eczacı tarafından sunulan bir üründür ÇELİŞKİ????
  • 47. • Doktorun bilgisi dışında ilaç kullanmayın, eczane dışı yerlerden ilaç /tıbbi ürün satın almayın. • Bitkisel ürün/gıda takviyelerinin ilaç olmadığını bilmeliyiz. (!! ??) • Bitkisel ürün/gıda takviyesi ürün gibi “ilaca alternatifmiş” gibi pazarlanan ürünlerin bilinçsiz, kontrolsüz kullanımından şiddetle kaçının. • Bunları kullanmanız halinde, bu sırada bir nedenle ilaç kullanmanız gerektiğinde ise hekiminizi bu konudan mutlaka haberdar ÇELİŞKİ????
  • 49. Türkiye’de eczacılarımız fitoterapi konusunda bilgi ve tecrübeye sahip Tek Sağlık Mensubudur meslek içi eğitim kursları fitoterapi yüksek lisans programları
  • 50. SOYA Konsantrasyon güçlüğü, Hafıza zayıflığı, Yüksek kolesterol, Kalp damar problemlerinin önlenmesi
  • 51. SOYA LDL kolesterolü düşürmede hafif etkili İzoflavon kaynağı: menopozda sıcak basması şikayetlerinde azalma Meme kanseri ??? Mide –barsak şikayetleri (bulantı, şişkinlik, kabız) gibi allerjik reaksiyonlar
  • 52. Ginseng Royal Jelly (Arı sütü), Ginseng ve kafein içerir. Arı sütü vitamin, mineral ve proteinlerce zengin
  • 53.
  • 54.
  • 55. • GINSENG kapsül, vücudun yorgunluğunu gidermeye yardımcı olmak amacıyla kullanılır. • KULLANILMAMASI GEREKEN DURUMLAR Preparatın içerdiği bitkisel etken maddeye herhangi birine aşırı duyarlılığı olanlarda kullanılmamalıdır***
  • 56. Ginseng • Alkol • Kortikosteroitler • Digoksin • Hipoglisemik ilaçlar • MAO inhibitörleri • Sedatif • Oral kontraseptifler • Warfarin, INR Yan etkiler: Uykusuzluk, başağrısı, sinirsel gerginlik, kusma
  • 57. Ginkgo Serebral performans bozuklukları (unutkanlık, dikkat ve konsantrasyon bozukluklarında)
  • 58. Dolaşım düzenleyici •Baş ağrısı •Kulak çınlaması •Depresyon •Zayıf hafıza Ginkgo
  • 59. Ginkgo • Asetaminofen, ergotamin, kafein • Antikonvülzanlar • Aspirin, warfarin • Tiazid • İnsülin • Valerian • Siklosporin • Antiepileptikler • Teofilin • Doksorubicin, cisplatin Baş ağrısı, uyuşukluk, bulantı, kusma, diyare ve dermal hassasiyet Ameliyattan en az 1 hafta önce kullanımı kesilmelidir Konvülzif bozukluk ve beklenmeyen kanamalar
  • 60. Kırmızı Biber/Kapsikum/ Kapsaisin Boyun, omuz, bel ve vücudun diğer yerlerindeki kas ve eklem ağrılarında, artrit, eklem burkulmaları
  • 61. Dahilen • MAOI, hipertansif kriz • Teofilin • Barbitüratlar • trombolitik, antiplatelet • Heparin • Antikoagülanlar Kırmızı Biber/Kapsikum/ Kapsaisin Öksürük krizi Gİ irritasyon Diyare Ülser Dermatit
  • 63.
  • 64. • Hiperkolesterolemi • Koroner Kalp hastalıkları • Artrit • İnsülin direnci • Metabolik sendrom • Sjogren sendromu • Kolon, meme, prostat kanseri Keten Tohumu/ Flaxseed/ Linseed
  • 65. • Minör etkiler Bronşit Öksürük Konstipasyon IBS ve Divertikülit Keten Tohumu/ Flaxseed/ Linseed İlaçların absorbsiyonu geciktirebilir INR İshal
  • 67. Sinameki/ Senna angustifolia • Digoksin • Tiazid • Kardiyak toksisite • Elektrolit dengesizliği • Kinidin • Meyankökü • Kortikosteroitler • Hipokalemi • İlaçların absorbsiyonu (-) • 5-10 gün
  • 68. Sinameki/ Senna angustifolia • Uzun süreli kullanımda Gİ şikayetler Elektrolit bozukluğu Albuminüri Hematüri İntestinal mukozada pigmentasyon İntestinal tıkanıklık, akut enflamatuvar barsak hastalıkları, apandisit
  • 69. ALOE *Yara, yanık, güneş yanıkları Emoliyen **Konstipasyon Minör Ülser, psöriazis, genital herpes, radyasyona bağlı dermatit, tip II diyabet, IBS
  • 70. • Digoksin • Tiazid • Kardiyak toksisite • Elektrolit dengesizliği • Hipokalemi • Tiroktoksikoz, diyabet, kalp hastalıkları hipoglisemi!! • 2 haftadan daha uzun süre kullanılmamlıdır ALOE
  • 72. • HiPOKALEMİ • Antihipertansif • Digoksin • Thiazid • Diüretikler • Pseudoaldosteronizm • Hipertansiyon, ödem Meyan kökü/Licorice * Licorice hamilelerde, karaciğer ve böbrek rahatsızlığı olanlarda kullanılmamalıdır.
  • 73. Hayıt/ Vitex agnus-castus Menstrüel ritim anomalileri, premenstrüel sendrom, mastodini.
  • 74. • Östrojen ve progesteron sensitif tümörlerde kontroendike • Yan etkiler: Bulantı, kusma, baş ağrısı, menstrüel bozukluklar, akne, kaşıntı • Etkileşim • dopamin antagonistleri • Oral kontraseptifler Hayıt/ Vitex agnus-castus
  • 75. Siyah yılan kökü / Cimicifuga racemosa Sancılı adet dönemlerinin rahatlatılmasında, Adet öncesi ortaya çıkan sıkıntıları Menopoz döneminde ortaya çıkan sıcak basması, terleme, uyku sorunları, asabiyet ve ruhsal sıkıntıları gidermede
  • 76. • Gastroenterit • Bulantı • Kusma • Karaciğer • Başağrısı, vertigo, görmede bulanıklık • Yüksek dozlarında hipotansiyon Siyah yılan kökü / Cimicifuga racemosa
  • 77. Sarımsak/ Garlic Tansiyonu düşürmede Kalp damar rahatsızlıklarına karşı koruyucu
  • 78. Warfarin, aspirin INR Hipoglisemik ilaçlar Bulantı mide ağrısı nefes ve deride koku Uyuşukluk, sersemlik Kontakt dermatit Sarımsak/ Garlic Ameliyattan 10 gün önce kullanımı bırakılmalıdır
  • 79. Ekinezya Bağışıklık sistemini güçlendirme Soğuk algınlığı, üşütme ve diğer solunum yolları rahatsızlıklarını önlemek
  • 80. • 8 haftadan uzun süre kullanılmamalıdır • Kortikosteroitler • Siklosporin • Metoteraksat • Ketokonazol • Kafein • Warfarin, INR • Hipo veya hiperglisemi • *akut enfeksiyonlarda 2 hafta • Asteracee (Compositae), allerji • Güçsüzlük, uyuşukluk, baş ağrısı ve Gİ şikayetler Ekinezya
  • 81. Zencefil/ Ginger Taşıt tutmasına bağlı baş dönmesi, bulantı, kusma gibi belirtiler ile gebelik bulantı- kusması (hiperemezis gravidarum) belirtilerinin önlenmesinde Her bir kapsül 250 mg Rhizoma Zingiberis (zencefil rizomu)
  • 82. • Hipoglisemik ilaçlar • Antihipertansif ilaçlar • Kalp glikozitleri • Warfarin, INR • Gastrik ülser, safra taşı, 6 yaştan küçük cocuklar kontrendike • Ameliyattan 1 hafta önce Zencefil/ Ginger
  • 83. Meryemana Dikeni/ Milk Thistle/ Silybum marianum Karaciğer ve Safra Kesesi Sağlığı Sağlıklı Sindirim Sistemi •Detoks Günde 2-3 kapsül, yemeklerle birlikte alınması tavsiye edilir. Safra kesesi problem!!!
  • 84. Enginar/Artichoke/Cynara scolymus İştah eksikliği Dispepsi Karaciğer ve safra stimülanı Minör: İBS, hiperkolesterolemi,
  • 85. • Asteraceae • Safra kanalı ve barsak tıkanıklıkları Meryemana Dikeni, Enginar
  • 86. Gümüşdüğme/Feverfew/ Tanecetum parthenium Migren tipi başağrılarında tedaviyi destekleyici
  • 87. • Asteraceae • Tannik asit / Demir absorbsiyonu • Warfarin, INR • Steroitler ve NSAİ • İlaç kullanımı aniden kesildiğinde: • baş ağrısı, dudak ve dilde şişme • Allerjik dermatit • YEMEKLERLE VEYA YEMEKTEN SONRA • EN AZ 4-6 HAFTA KULLANILMALIDIR Gümüşdüğme/Feverfew/ Tanecetum parthenium ;
  • 88. Serenoa repens-Pygeum africana- Cucurbita pepo Ayı üzümü olarak bilinen Uva-Ursi bitki ekstresi içerdiği arbutin ile antimikrobiyal etkinlik göster prostat sorunlarına karşı koruyucu Benign prostat hiperplazisi (Evre I - II) olan olgulardaki idrar yapma zorluğunda endikedir
  • 89. • Saw Palmetto • Finasterid • Androjenik ajanlar • Antikoagülanlar ile kontrendike • Hafif Gİ şikayetler
  • 90. Ganoderma/ Reishi- Kordiseps/Cordyceps 250 mg Ganoderma lucidum ekstresi (%30 polisakkarit-%3 triterpen) 250 mg Cordyceps sinensis ekstresi
  • 91. Beta glukan Her bir kapsül 10 mg beta-glukan içerir. Beta-glukan Saccharomyches cerevisiae bağışıklık sistemini güçlendirme
  • 92. Tarçın/ Cinnamomum casia Alfa lipoik asit Krom Tarçın Kan Şekerini HİPOGLİSEMİ NEFROTOKSİK İlaçlar ile; böbrek yetmezliği, rabdomyolizis
  • 95. Kelp/Deniz yosunu/Fucus vesiculosis Açlık krizlerinde Zayıflama rejimlerinde Levotiroksin Hipertiroidzm Hipoglisemik ilaçlar antikoagülanlar SSS stimulanı kontrendike Uzun süreli kullanılmamalıdır
  • 96. Çarkıfelek/ Passiflora incarnata Sedatifler/ sedasyon Kumarin, Warfarin, INR MAOI, SSRI Serotonin sendromu ; ; Huzursuzluk, endişe Ruhsal sıkıntı, gerginlik, uykusuzluk
  • 98. Kediotu /Valerianae officinalis Çarkıfelek Alıç Kediotu Sedatifler/ sedasyon Başağrısı, gastrik şikayetler ;
  • 99. Gastrointestinal Hastalıklar Kontrendikasyon • Gastrit X betain, guar zamkı, demir, zerdeçal • Diyare X keten tohumu, Çitosan • Enflamatuvar ve anatomik bozukluklar X Aloe, keten tohumu, ravent rizomu • Barsak tıkanıklığı X Aloe, keten tohumu, demir, ravent rizomu
  • 100. NÖROLOJİK BOZUKLUKLAR Kontrendikasyon • Psikiyatrik bozuklular X Ginseng, Guarana (Paulinia cupana), Kava, Mate çayı, Melatonin, Sarı kantaron, Kediotu, Yohimbe • Nöbet/ Epilepsi krizi X Evening primrose yağı, boraj yağı, ginkgo
  • 101. Renal ve Ürogenital Hastalıklar Kontrendikasyon • Böbrek rahatsızlıkları X Aloe, guarana, at kestanesi, at kuyruğu, meyan kökü, ravent rizomu, yohimbe • Benign prostat hipertrofisi X yohimbe
  • 102. • Meme kanseri X alfalafa, kara yılan kökü, hayıt, kırmızı yonca, soya • Jinekolojik bozukluklar X alfa alfa, alfalafa, kara yılan kökü, hayıt, kırmızı yonca, soya • Prostat kanseri X hayıt, keten tohumu, saw palmetto • Lösemi X Ekinezya Neoplastik Bozukluklar Kontrendikasyon
  • 103. • Karaciğer hastalıkları X Kava, meyan kökü, ravent rizomu, köpek balığı kırdağı • Safra kanalı tıkanıklıkarı X karahindiba, zerdeçal, kolagog/koleretik ilaçlar Karaciğer ve Safra Bozukluklarında Kontrendikasyon
  • 104. • Kardiyak bozukluklar X Aloe, guarana, mate çayı, turunç • Hipertansiyon X ginseng, meyankökü, turunç, mate çayı *Tsai HH vd., The Int J. Clinical Practice, 2012, 66 (11), 1056-1078 Kardiyovasküler Bozukluklar Kontrendikasyon
  • 105. Ameliyat ve Sık Kullanılan Bitkisel İlaçlar Kanamada artış Sarımsak Ginkgo Ginseng Kardiyovasküler bozukluk Efedra Anestezik ilaçların etkisinde artış Kava Valerian İlaçların metabolize edilmesinde artış Sarı kantaron (St. John’s wort)
  • 106. WARFARİN İLE ETKİLEŞİM INR INR KANAMA Cranberry Papatya Çin Melek Otu Balık Yağı Sarımsak Zencefil Ginkgo At kestanesi Kırmızı Yonca Zerdeçal E Vitamini Koenzim Q10 Ginseng Yeşil Çay Sarı Kantaron Aspirin Balık Yağı Sarımsak Zencefil Ginkgo Ginseng NSAID
  • 107. ECZACILARIN SORUMLULUĞU • Bitkisel ürünlerin tedariğine ilişkin profesyonel sorumlulukları vardır. • Bitkisel ürünlerin güvenli olarak kullanılmasında meslek standartlarına yakışır nitelikte sorumluluk sahibidir • Diğer sentetik ilaçları ve/veya bireylerde mevcut hastalıkları değerlendirerek; *bitkisel ürünlerin etkileşimi/kontrendikasyonu/ Gebelik ve Emzirme Dönemi kullanımları hastaları bilgilendirmek ve tavsiyede bulunmak MESLEKİ SORUMLULUK
  • 108. NIH: National Center For Complementary and Integrative Health Medline Plus, www.nlm.nih.gov/.../druginformation.html WHO MONOGRAPHS E.Ü. Eczacılık Fakültesi Farmakognozi Ana Bilim Dalı Fitoterapi ve Eczanede Hazırlanabilecek Bitkisel Ürünler Kurs Notları Süzgeç S vd., Marmara Pharmaceutical Journal, 2012, 16, 164-180 PDR for Herbal Medicines KAYNAKLAR
  • 109.
  • 110.
  • 111.
  • 112.
  • 113. • Profesörlük, eczacılık, hekimlik ayaklar altında, hem de icimizden birilerinin destekleri ile..yazık bu kadar okuyan, ne puanlarla ne emeklerle universiteyi kazanıp tıp, ecza gibi meslekleri seçen çocuklara ve ailelerine.. Sadece eczacılık eğitiminde yer alan Farmakognoziyi, sadece eczacılık eğitiminde yer alan fitoterapiyi bu kadar kücülten ve yok sayan tüm meslekdaşlarımı meslek etiğine uygun hareket etmeye davet ediyorum..bir kez daha düşünün işsizlik sağlık eğitimi ile mi cozulecek? İşsizlik kurs verdiğiniz kişilere vereceğiniz sertifika ile mi çözülecek.. Bence dersleri verecek olan hocalar önce istifa etsinler, önce cüppelerini mesleğe ve insan hayatına değer verecek olanlara bıraksınlar, sonra kime ne vereceklerse versinler, umarım bu yanlıştan tez zamanda dönülmesi için yetkililer ve yonetimde olanlar, meslek odaları ve tüm akademik tıp ve eczacılık camiası tarafından en cabuk adımlar atılır.. Hüsniye Kayalar • 2 saat ·
  • 114.
  • 115. Prof. Dr. Hüsniye Kayalar 14.04.2015